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醫學影像畢業總結范文1
【摘 要】 對近幾年在我院實習的醫學影像專科生的就業情況進行隨訪,得出目前影像專科生的就業前景良好,就業壓力相對較小,為了更好的就業,畢業的影像專科生要看準醫院的發展前景及給予你的發展空間,不要盲目的提高自己的就業要求,一味的追求效益及醫院規模,更要不斷的完善自我,提高業務水平,為更好的就業做好準備。
【關鍵詞】 就業;發展空間;前景;對策
由于連續多年的高校擴招,畢業生數量逐年增多,就業壓力明顯加大;我國目前正處在醫療改革的關鍵時期,改革的前景還不明朗,醫療體制政策還不完善,較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人,導致醫護人員處于超負荷工作狀態,醫療事故頻發,同時,部分專業的醫學畢業生明顯供過于求,導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻;在這種就業困難的情況下,我院實習的醫學影像專科生保持了較高的就業率,現將原因分析如下:
1 就業情況的隨訪
對近幾年在我院實習的31 個醫學影像專科生的就業情況進行隨訪研究,其中男生9 人,占35.8%,女生22 人,占64.2%,已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19 人,占61.3%,其中女生13 人,男生6 人,縣級以下醫院7 人,占22.6%,已經或正在專升本的5 人,占16.1%,;其中從事超聲工作的14 人,占45.2%,從事放射技術工作的8 人,占25.8%,同時從事放射診斷及技術工作的4 人,占12.9%,均在縣級以下醫院工作;通過以上調查,得出影像專科生近幾年的就業率達到83.9%,加上已經或正在專升本的5 人,就業率達到100%。
2 就業前景分析
2.1 醫學影像畢業生的就業范圍
醫學影像學科涉及面廣,整體性強,發展迅速,是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成:①放射醫學、包括傳統的x 線診斷、計算機體層成像(ct)、磁共振成像(mri)、介入性放射學;②超聲醫學(us),包括b 型超聲、超聲心動圖、介入超聲;③核醫學,包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相(spect)、正電子發射計算機斷層照相(pet)和介入核醫學。
2.2 醫療技術及醫療事業的發展
1970 年代,電子計算機x 線斷層掃描儀(簡稱ct)和核磁共振診斷技術的發明和應用,被譽為自倫琴發現x 射線以后,放射診斷學上最重要的成就,隨著計算機圖像分析技術越來越強,能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析,迅速成像;20 世紀后期,世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命,出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學,通過最新影像診斷技術,可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變,為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展,一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查,另一方面在目前緊張的醫患關系下,各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據,此儀器檢查使用率必然提高,導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張,出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。
自改革開放以來,隨著人民生活水平的不斷提高,其個人醫療服務的投入也不斷增大,同時國家也加大醫療衛生投入,基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度,同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃,如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015 年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30 所,以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展,特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院,導致目前中國較多醫療衛生單位,特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大;在目前這種醫療體制下,醫療衛生單位需要影像專業人才,但又無法提供足夠的人員編制,很多醫療衛生單位不得不以招聘影像專科生來解決這種矛盾。同時,隨著醫療技術的發展,影像專業也越分越細,主要分為影像診斷及影像技術兩個專業,目前設有影像技術專業的醫學院校相對較少,畢業生也較少,特別在西部省份的畢業生就更少,那么他們的就業情況就相對較好。
2.3 醫院自身的發展
長期以來,在政府投入嚴重不足的情況下,公立醫院都靠自我創收維持發展,床位越多,病人越多,設備越先進,創收就越多。為了保持領先地位,在激烈競爭中立于不敗之地,各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”,不斷要在醫院規模上壓倒對方,同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方,先進儀器設備中大部分為影像設備;同時,部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員,為了醫院的發展,必須新招收專業的影像技術人才;以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。
3 就業對策
3.1 努力學習理論知識,盡力提高自己的知識儲備
實習生在實習之前,應該做好充分的思想準備,樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難,并作好應對措施。在醫學知識方面,實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識,盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度,為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中,要善于學習、思考、提問、總結,盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來,做到有的放矢,有意去培養良好的思維方式,為今后的工作打好基礎。
3.2 增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能
影像實習帶教中,教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段,知道何種疾病應首選何種檢查方法,如何識別疾病的基本影像學表現;加強學生在教學活動中的主體地位,培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生,反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來,圍繞問題、病例進行影像實習帶教,讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論,為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境,同時帶教老師要多使用多媒體教學形式,為同學們講解更多的典型臨床病例,設置更多形式的自我測試、教學考試等形式,多渠道來提高學生的實踐能力,讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力,同時,也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告。總之,帶教老師要想盡一切辦法把自己的知識和經驗毫無保留的傳授給學生。
醫學影像畢業總結范文2
自1895年德國物理學家倫琴發現X線以后不久,在醫學上,X線都被應用于人體檢查,進行疾病診斷,形成了放射診斷學。隨著科學技術的進步,由X線所形成的放射診斷也在不斷發展,相繼出現了電子計算機斷層掃描(CT)、數字減影血管造影(DSA)、數字X線攝影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射學,加上超聲、核素掃描,組成了醫學影像學。
醫學影像學是應用基礎醫學與臨床醫學對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學,它具有多學科的相互交叉與滲透,是一門綜合性很強的學科。在診斷疾病方面,影像學是通過影像技術手段獲得人體組織器官形態和功能改變的信息,結合臨床有關資料進行綜合分析作出診斷。而影像(介入性)治療是在影像的監視下,利用導管或穿刺技術,對病變進行治療或獲得組織學、細胞學、生化或生理資料,以明確病變的性質。疾病的影像學診斷與基礎醫學、臨床醫學關系極為密切,如大葉肺炎,病理分為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。在充血期,可有明顯的臨床表現,如發冷、發熱,白細胞升高,但此期影像學(X表現)為陰性;在紅色、灰肝變期,X線表現為大-片狀形態與解剖肺葉一致的典型致密影;在消散期,表現為散在斑片狀致密陰形,若病人病程處在此期就診,X線表現無法與肺結核區別,只有通過結合病史病程經過、實驗室檢查資料,進行綜合分析,才可能獲得正確的診斷。以上例子說明,醫學影像學人才首先必須具備良好的基礎醫學和臨床醫學知識,可以說,一個影像學醫師首先應是一個臨床科的醫師,在此基礎上再深入扎實地學習影像專業的知識。這便決定了我們的教學內容,即:基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學。此外,結合本專業的發展情況,外語、醫學電子學、計算機的醫學應用也是學習的重要內容。醫學影像學專業課的內容應包括各種影像儀器的操作,各種疾病影像學表現、診斷和介入影像學。一個高質量的影像學人才必須是熟練地操作各種儀器的能手,才能從中捕捉到更多對診斷有用的影像信息。在介人性治療中,操作尤為顯得重要,否則,就不可能把導管或穿刺針送到靶器官或組織內去完成相應的治療或診斷,甚至還可能加重病人的痛苦或導致生命危險。影像診斷學是本專業教學的重點內容,不僅要傳授各種疾病的影像學表現、診斷,而且要注重培養學生對疾病鑒別診斷的辨證思維。在臨床,疾病的種類繁多,疾病的表現多種多樣,可謂“同病異癥”、“同癥異病”;同樣,影像學上亦有“同病異影”、“同影異病”,從錯綜復雜的現象中,進行恰如其分的鑒別、否定、肯定,形成影像學的診斷邏輯思維,從而提高診斷的正確性,準確判斷病變所處的階段、病變的程度、治療手段的選擇以及預后。
二、我們影像專業畢業生應獲得以下幾方面的知識和能力:
1.掌握基礎醫學、臨床醫學、電子學的基本理論、基本知識;
2.掌握醫學影像學范疇內各項技術(包括常規放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲學、核醫學、影像學等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關放射防護的方針,政策和方法,熟悉相關的醫學倫理學;
5.了解醫學影像學各專業分支的理論前沿和發展動態;
6.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。
三、輻射防護及自我防護我覺得也很重要:
1.劃定區域:病人檢查區域、醫護人員工作區域、病人及家屬等候區域,并設立標志。
2.嚴格按照操作規程使用各種設備。
3.在為病人檢查時,要對病人的非檢查部位做好防護。
4.工作人員要佩帶有效的、合格的輻射劑量儀器,按時送檢。對接受輻射劑量超標人員要及時脫離接觸射線,并及時查明原因,堵塞漏洞。
5.放射線機工作時,要關閉所有防護門,打開所有防護裝置,避免散射線危害。
6.因需要工作人員暴露于射線下工作時,要穿戴好防護物具。
7.定期請相關技術檢測部門對設備周邊環境進行檢測。
四、主要收獲:
差不多一年的實習生涯在不知不覺中又結束了,雖然說在不知不覺中結束,但是,又在這將近一年的不知不覺中學到了很多,不管是在人際交往,處世態度還是其他多方面都學到了很多.自己要做到上班著裝整潔,熱情禮貌對待病人及其家屬,保守病人秘密,尊重病人隱私。做好交接-班工作,做到按時、認真、仔細并做好相關記錄。按時上、下班,不遲到、早退、不空崗、不做私活。加強與臨床科室聯系,做好病案隨訪,不斷總結經驗,提高診斷符合率。作為一名將要畢業的影像學學生來說,這次實習讓我知道了這個職務的重要性及所承擔的艱巨任務,在整個實習過程中,我自覺遵守醫院的各種規章制度及所實習各科室的各種規章制度,遵守勞動紀律,從不早退遲到,工作積極主動。我希望能借此機會多學點,不斷提高自己,在老師對我提出的不足與缺陷中彌補,改正,使自己更加完美.在實習中,我以細心,責任心,耐心,愛心來對待每一位病人,在保證做好三查七對的同時,以熱情,友好的態度去與這些病人及其家屬交流溝通,去操作.
在實習的幾個月中,我的理論知識得到了鞏固,同時,也學到了很多以前在學校學不到的知識,或者是在學校時感覺在聽天書,聽不懂,不理解的知識,在臨床上,這些似乎更易懂了,也更容易將它們牢記.當然,操作技術也得到了強化鞏固。
對于初出茅廬的我來說,這個社會的人際關系是很復雜的,與人的交流溝通的能力更強了,待人的耐心有了很大的進步,在這些的為人處世方面都能看出我的醫德醫風,態度.這一年,我工作心細,認真,沒有出過差錯,注意公共財物的保護,小心,正確使用各種儀器.
五、自我存在的問題:
八個月的實習結束了,在這八個月的實習過程當中我學到了很多,但自己也深深的意識到自己的不足,現總結如下:
1.對所學的專業知識還是不扎實、全面,很多知識點很模糊。
2.做事情一心急就會出現粗心大意,很快改正。
醫學影像畢業總結范文3
Discussion on Improving the Professional Knowledge of Bio-medical Engineering Students
BAO Xuan, CAI Li
(Anhui University of Chinese Medicine, Hefei 230012, China)
Abstract: This article takes the Bio-medical Engineering of Anhui University of Chinese Medicine Specialty as an example to discuss how to undergraduate professional knowledge from five aspects consist of orientation of market demand, basis of professional characteristics,post function as the goal, teacher's ability as a support and students' ability as a fundamental.Enable students to achieve full employment and perfect career.
Key words: bio-medical engineering;professional knowledge;medical imaging technology
作為一個理工醫相結合的高度綜合性邊緣交叉學科,生物醫學工程崛起于上世紀60年代,并從80年代開始,全球生物醫學工程醫療器械類產品銷售額每年保持6-10%的增長率,因而被譽為產業界的“常青樹”,是國民經濟可持續發展的生長點。如此大的規模和市場,對人才的需求自然不言而喻。所以,大多醫科類院校都開設生物醫學工程專業,由于是新開設的專業,難以在較短時間內形成一套系統的人才培養模式。這就造成了經濟社會的求賢若渴、高校教育的捉襟見肘、專業人才的鳳毛麟角互相矛盾的局面。所以,有針對性地作好思想教育疏導工作,并循序漸進地指導學生根據主客觀條件進行未來職業規劃,發揮學生主觀能動性,圓其成才夢,是新設專業的班主任、輔導員和任課教師以及學校各有關部門必須面臨的重要課題。
經過調查研究,學生在不同階段身心狀態的突出表現為:初期缺乏對專業的認知,導致思想困惑迷茫;中期課程學習任務繁重,導致心理壓力加大;后期就業前景不明朗,導致缺乏學習動力[1]。為了幫助學生消除以上的顧慮,本文以安徽中醫藥大學生物醫學工程專業為例,對如何使學生對于未來求業擇業有一個清晰而理智的認識作了探討。
1 以專業特點為基礎,培養什么人才
安徽中醫藥大學生物醫學工程專業(醫療器械方向)是一個集數學、物理學、計算機科學、信息技術以及醫學科學于一體的新興專業。所學跨學科的課程,既有醫學成像原理和電離輻射防護的知識,又有圖像重建算法和圖像后處理內容;既有理科工科知識,又有醫科內容。合理的教學計劃和科學的培養方式以具有堅實寬廣的基礎理論和系統深入的專門知識、熟練的實驗操作技術,可以從事各類醫學影像設備的研制、開發、技術支持的復合型高級專業技術人才為培養目標,使畢業生具備在醫學影像技術及相關領域,從事產品研發、設計制造、經營管理、技術服務、教育培訓等工作的能力。
此外,當今的醫學影像學科向數字化、網絡化、融合化、標準化的方向發展,高級人才也要與時俱進,掌握專業國內外學術發展動態,富有科學思維能力,勇于在專業前沿領域探索與創新,應具有使用新型功能設備和應用新穎科學技術的能力。
2 以市場需求為導向,需要什么技術
醫學影像技術主要是指為開展醫療或醫學研究,以非侵入方式獲得人體某部分內部組織影像的技術與處理過程,為臨床疾病診斷提供重要參考依據[2]。其中出現最早的裝置是X線機,隨著影像技術在不斷地探索中改進,超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術和系統的大量涌現,為醫生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據,涵蓋了解剖、病理、功能、代謝等多個領域,更早、更準確地發現病變,也為臨床制訂治療方案、評價治療效果提供幫助。具體體現在:現代醫學影像率先建設并實現了數字化與網絡化體系,成為數字化醫院建設的基礎和重點;數字成像技術將數據遠距離傳輸,實現遠程診斷;從傳統的顯示宏觀結構發展到反映分子、生化水平的變化,為徹底治愈某種疾病提供了可能;從單一的診斷學過渡到了診斷與治療并舉的臨床學科[3];從簡單的信號傳導跟蹤到實現定量成像;電阻抗成像作為無創無放射損傷的成像技術,既能顯示形態改變又能反映功能變化;利用多模成像技術實現對疾病的早期診斷和活體病理成像;單光子發射成像和正電子成像根據醫學的放射性核素示蹤原理實現影像;無創、無害性的檢查技術不斷發展,輻射劑量的控制逐步得到強化等等[4]。時至今日,醫學影像的應用領域已經遍布人體主要的器官和疾病類型,從神經疾病、代謝紊亂到心腦血管疾病、傳染疾病,腫瘤診治方面的應用也有相當進展。醫學影像技術逐漸成為臨床研究的可靠工具和活力平臺。
3 以崗位職能為目標,從事什么工作
總結近些年生物醫學工程專業本科生的就業去向分析可知,從事本專業相關工作的畢業生主要集中在三大領域,綜合性醫院、醫療器械企業和醫療器械監督管理部門。
3.1 綜合性醫院的放射科、放療科、設備科、核醫學科
從事醫學影像設備的應用、管理和維護工作,主要涵蓋以下4個方面內容:①具有常規放射學、超聲醫學、核磁共振及CT等系統理論知識與操作技能;②具有臨床醫學、基礎醫學及電子學等有關理論知識;③在疾病診斷中比較熟悉各種影像診斷技術的應用;④比較熟悉醫學影像學各專業分支前沿技術及發展趨勢[2]。其中,理論知識內容在本科教學過程能夠充分體現,而技術應用及操作技能則必須在各功能科室第一線長期工作并積累經驗才能夠獲得,兩者是相互制約相互促進的關系。對前沿技術的關注是醫學影像技術工作者對自我提升的一個必然要求,也是為良好開展工作必須做到的知識儲備。
3.2 中外醫學影像設備研發機構和生產經營企業、教育培訓機構
相關工作崗位主要包括市場和銷售、研發和技術支持,產品注冊和產品質量檢測。前兩者對從業者個人能力的整體水平要求較高,如溝通交際和處事應變能力,從事產品營銷和市場推廣等工作;中間兩者看重專業素質,從事產品研制、開發設計、維修保養等工作;后兩者主要是在品管部門,需要熟悉產品質量監管相關的法律法規,從事質量檢測、控制和監督工作,了解產品注冊要求和撰寫標準并能獨立完成產品注冊、申報、體系認證等工作。
3.3 醫療器械監督管理部門
主要工作職責包括:組織擬訂醫療器械注冊管理制度并監督實施;組織擬訂醫療器械標準、分類規則、命名規則和編碼規則;擬訂醫療器械注冊許可工作規范及技術支撐能力建設要求并監督實施;組織擬訂醫療器械生產、經營、使用管理制度并監督實施,擬訂醫療器械互聯網銷售監督管理制度并監督實施;組織開展醫療器械不良事件監測和再評價、監督抽驗及安全風險評估;擬訂問題醫療器械召回和處置制度等[5]。
4 以教師能力為依托,具備什么知識
生物醫學工程本身是一門多交叉學科,教師具有多元化的學科背景對于研究和教學是至關重要的。在注重多種知識和技能的復合的同時,將生物醫學與藥學、化學、統計學、材料學、電子信息學等相關學科有機結合起來,努力將其他學科的思維方式引入到生物醫學領域中來,并將這種優勢帶到學生的學科設置以及綜合實驗當中,去啟發學生的思維。理工科背景的教師深入臨床接觸病例,醫科背景的教師參加理工科理論培訓,任課教師深入行業調研,企業專家走進校園,充分利用不同學科、不同領域間的優勢進行教學和科研,為共同促進學科發展起到了強大的推動作用。
5 以學生能力為根本,鍛煉什么技能
理工醫相結合是生物醫學工程的專業特色,在知識結構上培養既懂醫學又掌握工程技術的復合型人才,也是社會的需求。學生主要學習電子學、機械學、光學、計算機,醫學等基礎理論知識、醫學電子儀器的系統設計、醫學影像設備的系統設計以及產品質量檢測標準和風險評價方法,接受典型醫療器械應用的訓練,系統地掌握生物醫學工程領域寬廣的基礎理論知識和專業技能,成為具有較強實際動手能力的應用型人才。他們的特點應該是具有較強的技術思維能力,擅長技術的應用,能夠解決實際中的具體技術問題,他們是現代醫療技術的應用者、實施者和實現者[6]。
醫學影像畢業總結范文4
關鍵詞:建設;開放;“理實一體”實訓室
現代化職業技術教育擔負著推動社會經濟發展、適應產業結構調整的社會功能;醫學類及醫學技術類專業人才的培養擔負著改善民生、提高基層衛生水平的歷史使命;高職高專層次的醫學影像技術專業重在培養醫學影像技術領域生產、服務和管理第一線的高素質技能型專門人才,在具備一定專業理論基礎上重點提升學生的技能成為了培養重心。為此,本人根據《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》的要求,適應國家高職高專教育發展規律,以提高學生的技能能力為出發點,建設好和使用好醫學影像技術專業開放化、網絡化的“理實一體”化實訓室,談談體會。
1.開放性“理實一體”實訓室構建背景
1.1開放性“理實一體實訓室”的定義與意義
校內開放性“理實一體”實訓室是指打破傳統實驗室的定式,在原有各類專業實驗室資源基礎上進行整合、共享,融入“以人才需求為依據,以職業能力為導向”的現代高職教育新元素,將其建設成為既具職業真實環境的,又圍繞快速發展的現代化醫學影像技術的開放式、多功能、共享性的醫學影像專業校內教學實訓中心,致力于發展成為服務于區域、行業各類崗前、在崗服務的職業人才培訓基地。校內開放性“理實一體”實訓室可以充分調動學生積極性,為專業學生提供發揮、發掘主體性和創造性學習模式的校內學習場所,同時掌握規范的操作方法、技能和靈活應對臨床操作難題,最終達到充分利用校內資源,提高學生質量,服務區域經濟,培養出適應崗位能力需求的具有創新與實踐能力的高素質應用型人才。
1.2開放性“理實一體”實訓室的特點
《醫學影像技術學》作為高職高專醫學影像技術專業的核心課程,是一門實踐性較強的學科。在教學過程中必須將理論與實踐相結合,通過真實環境下的模擬實踐更有利于學生理解臨床實際操作中的方法、原理。多年來我院醫學影像技術專業建設進程中,根據我院所處地域特點及總體辦學思路形成了較有特點的辦學理念,逐步建立了較完整的校內、外實訓室,并實現了實訓室對學生開放,并且不斷完善管理辦法、實訓項目內容,更加有利于學生成長,成才。
2.建成專業文化氛圍深厚的實訓室
2.1整合資源,建成“理實一體”的實訓室
我們根據專業學生就業崗位能力特點,結合學院“工學結合,行校共建”辦學理念,將原有各類醫學影像實驗室與附屬醫院影像科教學資源有機整合,建立了各類校內實訓室,為專業教學環節中將理論與實踐相融合,將學習與崗位相結合提供強有力的保障。同時依托學院區域、周邊各型醫院資源,建立了與職業崗位相對應的校外實訓室,以滿足在校理論學習期間學生見習、實訓環節教學需求。
2.2健全管理與使用制度,提升實訓室內涵
2.2.1完善管理制度,實施系統開放
征對實訓室教學工作的特點,一方面對實訓室設備,儀器分配專人管理,加強了實訓室資源的利用率。依據現代化醫學影像技術崗位能力要求將實訓內容進行刪減、優化、有序編排,形成了既與專業理論基礎課程相結合又以臨床影像技術實踐技能為主體,注重創新能力培養的實訓項目體系。另一方面對原有的實驗室管理辦法、學生守則、實訓室儀器設備管理及使用辦法等規章、制度進行了修訂、完善,使其與時俱進,更加具有可實施性,更好的服務于開放性實訓室管理。
2.2.2有計劃安排課外開放實訓室,提高實訓的全面性與效率
校內實訓室所承擔的不僅是通過實訓課程鞏固理論知識,強化學生實訓操作技能,而且還通過學生自由支配課外時間自主見習,培養學生創新實踐能力,從而全面提高學生綜合專業素質。
由于當前醫療服務形勢特殊要求,依托學院附屬醫院資源建成的校內開放性“理實一體實訓室”須征對學生進行有計劃安排課外見習分組,學生也可根據自己的學習興趣選擇見習方向,在帶教老師指導下適時進行臨床操作實踐。通過課外開放不僅可以為在校學生提供全面接觸臨床實際的機會,而且可以保證學生在課外見習環節總結、驗證理論、實訓課教學內容,完成校內學習向臨床思維轉變;每次見習后要求學生必須上交課外見習心得、實訓報告等。通過實訓室的全面開放,不僅可以使學生自主選擇實訓時間、實訓任務,提高學生學習興趣,同時為學生提供了充分接觸設備的機會,大大提高了實訓室利用率,最大限度提高實訓室資源的效益。
2.2.3融入專業文化,豐富實訓內涵
結合醫學影像學發展歷程不斷提煉專業辦學歷史、實訓室發展歷程等專業文化內涵,讓學生從入學開始對所面向的專業、行業、企業、崗位以及對本專業歷史、課程、教師以及專業發展歷程、方向等有一個較為清晰的認知。通過專業學習到專業實訓環節,最終實現提高學生專業素養。
在長期的辦學過程中,不斷發展、壯大實訓教學隊伍,長期外聘臨床一線專家,設備維修與維護行業高級技術人員充實到實訓教學隊伍中來,通過傳、幫、帶不斷提高實訓教學水平,同時也實現了專業教師理實互饋的良性循環,實訓室運轉效率和教學水平不斷提高。
3.改變模式,設置項目化實訓內容
醫學影像技術專業實訓教學始終堅持以“職業崗位能力需求”為依據,不斷改革教學方法,加強開放力度,強調開放效果。
3.1設置任務化實訓項目,提高實訓教學效果
實訓中心本著提高學生職業能力素質,滿足臨床崗位需求的宗旨,結合現代影像學發展特點,將原有綜合性實驗項目進行優化、刪減,增設了目的性更強的任務化實訓項目,通過實訓教學,學生的實踐操作能力更強,對臨床工作特點有了充分的了解,并且在學習過程中信心更加充足,目的更加明確,思維更加開闊。
3.2創新設計性實訓項目,提高學生臨床思維能力
為提高學生實踐、運用新知,形成臨床思維能力,在原有實訓教學基礎上,結合臨床實際特點,實訓室創設了一些具有征對性的實訓題目,要求學生自己創設,協作完成實訓環節,抽選同學互評實訓效果,最后寫出總結報告。通過自主創設,充分發揮了學生的思維空間,激發了學生對醫學影像技術專業的學習興趣,也促進了醫學影像技術專業教學的改革。
4開放“理實一體”實訓室初見成效。
4.1構建了以學生為主題的和諧教學關系
實訓室開放后,幾乎每個學生都能親身經歷實踐活動。多數學生對于專業的理解常是學而不知其實,隨著實訓室的開放,逐漸明確了學習目的,懂得了如何對待臨床實際問題,為學生進入崗位打下了堅實的基礎。學生想學,教師想教,這樣更有利于建立和諧的師生關系。
4.2全面提升了學生的整體綜合素質
以真實的職業環境組織教學工作,不僅培養學生對待科學的實事求是的態度,而且對于專業的理解也更加深刻,有利于激發學生思考問題,解決問題的能力,培養學生創新意識,以適應現代化醫學影像技術發展的時代潮流。
醫學影像畢業總結范文5
關鍵詞:PACS系統;影像教學;利弊
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)31-0099-02
影像學教學傳統模式是老師講片子,學生實習觀片書寫報告。醫院數字化建設后,教學模式正在發生徹底轉變[1]。7年制學生專業已經定向,與5年制大學科教學與實習要求差別很大,實習階段是醫學生從校園走向醫院,從醫學理論走向臨床實踐的重要過渡階段。7年制學畢業后,對專業素質要求很高,要基本達到住院醫師水平。因此提高7年制醫學影像教學與專業的實習效果,具有重要的意義。我院于2008年9月開始在7年制學生影像學教學與實習中全面使用PACS系統,現就PACS系統在7年制學生影像學教學工作中的應用情況進行回顧性總結和分析。
一、材料與方法
1.承擔的教學任務:我院承擔武漢大學臨床醫學8年制(本、碩、博連讀),7年制(本、碩連讀),5年制本科,影像學博士、碩士等相關教學工作。自2008年9月開始承擔7年制學生教學工作,使用PACS教學與實習的學生共計185人。
2.影像采集系統1臺CR(島津X線機+koda系統),2臺Philips DR,1臺GE DR,1臺Philips數字胃腸機,2臺數字減影血管造影機(Philips,SIEMENS 平板),2臺SIEMENS CT(16排,排64排),2臺SIEMENS MRI(1.5T、3.0T),其接口均符合DICOM3.0標準。我院數字采用東軟公司總體PACS設計方案,一次設計,一次完成,目前已經完成二次升級改變工作。我院PACS、LIS、HIS、電子病歷系統、合理用藥系統、后勤物資管理系統等均完成數字化建設。我院PACS包括CR、DR、CT、MRI及數字胃腸、超聲影像、核醫學影像、電子內鏡病理等幾部分。
3.我院PACS軟件選擇東軟公司NEUPACS V3.0,所有影像設備分次連接,反復聯機調試運行成功后,建立HIS接口并連入全院局域網。PACS/RIS系統在醫院信息中心PACS設有2臺服務器,其中1臺主服務器,1臺伺服服務器,兩者之間建立集群連接,一旦主服務器出現故障,備用服務器立即不停機自動切換運行。RIS服務器亦設在醫院信息中心主服務臺器上,患者基本信息與影像學圖像進行數字化傳輸及整合,下級醫生在診斷工作站上書寫電子報告,經上一級醫生確認后,PACS在計算機管理下自動完成患者影像學資料的整合、存檔及傳輸。
二、結果
1.教學工作中PCAS使用方法:我院從2005年開始,對7年制共計185個學生采用PACS進行臨床教學。臨床影像學課程建設初期,主要工作是構建臨床醫學影像學教學資料片庫,主管教學工作的教師在審閱報告時,挑選顱腦、五官及頸部甲狀腺,胸部呼吸、心血管,腹部消化、泌尿、生殖,骨關節等系統收集教學圖像,在課堂教學中,我們只保存性別、年齡等基本信息,不保留涉及患者隱私的信息。經過5年醫學影像學課程建設,教研室多名骨干老師成員邊制作、邊應用、邊修改、邊完善,逐步形成了資源豐富,常見多發病為主、疑難少見為補充的影像醫學教學資料片庫。所有教師在授課過程中,根據學生層次不同(5年制與7年制臨床醫學專業、護理與口腔專業等)快捷方便地調用和顯示病例圖片資料及臨床資料,學生根據自己的專業取向能在較短的臨床實習期間獲取最大量的病例圖片信息。近3年內,教研室主要以豐富、補充教學資料庫和RIS/PACS的應用為主,學生可利用RIS/PACS查詢功能有針對性地學習或研究某一系統疾病,如對肺癌有興趣同學,可查看肺癌相關臨床及全部影像(X線、CT、MRI、ECT、病理等);也可按解剖系統瀏覽所有病例及圖像,再通過醫院信息系統(HIS)了解該病例的臨床資料,化驗檢查結果、手術過程,病理結果及臨床治療、隨訪結果等信息。典型圖片可以自由下載,通過院內OA系統下載收藏,學生小心使用U盤,最大限度避免工作站染病毒,這樣學生可以充分利用課后時間學習,復習和在同學間相互討論。教師在學生討論交流的基礎上對其中的難點和不同診斷意見進行重點啟發、解惑、引導全面觀察分析圖像。
2.教學與實習效果評價:我們在教學結束后對學生進行閱片考試和問卷調查。考試內容分兩個部分,第一部分為5個不同的病例,要求閱片寫出影像表現與診斷報告,報告要求:格式正確,術語正確,完成及時,真實可靠,診斷正確,分析合理,字跡清楚,按70分計;第二部分重點考查分析能力,給出病例圖片后,要求學生進行讀片分析,按30分計;兩項合計100分。在閱讀片考核結束后,我們對其中的120名學生發放了教學效果調查問卷,收回符合調查要求的問卷118份,接受調查率為98.3%,調查有效。學生總成績分析,PACS組學生平均成績92分,與非采用PACS教學的7年制學生相比,總成績明顯提高(平均成績75分)。問卷調查:94.9%(112/118)的學生認為PACS教學對他們掌握常見病,多發病的影像學表現,了解罕見、少見病的表現具有不可替代作用。對培養學生自學能力和綜合分析能力也有很大的幫助,對已經定向的學生(如骨科、神經、內科)更能幫助他們掌握本專業相關的影像學信息。
三、討論
PACS(Pictures Archiving and Communication System)是圖像存儲和通信系統,包含了整個醫院信息系統數據量的80%,是專門為圖像管理而設計的,包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示、處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統。PACS系統打破了傳統醫療模式和時空限制,以全數字化、無膠系統代替傳統工作模式[2]。
1.應用PACS/RIS系統進行教學可顯著提高教學質量,教師根據教學大綱需求,建立了教學圖片庫,老師在教學時找出自己的收藏夾,就可以找出所需要的病例。對于未來得及收藏的新病人,只要在系統中輸入關鍵詞就可以查詢到病人全部影像及臨床信息,如在系統中輸入“主動脈夾層”查詢,則可將系統中全部診斷為主動脈夾層的病例資料全部調出,不僅可以觀察到治療前的影像表現,而且手術病理資料、臨床治療等相關資料一應俱全,還可以隨訪觀察。學生實習時,我們對每個系統疾病要求學生們看一定數量的病例圖片,這樣每個學生在實習時,都可以查看到以前的大量教學片。而在未用PACS前,一張圖片資料,教師會在教學中反復展示給學生看,5年甚至是10年的學生可能看到的是同一張片子。因為收集、整理、記錄、獲取典型病例圖像資料的過程是繁復漫長的,要花費大量的時間。
2.收藏高質量圖片,未用PACS/RIS之前,遇到典型的病例圖片,不可能讓病反復照片,一般教學醫院主要是用膠片復印機復制,或用普通照相機將膠片圖像照下來,再請專人將圖像制作成正片供教學使用。這樣多次復印不僅會造成圖像信息的丟失,照片質量差,而且效率很低,保存時間不長。而在應用PACS系統后,授課教師可以根據自己需要,在系統中下載保存圖像,理論上圖像永遠不會損壞。圖像中原有的全部信息得以保存,更為重要的,PACS所得到的是原始數據,可放大、縮小、測量CT值等。
3.與臨床工作同步,使用PACS系統教學與實習,教師可直接使用圖片,每位學生都能在電腦終端前直觀地觀看X線、CT、MR等圖像。學生在多媒體教學室中,邊聆聽教師對典型病例的講解,邊在各自的電腦終端前進行觀察與分析,測量、放大、縮小等操作。學生可利用PACS系統中的圖像后處理功能,對感興趣的病例采用調節不同的窗寬、窗位,調節圖像對比度、分辨率等方法進行重點觀察,自己動手測量病變的大小,測量增強前、后CT值等。學生可以進行多屏顯示,可以對不同時期病變發展情況進行對比分析,還可對不同病例圖進行橫向對比。為了顯示不同疾病影像表現的相似點和不同點,教師使用現代化的多屏教學功能,將不同疾病的圖像調至在同一個顯示屏幕上,向學生演示,從而加深學生對不同疾病的診斷及鑒別診斷要點的認識。在未使用PACS之前,絕大多數教學醫院主要采用的教學方法是:在觀片燈上讀片,先由老師逐一講解,教室四周放滿觀片燈,然后學生分組輪換閱片。由于受到時間和圖片資料種類的限制,在一定時間內,能夠閱讀的病例片數量少,而且圖片不能后處理,圖片絕對不能讓學生帶走。因此,學生們經常反映,由于圖片大小,不能放大,人數較多時,要想所有人都清圖像是比較困難的,學生們不能完全認識和理解圖片,造成影像學教學質量及教學效率低下。
4.高效實現對學生的考核,因為圖片庫中有大量圖片,在對學生進行考核時,老師可在PACS系統中直接調用病例圖像進行考核,避免了以往考核中可能會出現一張片子反復考,或者因于圖片質量不佳影響學生成績的情況。
5.由于PCAS在報告模板比較完善,學生在書寫報告時,基本上使用大量已經建好的模板,在沒有模板的情況下,一度出現影像表現描述反而比未使用PCAS教學的學生差,后來強調學生盡量不使用模板書寫報告。
參考文獻:
[1]莊治國,吳曉芬,殷焱,許建榮.PACS在醫學影像學教學中的應用[J].醫療設備信息,2007,22(9):58-59.
[2]李明珠,徐敏,富丹.PACS在醫學影像實驗教學中的應用[J].臨床工程,2008,(14):85-87.
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78.臨床醫學碩士研究生培養質量的實證研究
79.循證醫學與臨床醫學教育模式的改革
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82.關于轉化醫學背景下臨床醫學專業研究生培養的幾點建議
83.臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)培養質量現狀調查
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92.臨床醫學科學學位與專業學位教育培養模式的比較研究
93.臨床醫學生對循證醫學課程認知和態度分析
94.臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌的探索與思考
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96.臨床醫學專業學位研究生教育存在的問題及對策探討
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