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【摘要】隨著社會進步和科學技術(shù)的發(fā)展，信息化教學已成為提高教學效率的現(xiàn)代教學形態(tài)。介紹在《恒牙解剖形態(tài)》教學中運用3D口腔解剖教學平臺、職教云等信息化技術(shù)結(jié)合PBL教學方法，收到良好課堂教學效果，認為運用信息化手段的教學模式可讓學生帶著問題針對性地學習、主動地學習，進行分析和最后的知識總結(jié)，形成系統(tǒng)的口腔知識體系，使學生成為學習的主人。

【關(guān)鍵詞】牙體解剖；信息化教學；教學設計

隨著社會的發(fā)展，口腔健康越來越受到廣大國民的重視，高職高專開設的口腔醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)的是面向基層、診所的高素質(zhì)技能型口腔人才，而口腔解剖生理學作為口腔醫(yī)學專業(yè)最重要的醫(yī)學核心課程之一，它將對支撐口腔科常見疾病和多發(fā)疾病的診斷和治療、口腔健康促進和健康宣教等專業(yè)核心能力起重要作用。本課程是學生進入第二學期首先接觸到的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。它承接第一學期的正常人體結(jié)構(gòu)，同時為口腔內(nèi)科常見病診療、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學和口腔工藝技術(shù)等專業(yè)技術(shù)課程的學習奠定形態(tài)學的基礎(chǔ)。而恒牙的解剖形態(tài)是《口腔解剖生理學》中最基本和最重要的內(nèi)容，教學大綱要求學生掌握乳恒牙解剖形態(tài)、髓腔形態(tài)以及臨床應用。由于牙體形態(tài)復雜，髓腔位于牙體內(nèi)部，肉眼不能直接觀察，即使通過髓腔剖面觀察法和X線片觀察法也僅能觀察平面形態(tài)，不能觀察髓腔全貌，學生普遍反映知識枯燥，很難理解和想象，記憶困難。通過運用信息化教學手段，有利于對教師對教學的重難點進行講解，有利于學生理解和掌握，提高學生學習興趣[1]。而信息化教學的核心在于教學設計，教學設計是一個系統(tǒng)設計并實現(xiàn)學習目標的過程[2]。現(xiàn)將《恒牙解剖形態(tài)》一節(jié)教學信息化設計總結(jié)如下：

1教學設計思路

1.1內(nèi)容的選擇與學情分析。選取的是牙體解剖學的第六節(jié)恒牙的解剖形態(tài)內(nèi)容。本課程面向口腔醫(yī)學專業(yè)大一學生，學生剛剛接觸口腔醫(yī)學知識，對專業(yè)了解不夠深入。牙體解剖形態(tài)為高職口腔醫(yī)學專業(yè)的學習重點。學生經(jīng)過大一上學期《正常人體結(jié)構(gòu)》的學習，對人體解剖結(jié)構(gòu)的基本知識有一定的掌握，特別是顱面部形態(tài)結(jié)構(gòu)特點的知識儲備，為牙體解剖的學習奠定了基礎(chǔ)。另外零零后的高職高專學生比較喜歡動手操作，思維比較活躍，但大部分學生主動理論學習意識欠佳，自控能力稍差。

1.2教學目標的設置。根據(jù)口腔醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)方案和口腔解剖生理學的教學標準，進行了教學目標的設置：1）知識目標：掌握恒牙的解剖形態(tài)及髓腔形態(tài)及其應用解剖；2）技能目標：具有28顆恒牙的辨別能力；具有雕刻恒牙解剖形態(tài)的能力；3）素質(zhì)目標：通過動畫、圖片和模型的觀察，培養(yǎng)理論聯(lián)系實際的能力，熟悉天然牙的形態(tài)特點，逐步與臨床建立聯(lián)系，培養(yǎng)認真嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1.3教學設計思路。牙體解剖屬形態(tài)學范疇，牙尖、溝窩點隙比較多，特別是磨牙類，牙根及髓腔形態(tài)比較復雜，采用傳統(tǒng)教學法講授，起來學生學習比較枯燥，記憶比較困難。而信息化教學可充分利用動畫軟件和視頻將牙體的形態(tài)立體的多角度的展示給學生，學生比較感興趣，發(fā)揮學生主觀能動性，結(jié)合PBL教學法將枯燥的解剖學理論與真實的典型的臨床病例結(jié)合起來，用解剖學的基本概念來詮釋出現(xiàn)臨床癥狀的原理及其操作治療的機制，使學生完成口腔系統(tǒng)知識的自我構(gòu)建。教師由知識的傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生獲取知識的引導者和促進者。

2教學組織與實施

2.1課前。《口腔解剖生理學》課程組與與軟件公司根據(jù)十三五規(guī)劃教材合作開發(fā)了3D口腔解剖生理學教學平臺，教師通過職教云學習資源，包括本節(jié)課程導學案，教學重點難點，學習目標、臨床案例和課程課件等內(nèi)容。學生通過3D口腔解剖教學平臺和職教云預習本節(jié)內(nèi)容，并思考哪些牙容易發(fā)生齲病，為什么下頜第一磨牙最容易發(fā)生齲病而尖牙發(fā)生齲病的機會要少等問題。

2.2課中。職教云發(fā)起簽到，掌握班級的考勤狀況。然后簡單回顧上節(jié)內(nèi)容，通過展示帶有微笑的全口牙齒的圖片，讓學生感受明眸皓齒之美，激發(fā)學習興趣，引入本節(jié)課的內(nèi)容。通過3D口腔解剖教學平臺軟件將每一顆恒牙的形態(tài)結(jié)構(gòu)三維立體的展示給學生，然后導入針對不同類別恒牙的臨床案例，提出問題，如上頜中切牙如何鑒別左右，有幾個牙根，進行根管治療開髓洞型是什么形態(tài)，有幾個根管；下頜第一磨牙容易發(fā)生齲病的部位有哪些，有幾個線角和點角，有幾個牙根，為什么容易穿髓等問題，學生分組討論，每組由1名學生代表陳述小組觀點，并借助放大的牙體模型進行講解，出現(xiàn)解剖術(shù)語表達不準確時，同學們及時糾正，鍛煉學生的語言表達能力。全部小組陳述結(jié)束后，教師進行總結(jié)評價，觀點不一致時再次組織查閱資料進行討論，達成一致意見。最后老師和學生共同歸納每一顆牙齒的所有的表面標志、形態(tài)特點以及臨床上最常見的疾病和臨床操作治療時的注意事項。下課前10分鐘，利用職教云本次課在線測試題，完成學習效果的考核，教師按照當堂測試情況反饋考核結(jié)果，并對錯題率比較高的題進行重點講解，指出易錯原因，最后進行總結(jié)和歸納。

2.3課后。課后通過微信公眾平臺以及職教云，本節(jié)課練習題，與學生及時溝通，以便解決學生的疑難問題。此外學生可根據(jù)課堂上的講解與總結(jié)，利用手機版3D口腔解剖教學平臺，實現(xiàn)知識的及時復習。課后通過問卷星針對此種教學模式進行了問卷調(diào)查，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：83.33%的學生比較喜歡基于3D虛擬口腔解剖教學平臺的分組討論教學模式；83.33%的學生認為與傳統(tǒng)課堂教學相比，PBL教學模式更利于學生學習能力的培養(yǎng)和提高；80.95%的學生認為3D虛擬教學平臺對理解課堂知識作用比較大。在開放式問卷調(diào)查中學生們反映，3D虛擬口腔解剖教學平臺對本課程的學習有很大幫助，并且能夠保持較高的學習興趣和參與積極性。應用該平臺進行教學，使無味的解剖概念和形態(tài)結(jié)構(gòu)變得有趣和形象生動，并建立了立體的完整的口腔解剖知識體系，從而提高了學生的學習興趣和自主學習能力，為后續(xù)臨床專業(yè)課程學習做好鋪墊。

3教學總結(jié)

信息化教學有利于促進學生學習方式的轉(zhuǎn)變和學習效率的提高，技術(shù)促進學習[3-5]。3D虛擬技術(shù)使平面的圖形變得立體和多面起來，同時讓學生的學習模式由被動變?yōu)橹鲃覽6]。本次信息化教學設計通過職教云、微信群、3D口腔解剖教學平臺等多種信息技術(shù)，實現(xiàn)了將抽象的解剖結(jié)構(gòu)變得生動具象，結(jié)合PBL教學模式讓學生帶著問題針對性的學習、主動地學習，進行分析和最后的知識總結(jié)，形成系統(tǒng)的口腔知識體系，使學生成為學習的主人。

作者:李亞利 單位:天津醫(yī)學高等專科學校口腔醫(yī)學系