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1護士要充分認識健康教育的重要性

護士要掌握整體護理的觀念，領會健康教育的意義和目的，充分認識健康教育對于眼病患者的重要性。護士除應掌握護理專業理論知識外，還要掌握心理學、社會教育學和其他有關學科領域的知識，明確健康教育是針對患者的生理、心理、文化和適應能力而開展的護理服務的一個重要組成部分；通過開展健康教育，向患者傳授其所患疾病的有關醫學、護理學方面的知識與技能，讓患者積極參與護理活動，促進患者病癥康復和預防復發，提高自我保健能力，從而達到恢復健康的目的。在開展健康教育的過程中，護士要與患者及其家屬多溝通，取得患者的信任，實現情感交流，從而了解患者的健康需要、解決患者的健康問題。

2健康教育

2．1手術前健康教育

眼病患者尤其是老年眼病患者多有思想顧慮和緊張心理，常擔心治療效果不佳而影響以后的生活，因此，必須做好術前健康教育，滿足患者被關注的欲望，建立融洽的護患關系，使患者盡快熟悉住院環境，了解手術前用藥和各項檢查的目的、意義、注意事項等，使患者做到心中有數，從而解除患者的疑惑，緩解其不安與恐懼心理，糾正其存在或潛在的緊張恐懼意識。對于伴有糖尿病、心臟病、血管疾病等慢性病的白內障、青光眼或眼底疾病患者，要用通俗易懂的語言和生動形象的方式多交流、做好宣教，使患者心情放松，避免患者因精神緊張而造成血糖、血壓較大波動及導致交感神經興奮而使血中兒茶酚胺等對抗胰島素的激素增多、造成血糖升高；對于伴有血脂高的眼病患者，要指導其進食低脂、易消化、低糖的食物，多食用豆制品、新鮮水果和蔬菜；對于文化層次低、認知功能和視力、聽力、記憶力均下降的老年眼病患者，要反復向患者本人及其家屬交代，多交流、多舉例說明，盡量分散其注意力，使患者感到心情舒暢，思想有所準備，以減少因精神緊張而誘發心梗，同時要密切觀察患者的眼壓及全身情況，盡早實施手術治療。

2．2術后生命體征觀察與健康指導

術后要密切觀察患者的生命體征及眼壓變化，觀察有否出現惡心、嘔吐、頭痛等情況，告知患者術后24h內禁止下床活動，不能劇烈咳嗽和用力大便，要保持心情舒暢，排除煩惱，要為患者創造良好的休養環境，保持病房肅靜；囑患者術后當日進流食如米湯、蛋湯、牛奶、豆漿等，然后逐步改為軟食、普食，多吃水果、蔬菜；指導患者注意保暖，避免上呼吸道感染引發咳嗽，并為患者指導示范做深呼吸、吞咽動作。對于伴有心腦血管疾病的患者，要密切注意其血壓變化，注意有無頭痛癥狀，囑其飲食不能過飽、不能吸煙，充分休息；對于伴有糖尿病的患者，要注意有無心慌、氣短、出汗、全身無力等低血糖現象；對于某些病情稍好一些就不遵醫囑、護囑的患者，要告知其病情復發和出現并發癥的原因及其危害性，發現異常情況及時報告醫生處理。護士要了解患者的病情和心理活動，評估患者的健康知識水平，有的放矢地開展健康教育，要調動患者的主觀能動性，積極參與自我護理；要采取不同的健康教育方法以達到患者術后盡早康復的目的，既要為患者減輕痛苦、又要減少費用開支，如對特殊患者可采取一對一式教育，對同種疾病患者可采取分組式教育；對單眼手術患者可采取實物教育、閱讀宣傳手冊教育、示范教育等，對雙眼手術患者采取講解、舉例說明教育等，語言要形象、生動。

2．3出院健康指導

對于已治愈即將出院的患者也要開展健康教育，可采取反復交流，發放宣傳單、小冊子等書面文字材料等方式，告知患者保持良好的情緒是防止病情復發的關鍵，指導患者了解出院后病情復發的癥狀、體征，以便及時復診；囑患者養成避免疾病復發的良好習慣，如禁煙酒、避免過勞、保持良好情緒等。

3體會

通過針對眼科疾病患者的臨床特點與心理特點，積極開展健康教育，提供有效的心理護理，既建立了融洽的護患關系、提高了護士的素質，又有效地提高了治療效果，降低了復發率，筆者認為，有針對性的開展健康教育對于保證眼病患者的護理服務質量極為重要，值得推廣應用。

作者：李舸 單位：中國醫科大學第八臨床學院鞍鋼總醫院眼科