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醫(yī)學(xué)實驗范文1
拒收原因主要涉及溶血樣本、樣本凝塊、樣本不足、樣本與抗凝劑比例不當(dāng)、樣本容器選擇錯誤、樣本破損、條碼錯誤和運輸不當(dāng)。樣本識別應(yīng)分生化、血液、微生物等專業(yè)進(jìn)行監(jiān)控,如血培養(yǎng)污染率監(jiān)控。值得注意的是有文獻(xiàn)報道,個別實驗室進(jìn)行數(shù)據(jù)采集時出現(xiàn)錯誤,如將樣本凝塊指標(biāo)公式設(shè)定為出現(xiàn)凝塊樣本數(shù)/總樣本數(shù)。樣本分析質(zhì)量指標(biāo)的監(jiān)控主要是通過評估EQA的達(dá)標(biāo)率和細(xì)胞學(xué)檢查與組織活檢結(jié)果不一致率。結(jié)果報告質(zhì)量指標(biāo)主要分布在結(jié)果回報時間(TAT)監(jiān)控、危急值報告、修正報告和醫(yī)護(hù)滿意度方面。對于TAT監(jiān)控,3組數(shù)據(jù)的側(cè)重點有所不同,但均集中在高風(fēng)險環(huán)節(jié)或高風(fēng)險項目的監(jiān)控,如清晨住院患者檢驗結(jié)果TAT、急診檢驗結(jié)果TAT、肌鈣蛋白TAT、外科病理檢查平均TAT等。肌鈣蛋白整個流程時間節(jié)點監(jiān)控是對于高風(fēng)險項目隨時間變化按照樣本流對樣本進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控。
質(zhì)量指標(biāo)的實施
實驗室質(zhì)量指標(biāo)使用基本流程至少應(yīng)包括:(1)質(zhì)量指標(biāo)的選擇;(2)測量質(zhì)量指標(biāo)執(zhí)行的效果;(3)分析產(chǎn)生質(zhì)量指標(biāo)數(shù)值的根本原因;(4)確認(rèn)實驗室改善方向;(5)采取行動進(jìn)行改善(圖略)。通過對質(zhì)量指標(biāo)中出現(xiàn)異常指標(biāo)的因素進(jìn)行加權(quán)處理、多次模擬等方法,找出導(dǎo)致結(jié)果異常的關(guān)鍵原因,從而改善醫(yī)學(xué)實驗室的工作流程,減少檢驗風(fēng)險,最大限度保障患者的安全[5]。在使用醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量指標(biāo)時,常用的管理工具有差距分析、石川圖、因果分析、帕累托分析及蒙特卡洛模擬等。差距分析(gapanalysis)是使實驗室的實際流程/操作與預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)(法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)部程序等)進(jìn)行比較的方法。使用差距分析首先應(yīng)回答兩個問題:處在什么位置?需要達(dá)到什么位置?可通過周、月、季度、年度質(zhì)量指標(biāo)報告的方式實現(xiàn)。CLSIGP22-A3提供了質(zhì)量指標(biāo)報告模板[9]。表1中提供了部分質(zhì)量指標(biāo)的CAPQ-TRACKS評估閾值,該閾值為多家醫(yī)院實驗室室間調(diào)查結(jié)果的中位數(shù)。
醫(yī)學(xué)實驗范文2
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為生命科學(xué)最活躍的學(xué)科之一,是高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的一門重要的基礎(chǔ)課程,強調(diào)實踐技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。該學(xué)科的培養(yǎng)目標(biāo)是讓學(xué)生在掌握理論知識的同時,學(xué)習(xí)常用免疫學(xué)實驗技術(shù)在臨床醫(yī)療實踐和科研中的應(yīng)用,為培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)人員奠定良好的專業(yè)基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,臨床本科專業(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)課時較多而實驗課時較少,這就使得實驗課程無法受到學(xué)生們的普遍重視,難以達(dá)到應(yīng)有的教學(xué)效果。近年來,教研室結(jié)合該專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以及課時、實驗室硬件設(shè)施等情況不斷調(diào)整實驗教學(xué)大綱,在實驗內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式、考核方式等方面進(jìn)行了一系列的改革和探索,并取得了良好效果。
1.結(jié)合專業(yè)特點,優(yōu)化實驗內(nèi)容和方法
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論內(nèi)容抽象難懂、知識點多,學(xué)生普遍感覺對所學(xué)知識缺乏宏觀理解和掌握。臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用科學(xué)專業(yè),實驗教學(xué)是理論與實踐相結(jié)合,對理論內(nèi)容的理解和消化起到很好的補充和加強作用。為了提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量,教研室針對不同專業(yè)分別設(shè)定了不同的實驗教學(xué)內(nèi)容、課時和教學(xué)方法,在保證基本實驗技能訓(xùn)練基礎(chǔ)上,去除臨床應(yīng)用性差的實驗項目,優(yōu)化實驗設(shè)計,增加學(xué)生動手實驗操作機會,把培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力作為首要任務(wù)。
1.1實驗內(nèi)容
結(jié)合教學(xué)大綱,篩選實驗內(nèi)容。設(shè)定血清總補體活性測定(CH50法)、凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫標(biāo)記技術(shù)、細(xì)胞免疫功能檢測和超敏反應(yīng)為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主干實驗內(nèi)容。
1.2實驗課堂設(shè)置
在實驗課中,教師首先以簡明概括的語言介紹實驗內(nèi)容、方法、目的和要求,講解中注意時間的壓縮,重點放在操作方法的指導(dǎo)上。在整個學(xué)生操作實驗環(huán)節(jié)中,教師現(xiàn)場巡視,隨時指導(dǎo),為鍛煉學(xué)生獨立實踐能力,標(biāo)本的采集、實驗儀器的調(diào)試、完成實驗步驟等操作均在教師監(jiān)督下由學(xué)生獨立完成。例如,在血清總補體活性測定(CH50法)實驗中,3學(xué)時的實驗內(nèi)容涉及到四大方面,包括理論知識回顧、CH50法測定原理、操作步驟、方法評價及臨床意義,教師的前期講解控制在15min之內(nèi),重點突出操作步驟和注意事項。在操作前,教師示教水浴箱和離心機的使用,以便實驗過程中學(xué)生可以在教師的監(jiān)督下正確、熟練完成。實驗結(jié)束后學(xué)生根據(jù)自己實驗結(jié)果進(jìn)行計算和方法評價。在此實驗課中,一系列操作均由兩位學(xué)生配合完成,既加深了學(xué)生對理論知識的理解和掌握,也在鍛煉了他們實驗操作能力的同時培養(yǎng)了協(xié)作精神,為開設(shè)綜合性實驗打下堅實的基礎(chǔ)。課堂最后老師利用5?10min時間歸納整理思路、指出存在問題,并聯(lián)系臨床提出課后思考題。課后完成實驗報告,以節(jié)省教學(xué)時間。整節(jié)實驗課內(nèi)容安排緊湊、時間分配合理、緊密結(jié)合臨床的同時注重培養(yǎng)學(xué)生動手能力和獨立思考能力,經(jīng)過兩年的教學(xué)實踐,效果顯著。
1.3改進(jìn)教學(xué)方法,提升實驗課教學(xué)水平
在實驗教學(xué)中,有些操作抽象難懂,多媒體教學(xué)可將文字、圖像、聲音、動畫等多種信息有機結(jié)合起來,形象生動地展示,便于學(xué)生理解記憶。對于應(yīng)用性較強又較抽象的內(nèi)容,如免疫標(biāo)記技術(shù),學(xué)生常會遇到如操作過程遺忘快,需老師反復(fù)示教等問題。通過多媒體播放圖片、錄像、動畫等能明顯解決上述問題,特別是多媒體與板書有效結(jié)合的教學(xué)方式,可顯著彌補傳統(tǒng)教學(xué)方法的缺陷,提高學(xué)習(xí)效率。在近幾年的教學(xué)實踐中,通過網(wǎng)絡(luò)等途徑搜集到了大量的實驗資源,建立實驗資源庫,同時結(jié)合教學(xué)大綱和學(xué)生需求不斷調(diào)整優(yōu)化教學(xué)課件,為實現(xiàn)高質(zhì)量的實驗教學(xué)提供了保障。
同時,針對學(xué)生教學(xué)效果評價意見、教研室主任聽課意見及教學(xué)督導(dǎo)抽查意見等反饋信息中存在的問題,如有些教師對實驗背景知識和臨床應(yīng)用講解不夠、留給學(xué)生操作時間少、實驗結(jié)果不易控制等問題予以解決。為了提高教學(xué)質(zhì)量,組織教授、高年資講師和新進(jìn)教師對每一實驗教學(xué)內(nèi)容重點、難點進(jìn)行集體備課,仔細(xì)梳理,高年資教師對新進(jìn)教師實行_對_帶教,嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量。經(jīng)過不斷地集體討論、修改和補充,提升實驗課教學(xué)水平。
2.采取多種教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生濃厚興趣
五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生已具備獨立思考和解決問題的能力,所以在針對此專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行實驗教學(xué)時,不應(yīng)采取"填鴨式"和"灌輸式"教學(xué)方法,而應(yīng)因材施教,嘗試采用多種靈活的教學(xué)模式,激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生濃厚興趣。
2.1換位教學(xué)模式
對于內(nèi)容單一的免疫學(xué)實驗,如玻片凝集實驗、單向瓊脂擴散實驗、雙抗體夾心法的早孕診斷實驗等,實行換位教學(xué)模式。即由教師在前一節(jié)課介紹下節(jié)課實驗內(nèi)容,布置學(xué)生預(yù)習(xí),上課時隨機請一名學(xué)生為老師和其他學(xué)生介紹實驗原理和操作方法并示教,最后由教師補充內(nèi)容,提出該學(xué)生講解優(yōu)點和不足并提出問題,使學(xué)生帶著問題進(jìn)行實驗。實驗完成后由教師和學(xué)生共同展開討論,查漏補缺。
2.2以問題為基礎(chǔ)的(ProblemBasedLearning,PBL)實驗課教學(xué)模式
PBL教學(xué)法是一種新型醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,它是以患者的疾病問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,以教師為引導(dǎo)的一種新的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式通過學(xué)生查閱資料,以小組討論為主要教學(xué)形式解決問題,其基本理念就是把學(xué)習(xí)的主動權(quán)交予學(xué)生,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體,旨在啟發(fā)學(xué)生獨立思考能力和培養(yǎng)其處理問題的能力。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗課教學(xué)中,PBL教學(xué)法得以廣泛應(yīng)用。例如,針對肥達(dá)氏實驗,教師設(shè)計傷寒病例,針對該病例提出以下問題,如何進(jìn)行標(biāo)本的采集?如何依據(jù)試管凝集反應(yīng)結(jié)果來輔助診斷?如何排除接種后的回憶反應(yīng)?讓學(xué)生帶著問題去設(shè)計實驗,可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與熱情,明顯提高了教學(xué)效果。
2.3引入病例教學(xué)模式
在實驗教學(xué)中緊密結(jié)合臨床病例進(jìn)行分析,打破專業(yè)學(xué)科限制,設(shè)立免疫學(xué)實驗專題。此教學(xué)模式的目的是培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力,為進(jìn)入臨床工作奠定良好基礎(chǔ)。應(yīng)用此模式的主要有以下幾部分實驗:(1)病人血清總補體活性的測定;(2)應(yīng)用免疫標(biāo)記技術(shù)測定病人血清甲胎蛋白含量;(3)應(yīng)用肥達(dá)氏反應(yīng)協(xié)助診斷傷寒和副傷寒;(4)結(jié)核菌素試驗等。以上實驗全過程均在教師指導(dǎo)下完成,有效引導(dǎo)學(xué)生運用學(xué)到的理論和實驗技術(shù)解決臨床實際問題。
2.4開放式設(shè)計教學(xué)模式
這類教學(xué)模式主要針對優(yōu)秀的五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展,在具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和實驗操作基礎(chǔ)上,以醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)內(nèi)容為主,結(jié)合其他學(xué)科知識,由指導(dǎo)教師提出實驗課題,由學(xué)生通過查閱資料來設(shè)計實驗方案及技術(shù)路線,在教師的監(jiān)督管理下開展實驗,以此達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題能力和科研創(chuàng)新能力的目的[5]。對實驗內(nèi)容要求具備一定的臨床實用性和操作可行性,這樣在很大程度上可激發(fā)學(xué)生的參與熱情,整個實驗包括了課題的提出、文獻(xiàn)資料收集、實驗方案自主設(shè)計、完成實驗、實驗結(jié)果分析及總結(jié)、討論優(yōu)點與不足等流程,形成學(xué)生自主設(shè)計并動手實踐,教師輔助指導(dǎo)的科研氛圍。對于表現(xiàn)突出的學(xué)生,可以讓其參與到教研室課題中,進(jìn)一步培養(yǎng)科研能力。
3.完善考核制度,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)
在過去的實驗課考核中,主要依據(jù)對學(xué)生實驗報告的批閱來打分,實驗課成績僅占總分?jǐn)?shù)的15%,難以體現(xiàn)其重要性并調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。為此,學(xué)院對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗課考核方式進(jìn)行了一系列探索和改革,考核方式由單一的實驗報告為主轉(zhuǎn)化為綜合考核,實驗成績也提高到總分?jǐn)?shù)的30%,現(xiàn)考核內(nèi)容主要包括以下幾個方面:(1)基礎(chǔ)考核。包括出勤、課堂提問、實驗預(yù)習(xí)及操作、實驗報告書寫等。(2)技能操作考核。從實驗大綱中選取學(xué)生必須掌握的實驗技術(shù)作為考核內(nèi)容,在考核過程中嚴(yán)格按照考核評分標(biāo)準(zhǔn)打分,提高了學(xué)生對本實驗課的重視程度。(3)綜合設(shè)計性實驗的考核。主要考核學(xué)生查閱文獻(xiàn)、設(shè)計實驗、分析問題和解決問題的能力等。通過兩年多的實踐,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、技能操作和科研思維均有了極大的提高。
4.結(jié)語
醫(yī)學(xué)實驗范文3
高校實驗室是培養(yǎng)和提高學(xué)生創(chuàng)新能力、實踐能力的重要基地,是整個教學(xué)體系的重要組成部分,也是高校辦學(xué)的三大支柱之一。隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,教育內(nèi)容和手段的不斷更新,實驗教學(xué)成為全面實施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實驗技能、創(chuàng)新能力、科技素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)。實驗教學(xué)中心的建設(shè),可促進(jìn)學(xué)科的融合與交叉,實現(xiàn)合理配置教學(xué)資源,保證教學(xué)質(zhì)量。通過實驗教學(xué)中心的建設(shè),可推進(jìn)實驗室的整體建設(shè),實驗教學(xué)資源的開發(fā)共享和實驗室管理機制創(chuàng)新,使之成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)基地。寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院于2000年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心,伴隨著學(xué)校對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心管理體制、運行機制,實驗教學(xué)改革等方面的整體部署、分步實施,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心的實驗室環(huán)境不斷改善、儀器設(shè)備不斷增加。2006年我中心率先被評為寧夏回族自治區(qū)高等學(xué)校實驗教學(xué)示范中心,2008年被評為國家實驗教學(xué)示范中心建設(shè)單位。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心實驗室建設(shè)
2.1組建機能學(xué)實驗室
設(shè)備共用、資源共享的網(wǎng)絡(luò)化機能學(xué)實驗室由生理、藥理和病生3個實驗室整合而成。實驗用房重新布局統(tǒng)一管理,使每間實驗室不再是某學(xué)科的“私有財產(chǎn)”,多學(xué)科的資源共享,避免了以往各教研室之間儀器設(shè)備重復(fù)購置、無課時閑置、使用率不高現(xiàn)象。
2.2建設(shè)形態(tài)學(xué)實驗室
形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)具有很強的直觀性和實踐性。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方式是每名學(xué)生一臺顯微鏡,顯微鏡中的視野只有學(xué)生一人能看到,教師了解的學(xué)生實驗情況有限,難以給予及時的指導(dǎo)。為此,我校投資100多萬元建成了具有國內(nèi)先進(jìn)水平的數(shù)碼互動實驗室,使形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)設(shè)備和手段發(fā)生了根本的變化,對提高教學(xué)質(zhì)量起到了很大的促進(jìn)作用。
2.3建設(shè)臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗室
為了提高學(xué)生的邏輯思維能力和創(chuàng)新能力,我校于2007年成立了臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗室,主要承擔(dān)臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程教學(xué)任務(wù),包括基本技能訓(xùn)練、綜合性和創(chuàng)新性實驗。近幾年的實踐表明,該課程有利于學(xué)生臨床知識的學(xué)習(xí)和掌握,為其進(jìn)入臨床后的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識根基。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心師資隊伍建設(shè)
要建設(shè)好實驗中心,就必須有一支穩(wěn)定的、高素質(zhì)的實驗教學(xué)隊伍,領(lǐng)導(dǎo)重視是實驗教學(xué)隊伍建設(shè)的根本保證。學(xué)校鼓勵一些年輕、高學(xué)歷、高職稱的教師充實到實驗教學(xué)隊伍,以提高學(xué)歷層次,改善知識結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu);同時要積極培養(yǎng)現(xiàn)有的實驗技術(shù)人員,加大實驗技術(shù)人員培訓(xùn)力度,制訂培養(yǎng)計劃并有效實施,給實驗技術(shù)人員創(chuàng)造更多學(xué)習(xí)、進(jìn)修、交流的機會,切實提高實驗技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素質(zhì)。
4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心管理制度建設(shè)
實驗室的制度建設(shè)是使實驗教學(xué)中心管理活動規(guī)范化、系統(tǒng)化、協(xié)調(diào)化的制度保障,是提高管理效率的必要條件。為此,我校編訂了《實驗中心管理文件匯編》,內(nèi)容具體包括實驗室工作檔案管理制度、實驗技術(shù)人員競聘上崗實施辦法、各級實驗技術(shù)人員崗位職責(zé)、實驗教學(xué)中心實驗室開放管理規(guī)定、實驗教學(xué)中心實驗教學(xué)安全工作條例等。為加強實驗儀器設(shè)備管理,各實驗室配有專人具體負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的資產(chǎn)管理。同時建立設(shè)備購置登記制度,在設(shè)備購入后及時登記造冊,建卡建賬[1]。通過這些制度的建立、健全,采取有效的強化措施使各項工作有章可循,使實驗教學(xué)中心的管理更加規(guī)范化、制度化。
醫(yī)學(xué)實驗范文4
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗實驗室;生物安全
【中圖分類號】R-33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)07-0105-01
生物安全是當(dāng)今社會越來越受到重視的課題,實驗室的安全是個人的自身防護(hù),也涉及到家庭與社會的安全。樹立生物安全意識,是醫(yī)學(xué)檢驗實驗室工作人員應(yīng)當(dāng)具備的職業(yè)素養(yǎng)。2002年11月自廣東發(fā)現(xiàn)第一例“非典”病例,至整個SARS期間,全世界報道了多名實驗室工作人員感染SARS的病例,僅北京人民醫(yī)院檢驗科就有2名工作人員感染了SARS[1]。目前醫(yī)學(xué)檢驗的主要任務(wù)是對血液、體液、組織液及人體排泄廢物等進(jìn)行相關(guān)診斷指標(biāo)的檢測,研究的各類檢驗標(biāo)本含許多危險性強的病原體,如結(jié)核桿菌、乙肝丙肝病毒、沙門菌、志賀菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋體等,檢驗操作過程中具有潛在導(dǎo)致實驗室獲得性感染的可能[2]。因此,醫(yī)學(xué)檢驗實驗室工作者要為自己、同事、家人及社會的健康負(fù)責(zé),增強生物安全的知識,減少醫(yī)源性感染,重視實驗室生物安全的防護(hù)。
1醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全現(xiàn)狀
臨床實驗室診斷是醫(yī)院檢驗科的工作,對醫(yī)院接診病人的各類臨床標(biāo)本進(jìn)行分析,為患者的診治提供所需的檢驗結(jié)果。作為臨床診斷實驗室,自身的特點造成其生物安全保障的難度:
1.1有限的患者標(biāo)本信息,繁雜的檢測工作,臨床醫(yī)生更高的要求。臨床標(biāo)本能獲得足夠的標(biāo)本信息,對疾病的實驗室準(zhǔn)確診斷非常重要,也能夠?qū)εR床標(biāo)本進(jìn)行危險度評估分級工作,這是生物安全保障的基本要求。但是在病人的疾病明確診斷以前,進(jìn)行危險度評估,醫(yī)生及實驗室工作人員很難確定其生物危險度級別,難以用確切的生物安全防范級別對其實施生物安全防范。因此,醫(yī)學(xué)檢驗實驗室工作人員有可能處于危險的職業(yè)暴露之中。
1.2生物安全保障的設(shè)備不足。醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的許多實際工作面臨氣溶膠的污染,如離心、吸取樣本、分析樣本混均等,大量的臨床標(biāo)本造成生物安全柜配備相對不足,使這些操作未能在生物安全柜中進(jìn)行。實驗室的空調(diào),換氣設(shè)備常常難以滿足生物安全保障的要求。Lacey曾通過實驗證實能順利通過氣道進(jìn)入肺泡的氣溶膠的微粒直徑是0.1-0.2μm大小。醫(yī)學(xué)史上也有致病病原體氣溶膠感染病例,如布魯菌病、Q熱、馬腦炎、鸚鵡熱、SARS的報道[3]。
1.3實驗室人員生物安全意識薄弱,自覺性不強,安全預(yù)防措施不到位。醫(yī)院檢驗科是醫(yī)院傳染源集散的場所,檢驗科的清潔和消毒管理是生物安全保障的重要措施。檢驗工作人員進(jìn)入醫(yī)學(xué)實驗室,應(yīng)采取適宜的個人防護(hù)措施。禁止在實驗室內(nèi)吸煙、飲水、穿工作服在值班室休息,化妝和處理隱形眼鏡。食品、試劑和標(biāo)本不能放在同一冰箱,穿過的工作服不能與日常服裝混放,實驗區(qū)內(nèi)禁止穿露腳趾的鞋。嚴(yán)禁在工作時從事與工作無關(guān)的事項。
2實驗室生物安全的級別
在醫(yī)學(xué)檢驗實驗室日常工作中,工作人員人為失誤和不規(guī)范操作將導(dǎo)致與實驗室相關(guān)感染發(fā)生。有效的生物安全防護(hù),是預(yù)防實驗室感染、差錯和事故的重要舉措,防止病原體從實驗室泄漏造成疾病傳播和環(huán)境污染的關(guān)鍵。
實驗室生物安全防護(hù)(biosafety containment for laboratories)是指實驗室工作人員所處理的實驗對象有致病的微生物及其毒素時,通過在實驗室設(shè)計建造、個體防護(hù)裝置、嚴(yán)格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施,確保實驗室工作人員不受實驗對象侵染,確保周圍環(huán)境不受其污染。實驗室生物安全防護(hù)的內(nèi)容包括:安全設(shè)備個體防護(hù)裝置和措施(一級防護(hù)),實驗室的特殊設(shè)計和建設(shè)要求(二級防護(hù)),嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作及規(guī)程。
WHO 2004年《Laboratory Biosafety Manual》(第3版)規(guī)定:危險度Ⅰ級(無或極低的個體或群體危險)不太可能引起人或動物致病的微生物;危險度Ⅱ級(個體危險中等或群體危險低),病原體能夠?qū)θ嘶騽游镏虏。珜嶒炇夜ぷ魅藛T、社區(qū)、牲畜或環(huán)境不易導(dǎo)致嚴(yán)重危害,實驗室暴露可能會引起嚴(yán)重感染,但應(yīng)對感染備有有效的預(yù)防和治療措施,并且疾病傳播的危險有限;危險度Ⅲ級(個體危險高,群體危險低)病原體通常能引起人或動物的嚴(yán)重疾病,但一般不會引起感染個體向其它個體的傳播,并且對感染有有效的預(yù)防和治療措施;危險度Ⅳ級(個體和群體的危險度均高)病原體引起人或動物的嚴(yán)重疾病,且很容易發(fā)生個體之間的直接或間接傳播,對感染一般無有效的預(yù)防和治療措施[4]。
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》(WS233-2002),主要包括生物安全防護(hù)的基本原則、實驗室的分類和分級、生物安全實驗室的基本要求、三級和四級生物安全實驗室的檢測的驗收等。準(zhǔn)則規(guī)范了四個生物安全防護(hù)水平(biosafety level,BSL),分別對應(yīng)于四類生物因子的危害程度,Ⅰ級防護(hù)水平最低,Ⅳ級防護(hù)最高。
(1)BSL-1實驗室,實驗室設(shè)計最簡單,結(jié)構(gòu)和設(shè)施,安全操作規(guī)程,安全設(shè)備適合于對健康成年人己知無致病作用的微生物,如用于教學(xué)的普通微生物實驗室。適宜微生物包含:格氏阿米巴原蟲,大腸桿菌,枯草芽胞桿菌,感染性犬類肝炎病毒等,以標(biāo)準(zhǔn)操作可得到充分防護(hù)。
醫(yī)學(xué)實驗范文5
【關(guān)鍵詞】數(shù)碼顯微互動實驗室;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);實驗教學(xué)
組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等都是醫(yī)學(xué)院中的基礎(chǔ)性實驗課程,在傳統(tǒng)的實驗室中,通常使用光學(xué)顯微鏡來完成實驗教學(xué)。在這樣的條件下,教師與學(xué)生的溝通互動比較困難,要想達(dá)到實驗課程的教學(xué)效果也比較困難。在數(shù)碼顯微互動實驗室中則利用了很多現(xiàn)代化的計算機技術(shù),將學(xué)社完成的顯微標(biāo)本情況及時的反饋給教師,不僅較強了教師與學(xué)生之間的互動,更增加了實驗教學(xué)的豐富性。
1實驗室的組成和特點
1.1組成
數(shù)碼顯微互動實驗室中具有較多的現(xiàn)代化技術(shù),簡單來說可以分為圖像系統(tǒng)、語音問答系統(tǒng)、數(shù)碼顯微鏡系統(tǒng)、計算機軟件系統(tǒng)構(gòu)成,具體包括圖像處理與分析模塊、多媒體教學(xué)設(shè)備、雙向語音交流系統(tǒng)、學(xué)生用數(shù)碼顯微鏡和教師用數(shù)字化多功能數(shù)碼顯微鏡和軟件教學(xué)平臺等等多個板塊。通過這些板塊可以將學(xué)生端的電腦和教師端的電腦相互連接,形成一個小型的局域網(wǎng),教師與學(xué)生之間相互聯(lián)系又相對獨立,既不影響學(xué)生自主完成實驗過程,又能加強教師與學(xué)生之間的溝通。
1.2特點
數(shù)碼顯微互動實驗室主要可以分為硬件和軟件兩個方面。硬件方面主要包括有學(xué)生端和教師端的電腦,以及與電腦連接的一體化數(shù)碼顯微鏡,這種顯微鏡的像素和分辨率相對較高,并且擁有獨立的圖像處理平臺。軟件方面為了方面教師時刻關(guān)注學(xué)生的上課狀態(tài)和實驗進(jìn)度,教師端的電腦上配備有可以自由控制學(xué)生端每一臺電腦課顯微鏡的應(yīng)用軟件,學(xué)生端的電腦上配置有可以實時將實驗情況傳送給教師的溝通互動軟件。教師通過軟件可以隨時監(jiān)測到學(xué)生的電腦屏幕和顯微鏡狀態(tài),學(xué)生也可以通過軟件將實驗過程實時地發(fā)送給教師,進(jìn)行獨立的溝通和討論。在數(shù)碼顯微互動實驗室中,不僅實現(xiàn)了教學(xué)的無紙化辦公,大大降低了教師的勞動量,提高了教師與學(xué)生的互動頻率,還通過圖像處理、問答系統(tǒng)等讓學(xué)生對實驗情況、實驗進(jìn)度、知識要點等有了更加直觀和深入的了解,有利于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)課程的開展。
2實驗室的特色與優(yōu)勢
相比較傳統(tǒng)的實驗室,數(shù)碼顯微互動實驗室通過現(xiàn)代化科技手段讓整個實驗室形成了一個相對獨立又相互聯(lián)系的系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)中,教師和學(xué)生可以通過語音、圖像、文字等多種手段進(jìn)行實時的互動交流,教師也可以通過實時觀察來發(fā)現(xiàn)和糾正學(xué)生在實驗過程中存在的問題。同時,教學(xué)與學(xué)生又是相對獨立的,學(xué)生可以通過自己的電腦對自己的實驗數(shù)據(jù)以及圖像進(jìn)行處理,培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。通過這套系統(tǒng)可以高效的,有質(zhì)量的完成教師與學(xué)生之間的直觀交流,有利于師生關(guān)系的建立和教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。數(shù)碼顯微互動實驗室最大的特點就在于互動不僅教師可以通過軟件系統(tǒng)來觀察學(xué)生的實驗圖像和數(shù)據(jù),學(xué)生也可以通過軟件系統(tǒng)將自己的圖像和數(shù)據(jù)傳送給教師或者其它同學(xué),同時對比參考教師和其他同學(xué)的實驗圖像和數(shù)據(jù),通過自我觀察來發(fā)現(xiàn)自己在實驗過程中的不足。此外強大的語音互動系統(tǒng)還可以幫助教師和學(xué)生,學(xué)生和學(xué)生之間完成實施的交流溝通,真正讓學(xué)生成為課堂的主角,形成良好的互動學(xué)習(xí)氛圍,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和實驗課堂的教學(xué)效果。
醫(yī)學(xué)實驗范文6
1.1教育管理理念并未真正轉(zhuǎn)變由于我國的應(yīng)試教育忽視了對學(xué)生個性和綜合素質(zhì)的培養(yǎng),使得學(xué)生缺乏對教師授課內(nèi)容提出問題的能力,迷信權(quán)威。教師過于強調(diào)理論,輕視對學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),對創(chuàng)新實踐教育的課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容改革不系統(tǒng),對學(xué)生的評價局限于學(xué)業(yè)評價,缺乏包括創(chuàng)新能力和實踐能力的評價等。
1.2醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新實踐的主動意識不強烈隨著社會、用人單位對醫(yī)學(xué)生綜合能力的關(guān)注,廣大醫(yī)學(xué)生意識到了創(chuàng)新能力、實踐能力的必要性和重要性,但由于傳統(tǒng)的應(yīng)試教育已根深蒂固,使得學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動性和興趣,且整個教學(xué)過程都是圍繞實驗教材進(jìn)行,學(xué)生缺乏對各門學(xué)科融會貫通的能力,缺乏綜合分析問題的能力以及解決實際問題的能力。
1.3教師對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新實踐能力培養(yǎng)的力度不夠在創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)過程中,教師的作用最為直接,其創(chuàng)新意識和實踐動手能力與學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)密切相關(guān),因此,對教師的創(chuàng)新實踐能力要求較高。目前,許多教師都認(rèn)識到了培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要性,并且在教學(xué)方法、教學(xué)模式及實踐教學(xué)等方面積極嘗試,積極創(chuàng)造條件培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力,但由于缺少經(jīng)驗,教師對創(chuàng)新能力和實踐能力培養(yǎng)的嘗試也只是淺嘗輒止,改革不能全面、深入進(jìn)行。具體體現(xiàn)在:對學(xué)生創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)缺乏自信;創(chuàng)新教育保障體系不完善;教師所肩負(fù)的教書育人職責(zé)被淡化,教師對教學(xué)工作缺乏應(yīng)有的熱情;教學(xué)與科研結(jié)合不緊密;教師隊伍自身水平參差不齊,缺乏系統(tǒng)的組織培訓(xùn)等。
2加強醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的措施
2.1樹立創(chuàng)新性實驗教學(xué)理念傳統(tǒng)教學(xué)體系下的實驗課過于依附理論教學(xué),缺少綜合性實驗和設(shè)計性實驗,不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。因此,應(yīng)樹立創(chuàng)新性實驗教學(xué)理念,將教學(xué)模式由封閉式向開放式轉(zhuǎn)變,構(gòu)建新型實驗教學(xué)體系。
2.2推廣啟發(fā)式、互動式、研究式教學(xué)新模式傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師為中心,教師充當(dāng)“主角”,重在“講”,學(xué)生是“觀眾”、是“配角”,重在“聽”。教學(xué)方法主要是教師單純傳授知識的“灌輸式”、“注入式”方法和學(xué)生單純接受信息的“儲存式”、“填充式”方法,忽視了對學(xué)生動手能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。在教學(xué)中主張以學(xué)生為主體,注重從驗證式教學(xué)模式向探究式教學(xué)模式過渡,由“灌輸式”教學(xué)法向誘導(dǎo)式再到自主式教學(xué)法轉(zhuǎn)變,提倡實施啟發(fā)式、互動式、研究式的教學(xué)新方法,運用網(wǎng)絡(luò)信息平臺和多媒體教學(xué)手段指導(dǎo)學(xué)生的課前預(yù)習(xí)和課后討論,充分調(diào)動學(xué)生的聽課積極性,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,使學(xué)生得到全面發(fā)展。
2.3開放實驗室,整合優(yōu)化教學(xué)資源為提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量,提高學(xué)生的綜合實驗?zāi)芰Α?chuàng)新能力和科學(xué)素養(yǎng),開放實驗室是實驗教學(xué)改革的需要,也是新形勢下實驗室工作努力的方向。開放實驗室,建立和完善大學(xué)生課外創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系,建立大學(xué)生實驗教學(xué)創(chuàng)新基地,鼓勵學(xué)生參加科學(xué)研究活動,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)和探究興趣,使創(chuàng)新能力得以提高。
2.4建設(shè)有創(chuàng)新特色的實驗教材教材的創(chuàng)新是實驗教學(xué)改革的根基,為建設(shè)既符合教學(xué)改革要求,又具有創(chuàng)新特色的實驗教材,我們編寫了《醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)》、《分子醫(yī)學(xué)技能》、《醫(yī)學(xué)形態(tài)實驗學(xué)》等一系列實驗教材。這些教材在傳承經(jīng)典知識的基礎(chǔ)上,突出了學(xué)科之間的交叉融合,更加重視學(xué)科前沿知識對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的積極導(dǎo)向作用。
2.5加強師資隊伍建設(shè),提高教師的創(chuàng)新能力創(chuàng)新教育是一種新型教育,對教師的素質(zhì)和能力提出了較高要求,教師不僅應(yīng)精通專業(yè)知識,而且要掌握相關(guān)的教育教學(xué)方法,還要求教師具有創(chuàng)造性思維和實踐能力,特別是科技創(chuàng)新能力和探索新知識的能力。目前,很多實驗指導(dǎo)教師得不到及時培訓(xùn),指導(dǎo)能力有限。所以,在實驗室實踐活動中,應(yīng)重視指導(dǎo)教師的培養(yǎng)。對實驗室指導(dǎo)教師要及時進(jìn)行培訓(xùn),更新知識結(jié)構(gòu),開拓思維,開闊視野,使其能適應(yīng)新形勢發(fā)展的要求,做好對學(xué)生的指導(dǎo)工作。