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中醫科個人實習總結范例6篇

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中醫科個人實習總結

中醫科個人實習總結范文1

臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學生臨床醫學專業社會實踐報告范文5篇,希望能幫助到大家!

臨床醫學專業實踐報告1作為一名醫學生,臨床實踐是我們必須經歷的,而且是必須認真對待的一個階段,因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路,對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。

實踐之前,學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們,無論在哪個科室都要銘記以下幾點:1、用眼:在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止,并與自己的對比后加以改正。2、用手:主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務,鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記,以便以后的學習。3、用心:把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里,反復琢磨推敲,轉化為自己的經驗。4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導醫師,及時化解,及時消化。另外,醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷,我們還應該結合理論知識,深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨床實踐分不同的科室,所以不同科室實踐前,我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后,我們會面對不同的帶教醫師,不同的醫師有不同的性格及工作習慣,我們要學會去適應,不要一味的抱怨,那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師,這時就需要你主動出擊了,請他講,請他教,凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度,實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息,這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題,很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外,我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否,生活環境,工作環境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測表,b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路,換句話說就是醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺,是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關系。在醫院實踐期間,我了解到醫患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面:1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進,不少醫學難題迎刃而解,但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性與無奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學事實,就認為是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理,醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關系不是一方的問題,而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生,多與醫生溝通。同時,醫生也應注意遵循以下原則:1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發,理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者,給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關系的變化性,醫生應根據情況調整。作為實踐生,在醫患關系上我們也應做到以下幾點:1、待人真誠,學會微笑;2、善于溝通,對病人要細致耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬于醫師執業道德的范疇。醫務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

另外,通過實踐,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就應該以準醫生的標準要求自己。盡管醫生在中國的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。

臨床醫學專業實踐報告2臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學,是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。它根據病人的臨床表現,從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程,進而確定診斷,通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。

現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發病機制和病理生理改變,推動了臨床醫學的進一步發展和提高。經過多年的發展.逐漸形成了許多分科和專業.如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急癥醫學科和重癥監護學科等。目前至少包括50余個學科、專業。為人類的健康事業做出了重要貢獻。

臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學范圍中,臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主,以培養臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。

發展趨勢

現狀:近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是:(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展,微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發展趨勢:臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進,許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展,醫學模式已經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫療服務的全科醫學也在悄然興起。

相關考試

臨床醫學專業可參加臨床執業醫師考試,臨床執業醫師證是成為臨床醫師的必備條件之

一。

醫師資格考試的性質是行業準入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。臨床執業醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

實踐技能考試采用多站測試的方式,考區設有實踐技能考試基地,根據考試內容設置若干考站,考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

醫師資格考試醫學綜合筆試于9月中旬舉行,具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。臨床執業醫師考試時間為2天,分4個單元,每單元均為兩個半小時。

醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型,醫師資格考試總題量約為600題。

專業名稱:臨床醫學專業

修業年限:五年

授予學位:醫學學士

專業代碼:1002

51培養目標

臨床醫學專業畢業生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識,受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機制作出分類鑒別的能力。

知識技能

畢業生應具備以下幾方面的知識和能力:

1.掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;

2.掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;

5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。

主干課程

主干學科:基礎醫學、臨床醫學。

主要課程:人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學。

主要實踐性教學環節:畢業實習安排一般不少于48周。

相近專業

麻醉學 醫學影像學 醫學檢驗 放射醫學 視光學 康復治療學 精神醫學 醫學技術 聽力學 醫學實驗學 臨床醫學 醫療美容技術 醫學影像技術 康復治療技術醫學檢驗技術

開設院校

北京大學、中山大學、復旦大學、清華大學、四川大學、浙江大學、武漢大學、南昌大學、暨南大學、山東大學、南開大學、同濟大學、廈門大學、汕頭大學、南華大學、南京大學、東南大學、青島大學、河南大學、青海大學、蘇州大學、河北大學、西藏大學、江蘇大學、揚州大學、南通大學、延邊大學、吉首大學、大同大學、寧波大學、北華大學、大連大學、延安大學、深圳大學、湖北科技學院、江漢大學、三峽大學、長江大學、石河子大學、上海交通大學中南大學、西安交通大學、中南大學、湖南師范大學、河南科技大學、浙江中醫藥大學、武漢科技大學、杭州師范大學、湖北民族學院、西北民族大學、河北工程大學、安徽理工大學、吉林大學、內蒙古民族大學、內蒙古科技大學、華中科技大學、佳木斯大學、鄭州大學、蘭州大學、海南醫學院、湖南中醫藥大學、長沙醫學院、第二軍醫大學、第三軍醫大學、第四軍醫大學、首都醫科大學、中國醫科大學、天津醫科大學、北京協和醫學院、南方醫科大學、重慶醫科大學、南京醫科大學、福建醫科大學、廣西醫科大學、新疆醫科大學、寧夏醫科大學、河北醫科大學、安徽醫科大學、大連醫科大學、山西醫科大學、哈爾濱醫科大學、溫州醫學院、山西醫科大晉祠學院、大同大學、華北煤炭醫學院、蚌埠醫學院、湖北醫藥學院、九江學院等。昆明醫科大學,昆明醫科大學海源學院

從業領域就業前景

隨著高等醫學教育事業的迅猛發展,醫學院校辦學條件得到較大改善,招生規模不斷擴大,臨床醫學專業畢業生的數量和質量大大提高。但是在全國總的畢業生就業形勢嚴峻的情況下,臨床醫學專業畢業生就業形勢不容樂觀。

就業現狀

1、畢業生人數在增加,就業難度逐漸加大

近年來,臨床醫學專業畢業生由供不應求變為供過于求,就業難度日趨加大。由于高等醫學院校擴大了招生規模,臨床醫學專業畢業生的總量明顯增加,加劇了就業競爭。目前絕大多數醫院的發展重點不在擴大規模而是以急需的、具備一定資歷的專業人才為主,大量接收畢業生的狀況將不存在。因此,臨床醫學專業畢業生就業的難度越來越大。

2、畢業生就業期望值過高

很多年來,臨床醫學專業畢業生相對于其他專業的畢業生就業的確定性比較強,就業形勢一直較好,使他們缺乏競爭意識,沒有緊迫感,多少有一點優越感。多數畢業生看好大城市和沿海經濟發達地區,把擇業定位在城市、大醫院、經濟效益好的單位,就業的期望值過高。然而,大城市和發達地區的醫療衛生機構日趨飽和,醫學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫療機構、經濟發達地區的縣級醫療機構原則上都需要碩士,其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此,臨床醫學專業畢業生的擇業期望值過高,造成了就業難現象。

3、畢業生供需矛盾

主要表現為:1.臨床醫學專業畢業生多,但需求不足。2.學歷層次供需不平衡,各級醫療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢,使傳統的臨床醫學專業畢業生就業的主要接收能力有所下降,對醫學高層次人才的需求日益迫切,

出現對人才結構的需求層次上升。3.地區之間供需不平衡,經濟發達地區和一些中心城市醫療機構需求量不多,但要求高,想去的畢業生多,而符合條件的畢業生少;經濟不發達地區和農村鄉鎮醫院需求量多,但愿意去的畢業生少。

近年來醫學技術發展迅猛,知識更新加快,在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業知識,還要培養各方面的知識技能,調整自己的心態,注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時,不少醫院都要求求職者具備復合型能力,不僅要對外科熟識,動過多例手術,而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業,例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續增長。隨著醫療制度改革的不斷深化,民辦醫院將會得到更大的發展,這會使臨床醫學專業的學生更為搶手。

盡管當前臨床醫學專業畢業生總的就業形勢嚴峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業生不斷努力、找準定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫學類專業體系醫學體系

醫學可分為現代醫學(即通常說的西醫學)和傳統醫學(包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等等)多種醫學體系。不同地區和民族都有相應的一些醫學體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統醫學系統也被認為很發達。

研究領域

研究領域大方向包括基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學、預防醫學、保健醫學、康復醫學等等

基礎醫學

包括:醫學生物數、醫學生物化學、醫學生物物理學、人體解剖學、醫學細胞生物學、人體生理學、人體組織學、人體胚胎學、醫學遺傳學、人體免疫學、醫學寄生蟲學、醫學微生物學、醫學病毒學、人體病理學、病理生理學、藥理學、醫學實驗動物學、醫學心理學、生物醫學工程學、醫學信息學、急救學、護病學

臨床醫學

包括: 臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學、放射診斷學、超聲診斷學、核醫診斷學、臨床治療學、職能治療學、化學治療學、生物治療學、血液治療學、組織器官治療學、飲食治療學、物理治療學、語言治療學、心理治療學、內科學、外科學、泌尿科學、婦產科學、兒科學、老年醫學、眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫學、傳染病學、皮膚醫學、神經醫學、精神病學、腫瘤醫學、急診醫學、麻醉學、護理學家庭醫學、性醫學、臨終關懷學、康復醫學、保健醫學、聽力學

臨床醫學專業實踐報告3我們____屆的學生開始到醫院實習了,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院,就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。

我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

臨床醫學專業實踐報告4臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教,育網|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,B超檢驗報告,__光檢驗報告等等。

據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫學教,育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,__光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,醫學教,育網|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫學專業實踐報告5時光飛逝,轉眼之間,20____年暑期社會實踐活動已接近尾聲。在經過烈日的烤驗和臺風的洗禮之后,一個個小分隊滿載著豐收的果實,用自己的行動在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據浙中團[20____]8號、12號文件,緊扣團中央今年的活動主題服務和諧社會,提高思想政治素質。我院今年的暑期社會實踐既傳承以往的科技、文化、衛生下鄉服務活動,又突出以廣泛開展感知就業社會實踐活動,將大學生社會實踐活動與就業緊密結合,開拓社會實踐新領域。成立了三下鄉實踐小分隊,突出送醫送藥下鄉這一直是我院暑期社會實踐的特色和重點,足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉等地,給當地群眾帶來了健康的春風。

活動特點:

特點一我院首次博士團暑期社會實踐

在學院團委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實踐代表隊本著弘揚中西醫結合理念,構造社會主義和諧社會的思想,通過在麗水市中醫院、遂昌縣中醫院、遂昌鄉間等地開展多次大型會診活動、中醫學發展研討會、以及學術講座與交流會等活動,為提升中西醫結合理念、服務地方醫學、加強臨床經驗交流奠定了良好的基礎,并達到了提升研究生中醫理論素養與實踐經驗,以科研優勢為依托,服務地方經濟和文教衛生事業的雙贏的效果。

特點二創建首家省級大學生社會實踐基地

切實加強農村三個文明建設,不斷增強民眾的健康意識,并通過社會實踐,進一步培養和鍛煉學生無私奉獻、吃苦耐勞的精神,全國百支大學生農村政策宣講團、浙江省大學生醫療衛生服務實踐團浙江中醫學院緊密結合學生自身專業特長,廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻大學生暑期社會實踐活動。經省派駐新碶街道駐貝碶村農村工作指導員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫學院團委與新碶街道團工委認真協商,雙方決定在新碶街道設立浙江中醫學院大學生共建社會實踐基地。

特點三感知就業開創實踐新領域

今年學校共確定了49支重點小分隊調查用人單位,采訪校友,一方面隊員們收集到了大量的真實資料,充實學校就業信息庫,增強畢業生對就業信息的靈敏度,同時,調查實踐也很好地培養了隊員們吃苦耐勞的精神,團結協作的能力。另一方面,隊員們也意識到:要想盡快地成為現代化建設的有用人才,適應社會的需要,就要在學習期間積極參加社會實踐活動,認識社會,認識自己在整個社會中的定位,明確自己的歷史使命,激發自己的學習熱情,調整和完善自己的知識結構,戰勝各種困難和挫折,鍛煉意志和毅力。

中醫科個人實習總結范文2

1核心職業能力———規范化培訓課程的內涵

1998年1月,美國醫學院協會(AAMC)首先發表了“醫學生教育的培育目標(LearningObjectivesforMedicalStudentEducation)”,而由此確立21世紀醫學院畢業生所應具備的知識、技能、態度以及價值觀。而后,美國畢業后醫學教育評鑒委員會(ACGME)于1999年提出各專科住院醫師在其訓練規劃中,納入六大核心能力(CoreCompetencies)的培養,以確保及提高住院醫師教育的質量,藉此改善病人健康照護的質量。ACGME所訂定的六大核心能力主要包括:在醫學知識(medicalknowledge,MK)、病人照顧(patientcare,PC)、人際關系及溝通技巧(interpersonalandcommunicationskills,ICS)、職業精神(professionalism,P)、基于實踐的學習和提高(practical-baselearningandimproving,PBLI)以及醫療系統中的執業能力(systems-basepractice,SBP)[1]。核心職業能力是每一個合格的醫務人員、教育者及研究人員必須具備的技能。盡管在上海市規范化培訓內容與要求中提及了對住院醫師職業道德和政治思想的要求,并且在公共科目中有相關課程[2],但具體考核方法仍以技能測試為主,不能全面體現醫師的綜合素質,故有必要在培訓及考核過程中添加核心職業能力相關內容。由此,醫師培育以院校醫學教育為起點,以畢業后醫學教育為重點,并透過次專科醫師的發展,將醫學教育培養訓練整合并形成完整的現代醫學教育體系。

2“六大核心能力”融入臨床教學———規范化培訓課程的實施

2010年在國家中醫藥管理局及上海市住院醫師規范化培訓管理部門部署下,上海市中醫類別住院醫師規范化培訓也納入“規培”培訓體系中。經過評估認定,上海中醫藥大學附屬曙光醫院成為中醫類別住院醫師規范化培訓基地之一。曙光臨床醫學院的傳統中醫科成功地將中醫理論、PBL教學、醫患溝通和團隊協作整合起來,成為“六大核心能力”融入培訓課程的載體和支撐。2.1夯實中醫理論基礎,強化中醫臨床能力。通過中醫特色查房、病例討論、系列講座等形式,鞏固“規培學員”中醫基礎知識,掌握中醫臨床基本技能、完善臨床辨證思維方法、提高臨床診療能力[3]。2.1.1強化中醫思維科室定期舉行名老中醫查房或疑難病例討論,由“規培學員”介紹患者病史,類證鑒別,辨證實施等情況,專家則從中醫理論出發,結合各家學說觀點,對患者進行分析,就學員匯報給予點評。2.1.2提升操作技能中醫臨床應用方式多樣,內外合治,針藥并施,學生不應限于一隅,應當廣泛學習并親身實踐。對此,科室要求“規培學員”針藥并施,實踐多種中醫傳統治療手段如針刺、艾灸、拔罐、刺絡放血、耳針、藥物熏洗等治療方法。反復實踐,體會傳統中醫綜合診療技術的療效。2.1.3拓展經典學習“規培學員”在有一定臨床經驗后,科室定期組織中醫專題講座,內容涵蓋中醫藥經典理論現代運用、中醫藥專病研究進展、名醫經驗總結傳承等,拓寬知識面。通過循序漸進地理論學習,使基礎知識得到了強化和擴充。2.2強調自主學習,以病例為中心、問題為導向。美國畢業后醫學教育認證委員會(ACGME)提出的“基于實踐的學習和提高”和“在醫療系統中的執業能力”兩項能力,是中國規培學員較為缺乏的,在前階段的學校學習中也少有涉及。然而作為未來的醫生,學員將來面對的是臨床種種復雜的情況,包括如今嚴峻的醫患關系和醫療環境。因此,我科開展了PBL學習,以病例為中心,問題為導向,通過小組討論的方法,學員互動的模式,主動學習如何進行臨床決策,切實提高溝通的能力。PBL客觀地呈現臨床實景,彌補了課堂教學、案例教學的不足。臨床病例本身具備結構不良的特點,繁雜的信息需通過思考逐步詢問、整理,抽絲剝繭以達到最終結論,為PBL提供大量學習素材。教師在旁適當引導,學員進行頭腦風暴,整合既往所學知識,并從衛生經濟學方面、醫患者溝通方面、患者心理學方面展開思考。2.3注重醫患溝通,培養良好醫風醫德。美國畢業后醫學教育認證委員會(ACGME)提出的“病人照顧”“人際關系與溝通技巧”與“職業精神”占了六大核心職業能力中的一半。在臨床醫療中,懂得與人溝通,具有正義和道德感,對于堅定“規培學員”的醫學信念,更好地為患者服務都有重要的意義。因此,學員在進行規培前,先接受醫院文化、規章制度培訓;定期開展醫患溝通技能講座;參加院級倫理查房;要求學員深入臨床醫患溝通各個環節,參與治療方案的制定及病情告知。在教學實踐過程中將醫患溝通培訓與醫德養成緊密結合,通過結合品德與能力的培訓,激發學生在情感、態度層面的主動思考,促使他們在臨床實踐中的溝通行為自內而外展現,到達內外的統一[4]。2.4教學相長,團隊協作。教學相長和團隊協作都是“職業精神”的一部分,既能強化學習效果,又為將來漫長的職業生涯做好鋪墊。在傳統中醫科學習過程中,“規培學員”身負學習與教學雙重任務,除了完成自身學習目標,還需承擔一定針對實習學生的教學任務。包括指導實習學生完成日常病程錄的書寫,示教各項中醫外治操作等。高年資(2或3年級)的“規培學員”還需發揮專業專長結合病例向實習學生開展小講座。學員在教學過程中進一步牢固專業知識,發現自身不足,達到教學相長的效果。(見表1)

3考核與評價———規范化培訓課程的保障

考核是評價學習效果、促進學習積極性的重要手段之一,我們注重形成性評價與出科考結合,引入mini-CEX臨床評價量表、SP考核結合書面測試,強調綜合能力考核,使教師與學生之間形成及時、良性的反饋。Mini-CEX強調較高頻度的有效反饋,在日常教學工作中均可開展,其特點是耗時短、操作性強、直觀,已被證實具備相當可靠的可行性和信效度[5-6]。我們調整制定了符合中醫類別“規培學員”教學要求的mini-CEX量表,就臨床技能、中醫思維、醫患溝通能力等方面進行評價,用于學員形成性評價。出科考試則為SP結合書面測試,SP設置為傳統中醫科常見疾病,從采集病史到做出處理,從專業知識到溝通能力多層面評估,以求客觀、公正、標準化和量化地評價中醫類別“規培學員”的問診、體檢、初步診斷等能力、技巧,并反饋“規培學員”在規范化培訓輪轉中所存在的薄弱環節,及時修正,提高教學水平。

4小結

國內中醫住院醫師規范化培訓工作起步較晚,教學仍處于探索階段,從臨床教學層面來看,主要存在以下問題:4.1培訓標準“一刀切”。根據上海市規范化培訓文件要求,對住院醫師的培訓年限主要根據高等教育學歷的不同而有所區別,但是其學科之間的差異卻未能很好地體現。現行統一年限、統一標準的培養要形成培訓“一刀切”的狀況,不能因材施教,影響培訓質量。4.2教學資源不足、師資短缺。在受限于各類考核指標,高度重視周轉率與床位使用率的形式下,各臨床科室普遍存在教學資源、師資捉襟見肘。我們建議各教學基地健全網絡建設,教學資源數字化,做到資源網絡共享,及時互通有無。4.3中醫跟師學習時間保障不夠。中醫教學有其特殊性,中醫與西醫在思維方式等方面有著顯著差異,中醫學習自古以跟師抄方臨證為主,抄方將大幅提升學員的臨床能力,也與中醫流派的生存和發展有巨大關系。建議從制度上確立跟師體系,保障跟師學習的實踐,加入一定的考核保準。將大師班、傳承班的開展方式向年輕醫師開放,早抄方,早建立學員個人的中醫思維,將有利中醫未來的發展。

參考文獻

[1]AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducation.ACGMEOutcomesProject[EB/OL].http:∥www.acgMe.org/outcoMe/.AccessedMarch30.2005.

[2]趙青川.中美醫師培養若干特點[J].醫學與哲學,2003,24(4):63-64.

[3]劉源香,考希良,楊繼國.住院醫師規范化培訓對中醫臨床醫學專業學位培養的機制探討[J].中醫藥導報,2015,21(5):100-101.

[4]王笑瑩,陳新宇,蔡虎志,等.關于中醫碩士培養應注重的幾個問題[J].中醫藥導報,2014,20(14):107-109.

[5]HauerKE.EnhancingfeedbacktostudentsusingtheMini-CEX[J].AcadMed,2000(75):24.

中醫科個人實習總結范文3

【關鍵詞】 中藥房;藥品;規范化管理

文章編號:1004-7484(2013)-02-0947-01

近幾年來,我國衛生事業發展得很快,西藥房及藥品的質量控制管理已形成了一套科學、完整、規范的質控體系和指標。管理是一門綜合性學科,科學的管理是在現有的條件下,通過合理的組織和配置人、財、物等因素,研究如何提高社會生產力。隨著中醫事業的扶持和發展,中藥房藥品的管理工作也顯得非常重要,現就中藥房藥品的規范化管理目前存在的問題及相應解決辦法探討如下:

1 中藥房管理中存在的問題

1.1 中藥房組織機構管理體制不規范 前幾年隨著我國衛生事業發展,藥品方面主要在西藥方面的發展很快,但是中醫及中藥發展步子仍然較為緩慢。在醫院中,中藥房上級隸屬關系不盡相同,分別歸屬于中醫科、藥劑科,甚至在某些醫院竟搞個人承包,因此也引發一些用藥安全問題及一些醫患糾紛。

1.2 專業的中藥執業工作人員不夠充足,服務意識理念不強 由于中藥配方工作流程的特殊性和重要性,中藥房工作人員的編制至少應是西藥房的2倍,但目前的大多數醫院中藥房都未達到此編制比例[1],雖然其中的原因很多,但為中藥房增加人員儲備是為醫院今后發展做必要的準備。我院的西藥房工作人員為63人,而中藥房只有20人,并且窗口工作人員僅15人。醫院的工作人員往往是醫院上級衛生局甚至市里規定的,這需要醫院領導努力協商解決。專業窗口人員配備不足,只有任用實習學生及非專業人員來補充,正規頂班,而實習生和非專業人員在短時間內不具備中藥尤其是中藥飲片等管理、鑒別、使用等方面的知識,只能局限于照方拿藥,不能做好中藥藥品的管理、維護等方面的工作,不能提供必要的用藥參考,不能解答病人用藥方面的詢問,甚至會給患者健康安全造成隱患。同時缺乏相應實踐經驗的實習藥師及非專業人員服務意識淡薄,思想上不夠重視病人的需求,不能主動地體貼、關心病人。

1.3 藥品管理存在的問題 由于長期以來大部分醫院中的中醫相對人氣爆棚的西醫來講的確有些不夠景氣,也疏于對中藥房的科學管理。藥品收購計劃不周全、進貨渠道不正規,這樣不能保證進入正規有效并且價格合適的藥品;庫存管理制度不健全,存在藥品積壓和過期的問題,同時中藥飲片的保管不良,有飲片出現霉變、蟲咬等問題。

2 針對上述出現的問題,中藥房及藥品規范化管理建議如下

2.1 規范中藥房隸屬關系 衛生部2009年下發4號文件“國家中醫藥管理局關于印發醫院中藥房基本標準的通知”,根據通知和《醫療機構管理條例》有關規定,2009年3月16日衛生部、國家中醫藥管理局制訂了《醫院中藥房基本標準》。標準中規定:中藥房由藥劑部門統一管理,可分三個組:中藥飲片調劑組、中成藥調劑組、庫房采購組。藥劑科要重視中藥房的管理,中、西藥房是相對獨立并列的兩部分,無主次之分。

2.2 加強專業人員配備與管理 標準中規定:中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例至少達到20%,中醫醫院中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例至少達到60%。三級醫院具有大專以上學歷的中藥人員不低于50%,二級醫院不低于40%。三級醫院中藥房主任應當有副主任中藥師以上任職資格;二級醫院中藥房主任應當有主管中藥師以上的任職資格。各組負責人應具備主管中藥師以上專業技術職務資格。制定相應規定,定期對業務工作人員進行中醫、中藥相關知識的培訓與強化,要求其能夠熟練掌握中藥的來源、性狀、保存及功效等,也可互相交流經驗,不斷提高業務水平,為臨床用藥提供更為有效的保障[2]。

加強中藥房工作人員的服務意識,我們的服務中心是病人,這要求我們整個醫務人員包括藥學工作人員積極轉變觀念,強化服務意識,以病人為中心,對病人要有愛心、關心和耐心,從心做起,想病人之所想,急病人之所急,改善服務態度,改善服務意識。門診中藥房既是窗口服務又是藥學知識服務,這就需要我們藥房工作人員更要在配備應有的專業知識的基礎上端正服務態度,耐心、細心地回答病人的各種咨詢。實際工作中,藥師還要加強自身素質的培養,提高人際溝通、協調處理糾紛等相應的能力。

2.3 加強藥品管理及監督

2.3.1 嚴格審查引進藥品所在生產企業資質文件,不合格的企業堅決取消其供貨資格;對于集中招標采購的藥品,要嚴格執行招標政策應用中標藥品;對于進口的藥品除了仔細審查《藥品進口注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》,還要仔細核對價格批文。

2.3.2 健全藥品入庫及庫存藥品管理制度,藥品的驗收入庫時,要驗收的內容:藥品的名稱和數量,藥品的劑量規格、生產批號、有效期等。檢查中藥飲片時還要查看外包裝是否合格,包裝上標簽是否完好,炮制是否符合要求。對不符合要求的藥品應拒絕入庫。藥品出庫時要按照先進先出的原則。庫存藥品按屬性分類保管,注意庫房的光照、空氣濕度,必要時加強通風,必要的藥品進行冷藏、避光保存,全部藥品要注意防蟲、防鼠。定期盤點檢查,防止藥品過期、蟲蛀、霉變。對麻醉、有毒等特殊藥材要專人專柜保管、專用處方和登記,做到賬物一致,查無漏洞。

2.3.3 藥房定期檢查藥品質量,一般為一月一次,發現有問題的藥品及時處理,做好記錄。藥房負責人定期檢查調配人員的操作規程,建立檢查記錄,可以建立相應的獎罰制度,對差錯事故要嚴肅處理。調劑人員要每年體檢,患傳染病者要調離崗位。藥劑科定期對藥劑管理、窗口服務、藥物調配質量等進行檢查。

隨著祖國中醫的提倡與發展,中藥的治療發展迅速,中藥學服務也面臨著新的挑戰。一定要對中藥房藥品管理予以高度重視,盡快建立適合我們的“優良藥房工作規范”,本文根據實際工作經驗,總結藥房管理中出現的問題及相應解決辦法,希望有助于盡快實行規范化的管理,提高工作效率,保證用于臨床的藥品安全、有效,保證病人滿意,使中藥房及藥品的管理水平提升到一個新的水平。

參考文獻

中醫科個人實習總結范文4

(一)今年接收鄉鎮衛生院進修護士4人,接受省、市衛校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質量較高,根據實習生意見反饋表結果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:×××

(一)護理人員情況全院護理人員總數157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執業資格結構:執業護士137人,注冊XX年度醫院護理工作總結?兒科疾病護理常規護士132人。歸屬護理部業務管理的護理人員129人,占全院衛技人員38%.分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數295計算,床位與病房護士比為1:0.32.聘請臨時護士18人。

(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。

9、護理人員技術操作合格率95%;

(五)護士“三基”訓練有待進一步加強。

(二)做好創建省級文明衛生城的健康教育的各項工作。

加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識,限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

12、一人一針一管一滅執行率100%;

兒科疾病護理常規(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。

(二)健全護理質控體系網,注重發揮科室質控小組的質管作用,各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法,各質控小組每月進行信息交流,而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

八存在的不足

七積極配合醫院做好其他工作

(一)護生帶教存在安全隱患,發生一起護生打錯針的差錯,暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確,護生操作時放單飛現象。

(一)建立了護理質量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平

8、護理工作滿意度94.9%

(二)其次開展服務理念教育,強化一個轉變,即服務理念的轉變,倡導多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復知識,送去親人般的安慰。護士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節,護士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴,表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余,還為小患者講故事,輔導作業等等,家長深受感動,內科還為出院病人發放連心卡,將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽,急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封,根據民意測驗結果統計,被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統計病人最滿意的科室前三名是:中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是:×××

1、基礎護理合格率97.7%;

13、護理事故發生率0;

中醫科個人實習總結范文5

實習醫學生是把自己在學校所學的教育理論和教育知識應用與實際,同時也是對自己從事任教能力的一次大檢驗。實習的成功與否,直接關系著今后能否勝任醫學工作。下面小編給大家分享一些醫學生實習自我鑒定五篇,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!

醫學生實習自我鑒定1按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

我熱愛醫學事業,并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞:我自愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名二十一世紀的好醫生!

醫學生實習自我鑒定220__年__月份我被學校安排到__市__醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫科、西醫內科、急診科……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。

在臨床實習期間,我積極向臨床帶教老師學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌手術等操作方法,我對內科、外科、婦產科、兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識,對一些常見病、多發病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但也從中知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,所以我更加知道自己肩負責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

醫學生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。就如帶教老師那樣,只有專業才能更好的服務于他人。

醫學生實習自我鑒定3本人在臨床實習周期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業前的訓練,我倍償珍惜畢業實習的每一天。“醫者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”,我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優質服務,樹立良好的醫德醫風。

在帶教老師的指導下,學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。

能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。

在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰,創造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業,我相信自己的未來不是夢!

醫學生實習自我鑒定4在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。

醫學生實習自我鑒定5光陰似箭,日月如梭。一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中,自己不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,現將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫院黨政領導的正確領導下,在檢驗科主任的帶領下,我認真學習各專業知識,銳意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。鑒定主要有以下幾項:

一兢兢業業,做好本職工作

作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。

二專業知識、工作能力和具體工作

日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。

三工作態度和勤奮敬業方面

“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。

中醫科個人實習總結范文6

關鍵詞:法醫學;本科專業;教育

【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)08-0456-02

溫州醫學院法醫學專業本科教育是在我國高等法醫學教育形成的前提下,在中國特色法制建設全面推進的形勢下,在國內高校逐年擴大招生的背景下,經過調查研究于2002年開始招收法醫學專業本科生,經過10年建設,我院的法醫學本科專業已經建成,到2011年已有5屆法醫學專業225名本科生畢業,就業率100%,是立足溫州、遍布浙江、面向全國的浙江省唯一培養法醫學專業人才的本科專業。現將工作總結如下:

1法醫學專業本科生招生背景

我國頒布《刑法》《刑法訴訟法》以來,隨著法制的建立和加強,我國法醫學專業教育學生迅速發展起來。早在1979年,中國醫科大學、華西醫科大學、中山醫科大學開始招收了法醫學專業本科生。1983年,教育部、衛生部、公安部、最高人民檢察院、最高人民法院、司法部在山西太原晉祠召開了法醫學專業教育座談會。此后,我國法醫學教育事業開始了大規模的發展。目前,已有華西醫科大學、西安醫科大學、同濟醫科大學、中國醫科大學、中山醫科大學等法醫學博士學位授權點,形成了我國法醫學博士、碩士、學士學位的培養教育體系。這些是我國高等法醫學教育形成的主要標志。[1,2]

隨著中國特色的法制建設全面推進,司法鑒定改革的不斷深入,民眾法制意識的喚醒,案件當事人迫切需要科學公正的司法鑒定結論,因此法醫專業人才的市場需求不斷擴增。同時,隨著國民經濟的持續發展,教育事業也相應在發展,高等教育從精英教育向大眾教育發展,高等院校招生規模逐年擴大。正值此時,中國法醫學會副會長、著名法醫學家陳世賢教授訪問溫州醫學院,學校領導對國內法醫學教育情況進行了咨詢調查。2002年3月學校又派教師到華中科技大學同濟醫學院、西安交通大學醫學院法醫學院(系)學習取經法醫學專業本科培養教育模式。在充分調查研究的基礎上,決定招收法醫學專業本科生,2002年溫州醫學院法醫學專業招收首屆本科學生,省內28名,省外2名,到目前已招收9屆學生,2004年溫州醫學院仁濟學院開始招收法醫學專業本科生,到目前已招收8屆學生。溫州醫學院現有在校法醫專業本科學生262名,省內207名,省外55名,生源良好,錄取分高,分別來自天津、重慶、陜西、云南、海南、湖北、湖南、安徽、河北、福建、山東、甘肅等省市。

2學校領導重視

溫州醫學院法醫專業建設得到學校各級領導重視和支持,在2001年,溫州醫學院前任院長就布置任務,準備創辦法醫專業,卸任后,自始至終關心著法醫專業的建設,提出許多寶貴意見。現任院長高度重視,多次表示要把法醫專業建設好,希望成立法醫學研究所,加強法醫學科學研究。原溫州醫學院副院長,病理學老教授,已有88歲高齡,自始至終關心法醫學專業建設,手把手培養法醫專業師資,無數次電話聯絡、面對面交談工作,在年終茶話會、教代會上為法醫專業建設呼吁吶喊,助威助力。學校領導重視是法醫專業建設的前提。

我國當代著名法醫病理學家和法醫學教育家,華中科技大學同濟醫學院黃光照教授,無數次來電、來信,從專業建設、教材編寫、師資推薦、制度管理、尸體解剖室建設、尸檢個人防護等方面作全面系統指導。

我國當代著名法醫學家、中國公安部陳世賢教授先后五次來溫州醫學院,為我院領導提供咨詢,為法醫專業教師和法醫專業學生提供幫助和開設講座,贈送《中國首法醫――陳世賢》[4]和《法醫學手冊》等書。

我國當代著名的法醫學家,全國高等法醫學教育研究會理事長,四川大學吳家教授,吳梅筠教授多次電話指導、寫信鼓勵、新年祝賀,指明創業艱難,要用毅力和智慧逐個解決出現的問題。贈送吳梅筠教授主編的《法庭生物學》、《吳家、吳梅筠教授從教五十年》[5]等書籍,祝我院法醫學事業興旺發達蒸蒸日上。

2007年8月,全國高等法醫學教育研究會第九次會議暨教育部法醫學教指委第二次會議在溫州醫學院召開。來自教育部和全國23所高等院校的40多名常務理事、理事和教指委委員以及顧問吳梅筠教授出席會議。醫學院云集全國法醫學教育界知名專家教授,來指導我校法醫學專業建設,法醫學界專家學者圍繞我國高校法醫學教育改革發展進行了交流,推動我校的法醫學專業建設更快發展,決心再創現代法醫學專業教育新局面。

3法醫學專業課程開設

法醫學專業有專任教師8名,包括特聘教授、博士生導師1名,教授、碩士生導師1名,副高級職稱教師3名,中級職稱教師4名,具有博士學位教師1名,在讀博士2名,碩士學位教師6名。教材統一使用國家規劃教材,自編實驗指導,開設法醫病理學、法醫物證學、法醫臨床學、法醫毒理學、法醫學概論、法醫人類學、刑事科學技術等法醫專業課。專業實驗室有法醫物證實驗室、法醫病理實驗室、尸體解剖室、硅藻實驗室等,法醫法學、法醫毒物分析和法醫精神病聘外院或外校師資,師資基本是正高級職稱。

在保證教學質量的前提下,積極穩妥地進行教學改革,加強基礎理論教學,基本技能訓練,改革傳統的教學方法,實施實際案例引導的CBL、PBL方式教學,提高學生的獨立思考和綜合分析能力,學生考試成績優良。2010年法醫病理學評為校級精品課程。

4法醫學專業實習基地建設

2002年10月溫州醫學院司法鑒定中心經浙江省司法廳核準登記并正式掛牌成立,依法獨立進行法醫病理、法醫臨床、法醫物證、法醫毒物、法醫精神病等鑒定活動。中心擁有一大批具有高級專業技術職務、掌握堅實理論基礎和豐富實踐經驗的資深專家隊伍,并與基礎醫學院、附屬醫院、藥學院、分子生物示范中心等共享具有國內外先進水平的司法鑒定技術及設備。司法鑒定中心的成立和鑒定工作為校外法醫學專業實習基地打下基礎,并成為校內法醫學專業實習基地。

2006年和2007年,基礎醫學院院長、書記、法醫學系主任到杭州、嘉興、寧波、臺州、金華、紹興、溫州、麗水、衢州等地聯系校外法醫學專業實習基地建設。根據1994年公安部、教育部、衛生部的有關通知《關于加強全國公安機關法醫教育培訓的意見》,強調建立法醫教學實習基地的重要性,保證學生放到公安機關實習,溫州醫學院基礎醫學院和上述各公安局簽訂實習協議,創立校外法醫專業實習基地。

2007年和2008年,基礎醫學院對實習基地進行教學檢查,新增湖州、舟山等地專業實習基地,實習基地領導親自指導實習工作,協調解決實習中遇到的工作和生活問題。帶教老師們盡職盡責,幫助學生結合理論專業知識,用專業知識指導實踐,逐字逐句地修改學生的檢驗鑒定報告。實習過程中,同學們積極骨干,虛心好學,工作認真負責,理論知識扎實而豐富,運用知識靈活而實際。反饋情況表明,我院法醫學專業學生有較強的工作能力,普遍受到各實習單位的歡迎和好評。

5法醫學司法鑒定工作

2002年10月,溫州醫學院司法鑒定中心經浙江省司法廳核準登記并正式掛牌成立,依法獨立進行法醫病理、法醫臨床、法醫物證、法醫毒物、法醫精神病等鑒定活動,是浙江省最早建立的法醫類司法鑒定中心。中心擁有一大批具有高級專業技術職務、掌握堅實理論基礎和豐富實踐經驗的資深專家隊伍,并與基礎醫學院、附屬醫院、藥學院、分子生物示范中心等共享具有國內外先進水平的司法鑒定技術及設備,每年鑒定案件近兩千件,是目前我省鑒定技術力量最雄厚,鑒定公信力最強的鑒定機構之一,為溫州及浙東南地區的司法訴訟提供高質量的司法鑒定服務。法醫學教師作為司法鑒定人,參加司法鑒定工作,提高法醫鑒定實際水平。受理2003年SARS疑似案、2008年奧運會上訪案、2010年五姐弟集體失蹤案等重大、復雜案件的法醫病理檢驗鑒定,提高了社會公信度。接受2007年至2011年5次司法部司法鑒定科學技術研究所的能力驗證,獲滿意、合格評定。2009年,司法部首次組織全國司法鑒定先進集體評選活動,共表彰100個先進集體,我校司法鑒定中心獲司法部全國司法鑒定先進集體榮譽稱號。 2011年,溫州醫學院司法鑒定中心通過國家級CNAS認證認可,成為我省率先通過國家級實驗室/檢查機構認可的司法鑒定機構。這不僅表明中心質量管理達到國內領先水平,也是我省司法鑒定行業發展的里程碑。今后,中心出具的法醫病理、法醫物證、法醫臨床、法醫毒物分析鑒定/檢測報告將得到51個國家的認可。

6法醫學專業畢業生就業方向

法醫學專業畢業生就業,有五條道路可以選擇。1.傳統法醫之路,通過公務員考試,進入公檢法系統,從事法醫專業工作,成為傳統意義上的法醫工作者。2.新興之路,根據國家司法鑒定體制改革的號召,進入司法鑒定機構,從事司法鑒定工作。3.深造之路,通過碩士研究生入學考試和出國深造,進一步提高自身的學歷層次。4.從政之路,到醫院醫務科、保險公司、行政機關等單位從事行政工作。5.從醫之路,法醫學是應用醫學、生物學及其它自然科學理論與技術,研究并解決法律中醫學問題的一門科學,是醫學的分支學科。其教學計劃參照臨床醫學專業,再加法醫學專業課程,法醫學專業畢業生勝任臨床醫學工作。

我院法醫學專業5屆225名畢業生,就業率100%。到2011年12月為止的不完全統計,(1)傳統法醫之路,上海、江蘇、浙江、福建、廣東、陜西、湖北等省市公務員、人民警察(法醫)68名。(2)新興之路,進入浙江、上海、云南、海南等省市司法鑒定機構105名。(3)深造之路,考上碩士研究生12名,1名是中國人民公安大學,1名是外科專業,2名是婦產科專業,1名是心理專業,2名基礎醫學。(4)從政之路,保險公司35名,工商局1名。(5)從醫之路,4名。

7思考與對策

溫州醫學院法醫學專業本科教育從2002年開始[6],經歷2003年浙江省教育廳組織的浙江省高等學校新專業檢查評估,2004年通過教育部組織的普通高等學校本科教學工作水平評估,2005年全國高等法醫學教育研究會理事單位, 2007年首屆法醫專業實習完成并順利畢業,2007年教育部高校法醫學專業指導委員會委員單位,2009年司法部法醫臨床司法鑒定人轉崗培訓單位(法醫學系),2011年基礎醫學一級學科(二級學科法醫學)獲批碩士學位授權點,2011年通過國家級實驗室/檢查機構(CNAS)認證認可,法醫學專業已經成為立足溫州、遍布浙江、面向全國的浙江省唯一培養法醫學專業人才的本科專業。但是,法醫學專業進一步提高和發展,趕上國內重點高校法醫學院(系)水平,仍有一些問題值得思考。

(1)師資問題:法醫學專業教師年資較輕,缺乏實際工作鍛煉。要積極引進法醫學大師和法醫學博士,充實法醫學專業師資隊伍。此外,聘請校內司法鑒定中心有關專家和校外實習基地(公安局)有關法醫專家參與法醫學專業教學。同時,鼓勵年輕教師積極參加實際檢案工作,提高實際工作能力,從而提高教學水平。醫學院和實習基地聯合辦學,加強教學、科研、檢案全方位合作,以“互利互惠”為原則,組建優秀的專業教學師資隊伍。

(2)體制問題:法醫學專業隸屬于基礎醫學院,司法鑒定中心掛靠在醫院管理處,兩個部門分離管理不利于法醫學科發展,應跟國內其他院校法醫學院(系)管理體制模式一致,實行統一管理,與國內接軌。鑒于目前的體制現狀,應以“不求所有,但求所用”為原則,充分利用雙方資源,共同發展法醫學科。

(3)就業問題:法醫專業招生納入臨床醫學專業大類招生,高年級時分流為法醫專業方向,并且與衛生行政部門溝通,允許法醫專業畢業生參加臨床執業醫師考試,遵循公平競爭原則。同時鼓勵法醫專業學生輔修第二學士學位(臨床醫學專業),爭取臨床醫師執業考試資格,拓寬就業途徑,從而形成招生和就業的良性循環。

(4)國際化:21世紀需要高素質復合型國際化的法醫專業人才,法制建設逐步與國際社會接軌,涉外案件日益增多,教育國際化的趨勢日顯突出,國內、外司法實踐對法醫學不斷提出更高的要求,因此要加強國外刑警組織和法醫局的交流和合作,實現法醫專業教育的國際化。

參考文獻

[1]侯一平.我國法醫學高等教育的特色[J].中國高等醫學教育,1999

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