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實習論文范文1

1.對象

選擇我校2012年5月進入臨床實習的護理專業實習生120名，隨機分為對照組和觀察組，觀察組60例，對照組60例。對照組年齡為年齡19～21歲，平均（19.2±1.3）；觀察組年齡為19~21歲，平均（19.5±1.1）歲。學生在校上課的講師、輔導員相同，年齡及文化程度比較，差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

2.方法

（1）評定方法：對兩組學生在實習前教育培訓前、進入臨床實習前進行護理綜合技能考核，包括動手能力、溝通技巧、基本知識、法律法規、服務意識及適應能力；對實習帶教老師在臨床實習結束后進行滿意度調查。

（2）培訓方法：本屆學生將于2012年5月下旬進入臨床實習階段，于2012年4月下旬（進入臨床實習前）開展實習前教育，由我校招生實習就業處組成團隊指導。實習前教育課程共30學時，分5個模塊，在3周內完成。模塊一：實習基地介紹，增強組織紀律性。首先了解學生面對實習有何想法，再宣傳實習醫院環境，做好實習基地介紹，針對學生自身特點和家庭、社會關系選擇適合自己的實習醫院，目前我校有60多家實習醫院，分布在省內、長沙、廣東、深圳一帶。實習后期學生因面臨找工作等問題不能安心實習，出現自由散漫、遲到、早退、隨意請假等現象，針對實習中這些可能出現的違紀現象，組織學生學習《學生手冊》、《實習生管理規定》中相關條例，培養學生的自我約束能力，服從醫院和帶教老師的工作安排，圓滿完成臨床實習任務。共3學時。模塊二：醫德醫風教育，專業思想教育，法律安全教育。通過對醫德醫風實例介紹，使學生進一步明確救死扶傷的崇高醫德，樹立嚴謹的工作作風，要求學生進入臨床實習后面對新的工作環境和生活要有吃苦耐勞的思想準備。實習初期，學生剛進入醫院，帶教老師主要讓學生送化驗單、鋪床等簡單工作，學生會覺得枯燥乏味，針對這種現象教育學生要做到“三心”、“六勤”。“三心”，一是虛心：在實習過程中要虛心向老師求教，這樣才能學到新知識、新技術。二是細心：醫療操作關系到患者的生命，不能有絲毫的馬虎大意，要嚴格執行操作規范。三是要熱心：待人要熱心，與醫院帶教老師、患者和睦相處，便于開展實習。“六勤”，即眼勤、耳勤、腦勤、口勤、手勤、腿勤。實習中期，學生進行護理操作機會增多，要求學生在工作中發現問題，并請帶教老師指導。實習后期，學生初步掌握護理操作技能，可能會進行單獨操作，強調學生要遵守護理操作規程，不單獨進行護理操作，未經帶教老師許可，不得對病人及家屬發表任何意見，嚴格遵守醫療保密制度，培養法律意識，對實際醫療糾紛案例進行分析、講評，積極預防各種醫療風險的發生。共4學時。模塊三：護理禮儀訓練。包括著裝禮儀、形體訓練、文明禮貌用語。要求做到言行舉止端莊大方，在患者面前保持良好形象，不在病房開玩笑，不與病人或家屬外出。共3學時。模塊四：護患溝通與人際關系，樹立服務意識。采用案例教學法和情景教學法，指導學生應用溝通技巧與患者進行有效溝通，完成護理評估和健康教育，并讓學生親自體驗病人的真實感受，能夠從病人的語言、表情、形態等方面了解她們的需求，主動為患者提供優質護理服務。在實習期間，護生不但要注重護患關系還要學會處理與帶教老師、其他護理人員及同學之間的關系，聽從老師們的工作指導與安排，取得帶教老師的信任，增加動手機會。共8學時。模塊五：強化基本知識、基本技能訓練。老師按人體各個系統把內科、外科、婦產科和兒科等進行歸納、整理，強化基本知識復習，使學生理論上進入臨床實習狀態。護理基本技能訓練包括：靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、鋪床、女病人留置導尿管、口腔護理等等。在進行基本技能訓練時，指導學生在操作前、中、后自然融入護患溝通、人文關懷、同步語言告知和指導。共12學時。

二、討論

近年來，醫院病人滿意度調查普遍顯示滿意度下降，其中大部分原因是由于實習生引起的，實習生的素質也使帶教老師感到不滿。護生通過實習前教育后立即進入臨床實習，從技能操作考核比較和實習帶教老師滿意度調查顯示實習前教育非常必要。

1.組織紀律性增強，明確學習目的。通過教育提高了學生的自我管理、自我約束能力，學生能夠嚴格遵守學校和醫院的規章制度，一般情況不請假，特殊情況書面請假并聯系家長，便于學校和醫院掌握學生動態，保障人身安全。實習過程中積極面對護理工作，學習主動性增強。

2.樹立主人翁思想、提高主動服務意識。通過教育使學生正確認識實習生在醫院的作用，并體現出自我價值，學生對工作積極性增加；轉變了學生的服務理念和服務態度，能夠為患者提供優質服務，提高了主動服務意識。

實習論文范文2

1.1對象選取2013年7月來本院實習的護理專業學生359名，其中本科生45名，大專生314名（其中初中入學13名，高中入學301名）；女性349名，男性10名，年齡17~24（19.93±2.54）歲。

1.2方法

1.2.1集中培訓護理實習生崗前培訓共42學時，其中安排安全文化教育28個學時，培訓項目、主要內容、學時、教學法和考核方法。培訓教員由人事部、醫患關系部、護理部等部門的工作人員、護士長及帶教教師擔任。

1.2.2參加安全分析及不良事件討論會在學生實習期間組織他們參加院內及科室的安全分析及護理不良事件討論會，院級即護理部每季度1次，科室每月1次。鼓勵學生發言，要求會后撰寫自己的感想；在每個科室結束實習后，除寫自我鑒定外，還要寫以患者安全文化為主題的心得，交帶教教師審閱并推薦寫得較好的學生在每月一次的實習帶教會上進行交流。

1.2.3評價方法①患者安全文化知識及護理不良事件認知采用問卷調查法。參考沈貽萍醫院患者安全文化問卷和田歡歡編制的北京市護士護理不良事件報告認知問卷自行設計調查問卷，問卷內容包括12個條目，前6個條目是醫院患者安全文化問卷，后6個條目是護理不良事件認知問卷，每個條目均設“是”和“否”兩個選項，調查并計算護理實習生對患者安全文化和護理不良事件的認知率，認知率＝選擇“是”的人數/總人數×100％，認知率越高表明學生對患者安全文化和護理不良事件的認知程度越高。問卷發放前由護理部向學生說明調查的目的和意義，問卷當場發放，匿名填寫后當場回收。首次問卷發放在臨床實習上崗培訓前，實習3個月后發放第2次問卷（第2次問卷調查時學生已經參加院級護理不良事件研討會1次，科室3次），2次調查各發放問卷359份，收回有效問卷359份，問卷有效回收率為100％。②崗前培訓加入安全文化教育內容的2013屆實習生與未進行患者安全文化教育培訓的2012屆實習生臨床，比較實習前6個月發生患者安全及護理不良事件的情況。

1.2.4統計學方法應用SPSS11.0統計軟件對數據進行錄入和統計分析，主要采用描述性統計和χ2檢驗。

2結果

培訓前后學生的患者安全文化知識及護理不良事件認知情況比較，差異有統計學意義（P<0.01），詳見表2。經過培訓的359名學生臨床實習前6個月發生患者安全及護理不良事件數為12例（藥物外滲4例，給藥差錯3例，管道滑脫2例，標本錯誤、不請假外出、護患溝通事件各1例），發生率為3.34%；上屆384名學生發生此類事件數為28例（給藥差錯8例，藥物外滲7例，標本錯誤4例，護患溝通事件4例，管道滑脫3例，壓瘡、跌倒各1例），發生率為7.29%，兩屆發生率比較差異有統計學意義（χ2=5.680，P=0.017）。

3討論

3.1臨床實習

培訓前學生對醫院患者安全文化和護理不良事件認知率較低本研究結果表2顯示臨床實習培訓前學生對醫院患者安全文化和護理不良事件認知率較低，說明學生的安全文化知識缺乏，整體安全意識較差，這與駱煥麗的調查結果是一致。我國目前護理教育的課程設置上可能存在缺陷，臨床醫療課程設置豐富，但安全文化教育及相關的法律課程欠缺。實習學生患者安全文化觀念直接影響患者利益，影響學生職業認同感與未來職業發展，也是導致醫院醫療事故和醫療糾紛的主要原因。確保護理安全一直是現代護理教學及醫院護理工作的重點，所以要在學生進入臨床實習前補上安全文化教育這一課。通過實習崗前培訓，讓學生了解安全文化最簡單的定義為“對患者無傷害”；了解怎樣降低實習中可能產生的護理風險，增強學生的護理風險意識，使其為患者提供安全優質護理的同時保證自身的安全，“把最好的患者結局”作為最優先考慮是保障患者安全的關鍵；護患溝通技巧的討論，讓學生知道溝通不良是造成不良事件發生的重要隱患，溝通也是安全文化構建的一個重要橋梁。本研究結果顯示，培訓教育后學生對患者安全文化和護理不良事件認知均有所提高，但是培訓后的問卷是實習3個月后發放的，學生可能在實習中通過其他途徑接觸相關教育內容，將在今后的研究中對評價時間進行調整。

3.2以臨床真實案例

加深學生對患者安全和不良事件的理解實習期間組織學生參加院及科室的安全分析及不良事件討論會。針對上屆實習生發生較多的給藥差錯、標本錯誤、藥物外滲、護患溝通事件等護理不良事件，選擇護士中發生的類似典型案例進行重點討論，討論中鼓勵學生發言。在其過程中首先運用“系統管理觀”的管理理論，一方面從中吸取教訓，查找不足，另一方面集中分析、揭示危險因素和事態發生發展的趨勢，通過正面引導與案例反思，使學生安全文化構建教育更有針對性，以提高學生對不良事件的預見性，洞察實習中潛在的安全隱患，自覺規范自己的安全行為。會后讓學生撰寫自己的感想和安全文化為主題的心得，增強學生維護自身與患者安全的責任感，強化安全文化教育，從而達成安全文化的構建。研究結果顯示，經過培訓的學生臨床實習前6個月發生患者安全及護理不良事件數為12例，上屆學生發生此類事件數為28例，說明安全教育的有效性。盡管發生護理不良事件有諸多因素，但與學生和臨床帶教教師的安全意識、責任心有很大關系。提示今后要嚴格臨床帶教教師的選拔和對其加強安全文化知識的培訓教育；找出學生臨床實習中的薄弱環節，有的放矢地進行培訓教育。

3.3應把安全文化教育納入護理實習生常規崗前培訓內容

患者安全文化的構建是為了營造安全的醫療環境，降低醫療不安全事件的發生，提升醫療服務質量。所以醫院提高安全文化已經成為改善患者安全運動的重中之重，而改變文化是非常困難的，因為人們一旦形成一種理解世界的特殊方式，就容易非常頑固地堅持下去。所以安全文化教育應納入常規崗前培訓內容。安全文化是醫療質量的一個重要組成部分，對護理實習生進行安全文化培訓、規范安全行為、樹立“以患者安全為最優先考慮”的理念也是一個循序漸進的過程，逐步培養他們對患者安全的信念和態度，通過他們自身素質的提升，以良好的慎獨修養，促使其安全護理行為的養成，忠實地維護患者的健康利益，避免護理不安全事件，從而保證患者安全。

4小結

實習論文范文3

1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。

1.2約12．5％的實習護士因為語言使用不當，慣用專業術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由于現今我國醫療方面的法律法規不健全，從而造成實習護士對法律法規的認識不健全，為醫療事故埋下了隱患。

2護理存在的問題

根據以上三個材料，從中反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。

2.1自身整體素質

2.1.1缺乏同情心，態度冷漠

同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關信息量過少

患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫生及責任護士的姓名、業務水平等。

2.1.3不恰當的非語言交流

除了語言交流，護患之間還存在包括儀表、神態、手勢、護理操作等非語言的交流。

2.1.4缺少責任心

病人來到醫院，醫護人員要對病人負責。好多護患糾紛是因為責任心不強造成的。

2.1.5缺乏過硬的專業技術

由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。

2.2對法律法規認識不全面

2.2.1護理文書存在的法律問題

實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。護理記錄是護理過程的證明，將能及時、準確反映病情及所采取的護理措施。護理記錄是具有法律效應的醫療文件。在實行舉證責任倒置的今天，客觀上對護士的要求更高了。它不僅是衡量護理工作的標準，也是醫生收集患者資料，調整治療方案的重要依據。如：醫護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續性差。醫囑開具時間與護士執行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現象為醫療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴[2]。

2.2.2瀆職的法律問題瀆職

實習護士在工作時嚴重不負責任，不執行各項規章制度和護理常規，違反操作規程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發現，使患者失去最佳搶救機會。

2.2.3侵權的法律問題

尊重患者的各項權力，學會換位思考。實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。

2.2.4管理制度不健全

對于護士以及實習期間的學生，許多醫院目前沒有一套健全的管理規章制度。導致實習護士在自己的工作崗位上不能嚴格的要求自己，不能盡到應盡的職責。不僅不能為病患服務，還使自己的技能不能得到提升。

2.2.5違反醫療操作規程和規章制度

個別醫護人員不認真執行醫院的規章制度，甚至違反醫療操作規程，以致在疾病診斷、治療和護理過程中產生醫療差錯，導致醫療事故發生。

3改進措施

3.1崗前培訓的必要性

新護士年齡小而且大多是獨生子女，在家被父母寵著，而護理工作很大部分是照顧者角色，年輕的她們還存在著政治品德、業務素質不成熟、臨時觀念強等問題，對醫院的工作性質、服務范圍、規定要求及職責均不明確。因此通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養愛崗敬業、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環境，引導新護士熱愛護理專業，并按照專業標準和規范進行護理實踐，為患者提供有效的臨床護理。既能幫助他們盡快適應醫院護理工作，有利于今后的成長，又有益于醫院護理質量和整體護理水平的提高。

3.2提高護理服務理念

首先樹立正確的護理道德，加強道德修養。護理人員要提高自身素質，強化慎獨自律意識，增強患者的信任感，提倡換位思考，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處[3]。對患者要有愛心、同情心、責任心，確保安全行護。在日常工作中，還應注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養，美化護理人員的言行、舉止。多使用禮貌性、尊重性、解釋性的語言，親和護患關系。其次，提高實習護士觀察和解決問題的能力。實習護士要改變護理只是打針、發藥，病人不叫、護士不到的觀念。讓被動護理變為主動護理。不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。在工作中尤其要虛心向前輩學習，對他們的優秀經驗進行吸收、消化，在以后的工作之中繼續發揚好的精神；同事還要注重老師的激勵與反饋，針對存在的問題及時的溝通、解決，滿足學的需要。

3.3強化法制意識，增強法制觀念

護理人員知法、守法、按法律辦事，是新時期應有的現代意識。組織護理人員學習有關法律法規，請法律專業人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規范護理行為，對已出現的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫療事故的發生。

3.4加強學習，規范護理文書的書寫。

《醫療事故處理條例》中規定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納[5]。護理人員應從執法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規范護理記錄。

3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念

在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規及部門規章制度的各項操作規程，盡量減少醫療事故的發生。

3.6履行告知義務

在醫療護理工作中，讓患者清楚既要接受醫療服務，又要接受在醫療服務中可能受到的傷害。患者同意是醫療護理侵權行為的必要條件，是醫療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。

3.7加強考核制度

對于在醫院實習的護士，可以采取一系列的考核制度。考核包括醫療法律法規、規范用語、護士儀表、靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射以及對生命體征的測量、吸氧、導尿、心肺復蘇等有關工作規范綜合成績的評定。有利于提高實習護士生在工作崗位上的積極性，加強他們在工作中的競爭能力，鍛煉他們的操作能力。

實習論文范文4

2011年實習生中專10名大專40名本科10名，2012年實習生中專15名大專45名本科10，2013年實習生中專5名大專40名本科15名共190名，均為女性。

2不同實習期的心理問題

2.1中醫中專護士在臨床實習初期（1～3個月）的心理問題

2.1.1心理壓力過大

不同學歷年齡的實習生心理壓力不同，普遍都有焦慮、恐懼。從校園學習到醫院工作，對于醫院及不同科室的陌生環境。接觸不同的患者及帶教老師。帶教老師年齡性格各不相同帶教方法也不同，實習生在臨床護理實習工作中害怕擔心中藥記不住，擔心穴位找不準，護理操作怕出錯。擔心老師會訓斥自己，害怕與帶教老師交流。擔心與病人交流怕病人說自己是實習學生不讓自己護理學習，有很大的心理壓力。

2.1.2對中醫護理中藥好奇心心理

從理論學習中到臨床護理工作實踐，護理實習生感到中醫醫院的各項操作和綜合醫院不一樣，對中醫穴位注射操作就比較陌生，穴位注射操作難度大，因中醫穴位注射承擔的風險較大，一般老師也不會讓實習生動手。對實習生來說很好奇

2.1.3急于求成心理

中醫中藥藥名較多針灸掌握比較難，實習護士急于求成想在最短時間內掌握，想讓老師多講解，多示范。實習護士有較高的求知欲，迫不及待地希望能理論聯系實際。得到老師的認可。有時科室較忙老師講解的不是很仔細或講的太快實習生還沒有理解，實習生感到很困惑。

2.2中醫中專護士在臨床實習初期（4～7個月）的心理問題

2.2.1動手欲望心理

通過前幾個月的學習，基本學會了一些簡單的中醫操作的流程和注意事項。到了輪到新的科室，就會問老師哪項護理操作自己能動手，護理實習生會自信的告訴老師自己掌握那些中醫知識以及技能，實習生對自己能勝任護理工作的自信心大大增加。

2.2.2滿足心理

護理實習生有滿足心理，對于中醫護士來說，她們認為，臨床中醫護理工作每天基本都是一樣的，沒有她們想象的難，只看事物的表面，在實習中她們已經基本能夠掌握一些中醫護理技術操作，有自滿的心理不需要再學習中醫新的知識想法，中醫中藥精髓博大不是在很短時間能夠掌握的，實習學生要虛心學習中醫的精神及精華。

2.3中醫中專護士在臨床實習初期（8～10個月）的心理問題

2.3.1厭煩心理

當中醫專科護士實習到此階段時，覺得護理工作繁重、乏味，疲憊，每天重復一樣的護理工作：打針、發藥、貼敷＋TDP、拔罐、護理健康宣教。再沒有剛實習的新鮮感。

2.3.2不穩定及矛盾心理

此階段中醫醫院實習生面臨找工作的問題，感覺中醫護理工作與學校想象的有實際上的差距，加上社會傳統對護士的偏見，時常會有不想做護士想法，影響到最后階段的實習。對于醫院來說，中專護士的文憑太低，中醫學院相對較少，所以聘用的機會較少。在投完簡歷屢屢被淘汰時，她會著急，無法正常的實習。本科實習生通過一年的實習又感到自己選錯了專業有不想干護士的想法出現了不穩定及矛盾心理。

3實習生在不同實習期的心理對策

3.1護士在臨床實習初期（1～3個月）的對策

對于剛剛進入臨床護理工作的實習生，首先帶教老師應該態度和藹了解實習生的需求了解實習生心理需求，帶領她們熟悉病區工作環境，尊重學生，這樣實習生才不會對帶教老師產生害怕的心理。帶教老師也要認真、自信、不厭其煩的耐心講解基本中醫中藥知識。滿足她們的求知欲望。做到放手不放眼，讓實習生做力所能及的事情。

3.2中醫中專護士在臨床實習初期（4～7個月）的對策

此階段的實習護士她們對臨床護理工作一知半解，自信心高，甚至達到自滿心理。帶教老師應該以身作則，嚴格要求實習生，將中醫中藥以及中醫穴位系統給她們進行講解，并要求實習生掌握的內容。對于她們出現的問題要及時講解，以便改掉實習生的不良習慣，養成良好護理操作的習慣，讓同學了解中醫護理工作不是簡單的工作，它需要不斷努力不斷學習，同時帶教老師也要積極鼓勵護生參加各類護理學習班，鼓勵實習生去提高學歷層次的學習，以提高自己的學識水平。帶教老師要培養實習學生對護理工作的責任心和興趣，培養新型高素質護理人才。并且注重實習生愛崗敬業精神的培養。

3.3中醫中專護士在臨床實習初期（8～10個月）的對策

實習論文范文5

（一）反饋性

實習作業的練習或考核，有利于教學的反饋。它有利于教師全面地獲取教學的綜合反饋信息。通過實習作業的批閱，教師可以考察全體學生掌握知識技能的實際情況，有利于加強期末復習的針對性和實效性。（二）實戰性實習作業的練習和實訓可以增強教學的實戰性。實習作業的練習有利于提高學生會計核算工作的實際能力，穩固形成實際會計技能。通過實習作業能夠使理論與實際密切聯系，使學生學以致用。

（三）教育性

實習作業也有助于培養學生的良好的職業道德。實習作業的操作過程中，通過教師的正面疏導，可使學生更好地掌握、理解國家的財會政策，更好地體會會計準則，有利于培養他們自覺遵守會計核算程序的習慣，樹立遵守會計原則，遵守會計制度的觀念意識。布置實習作業前，教師要講明要求，如及時記賬，核算認真準確，有嚴謹作風，養成試算習慣，遵守會計準則等方面的要求，要注意引導學生按照會計人員的工作規范要求認真對待實習作業。

二、實習材料的設計

全面性是設計選擇實習作業的基本要求。全面性主要體現在以下幾個方面：

（一）同期性

實習作業的設置要體現一個完整的會計期間，經濟業務為發生在同一個會計期間的業務。

（二）完整性

模擬的經濟業務要涉及企業生產經營的主要活動。即按供、產、銷設置相應的經濟業務。

（三）多維性

要指導學生按照正常的會計程序操作一個會計小（或大）循環的全過程。即根據原始憑證（或業務題）編制記賬憑證（或會計分錄）；根據記賬憑證登記賬簿（或丁字賬）；根據賬簿資料編制試算平衡表和基本的會計報表（資產負債表、利潤表、現金流量表）。同時還要考查學生的成本計算等能力。

（四）序時性

要按每月的時間先后順序合理設計經濟業務。

三、實習作業的實施

（一）差異性

因材施教是大作業的一個原則。實施實習作業的指導思想是區別對待，循序漸進，量力出發。從學科和年級上設計大作業的指導思想是區別對待，循序漸進，量力出發。從學科看，《基礎會計》學科或在低年級可設計簡單的經濟業務，《財務會計》或在高年級可相應提高經濟業務的復雜性，也可以同時布置由淺入深的多個大作業。針對高職班學生素質的實際情況，可以使用彈性實習作業。學習水平一般的學生完成一般的基本業務作業，學習能力突出的學生完成復雜的業務作業。實習作業可以分工負責，重要的角色由學習優秀的學生承擔。如學習優秀的學生充當主管會計角色，其他學生觀摩其工作。在具體的實訓過程當中，小組長記總賬的同時，輔導本組同學填好憑證和做好記賬工作。這樣，同學之間可以互相配合，相互學習，從而有效地提高實習作業的質量。

（二）靈活性

實習論文范文6

問題原因分析

上述教育實習中存在的問題可以分為兩類，一類是實習學校的問題，另一類是實習生的問題。對這兩類問題出現的原因分析如下：

（一）實習學校

有些學校給實習生安排的上課機會少，有些學校給實習生安排的上課機會太多。不管是哪種情況，都是由實習學校的客觀條件造成的。在實施半年制教育實習之前，我們曾經在北京的各個實習基地做過調查。67%的教師認為，一個學期的教育實習，面臨的最大問題是影響中學教學質量，學生和家長會反對。另有28%認為會影響中學正常的教學秩序，學校領導不同意。在與中學校長的訪談中發現，重點中學的校長多不愿意接受半年教育實習，如果一定要安排，就要對每個月上課的數量有限制。而在對欠發達地區中學的調查中，校長卻希望一學期的課都能讓實習生上。據了解，凡是師資力量薄弱的學校，會希望實習生頂崗實習，發揮支教的作用。半年制教育實習開始實施以后，實際情況與事先調查的結果相似。有一部分實習生在中學的兩個月中，只講了一節課。而另有一部分實習生一進校就開始上課，基本上是頂崗實習，沒有機會聽實習學校老師的課。實習生上課的機會少，有個別是因為指導老師的課少，無法給實習生安排。大部分是因為實習生教學效果不好，指導老師不敢讓他們多上課。特別是一些名校，學生、家長對教學的要求很高，學校不可能以犧牲教學質量為代價，給實習生提供充分的上課機會。而有些學校讓實習生頂崗實習，確實是因為學校師資力量薄弱，需要實習生分擔教學任務。

（二）實習生

實習生在歷史課堂教學中表現出來的很多問題，如對中學歷史教材內容不熟悉，對一些歷史知識把握不準確，語言表述能力欠佳等等，這些與學生的備課情況、綜合素質有關，也與師范大學的課程設置和教學方式有一定關系。歷史教學的原則、要求，歷史教學方法、技能，以及如何備課等等，大學教學論類課程里面已經有過比較系統的學習，也做過一些實踐練習。通過在中學的教育實習，學生可以把大學所學理論和方法用于教學實踐，通過實踐加深對知識的理解，提高教育教學實踐能力。但是從教育實習效果來看，似乎沒有達到預期目的。例如對教學內容的組織，語言表述等等，盡管中學指導老師也反復指導，但是實習生上講臺講課后，還是有很多問題。這說明教學能力的培養，需要長時段的訓練，不是通過在中學上幾次課就能夠培養出來。而要延長訓練時間，除了增加在中學上課的次數外，還應該加強大學的實踐教學類課程。前面提到中學由于各種因素制約不可能完全保證實習的數量或者質量。對于師范大學來講，要解決問題，關鍵是完善大學教師教育類課程，加強實踐環節，提高實踐教學的質量。如果學生在大學學習期間通過適當訓練獲得基本的教育教學能力，到中學實習的時候，能夠把一節課的內容準確、清楚地表達出來，基本完成教學任務，中學指導老師就有可能讓實習生多上課，使他們得到更多的鍛煉。一節成功的課，核心是對教學內容的處理。如果講課的時候內容重點突出、條理清晰，表述正確清楚，基本上就成功了。如果語言再生動一些、形式再活潑一些，就是一節好課。而對于教學內容的處理，以及語言、教態等等，完全可以在大學的課程中進行訓練。總之，教育實習中與歷史教學相關的很多內容，都可以在大學課程中提前做好準備，在中學實習的時候可作進一步提高。

解決問題的探索

（一）加強教師教育類課程的實踐教學

目前北師大歷史學院與實踐教學相關的課程主要有師范生的《歷史教材分析》《歷史教學技能訓練》，全日制專業學位研究生的《歷史課程與教材分析》和《歷史教學設計與案例分析》。《歷史教材分析》課有48學時，課程內容分為三部分，第一部分是教材分析的理論與方法，約16學時，主要向學生介紹如何做歷史教材分析，以及教材分析須具備的相關理論知識；第二部分為教材分析示范，約時，請中學老師給學生做教材分析，讓學生對教材分析的方法有直觀深入的認識；第三部分為教材分析練習，約23學時，老師確定課題，讓學生自己做一節課的教材分析。通過這門課程的學習，使學生了解教材分析的相關理論和方法，熟悉中學歷史教材的內容，為學生獨立完成一節課教學設計，寫出教案打下基礎。《歷史教學技能訓練》有16學時。在學習過《歷史教材分析》之后，與《歷史教學概論》同時開設。“概論”主要由老師講歷史教學的理論、教學方法和技能、如何備課、如何做教學設計等等，“技能訓練”則主要讓學生進行試講，實際操作《歷史教學概論》中介紹的教學方法、備課方法等等。專業學位研究生的課程比師范生的要求有所提高。《歷史課程與教材分析》有48學時，分為知識講授和實踐練習兩大部分，每部分大約各占24學時。知識講授向學生介紹歷史課程的沿革、歷史課程改革的理念、歷史課程的目標、課程內容體系、教材體例結構，各種版本教材的特點，歷史教材分析的方法等，實踐練習讓學生選擇中學歷史教材中的一節課做教材分析，老師進行點評。通過這門課程的教學，讓學生對于中學歷史課程和教材有比較全面的認識，熟悉中學歷史教材中的內容，掌握分析處理教材內容的方法。《歷史教學設計與案例分析》分為知識講授、案例分析和實踐練習三大部分。知識講授約8學時，向學生介紹歷史教學設計的基本概念、理論依據、教學設計的主要模式等。案例分析約20學時，精選中學歷史教師的課堂教學錄像，先觀摩，然后分析研討，學習中學歷史教師教學設計的經驗。實踐練習約20學時，由學生自己選擇一節中學歷史課做教學設計，到講臺上試講，然后師生共同點評。通過這門課程的學習，讓學生初步掌握歷史教學設計的理論與方法，進一步熟悉中學歷史教材的內容，并能自己獨立進行教學設計，完成一節課的教學任務。

（二）創新歷史教育見習模式

歷史教育見習分為中學現場觀摩、校內遠程視頻觀摩和錄像觀摩三種形式。現場觀摩一般是先聽課，然后再和授課教師以及該校歷史教研組的教師一起研討。校內遠程視頻觀摩是利用網絡技術將中學歷史課堂教學即時傳送到大學的教室，學生在大學教室同步觀摩中學歷史老師的課程。還可以通過網絡互動，進行討論。錄像觀摩主要是選擇一些中學歷史課堂教學錄像進行觀摩，研討。目前我們采用較多的是后兩種形式。在調查研究的基礎上，我們設計出“優秀中學歷史課觀摩研討”的基本模式：同學課前預習，寫出教學目標和講課思路———觀看優秀課錄像———授課教師說課———中學特級教師或歷史教研員評課———大學歷史專業課教師評課———回答同學提問。同學們的預習和聽課記錄是教育見習成績評定的主要依據。這種觀摩課師范生和專業學位碩士研究生都可以參加。經過幾輪嘗試，同學們反響熱烈，認為這種形式的觀摩研討非常有效，收獲很大。當然，這種觀摩研討要動用大量人力，組織起來有一定難度，不可能每次見習都采用這種形式，一般是和其他見習形式穿行。

（三）實習的集中指導

由于各個實習學校情況不同，對實習生的指導力度也有差別。為了保證教育實習的基本要求，有必要加強學院層面對教育實習的集中指導。根據我們指導本科生教育實習的經驗，實習期間，可以每一周或兩周召集實習的同學開一次交流會，介紹自己在實習學校學習的經驗和遇到的問題。每組可以選一節課進行試講，各組同學之間互相點評。中學實習結束后，進行教育實結時，也可以安排各組同學匯報交流實習期間的收獲，播放實習期間的教學錄像互相觀摩，請中學老師和大學教學法老師點評。