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［提要］對研究性教學在醫藥高等教育中的應用現狀從教學內容、模式、考核評價、成效及對導師的要求5個方面進行綜述，應用研究性教學法授課時在內容方面需要重視知識的前沿性和系統性、強調學科交叉、注重實踐性知識；開放式教學模式、基于網絡的教學模式、基于案例的教學模式、基于問題的學習教學模式、Seminar教學模式等教學模式均可以有效地應用于研究性教學法的授課過程中；在考核方式上強調評價的過程性、全面性和多元化；研究性性教學法在激發學生積極性、提高教學效果、培養綜合能力等方面優于傳統教學模式；此外，該教學法對教師的學識和能力提出了更高的要求。這些研究為該教學模式的有效實施提供指導和參考。

［關鍵詞］研究性教學；醫藥；高等教育

布魯納的“發現學習模式”和皮亞杰的“認知發展學說”為研究性教學法的兩大理論基礎，強調學習是學習者主動地形成認知結構的過程。研究性教學即采取類似科學研究的方式組織教學，在問題的探索過程中及與他人、自然、社會的互動中，學生進行知識、能力的自主建構，達到激發學習興趣，掌握系統知識、培養創新與實踐能力的目的。研究性教學法具有探究性、過程性、自主性、互動性、靈活性、開放性及實踐性的特點。教學方法對培養社會急需的高素質醫藥人才所至關重要。近年來，許多高等醫藥院校開展了研究性教學，包括預防醫學［1］、臨床醫學［2］、醫學檢驗、中醫和西醫專業的生理學［3］、細胞生物學［4］、組織胚胎學、病理學、醫學影像［5］、人體解剖等多門醫學課程及藥理、中藥藥理［6］、藥物分析［7］、藥事管理［8］等多門藥學課程，無論理論教學還是實驗、實踐教學、無論高職、本科或研究生教育均有涉及。作者對研究性教學在醫學和藥學教育領域的應用現狀從教學內容、教學模式、考核評價、教學效果及對導師的要求這5個方面進行歸納與分析，為該教學法的后續更有效地研究與實施提供參考。

1研究性教學法對教學內容的要求

1．1注重前沿性知識

在科技日新月異的今天，幾乎所有的教育者都認識到教學內容的動態性和開放性，需要不斷剔舊補新。徐道華［8］在藥事管理學的研究性教學中，指導學生選擇有一定前沿性的主題內容，查找文獻資料、開展專題討論；劉爽等［9］在醫學遺傳學實驗的研究性教學中，給學生補充一些新理論與新檢測技術的材料。研究性教學的教學過程中重視對前沿性知識，提高了學生的學習興趣，提升了教學效果。此外，有關學者也指出還要注意前沿性知識與學生已具備的知識背景、經驗水平等相匹配。

1．2注重知識的系統性

研究性教學法基于不同章節之間的普遍聯系即知識的系統性、事物發展的規律，由淺至深，由點到面，由理論到應用，注重各知識點之間的前后聯系，精選教學內容、合理安排教學進程。張秋玉等［10］在醫學免疫學的教學中依據免疫應答發生的邏輯順序優化章節順序，并將內容關聯密切的章節合并講解，逐步深化對學習內容的理解和掌握。這種教學法重視知識的系統性，學生對知識掌握更加準確、理解更加深刻、應用更加自如。

1．3強調學科交叉

多學科的融合及交叉是科技發展的趨勢，也是研究創新的源泉，隨著研究的不斷深入，各個學科之間即合中有分，又分中有合，在研究性教學中需要注重學科交叉內容。黃麗萍等［11］將《藥理學實驗指導》上的實驗整合為三部分內容，除基本操作外，還有綜合性和設計性實驗，其中綜合性實驗需要綜合利用多種基本操作和技能才能完成。戴蔚荃等［12］在藥學專業實驗課研究性教學內容中設置模擬新藥開發過程的實驗項目如“黃芪浸膏片的制備與考察”，綜合了天然藥物化學、藥劑學和藥物分析等多門課程的學習內容，利于學生系統掌握藥物的制備、質量評價的整個過程。強調學科交叉是研究性教學法的顯著特征之一，所以研究性教學法對培養學生的創新能力具有顯著優勢。

1．4注重實踐性知識

研究性教學內容的設計要與應用實際相關，并組織學生到醫院、藥品生產企業等進行社會實踐、志愿者活動，到實驗室進行相關課題研究，在課內外實踐中培養學生解決實際問題的科學素養。比如指導學生進行藥品生產過程中容易出現的一些問題（如生產工藝、質量標準、穩定性等方面）的課題研究，即鞏固了理論學習基礎，又培養了學生應用所學的專業知識解決實際生產質量問題的能力［13］。

2研究性教學法中采用的教學模式

2．1開放式互動教學模式

開放式研究性教學即在教學中盡量給學生創造更多自主學習的機會，最大限度地開放學習內容、場地、時間、儀器設備及圖書等資源。劉爽等［9］在醫學遺傳學研究性教學中進行開放性實驗，實驗課不限制實驗時間，學生可以與指導教師預約時間，隨時到實驗室來完成，實驗內容可不局限于課本，學生自由組成研究小組，在遺傳學的范圍內自主選題，實驗課不僅僅局限于實驗室，指導教師安排學生在附院兒科、婦產科等門診或病房進行遺傳咨詢，讓學生深入臨床，增加臨床經驗，體會醫者的重大責任。

2．2基于網絡的教學模式

該模式在教學中充分利用網絡在線平臺或網絡課程等多種網絡資源，如羅承鋒等［14］以自主設計的中醫學網絡課程、經絡網絡課件、四診網絡課件作為平臺，要求學生利用網絡資源圍繞學習內容中的某一問題進行廣泛、深入的學習與研究。張曉靜等［15］課前將教學內容在在線學堂，學生課前預習即查閱文獻和討論，課中授課教師進行討論式教學，整個教學過程中學生是教學的主角，教師重在引導。基于網絡的教學模式利于學生信息管理、資源整合能力及利用網絡資源解決問題能力的提高。

2．3基于案例的教學模式

案例教學在醫學中應用較早，教師將疾病的診斷及治療過程作為典型案例，組織學生進行交流討論。程紅兵等［16］將案例教學法引入醫學微生物學的研究性教學課堂，從傳統“以菌說病”的講授改為“以病說菌”的案例，教師先巧設懸念，后講授相關知識點，組織課堂討論，啟發學生思考問題和獨立分析、解決問題。

2．4基于問題的學習（PBL）教學模式

PBL即采用教師設問－學生討論－教師總結的教學模式。程志惠等［17］在7年制臨床醫學專業開展肝膽外科研究性教學，提出肝癌的診斷、發病機制、常見病因及手術指征等問題，引導學生通過查閱資料尋找答案，然后組織充分討論，最后教師總結內容。PBL法以問題為中心，充分調動學生的主觀能動性，培養學生循證思維能力。

2．5Seminar教學模式

Seminar即研討會。胡海燕等［18］在藥劑學進展課程實行研究性教學法，研究生在課堂上報告某論文內容，包括研究背景、論文思路、方法、結果、討論等并提問和回答形式互動，這種學術交流互動的教學模式起到相互啟發、相互激勵的作用，利于培養研究生的自學能力和批判思維。

2．6其他教學模式

在醫藥專業研究性教學中，應用，具體教學模式還有發現教學法、實踐教學法等。發現教學法由心理學家布魯納倡導，將認識真理的過程引入教學之中；開展綜合性、探索性實驗教學、積極參加課外科研活動，比如在核醫學理論授課的同時，增加7年制研究生見習和實習課程，讓學生在實踐中理解和掌握核醫學抽象的內容，掌握核醫學實驗的相關步驟［19］。

3研究教學法在考核方式上的創新

研究教學法在考核方式上的創新有：（1）強調評價的過程性。更加關注學生綜合素質和應用能力的提高，更注重學習過程中的評價，甚至以期末考試成績為輔，平時考核為主［20］。（2）強調評價的全面性。平時考查包括學習態度、作業習題、提出問題和分析問題的能力、科學精神、團隊協作能力、歸納總結能力等；評價采用多環節雙向考核［21］，除教師評價外，還包括學生自評、互評、專家評價等。（3）強調評價的多元化，即有課前的文獻讀后感，又有課內學習、討論發言，還有課題設計、研究報告和答辯及期末考試。（4）強調評價的靈活性及激勵性。采用現場考核和問卷調查等形式進行效果的評估及反饋，利于及時地改進教學模式和評價方法，促進學生的全面發展［22］。

4研究性教學中教學效果的評價

通過測試成績及問卷調查等方式表明，研究性教學法與傳統教學方法相比，教學效果更優，主要體現在如下幾個方面：（1）極大提高學生的積極主動性和學習熱情；（2）利于師生交流，形成良好的師生關系，真正達到教學相長的效果；（3）提高學生的知識水平；（4）提高學生的創新能力；（5）提高學生的綜合能力，包括分析問題、解決問題、資源整合能力及合作交流能力；（6）提高教師的教學與科研水平［23］。研究性教學法打破了被動接受傳統教學條框的束縛，一方面，易于被學生廣泛接受，充分發揮學生獨立思考的能力，在教師的引導下，產生學習興趣，自己查找資料，自己設計實驗，自己動手操作，自己總結，不斷分析與修正，培養了學生的知識和能力；另一方面，在與教師的不斷交流過程中，學生出現的問題和創新思維可促進教師改進教學手段，給教師提供新的科研火花和基礎［24］。

5研究性教學法對導師的要求

除“師德修養”是育人的基本前提條件外，研究性教學法對導師素質從學識、能力方面提出更高的要求，要求導師應具備扎實而廣博的學識，較強的科研能力和嚴謹的科研態度，并且科研教學相長，追蹤科學前沿，除傳授知識外，在方法上也要激活學生創新和想象，培養學生解決問題的綜合能力［25］。

6結語

目前，研究性教學法在高等醫藥院校已有一些專業課程進行了相關研究，并取得良好的學習效果，建議可在其他課程教學尤其研究生教學中推廣應用。需要注意的是，研究性教學方法在教學內容、模式、評價方法及導師等多方面均提出更高的要求，在教學中要結合學生已有的知識水平和社會需求不斷更新教學內容，注重前沿性和學科交叉的知識點，科學安排教學進程；結合課程特點、具體內容、客觀條件優選最合適的教學模式；采用全面性的多元評價方法，并注意及時反饋和改進；此外，教師也應當科研和教學二者互相促進，不斷提高自己的學術水平，方能系統提升學生科學素養、創新能力及解決實際問題的能力，達到理想的教學效果。

作者:鄧可眾 熊英 單位:江西中醫藥大學藥學院