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一級教師職稱論文范文1

關鍵詞：醫學人文素質教育模式；思想政治理論課教學改革；實踐教學

中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）26-0043-03

21世紀的高等醫藥學教育肩負著雙重使命：一方面，培養德才兼備的社會主義醫藥衛生事業人才；另一方面，培養全面發展的新世紀大學生。一方面是適應醫學科學的發展和滿足國家醫療衛生事業的需要；另一方面是大學生自身發展的迫切要求。無論哪一方面而言都離不開人文素質教育。今天，高新科學技術的應用給人類健康帶來了福音，但它所引發的社會、倫理、法律、心理、經濟、美學等一系列人文科學與社會科學問題，給醫學帶來困惑與兩難選擇。在這種背景下，人們開始重新審視醫學的本質屬性，重新認識高等醫學教育的內涵與價值，重新確立高等醫學院校的教育教學改革方針和教學改革目標，進而在醫學院校的各類課程中滲透醫學人文素質教育，凸現醫學人文底蘊。

一、醫學人文素質教育的重要意義

1.醫學的本質內涵決定了醫學人文素質教育的重要性。醫學的本質內涵揭示了醫學的雙重屬性。醫學科學和醫學職業誕生之日起就決定了醫學的雙重性即科學性和人文性相輔相成、密不可分。首先，醫學是科學，為人類的生命延續與社會進步做出了卓越的貢獻，至今形成了完整嚴密的學科體系，具備嚴謹的科學性；同時，醫學是人學，它以人類的生命與健康為目的，醫學的研究者和從業者是人。它的研究對象和服務對象還是人，醫學人文精神是醫學本質和價值的體現。醫學的人性化決定了醫學的人文屬性。[1]醫學的雙重屬性揭示了醫學人文素質教育的重要性。長期以來，無論是社會還是醫學自身都過于強調醫學的科學性而忽視了其自身的人文性，忽視了醫學人文關懷的重要性。這在一定程度上影響到醫療服務的實際效果，造成醫患之間的隔閡，也使醫學教育偏離了人文素質教育和人文價值的軌道。

2.醫學的目的要求突出醫學的人文精神教育。從醫學職業產生之日起，就以救死扶傷、治療疾病作為醫學的目的，隨著醫學的發展和社會進步，人們重新審視醫學的目的，認為醫學不再以單純治療疾病、挽救生命為目的，而是擴展到維護健康、治療疾病、延長壽命、提高生命質量；醫學的服務對象不再局限于病人，而是擴展到整個社會的全體成員。著名醫史學家西格里斯曾這樣描述醫學的目的：“當我說，與其說醫學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學的時候，我曾不止一次地使醫學聽眾感到震驚。醫學的目的是社會的。它的目的不僅是治療疾病，使某個機體康復，它的目的是使人調整以適應他的環境，做一個有用的社會成員。”[2]根據“世界衛生組織”的解釋：健康不僅指一個人沒有疾病或虛弱現象，而是指一個人生理上、心理上和社會上的完好狀態。這就是現代關于健康的較為完整的科學概念。醫學目的新變化和健康的新定義要求全體醫務工作者樹立充滿人文關懷的醫療服務理念，更好地造福人類的健康事業。

3.醫學模式的轉變對醫學人文素質教育的呼喚。長期以來，人們對醫學的理解局限于醫學單純以治療疾病為主要功能，疾病的致病因素和治療原則是以生物醫學標準來體現的，忽視了人是一個整體，在高度社會化的今天，人類的健康與疾病受到生物、心理、社會因素的綜合影響。正如特魯多醫生的墓志銘所記載的“有時，去治愈；常常，去救助；總是，去安慰”，[3]醫療服務之于人類社會的意義在于治愈疾病、緩解癥狀、解除痛苦、給予安慰、延緩衰老，提高生命質量，提供人文關懷。這種醫學模式對醫療衛生事業的服務理念、對醫務工作者的要求都發生了變化，也向高等醫學教育提出了亟待解決的新命題：提高醫學生的醫學人文素質，以期將來更好地為患者服務，為醫療衛生事業做出貢獻。

4.我國醫學教育的標準包含醫學人文素質教育。2001年6月，世界衛生組織醫學教育聯合會執行委員會通過并了《本科醫學教育全球標準》。以此為據，2008年我國教育部、衛生部聯合批準了《本科醫學教育標準――臨床醫學專業（試行）》。

依照《標準》的規定：本科臨床醫學專業畢業生應達到的基本要求第一項是思想道德和職業素質要求。第二項是知識目標，包括掌握與醫學相關的數學、物理學、化學、生命科學、行為科學和社會科學等基礎知識和科學方法，并能用于指導未來的學習和醫學實踐。第三項是技能目標，包括較強的臨床思維和表達能力；具有與病人及其家屬進行有效交流的能力。在本科臨床醫學專業教育辦學標準中提出的教育計劃，包括醫學院校必須依據醫療衛生服務的需要、醫學科學的進步和醫學模式的轉變，制訂符合本校實際的課程計劃，具體包括思想道德修養課程和行為科學、人文社會科學以及醫學倫理學課程，以適應醫學科學的發展和滿足醫療衛生服務需求。以上所涉及的標準直接說明在今天經濟社會發展的大背景下，醫學人文素質教育已刻不容緩。

二、醫學人文素質教育與思想政治理論課教學改革

醫學人文素質教育模式要求高等醫學院校開設醫學人文課程，受多方面因素的影響，目前在醫學院校中開設的醫學人文課程僅限于醫學倫理學、醫學心理學、醫學法學、醫學史、醫學哲學等有限的幾門課程，因此，在醫學專業課和其他學科課程教育教學過程中更應大力滲透醫學人文思想。

醫學人文素質主要指醫學人文知識積累和醫學人文精神修養，具體指人應具備的醫學人文知識，及通過醫學人文知識積累所體現出來的思想、修養、品格和氣質。醫學人文素質結構一般分為：品德素質，包括思想素質、政治素質、道德素質；文化審美素質，包括文化素質、審美素質；身心素質，包括生理素質、心理素質和身體素質等。[4]在思想政治理論課程中滲透醫學人文素質教育，應首先厘清醫學人文素質教育課程與思想政治理論課的關系。思想政治理論課具有深刻的思想性、嚴密的理論性和豐富的綜合性與較強的實踐性。因此，醫學院校的醫學人文素質教育與思想政治理論課呈現出相互交融的關系。一方面，思想政治理論為醫學人文素質教育提出宏觀的思想政治、道德觀念及人生價值要求；另一方面，醫學人文素質是對醫學生思想性、政治性、道德觀、價值觀要求的具體體現。因此，醫學人文素質教育與思想政治理論課課在教學指導思想以及教學內容中有著“你中有我，我中有你”的邏輯相關性。因此，在思想政治理論課教學過程中，應貫穿教書育人的原則，在思想政治理論課教學中融入醫學人文知識，塑造人文精神。

三、整體構建醫學人文素質教育模式背景下的思想政治理論課程的教學體系

下面將以思想道德修養與法律基礎課為例，介紹以醫學人文素質教育模式為背景的課程教學改革與實踐。

1.指導思想與宗旨：醫學院校的醫學人文素質教育與思想道德修養與法律基礎課是相互交融的關系，二者相互滲透，在思想道德修養與法律基礎課的教學與改革中輔以醫學人文精神培養，完成思想政治理論教育教學改革的同時實現醫學人文素質教育，堅持教書與育人相結合，把人才培養作為主要任務，把思想政治教育擺在首位，達到專業與課程相輔相成的目的。

2.教學內容的整合。在醫學科學發展、醫學模式更新的今天，高等醫學院校學生培養的教學目的和培養目標都是圍繞培養合格的醫學人才、未來的醫學工作者這一中心來展開。而目前開設的醫學人文課程有限，需要整合現有的課程資源，大力培養學生的醫學人文素質。思想道德修養與法律基礎課程是開設在大學一年級的必修課，新生入校，正是他們的思想觀念形成確立階段，適時地對他們進行醫學人文教育，可以起到事半功倍的效果。具體來說，思想道德修養與法律基礎課程的理想信念和愛國主義部分章節，加入國家醫改大背景、醫學發展前景、中醫藥在國家醫藥衛生事業中的重要地位，以及中醫藥在世界醫學界的重要貢獻等內容，增強學生的專業自豪感和自信心。在人生觀、價值觀部分章節，例舉古今中外的著名醫家致力于維護人類健康、獻身醫學事業的感人事跡，增強學生的專業使命感和奉獻醫學事業的人生價值觀。在道德觀部分章節，加入醫學職業道德內容，講清人文性是醫學的固有屬性，有助于學生們從根本上認識醫學，認識自己未來職業的特點，樹立“醫乃仁醫”、“醫乃仁術”的道德理念。在法律觀部分，講清社會主義法的基本理論、社會主義法律體系，有助于學生樹立依法行醫的理念，履行自己執業的義務，捍衛自己執業的權利。

3.教學方法的改革。基于醫學人文素質教育模式，整體建構思想道德修養與法律基礎課程教學改革體系，其主導思想在于把知識學習為重點的教學體系變更為以知識掌握為基礎、以能力培養為核心、以行為外化為目標的醫學人文素質教育體系，具體說來，是“以學生為中心”，建立以學生為主體、以教師為主導的教學改革模式。

在課堂授課環節方面運用近年來國內教育界大力倡導的“啟發式、自主式、探究式”學習方法，可以實現師生良好互動，體現教學方法的改革的新思路。以思想道德修養與法律基礎課程為例，在理想信念、愛國主義這一部分，圍繞“我的中國夢”、“我的中醫（藥）夢”組織學生進行五分鐘的課前演講，把學生的愛國情、報國志與所學專業結合起來，把學生個人成長成才與獻身祖國醫藥衛生事業、結合起來。

在BB網絡教學平臺應用的背景下，教學內容、教學方法的改革有著更新的內容、更廣的內涵。在BB網絡教學平臺應用的過程中，有限的課堂教學在課下有了延伸，教師借助BB網絡教學平臺可以將本課程的教學內容擴展，從課程簡介、課程沿革、教學參考書、拓展閱讀到課程教學大綱、思考題、練習題到相關網站鏈接，這種在線交流有著即時性與延時性相結合、交互性與開放性相結合的特點，代表著互聯網時代的教學改革理念和教學新資源的應用，還有待師生進一步開發和應用。

4.社會實踐環節的總體設置。實踐教學作為一種教學模式，其功能和作用主要是對大學生思想道德和法律素質的形成與發展施加影響，使其道德品質和法律素質的內在心理要素發生變化，通過內化和外化的動態過程起到積極的教育作用，以便提高該課程的實效性。[5]這是因為實踐環節能很充分的體現出“以理服人”、“以情感人”的教學指導思想。醫學人文素質的培養遵循知識積累、情感融入、意志及信念養成、行為體現這一系列規律，經歷了“內化”、“外化”兩個重要階段，而且這兩個階段相互銜接、融為一體。具體說來，基于人文素質培養模式下的思想道德的修養與法律基礎課的實踐教學內容主要圍繞在人生觀、價值觀部分，參觀生命意義展室并隨后進行樹立科學人生觀、價值觀，尊重病患、珍愛生命為主題的調研與討論。例如，在參觀生命意義展室的過程中，學生首先被映入眼簾的一份份遺體捐贈者的遺書所打動，再進一步了解捐贈者的事跡，留下了感動的熱淚，紛紛表示要努力學好專業知識、造福同胞，獻身醫學事業。這種以情感人、以理服人的教學理念非常符合教學規律和學生成長規律，因而實現了良好的教學效果。

5.考核指標體系的構建。思想政治理論課的成績考核評定體系的構建應與學生學習的內容和教學方法的改革相銜接。基于醫學人文素質教育模式的思想政治理論課程考核體系應體現全程評價和全面評價這一指導宗旨。全程化考核是指思想政治理論課成績不僅僅是課程結束時的結課考核，更應包括貫穿課程教學全過程的形成性成績，不僅僅是知識的考核、記憶性、概念性的文字考核，還應包括知識的積累、技能的掌握、行為及態度的體現以及分析問題、解決問題、知識獲取能力、人際交流能力等一系列綜合素質的評價。經過精心設計，思想政治理論的考評成績包括平時成績與期末結課考試成績兩部分：平時成績包括學生在課堂理論講授及實踐教學過程中師生互動的參與度、小測驗、課下作業及教學過程中學生小組討論及演講成績。期末結課考試成績包括期末考試試卷中主觀題及客觀題成績。平時成績體現了日常表現，占主要部分。主觀題主要是案例分析題，側重考核學生運用所學知識分析問題、解決問題的能力；客觀題著重體現學生對基本概念、理論的掌握程度。期末試卷體現出題型的多樣化和科學性的特點，有利于從整體上考核學生掌握知識、運用知識的綜合能力。

綜上，思想政治理論課的思想性、理論性、時效性與實踐性與醫學人文課程的緊密結合，可以通過創新課程改革、教書與育人相結合、理論與實踐相結合，從而實現知行合一，塑造醫學人文精神，養成醫學人文素質，使學生醫德高尚、醫術精湛，從而全面發展成為具有醫學人文情懷的醫學生。

參考文獻：

[1]何倫，王小玲.醫學人文概論[M].南京：東南大學出版社，2005.

[2]王一方.醫學人文十五講[M].北京大學出版社，2006.

[3]曹永福.柳葉刀的倫理[M].南京：東南大學出版社，2012.

[4]高繼成.21世紀醫學人文素質教育的研究[D].吉林大學2009，9.

[5]王濱有，賈少英.“思想道德修養與法律基礎”課程實踐教學的思考[J].清華大學學報（哲學社會科學版）2006，21（增2）.