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1資料與方法
1.1一般資料
選擇2008年1月-2013年12月普外科18名專科護(hù)士作為研究對(duì)象,年齡24~46歲,從事普外工作3~12年,其中本科8名,專科10名。將其分為對(duì)照組和觀察組,每組各9名,兩組護(hù)理人員在性別、年齡、學(xué)歷方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有可比性。
1.2方法
對(duì)照組9名護(hù)理人員均接受崗位培訓(xùn)1年,內(nèi)容包括《普外科常見疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范》、《急救護(hù)理》以及《醫(yī)療器械的使用與保養(yǎng)》等培訓(xùn);觀察組9名護(hù)士在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)。
1.2.1職業(yè)道德培訓(xùn)
堅(jiān)守職業(yè)道德是做好護(hù)理工作的先決條件,普外科護(hù)士首先應(yīng)具備良好的護(hù)理職業(yè)道德,要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
1.2.2健康教育知識(shí)培訓(xùn)
普外科護(hù)士對(duì)患者提供護(hù)理的同時(shí),還要教會(huì)患者自我防護(hù)知識(shí)和技術(shù),改變他們對(duì)健康概念的認(rèn)識(shí)和態(tài)度,讓他們能夠達(dá)到健康的生活方式和行為。
1.2.3人際溝通能力培訓(xùn)
掌握有效的溝通技巧能促進(jìn)護(hù)士與患者之間建立良好的人際關(guān)系,解除患者的防御心里,創(chuàng)造一個(gè)相互尊重、互相理解、彼此平等寬松和諧的就醫(yī)環(huán)境。
1.2.4心理護(hù)理能力培訓(xùn)
心理護(hù)理是開展護(hù)理工作的關(guān)鍵,護(hù)士要以心理科學(xué)理論為指導(dǎo),影響、改變患者的不良心理狀態(tài),消除各種疾病心理因素,起到縮短患者治療時(shí)間。
1.2.5護(hù)士心理素質(zhì)培訓(xùn)
良好的心理素質(zhì)是取得患者信賴的基礎(chǔ),它直接影響患者的思想情緒和治療效果。普外科護(hù)士要具備良好的認(rèn)知能力、反應(yīng)能力和應(yīng)變能力。特別是在危重患者的搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件上更應(yīng)沉著冷靜、敏銳的觀察,運(yùn)用豐富的護(hù)理知識(shí)、熟練的護(hù)理技能及時(shí)有效的判斷處理。
1.2.6計(jì)算機(jī)能力培訓(xùn)
掌握現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)知識(shí)是護(hù)士必備的能力,是開展護(hù)理工作的必備條件,大量的護(hù)理工作都需要計(jì)算機(jī)來完成。比如電子歸檔、患者的治療和護(hù)理記錄等,都需要通過計(jì)算機(jī)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有效跟蹤監(jiān)測,及時(shí)掌握病情動(dòng)態(tài)信息,保證護(hù)理工作有序的開展
1.2.7臨床護(hù)理研究
開展臨床護(hù)理研究是護(hù)理工作向縱深發(fā)展的有效手段。護(hù)士要不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),要在外科護(hù)理的理論、內(nèi)容、方法、技術(shù)、管理以及人才培訓(xùn)等諸多方面進(jìn)行深入的研究,提高護(hù)理水平,促進(jìn)護(hù)理工作的不斷發(fā)展。
1.2.8相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)
如護(hù)理管理與衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策法規(guī)的培訓(xùn)等。
1.3觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)理培訓(xùn)中心5名資深教師對(duì)兩組護(hù)士在護(hù)理職業(yè)道德、專業(yè)護(hù)理技能(理論占70%,操作30%)、健康教育知識(shí)、人際溝通能力、護(hù)理研究等5項(xiàng)統(tǒng)一以筆試形式進(jìn)行考評(píng),總分為100分。采用護(hù)士長問卷調(diào)查的形式進(jìn)行普外科相關(guān)知識(shí)評(píng)分,主要包括危重患者的護(hù)理,常用急救知識(shí),患者疾病評(píng)估內(nèi)容與方法,康復(fù)性訓(xùn)練,突發(fā)事件的處理以及衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策法規(guī)等,總分為100分;分?jǐn)?shù)越高,表示專科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和綜合能力越高。患者滿意度采用自行設(shè)計(jì)的問卷,該問卷設(shè)滿意、不滿意、基本滿意三項(xiàng)對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。
1.4數(shù)據(jù)處理
采用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2討論
隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提升,對(duì)專科護(hù)士提出了更高更新的要求。專科護(hù)士要想很好地適應(yīng)這些要求,跟上新的臨床需要的步伐,實(shí)施專科護(hù)士培訓(xùn)尤為重要,它是適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理的需要。本研究結(jié)果可見,觀察組的專科護(hù)士無論是在護(hù)理職業(yè)道德、專業(yè)護(hù)理技能(理論占70%,操作30%)、健康教育知識(shí)、人際溝通能力、護(hù)理研究等五項(xiàng)筆試考評(píng),設(shè)備養(yǎng)護(hù)使用,問卷調(diào)查評(píng)分,還是患者滿意度調(diào)查,其綜合考評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組。由此可見,提高普外科專科護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和技能,提升其綜合素質(zhì),必須加強(qiáng)繼續(xù)教育。繼續(xù)教育的最終目的是要使護(hù)士具備良好工作能力。繼續(xù)教育需要政府部門加大投資力度,滿足專科護(hù)士適應(yīng)現(xiàn)代化護(hù)理要求的需要,建立健全專科護(hù)士繼續(xù)教育制度,完善專科護(hù)士繼續(xù)教育體系,確定繼續(xù)教育目標(biāo),并將繼續(xù)教育完成情況納入管理考核目標(biāo)中,推動(dòng)普外科臨床護(hù)理工作更快更好的發(fā)展。
作者:陳金玉 單位:湖北省鄂州市中心醫(yī)院普外科