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普外科護(hù)理論文范文1

1.1一般資料

本文以本院普外科2012年6月~2014年6月收治的擇期行胃、腸或肝膽手術(shù)(腹外疝和闌尾炎)的98例患者為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組,每組49例。其中對(duì)照組男28例,女21例,年齡11~82歲,平均年齡(46.2±11.9)歲；觀察組男26例,女23例,年齡9~80歲,平均年齡(45.7±11.2)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予普外科常規(guī)護(hù)理,觀察組在分析影響普外科護(hù)理安全因素的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理安全管理,具體方法如下：①增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí),提高其業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。建立并完善護(hù)理質(zhì)量檢查及考核制度,積極查找和分析普外科護(hù)理安全方面存在或潛在的問題,制定針對(duì)性的預(yù)防及控制措施。規(guī)范護(hù)理流程,通過組織學(xué)習(xí)或培訓(xùn)等方式增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念,使其逐步掌握護(hù)理操作技能,積累豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。②合理配置和利用護(hù)理人力資源。護(hù)理管理人員應(yīng)根據(jù)普外科護(hù)理工作量的變化情況,動(dòng)態(tài)安排護(hù)理人力資源,避免護(hù)士超負(fù)荷工作,提高其護(hù)理質(zhì)量,使其保持良好的精神及心理狀態(tài)。③提供人性化服務(wù)。制定人性化的護(hù)理服務(wù)措施是建立和諧護(hù)患關(guān)系、提高患者護(hù)理滿意度的重要途徑,護(hù)理人員應(yīng)本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨,做到尊重和理解患者,努力維護(hù)患者的合法權(quán)益。同時(shí),在護(hù)理工作中要積極與患者進(jìn)行交流,增進(jìn)相互之間的理解和信任,消除誤會(huì),減少?zèng)_突,避免發(fā)生護(hù)理糾紛。④建立并完善交接班制度。重點(diǎn)做好治療和護(hù)理等環(huán)節(jié)的交接,規(guī)范護(hù)理交接班,努力做到“三清”,明確下一班需重點(diǎn)觀察和護(hù)理的內(nèi)容。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對(duì)患者經(jīng)護(hù)理后的心理狀況進(jìn)行評(píng)估,評(píng)分>14分表示存在焦慮,評(píng)分7~14分表示可能存在焦慮,評(píng)分<6分表示無焦慮。在患者出院時(shí)采用本院自制的滿意度調(diào)查表對(duì)普外科護(hù)理安全管理、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行調(diào)查,分為滿意與不滿意2項(xiàng),問卷有效回收率100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者在護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)的護(hù)理安全事故。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理事故發(fā)生率比較

經(jīng)護(hù)理后,兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理事故發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者經(jīng)護(hù)理后的心理健康狀況

觀察組HAMA評(píng)分>14分的人數(shù)明顯少于對(duì)照組,評(píng)分<6分的患者人數(shù)明顯多于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

普外科護(hù)理論文范文2

論文關(guān)鍵詞：病房，護(hù)理管理，滿意度

 

患者滿意度(patientsatisfaction,PS)是指人們因健康、疾病、生命質(zhì)量諸方面的要求而對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)生某種期望，對(duì)所經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)［1］。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者的自身保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)的增強(qiáng)，人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到促進(jìn)健康僅僅依靠治療技術(shù)是不夠的，病房的護(hù)理管理也直接影響著患者的滿意度。護(hù)理工作的價(jià)值不僅需要良好的護(hù)理態(tài)度和技能，更需要構(gòu)建新型的護(hù)患關(guān)系，以提高患者的滿意度。為了較客觀地反映護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的好壞，提高護(hù)理水平，我院自行設(shè)計(jì)了護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表。通過調(diào)查獲取真正反映患者感受和期望的數(shù)據(jù)，從而更有效地改進(jìn)服務(wù)。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取我院住院5d以上的1000例患者進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查，包括消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、泌尿外科、普外科、腦外科、各抽取200例患者。將2009年6月500例，設(shè)為對(duì)照組，其中男264例，女236例；年齡18～73歲，平均(40.6±13.8)歲；2010年5月500例，設(shè)為觀察組，其中男270例客戶關(guān)系管理論文，女230例；年齡19～72.5歲，平均(41.3±12.6)歲。調(diào)查對(duì)象需滿足下列條件：①年齡18歲及以上，意識(shí)清楚；②自愿參加本調(diào)查。兩組患者年齡、性別、疾病種類等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 研究方法 獲得研究對(duì)象口頭同意后，由護(hù)理專人向患者及其家屬發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，住院期間對(duì)護(hù)理工作的滿意度，主要包括入院介紹、健康教育、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心，基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)操作6方面，均為單選，滿意，基本滿意，不滿意，并計(jì)算滿意率。基本滿意和不滿意視為不滿意。發(fā)放問卷1000份，收回有效問卷1000份，有效率100%。不能書寫的患者，由資料收集者將每個(gè)條目讀給研究對(duì)象，將研究對(duì)象的回答記錄在問卷上，問卷當(dāng)場(chǎng)回收核心期刊。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2010年5月500例的觀察組患者滿意率明顯高于2009年6月500例的對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.88，P<0.05）。說明加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)于提高患者的滿意度有著重要作用。

表1 兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較（例，%）

 

組別

n

滿意

基本滿意

不滿意

滿意率

觀察組

對(duì)照組

500

500

465

445

30

45

5

10

普外科護(hù)理論文范文3

1 資料與方法

1.1 一般資料 采取便利抽樣方法選取2013年9月太原市某三級(jí)甲等醫(yī)院外科護(hù)士150名，納入標(biāo)準(zhǔn)為持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的臨床護(hù)士。獲得有效資料者149名，男4名，女145名；年齡21～63歲，平均（31.13±9.04）歲；護(hù)齡1～43年，平均（9.36±9.23）年；職稱：護(hù)士61名、護(hù)師72名、主管護(hù)師12名、副專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net主任護(hù)師3名、主任護(hù)師1名；起始學(xué)歷：中專39名、大專64名、本科44名、碩士博士2名；最終學(xué)歷：中專3名、大專32名、本科109名、碩士博士5名；科室：手術(shù)室20名、普外科20名、骨科20名、產(chǎn)科19名、心胸外科20名、神經(jīng)外科20名、泌尿外科20名、頭頸外科10名。

1.2 方法

1.2.1 測(cè)評(píng)工具

1.2.1.1 護(hù)理名員術(shù)前禁食禁飲知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查問卷 此問卷在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上引入循證證據(jù)、知信行理論模式自行設(shè)計(jì)，并邀請(qǐng)專家對(duì)問卷的結(jié)構(gòu)、題項(xiàng)設(shè)計(jì)及題項(xiàng)答案進(jìn)行內(nèi)容效度的評(píng)定，形成初始問卷，經(jīng)小樣本預(yù)試驗(yàn)，修訂相關(guān)條目而成。包括：（1）一般資料：科室、年齡、護(hù)齡、職稱、起始學(xué)歷、最高學(xué)歷；（2）術(shù)前禁食禁飲知識(shí)問卷：該部分共20個(gè)條目，均為選擇題，每題5分，滿分100分；專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net（3）禁食禁飲態(tài)度問卷：該部分共7題，采用5級(jí)評(píng)分，完全不同意計(jì)1分，有點(diǎn)不同意計(jì)2分，不確定計(jì)3分，有點(diǎn)同意計(jì)4分，完全同意計(jì)5分；（4）禁食禁飲行為問卷：共7個(gè)條目，同樣采用5級(jí)評(píng)分。

1.2.1.2 術(shù)前禁食禁飲問題循證護(hù)理培訓(xùn)情況調(diào)查表 自行設(shè)計(jì)，包括工作中不使用新理論證據(jù)的原因、上學(xué)期間和工作后是否學(xué)習(xí)過循證護(hù)理、認(rèn)為循證護(hù)理在實(shí)踐中困難、希望重點(diǎn)培訓(xùn)的內(nèi)容、方式等。

1.2.2 調(diào)查方法 問卷采用不記名方式填寫，在調(diào)查對(duì)象知情同意的基礎(chǔ)上獨(dú)立填寫，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問卷150份，回收150份，有效問卷149份，有效回收率99.33%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)有效問卷進(jìn)行編碼，使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、單因素方差分析、多元線性逐步回歸，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)士術(shù)前禁食禁飲知、信、行狀況

2.1.1 知信行狀況 術(shù)前禁食禁飲識(shí)評(píng)分為35～90分，平均（52.95±11.59）分；關(guān)于術(shù)前何時(shí)禁食的問題中只有7名（4.7%）選擇ASA指南規(guī)定的術(shù)前6 h，66名（44.3%）選擇《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)定時(shí)間12 h，其余術(shù)前禁食時(shí)間知識(shí)缺乏；而禁飲時(shí)間只有2名（1.3%）選擇ASA禁食指南規(guī)定的術(shù)前2 h可飲清水，93名（62.4%）選擇教科書規(guī)定時(shí)間4～6 h；態(tài)度均分為（30.92±4.46）分，標(biāo)準(zhǔn)分為（88.34±12.74）分；同意率前4位條目分別為：117名（78.5%）認(rèn)為應(yīng)根據(jù)病名具體手術(shù)時(shí)間提供個(gè)性化禁食方案；112名（75.2%）認(rèn)為術(shù)前評(píng)估很重要；110名（73.8%）認(rèn)為術(shù)前禁食是醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師合作性問題；48名（32.2%）認(rèn)為術(shù)前禁食禁飲時(shí)間過長(zhǎng)有負(fù)面作用；行為均分為（27.53±3.8）分，標(biāo)準(zhǔn)分為（78.66±10.86）分；得分后4位條目為：72名（48.3%）在接臺(tái)手術(shù)不能按時(shí)進(jìn)行時(shí)重新做飲食指導(dǎo)或補(bǔ)液方面表現(xiàn)差，該項(xiàng)得分最低；49名（32.9%）在指導(dǎo)病名應(yīng)對(duì)禁食禁飲過程中應(yīng)對(duì)各種不適（如口渴）中表現(xiàn)較差；33名（22.1%）在指導(dǎo)病名術(shù)前飲食量和性質(zhì)上表現(xiàn)不好；22名（14.8%）外科護(hù)士在對(duì)病名進(jìn)行術(shù)前評(píng)估方面表現(xiàn)較差。

2.1.2 外科護(hù)士關(guān)于術(shù)前禁食禁飲循證護(hù)理培訓(xùn)狀況 調(diào)查中，外科護(hù)士53.3%不了解循證護(hù)理，只有33.3%的人在專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net校期間及工作后參加過循證護(hù)理的課程或培訓(xùn)；63.3%認(rèn)為針對(duì)某一臨床問題應(yīng)用最新科研成果（循證證據(jù)）結(jié)合自己實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及病名需求為病名提供護(hù)理服務(wù)是最困難的部分。選擇最多的培訓(xùn)方式是講座和進(jìn)修。

2.2 影響術(shù)前禁食禁飲知識(shí)、態(tài)度、行為的相關(guān)因素分析 分別以術(shù)前禁食知識(shí)、態(tài)度、行為得分為應(yīng)變量，各資料的各項(xiàng)內(nèi)容為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析，進(jìn)入回歸方程的變量有現(xiàn)階段學(xué)歷、技術(shù)職稱、工齡。其回歸公式為y1=51.95+0.3445x1+0.792x2、y2=31.85-2.733x3、y3=26.93+5.438x4，結(jié)果見表1。

2.3 外科護(hù)士術(shù)前禁食禁飲知信行相關(guān)性 Pearson相關(guān)分析顯示，外科護(hù)士對(duì)術(shù)前禁食禁飲的知識(shí)和態(tài)度具有相關(guān)性（r=0.151，P<0.05），態(tài)度與行為呈顯著性相關(guān)（r=0.387，P<0.05），知識(shí)和行為間也具有相關(guān)性（r=0.143，P<0.05）。

3 討論

3.1 外科護(hù)士術(shù)前禁食禁飲循證知識(shí)和技能仍需提高 本次調(diào)查結(jié)果顯示，臨床外科護(hù)士術(shù)前禁食禁飲知識(shí)評(píng)分（52.95±11.59）分，有一定的禁食禁飲知識(shí)儲(chǔ)備，但該方面循證知識(shí)仍需進(jìn)一步提高，只有4.7%的名選擇ASA指南規(guī)定的時(shí)間，調(diào)查對(duì)象均肯定護(hù)理名員掌握禁食禁飲循證知識(shí)和技能的重要性。知識(shí)評(píng)分偏低與學(xué)校和醫(yī)院循證護(hù)理教育的缺乏有關(guān)。因此，更新觀念，普及臨床常見問題循證護(hù)理知識(shí)和技能勢(shì)在必行，采用多元化培訓(xùn)是提高能力的基礎(chǔ)，管理層對(duì)護(hù)士臨床問題解決能力的重視是關(guān)鍵。

3.2 術(shù)前禁食禁飲知識(shí)、態(tài)度、行為的影響因素 學(xué)歷 和職稱越高，術(shù)前禁食知識(shí)評(píng)分越高（P<0.05），這與學(xué)校教育對(duì)外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重視有關(guān)，同時(shí)護(hù)士需要擴(kuò)充專業(yè)知識(shí)來獲得職稱的晉升。但在臨床工作中，隨著年齡及護(hù)齡的增長(zhǎng)，長(zhǎng)期的實(shí)踐可以彌補(bǔ)由初始學(xué)歷造成的知識(shí)差異[9]。此外，工齡越長(zhǎng)，態(tài)度得分越低（P<0.05），原因是隨著工作年限增長(zhǎng)，護(hù)士對(duì)于新證據(jù)的認(rèn)可和接受力比年輕護(hù)士低。而最高學(xué)歷越高，行為得分越高（P<0.05），在護(hù)理工作中多數(shù)名員通過各種學(xué)習(xí)途徑使自身學(xué)歷進(jìn)一步提高，專業(yè)素質(zhì)不斷提高，最終表現(xiàn)在行為的專業(yè)性和約束性上。

3.3 外科護(hù)士在術(shù)前禁食禁飲知識(shí)、態(tài)度、行為的相關(guān)性 “知信行”模式：知，即知識(shí)和學(xué)習(xí)，是基礎(chǔ)；信，即信念和態(tài)度，是動(dòng)力；行，即產(chǎn)生促進(jìn)健康行為、消除危害健康等行為改變過程，是目標(biāo)[10]。該模式將名類行為的改變分為獲取知識(shí)、產(chǎn)生信念及形成行為3個(gè)連續(xù)過程，關(guān)鍵的步驟是健康信念或態(tài)度的確立[11]。外科護(hù)士術(shù)前禁食禁飲的知識(shí)偏低，但是其態(tài)度良好，這是提高循證護(hù)理能力和臨床問題解決能力的動(dòng)力。

3.4 外科護(hù)士對(duì)開展臨床問題循證護(hù)理培訓(xùn)需求迫切 調(diào)查顯示，僅有5.0%的護(hù)理人員在入職以后接受過醫(yī)院或科室舉辦的循證護(hù)理相關(guān)培訓(xùn)，90.7%的護(hù)理名員希望醫(yī)院或科室層面開展循證護(hù)理培訓(xùn)，希望重點(diǎn)培訓(xùn)的項(xiàng)目是文獻(xiàn)檢索技能、證據(jù)評(píng)價(jià)、應(yīng)用技能。而Melnyk等[12]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)循證護(hù)理持積極態(tài)度的護(hù)理名員所占比例大，但是由于他們?nèi)鄙傺C護(hù)理的知識(shí)，阻礙了循證護(hù)理行為的實(shí)施。因此今后可舉辦以專業(yè)提供論文寫作的服務(wù)，歡迎光臨dylw.net提高循證護(hù)理能力為主題的培訓(xùn)班、講座、情景模擬等，逐步提高外科護(hù)士臨床問題解決能力，從而達(dá)到以點(diǎn)帶面，促進(jìn)循證證據(jù)在臨床中應(yīng)用，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵的目的。

綜上所述，外科護(hù)士有一定的術(shù)前禁食基本知識(shí)，但臨床應(yīng)用較弱，該方面循證知識(shí)儲(chǔ)備差。外科護(hù)士術(shù)前禁食禁飲循證證據(jù)的應(yīng)用態(tài)度積極，但行為得分較低，這與循證知識(shí)欠缺直接相關(guān)。護(hù)理名員期望得到更多的教育及支持來更好的將相關(guān)循證證據(jù)和方法應(yīng)用到工作中，最終使患者獲益。

參考文獻(xiàn)

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普外科護(hù)理論文范文4

一、樹立團(tuán)隊(duì)精神,打造科室文化。

樹立團(tuán)隊(duì)精神”號(hào)召，積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化。科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參與一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。特別是自2010年3月份以來，面對(duì)手術(shù)數(shù)量激增、手術(shù)任務(wù)重、醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下，全體醫(yī)護(hù)人員更是齊心協(xié)力、精誠(chéng)合作，給醫(yī)院交上了一份合格的答卷，更是彰顯了手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)精神。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

二、爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù),以病人為中心。

手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”服務(wù)宗旨，日常工作中。設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來?yè)Q位思考“假如我病人”積極推行年初規(guī)劃的一對(duì)一全程服務(wù)”接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，堅(jiān)持手術(shù)前、手術(shù)后的訪視。當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。主任、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

三、爭(zhēng)創(chuàng)一流管理,規(guī)范整體管理。

為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提。堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。積極進(jìn)行技術(shù)大練兵，開展各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理講座，充分發(fā)揮醫(yī)生護(hù)士的主觀能動(dòng)性，還開展手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室麻醉師和護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了麻醉師和護(hù)士的工作責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，無過失事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我通過不間斷的學(xué)習(xí)，社會(huì)不時(shí)前進(jìn)和發(fā)展。提高各種專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不只如此，醫(yī)護(hù)人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，百忙之中積極報(bào)名參與各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，醫(yī)院組織的5.12護(hù)士節(jié)匯演中和各項(xiàng)技術(shù)操作競(jìng)賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成果。相信，只有不時(shí)提高全體醫(yī)護(hù)人員的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才干更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

五、工作業(yè)績(jī)

普外科護(hù)理論文范文5

關(guān)鍵詞：全科護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值；醫(yī)院護(hù)理

0引言

全科護(hù)理，主要是患者為中心，針對(duì)患者所實(shí)施的一系列針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，主要包括康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防疾病、護(hù)理方法，有助于幫助患者早日恢復(fù)健康[1]。現(xiàn)階段，臨床中，全科護(hù)理的應(yīng)用較為廣泛，且實(shí)施成效也非常的不錯(cuò)。本文就醫(yī)院護(hù)理中的全科護(hù)理應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析[2]。現(xiàn)報(bào)道如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)選取于2013年10月至2015年8月間我院收治的患者100例，作為此次研究對(duì)象，全部患者均簽署同意知情書。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)障礙者、無法交流溝通者。將此次研究對(duì)象隨機(jī)分為研究組與常規(guī)組，各組50例。研究組中22例男性患者，28例女性患者，年齡40~75歲，平均（57.12±3.15）歲；常規(guī)組中例24男性患者，26例女性患者，年齡41~78歲，平均（57.9±3.64）歲。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無明顯差異（P<0.05），有可比性。

1.2方法。

1.21常規(guī)組護(hù)理方法。常規(guī)組患者住院期間，給予患者專科護(hù)理干預(yù)，比如呼吸內(nèi)科患者，給予祛痰、呼吸道管理護(hù)理；普外科患者給予傷口感染護(hù)理；消化科患者則給予抑酸劑、泵抑制劑、胃粘膜保護(hù)等藥物護(hù)理干預(yù)。針對(duì)不同患病的患者，給予專業(yè)護(hù)理。

1.2.2研究組護(hù)理方法。研究組患者住院期間，給予全科護(hù)理模式。注重培訓(xùn)護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而為培養(yǎng)護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。按照醫(yī)院護(hù)理特征，護(hù)理人員熟悉各個(gè)科室的護(hù)理技術(shù)以及理論，比如急救護(hù)理、社會(huì)護(hù)理醫(yī)學(xué)、心理護(hù)理、醫(yī)患交流等，并將其應(yīng)用于護(hù)理工作中，重視不同護(hù)理的結(jié)合應(yīng)用，比如消化內(nèi)科患者的護(hù)理，除了專科護(hù)理之外，還應(yīng)當(dāng)實(shí)施心理護(hù)理、急救護(hù)理、醫(yī)患交流等護(hù)理干預(yù)。針對(duì)全科護(hù)理，健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，鼓勵(lì)表現(xiàn)良好的護(hù)理人員，提升護(hù)理人員的全科護(hù)理質(zhì)量及其水平，警告表現(xiàn)較差的護(hù)理人員。以患者為護(hù)理中心，根據(jù)患者所需實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，按實(shí)際需求出發(fā)，給予心理護(hù)理、個(gè)體差異化護(hù)理、疾病預(yù)防、日常保健等護(hù)理措施，重視護(hù)患交流，盡量滿足患者所需，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，確保護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)幫助患者早日恢復(fù)健康。注重護(hù)理實(shí)踐，給予護(hù)理人員更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，在全科護(hù)理中，大多數(shù)護(hù)理人員只有較強(qiáng)的護(hù)理理論知識(shí)，缺乏相應(yīng)的實(shí)踐技能，而護(hù)理實(shí)際工作對(duì)護(hù)理人員的具有較高的要求，基于此，應(yīng)當(dāng)為護(hù)理人員給予更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓護(hù)理人員深入了解各個(gè)科室的臨床護(hù)理技能以及護(hù)理知識(shí)，促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)不同疾病護(hù)理技術(shù)的掌握，除此之外，還需要熟悉不同保健措施，促進(jìn)自身保健指導(dǎo)能力提升，在護(hù)理中為患者提供更優(yōu)的護(hù)理服務(wù)。注重全科思想的應(yīng)用。在實(shí)際護(hù)理中，要注意應(yīng)用全科思想，判斷患者疾病，進(jìn)一步提升診斷的全面性，有助于護(hù)理工作順利開展，早日促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)。對(duì)比兩組患者治療時(shí)間、護(hù)理滿意率、護(hù)理質(zhì)量、治療費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理成效。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)以及滿意率評(píng)價(jià)總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀消失，出院后無需再次就診則視為顯效；臨床癥狀改善明顯，出院后半年內(nèi)需再次復(fù)診一次，則視為有效；臨床癥狀無明顯改善，出院半年內(nèi)復(fù)診兩次以上則視為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以表示（χ—±s），組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用檢驗(yàn)χ2。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療費(fèi)用、護(hù)理滿意率、護(hù)理質(zhì)量、治療時(shí)間對(duì)比。研究組患者護(hù)理滿意率、護(hù)理質(zhì)量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，治療時(shí)間比常規(guī)組更短，治療費(fèi)用也比常規(guī)組更低，差異明顯（P<0.05）

2.2護(hù)理成效對(duì)比。研究組患者護(hù)理成效顯著由于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

全科護(hù)理模式，改變了以往單一的護(hù)理措施，從整體上而言，將各種不同護(hù)理知識(shí)有效的整合在一起，以患者為護(hù)理中心，注重患者的心理護(hù)理、健康教育、患者所需、疾病預(yù)防，治療疾病時(shí)給予預(yù)防控制、保健指導(dǎo)，有利于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量水平提升。對(duì)患者而言，具有十分重要的意義[3]。有關(guān)研究表明，全科護(hù)理在滿足患者基本所需之時(shí)，還將以人為本的思想充分展示了出來，為促進(jìn)患者早日康復(fù)起到了巨大的推動(dòng)作用。本次研究結(jié)果中，我們可以看出，研究組患者的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)組，表明全科護(hù)理模式有助于提升護(hù)理工作質(zhì)[4]。全科護(hù)理涉及的內(nèi)容較為廣泛，除了專科護(hù)理之外，從不同角度、不同護(hù)理措施對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、治療費(fèi)用顯著低于常規(guī)組，治療時(shí)間方面，研究組患者更短[5]。表明全科護(hù)理模式從多個(gè)不同角度實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能有效防止護(hù)理死角，減少并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者治療時(shí)間，降低治療費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究組患者護(hù)理成效、滿意率均顯著優(yōu)于常規(guī)組，表明全科護(hù)理模式從本質(zhì)上，得到了有效提升，促進(jìn)了患者早日康復(fù)，且有利于醫(yī)患良好的溝通交流，取得患者信任，進(jìn)而提升護(hù)理滿意率，對(duì)醫(yī)院糾紛的避免，具有十分重大的作用及意義。綜上所述，全科護(hù)理模式在醫(yī)院護(hù)理中，應(yīng)用價(jià)值較高，有利于提升護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理成效，降低并發(fā)生發(fā)生率、治療費(fèi)用，縮短治療時(shí)間，進(jìn)一步提高護(hù)理滿意率。

參考文獻(xiàn)

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普外科護(hù)理論文范文6

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理管理； 績(jī)效考核

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是目前我國(guó)醫(yī)療體制改革中護(hù)理改革的一個(gè)重要舉措，在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)程中，良好的護(hù)士績(jī)效考核方案，可以刺激護(hù)士工作積極性，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作持續(xù)、有效、深入的開展[1]。如果不建立完善的績(jī)效考核方案，不僅不利于護(hù)理人員工作積極性的發(fā)揮，而且還阻礙了護(hù)理專科水平的提升[2]。因此，如何建立有效的護(hù)士績(jī)效考核方案，科學(xué)地評(píng)價(jià)護(hù)理工作績(jī)效是護(hù)理管理者一直關(guān)注的課題[3]。筆者在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)中，通過摸索和不斷改進(jìn)，探索出一套行之有效的護(hù)士績(jī)效考核方案（以下簡(jiǎn)稱績(jī)效考核），現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院為三級(jí)甲等醫(yī)院，于2010年3月選擇部分病區(qū)作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，2012年7月所有病區(qū)全面開展，在開展過程中，不斷探索和改進(jìn)績(jī)效考核方法，于2011年4月建立了能級(jí)對(duì)應(yīng)與量化考核相結(jié)合的績(jī)效考核方案。分別在心內(nèi)科2個(gè)病區(qū)、普外科2個(gè)病區(qū)作為試點(diǎn)，4個(gè)病區(qū)總開放床位160張，配備護(hù)士76人，其中本科學(xué)歷64人，大專學(xué)歷12人，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師6人，護(hù)師37人，護(hù)士21人。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)施護(hù)士分層管理 依據(jù)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、學(xué)歷、工作年限、工作能力以及技術(shù)水平，設(shè)定不同層級(jí)的護(hù)理崗位，每個(gè)崗位制定任職資格和崗位職責(zé)，根據(jù)護(hù)士的人員結(jié)構(gòu)情況，劃分為四個(gè)層次的護(hù)理崗位。

專科護(hù)士（N1）：任職資格，主管護(hù)師以上職稱、10年以上工作經(jīng)驗(yàn)、本專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷，工作能力強(qiáng)、技術(shù)水平高、具有一定的管理能力；崗位職責(zé)，護(hù)理急危重癥患者、技術(shù)難度要求高的患者，擔(dān)當(dāng)責(zé)任組長(zhǎng)的角色，有指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的義務(wù)。

高級(jí)責(zé)任（N2）：任職資格，護(hù)師職稱、5年以上工作經(jīng)驗(yàn)、工作能力較強(qiáng)、技術(shù)水平較高；崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)病情較重，技術(shù)難度要求較高的患者，擔(dān)任責(zé)任組的總責(zé)護(hù)士，協(xié)助組長(zhǎng)工作，有指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的義務(wù)。

初級(jí)責(zé)任（N3）：任職資格，護(hù)師或護(hù)士職稱、5年以下工作經(jīng)驗(yàn)、具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格；崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)病情較輕的患者，接受責(zé)任組長(zhǎng)和總責(zé)護(hù)士的指導(dǎo)和臨時(shí)調(diào)配，有指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作的義務(wù)。

助理護(hù)士（N4）：任職資格，未取得執(zhí)業(yè)資格的新上崗護(hù)士；崗位職責(zé)，在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下協(xié)助完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。

1.2.2 績(jī)效考核方法 對(duì)護(hù)士的考核分為兩大部分，能級(jí)對(duì)應(yīng)考核和量化考核。將考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。（1）能級(jí)對(duì)應(yīng)考核（占50%）：根據(jù)護(hù)士分層管理的要求，對(duì)每一層級(jí)的護(hù)士依據(jù)其工作職責(zé)進(jìn)行考核，其能級(jí)對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金也是按照其不同層級(jí)賦予一定的系數(shù)。能級(jí)對(duì)應(yīng)系數(shù)，N1系數(shù)為1.2，N2系數(shù)為1.1，N3系數(shù)為1.0，N4系數(shù)為0.8。計(jì)算方法：科室獎(jiǎng)金總數(shù)乘以50%，得出科室能級(jí)對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)總數(shù)，能級(jí)對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)總數(shù)/護(hù)士總系數(shù)=能級(jí)獎(jiǎng)均數(shù)，能級(jí)獎(jiǎng)均數(shù)×每人系數(shù)=每人能級(jí)對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)。（2）量化考核（占50%）：根據(jù)護(hù)士工作情況，對(duì)每位護(hù)士的日常工作進(jìn)行量化考核，考核分為五項(xiàng)，每項(xiàng)10分。①三基考核（10分），護(hù)士的三基考核分兩部分，即三基理論和技能，病區(qū)對(duì)護(hù)士的三基理論和技能每月各考核一次，護(hù)理部考核三基理論和技能每季度各考核一次，根據(jù)每位護(hù)士考試成績(jī)給予一定的加分和減分。②患者滿意度（10分），病區(qū)對(duì)患者滿意度測(cè)試每月一次，護(hù)理部對(duì)患者滿意度測(cè)試為每一位住院患者一份，對(duì)每位護(hù)士在滿意度測(cè)試中，患者表?yè)P(yáng)和批評(píng)的次數(shù)均給予加分和減分。③護(hù)理質(zhì)量（10分），依據(jù)病區(qū)、科和護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控情況，對(duì)每位護(hù)士存在的質(zhì)量缺陷和優(yōu)點(diǎn)給予不同的減分和加分。④執(zhí)行規(guī)章制度（10分），根據(jù)履行崗位職責(zé)情況，勞動(dòng)紀(jì)律、儀容儀表、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核，依據(jù)表現(xiàn)不同，給予一定的加分和減分。⑤護(hù)理創(chuàng)新（10分），PICC穿刺、學(xué)術(shù)講座、參與教學(xué)、發(fā)表護(hù)理論文、申報(bào)專利、科研等，根據(jù)每位護(hù)士的實(shí)際參與項(xiàng)目進(jìn)行加分。計(jì)算方法：針對(duì)以上五項(xiàng)考核項(xiàng)目，科室制定出積分管理制度和每項(xiàng)考核指標(biāo)的記分標(biāo)準(zhǔn)，每月由辦公室護(hù)士統(tǒng)計(jì)每位護(hù)士所得分值，合計(jì)出總分值，科室獎(jiǎng)金總數(shù)乘以50%，得出科室量化考核獎(jiǎng)總數(shù)，量化考核獎(jiǎng)總數(shù)/總分值=分值系數(shù)，分值系數(shù)×每人總分值=每人量化考核獎(jiǎng)。

1.3 評(píng)價(jià)方法 （1）護(hù)士對(duì)績(jī)效考核方法的評(píng)價(jià)。調(diào)查護(hù)士對(duì)績(jī)效考核的看法，以及實(shí)施前后的感受，即護(hù)士對(duì)績(jī)效考核的滿意度。調(diào)查對(duì)象：2011年3月-2012年12月在心內(nèi)一、心內(nèi)二、普外二、普外三病區(qū)工作的護(hù)士，實(shí)施前（2011年3月）及實(shí)施后半年（2012年12月）發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，每份調(diào)查表100分，96分以上為非常滿意，90～95分為滿意，89分以下為不滿意，90分以均為滿意，統(tǒng)計(jì)護(hù)士對(duì)績(jī)效考核的滿意率。接受問卷調(diào)查的兩組護(hù)士在年齡、學(xué)歷、職稱、資歷結(jié)構(gòu)等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。（2）護(hù)理服務(wù)滿意度。調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。調(diào)查對(duì)象：2011年3月-2012年12月在心內(nèi)一、心內(nèi)二、普外二、普外三病區(qū)住院的患者，實(shí)施前（2011年3月）及實(shí)施后半年（2012年12月）發(fā)放自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表，每份調(diào)查表100分，96分以上為非常滿意，90～95分為滿意，89分以下為不滿意，90分以上均為滿意，統(tǒng)計(jì)實(shí)施前后兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率。兩組患者在年齡、性別、文化水平、疾病種類等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS l3.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施績(jī)效考核前后護(hù)士滿意度比較 實(shí)施績(jī)效考核后護(hù)士的滿意率為97.3%，高于實(shí)施前的85.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ 字2=4.70，P

2.2 實(shí)施績(jī)效考核前后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較 實(shí)施績(jī)效考核后對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為98.3%，高于實(shí)施前的95.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ 字2=6.28，P

3 討論

3.1 能級(jí)對(duì)應(yīng)考核是評(píng)判護(hù)士工作能力、技術(shù)水平以及對(duì)護(hù)理工作貢獻(xiàn)高低的一個(gè)客觀、公正的考核指標(biāo)。實(shí)行按崗設(shè)酬，體現(xiàn)個(gè)人工作能力，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效考核宗旨[4]。同時(shí)，此項(xiàng)考核能夠充分調(diào)動(dòng)科室骨干護(hù)士的工作積極性、創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性，對(duì)工作能力強(qiáng)、技術(shù)水平高的護(hù)士能夠充分發(fā)揮特長(zhǎng)和優(yōu)點(diǎn)，高層級(jí)護(hù)士不但能對(duì)護(hù)理工作起主導(dǎo)作用，而且對(duì)低層級(jí)的護(hù)士起到表率、標(biāo)桿作用和護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)作用，使低層級(jí)護(hù)士在高層級(jí)護(hù)士的帶動(dòng)和指導(dǎo)下，能夠得到迅速、安全地鍛煉成長(zhǎng)。所以，能級(jí)對(duì)應(yīng)考核，能級(jí)對(duì)應(yīng)考核有利于各層級(jí)護(hù)士的成長(zhǎng)和提高，使各個(gè)層級(jí)的護(hù)士都能達(dá)到人盡其才的作用，此考核方法護(hù)士滿意。

3.2 量化考核把三基水平、護(hù)理質(zhì)量、執(zhí)行制度、患者滿意度及護(hù)理創(chuàng)新五項(xiàng)內(nèi)容納入績(jī)效考核，將質(zhì)性指標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)榱炕笜?biāo)進(jìn)行考核，是對(duì)每位護(hù)士的全面考核，覆蓋面廣，可操作性強(qiáng)。量化考核將三基水平、護(hù)理質(zhì)量、執(zhí)行制度等要素納入考核內(nèi)容，是衡量護(hù)士完成護(hù)理工作質(zhì)量的優(yōu)劣、技術(shù)水平高低以及工作規(guī)范性可強(qiáng)弱的可靠指標(biāo)，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高[5]；績(jī)效考核將護(hù)理創(chuàng)新納入考核標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)了護(hù)士參與科研教學(xué)意識(shí)，活躍了護(hù)理學(xué)術(shù)氛圍，對(duì)參與護(hù)理創(chuàng)新的護(hù)士給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，可以開發(fā)護(hù)理人員的創(chuàng)造性和提高技術(shù)水平的積極性[6]；將患者滿意度納入考核指標(biāo)，可以增強(qiáng)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)和工作的自覺性，和諧護(hù)患關(guān)系，這也是衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的主要目的所在[7]。所以，此考核方案在激勵(lì)護(hù)士在不斷努力、不斷成長(zhǎng)的同時(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理服務(wù)的滿意度。

3.3 本文所述績(jī)效考核方案雖然未涉及工作量的統(tǒng)計(jì)，但卻真正體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的服務(wù)理念，即把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者，增加直接護(hù)理時(shí)數(shù)，提高護(hù)理實(shí)效。在工作量的統(tǒng)計(jì)中，耗費(fèi)大量的人工，工作量大、效率低，并且一些主觀數(shù)據(jù)考評(píng)缺乏約束[8]。在本文所述的績(jī)效考核方案中，工作量的大小、工作的難易程度及技術(shù)水平高低，已在能級(jí)對(duì)應(yīng)的考核項(xiàng)目?jī)?nèi)體現(xiàn)，所以，不必再進(jìn)行繁瑣的工作量統(tǒng)計(jì)。而且，臨床觀察顯示，護(hù)士非常厭煩費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、意義甚小的工作量統(tǒng)計(jì)。所以，該考核方法簡(jiǎn)單、易于操作、節(jié)約成本，有利于提高工作效率和工作積極性，深受護(hù)士歡迎。

3.4 本績(jī)效考核方案中對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理，調(diào)動(dòng)了各個(gè)層級(jí)護(hù)士的工作積極性，充分發(fā)揮各層級(jí)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性[9]，達(dá)到了人盡其才的作用，同時(shí)，護(hù)士分層管理，體現(xiàn)“以患者為中心”的護(hù)理宗旨。所以，護(hù)士的分層管理是績(jī)效考核的基礎(chǔ)，更是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的保證[10]。

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