前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的高職口腔醫學科學教學改革，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

一、教學改革的現狀分析

（一）教材分析

?？平滩哪壳爸饕褂萌嗣裥l生出版社出版由萬前程主編的全國高職高專衛生部規劃教材《口腔頜面外科學》（第2版）。首先，相對口腔本科教材來說，?？平滩母螺^慢，編寫力量稍顯薄弱，教材中選用的名稱、技術方法和臨床實際出現脫節，實際上參考教育部信息中心數據，近十年來口腔醫學專科學生數量始終高于本科。其次，針對?？凭蜆I情況分析來說，就教材而言，腫瘤、感染、創傷等內容過多，而使用率最高的牙及牙槽外科章節內容又過于簡略，細節上描寫不夠，按篇幅僅占整本書的七分之一，同學們在學習以后感覺仍很迷惑，尤其是近年來快速發展的微創拔牙技術本就注重細節，?？平滩膭t一筆帶過，未能詳盡描述，想深入學習卻無法開展。最后，職業教育發展之初，國家教育部曾不建議職業院校開展口腔醫學教育，提出?？茖哟沃荒荛_展口腔醫學技術或者口腔工藝教育，所以教材在編制時就偏重技術而不是臨床醫學，適合性上就顯得有些不足。

（二）實驗實訓效果不佳

衛生職業教育要求實訓課要達到50%以上，實驗實訓能提高學生的動手能力，加深學生對理論知識的理解，但目前?？平逃龑嶒炛匾暢潭染蛔悖_設實驗課質量達標難，另外為了節約一部分成本，開展實驗又存在一些實際困難，實際上實驗開出率會低一些。首先，?？平逃O備更新慢，很多均為本科院校淘汰以后的實驗器械，達不到應有的效果。其次，人員配備也比較少，專業培訓的實驗員太少，大部分的實驗員不參與教學，僅做做收發器械，開關門的簡單工作，這也導致即使有好的設備到位，使用起來也較困難，維護保養不到位，新設備老化快。最后，仿真設備使用太少，目前外科教學的傳統方法為：理論課學習——教師示教——臨床實習。但隨著《醫療事故處理條例》的實施和患者自我保護意識增強，當前醫患關系又尤其緊張，臨床選擇合適的病例進行示教非常困難，學生不具備行醫資格，根本沒有動手實際操作的機會，只能借助大量仿真設備來彌補，進行模擬操作，所以必須加大仿真操作的投入。

（三）就業率、資格證通過率不理想

目前來說衛生職業教育就業不容樂觀，首先存在盲目招生情況，招生量超過社會需求量，當前口腔專業也存在這個問題，口腔專業的招生量過多甚至超過臨床醫學招生量的情況也時有發生，這就導致了就業困難。其次當前縣級以上醫院招聘門檻普遍過高，從事臨床工作均要本科學歷以上，出現了基層醫療缺人卻又招不到人尷尬場景，而私立和個體的醫療機構大多需要有一定經驗的醫師，同時，由于畢業初期沒有執業助理醫師資格證，存在醫療風險大的情況，這都導致了應屆畢業生就業情況差。另外，?？飘厴I的學生相對基礎較差，自主學習能力差，均導致了執業助理醫師和執業醫師通過率過低，通過我們調研以及對往屆畢業生回訪得知，大家均反映頜面外科得分率低，在通過資格考試時成為攔路虎。

二、教學改革的探索

（一）首先解決教材問題

我國頜面外科教材問題實際涉及到口腔醫學教育體制問題，歐美牙醫學和口腔頜面外科分屬兩個不同專業，歐美的牙醫學僅學習牙槽外科知識，從事口腔頜面外科臨床工作的并非牙醫，歐美的牙醫學相對研究更深，但范圍狹窄。而我國的口腔醫學?？平逃厴I生工作性質和歐美牙醫接近，根據就業進行統計主要有三個方向：公立縣級及鄉鎮衛生院、私營口腔醫院和診所、自主創業開辦診所，這些醫療場所均無進行大中型手術的條件，因此?？茖哟慰谇会t學培養的目標應該定位為能處理所有門診手術的醫師，門診手術實際就是牙及牙槽外科手術。因此我們對教學內容進行調整，使之更加適應臨床工作。首先增加牙槽外科學時，由原來的16學時增加至36學時，提升至整個學時的25%，理論學時和實踐學時同時增加，同時將于之相關的章節，例如麻醉、基本操作等，也稍微增加學時。其次教研室自行編制了專門針對牙槽外科的補充教材，細化充實了內容，并且增加了一下近年來的新技術新知識，尤其增加了大篇幅的微創拔牙知識，彌補了教材本章節粗糙和內容更新慢的缺陷。最后，也不是一味的將其他章節內容大刪特刪，其他章節疾病主要就放在診斷和預防上，比如說腫瘤，?？飘厴I的學生需要做的是能判斷良惡性腫瘤，給出患者適當的建議即可，當今社會腫瘤高發，因此?？频漠厴I生在口腔頜面部腫瘤三級預防上也需要盡力，所以如何預防也需詳細講解，為國家的衛生事業作出相應的貢獻。

（二）其次針對實訓問題

近年來國家對職業教育非常重視，對職業教育的扶持力度也是逐年加大，我院也是抓緊這個機遇，申請到國家的支持，將實驗設備進行了更新，引進足夠數量的實驗員，同時對實驗員進行規范化培訓，要求對每一個實驗都要會做，每一個新設備都要會用，另外組織力量編寫了適合高職高專的的實驗手冊，尤其加大了牙及牙槽外科實訓項目，并且與我市多家醫院建立合作關系，有重點、典型的病例，及時與學校聯系，組織學生分組、分批去觀摩，由醫院帶教醫生進行操作和講解，加深理解，最后回到學校進行討論式教學，由學生書寫實驗報告，鞏固學習效果。與此同時，將我院的仿真頭顱設備數量和種類都進行了增加，首先從數量上滿了學生，使實驗課的時候每個同學都能使用仿真頭顱設備，還配備了數碼互動設備，方便同學學習交流，并且針對性的增加了一部分適合專科實驗的仿真頭顱設備，比如針對頜面外科麻醉和拔牙操作，配備了阻滯麻醉仿真頭顱模型和專用拔牙模型，使得牙及牙槽外科實訓更接近臨床，同學掌握的更好，實習醫院帶教醫生普遍反映學生對該部分內容掌握的更熟練

（三）針對學生就業率和資格證通過率低問題

首先通過加強宣傳與多地基層醫療機構和個體民營診所建立合作關系，其次增強學生實踐能力訓練，培養應用型人才，從而增加學生就業率。針對?？飘厴I生國家執業醫師考試通過率低的情況，我們進行了與畢業學生面對面談話調研，發現普遍反映口腔頜面外科類考題難度較大，得分率低，究其原因主要是因實際工作環境難以接觸到牙及牙槽外科范圍之外的患者，沒有足夠的實踐經驗，導致對其他章節知識點理解不夠，遺忘太多，針對這種現象，我們從執業醫師考試大綱出發，對牙及牙槽外科之外章節進行分析，除了講解診斷和與方法外，對易考考點進行強化，同時建立了題庫，采用了形成性考核的方式，提高了教學質量，通過對近幾屆學生的回訪發現，采用了這些改革方法，本校畢業生資格證通過率比改革前顯著提高。

三、結語

總之，口腔頜面外科教學改革要從教學設計的改革入手，以就業和實用性為導向，通過改進教學方法、改革教學內容、增強動手能力等多方面手段，為社會培養出更適應社會需要的高素質的口腔醫學專業人才。

作者：張雷 孫燁 單位：漢中職業技術學院 漢中市口腔醫院