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康復醫療論文范文1

康復醫學于20世紀80年代引進我國，康復機構建設起步更晚，機構運營沒有一個科學、合理的管理模式，其績效管理工作也存在著一些問題。這在不同程度上影響康復機構的發展進程及核心競爭力的提高。

1.1績效指標缺乏科學導向與明確標準我國大多數康復機構隸屬于殘聯系統，是國家事業單位，主要依據政府制定的管理法規、行業標準和部門規章運行，康復機構沒有自己明確的績效管理目標、科學的績效測評指標體系?？冃Э己诉^程中，不論是醫療專業科室還是職能管理部門，都按“德、能、勤、績”四個方面進行考核，并完全采用一樣的考核標準，缺乏考核周期的具體績效目標，使執行績效考核的人員難以操作，降低了考核結果的可信度。

1.2績效管理缺乏全員參與意識有些康復機構的管理者，尤其是業務科室的管理者與專業人員錯誤地認為，績效管理是績效管理部門的事情，與醫療業務科室無關。事實上，績效管理是一個全員參與的管理過程?？冃Ч芾聿块T只是績效管理的組織協調部門，各醫療科室負責人才是績效管理的主角。全體醫務人員是在績效管理過程中改進問題、提高績效的主體，是最重要的參與者，只有全體醫務人員共同參與到績效改進的過程中，機構的績效才會從本質上得到提高。

1.3績效管理與績效考核混為一談有些機構管理者認為，績效考核就是績效管理，兩者沒有什么區別，在觀念與實踐上混淆，甚至把績效管理作為約束控制員工的手段，這是績效管理的方向性錯誤。事實上，科學的績效管理是圍繞著組織目標的完成開展管理工作，包括了績效計劃、績效實施、績效考核和結果使用4個環節，績效考核只是一個中間過程和手段?？冃Э己耸且粋€點，而績效管理是一個面。

1.4績效計劃制定欠缺溝通目前許多康復機構在制定績效計劃時缺乏考核對象部門的參與，只是由職能管理部門根據上級有關文件以及康復機構管理層的意見制定績效計劃，然后以院內文件的形式下發各科室。在具體制定績效計劃中，往往由上至下布置任務，通過考核評出業績結果，缺乏上下互通的環節。

1.5績效考評結果反饋不及時甚至不反饋考評結果反饋是績效管理的重要環節?？冃ЫY果必須與各考核對象部門和員工及時進行溝通反饋，讓考核對象知道自己的工作水平和以后需要努力的方向。但事實上，很多康復機構管理者僅僅把績效考核作為一種例行的形式，不及時反饋績效考核的結果，使考核對象對自己的績效表現和考核結果不了解，考核對象無法改進績效。這對康復機構績效管理相當不利。

2醫療康復機構全面績效管理體系的設計

醫療康復機構發展的最終目標應在立足于促進職工全面發展的基礎上，為傷殘者提供有效的醫療康復服務，幫助他們盡可能地恢復軀體、心理、職業和社會生活等各方面的功能，融入家庭和社會；同時實現醫療康復機構的全面、協調、可持續發展。圍繞以上目標，以全面績效管理為整合平臺，讓各項管理，如制度管理、文化管理、質量管理、經濟管理、服務管理等都通過這個平臺，形成一個互為促進的整體，產生整體效應，從而形成醫療康復機構的科學管理體系。

2.1績效管理實施機構設置

2.1.1領導者——康復機構績效管理委員會成立專門的績效管理委員會作為績效管理領導機構，成員以康復中心主要負責人為核心，主要成員有康復中心主任、分管副主任、相關部門負責人等，主要職責涵蓋以下幾個方面：①決定績效管理的重大事項，領導、支持職能處室和業務科室的績效管理工作；②聽取各部門的初步考評意見和總結報告；③糾正評估中的偏差，有效控制考核尺度，推動績效管理工作的深入開展；④仲裁員工申訴，對員工的大功、大過事件予以審定，確?？冃Э己说目陀^和公正。

2.1.2主管部門——運營管理部(人力資源部配合)績效管理工作應有運營管理部主管，并設置績效管理專員崗位，專人負責此項工作，人力資源部門配合完成。主要職責包括以下幾個方面：①制定和完善績效管理相關流程、制度；②擬訂每年度績效管理各流程工作時間進度表，檢查、監督執行情況，提出改進意見，并對各部門績效管理實施人進行培訓；③負責收集、整理、匯總各部門考核結果與績效管理總體工作情況，對總體結果提出初步分析意見，供績效委員會討論；④針對績效委員會平衡和糾正后的考核意見，建立員工績效管理檔案，為員工的發展、績效工資計發、激勵、合理調整崗位提供依據；⑤針對某些部門或某些專題，如目標設定、面談技巧等，進行咨詢和輔導；⑥接受、處理員工有關績效考核的投訴；⑦分析、總結每年度的績效管理工作情況，為改進機構績效管理工作提出創新性意見和方案。

2.1.3具體執行者——各科室和各崗位員工績效管理工作的具體執行者應為各科室和各崗位每一位員工。各部門在執行工作中的主要職責有以下幾個方面：①確定績效目標，制訂實施計劃；②執行績效計劃，科室負責人對員工進行輔導；③實施績效考核，進行績效反饋面談；④制定改進措施，持續進行績效改進；⑤嚴格執行績效管理制度和流程，向康復機構績效管理委員會提供改進建議。

2.2績效管理流程設置

醫療康復機構的全面績效管理體系涵蓋績效考核和績效改進系統，將貫穿在績效計劃—績效實施—績效考核—結果應用的不斷循環中。

2.2.1績效計劃

2.2.1.1開展戰略研究明確醫療康復機構的戰略、定位、發展方向、發展目標、發展策略和最終要實現的愿景。

2.2.1.2確定目標從下至上分別開展各層級研討活動(基層員工研討、中層部門研討、高層院級研討)，確定全年重點工作與任務目標。

2.2.1.3制定計劃對全年工作目標進行任務分解，由各部門制定詳細的工作計劃和年度目標責任書，明確工作內容與完成時限。

2.2.1.4任務細分各科室根據本科室年度目標責任書內容，細分各崗位工作目標，明確科室負責人與員工的考核指標。

2.2.2績效實施

實施階段是整個績效管理的關鍵階段。科室負責人應持續關注員工的績效工作執行情況，并提供必要的指導和資源支持，進行績效實施過程管理。

2.2.2.1績效管理方法的選擇在擬定了工作計劃與績效指標之后，如何選擇合適恰當的方法，獲取真實可靠的績效信息，仍是需要重點把握的問題。目前，管理學界有多種績效考核方法可供選擇，如簡單排序法、強制分配法、要素評定法、目標管理法以及平衡計分卡法，每種辦法各有千秋，醫療康復機構可以根據自身實際情況選擇適宜的一種或多種考核管理方法，其中目標管理法(MBO)是一種綜合性的績效管理方法，在各行業中應用最為廣泛。

2.2.2.2績效管理中的培訓輔導在確定了計劃目標和績效考核方法后，管理者的工作重點就是在目標實現過程中對員工進行培訓輔導。培訓輔導的方式有兩種。一是會議式，通過正式的會議實施培訓輔導過程；二是非正式，通過各種非正式渠道和方法實施對員工培訓輔導。

2.2.2.3績效實施過程的監控在績效管理實施過程中，醫療康復機構必須保持持續不斷監控，防范實施細節偏離計劃。對實施過程的監控主要做好兩件事：①認真及時收集、分析和匯總數據信息；②持續不斷開展績效溝通，積極穩妥地推進績效管理的實施。

2.2.3績效評估在階段性工作結束時，運營管理部應組織開展階段性業績評價，通過實際實現的業績與目標業績的比較，明確描述并總結業績的發展表現趨勢。績效評價的內容和程序包括以下幾個方面：①量度，包括量度的原則與方法；②評價，評價標準和評價資料的來源；③信息，過去的表現與業績目標的差距，需要進行業績改進的地方。

2.2.4結果應用科學有效地利用好績效結果，是績效管理工作的最終目標，結果應用具體包括以下幾個方面。

2.2.4.1績效分配、獎優罰劣一方面，將績效考核的結果用于績效工資分配；另一方面，年終對所有科室考核結果進行排序，業績優秀者給予表彰，并給予相應的獎勵，對績效結果不理想的科室與個人采取一定的處罰措施。

2.2.4.2推廣經驗，調整策略績效考核結果優秀的科室要總結經驗，對認為是成功的做法要在整個機構推廣。績效考核結果低于要求者，應認真分析原因，及時調整經營策略。

2.2.4.3分析總結，改進提高運營管理部對階段性績效管理成效進行總結分析，并與各科室合作，共同制定新的、可行的績效工作計劃，作為下一階段績效管理工作改進的依據。

康復醫療論文范文2

關鍵詞：內科護理；溝通；存在問題；對策分析

【中圖分類號】R197.323【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0466-01

1前言

在現代醫院管理體制下，醫院的內科護理在整個醫院管理系統中占據中很重要的地位。在此過程中，內科護理的溝通環節將直接關系到整個內科治療的治療和服務水平的提高，其溝通具有一定的技巧性和復雜性，因而，是一個很容易出現問題的環節，一旦溝通環節出現了問題，不僅僅會嚴重威脅到患者的病情恢復，也對整個醫院的服務質量和服務水平有著十分重要的影響，在醫院的實際的內科護理過程中，由于重癥患者比較多，而且護理難度較大，溝通將占據著十分重要的作用，如果溝通不善，會損害多方的利益，因而，加強對醫院內科護理溝通問題的探究，對保障患者利益，提高醫院服務水平有著十分重要的作用。

2內科護理溝通中存在的問題分析

醫院內科護理是整個醫院管理中的重要環節。在進行醫院內科護理操作過程中，由于很多患者缺乏一定的專業知識，對醫療護理等一些常識缺乏認識，因而，對護理人員如何進行護理，哪種類型的護理人員比較適合自己都沒有一個比較清楚的認識，因而，在具體操作過程中很容易出現一些溝通的障礙，在筆者多年的內科護理經驗中，主要以為內科護理溝通中存在以下幾個方面的問題。

2.1護理人員綜合素質不高：在內科護理中，據筆者觀察和研究，很多醫院的護理人員的綜合素質都不是很高，其中很重要的一個方面便是缺乏和患者以及患者家屬進行溝通的技巧。一些護理人員難以據具體的實際情況作出及時快速有效的溝通方式，難以找到合理的交流方式，同時，一些護理人員對和患者及家人的溝通交流不夠重視，認為沒有必要進行溝通交流，或者是對一些情況以為對患者或者是其家人解釋沒有任何用處，也沒有任何必要。由于護理人員的綜合素質欠缺，其溝通水平不高，從而引發了很多問題，影響到患者的治療和醫院護理水平的提高。

2.2醫療費用很高，受到很多的投訴：在進行內科護理過程中，受到投訴最多的的問題便是護理費用太高，而且收費不夠透明，不夠明確，對各種費用的來龍去脈沒有和患者和患者的家人作出合理的解釋，患者和其家人對各種費用的來源都不清楚，沒有進行有效的溝通說明，因而，造成了很多的矛盾，也引發了很多的投訴，影響到了醫院的聲譽和服務質量的提高。

2.3差錯事件多，服務態度惡劣：很多時候，患者在接受內科護理中，由于對一些基本的醫療知識缺乏認識，因而，一些內科護理人員不僅僅不愿意耐心的解釋，甚至會呵斥病人，其惡劣的服務態度嚴重影響到患者的心情，不利于患者的康復。

3針對溝通問題的對策分析

3.1要提高護理人員的綜合素質：護理人員的綜合素質是解決溝通中存在的問題的重要的環節。首先，醫院管理人員要加強對護理人員的綜合素質的考核。鼓勵護理人員在日常工作過程中，努力學習護理專業技能，同時，要嚴格遵守醫院護理準則，提高自我的服務理念，提高職業道德素質，學會換位思考，加強對自我剖析，實現護理專業技能和思想道德素質的全面提升。其次，醫院要加強對護理人員的培訓，提高其使用各種護理器械的操作水平，加強對護理等專業知識全面系統的學習，如此，可以讓護理人員能夠對患者的病情作出一定的判別，也可以減少對各種機械設備的操作失誤。最后，護理人員要學習和患者溝通的技巧，要創造出良好的醫療護理環境，讓患者可以在一個舒適干凈的環境中接受治療，保持病人的身心和諧。

3.2要公開收費標準：護理人員是提供醫療服務的主體，患者入院時護理人員應向病人說明費用大概，讓患者及其家屬明確收費標準。貴重藥物應用前應事先向家屬說明情況，并征求意見。當患者或家屬對費用標準有疑問時，應耐心、明確的解釋清楚，維護患者及其家屬的權益。

3.3對患者家屬原因采取的策略：隨著患者及其家屬的法律意識提高和自我保護意識的增強，對治療中出現的問題和情況不理解時，具有很強的求真欲望。但是往往由于缺乏專業的醫療知識，當治療結果與預期結果有差異時，很容易對醫療技術和護理人員產生懷疑和指責。并且，各種臨床新技術、新藥品、新儀器的使用雖然會有良好的救治效果，往往也給患者家庭帶來沉重的經濟負擔。易造成患者及其家屬心態失衡帶來護理溝通問題。針對此種情況，內科護理人員要做到換位思考、體諒患者家屬的心情，多與患者進行溝通交流、耐心講解。

4結束語

內科護理關系到整個醫院的服務水平和服務質量的提高，因而，加強對護理溝通的探討，對解決內科護理溝通中出現的各種問題，并采取有效的解決措施，有著十分重要的意義，在此過程中，要提高護理人員的綜合素質，學習溝通技巧，在提高專業素質的基礎上，提高自己的職業道德，加強和患者以及患者家屬的溝通，保持溝通的有效性，在此基礎上，要嚴格遵守各種護理標準和規范，做好護理記錄，提高護理水平，提高患者的滿意度，促進整個 醫院護理質量的提高，保障醫院和患者的共同利益。

參考文獻

[1]黃早升. 內科護理溝通中存在的問題和對策 [期刊論文].《按摩與康復醫學（下旬刊）》， 2011年11期

[2]劉啟枝. 內科護理溝通中存在的問題和對策 [期刊論文].《航空航天醫學雜志》，2011年4期

[3]蘆慧， 包曉燕. 神經內科臨床護理帶教存在問題和對策 [期刊論文] 《中國誤診學雜志》，ISTIC -2012年5期

[4]葉暉. 內科護理溝通中存在的問題及對策 [期刊論文]. 《求醫問藥（學術版）》，2012年3期

[5]李艷麗.有關內科護理中護患關系的新探討 [期刊論文]. 《按摩與康復醫學（中旬刊）》， 2011年8期

康復醫療論文范文3

英文名稱：Chinese Journal of Spine and Spinal Cord

主管單位：衛生部

主辦單位：中國康復醫學會;中日友好醫院

出版周期：月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1004-406X

國內刊號：11-3027/R

郵發代號：82-457

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1991

期刊收錄：

中國科學引文數據庫(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

期刊榮譽：

聯系方式

康復醫療論文范文4

體驗者：30分鐘一批，早晨就要排隊

西單靈境胡同一處十幾平米的空間里密密麻麻擺著近30張椅子。每把椅子上，都端坐著一個頭發花白的老人。房間一面的長桌上，一字排開6臺好像電腦主機的儀器。每臺儀器都連著幾個導線，一直通向老人身下的椅子。據工作人員介紹，體驗店中展示的產品叫做“高電位治療儀”，生產廠家為“康喜科技”，屬于醫療器械范疇。

對于治療儀的作用，宣傳語聽起來更加神奇：“它運用高科技的電子技術，電場輕柔地包裹住全身，人體在電場的包裹下會通過皮膚吸收電子，電子傳遞到神經，最終到達全身各個器官和內分泌系統，這樣一來，身體內的電子得到增強，血液內的鈣離子變得活躍，血液就能保持健康的弱堿性，同時還能活化細胞、凈化血液，強化自愈力，有效地延緩老化?！?/p>

“因為是免費的，這里平時總是滿座，有時早上還要排隊?！笨迪搀w驗店附近的店家表示，每天都有老人成群結隊來這里進行體驗，多數人都是常客。每周一至周六均舉辦體驗活動，每天約7小時，以每30分鐘一批、每批30人計算，每天將有超過400人次接受高電位治療儀的“治療”。

工作人員：要買給您便宜3000

雖然招牌上寫著“免費體驗”，不過康喜的工作人員表示，老人們體驗的治療儀是對外銷售的，并且還有優惠措施，原價13800元的KX-9000型高電位治療儀，優惠售價為10800元一臺。

“如果有用我就買臺在家使用；沒用也無所謂，就當每天運動?！币晃粍傮w驗完治療儀的老人表示，每天來體驗店做電位治療，已經成了自己的習慣。雖然坐在墊上沒有明顯的感覺，但做了一段時間后感覺身體很舒服，而且周圍很多人都說有一定療效。但多數老人均把“沒事干來試試”和“聽別人說管用”作為參與體驗的主要原因。

康喜高電位治療儀并非孤例，在國家藥監局網站上查詢，有關“電位治療儀”的國產醫療器械注冊記錄共有73條，相關生產廠家數十個。在多家相關企業的網站上，均有類似“免費體驗店”的內容。

康復專家：電療需遵醫囑

高電位治療儀真如自己的宣傳材料所示那么神？在一份“醫療器械注冊登記表”上，其產品適用范圍遠比宣傳中保守：“主要適用于失眠、便秘、腰腿痛、頭痛等神經功能疾病的康復理療和日常保健?！?/p>

“高壓電位治療的治療作用一般認為可以鎮靜、鎮痛、促進血液循環什么的，可以作為神經癥、疼痛、高脂血癥、高血壓等的輔助治療，但是，如果說延緩老化的話，這方面的論文我沒見過?！痹谌樟魧W的康復醫學博士李先生表示，電位治療屬于物理因子治療的一種方式，可以肯定其有一定保健治療的作用，如降低血壓等，但康喜所宣稱的“凈化血液”等內容，則從來沒有聽說過，也沒有見過相關的論文論證，“這么宣傳的話需要有SCI論文論證，否則就是宣傳者臆斷?！蓖ǔＮ锢碇委熤蛔鳛檩o助治療，電療也不例外，其治療都有適應癥。如患者需要使用電療，應有專業的康復醫生進行指導，而非日常在家自行治療。

工商部門：打假仍然很難

宣傳療效與實際作用有如此大的偏差，高電位治療儀是否涉及虛假宣傳？工商部門內部人士的答案是――很難說。

“現在確實很多地方都有這類的體驗店，但這些店都屬于打球的情況。我們去查他，他有營業執照，有藥監局的注冊信息；再者它賣出去的產品又沒有產生嚴重不良后果，又沒有進行規定外的宣傳，因此是否違規，由誰來界定，都很不好說。”一位不愿透露姓名的工商部門工作人員表示，“如果是食品安全問題，我們現在有很多手段，能做到當場檢查當場出結果，但是這種醫療器械光靠我們工商工作人員，還是沒有什么辦法，我們主要就是查他們有沒有相關營業證明?！?/p>

康復醫療論文范文5

【摘要】目的：深入探討“人文關懷”的理念在精神科護理中的實施效果。方法：選擇2010年入住我院精神科的病人362人，分組對比研究，從康復情況、服務滿意程度等方面進行效果對比，結合精神科護理中遇見的常見問題進行分析探討。結果：通過臨床實踐對比發現，在以人為本的理念的指引下，患者的康復情況更為良好，精神面貌大為改觀，康復的程度也得到了更大的提高。結論：堅持以人為本護理理念，是醫學模式轉變，更是豐富整體護理人員內涵的需要，也是樹立良好形象，促進醫院和諧發展的需要。

【關鍵詞 】精神科護理； 人文關懷；效果

通過重視細節管理，提倡人文關懷；查找安全隱患，材訂安全管理措施；營造安全文化，使護士感情工作責任，加強護理安壘管理和風險防范，同時強化執行力；從粗放管理到細節管理保證執行置作質量妁穩定性和均衡性，保諼病人安全。

1 研究對象

目標選自2010年入住我院精神科的病人362例，年齡在50-89歲之間，男252例，女110例作為研究對象。平均年齡68.7±10.3歲。

2 臨床研究實踐方法

在病房護理中運用以人為本的管理的辦法，在護理工作中重視疾病的同時重視病人的心理變化，細化管理流程并進行臨床觀察；由觀察小組人員對實施細節管理工作流程進行全程跟蹤，并在實施過程中，不斷發現問題不斷改進。制定患者問卷調查表，患者出院時，由責任護士進行無記名調查，進行入院前后的狀況比較。

2.1 以人為本，細致入微，注重與病人的溝通 我院堅持“病人至上”的服務宗旨，力爭構建和諧的護患關系。來我院治療的多是病程長、病人在長期失去理智。我院除了完成日常醫囑內容外，還協助協助病人洗臉、刷牙、打飯、喂飯、洗澡、洗腳、打開水、修剪指甲、倒屎倒尿等日常起居之外，還進行定期健康宣教。我院病房努力營造一種充滿人情味的，以關心病人、尊重病人、以病人利益和需要為中心的人文環境。培養每個護士自覺的人文情感和人道倫理意識。病房環境的設計和設施布置盡可能體現家庭式的溫馨、 舒適和方便，推行鮮花服務，對每位住院病人獻上一支鮮花，祝愿他們早日康復，既消除病人的陌生感、恐懼感和孤獨感，同時又創造一個和諧、輕松的護患溝通交流環境，更有利于護士及時了解病人存在的問題和顧慮，然后采取相應的對策和措施加以解決。

2.2 以服務病人，忠于職業操守的嚴肅認真的態度細化工作流程 精神病房的病人特點是神志不清、反應遲鈍，很容易忘記護士的通知未禁食水，同時由于未記住重要的檢查事項很容易導致老年病人自卑甚至自責，給病人造成很重的心理負擔。針對這一情況，我們在床頭桌上增加了一個帶有檢查內容和時間的提示卡，徹底消除了患者漏檢的現象。

2.3 側重精神患者的康復治療 結合實際情況院領導支持下，認真深入研究國內外先進的診療服務［3］，成立運動康復治療室，開展以康復訓練為主的現代康復治療，提高了病人生活自理能力。來院接受治療精神病人經過三個月的康復治療，多數情況已基本得到穩定。在精神康復診療方面收到良好的效果、技術力量不斷增強、設備不斷完善的基礎上，我們又不斷擴大對各年齡段患者的服務，受到廣泛好評。

2.4 強化護士的專業技能 我院結合自身實際情況，根據專科疾病譜，開展形式多樣的業務學習活動，結合臨床開展病案討論、危重疑難病例討論、死亡病例討論等。還采取走出去請進來的辦法，培養、提高醫務人員技術水平，高超護理技術與人文關懷的完美結合是整體護理不斷深化的體現， 人文關懷讓病人感受到護士的關心、 照顧， 真正滿足了病人的需求， 使護患關系更為融洽， 病人對護理工作更放心。

3 結果

經過臨床實踐治療，從病人入院接受治療至本文截止之日起，來院救治的382例病人中，除由于個人隱私原因拒絕回訪的病人19例之外，經老年康復訓練，3.2%的病人解除了對醫生的恐懼。另有7.1%的精神狀況較為嚴重的病人恢復部分自理能力，精神面貌也大為好轉。

住院期間不記名制患者滿意度問卷調查顯示，2009年共收治的382名患者中,經護士長調節或經護士長了解患者不悅，不滿事件共11例，患者滿意度90%以上。患者滿意度調查表共有10項內容，與實施以人為本的管理密切相關，如：患者入院時間，稱為是否得體，巡視病房是否及時，是否有貼心提示服務，年輕護士的服務質量，健康教育是否落實等。

4 結論

以人為本屬人文學的范疇，在護理實踐中則集中體現在對患者的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的關心和關注［4］。在精神病房護理中堅持以人為本既是規范人性化、優質化護理服務原則，是提高護士素養和品格的途徑，也是適應時展，豐富整體護理內涵的實踐與創新［5］。隨著社會的進步，人民生活水平的提高，病人不僅需要高超的醫療護理技術，而且更需要人文關懷。以人為本的護理理念是我院護士的服務理念從根本上發生了變化：由主動變被動，由硬性工作到貼心話護理，護士在實踐中不僅進一步豐富了護理的專業知識，增強了對老年人護理針對性、 特殊性的認識， 而且極大地調動了全體護理工作者的工作主動性、 創造性和靈活性；同時，通過以高效和完美的護理手段、方式與方法，滿足了患者家屬的合理需要，提高了病人及家屬對護理人員的滿意度，為創立服務品牌打下了良好基礎。

參考文獻

［1］ 任曉春 試論"換位思考"在醫院管理中的作用 ［期刊論文］-現代醫院管理2005(01)

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［3］ 李良國 醫院管理以人為本 ［期刊論文］ -衛生經濟研究2002(11)

［4］ 劉啟華;王玉玲;鄭宜萍 以人為本的理念在護士長管理中的應用［期刊論文］-中華護理雜志2006(01)

康復醫療論文范文6

關鍵詞：康復醫學 康復技術專業 物理學 必要性

中圖分類號：R49 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）01（b）-0038-01

康復醫學的發展經歷了物理治療學、物理醫學、物理醫學與康復技術的發展過程。物理治療學是以力、熱、光、電、磁等物理因子有效特性及臨床應用的學科?？祻歪t學主要面向慢性病患者和傷殘患者，重點在于功能上的恢復。本學科研究使患者在體格、精神、社會等方面得到康復，消除或減輕功能，有效發掘殘留功能，恢復生活、工作能力，重新回歸社會。

1 國外康復醫學專業發展簡史

康復醫學的形成與發展的大體分為四個階段。

萌芽期，1910年以前?？祻歪t學的理念已在各領域為殘疾人進行了服務。歐洲于 18世紀開始對盲聾兒童進行特殊教育和職業訓練。在醫療上，古羅馬、古希臘曾將運動、光、海水等因素作為治療方法。

形成期，1910年至1940年。將“Rehabilitation”（康復）一詞用于殘疾人始于1910年。1917年美國紐約市成立世界上最早的殘疾者康復中心――殘疾和喪失勞動能力者院。在這里對患者進行醫學康復和職業訓練。1931年，英國皇家醫學會以電療分會為主成立物理醫學分會。1936年美國人克魯森創立物理醫學專業教育機制，康復醫學基本形成。

確立期，1940年至1970年?？祻歪t學進一步完善。美國人魯斯克等，提出了康復醫學的理論、基本原理和方法，康復醫學成為一門獨立學科。1947年美國物理醫學會改稱為物理醫學及康復學會，并設立?？漆t師。1969年，世界衛生組織召開康復醫學專家會議，發表了關于康復醫學的專門報告。1969年里切特創立國際康復醫學會。

發展期（1970年至今）：大量康復醫療機構在陸續成立，康復醫療立法得到完善。

2 我國康復醫學的發展歷程

我國的康復醫學始于20世紀20年代。1923年，中國北平市協和醫院在國外專家的幫助下成立物理治療室。

20世紀50年代，我國的體療醫生通過將氣功流派進行分類，進一步研究其本質和醫療作用，肯定了一些氣功的醫療原理，使之成為國家正式體育項目。在此期間，中西結合，發明了電針，又發明推廣了探測針灸穴位的專門儀器。20世紀60年代早期我國開始對高頻電療、藥物離子導人療法、紫外線、空氣離子法療等進行詳盡研究。

20世紀70年代開始發展推廣磁療，開創針刺麻醉，通過動物實驗對針刺刺激的部位、頻率、強度、時間進行系統研究。20世紀80年代，醫療界明確康復醫學概念的。20世紀90年代末，我國完成物理醫學向物理醫學與康復醫學的轉變。建立了專科醫生認證制度。

21世紀以來，我國與國外的交往增多。學會、醫院、群眾團體邀請國外專家來華講學成為經常、普遍的現象。物理醫學與康復醫學在我國的學術地位和社會地位得到確立。

3 物理學對康復醫學的決定性促進作用

縱觀康復醫學的發展歷史，其每次進步、發展都與物理學的理論認識密不可分且交織在一起。現代物理學促進了康復醫學的發展，同時也使古老的物理療法得以不斷的完善，并充實了豐富的有意義的內容。

公元前，一位羅馬帝國的公民在海灘偶然踩到一條“電魚”，其所患的痛風隨即痊愈。之后地中海各國，尤其是羅馬，廣泛采用電魚以治療痛風。17世紀，有人開創性的采用摩擦生成的靜電來治病，從而產生了古老的靜電療法。18世紀，美國科學家富蘭克林用“萊頓瓶”放電現象治療癱瘓病人。18世紀末，莫斯科大學附屬醫院開始采用直流電療法。1887年，德國物理學家赫茲發表了有關電磁波的論文，使日光療法有了進一步的發展。19世紀由于感應電現象的發現，還產生了感應電療法、直流――感應電診斷（古典式電診斷）、直流電藥物離子導入療法、局部共鳴火花電療法，同時產生并迅速發展出了現代光療中的紅外線療法和紫外線療法。

20世紀以來由于科學技術的飛躍性發展，物理因子在醫學中的應用和作用原理研究獲得了全面、顯著的發展。梅曼在1960年制成世界上第一臺紅寶石激光發生器，醫學界將其應用于眼科手術，20世紀60年代，新型稀土材料制成的永磁體問世，極大促進了磁療法的創新和發展。自1942年杜西克應用超聲監測顱內腫物開始，超聲診斷不斷發展，至今已形成獨立的分支。20世紀初，產生了中波、短波、超短波、微波、超聲波等物理療法。20世紀50年代，低、中頻電療法有了進一步發展，水療法、磁療法等進而頗受重視，并在應用技術方面有了進步性發展。20世紀60年代，激光已成為現代光療的重要組成部分。20世紀70年代，獲得顯著發展的射頻治癌和光敏診治癌癥技術受到了世界上許多國家的重視。

4 康復技術專業學生深入學習物理學的必要性

從上面的分析不難看出，康復醫學是物理學因子在醫學領域應用的典范。可以說，臨床的康復治療工作者就是普遍的物理原理的應用者。除了必要的醫學知識，一定深度的物理學掌握也是康復醫療工作者的必備素質。這直接影響到，康復醫療中所采用的物理干預手段是否恰當，操作是否到位，是否有效，是否可以提高恢復效果與效率。而且，在很多不具備普遍性的病例中，需要個性化的，甚至是創新性的治療方案，此時，對醫學知識的理解、對物理因子的把我就變得極為重要。深入學習物理學知識，可以極大的提高診療的靶向性和效率。

另外，目前康復治療技術的局限性和有待解決的問題，也急需一線的醫療工作者去探索、解決。今后康復技術的進步，將圍繞恢復或改善功能，開展康復治療的機理、方法、器械三方面的研究。腦神經康復仍將是今后研究的重點。腦血管意外、脊髓損傷、腦性癱瘓仍是主要的研究內容。此外一系列腦疾病如帕金森綜合癥，阿爾茲海默癥的康復問題，也將進行重點研究。內科疾病康復研究如心肺疾病、糖尿病等疾病的康復，即將成為另一個重點研究領域。專門的器械、輔助手段、操作技巧對功能的恢復和改善將起很大的作用，此類輔助技術的研究在將來也占優先地位。在史無前例的發展道路上，扎實的理論基礎可以使一線的工作者具備創新、提高，甚至發明出新技術的可能性。

參考文獻

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