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一、衛生經濟學原理基本概述及其在醫院經濟管理中的重要性
衛生經濟學是一門較新的學科類型,其研究的主要內容是衛生行業系統中經濟活動的運行規律,是經濟學學科的有機構成。基于衛生經濟學的學科特征和屬性,其能夠對醫院經濟管理實踐產生重要的影響。衛生經濟學原理在醫院經濟管理中的重要性體現在以下幾方面:
1.在醫療衛生改革的整體背景下,出于為人們提供更好地醫務服務的目的,醫院管理中需要借助衛生經濟學原理,對相應的管理模式及流程加以優化設計。在醫院發展新時期,醫院的經濟管理活動應在保障醫院基本醫療服務能力的基礎上,注重管理的低耗化,節約化。
2.醫療改革背景下,在醫療保險制度模式內,傳統的醫療服務付費方式有所調整,醫院正常運營所需的各項基礎設施數量規模得以增多,此時醫院的資金來源渠道較為多樣化,需要通過衛生經濟學原理,捋順各方資金及費用關系。
3.現階段,醫院經濟管理在相關決策的制定上,更加依賴于信息技術,一方面在醫院的基礎設施建設上,已實現了信息化;另一方面在醫院技術及項目的研究、經濟資源及人力資源的分配及考核等方面,通過信息技術的運用,能夠使衛生經濟學原理充分反映到醫院經濟信息數據收集整理環節,為醫院經濟管理決策的實效化提供了重要參考。
二、運用衛生經濟學原理,促進醫院經濟管理質量水平的提高
(一)社會主義市場經濟環境下,醫院管理模式的轉變
在新時期背景下,醫院管理運營逐步向市場靠攏,受政策制約影響的程度有所減弱。醫院管理中面臨著醫療資源競爭及患者資源競爭等多方面的壓力,在這一形勢下,醫院經濟管理要轉變原有的等靠要思想,而要立足于醫院內部,在成本上加以控制,保障醫院經濟管理行為的專業化、規范化。這一管理模式的轉變,正是衛生經濟學原理的具體體現。
(二)優化醫療資源的配置
衛生經濟學原理強調應對資源進行合理配置,控制醫療費用的收支情況。在醫院資源的配置上,早期呈現出不均衡,醫療資源消耗較大的現象,致使醫療資源的浪費問題較為突出,一定程度上也體現出了醫院經濟管理的滯后。現階段實施的醫療衛生改革正是基于對醫療資源加以優化的目的而推行的有效改革方案,通過醫療衛生改革,能夠使我國的醫療服務更加科學合理,也能夠有效減少醫院的成本支出,提高其市場競爭力。
(三)對醫院經濟管理中各部位的職責加以明確
醫院經濟管理工作牽扯面較廣,要促進醫院經濟管理工作水平的提升,應運用衛生經濟學原理,對醫院經濟管理流程中的各部位職責加以劃分。首先,在制定醫院經濟管理決策時,醫院領導人員要在熟悉及掌握相應的法律法規的基礎上,結合本醫院實際狀況,立足于醫院發展大局,統籌醫院經濟管理中的財務預算、財務決算、成本核算、財務審計、經濟形勢分析、藥價管理等各方面因素。醫院經濟管理在具體組織實施上,在管理人員構成上要包括醫院高層管理人員、醫院的各個部門的財務會計人員、醫院財務審計監督人員等。醫院高層管理人員負責匯總醫院經濟信息,確定本階段醫院的各項建設規劃工作;醫院各部門的財務會計人員主要負責醫院的經濟賬務管理、經濟數據的整理分析、經濟行為的具體實施等內容。在醫院經濟管理流程中,醫院財務會計人員的職責更為重要,因此,對這一崗位的財務會計人員,一方面要全面考察其思想素質水平及職業態度,另一方面要注重其財務管理相關知識和實踐操作能力的提高,通過相應的培訓學習,使其能夠充分履行經濟管理職責;醫院的財務審計監督人員要對醫院的經濟管理效果加以考核評價,確保經濟管理各個環節順暢規范。
(四)完善醫院經濟管理的措施方法
在市場經濟條件下,醫院經濟管理應在做好管理理念轉變的基礎上,采用適用于市場經濟環境的措施方法,對醫院經濟管理活動加以完善。主要做好以下幾點:首先,在醫院的經濟核算上,可以參考現代企業的成本管理及核算方法,對醫院日常運營中經濟行為產生的各項成本進行全面核算,并在此基礎上,結合醫院實際情況,制定出適用于醫院長遠發展的經濟管理規章制度,通過在日常學習培訓中,對醫院員工的成本控制意識加以強化,從而達到節約醫院經濟成本支出,抑制經濟費用不規范增長,提高醫院市場競爭力的目的。其次,醫院要注重對經濟管理財務會計制度進行優化改革,如在財務預算中,可以將原有的收付制度調整為權責發生制度,促進醫院經濟成本核算的有效實施。第三,醫院要充分采用信息化技術,對醫院經濟活動中產生的各類資料信息加以匯總,形成醫院經濟管理的信息化系統,以為醫院經濟管理決策的制定實施提供重要的數據參考。最后,要調動起醫院各部位人員的工作積極性,通過采用針對性的收入分配方案,打破傳統的“一鍋端”、“一刀切”的收入分配方法,建立起激勵機制,永葆醫院發展生機。
三、結語
衛生經濟學原理是指導醫院經濟管理的重要原則,在新時期醫院發展形勢下,應充分利用衛生經濟學知識,對醫院的經濟活動、經濟決策、經濟管理進行全面分析探究,制定相應的改進醫院經濟管理成效的措施方法,以確保醫院在市場經濟的大潮中保持良好的發展態勢。
作者:王瓊 單位:南陽醫專紀委