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摘要：目的：分析健康教育對腎小球腎炎患者的干預效果。方法：選取2017年10月~2019年10月期間本院收治的腎小球腎炎患者50例作為研究對象，依據隨機數字表法將其分為對照組25例（給予常規護理模式）與研究組25例（在對照組基礎上行健康教育）。干預結束后對比兩組腎小球腎炎有關健康知識掌握情況。結果：研究組腎小球腎炎有關健康知識掌握情況優于對照組（P<0.05）。結論：健康教育可改善提高患者腎小球腎炎有關健康知識掌握程度。

關鍵詞：健康教育；腎小球腎炎；干預效果

前言

腎小球腎炎發病非單一因素所致，為臨床常見病，發病后可見蛋白尿、水腫等多樣癥狀[1]。此疾病臨床治療尚不存在完全治愈方法，易反復，需長期治療，故護理尤為必要[2]。健康教育通過疾病有關知識的傳遞，加深患者對疾病的認知，使患者主動做出有益健康的行為，有效規避危險因素，全面提升生活質量。基于此，本研究將健康教育用于腎小球腎炎患者臨床干預，現報告如下。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年10月~2019年10月期間本院收治的腎小球腎炎患者50例作為研究對象，依據隨機數字表法將其分為對照組25例與研究組25例，對照組中男12例，女13例，年齡20~57歲，平均年齡（39.45±9.72）歲；研究組中男11例，女14例，年齡21~58歲，平均年齡（39.47±9.74）歲。對比2組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入與排除標準

納入標準：①確診為腎小球腎炎；②18歲≤年齡≤60歲；③證實存在腎功能減退但并未進入尿毒癥時期；④患者及家屬知情本次研究、自愿參與，臨床資料完整。排除標準：①合并嚴重軀體疾患；②有精神病史；③存在智能障礙或交流障礙；④藥物依賴、嗜酒者。

1.3護理方法

對照組給予常規護理模式。研究組在對照組基礎上行健康教育，包括：因人施教：以每位患者文化程度、知識接受能力等差異為依據，選擇適宜的教育方式。文化程度高、知識接受能力佳，則可發放《腎小球腎炎健康教育手冊》或有關視頻，內容由淺及深；文化程度低、知識接受能力差，則建議發放《腎小球腎炎健康教育手冊》或有關視頻，同時安排醫護人員一對一講解，語言通俗易懂，盡可能不用或少用專業詞匯。由科室安排，每周舉辦健康知識講座，1次/周。健康教育內容。①疾病知識：腎小球腎炎發病機制、致病因素、癥狀表現、注意事項、日常護理舉措、治療方案等內容。②心理指導：客觀、準確評估患者心理狀態，依據評估結果選擇恰當的減壓方法，比如疏導法、意識轉移法等。③飲食指導：向患者強調飲食選擇的重要性，日常進食食物選擇“優質蛋白質（攝入量以0.6~0.8/（kg·d）為宜）、低脂（每日攝入量不足30g）、低鹽（每日攝入量不足3g）、高熱量”類食物，如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，控制進食量，若明確患者存在腎功能減退，則必須嚴格限制每日蛋白質攝入量，30g/d即可，或可遵照醫囑增服必需氨基酸。④休息與活動指導：目的、方法、注意事項等內容，若明確患者合并高血壓、存在腎功能減退等，則建議臥床休息，不可過度勞累。隨病情改善可適度運動。⑤用藥指導：用藥方案介紹，包括名稱、劑量、用藥目的、潛在的副作用、服藥方法等；若使用利尿劑，則應密切關注尿量變化、血鉀情況等；激素不可擅自停藥或減少服藥劑量；特別關注免疫抑制劑可能引起的副作用，有無出現脫發、惡心、骨髓抑制等不適癥狀；不可使用腎毒性藥物，如多肽類、四環素類等藥物。⑥檢查指導：協助患者完成各項常規檢查，告知其樣本采集的意義、有關注意事項；如需行心電圖檢查，檢查時間應安排在進餐前2h或進餐后2h，并且檢查當天不可吸煙，在心電圖運動負荷試驗過程中，一旦出現心悸、胸悶等不適癥狀，立即終止；尿液檢查結果提示尿中紅細胞每高倍視野在10個以上，應多加休息。⑦出院指導：居家期間作息規律，不可過度勞累，運動適量、適度，注意保暖與個人衛生，定期復查。

1.4觀察指標

腎小球腎炎有關健康知識掌握情況對比。評價結果分為完全掌握、部分掌握、未掌握，將完全掌握與部分掌握比例之和計為掌握度。

1.5統計學處理

數據分析用SPSS21.0，腎小球腎炎有關健康知識掌握情況采用百分數表示，行χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

研究組腎小球腎炎有關健康知識掌握情況優于對照組（P<0.05）。

3討論

腎小球腎炎臨床治療十分困難，為常見腎臟疾患，而且多數患者并不具備對其的正確認知，受其認知偏差影響，易出現負性情緒、錯誤行為，最終將影響治療效果。有研究指出：對癥治療、護理干預兼顧，方能更有效實現預期治療效果。健康教育能幫助患者準確知曉基本醫學知識，了解疾病本身與治療方案，提升自我保健意識與能力，對患者身心健康均有著積極影響，實現軀體、精神等各方面恢復，其為現階段公認的行之有效的干預方法[3]。本研究結果顯示：研究組腎小球腎炎有關健康知識掌握情況優于對照組。提示行健康教育，則患者更容易掌握腎小球腎炎有關健康知識，干預效果不錯。

參考文獻

[1]吳雷云,付文靜,賈強.腎小球腎炎常見3種病理類型的臨床特征比較[J].中國臨床醫生雜志,2019,47(07):811-814.

[2]李娜,劉紅梅,原莉.急性腎小球腎炎的臨床護理措施探討[J].中國醫藥指南,2019,17(08):192-193.

[3]艾丹.健康教育在慢性腎小球腎炎患者護理中的應用效果[J].中國繼續醫學教育,2017,9(32):146-147.

作者:曹海霞 張濟皓 單位:金昌市人民醫院