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【摘要】目的探究產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士心理護理的應用效果。方法選取我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間進行分娩的產(chǎn)婦56例，其中28例采用常規(guī)助產(chǎn)士護理，為對照組；另外28例加用心理護理，為觀察組。比較分析兩組的分娩方式。結果觀察組的自然分娩率（92.86%）高于對照組（71.43%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)士給予心理護理有利于改善分娩方式，提高自然分娩率，值得臨床應用。

【關鍵詞】產(chǎn)婦；助產(chǎn)士；心理護理；分娩方式

分娩是指胎兒脫離母體的過程，在此期間，產(chǎn)婦會經(jīng)受巨大的痛苦，對于耐受性較差的產(chǎn)婦，極易出現(xiàn)無法娩出的現(xiàn)象，增加了分娩過程的風險性[1]。目前，對于無法自然分娩的產(chǎn)婦，雖然可以采用剖宮產(chǎn)的方式娩出胎兒，但其對產(chǎn)婦創(chuàng)傷大，不利于產(chǎn)婦恢復，因此，自然分娩仍為其首選方式[2]。在分娩過程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對分娩結局十分重要，可通過助產(chǎn)士對其心理進行干預指導，保證其情緒的穩(wěn)定性，以促進自然分娩。為了提高產(chǎn)婦的自然分娩率，本文以我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間接收的56例產(chǎn)婦為研究對象，分析心理護理的應用效果，實施如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院產(chǎn)科2017年8月～2019年2月期間產(chǎn)科接收的產(chǎn)婦中抽取56例，采用隨機序貫法分為對照組和觀察組各28例。經(jīng)臨床檢查，所有患者均為單胎妊娠，且各項生理指標無異?，F(xiàn)象。對照組年齡為22～34歲不等，平均年齡為（28.12±3.49）歲；其中初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。觀察組年齡為21～35歲不等，平均年齡為（27.88±3.56）歲；其中初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。所有產(chǎn)婦及其家屬皆已知情同意，排除精神類疾病、認知功能障礙、妊娠合并癥以及臨床資料不完整產(chǎn)婦。兩組基線資料相比無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護理，主要包含生命體征監(jiān)護、分娩指導（例如指導其采用拉瑪澤呼吸減痛法）、個人衛(wèi)生清潔、注意事項說明以及語言安慰等基本護理措施。觀察組：在常規(guī)護理的基礎上，加以心理護理：（1）產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮情況后，助產(chǎn)士可進行一對一陪護，并鼓勵患者家屬（例如丈夫或母親）陪伴產(chǎn)婦，以減輕患者在產(chǎn)婦的陌生感和無助感，然后家屬對產(chǎn)婦進行語言鼓勵和安慰，給予其家庭支持；助產(chǎn)士則采用導樂陪伴分娩，在產(chǎn)房內(nèi)播放輕松和諧的音樂，并通過撫觸、語言交流等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，同時對患者具體機體進行按摩，促進分娩的實施；（2）根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮反應，對分娩風險進行評估，隨時做好人工終止妊娠的準備，以保護母嬰安全；與此同時，助產(chǎn)士可以向產(chǎn)婦描述胎兒的生命特征，以激起產(chǎn)婦的母性，對分娩過程積極作用；（3）最后，告知產(chǎn)婦其生命狀態(tài)良好，具有自然分娩的條件，講述自然分娩對產(chǎn)婦恢復以及胎兒的優(yōu)勢，使產(chǎn)婦對自己產(chǎn)生信心，并給予其呼吸指導，緩解宮縮疼痛，以促進其順利分娩。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的分娩方式有關數(shù)據(jù)，并對其比較分析。分娩方式：包含自然分娩和剖宮產(chǎn)。

1.4統(tǒng)計學處理

本研究56例產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0處理，分娩方式以n（%）描述，采用x2檢驗。P＜0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

在對照組產(chǎn)婦中，自然分娩20例（71.43%），其余均為剖宮產(chǎn)；觀察組自然分娩26例（92.86%），其余均為剖宮產(chǎn)，兩組數(shù)據(jù)相比，差異具有顯著性（x2=4.382，P=0.036＜0.05）。

3討論

近年來，我國剖宮產(chǎn)率居高不下，通常是由于產(chǎn)婦對宮縮疼痛不耐受，選擇剖宮產(chǎn)以減輕分娩過程的痛苦，但該術式與自然分娩相比，創(chuàng)傷大，產(chǎn)后恢復較長，不宜作為分娩的首選方式[3]。助產(chǎn)士作為分娩過程中產(chǎn)婦接觸最多的醫(yī)務人員，可在分娩過程中實施一系列措施或指導改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，提高其信心，以幫助產(chǎn)婦自然分娩。針對產(chǎn)婦在分娩過程中的狀態(tài)，對其實施心理護理具有一定的必要性，但其具體效果仍需進一步實踐。在本研究中，對觀察組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理的同時，在分娩過程中給予助產(chǎn)士心理護理，其通過家屬陪伴、家屬鼓勵安慰等措施，減輕產(chǎn)婦壓力，改善其對產(chǎn)婦的陌生感和緊張感；然后助產(chǎn)士對患者給予導樂陪伴分娩，通過播放音樂、撫觸、語言交流等方式，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力；最后，通過講述胎兒生命特征、告知產(chǎn)婦自身狀態(tài)良好以及自然分娩的優(yōu)勢等內(nèi)容，激起產(chǎn)婦的對胎兒的母性和對分娩的信心，從而全面促進其自然分娩。因此，研究結果顯示，與對照組相比，觀察組的自然分娩率（較高，組間有顯著差異（P＜0.05），說明助產(chǎn)士心理護理在產(chǎn)婦分娩中應用效果良好。綜上所述，助產(chǎn)士心理護理應用于產(chǎn)婦分娩過程中效果顯著，能夠促進分娩順利進行，提高自然分娩率，在臨床上具有很大的應用價值。

參考文獻

[1]楊海英.產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士心理護理的應用[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(8):173-174.

[2]蕭春燕.助產(chǎn)士心理護理在促進自然分娩中的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2017,11(21):172-174.

[3]王潔.助產(chǎn)士心理護理干預對分娩結局的影響效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(5):323-324.

作者:邱于香 單位:于都縣人民醫(yī)院