一、對MOOC的認識

（一）MOOC的特點及其帶來的變化

MOOC的盛行不僅是教育信息化的表現，更多的是帶來教學理念和教育方法的重大變革，“翻轉課堂”、“O2O混合性教學”等新型個性化教學模式正充斥著傳統教學模式的地位，未來勢必繼續深入地影響高等教育的發展，促進高等學校職能的變革，將進一步強化人才培養的社會化服務職能。

（二）MOOC的發展優勢及其不足

從MOOC的受歡迎度來看優勢是明顯的：第一，MOOC提供了全新的教育模式和知識表現方式，摒棄“以教師為中心、以教材為中心、以教室為中心”教學模式，重組課內課外的關系，也改變了教師與學生的關系，對教育觀念、教育體制、教學方式等方面都產生了深刻的影響。第二，MOOC提供了免費享用名校優質教育的機會，使出國留學不再是唯一出路。第三，提供個性化學習的機會，MOOC平臺上提供的課程學科種類齊全，且包括國內外高等學府的課程，基本能滿足學習者的專業學習或是興趣愛好的需要。第四，課程制作符合從業人員學習特點，以知識點劃分而成的短小視頻，體現“用碎片式時間換系統學習”，更適合在職人員業余學習的需要。MOOC在我國教育體制下，無論教學觀念還是學習習慣還有一些不適應的地方，表現在：第一，缺乏學歷認證，課程完成率低，通常只有10%左右，只有部分MOOC課程在收費條件下提供課程證書和學分認證，學習者更多是以體驗或興趣為出發點。第二，缺乏教學過程的監督和管理，由“短小視頻＋小測試/作業＋論壇討論”三大模塊組成的MOOC課程，缺少提供學習支持服務的輔導教師，且學生來源復雜，學習過程監控不到位。第三，缺乏專業性和系統性，以碎片式課程居多，學習者較難循序漸進對專業開展系統學習，且國外平臺上提供的中文課程較少。

二、高校繼續教育發展的困境

復旦大學副校長陸昉認為：MOOC不是校園外優質教育資源的分享，而是“教學改革和新的教學模式的探討”。同時，MOOC所產生的對國際名校名師仰慕的逐名效應，或許將來對高校的招生造成一定的威脅。高校繼續教育的現狀存在明顯短板：一是網絡課件質量參差不齊，教學理念陳舊，教學內容過時老化缺乏定期更新，即使由教育部啟動并出資建設的“國家精品課程建設工程”，所帶動建設的省級和校級精品課程學習效果也不理想。二是教學模式傳統單一，純粹將教師的課堂講學錄制成視頻上線，忽略教師主導下學生自主學習。三是個性化學習需求的制約，學習領域僅局限于所選專業，不能按照興趣或人生規劃去跨學科跨專業學習。四是工學矛盾突出，課堂出勤率偏低一直是面授教學的共性問題，成人學生更期待隨時學習、移動學習的碎片式學習方式。

一、高校圖書館員開展繼續教育的必要性

隨著信息技術的發展，知識更新的速度不斷提高，人們對知識的需求越來越大。高校圖書館作為一個信息中心，是大學生獲取信息的重要場所，只有提高和改善高校圖書管理員的能力和素質，才能更好地發展高校圖書館事業，以便更好地為大學生服務。圖書館事業在現代高新技術的推動下不斷地在管理方式和服務方式上發生一系列變革。在圖書的采集、編目、加工、流通、檢索等方面也由過去的手工操作變成了現在的計算機及自動化技術的電子操作。高校的圖書館事業正走向一條數字化、電子化、網絡化和虛擬化的道路，那么對圖書館員就有了更高的要求。目前高校圖書館的管理人員在知識結構、計算機操作等方面的綜合素質并不能滿足高校圖書館對管理人員的要求。那么就需要通過繼續教育提高館員的綜合素質，與此同時建設完備的圖書管理人才隊伍，提高高校圖書館的影響力。為師生讀者提供所需的教學科研方面的資料是高校圖書館員的主要任務。高校的學科建設隨著社會的發展發生了相應的變化，館藏資料也會隨著專業學科的建設做出相應調整，為了更好的幫助讀者尋求所需資料，圖書館員只有不斷的拓寬知識。而繼續教育正好為高校圖書館員創造了這樣的機會，能夠提高館員服務水平，更好地發展高校圖書館事業。

二、高校圖書館員現狀以及存在的問題

（一）人員結構。

目前，高校圖書館的人員構成主要包括教職工子女、引進人才的配偶、圖書館情報專業畢業生及其他情況的安置人員，結構復雜。并且據統計，高校圖書館員中女性占了總人數的70%以上，是圖書館事業發展的主要力量。相對而言，女性更加有耐心，但是女性館員比較重視家庭，精力容易被家庭分散，在創新精神和競爭意識上與男性有差距，這種不協調會對圖書館事業的發展產生一定的阻礙。

（二）知識結構。

在新時代，信息技術的發展使得高校圖書館對管理人員的要求不斷提高。但在高校圖書館中，他們掌握的只是單一的圖書館的專業知識，隨著計算機與網絡技術、數據庫等的發展，原有的知識已經老化，高校圖書館的管理人員缺乏現代化的管理和操作技術。

1鄉村醫生的現狀

1．1任務重、職責多

有關資料表明，中國農村有一半以上患者在村級衛生部門就醫。鄉村醫生工作和生活在農村，除擔任醫療衛生基本工作外，還從事計免、婦幼保健、新農合等方面的基層衛生工作。有的鄉村醫生還有繁重的農活，有時使之身心疲憊，對鄉村衛生工作顯得力不從心。

1．2業務水平和整體素質參差不齊

有調查表明，鄉村醫生的從醫途徑存在多種多樣的現象，有的是參加縣一級衛生職業學校培訓的;有的是參加全國成人高考的;有的是通過祖傳的等等。從事鄉村醫生時間跨度上也存在很大的差距，有的鄉村醫生從業幾年，有的甚至超過了幾十年。但大多因為沒有經過正規高校的理論學習和臨床實踐培訓，醫學理論知識顯得相對膚淺，基本臨床技能操作也不是十分規范。鄉村醫生在文憑、年齡、閱歷等方面巨大的差距，使得其業務水平和整體素質參差不齊，這些必將影響中國鄉村公共衛生事業的發展。

2影響鄉村醫生繼續教育培養質量的相關因素

2．1缺乏對鄉村醫生設身處地考慮的教學組織

一、繼續教育發展的背景因素

（一）終身教育理念的傳播與政策的指導

20世紀60年代以來，隨著“終身教育”理念的提出與推廣，其思想逐漸被人們所接納。終身教育包括人發展的各個階段以及各個方面的教育活動，既包括縱向的一個人從嬰兒到老年期各個不同發展階段所受到的各級各類教育，也包括橫向的從學校、家庭、社會各個不同領域受到的教育。在我國，建立靈活開放的終身教育體系，搭建終身學習“立交橋”，已經成為黨和政府制定的教育發展戰略目標之一。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》提出要促進現代國民教育體系更加完善，終身教育體系基本形成，促進全體人民學有所教、學有所成、學有所用。十八屆三中全會報告主張推動各方面教育的全面深化改革，要對普通教育與繼續教育進行創新發展，培養各方面高素質的人才。

（二）學習型組織與學習型社會的構建

麻省理工大學的彼得•圣吉（PeterSenge）在《第五項修煉——學習型組織的藝術與實務》一書中指出，在21世紀，組織之間的國際競爭加劇，最成功的將是學習型組織，并且這種比競爭者更快地學習知識的能力，是組織繼續保持競爭優勢的關鍵所在。這種學習型組織的理念隨之擴展到社會組織的各個方面。我國從黨的十六大以來，也在戰略的高度上提出建設學習型社會，并把建設學習型社會作為全面建設小康社會的重要目標與任務，要求構建全面學習、終身學習的學習型社會，促進人的全面發展。到2020年，努力形成人人皆學、處處可學、時時能學的學習型社會。

（三）師范教育的發展與變革

改革開放以來，我國建立了以師范類院校為主的師范教育體系。隨著社會的發展，傳統的師范教育逐步發展為教師教育，教師職業的專業性愈來愈受到重視，培養教師的師范教育體系逐步走向開放、多元，職前教育與職后教育一體化的教師終身教育體系逐步建立。從師范教育到教師教育，概念變化的背后是觀念的更新與制度的變革。師范教育體制的創新，不僅是要提高職前教育的培養質量，更是要加強在職教師的職業培訓與發展。教師的在職進修培訓、持續的專業發展將成為教師教育重要的組成部分。這就需要推動傳統的師范教育與培訓體系的改革、創新與發展，促進教師繼續教育體系的革新，加強對教師教育體系的補充與完善。

1資料與方法

1.1調查對象

河南省10余所縣級醫院臨床醫生，包括平頂山市新華區醫院、第五人民醫院、寶豐縣人民醫院、周口市淮陽縣人民醫院、鹿邑縣人民醫院、濮陽市濮陽縣人民醫院、新鄭市人民醫院等。

1.2方法

1.2.1調查方法

采取分層隨機抽樣方法，以臨床醫生職稱級別為分層標準，包括主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師，調查員到縣級醫院按一對一訪談的形式進行問卷調查并回收問卷。問卷內容包括年齡、性別、學歷、職稱、工作年限、科室等一般情況。認知和實踐情況包括獲取EBM知識的途徑、對EBM知識的了解程度（非常了解、比較了解、了解一點和不了解）、應用EBM解決臨床問題的頻率（沒有、偶爾、經常）等。問卷最后內容為EBM對醫生是否有幫助及其是否愿意參加EBM的相關培訓。EBM了解程度根據臨床醫生認知和實踐情況的綜合評價結果，即其主客觀綜合了解程度的評價，評價標準有前后問題答案一致情況及準確性等。

1.2.2質量控制

第一篇：特殊學校體育教師繼續教育

1研究對象與方法

隨機抽取來自河北省10個地區57所特殊教育學校的75名體育教師進行調查。主要采取問卷調查法，根據研究的目的和要求，針對本課題涉及的內容，在吸取專家和同行意見的基礎上，設計了《教師問卷》，問卷采取封閉式問題。發放教師問卷90份，回收有效問卷75份，有效回收率83．3%。數理統計根據研究的需要，通過EXCLE對數據進行統計。在進行問卷調查的同時，對部分學校領導和教師進行了訪談。

2結果與分析

2．1體育教師對參加繼續教育必要性的認知及主觀意愿

參加繼續教育是教師專業成長的必由之路，是教師的權利和義務。調查數據顯示，認為參加繼續教育非常必要和有必要的占總數的89．4%，愿意和非常愿意參加繼續教育的被調查者同樣占總數的89．4%，充分說明絕大多數被調查者對參加繼續教育的必要性有正確的認識，有著強烈的主觀意愿和求知欲望。但同時也不應忽視有10．6%的教師缺乏積極性，對參加繼續教育必要性的認知有待加強。

2．2體育教師參加繼續教育的動因

1江蘇高職教師繼續教育現狀調查

1.1整體情況

江蘇高職教師群體是一批以擁有本科碩士學歷為主、中青年教師為主力的群體。如圖1所示，48%的受調查對象有本科文憑，46%的有碩士文憑，中青年教師占84%。在職稱方面，講師和助教的占比分別為42.5%和35.5%。這說明這批年輕高學歷的教師有很大的發展潛力。從工作時間上看，不足5年的占25%，5-10年的占37%，大部分教師還屬于個人職業發展的發展期。因此，這個群體對繼續教育的需求比較強烈，且很愿意接受這類教育。對于參加繼續教育的目的，調查結果顯示主要是滿足教學需要和科研需要，其中，對提高專業知識和專業實踐能力的需求最高，其次是教學方法和科研方法。

1.2認識水平

江蘇高職教師對于自身繼續教育的定位比較準確，主要是實踐能力的提升和專業知識的補充。這源于對高職教育體系的深刻理解。高職教育就是服務地方經濟社會發展需要，面向經濟社會發展和生產服務一線，培養高素質勞動者和技術技能人才并促進全體勞動者可持續職業發展的教育類型。相應地，認為參加繼續教育的主要形式應該是到企業實踐。

1.3現實差距

江蘇高職教師所接受的繼續教育的形式和內容與期望有差距。調查結果顯示，目前江蘇高職教師接受繼續教育的形式主要是聽講座和參加會議，只有約37%受調查對象是到企業實踐。談到參加繼續教育的效果，約68%的受調查對象認為一般，效果不是很明顯。

（一）

一、在職護士繼續教育存在的問題

1、繼續教育課程設置實用性不強

目前，我國護理繼續教育沒有獨立的課程體系和教材，大多是采用全日制護理高等教育的教材和課程體系。或是在此基礎上對課程數量進行增減調整。多數醫院將提高學歷作為繼續教育的重點，中專補大專、大專補本科，出現教材內容重復較多，并且醫學基礎知識偏多，沒有突出護理專業特色，護理專業所需的人文科學和健康教育等知識對不足。繼續教育內容陳舊、缺乏創新和針對性。

2、繼續教育形式單一

一些醫院或高校的繼續教育形式較為單一，對于各級護理人員不分知識層次，職稱區別，采用單一的、刻板的講授形式，很難滿足不同崗位護士實際工作中的知識需要，缺乏吸引力。

二、對策