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摘要：

情景教學(xué)法是基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課上經(jīng)常采用的教學(xué)方法，這種方法可以有效地將學(xué)生代入情景當(dāng)中，采用實(shí)踐的方式加深學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解，并且在一定程度上可以鍛煉學(xué)生的實(shí)際操作能力。目前在情景教學(xué)法的實(shí)施中還存有一些問題，基于此點(diǎn)本文探討了在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課中如何將理論與實(shí)際相結(jié)合，提出了幾點(diǎn)解決情景教學(xué)法中存在的問題的對策。

關(guān)鍵詞：

基礎(chǔ)護(hù)理；情景教學(xué)；有效性

一、引言

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，包括一般護(hù)理技術(shù)、生活護(hù)理技術(shù)、診療護(hù)理技術(shù)等。學(xué)生通過學(xué)習(xí)這些基本知識(shí)、基本技能的同時(shí)與觀察病情、人文溝通、護(hù)理禮儀等內(nèi)容的融合，不僅掌握臨床護(hù)士的核心能力，同時(shí)也為學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床的專科知識(shí)奠定基礎(chǔ)。由于護(hù)理工作面對的服務(wù)對象是人，如何提高學(xué)生針對不同病情的病人給予有針對性的護(hù)理，提高學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的評判性思維的能力，是護(hù)理專業(yè)教師思考和探索的問題。

二、資料

護(hù)理學(xué)中的情景教學(xué)法是指師生共同創(chuàng)設(shè)情景，借助護(hù)患情感交流和聯(lián)想，巧妙地將學(xué)生對疾病的認(rèn)識(shí)與對護(hù)理的情感、抽象思維與形象思維、教與學(xué)相結(jié)合，縮小師生間、護(hù)患間的距離，以促使學(xué)生主體意識(shí)的形成，提高評判性思維能力和臨床思維能力的一種教學(xué)方法?，F(xiàn)根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理中教學(xué)內(nèi)容，選取T.P.R.BP測量作為實(shí)施情景教學(xué)法的教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)其主要的工作內(nèi)容還原在臨床中的場景及流程。

三、方法

第一，課程內(nèi)容分。T.P.R.BP測量實(shí)踐中的教學(xué)重點(diǎn)與教學(xué)目標(biāo)主要有以下幾點(diǎn)，對病人的資料進(jìn)行收集，準(zhǔn)備T.P.R.BP測量用具，進(jìn)行測量，測量結(jié)果收集與分析。第二，情景案例編制：課堂實(shí)訓(xùn)所采用的臨床病例應(yīng)以真實(shí)的病例作為基礎(chǔ)然后進(jìn)行加工，教師與學(xué)生對病例中基礎(chǔ)護(hù)理的流程共同進(jìn)行研究，在滿足教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容的基礎(chǔ)上盡量做到還原護(hù)理流程。第三，情景模擬練習(xí)。首先教師應(yīng)與學(xué)生共同探討在情景案例中角色的情況，并對扮演的角色進(jìn)行隨機(jī)的分配，根據(jù)實(shí)際需求準(zhǔn)備情景實(shí)施需要的場地、設(shè)備等，根據(jù)設(shè)計(jì)的課程目標(biāo)與重點(diǎn)進(jìn)行情景還原。主要為以下幾點(diǎn)：收集病人的臨床資料，準(zhǔn)備T.P.R.BP測量用具，向病人解釋目的，協(xié)助病人進(jìn)行測量，收集病人各項(xiàng)數(shù)據(jù)。第四，情景教學(xué)過程。情景再現(xiàn)：通過教師與學(xué)生協(xié)作共同完成基礎(chǔ)護(hù)理工作中T.P.R.BP測量的情景還原，在進(jìn)行情景教學(xué)過后，教師應(yīng)根據(jù)實(shí)際的情況提出問題，例如：“在進(jìn)行測量之前都收集了病人的哪些臨床資料？”“在進(jìn)行測量時(shí)采用了什么樣的測量手段？”等等；課程講授：教師應(yīng)結(jié)合情景再現(xiàn)的內(nèi)容解答在基礎(chǔ)護(hù)理工作中學(xué)生應(yīng)注意的內(nèi)容，通過講解與示范來解決學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中存有的疑問；學(xué)生分組練習(xí)：學(xué)生可以自行分組進(jìn)行情景模擬練習(xí)，在情景模擬中主要是患者與護(hù)士兩種角色，學(xué)生通過對不同角色的扮演，體驗(yàn)在基礎(chǔ)護(hù)理中不同角色的不同感受，從而對基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與操作進(jìn)行掌握；情景再現(xiàn)總結(jié)：選出一組學(xué)生針對授課內(nèi)容進(jìn)行情景的示范，觀察后由各組同學(xué)進(jìn)行組間評價(jià)，由示范的同學(xué)進(jìn)行自我評價(jià)，最后教師進(jìn)行總結(jié)。

四、問題及對策

基礎(chǔ)護(hù)理中情景教學(xué)法主要是為了將“教、學(xué)、做”這三點(diǎn)融為一體實(shí)現(xiàn)情景再現(xiàn)。教師應(yīng)以學(xué)生作為教學(xué)活動(dòng)中的主體，通過引導(dǎo)的方式幫助學(xué)生領(lǐng)悟情景教學(xué)中的內(nèi)容，其難點(diǎn)就是教師對教學(xué)過程的掌控能力，教師不僅要講授知識(shí)，還要指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐操作，因此對教師的能力有很高的要求。第一，情景設(shè)計(jì)。[1]情景的選擇需要依據(jù)課堂內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)流程需要貫穿在情景模擬中，情景模擬主要的作用就是對教師授課進(jìn)行輔助。在進(jìn)行情景設(shè)計(jì)時(shí)可以由教師與學(xué)生協(xié)作設(shè)計(jì)，收集與查詢相關(guān)的病例及臨床資料，結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)科的知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行討論，之后教師與學(xué)生協(xié)同進(jìn)行情景的設(shè)計(jì)。第二，課程組織。課堂組織的內(nèi)容主要是由教師作為引導(dǎo)，幫助學(xué)生進(jìn)行情景模擬。在情景模擬中，學(xué)生通過扮演不同的角色來獲取不同的實(shí)踐感受，這樣學(xué)生既可以獲得實(shí)踐中的知識(shí)，又鍛煉了學(xué)生的溝通能力。同時(shí)教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生在情景實(shí)踐中展現(xiàn)出的不同情況進(jìn)行具有針對性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容，實(shí)訓(xùn)課結(jié)束之前還要進(jìn)行課堂總結(jié)，幫助學(xué)生梳理學(xué)習(xí)的知識(shí)。[2]第三，效果評價(jià)。教師對學(xué)生的實(shí)際操作能力需要進(jìn)行有效評價(jià)，根據(jù)課堂設(shè)計(jì)的目標(biāo)及核心內(nèi)容，結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理中規(guī)定的操作事項(xiàng)進(jìn)行評價(jià)，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際操作結(jié)果分為三個(gè)等級：①完全達(dá)標(biāo)；②部分達(dá)標(biāo)；③完全不達(dá)標(biāo)。進(jìn)行小組內(nèi)評價(jià)，對于評價(jià)者和被評價(jià)者均有收獲，使學(xué)生的評判性思維與動(dòng)作技能有機(jī)結(jié)合，互相促進(jìn)、互相啟迪，更為深入地領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。每組最后操作的同學(xué)做得最好，錯(cuò)誤最少，效果明顯，評價(jià)表的應(yīng)用使得學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容不斷深入，不斷強(qiáng)化。

五、結(jié)束語

在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中實(shí)施情景教學(xué)法是為了促使學(xué)生參與教學(xué)中，通過模擬診療時(shí)的情景使教學(xué)與臨床接軌，這種教學(xué)法既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，可以從知識(shí)、溝通與協(xié)作等方面培養(yǎng)學(xué)生的能力。根據(jù)上文可以發(fā)現(xiàn)在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課中存在的影響因素主要在于教師的能力，為了保證課堂學(xué)習(xí)的有效性，需要教師有良好的課堂掌控能力，確保教學(xué)活動(dòng)可以有序地進(jìn)行下去。

作者：潘曄 單位：貴州省黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]羅小萌.情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用與分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(26):2-3.

[2]傅紅瓊.情景模擬教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,2(15):75-76.