1開放大學的功能淺述

開放大學是利用廣播、電視、電腦網絡等傳播手段進行教學的一種高等教育，也稱遠程教育。由于開放大學收費低，參加者不受年齡限制，老年人在家中就可以按照自己的需要選學課程，有利于老年教育的普及。一些學者認為，各種遠程教育不僅給青少年教育帶來了新的求學方式，也給那些青少年時期由于貧困而失學的老年人帶來重新學習的良機。老年教育作為終身教育的最后階段、學習型社會不可或缺的組成部分，在社會建設的構架中具有重要地位。而如何利用開放大學的現代遠程教育技術發展老年教育、引領廣大老年人搭上時代“數字快車”融入社會，則是一項具有戰略眼光的工作，是應對信息化時代的大趨勢，是創新發展老年教育的大趨勢。實現老年教育現代化，構建“數字校園”，是歷史賦予開放大學的神圣使命和義不容辭的責任。大力推進老年教育，既是國家開放大學倡導全民終身學習理念的重要體現，也是國家開放大學拓展社會功能、實現“把大學辦在社會中”的戰略選擇，其重要意義在于：一是積極應對人口老齡化的重要舉措，二是貫徹落實國家養老政策的必然要求，三是國家開放大學主動承擔社會責任的戰略選擇。國家開放大學是一個辦學實體，具有獨立的法人資格和學位授予權。它由總部、分部、學院和學習中心等共同組成。同時，國家開放大學根據行業、企業發展需要，與相關行業、企業合作，共同組建相關行業學院、企業學院。

2老年教育前景分析

無論從哪個角度出發進行分析，老年教育都具有相對獨立性，應該被認定為終身教育體系的一個獨立教育階段，即老年教育階段，也就是終身教育體系最后教育階段。試從五個方面做一分析。

2.1老年人是人生年齡的一個獨立階段。

人的一生有多個時期，在每個時期生理和心理都是不同的，對教育的要求也是不同的，所以在人生的不同階段都有適合該階段的教育，老年人作為人生年齡的一個獨立階段，也應該擁有適合自己的老年教育。老年教育在我國作為一種概念，正在逐漸的普及和發展，并且由于老年教育是從崗位退下來一直延續到離開人世的，具有非常大的時空跨度，因此也就更具發展空間了。

2.2以老年人為教育對象，人群之大，發展之快，對教育的特定需求，已成客觀現實。

一、農村老年教育存在的問題

（一）經費緊缺

目前，我國農村老年教育面臨的現實處境非常尷尬，國家雖然將農村老年教育納入終生教育體系，對其也有著比較明確的法律制度規定，各級政府雖然也明確了相關的責任單位，但由于地方政府的工作重點是經濟建設，其所關注的是轄區范圍內的基礎設施建設，因此，地方政府并沒有為農村老年教育提供必要的資金，也沒有協助各村、社區，為農村老年教育提供必要的校舍和必備的教學設施，更沒有為其聘請專職或兼職的農村老年教育教師。經費的短缺，成為制約農村老年教育發展的瓶頸之一。近年來，我國在公共教育方面的支出，從沒有超過國內生產總值的4％，其比例不僅遠低于發達國家水平，甚至比菲律賓、印度、馬來西亞等發展中國家都低。一般發達國家的老年教育，不僅有各種法規對其予以相關支持，同時也有由政府與社會提供的較穩定的資金來源，而我國大部分鄉村農村老年教育所需的經費，都是臨時向鄉鎮政府申請而來，沒有專門穩定的經費來源渠道，致使農村老年教育舉辦率和學員參與率僅有5％左右。這與廣大農村老年群體強烈的教育需求，形成了極大的反差。經費的緊張，使得農村老年教育教學設施條件極差。農村基本沒有專門的老年教育教室，多數鄉村老年教育開展工作時，都是臨時借用地方鄉鎮政府的成人教育中心或會議室。這些場所，根本沒有配備基本的教學設施，所謂的教室，也是由廢棄的會堂、辦公室臨時整理而成，無法滿足農村老年教育的基本需要。

（二）師資缺乏

一流的教育，需要一流的師資。城里的老年大學，由于其地理位置的優勢，再加上有專門的經費保障，因此，其不但可以聘請到教師，而且還可以挑選優秀的教師，而農村老年教育則連起碼的師資都缺乏。大多數鄉鎮地理位置偏遠，交通不便，加之人們的文化水平普遍比較低，接受能力較低，所以，很多教師都不太愿意到農村去開展老年教育，即便有些教師愿意去，鄉村也難以承受教師的相關授課費用。教師的缺失，影響了農村老年朋友的學習興趣，嚴重制約了農村老年教育的發展。

（三）課程安排不合理

我國目前所開展的農村老年教育，其課程內容安排也不如人意，主要偏重于國家大事、計劃生育、反對賭博、秸稈焚燒等大政方針的講解，基本沒有與農村老年人息息相關的生活常識，如家電使用及保養、老年人社會問題和對策、識別假幣與假冒偽劣產品、老年人購物消費指南等知識的講解，更沒有老年人所急需的醫療、保健、心理、法律等知識的講解。其教學方式多為比較陳舊的集會式、宣講式，授課語言多空話、大話、廢話，缺乏新意，教學效果較差。經費的掣肘，師資的缺乏，授課內容的空泛，凡此等等，致使我國農村老年教育步履維艱。

一、城市老年教育的特殊性

(一)教育目的的特殊性

老年教育是終身教育的重要組成部分，老年人晚年生活需要積極充實的生活基礎，老年人幸福指數的高低跟老年教育休戚相關。老年教育的性質跟一般的基礎教育和職業教育大不相同，不需要取得學歷和證書，不用于以后謀取職業，其目的在于提升老年人晚年的生活質量和生命質量，保證老年人實現自我價值，獲得自我肯定，實現全面發展，從而使他們成為社會發展的有效力量，為社會發展發揮余熱。

(二)教育方式和途徑的靈活多樣性

老年教育可以依托高等教育機構、政府、民間組織等進行，尤其是當下數量較多的社區辦學更是發揮了積極作用。概括來講，老年教育的辦學格局越來越趨于多樣化和多元化。教學方式上，可以采用傳統的課堂教學，目前很多的老年大學往往采用這種方式。但是針對老年的需求和特點，可以充分發揮各種靈活多樣的教學方式，為老年教育提供方便。隨著網絡的普及，老年網民的數量逐年增加，可以充分利用網絡資源來實現老年教育。通過相關網站可以實現資源的共享、遠程的教育以及在線問答。老年人一般自尊心比較強，因此，在實現老年教育的過程中，應當充分體現老年人的主體性，盡可能多地采用小組討論、自由對話的形式，鼓勵老年人在討論中發揮自己的專業特長和技能，與他人交流分享，拓展自己的視野，在這個過程中，氛圍民主自由，可以保證實際效果。

(三)教育過程有針對性

1.課程設置上的針對性

一、我國城鎮社區老年教育研究內容綜述

(一)對我國社區老年教育相關理論基礎的研究

理論是科學的規律總結，是經驗的提煉、升華，是人們的精神食糧。在社會化過程中，老年人的發展、健康和保障依然離不開基本理論教育。“賦權增能”理念是在從社區教育和老年教育的區分中提出的。終身教育理論、學習型社區理論、社區發展理論、以人為本理論是社區教育的理論支撐。老年教育的理論取向是以權利理論、福利理論、自我完善理論、終身教育理論和社會參與理論為主。而賦權增能理念是指老年人首先在充足的教育資源供給下，然后通過教育參與，提高其生存發展的能力。此外，劉頌把社區老年教育定位在老年教育的范疇，用康復理論、提高素質(或社會適應)理論和其他理論作為社區老年教育的理論支撐。高娟則認為，社區老年教育是一種獨特性質的教育，是在終身教育思想的指導下，注重教育機會公平性，以構建終身學習社會為發展目標，并積極促進健康老齡化社會的成型，聯合閑暇教育的教育形式，讓社區老年教育真正的植根于老年社會活動中，達成一種理想的教育形態。

(二)對我國社區老年教育發展模式的研究

老年教育具有自身的特點和規律，在人類系統教育工程中占有重要地位，是任何類型教育所不可替代的，因而，老年教育成為終身教育體系中的獨立學科，與各種類型教育呈同步型發展模式。在積極老齡化視角下，有的研究者提出“養、醫、為、學、樂”有機結合的老年教育模式，即“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”。這幾個“老有所”之間是緊密相連的一個整體。“老有所學”與其他四個“老有所”之間息息相關，它推動其他四個“老有所”的發展。因此，以“養”、“醫”、“為”、“樂”為主題選擇學習內容，那么“老有所養”，“養”有科學;“老有所醫”，“醫”有相助;“老有所為”，“為”有本領;“老有所樂”，“樂”有源泉。王英傾向于賦權增能的發展模式，社區老年教育的賦權是老年教育資源的供給過程，制度、機制、環境、心理資源是老年教育資源的重要組成部分，是推動社區老年教育發展的動力。社區老年教育的增能是在教育資源充足供給的條件下，老年人通過社會參與，提高其生活掌控能力、變化適應能力以及社會參與能力等。

(三)對我國社區老年教育價值取向的探究

老年人退休后，一般都由“單位人”轉為“社區人”。與其他年齡群體相比，他們在社區生活和活動的時間最長，對社區建設最為關心，在長期的社區生活期間，也建立起強烈的社區歸屬感和認同感。從社區文化構建和穩定發展的政策性要求上，老年教育成為了社區發展不可忽視的重要推動力。社區老年教育的重要性體現在:

一、西塞羅的老年觀

1．老年人安度晚年應該是一個積極老化的過程

西塞羅認為“老年人不能積極工作”這個觀點是片面的。老年人雖身體虛弱，不能擔任年青人從事的體力勞動，但是，成就偉大的事業并不全是只依靠體力、速度和敏捷，有時需要依靠思想、聲威和判斷力。這些因素，老年人隨著年齡增加而益發增強。因此，他認為老年人不僅要積極參與社會政治生活，而且要大力發揚老年人本身專有的深謀遠慮和審慎的品格。他舉例說柏拉圖是在八十一歲高齡執筆寫作時去世的;伊索克拉斯在創作《雅典娜女神節祝辭》這本書的時候已經94歲了，他的老師里昂提尼的戈爾加斯活到107歲也從未休止過研習和工作，因此，西塞羅認為只有愚蠢的人才把自己的錯誤和過失歸咎于老年。為了證明老年人仍然可以不斷的工作和學習，可以積極老齡化的，他還幽默地闡述了人的記憶力問題。“事實上，我從來沒有聽說過有哪位老人忘了他藏錢的地方。老年人記得與他們相關的一切。比如約定的開庭日期，他們欠誰的錢，誰欠他們的錢。而那些上了年紀的律師、大祭司、卜者和哲學家，他們的記憶力也是非常好的!老年人只要能持久的學習和鉆研，就能保持良好的記憶力。”

2．老年人可以通過調整自己的生活方式和心態來延緩老化過程

西塞羅認為，人生的各個階段都有其相對應的特征表現:童年脆弱、青年傲慢、中年峻厲、暮年老練，這些都是自然的屬性，每個特征分別對應其相應的生命周期，但這無法表明老年人不能同時擁有健康。西塞羅說:“我很欽佩成熟的年輕人，更稱贊懷有少年魄力的老年人。老年人只要做到這點，身體雖老，可他的心靈和精神是永遠不會老的。”西塞羅認為羸弱不是老年人特有的，身弱的年輕人同樣也會羸弱。他認為，我們應當抵御老年的侵襲，應該盡力彌補老年的缺陷。一方面，要向抵抗疾病一樣同老年作斗爭，不僅要注意自己的身體，每天進行適當的鍛煉，而且要注意飲食，以能夠恢復體力為限，不要過度，成為負擔。另一方面，還要關心智慧和心靈，西塞羅把他們比成燈火，如若不繼續添油，老年便會使他們的光輝逐漸暗滅。

3．老年人應該加強修身養性達到健康老年化

西塞羅認為感官上的快活是自然賜予人類的最大禍端，它得寸進尺，瘋狂地強迫我們去尋得滿足。實際上，一切卑鄙的勾當，一切可恥的行為，都是因為追求感官上的娛樂而做出的。他認為自然賦予人類最美好的禮物是理智，而其最大的仇敵便是感官娛樂。因為，我們受欲念支配時，節制是無能為力的。在欲念的王國里，美德是沒有立足之地的。所以他認為，人到老年失去感官上的娛樂，“那是幫助我們解決了青年時期最嚴重的弊端，它是生活中最好的禮物”。正如西塞羅所設想的那樣:想象一個人，徹底沉溺于感官娛樂時，他是失去理智，凡是需要思索、考慮的事，他都不可能去做。因此，他認為，“淫樂阻礙思維，是理性的敵人”。正如《老子》所言:“五色令人目盲，五音令人耳聾，五味令人口爽。馳聘畋獵，令人心發狂。難得之貨，令人行妨。”因此，從這個角度看，西塞羅強調情欲和美德的對立并不是沒有原因的。從辯證法的角度看，人的情欲、情感并不是與道德、理性相對立，而是相輔相成的。人只有在過度縱欲的情況下，才會失去理智，做出有違道德規范的行為;而道德標準的建立以理性為基礎，以情感為依托。其次，情欲需要理性的壓制，使其與道德標準相符合。但是，西塞羅沒有辯證的看待情欲與理性的內在關系，而是更強調了它的論證說服力，即老年人從情欲中解脫，是很幸福的事情。西塞羅的觀點雖是片面的，但他委實論證了老年人在情欲消弱后的另一番人生幸福景象，這也正是我們對待老年問題的可取之處。

一、養教結合是根本

首先是民政部門和教育部門的結合。要對結合工作高度的重視，民政局應當設立專門的款項，用于資助老年教育項目的實施，為老年教育機構配置電腦、電視等現代化的教學設備，促進老年教育的改善工作順利進行。老年學校和指定單位的對接是結合工作中的關鍵環節，要高度重視，加大推進力度。建立老年教育事業考核制度，明確把養教結合作為各個老年學校的工作準則，明確考核指標，對結合工作進行嚴格的把控。政府在大力推動的同時，還要積極地調動民辦養老機構的配合，不斷擴大民營養老機構的接入程度。要出臺相關的政策，幫助民營養老機構解決辦學難的問題，幫助他們聘請專業的教師，減輕民營養老機構的工作負擔。對于一些規模小、條件較差的民營養老機構，可由政府組織進行整合，優化社會養老資源配置。要制定人性化、靈活的評價機制。由于老年教育所面對的群體的特殊性，一些老年人行動困難，自理能力差，難以參加活動，教學開展是十分困難的。對于這樣的老年人，我們的考核標準更加地傾向于“養”，方便民營養老機構接受任務。開展養教結合的工作，推動老年教育的改善，需要社會各個方面的積極配合，需要社會各方面的資源傾斜，不斷地追求老年教育的“就近、便捷、優質”，提高老年人的生命和生活質量。總體來講，民政部門和教育部門要起牽頭作用，帶領更多的養老機構和教育服務組織進行有效地結合，共同促進老年教育事業的發展。特別要重視對條件優越的養老機構的管理層的動員，讓他們充分認識到老年教育的意義，得到這部分力量的支持是養教結合的關鍵所在。

二、養教結合，以養為主

伴隨著我國社會老齡化不斷加劇，在養老機構中開展老年教育活動的困難也逐漸增加，入住年齡較大的老年人出現高齡、失智、不能自理的現象，為老年教育活動的開展帶來了很大的阻礙。一些老年人由于自己年齡的增長，對于自己的能力產生了懷疑，不相信自己。比如，在參加書法培訓班時，有很多有著書法功底的老人覺得自己好幾十年沒寫過了，已經寫不了了；在進行聲樂學習時，專業的聲樂老師教導老人們如何運用技巧來發聲，很多老人卻認為到了自己這個年紀，能夠發出聲音就已經足夠了；有的老人由于長時間的賦閑在家，生活十分隨意散漫，擔心參加教育課程會使得自己的生活受到影響，自由受到限制。許多老年人伴隨著生理機能的退化，長時間缺乏鍛煉，許多技藝已經生疏。完全按照老年教學的整套的課程教學方案對他們進行教學顯然是不實際的。再加之一些機構規模較小，受自身實力的限制，硬件設施不健全，教學不規范，思想認識上不夠重視，使得老年教育開展難度越來越大。面對這樣的情況以及重重的困難，老年教育的開展就要秉持著“以養為主”的原則。從簡單的知識技能教學入手，促進老年人之間的交流，豐富他們的生活，改變老年人枯燥單一的生活狀態，為他們的生活增添更多的色彩。教學內容要以養生、鍛煉技巧為主，簡單實用為基本要求，幫助他們維持身體健康的同時逐步提高他們的生活質量，讓老年人在這個過程中體會到生活的樂趣，重新獲得生活動力。養教結合的老年教育是終身教育的最后一個環節。在教育的過程中，老人們的聲樂是否悅耳動聽，老人們的書法是否蒼勁有力，是否具有欣賞的價值，這并不是最為重要的。重要的是每一個老人都能夠真正地參與其中，在這個學習參與的過程中，能夠收獲快樂，能夠提升生活的質量。養教結合的老年教育，不僅僅是幫助老人們維持身體健康，延長生命的長度，更重要的是它拓展了生命的寬度，使老人通過一些知識的學習，重新擁有鮮活的生命力，真正體會到身心的愉悅，能夠溫暖地度過生命的時光。

三、老年教育模式的創新

近年來，隨著養教結合這一觀念的提出，全國各地的教育部門和民政部門都在進行不斷地探索，都在試圖尋找一種適合本地區特點的工作方法、教育模式。第一種是由老年學校和社區學校牽頭，和該區域的養老機構進行合作，為該養老機構的老年人提供上門的教育服務。由老年學校出面和養老機構簽訂協議，施行至少“一對一”的上門教育服務，推出“五送”的服務模式，即送教材、送師資、送講座、送指導、送活動，全面推進養老機構老年教育工作的開展。通過這樣的形式，經驗豐富、責任心強的老年教育工作者和支援者走進各養老機構，根據養老機構特點，制定合理的教育內容和教育方式，建立相應的科學的管理機制，科學地開展教育活動。還可以建立“教師資源庫”，將具有相關資質的老年教育師資力量進行有效的收錄，在一定的區域內，根據老年人不同的需求，進行統一的調度管理。第二種是以養老機構為主導，積極地調動養老機構內部的有效資源，以養老機構的社工和康復治療師為主導，開展以老年人身體健康為主體的老年教育活動。其一是以社工為主導力量，全面關注老年人的身體健康，針對老年人較為常見的身體和心理健康問題為導向，開展相對應的課程教學。養老機構也要對社工進行相應的培訓，積極地引導社工運用專業知識和專業技巧為老年人服務，幫助老年人運用科學的方式維持自己的身心健康。老年人課堂的特點就是教學難度低，教師資源容易培養，但是需要足夠耐心和責任感，更加適合有愛心，能細心關心老人的社工擔任。社工長時間與老人接觸，最了解老人的需求，由他們根據老人的需求設計相關的課程，需找相關的支援老師進行配合，全程迎合老人的實際需求，隨時根據實際狀況對課程進行修改，保證教學質量。老年人多年遠離學校，性格也早已定性，一些老年人對于課堂有著一定的恐懼心理，擔心自己難以跟上教學節奏，不敢參與老年課堂教學。一些老年人有著很強的上進心，很希望自己在老年學習的過程中取得一定的成績，但是受到年齡和身體的限制，接受能力、理解能力、學習能力都有所下降，很容易產生挫敗感。還有一些老人心性比較好強，任何事都不愿意落后于他人，在學習效果不佳時容易激動，誘發疾病。在面對不同性格的老人的時候，社工要注意根據不同的情況采用不同的方法對老人進行引導，幫助老人在學習的過程中適應節奏，克服困難，真正在參與老年教學的過程中尋找生活的快樂。其二是以康復治療師為主導，以疾病的康復為主線，把康復訓練作為課程的主要內容，主要針對身體機能虛弱、年齡偏高的老年人群。充分調動養老機構內部的專業康復治療師資源，為老年人制定詳細合理的康復養生課程，幫助老年人保持較好的生理機能。如思維訓練、記憶訓練、身心機能活性訓練都是不錯的選擇，幫助老年人提升生活品質，可以有效地抑制老年的記憶減退、老年癡呆等老年病的發病幾率。將康復作為老年教育的主線，圍繞這個主線制定合理的課程，由專業的康復治療師、醫生、護理人員擔任教學任務，向老年人傳授相關的保健知識、心理健康知識，帶領老年人合理的鍛煉身體，保持各項身體機能，為老年人提供優質的健康服務，充實老年人的生活，提高他們的生活質量，提升他們的幸福感。

四、結語

一、無錫社區老年教育現狀

無錫市比較重視老年教育工作。2009年，市委市政府在《關于加快我市老齡事業發展的實施意見》中提出：發展老年教育，把老年教育列入終身教育體系；市老年大學要成為全省一流、國內領先的老年教育陣地和品牌，充分發揮其示范和引領作用。雖然近年來無錫市老年教育工作取得較大的發展，已初步形成以市老年大學為龍頭,市(縣)、區老年大學為骨干和基礎的老年教育網絡體系,但是每年全市現有老年大學招收學員的額度還不到3萬人次，老年群體入學率僅為3.3％。因此無錫這幾年出現上老年大學“連夜排隊，一座難求”的現象。面向普通大眾開展老年教育的實踐處于探索階段,尚未形成具有地方特色的大眾化老年教育模式,尤其是基層社區老年教育活動的開展仍面臨不少困境和問題：一是社區老年教育覆蓋面窄；二是社區老年教育的實際參與率低；三是社區老年教育的資源匱乏；四是社區老年教育內容、形式、方法單一；五是老年教育規劃與管理體制不完善；六是社區老年教育的資金投入嚴重不足；七是社區老年教育師資力量比較匱乏。

二、對策與思考

1.理順管理體制，成立社區老年教育領導管理機構

社區老年教育的持續、健康、全面、協調發展，迫切需要建立一個全市集中統一的領導管理機構,從根本上解決社區老年教育工作中諸如制定發展規劃、納入年終考核、加大資金投入等一系列關鍵性問題，加大政府對發展社區老年教育的支持力度，并要求和督促各級涉老部門將社區老年教育列入規劃、列入財政、列入統計、列入考核，各盡其責，齊抓共管，形成合力。為加強社區老年教育的規范化管理，杜絕社區教育管理制度上的“漏洞”，各社區應專門制定社區老年教育的管理規程并付諸實施，而不再僅僅憑借個人經驗或口頭指示開展社區老年教育工作。

2.加大對社區老年教育辦學條件的投入

社區老年教育不僅是老齡事業，而且是終身教育的重要組成部分，社區老年教育只有得到政府和社會各界的大力支持，才能取得長足進步與發展。經費不足是目前社區老年教育中普遍存在的問題，一方面政府要加大對社區老年教育的經費投入，要將社區老年教育經費納入財政預算體系，最好以條規的形式規定社區老年教育在教育經費中所占的比例。另一方面，各街道辦和社區要積極為社區創收和爭取社會力量的鼎力支持，將社區老年教育活動與社會發展需要結合起來，多開展一些為社會和社區服務的老年教育活動，以使社會的各級力量成為社區老年教育經費的重要來源。教學場地及其設施問題是開展社區老年教育活動必不可少的硬件條件，而目前調查發現，教學場地及設施有限一直是困擾很多社區的“老大難”問題。各社區居委會雖然都配備老年活動中心，但實際上因為種種原因，真正發揮功能和作用的并不多。有的被居委會轉租以充實社區辦公經費，有的干脆掛鎖閑置，從而影響了社區老年教育活動的正常開展。因此，社區要加強教學場地及其設施的建設，興建各種適合老年人課內外活動的場地，購置多樣化的教學器材和健身器材，滿足不同層次老年人的教育活動和健身需求。社區要強化管理意識和管理方式，加強與市內外老年大學、其它社區及周邊學校的聯系和磋商，確保社區老年教育資源的整合與共享。

1資料與方法

1．1一般資料

從我院2010年1月至2013年12月收治的結腸癌患者中選擇62例伴腸梗阻患者，均為行結腸癌根治結腸造瘺術，其中男40例，女22例;年齡65～81歲，平均年齡(72±6)歲;隨機分為觀察組和對照組，每組31例。2組年齡、婚姻、文化程度、經濟狀況等一般情況差異無統計學意義(P＞0．05)。觀察組選取的家屬均為患者子女，無溝通障礙，其中男18例，女13例;年齡30～58歲，平均年齡(39±4)歲。

1．2方法

2組患者入院后，均給予常規護理，對照組依據本院制定的手術患者健康教育計劃單，對患者進行健康教育;觀察組對患者家屬同步實施健康教育，具體措施包括:

1．2．1入院后健康教育

患者入院后，由責任護士根據患者住院情況將計劃單的內容對患者及家屬進行講解，以面授方式，并結合患者住院期間的日常生活，面臨的具體問題進行實例講解，每日1次，每次15～30min，家屬需在計劃單上簽字，要求家屬將學到的知識運用到患者的日常生活護理中，教育后次日，讓家屬復述教育內容，能復述80%以上為合格，不合格者繼續進行講解，直到合格，并填寫調查表，同時詢問患者對家屬工作是否滿意，護士主動與患者及家屬溝通及交流。