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藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文1
(一)
本論文在xxx導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下完成的。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,精益求精的工作作風(fēng),誨人不倦的高尚師德,嚴(yán)于律己、寬以待人的崇高風(fēng)范,樸實(shí)無(wú)法、平易近人的人格魅力對(duì)本人影響深遠(yuǎn)。不僅使本人樹立了遠(yuǎn)大的學(xué)習(xí)目標(biāo)、掌握了基本的研究方法,還使本人明白了許多為人處事的道理。本次論文從選題到完成,每一步都是在導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下完成的,傾注了導(dǎo)師大量的心血。在此,謹(jǐn)向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭孕牡母兄x!在寫論文的過(guò)程中,遇到了很多的問(wèn)題,在老師的耐心指導(dǎo)下,問(wèn)題都得以解決。所以在此,再次對(duì)老師道一聲:老師,謝謝您!
時(shí)光匆匆如流水,轉(zhuǎn)眼便是大學(xué)畢業(yè)時(shí)節(jié),秋云,聚散真容易。離校日期已日趨漸進(jìn),畢業(yè)論文的完成也隨之進(jìn)入了尾聲。從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,一直都離不開老師、同學(xué)、朋友給我熱情的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!在此我向xxxx學(xué)校xxxxxxx專業(yè)的所有老師表示衷心的感謝,謝謝你們?nèi)甑男燎谠耘啵x謝你們?cè)诮虒W(xué)的同時(shí)更多的是傳授我們做人的道理,謝謝三年里面你們孜孜不倦的教誨!
三年寒窗,所收獲的不僅僅是愈加豐厚的知識(shí),更重要的是在閱讀、實(shí)踐中所培養(yǎng)的思維方式、表達(dá)能力和廣闊視野。很慶幸這三年來(lái)我遇到了如此多的良師益友,無(wú)論在學(xué)習(xí)上、生活上,還是工作上,都給予了我無(wú)私的幫助和熱心的照顧,讓我在一個(gè)充滿溫馨的環(huán)境中度過(guò)三年的大學(xué)生活。感恩之情難以用言語(yǔ)量度,謹(jǐn)以最樸實(shí)的話語(yǔ)致以最崇高的敬意。
最后要感謝的是我的父母,他們不僅培養(yǎng)了我對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的濃厚的興趣,讓我在漫長(zhǎng)的人生旅途中使心靈有了虔敬的歸依,而且也為我能夠順利的完成畢業(yè)論文提供了巨大的支持與幫助。在未來(lái)的日子里,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)和工作,不辜負(fù)父母對(duì)我的殷殷期望!我一定會(huì)好好孝敬他們,報(bào)答他們!爸媽,我愛(ài)你們!
“長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。”這是我少年時(shí)最喜歡的詩(shī)句。就用這話作為這篇論文的一個(gè)結(jié)尾,也是一段生活的結(jié)束。希望自己能夠繼續(xù)少年時(shí)的夢(mèng)想,永不放棄。
(二)
感謝我的導(dǎo)師###教授,他們嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無(wú)盡的啟迪。
感謝我的#老師,這片論文的每個(gè)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)和每個(gè)數(shù)據(jù),都離不開你的細(xì)心指導(dǎo)。而你開開朗的個(gè)性和寬容的態(tài)度,幫助我能夠很快的融入我們這個(gè)新的實(shí)驗(yàn)室。
感謝我的室友們,從遙遠(yuǎn)的家來(lái)到這個(gè)陌生的城市里,是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情,維系著寢室那份家的融洽。四年了,仿佛就在昨天。四年里,我們沒(méi)有紅過(guò)臉,沒(méi)有吵過(guò)嘴,沒(méi)有發(fā)生上大學(xué)前所擔(dān)心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧,沒(méi)關(guān)系,各奔前程,大家珍重。但愿遠(yuǎn)赴M國(guó)的C平平安安,留守復(fù)旦的快快樂(lè)樂(lè),揮師北上的G順順利利,也愿離開我們寢室的開開心心。我們?cè)谝黄鸬娜兆樱視?huì)記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽,焉得諼草,言樹之背,養(yǎng)育之恩,無(wú)以回報(bào),你們永遠(yuǎn)健康快樂(lè)是我最大的心愿。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意。
(三)
本設(shè)計(jì)在###老師的悉心指導(dǎo)和嚴(yán)格要求下業(yè)已完成,從課題選擇、方案論證到具體設(shè)計(jì)和調(diào)試,無(wú)不凝聚著#老師的心血和汗水,在四年的本科學(xué)習(xí)和生活期間,也始終感受著導(dǎo)師的精心指導(dǎo)和無(wú)私的關(guān)懷,我受益匪淺。在此向###老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
不積跬步何以至千里,本設(shè)計(jì)能夠順利的完成,也歸功于各位任課老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),使我能夠很好的掌握和運(yùn)用專業(yè)知識(shí),并在設(shè)計(jì)中得以體現(xiàn)。正是有了他們的悉心幫助和支持,才使我的畢業(yè)論文工作順利完成,在此向####大學(xué),###系的全體老師表示由衷的謝意。感謝他們四年來(lái)的辛勤栽培。
(四)
踉踉蹌蹌地忙碌了兩個(gè)月,我的畢業(yè)設(shè)計(jì)課題也終將告一段落。點(diǎn)擊運(yùn)行,也基本達(dá)到預(yù)期的效果,虛榮的成就感在沒(méi)人的時(shí)候也總會(huì)冒上心頭。但由于能力和時(shí)間的關(guān)系,總是覺(jué)得有很多不盡人意的地方,譬如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理……數(shù)不勝數(shù)。可是,我又會(huì)有點(diǎn)自戀式地安慰自己:做一件事情,不必過(guò)于在乎最終的結(jié)果,可貴的是過(guò)程中的收獲。以此語(yǔ)言來(lái)安撫我尚沒(méi)平復(fù)的心。
畢業(yè)設(shè)計(jì),也許是我大學(xué)生涯交上的最后一個(gè)作業(yè)了。想籍次機(jī)會(huì)感謝四年以來(lái)給我?guī)椭乃欣蠋煛⑼瑢W(xué),你們的友誼是我人生的財(cái)富,是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業(yè)指導(dǎo)老師###老師,雖然我們是在開始畢設(shè)時(shí)才認(rèn)識(shí),但她卻能以一位長(zhǎng)輩的風(fēng)范來(lái)容諒我的無(wú)知和沖動(dòng),給我不厭其煩的指導(dǎo)。在此,特向她道聲謝謝。
大學(xué)生活即將匆匆忙忙地過(guò)去,但我卻能無(wú)悔地說(shuō):“我曾經(jīng)來(lái)過(guò)。”大學(xué)四年,但它給我的影響卻不能用時(shí)間來(lái)衡量,這四年以來(lái),經(jīng)歷過(guò)的所有事,所有人,都將是我以后生活回味的一部分,是我為人處事的指南針。就要離開學(xué)校,走上工作的崗位了,這是我人生歷程的又一個(gè)起點(diǎn),在這里祝福大學(xué)里跟我風(fēng)雨同舟的朋友們,一路走好,未來(lái)總會(huì)是絢爛繽紛。(驀然回首)
(五)
經(jīng)過(guò)了兩個(gè)多月的學(xué)習(xí)和工作,我終于完成了《##########》的論文。從開始接到論文題目到系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn),再到論文文章的完成,每走一步對(duì)我來(lái)說(shuō)都是新的嘗試與挑戰(zhàn),這也是我在大學(xué)期間獨(dú)立完成的最大的項(xiàng)目。在這段時(shí)間里,我學(xué)到了很多知識(shí)也有很多感受,從對(duì)博客一無(wú)所知,對(duì)ASP,ADO等相關(guān)技術(shù)很不了解的狀態(tài),我開始了獨(dú)立的學(xué)習(xí)和試驗(yàn),查看相關(guān)的資料和書籍,讓自己頭腦中模糊的概念逐漸清晰,使自己非常稚嫩作品一步步完善起來(lái),每一次改進(jìn)都是我學(xué)習(xí)的收獲,每一次試驗(yàn)的成功都會(huì)讓我興奮好一段時(shí)間。從中我也充分認(rèn)識(shí)到了博客這一新興的出版方式給我們生活帶來(lái)的樂(lè)趣,在屬于自己的網(wǎng)絡(luò)空間上,盡情宣泄自己的情感,表達(dá)自己的感受,并且把自己的想法與他人分享,我也有了一個(gè)屬于自己的博客空間。
然我的論文作品不是很成熟,還有很多不足之處,但我可以自豪的說(shuō),這里面的每一段代碼,都有我的勞動(dòng)。當(dāng)看著自己的程序,自己成天相伴的系統(tǒng)能夠健康的運(yùn)行,真是莫大的幸福和欣慰。我相信其中的酸甜苦辣最終都會(huì)化為甜美的甘泉。
這次做論文的經(jīng)歷也會(huì)使我終身受益,我感受到做論文是要真真正正用心去做的一件事情,是真正的自己學(xué)習(xí)的過(guò)程和研究的過(guò)程,沒(méi)有學(xué)習(xí)就不可能有研究的能力,沒(méi)有自己的研究,就不會(huì)有所突破,那也就不叫論文了。希望這次的經(jīng)歷能讓我在以后學(xué)習(xí)中激勵(lì)我繼續(xù)進(jìn)步。
(六)
四年的大學(xué)生活就快走入尾聲,我們的校園生活就要?jiǎng)澤暇涮?hào),心中是無(wú)盡的難舍與眷戀。從這里走出,對(duì)我的人生來(lái)說(shuō),將是踏上一個(gè)新的征程,要把所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去。
回首四年,取得了些許成績(jī),生活中有快樂(lè)也有艱辛。感謝老師四年來(lái)對(duì)我孜孜不倦的教誨,對(duì)我成長(zhǎng)的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
學(xué)友情深,情同兄妹。三年的風(fēng)風(fēng)雨雨,我們一同走過(guò),充滿著關(guān)愛(ài),給我留下了值得珍藏的最美好的記憶。
在我的十幾年求學(xué)歷程里,離不開父母的鼓勵(lì)和支持,是他們辛勤的勞作,無(wú)私的付出,為我創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件,我才能順利完成完成學(xué)業(yè),感激他們一直以來(lái)對(duì)我的撫養(yǎng)與培育。
最后,我要特別感謝###老師、###老師。是他們?cè)谖耶厴I(yè)的最后關(guān)頭給了我們巨大的幫助與鼓勵(lì),使我能夠順利完成畢業(yè)設(shè)計(jì),在此表示衷心的感激。
#老師認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神和深厚的理論水平都使我收益匪淺。他無(wú)論在理論上還是在實(shí)踐中,都給與我很大的幫助,使我得到不少的提高這對(duì)于我以后的工作和學(xué)習(xí)都有一種巨大的幫助,感謝她耐心的輔導(dǎo)。
在系統(tǒng)開發(fā)過(guò)程中#老師也給予我很大的幫助,幫助解決了不少的難點(diǎn),使得系統(tǒng)能夠及時(shí)開發(fā)完成,這里一并表示真誠(chéng)的感謝。
(七)
兩年前,我懷著對(duì)##大一如往昔的深愛(ài)、向往與期待重新踏入校園。兩年后,“文以治國(guó)、工以立國(guó)、商以富國(guó)”的信念,讓我必須滿懷使命、挺起胸膛的說(shuō):“我們,以及我們正在把握和即將把握的企業(yè),理應(yīng)成為中國(guó)經(jīng)濟(jì)崛起的脊梁。”
兩年充實(shí)的生活告訴我,民族需要掌握先進(jìn)理念、具有國(guó)際視野、熟悉具體環(huán)境的實(shí)戰(zhàn)先鋒;也告訴我,只有不斷經(jīng)歷考驗(yàn)、挫折、甚至失敗,才能逼近我們最終的理想。生于斯時(shí),長(zhǎng)于斯境,唯有以雙倍的努力、十倍的耐心、百倍的豪情和千倍的執(zhí)著來(lái)完成原賦的使命。
在此,首先要對(duì)我的恩師——###教授,致以最深的感謝。在我懵懂時(shí),他用振聾發(fā)聵的棒喝讓我警醒;在我迷失時(shí),他用循循善誘的教誨抹去我心頭的塵埃;在我痛苦時(shí),他的精神力量讓我在心底始終擁有支撐。生有吾父,教有吾師,幸甚。
在論文的寫作過(guò)程中,###大姐懷著她那偉大的母性,無(wú)比耐心、無(wú)私無(wú)求的給予我持續(xù)的幫助,沒(méi)有她,論文無(wú)法順利完成。
也要感謝##師兄,他同五年前一樣的真誠(chéng)與寬厚,在最后時(shí)刻對(duì)文章的指導(dǎo),起到了決定性的作用。
還有我的同窗、朋友們,老李、老趙、##、##、###、###……是他們用最真摯的情感和最實(shí)際的援助,幫我渡過(guò)了一處處的難關(guān)。
最后要感謝的是我的父母和女友,他們期待的目光、未來(lái)的責(zé)任和時(shí)時(shí)可以尋求的慰藉,是我不斷進(jìn)取的力量源泉。
即將結(jié)束在此學(xué)習(xí)的生活,相信等待我的是一片充滿機(jī)遇、風(fēng)險(xiǎn)與快樂(lè)的土地;也相信我和同仁們的事業(yè)必將如涅磐之鳳、浴火之凰;更加相信,不朽的民族精神終將引領(lǐng)我們創(chuàng)造新的奇跡!
藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文2
關(guān)鍵詞:畢業(yè)實(shí)習(xí);教學(xué)管理;質(zhì)量監(jiān)控;信息反饋;教學(xué)改革
畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等院校教學(xué)的重要過(guò)程,同時(shí),也是學(xué)生將書本知識(shí)聯(lián)系實(shí)際運(yùn)用的必要過(guò)程,對(duì)于學(xué)生知識(shí)的鞏固顯得尤為重要[7-8]。因而,建立科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系對(duì)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程具有重要作用和意義,而中醫(yī)藥院校的畢業(yè)實(shí)習(xí)周期較短,其急迫性尤為突出[9-11]。本文探討了構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義,從實(shí)習(xí)單位、學(xué)院、指導(dǎo)老師、畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生等四個(gè)方面對(duì)體系實(shí)施效果進(jìn)行了結(jié)果分析與深入討論,對(duì)日后新的實(shí)習(xí)方案制定提供了一定參考依據(jù)[12]。
一構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的意義
學(xué)生在外實(shí)習(xí)的過(guò)程中,會(huì)遇到各種各樣的情況,產(chǎn)生許多不定因素,其實(shí)習(xí)研究?jī)?nèi)容也具有多樣性,同時(shí),學(xué)院也無(wú)法很好地了解到畢業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的實(shí)習(xí)情況,在這樣的狀況下,學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量便無(wú)法得到保障。因此,迫切需要建立一個(gè)科學(xué)有效的能夠改善這一現(xiàn)狀的體系,而畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系便是一個(gè)很好的選擇。畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠快速并且有效地將實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)信息反饋給學(xué)院,學(xué)院通過(guò)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的分析與討論,為實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題提供對(duì)策,并將對(duì)策與建議反饋給實(shí)習(xí)單位與實(shí)習(xí)學(xué)生本人,以此來(lái)調(diào)整實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)進(jìn)展。在畢業(yè)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的過(guò)程中,構(gòu)建科學(xué)有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠有效地提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量。同時(shí),通過(guò)體系建設(shè),發(fā)揮其聯(lián)動(dòng)作用,可加快學(xué)院的教學(xué)管理信息化建設(shè),為我院教學(xué)管理方式提供了一個(gè)全新的發(fā)展方向。此外,所構(gòu)建的體系打破了傳統(tǒng)教學(xué)管理模式,針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)管理模式存在的重秩序、輕質(zhì)量等弊端進(jìn)行改革,有利于喚發(fā)起廣大教職工投身于教學(xué)管理改革的熱情和積極性,最終達(dá)到提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的效果。
二畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的實(shí)施內(nèi)容與方法
從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)和制度保障等四個(gè)方面構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,以滿足各方面需求。具體的實(shí)施內(nèi)容與方法如下:(一)管理模式:按照三層次、三階段進(jìn)行實(shí)施管理1.三層次:(二)信息反饋方式:收集信息,建立信息反饋機(jī)制。(三)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)。建立實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),主要涉及學(xué)院、實(shí)習(xí)基地、教師、學(xué)生四個(gè)方面的相互評(píng)價(jià)及自我評(píng)價(jià),見(jiàn)圖4。(四)制度保障。本著對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)、以人為本的原則,將畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及信息反饋的全部要素、要求和規(guī)定納入文件,形成文件系統(tǒng),制定相應(yīng)的規(guī)章制度。如《畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)》、《畢業(yè)實(shí)習(xí)的流程》、《學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)管理及考核規(guī)范》等,為及時(shí)發(fā)現(xiàn)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題,實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果、體系的運(yùn)行暢通提供保障。
三結(jié)果
通過(guò)運(yùn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,在實(shí)習(xí)基地、學(xué)院、指導(dǎo)老師、畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生四個(gè)方面達(dá)到了理想效果,見(jiàn)圖4。(一)實(shí)習(xí)單位方面。通過(guò)實(shí)習(xí)單位反饋情況來(lái)看,將實(shí)習(xí)期前段時(shí)間安排學(xué)生在校內(nèi)接受畢業(yè)實(shí)習(xí)前的相關(guān)培訓(xùn),使學(xué)生正式進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后能較快的進(jìn)入狀態(tài),提高了畢業(yè)實(shí)習(xí)效率。在專人負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動(dòng)各種渠道建立信息反饋體系,以加強(qiáng)聯(lián)系與反饋,結(jié)果表明,實(shí)習(xí)單位能夠及時(shí)地向?qū)W院反映了實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的工作能力、工作態(tài)度和實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,學(xué)院也因此加強(qiáng)了對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生的管理,對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程打分的同時(shí),也為畢業(yè)學(xué)生提供了相應(yīng)的對(duì)策和建議,促使學(xué)生2.三階段:更加有效地、更加自覺(jué)地進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),從而達(dá)到更好的效果,相對(duì)減輕了實(shí)習(xí)單位管理和培養(yǎng)畢業(yè)學(xué)生的壓力。不僅如此,實(shí)習(xí)單位向?qū)W院反應(yīng)實(shí)習(xí)學(xué)生情況的同時(shí),能夠從側(cè)面反應(yīng)出社會(huì)與企業(yè)對(duì)于人才的要求,使得學(xué)院加緊教學(xué)改革的步伐,提高教學(xué)質(zhì)量,為社會(huì)和企業(yè)輸送更加符合社會(huì)要求的緊缺的實(shí)用性人才。此外,通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,學(xué)院與各實(shí)習(xí)單位的合作得到了進(jìn)一步加強(qiáng),積極地進(jìn)行了實(shí)習(xí)基地建設(shè)的完善工作,2015年新增了本科實(shí)習(xí)點(diǎn)和研究生工作站各1個(gè)。(二)學(xué)院方面。學(xué)院有關(guān)部門及時(shí)地收集了實(shí)習(xí)單位反應(yīng)的畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況,了解了帶教老師在指導(dǎo)畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中的工作態(tài)度、工作能力和工作風(fēng)格,以及最終達(dá)到的實(shí)習(xí)效果。同時(shí),通過(guò)對(duì)畢業(yè)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控,以及對(duì)畢業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的充分分析,找出了課堂教學(xué)與實(shí)際工作之間存在的距離,發(fā)現(xiàn)了其中存在的部分問(wèn)題,這將為今后的教學(xué)改革做出具有重要意義的指導(dǎo),從而能夠更好地完善教學(xué)計(jì)劃,培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的新興人才。此外,在建立畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的過(guò)程中,形成了良好的學(xué)術(shù)氛圍,并促進(jìn)了相關(guān)教學(xué)和科研工作。(三)指導(dǎo)老師方面。指導(dǎo)老師能夠通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系及時(shí)地了解到畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的實(shí)習(xí)情況與所處環(huán)境的變化,并且能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行全面有效的篩選,使得信息更加全面、更加準(zhǔn)確,進(jìn)而對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的統(tǒng)一管理。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的過(guò)程中,傳播了大量書本以外的知識(shí),加強(qiáng)了教師與學(xué)生間的交流,同時(shí),教師也能從學(xué)生那里學(xué)到一些不同的知識(shí),最終實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生之間的資源共享。此外,畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系使得學(xué)生能夠更好地了解到教師對(duì)學(xué)生的管理情況與指導(dǎo)計(jì)劃,從而讓學(xué)生能夠更好地信任指導(dǎo)老師,最終提高指導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量和提升學(xué)生科技創(chuàng)新能力,2015年我院指導(dǎo)老師所帶教的實(shí)習(xí)生獲全國(guó)中醫(yī)藥高等教育技能大賽榮獲兩項(xiàng)三等獎(jiǎng)。湖北省“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中獲得省級(jí)三等獎(jiǎng)一項(xiàng);校級(jí)競(jìng)賽獲一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、二等獎(jiǎng)三項(xiàng)、三等獎(jiǎng)五項(xiàng)。(四)畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生方面。畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生及時(shí)地反映了學(xué)院及專業(yè)的最新動(dòng)態(tài),通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,使其有效地了解了相關(guān)教師的管理工作情況及其他實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況,實(shí)現(xiàn)了畢業(yè)實(shí)習(xí)生之間的資源共享,也為畢業(yè)實(shí)習(xí)生相互間的交流提供了良好平臺(tái)。同時(shí),也提高了其對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的認(rèn)識(shí),相對(duì)地減少了在實(shí)習(xí)單位中的無(wú)助感和困惑感,營(yíng)造出了一種較為自由的監(jiān)控氛圍。在所構(gòu)建的體系中,畢業(yè)實(shí)習(xí)生作為知識(shí)建構(gòu)過(guò)程中的積極參與者,強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過(guò)程、強(qiáng)調(diào)有意義的學(xué)習(xí)、強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的許多目標(biāo)都要通過(guò)自己積極地獲取材料來(lái)實(shí)現(xiàn)。在整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程結(jié)束后,從學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量和就業(yè)率等方面來(lái)看,均取得了不錯(cuò)的成績(jī),達(dá)到構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的目的:2015年我院通過(guò)層層選拔,推薦了22篇優(yōu)秀論文,最終有13篇學(xué)士學(xué)位論文獲得了省級(jí)優(yōu)秀;2015年我院本科生就業(yè)率95.16%,其中藥學(xué)專業(yè)就業(yè)率達(dá)到97.32%,較2014年增長(zhǎng)了1.5%,高于全校平均水平,位居學(xué)校前列。同時(shí),通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,畢業(yè)生得到了更多實(shí)習(xí)單位和學(xué)校指導(dǎo)老師的有效指引和幫助,激發(fā)了畢業(yè)生的創(chuàng)業(yè)熱情,學(xué)生創(chuàng)業(yè)取得了良好成績(jī),由我院1名畢業(yè)生創(chuàng)辦的“馥寧軒生物科技有限公司”入選2015年湖北省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)扶持項(xiàng)目擬扶持項(xiàng)目名單。三個(gè)項(xiàng)目入選國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃訓(xùn)練項(xiàng)目,6個(gè)項(xiàng)目入選省級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目扶持,共獲6萬(wàn)元政府財(cái)政資金扶持,湖北電視臺(tái)、武漢教育電視臺(tái)等多家媒體專題報(bào)道我院創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。
四討論
從以上結(jié)果可以看到,通過(guò)構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,達(dá)到了畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理改革的目的,但仍有許多可改進(jìn)的地方,具體可歸納為以下三個(gè)面:首先,在體系開展實(shí)踐的前期,需要得到醫(yī)藥企事業(yè)單位、政府教育部門對(duì)該教學(xué)管理改革研究的支持,只有得到的他們的支持,才能夠更好地將整個(gè)體系進(jìn)行完善。可通過(guò)拜訪部分醫(yī)藥企事業(yè)單位和政府有關(guān)教育部門,將整個(gè)體系的建立方案進(jìn)行宣講,使他們能夠更好地了解到這個(gè)體系的構(gòu)成與能夠達(dá)到的效果,以此來(lái)得到他們的支持;其次,理念是實(shí)踐的先導(dǎo),要對(duì)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理實(shí)施改革,就必須更新教學(xué)管理理念。應(yīng)當(dāng)打破傳統(tǒng)教學(xué)管理模式,樹立教職工教學(xué)管理改革的理念。可通過(guò)QQ、微信、小范圍視頻會(huì)議或現(xiàn)場(chǎng)座談會(huì)形式對(duì)全體教職工進(jìn)行宣講,加深教職工對(duì)創(chuàng)新教學(xué)管理模式的理解和認(rèn)可,統(tǒng)一思想,堅(jiān)定改革的信心,樹立“以學(xué)生為本”的教育管理理念。最后,建立一種全新的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理體系,需要前期對(duì)體系進(jìn)行全面的考察,按照體系建立的思路,構(gòu)建出完整的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理體系,并且在實(shí)施過(guò)程中需要重視信息溝通與反饋,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題,以保證畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。所建立的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系打破了傳統(tǒng)重秩序的教學(xué)管理模式,以學(xué)生為中心,重點(diǎn)加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量,通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程實(shí)施嚴(yán)格規(guī)范的管理,加快了學(xué)院的畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理改革,最終達(dá)到了提高教學(xué)管理質(zhì)量的效果。同時(shí),通過(guò)構(gòu)建畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系,保證了學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量得到極大提升,讓學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)中能夠很好的掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí),以及運(yùn)用專業(yè)知識(shí)實(shí)踐操作的專業(yè)技能,從而使理論教學(xué)的效果和水平得以升華,并最終提高我校學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
作者:屈勇 胡俊杰 穆順達(dá) 鄭國(guó)華 單位:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
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藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文3
選題有幾種來(lái)源,要么來(lái)自于指導(dǎo)老師的專業(yè)經(jīng)驗(yàn),要么來(lái)自文獻(xiàn)閱讀或是已有選題的延伸和擴(kuò)大。醫(yī)院藥學(xué)所能提供的選題可參考以下幾個(gè)方面。
1.臨床藥學(xué)方面
1.1 治療藥物監(jiān)測(cè)
指導(dǎo)老師可以選擇日常監(jiān)測(cè)病例較多的品種之一,指導(dǎo)學(xué)生回顧性分析血藥濃度與某一臨床治療效果或不良反應(yīng)的相關(guān)性。通過(guò)整理血藥濃度數(shù)據(jù)并查閱相應(yīng)病歷,了解藥效觀察指標(biāo)或藥品不良反應(yīng)的具體臨床表現(xiàn),讓學(xué)生更深刻地了解藥物治療濃度范圍的臨床意義及治療藥物監(jiān)測(cè)在指導(dǎo)個(gè)體化給藥中的作用。
1.2 處方分析
處方分析是了解臨床用藥情況和促進(jìn)合理用藥的重要手段。我們可以根據(jù)臨床某些疾病藥物治療決策的進(jìn)展,選定某一病種有目的地進(jìn)行處方動(dòng)態(tài)分析,了解其中相關(guān)藥品的使用變化。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生查閱有關(guān)文獻(xiàn),特別是對(duì)專業(yè)書刊的查找、利用,充分了解該病種治療策略的進(jìn)展變化,了解所涉及藥物的藥理學(xué)和藥動(dòng)學(xué)知識(shí),綜合利用這些知識(shí)明確需要收集整理的數(shù)據(jù)資料,在指導(dǎo)老師帶教下進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。通過(guò)處方調(diào)查結(jié)果,了解疾病治療策略的進(jìn)展對(duì)藥物選擇的影響或新藥的出現(xiàn)對(duì)疾病治療的影響。我們還可以利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論進(jìn)一步研究這些變化在優(yōu)化處方方面帶來(lái)的課題。
1.3 關(guān)注藥品不良反應(yīng)
我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心從2004年起實(shí)行藥品不良反應(yīng)(ADR)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。這就使回顧性分析某個(gè)醫(yī)院或某個(gè)地區(qū)的藥品不良反應(yīng)情況變得方便,數(shù)據(jù)更加全面。通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生收集、整理及分析ADR數(shù)據(jù),從結(jié)果直觀地認(rèn)識(shí)各類藥品ADR的發(fā)生率、ADR常見(jiàn)涉及的器官、系統(tǒng)以及什么是嚴(yán)重的ADR等概念。通過(guò)具體病例的研究及文獻(xiàn)查找還可對(duì)ADR發(fā)生有影響的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分析。通過(guò)這類課題研究,可使學(xué)生在今后工作中對(duì)ADR的發(fā)生及藥物使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)有更高的敏感性。
1.4 藥物相互作用的研究
在開展靜脈藥物集中配置(PIVAS)的醫(yī)院能給這類課題提供良好的數(shù)據(jù)平臺(tái)。收集本單位臨床上使用藥物常見(jiàn)的藥物配伍情況,特別注意中藥注射劑,通過(guò)文獻(xiàn)檢索和實(shí)際工作中所觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行一些藥物配伍后的穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn),逐步累積藥物配伍的知識(shí),為臨床用藥提供數(shù)據(jù)參考。
1.5 生物等效性實(shí)驗(yàn)研究
在有條件的醫(yī)院,還可以運(yùn)用HPLC等方法進(jìn)行臨床藥物動(dòng)力學(xué)研究和生物利用度研究,并可延伸到上市藥品的藥劑質(zhì)量評(píng)價(jià)研究,為醫(yī)院藥品遴選控制質(zhì)量提供科學(xué)根據(jù)。
2.醫(yī)院制劑
2.1 優(yōu)化制劑處方
這類選題多由指導(dǎo)老師常年工作經(jīng)驗(yàn)所提出或新技術(shù)的應(yīng)用所激發(fā),可對(duì)于一些質(zhì)量不夠穩(wěn)定的制劑處方進(jìn)行改進(jìn),通過(guò)穩(wěn)定性試驗(yàn)評(píng)價(jià)制劑原料、制劑工藝及制劑成品外觀,優(yōu)選最優(yōu)處方。
2.2 摸索含量測(cè)定的方法
醫(yī)院制劑藥檢室的主要工作是根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn),所以制定控制藥品內(nèi)在質(zhì)量的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可作為研究方向。通過(guò)查閱文獻(xiàn),摸索出優(yōu)于原有測(cè)定方法的測(cè)定手段。特別是需要預(yù)處理的樣品,通過(guò)中間環(huán)節(jié)的改進(jìn),摸索出更方便、準(zhǔn)確的檢測(cè)方法。
2.3 在實(shí)際生產(chǎn)中摸索高效低耗的節(jié)能方法
對(duì)設(shè)備、制備工藝或生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn),不斷實(shí)踐驗(yàn)證,摸索出高效低耗的節(jié)能方法。
2.4 為中藥制劑的開發(fā)做前期的實(shí)驗(yàn)工作
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)2008年1月頒布的《中藥注冊(cè)管理補(bǔ)充規(guī)定》對(duì)于醫(yī)院開發(fā)中藥制劑非常有利,我們應(yīng)該充分利用政策所給予的有利條件大力發(fā)展中藥制劑。中醫(yī)藥是我國(guó)的寶貴財(cái)富,資源豐富,中醫(yī)藥知識(shí)儲(chǔ)備充足并有獨(dú)特的中醫(yī)藥理論體系。我們可通過(guò)文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)獲得的信息,利用醫(yī)院制劑室良好的設(shè)備條件與臨床醫(yī)師一起充分研究挖掘我們的傳統(tǒng)古方和經(jīng)典驗(yàn)方,開發(fā)對(duì)于難治性疾病確有療效的中藥制劑做前期的有效成份的提取分離、工藝摸索及藥物配伍等研究。
2.5 開發(fā)臨床需要的新制劑以解決實(shí)際需要
結(jié)合本院臨床特點(diǎn),與相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)生合作,根據(jù)臨床治療需求,科學(xué)制定協(xié)定處方。
3.討論
藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文4
一、畢業(yè)論文寫作的基本要求
1、從文章的主題到內(nèi)容,不得違背四項(xiàng)基本原則,不得與黨和國(guó)家的路線、方針、政策相違背。
2、畢業(yè)論文的選題應(yīng)當(dāng)在法學(xué)專業(yè)范圍之內(nèi),并具有法學(xué)專業(yè)研究的特點(diǎn)。畢業(yè)論文的選題以法學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容為選題范圍。選題應(yīng)當(dāng)結(jié)合我國(guó)目前的法學(xué)研究動(dòng)態(tài)和司法實(shí)踐,選擇應(yīng)用性強(qiáng)或當(dāng)前司法實(shí)踐亟待解決的實(shí)際問(wèn)題作為畢業(yè)論文的主要方向和主要內(nèi)容,鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)我國(guó)改革中出現(xiàn)的新問(wèn)題進(jìn)行探討。
3、畢業(yè)論文的體裁應(yīng)為學(xué)術(shù)性論文。
藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文5
學(xué)生在寫作論文時(shí)應(yīng)嚴(yán)格參照本要求的各項(xiàng)規(guī)定。
一、論文裝訂
1.論文必須使用規(guī)范的漢字a4紙打印,不得小于或大于此規(guī)格,字跡清晰。
2.論文一律在左側(cè)裝訂。
論文裝訂順序如下:
(1)論文封面:使用網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院統(tǒng)一提供的封面,不得使用復(fù)印件,并將封面上的有關(guān)信息填寫準(zhǔn)確、完整、清晰;
(2)論文評(píng)定紙:使用由網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院統(tǒng)一提供的評(píng)定紙;
(3)論文原創(chuàng)聲明:論文原創(chuàng)聲明的格式參見(jiàn)附件1,須打印后親筆簽名;
(4)內(nèi)容摘要:內(nèi)容摘要一般為300字。在內(nèi)容摘要所在頁(yè)的最下方另起一行,注明本文的關(guān)鍵詞,關(guān)鍵詞一般為3-5個(gè);(內(nèi)容摘要和關(guān)鍵詞均為小四號(hào)宋體字,具體格式參見(jiàn)附件2)
(5)論文目錄:要求使用三級(jí)目錄;
(6)論文正文:論文正文格式要求參照本要求的第二部分;
(7)參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn)的格式要求參照本要求的第三部分。
3.頁(yè)面設(shè)置:
(1)頁(yè)邊距:上下左右均應(yīng)大于2cm;
(2)行間距:20磅(操作:格式 段落 行距 固定值 設(shè)置值20磅);
(3)字間距:加寬1磅(操作:格式 字體 間距 加寬 磅值1磅);
(4)頁(yè)碼居頁(yè)面底端靠右排列。
二、正文格式要求
1.論文題目:用小二號(hào)黑體字居中打印;
2.正文以及標(biāo)題采用小四號(hào)宋體字,注釋采取小五號(hào)字;
3.標(biāo)題序號(hào):一級(jí)標(biāo)題為“一”、“二”、“三”;二級(jí)標(biāo)題為“(一)”、“(二)”、“(三)”;三級(jí)標(biāo)題為“1”、“2”、“3”;四級(jí)標(biāo)題為“(1)”、“(2)”、“(3)”。一級(jí)標(biāo)題和三級(jí)標(biāo)題后必須加頓號(hào),二級(jí)標(biāo)題和四級(jí)標(biāo)題之后不許加頓號(hào),即帶括號(hào)的標(biāo)題不許加頓號(hào)。
例:
一、醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的性質(zhì)
(一)特殊的過(guò)錯(cuò)原則
1、醫(yī)療事故采取無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則
(1)我國(guó)現(xiàn)行立法概況
4.論文腳注:論文腳注一律采用word自動(dòng)添加引注的格式,引注采用腳注方式,腳注位于每頁(yè)底端,采取連續(xù)編號(hào)方式。(操作:插入引用 腳注尾注)
腳注格式(腳注格式部分內(nèi)容引自梁慧星著:《法學(xué)學(xué)位論文寫作方法》,法律出版社2006年版,第41-42頁(yè)。略有改動(dòng)。):
(1)論文類:
作者:“文章名稱”,刊載出版物及版次,頁(yè)碼。
例:
蘇號(hào)朋:“論信用權(quán)”,載《法律科學(xué)》1995年第2期,第12頁(yè)。
尹田:“論動(dòng)產(chǎn)善意取得的理論基礎(chǔ)及相關(guān)問(wèn)題”,載梁慧星主編:《民商法論叢》(第29卷),法律出版社2004年版,第206-207頁(yè)。
梁慧星:“醫(yī)療損害賠償案件的法律適用”,載《人民法院報(bào)》2005年7月13日,第5版。
(2)著作類:
作者:《書名》,出版社及版次,頁(yè)號(hào)。
例:
梁慧星著:《民法總論》,法律出版社2001年版,第101-102頁(yè)。
李雙元、徐國(guó)建主編:《國(guó)際民商新秩序的理論構(gòu)建》,武漢大學(xué)出版社2003年版,第75頁(yè)。
(3)網(wǎng)上作品類:
作者:“文章名”,具體網(wǎng)址,最后檢索日期。
例:
李揚(yáng):“技術(shù)措施權(quán)及其反思”,載privatelaw.com.cn,2006年3月24日最后檢索。
(4)法律法規(guī)類:
《法律法規(guī)名稱》第x條第x款。(用阿拉伯?dāng)?shù)字表示)
例:
《中華人民共和國(guó)合同法》第91條。(即不可使用“第九十一條”)
(5)法律文書類:
法律文書號(hào)。
例:
浙江省溫州市中級(jí)人民法院(2001)溫經(jīng)初字第481號(hào)民事判決書。
三、參考文獻(xiàn)格式
1.參考文獻(xiàn)為小四號(hào)宋體字。一般應(yīng)將參考文獻(xiàn)區(qū)分為期刊類、著作類、法律文書類。
2.具體格式:
(1)期刊類:
作者:“文章名稱”,《期刊名稱》,卷號(hào)或期數(shù)。
例:
蘇號(hào)朋:“論信用權(quán)”,《法律科學(xué)》,1995年第2期。
(2)著作類:
作者:《書名》,出版單位,出版年月及版次。
例:
鄭成思:《知識(shí)產(chǎn)權(quán)法》,法律出版社,2003年1月第2版。
(3)法律文書類:
法律文書號(hào)。
例:
浙江省溫州市中級(jí)人民法院(2001)溫經(jīng)初字第481號(hào)民事判決書。
四、其它事項(xiàng)
1.認(rèn)真進(jìn)行文字校對(duì),論文錯(cuò)別字將直接影響論文得分。
2.正文所有小標(biāo)題、各段段首必須空兩格(即空出兩個(gè)中文字符的位置),格式錯(cuò)誤將直接影響論文得分。
3.論文所有標(biāo)點(diǎn)必須采用中文標(biāo)點(diǎn)(除外文文獻(xiàn)外,一律不許使用英文標(biāo)點(diǎn));所有數(shù)字必須采用半角,禁止全角數(shù)字。誤用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)和數(shù)字將直接影響論文得分。
4.注意論文的學(xué)術(shù)規(guī)范,杜絕抄襲。
附件1:
北京大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明
原創(chuàng)性聲明
本人鄭重聲明: 所呈交的學(xué)位論文,是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品或成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。
論文作者簽名:
日期: 年 月 日
附件2:
藥學(xué)畢業(yè)論文論文范文6
期起陸續(xù)有各地區(qū)的銀屑病調(diào)查報(bào)告。上海(1974)調(diào)查454005人,其患病率為0.
217%;南京(1974)以函調(diào)方式調(diào)查102849人,患病率為0.28%;河南(1980)調(diào)查
105545人,為0.37%;黑龍江(1977)調(diào)查17806人。為0.84%,一般北方高于南
方。國(guó)外報(bào)告:美國(guó)患病率為0.51.5%之間,英國(guó)為1.6%。
銀屑病的病因迄今尚未完全明了。大量研究結(jié)果表明,它可能與遺傳、感染、
代謝障礙、內(nèi)分泌影響、神經(jīng)精神因素和免疫異常等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為多由脾肺濕熱
、復(fù)感風(fēng)濕熱邪、蘊(yùn)于肌膚、致局部氣血運(yùn)行失暢;或因風(fēng)寒外襲,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),瘀
久化燥,使皮膚失其所養(yǎng);或因七情內(nèi)傷,氣血壅滯,久郁成于瘀所致。
本病的基本損害為紅色丘疹,常融合成片,邊緣明顯,上覆多層銀白色鱗屑,
可見(jiàn)到發(fā)亮的薄膜,剝?nèi)ケ∧び悬c(diǎn)狀出血。皮損形態(tài)不一。臨床上有尋常型、膿療
型、關(guān)節(jié)炎型和紅皮病型四型。
銀屑病的治療目前大多只能達(dá)到近期效果,且有一定的副作用。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用
辨證施治的原則,均有一定的療效。本病的治療有局部治療和系統(tǒng)治療兩大類。
一、銀屑病的局部治療
1蒽林(Anthralln)
它的作用機(jī)理是(1)Swanbeck等證實(shí)其能抑制DNA的合成,馬圣清等證實(shí)惠林
對(duì)表皮細(xì)胞的DNA復(fù)制及分裂指數(shù)有明顯的抑制作用;(2)繼發(fā)抑制烏氨酸脫浚酶,
經(jīng)其治療后,使銀屑病患者表皮中聚胺水平恢復(fù)正常;(3)抑制葡萄糖6磷酸脫氫
酶及脂氧合酶;(4)使cGMP/cAMP比值升高,從而調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分裂;(5)抑制鈣調(diào)
素;(6)抑制中性粒細(xì)胞功能及免疫抑制作用。
根據(jù)恿林對(duì)銀屑病和正常皮膚的透皮速率不同,Runne通過(guò)同體分側(cè)對(duì)照觀察
短時(shí)間(10.20分鐘)涂高濃度(1.3%)恿林軟膏的效果比24小時(shí)涂0.10.2%軟
膏好,皮損消退時(shí)間比后者提高6.8天。
恿林可與皮質(zhì)激素合用。Lidbrint等在用意林UVB療法的同時(shí),第一周每天
外用氯倍他素次,第二周隔日1次,第三周每3天1次,第四周1次,26例中18例臨床
痊愈,其平均消退時(shí)間為2.5周,顯著少于對(duì)照組。
2.糖皮質(zhì)激素
具有抗炎、抑制表皮內(nèi)DNA合成及有絲分裂活動(dòng)的能力。其抗炎作用主要是通
過(guò)調(diào)節(jié)脂皮質(zhì)素(Lipocortin)和IL1來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
局部外擦,1日l(shuí)2次,或隔日1次,用藥時(shí)要掌握用量,按身體不同部位對(duì)皮
質(zhì)激素吸收多少的比例,來(lái)確定每日用量,不宜擦之過(guò)厚。
3.焦油類
能抑制DNA合成,常用的有煤焦油、松餾油、糖餾油和黑豆餾油等,濃度一般
為510%。目前仍被認(rèn)為是治療本病的良好藥物。煤焦油與紫外線(360nm)聯(lián)合應(yīng)
用可抑制表皮細(xì)胞的有絲分裂和DNA合成。因此兩者合并應(yīng)用,可治療頑固性銀屑
病。
4.光化學(xué)療法
光療有日光療法和紫外線療法兩種,均有一定療效。
1974年把有光活性的補(bǔ)骨脂素(呋喃香豆素)加上波長(zhǎng)320400nm的長(zhǎng)波紫外線
(UVA)照射的藥物和光聯(lián)合治療疾病的方法稱為光化學(xué)療法,也稱為補(bǔ)骨脂素長(zhǎng)波
紫外線療法(PsoralenUVA,PUVA)。目前已有多種皮膚病應(yīng)用此法,而銀屑病則是
其中重要的一種疾病。局部療法大多以涂敷TMP(三甲基補(bǔ)骨脂素)或8MOP(8甲氧
補(bǔ)骨脂素),然后再以UVA照射進(jìn)行。銀屑病的近期痊愈率在5080%之間。
國(guó)內(nèi)的報(bào)告也肯定了PUVA的療效。張國(guó)威等報(bào)告34例尋常型銀屑病接受PUVA治
療,其中23例皮損消退90%以上,采用維持療法的緩解期為1.536個(gè)月,平均13
個(gè)月。
在應(yīng)用光敏性中藥代替8MOP來(lái)治療銀屑病方面,國(guó)內(nèi)也做了很多工作。取得
了可喜的成效。在一個(gè)多中心的研究中,以中藥白芷提取物代替8MOP治療了159例
尋常型銀屑病,痊愈者達(dá)47.2%,皮損消退90%以上者達(dá)22%,兩者合計(jì)為69.
2%,皮損消退70%以上者為20.8%,消退50%以上者為4.4%,治療一個(gè)月以上
無(wú)效者(皮損消退不到50%)為5.5%,其療效與8MOP+UVA治療相仿,而副作用則
少得多。
總之,PUVA治療銀屑病通過(guò)大量的臨床實(shí)踐其有效性已被確認(rèn)。在銀屑病的
治療中已占有相當(dāng)重要的地位。
5.其他
(1)氨甲喋吟霜
根據(jù)張國(guó)毅等報(bào)告,外用氨甲喋吟霜治療銀屑病54例(頑固性斑塊型),有效率
為83.3%(對(duì)照組37.0%)、顯效率48.1%(對(duì)照組9.3%)、治愈率7.4%(對(duì)照
組0),結(jié)果表明外用0.1%氨甲蝶吟霜治療銀屑病有效。
(2)喜樹堿
治療銀屑病的作用可能抑制皮損中分裂較快的上皮細(xì)胞的有絲分裂,使棘層細(xì)
胞增殖減慢和角化不全消失。綜合國(guó)內(nèi)局部外用資料共226例,其中臨床痊愈79例
(占34.96%),顯效64例(占28.32%),有效44例(占19.47%),無(wú)效39例(占17
.25%)。1/3以上病例臨床痊愈。局部外用時(shí)未見(jiàn)全身不適。但有用藥部位疼痛
、皮炎、色素沉著等。
(3)維甲酸
0.0250.1%維甲酸脂外用,高濃度時(shí)可引起急性和亞急性皮炎。但濃度降
低后其隨之降低。且維甲酸在制劑中不穩(wěn)定,故其外用治療受限制。近年來(lái)與皮質(zhì)
激素聯(lián)合外用可減少刺激,提高療效。
二、銀屑病的內(nèi)用藥治療
1.中醫(yī)中藥療法
按簡(jiǎn)易辨證法血熱型和血燥型辨證診治
(1)血熱型
治宜清熱、涼血、活血或佐以散風(fēng)、解毒、祛濕。常用藥物有生槐花、紫草根
、赤芍、白茅根、生地、丹參、雞血藤。
(2)血燥型
以養(yǎng)血潤(rùn)膚、活血散風(fēng)。常用藥物有土茯苓、雞血藤、當(dāng)歸、威靈仙、生地、
蜂房。
張志禮等(1974)報(bào)告200例中171例為血熱型,29例為血燥型。治療結(jié)果:126
例痊愈,71例基本痊愈。陳桂芝(1979)報(bào)告50例,血熱型36例,以涼血清熱熄風(fēng)敗
毒為主,服以白茅根、生地、紫草、生地榆、當(dāng)歸、赤芍、雞血藤、白蒺藜、金銀
花、連翹、板藍(lán)根、陳皮、甘草。血燥型14例治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血散風(fēng)。服以當(dāng)歸
、赤白芍、川芎、雞血藤、麥冬、首烏、胡麻仁、威靈仙、海風(fēng)藤、土獲苔、甘草
。人均服50例。痊愈31例,顯效10例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效1例。隨訪結(jié)果:半年內(nèi)復(fù)發(fā)
者9例,1年內(nèi)復(fù)發(fā)者13例,2年內(nèi)復(fù)發(fā)者4例。丁履伸等(1980)將176例分成血熱型
和血燥型治療。前者用金銀花、丹參、赤芍、紫草、防風(fēng)、蟬衣、白企、槐花、柴
胡、黃苓、蠶衣。后者用土茯苓、生地、烏梢蛇、白菜藜、蜂房、白蘚皮。結(jié)果:
總有效率93.7%,痊愈100例,對(duì)痊愈的69例隨訪15年,有43例復(fù)發(fā)。朱仁康(1
983)將236例分成血熱風(fēng)燥型和血虛風(fēng)燥兩型。前者治宜涼血清熱解毒,服以土茯
苓、山豆根、草河車、白蘚皮。后者治宜滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥,佐以清熱解毒。服以生地
、玄參、丹參、麻仁、苦參、山豆根,總有效率94%。劉玉梅(1986)將小兒銀屑病
40例分為血熱和血燥兩型。血熱型用桔梗、山豆根、甘草、連翹、丹皮、玄參、麥
冬、板藍(lán)根、大青葉、金銀花、白鮮皮、生地、蘆根、蒲公英。血燥型上方去蘆根
、大青葉、板藍(lán)根,加黃耆、當(dāng)歸、茯苓。結(jié)果臨床痊愈32例,顯效4例,總有效
率為95%。
活血化瘀療法
根據(jù)《醫(yī)林改錯(cuò)》“肌膚甲錯(cuò)…,血府逐瘀湯主之”。提示皮膚粗糙起鱗屑為
血癌證侯之一,可用活血化瘀方法來(lái)治療。上海華山醫(yī)院在70年代動(dòng)用平肝活血方
、祛風(fēng)活血方、烏梅活血方、養(yǎng)陰活血方等治療銀屑病有良好效果。
根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要由風(fēng)邪外侵,結(jié)聚肌體,郁久化熱,熱人營(yíng)衛(wèi),導(dǎo)
致營(yíng)養(yǎng)失調(diào),氣血運(yùn)行失暢,氣滯血郁,久而血虛血瘀,生風(fēng)生燥,肌膚失養(yǎng),內(nèi)
外合邪而發(fā)病的觀點(diǎn),劉承煌(1988)應(yīng)用行氣活血,清熱解毒的消銀散(由黃耆、
生地、當(dāng)歸、丹皮、紅花、銀花、梔子、萆解、白鮮皮、荊芥組成)治療本病,結(jié)
果臨床痊愈2例。基本痊愈20例(90%以上皮損消退),顯效6例,好轉(zhuǎn)7例,無(wú)效15
例。
談善慶等(1990)用復(fù)方丹參注射劉2030ml加入5%葡萄糖液500ml中靜滴1次/
日治療40例,總有效率76.5%。王自彬等(1988)報(bào)告用大棗丹參片,總有效率為
91%。華山醫(yī)院及揚(yáng)州地區(qū)人民醫(yī)院用虎杖甙治療本病,其有效率分別為70.3%
和64%。馬寬玉等(1992)報(bào)告用生地、生槐花、玄參、大青葉、紫草、烏蛇、丹參
、赤芍、丹皮、生甘草等組成的地花消銀湯治療銀屑病,結(jié)果總有效率為94.3%
。
福州市皮膚病防治院(1978)用雷公藤片治療100例,有效率61%,劉西珍等(1
982)報(bào)告治療3例關(guān)節(jié)病型銀屑病(其中2例伴膿疤性皮損)。2例臨床痊愈,1例皮疹
大部消退,關(guān)節(jié)癥狀也消失或明顯減輕。上海華山醫(yī)院和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研
究所等用雷公藤治療均取得了良好的效果。
2.免疫調(diào)劑
這一類為調(diào)節(jié)免疫功能的藥物和制劑。
1.轉(zhuǎn)移因子(TransferFactor,TF)
綜合國(guó)內(nèi)TF治療本病,觀察例數(shù)較多的上海市銀屑病防治研究協(xié)作組(81例),
總醫(yī)院和福州市皮膚病院(各40例),共161例總有效率為71.43%。
2.維甲酸
葉偉等(1955)報(bào)告應(yīng)用近年開發(fā)的第三代維甲酸衍生物芳香維甲酸乙酯(R012
6298)成功地治療42例,其顯效率3個(gè)劑量組分別為100%,100%及90%。白玫等
(1994)報(bào)告用依曲替酯(Tigason)治療11例紅皮病型銀屑病,結(jié)果ll例中9例治療(
81.82%),2例好轉(zhuǎn)(18.18%)總有效率為100%;有報(bào)告用依曲替酯治療各種類
型銀屑病199例,痊愈63例(占31.7%),顯效93例(占46.7%),有效25例(占12.
7%),無(wú)效18例(占8.9%)。尤以膿疤型和紅皮病型療效為佳。尋常型有效率也達(dá)
91%。
3,抗腫瘤藥物
江蘇省工人醫(yī)院皮膚科(1975)報(bào)告用氨甲喋呤(MTX)2.57.5mg口服1次/日
連續(xù)6天,停23天再服共治4例,l例原發(fā)性膿疤型和2例皮損廣泛的尋常型銀屑病
顯效,4例均有副反應(yīng)。唐鴻洲等(1975)報(bào)告,共治50例,有效率達(dá)96%。四川醫(yī)
學(xué)院(1976)報(bào)告用間隙口服療法,有效率85化.
其它有乙亞胺、爭(zhēng)光霉素、平陽(yáng)霉素、丙亞胺、羥基脲等均有好療效,但副作
用也大。
4.環(huán)泡菌素
對(duì)銀屑病有快速、顯著的治療效果。廖萬(wàn)清及吳紹熙等報(bào)導(dǎo)和綜述了環(huán)抱素A
治療銀屑病的臨床研究,嚴(yán)煜林報(bào)告口服環(huán)孢素A治療9例銀屑病小結(jié),提示其對(duì)銀
屑病有良好的療效。
5.硫氮磺胺嘧啶
Gupta等(1989)報(bào)告用本藥每天3g治療32例斑塊狀銀屑病共8周,均以有效率顯
效。作者于1990年又報(bào)告用雙盲法治療50例慢性中度到重度斑塊狀銀屑病,其中2
3例為給藥組,27例為安慰組,治療8周,觀察療效。給藥組完成8周治療者17例,
其中7例(41%)顯效,皮損好轉(zhuǎn)6089%,7例(41%)有效,皮損好轉(zhuǎn)3059%,3例
(18%)無(wú)效。安慰組僅1例有好轉(zhuǎn),22例無(wú)變化,4例加劇。Farr等(1988)報(bào)告每
天2g治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎34例,有23例關(guān)節(jié)炎臨床好轉(zhuǎn),占67%。
6.抗凝血藥物
華法令(Warfarin)、藻酸雙酪、肝素對(duì)銀屑病也有一定療效。
7.皮質(zhì)激素
強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍等系統(tǒng)用藥的副作用及長(zhǎng)期用藥的危險(xiǎn)性則已是眾所周知,
故以略。
8.內(nèi)分泌療法
本組大多是長(zhǎng)效避孕藥,如復(fù)方炔諾酮、氯地孕酮等。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),本組藥物
使用方便,且無(wú)嚴(yán)重副反應(yīng),臨床效果以復(fù)方炔諾酮較佳。蔣勇華(1984)報(bào)告用復(fù)
方炔諾酮、炔雌醚共治18例,臨床痊愈7例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效2例。
9.其他
吳保昌(1994)用多烯康治療Zumbusch型膿疤性銀屑病2例均達(dá)此臨床痊愈。Ke
計(jì)ler也報(bào)告了用多烯康治療Zumbuschl型l例。
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