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護(hù)理教育模式范文1

1.護(hù)理教育的管理模式和運(yùn)行機(jī)制

在國(guó)內(nèi)，各大護(hù)理院校在管理體制方面存在很大差異，管理模式也各不相同，但是絕大部分的管理模式是以計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的體制為背景而產(chǎn)生的策略性、被動(dòng)性、封閉性的一種管理模式。這種模式在當(dāng)前國(guó)際化逐步深入的環(huán)境下，顯然不再適用。近幾年，國(guó)內(nèi)護(hù)理教育都來(lái)較好的發(fā)展，但是監(jiān)控體制卻相對(duì)欠缺。對(duì)各大高等院校在培養(yǎng)環(huán)境、條件、目標(biāo)、過(guò)程以及培養(yǎng)效果的評(píng)價(jià)以及宏觀調(diào)控明顯存在不足。

2.教育理念與培養(yǎng)的目標(biāo)

就護(hù)理教育理念而言，其主要指的是學(xué)校、教育與護(hù)理三者理念的結(jié)合。在中國(guó)，護(hù)理教育的理念還處于老師傳授的階段。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)在護(hù)理教育以培養(yǎng)適合我國(guó)社會(huì)全面發(fā)展需求為培養(yǎng)目標(biāo)，要求護(hù)理人員不僅有專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能以及扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且還要具備良好的實(shí)際操作能力。但是就國(guó)內(nèi)護(hù)理教育來(lái)講，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。因此，借鑒國(guó)外教育經(jīng)驗(yàn)，制定符合國(guó)情的培養(yǎng)目標(biāo)。

3.結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)模式

就護(hù)理學(xué)院來(lái)講，其以培養(yǎng)全面性人才為培養(yǎng)目標(biāo)。因?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)范圍廣泛、院校一般都按照專(zhuān)業(yè)進(jìn)行劃分學(xué)科，但是劃分的專(zhuān)業(yè)科目較好，造成大部分護(hù)士只適合在醫(yī)院工作。國(guó)內(nèi)護(hù)理教育主要強(qiáng)調(diào)滿(mǎn)足社會(huì)需要、使用等方面，所以在培養(yǎng)人才、專(zhuān)業(yè)與學(xué)科設(shè)置方面給以授課為主，所以在綜合能力與個(gè)性方面沒(méi)有得到較好的發(fā)展。

4.課程的設(shè)置以及教學(xué)方法

在之前的發(fā)展中，國(guó)內(nèi)護(hù)理教育課程設(shè)置的中心是學(xué)科。課程體系大致為公共基礎(chǔ)課、專(zhuān)科課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課以及實(shí)習(xí)。與此同時(shí)，對(duì)于當(dāng)前護(hù)理院校中，課程設(shè)置大部分為技術(shù)與自然科學(xué)的內(nèi)容，在人文方面的學(xué)科較少，沒(méi)有從整體的角度出發(fā)，全面培養(yǎng)人才。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，分為課堂、臨床與實(shí)驗(yàn)教學(xué)三種。在教學(xué)的過(guò)程中，注重注重傳授知識(shí)，對(duì)個(gè)性與共性重視不足。而且?guī)熒狈涣鳎瑢W(xué)生缺乏獨(dú)立思考，學(xué)習(xí)被動(dòng)，教學(xué)質(zhì)量較低。

5.教育的評(píng)價(jià)體系

在發(fā)達(dá)國(guó)家中，主要是根據(jù)課程，要求完成目標(biāo)設(shè)置的評(píng)價(jià)體系來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)要求理解和記憶的知識(shí)，進(jìn)行書(shū)面考試。除此之外，還有實(shí)驗(yàn)報(bào)告的分析、病例的分析等多個(gè)考核方法。但是在國(guó)內(nèi)，僅僅采用書(shū)面考試的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生的分析能力、解決問(wèn)題等能李都無(wú)法評(píng)價(jià)。

二、國(guó)內(nèi)高等護(hù)理教育如何應(yīng)對(duì)全球化

1.管理模式和運(yùn)行機(jī)制的完善

在國(guó)際經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下，為了滿(mǎn)足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求，護(hù)理教育模式一定要向戰(zhàn)略管理、開(kāi)放式管理、學(xué)術(shù)管理以及主動(dòng)管理模式轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，高等護(hù)理教育的教學(xué)、科研以及市場(chǎng)化逐步改革，要求站在管理的視角開(kāi)放組織決策，注重校外與校內(nèi)管理的有機(jī)結(jié)合。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，優(yōu)化我國(guó)高等教育的管理。

2.教育理念與培養(yǎng)模式的更新

就人類(lèi)而言，其疾病與健康和經(jīng)濟(jì)、文化等多種衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān)。護(hù)理教育一定要更新教育理念，將全面發(fā)展作為護(hù)理教育的當(dāng)前培養(yǎng)目標(biāo)。有機(jī)聯(lián)合專(zhuān)業(yè)教育、文化素質(zhì)教育以及素質(zhì)教育，盡可能的提升學(xué)生綜合素質(zhì)。在傳授知識(shí)的同時(shí)，要注重人格的完善與能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合的教育理念，以期培養(yǎng)全面型人才。對(duì)于國(guó)內(nèi)的護(hù)理教育而言，應(yīng)該適應(yīng)新型醫(yī)學(xué)模式，構(gòu)建以培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強(qiáng)、基礎(chǔ)牢的人才為培養(yǎng)目標(biāo)，融合提高素質(zhì)、培養(yǎng)能力以及傳授知識(shí)為一體的開(kāi)放式以及綜合式的新型培養(yǎng)模式。

3.合理調(diào)整專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)以及培養(yǎng)目標(biāo)

在改革中，確定培養(yǎng)目標(biāo)是最為重要的問(wèn)題之一。在護(hù)理教育的發(fā)展中，要將培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行不斷的調(diào)整，以滿(mǎn)足衛(wèi)生服務(wù)不斷發(fā)展的需求。在護(hù)理學(xué)院中，不僅要求學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)技能，職業(yè)知識(shí)與能力，還要具備學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的能力、良好的實(shí)踐操作能力、創(chuàng)新能力等。讓學(xué)生在日后的工作中，能夠滿(mǎn)足衛(wèi)生服務(wù)的要求。

4.課程設(shè)置與教學(xué)方式進(jìn)行優(yōu)化

在課程結(jié)構(gòu)中，要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)來(lái)選擇設(shè)置哪些課程、如何設(shè)置。在護(hù)理教育中，應(yīng)該涵蓋人文、社會(huì)以及自然科學(xué)三方面的知識(shí)。要實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)類(lèi)型以及教學(xué)形態(tài)互相融合，整體優(yōu)化的效果。而且在新型模式前提下，讓學(xué)生能夠在學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)的前提下盡早接觸臨床，在畢業(yè)之前能夠回歸到基礎(chǔ)。對(duì)于護(hù)理這一門(mén)學(xué)科來(lái)講，其實(shí)用性較強(qiáng)，所以在教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)注重教學(xué)方法，注重學(xué)生獲取信息、人際交往、思維創(chuàng)新等多方面的能力培養(yǎng)。在教學(xué)的方法上，應(yīng)該注重討論式、啟發(fā)式教學(xué)方法。讓學(xué)生可以利用各種資源，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

5.優(yōu)化評(píng)價(jià)體系

護(hù)理教育模式范文2

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式 護(hù)理教育 應(yīng)用

隨著科技的不斷發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，計(jì)算機(jī)、多媒體等在各個(gè)工作領(lǐng)域得到應(yīng)用，為教育理念的創(chuàng)新與推廣提供了便利，各種課堂教育模式也因此發(fā)生著變革。

一、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的含義及其與護(hù)理教育的結(jié)合

很多的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式建立在微課的基礎(chǔ)上，而微課則主要以視頻為載體，通過(guò)對(duì)教師課堂教學(xué)過(guò)程中針對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)或環(huán)節(jié)展開(kāi)的全過(guò)程記錄，收獲教學(xué)效果[1]。翻轉(zhuǎn)課堂也稱(chēng)為顛倒課堂，是學(xué)生在課前自學(xué)教師為其精心準(zhǔn)備的微視頻、微課件或微電子講義等電子資料，完成課前布置的作業(yè)，促進(jìn)其在課間與同學(xué)及教師之間的互動(dòng)討論[2]。微課程孕育了自學(xué)的挑戰(zhàn)，而翻轉(zhuǎn)課堂則更好地實(shí)現(xiàn)了蛻變[3]。由此可見(jiàn)，翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)形式與學(xué)習(xí)習(xí)慣的顛覆，真正將課堂知識(shí)的教授與課外知識(shí)的復(fù)習(xí)和內(nèi)容的結(jié)構(gòu)翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，形成了一種全新的課外學(xué)習(xí)知識(shí)、課堂內(nèi)化知識(shí)的新結(jié)構(gòu)模式[4]。盡管這種新的模式將傳統(tǒng)教學(xué)模式翻轉(zhuǎn)，增加了一定的時(shí)間用于學(xué)習(xí)知識(shí)的預(yù)習(xí)工作，但并不能將其簡(jiǎn)單地認(rèn)為是預(yù)習(xí)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)的結(jié)合。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的教學(xué)中，課前的預(yù)習(xí)通常沒(méi)有方向與目標(biāo)，帶有無(wú)目的性，但翻轉(zhuǎn)課堂無(wú)論是課前的自主學(xué)習(xí)還是課中的教學(xué)都有很強(qiáng)的目標(biāo)性，且課堂活動(dòng)經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)而保證了課堂師生的交流相互呼應(yīng)[5]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是以信息技術(shù)為知識(shí)傳播與教學(xué)的基本手段，比如其中涉及并應(yīng)用到的網(wǎng)絡(luò)視頻、教師自制的微課視頻以及課堂知識(shí)講授使用的各種PPT等，學(xué)生在課前還會(huì)使用到手機(jī)、計(jì)算機(jī)等多種現(xiàn)代化設(shè)備進(jìn)行自學(xué)，所以全新的教育模式也可以看作是當(dāng)前其他微課、慕課等教學(xué)手段的結(jié)合[6]。另外，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式不僅僅只注重視頻的內(nèi)容本身，還包含了課前精心的設(shè)計(jì)與活動(dòng)過(guò)程中的師生配合與促進(jìn)，因此又是各種教學(xué)手段結(jié)合后的升華與深化[7]。

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》則是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生最為根本的教學(xué)課程，通過(guò)對(duì)護(hù)理工作中基礎(chǔ)理論、知識(shí)以及技能的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力與自主思考能力，采用評(píng)判性的思維幫助學(xué)生分析并解決相關(guān)護(hù)理工作的問(wèn)題[8]。為了全面提高護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果與學(xué)習(xí)質(zhì)量，在微課基礎(chǔ)上的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)與《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)相結(jié)合，能取得較好的應(yīng)用效果[9]。

二、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的發(fā)展

（一）國(guó)外研究情況

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式最早出現(xiàn)在美國(guó)，自應(yīng)用以后得到了快速而廣泛的傳播，如今已經(jīng)覆蓋了各大教育領(lǐng)域。在實(shí)證研究方面更多地集中于理工類(lèi)的學(xué)科當(dāng)中，比如數(shù)學(xué)、化學(xué)、計(jì)算機(jī)工程等，伴隨著翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的深入與推廣，教學(xué)策略也發(fā)生了革新，在長(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，這種方法在提升教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)幫助學(xué)生更明確自身的學(xué)習(xí)態(tài)度及效果[10]。據(jù)美國(guó)Speak Up Survey的調(diào)查結(jié)果顯示[11]，大部分的學(xué)生與教師都對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的應(yīng)用表現(xiàn)出了積極的態(tài)度，有接近6萬(wàn)的教師接受了調(diào)查，在無(wú)嘗試的前提下有45%的教師非常愿意采用翻轉(zhuǎn)課堂進(jìn)行教學(xué)，而有20%的教師重點(diǎn)表示要求學(xué)習(xí)視頻的制作；在進(jìn)行過(guò)實(shí)踐的學(xué)生中，有超過(guò)半數(shù)認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂非常適合自身的學(xué)習(xí)，有效加強(qiáng)了教師與學(xué)生之間的互動(dòng)與交流。

（二）國(guó)內(nèi)發(fā)展情況

國(guó)內(nèi)學(xué)者[12]認(rèn)為，信息技術(shù)的全方位滲透和個(gè)性化教育與教學(xué)改革的號(hào)召，促進(jìn)了翻轉(zhuǎn)課堂等多種教學(xué)模式的發(fā)展。黃紹金[13]通過(guò)進(jìn)行實(shí)踐總結(jié)了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)時(shí)信息化時(shí)代在教育方面改革的必經(jīng)之路，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到了很大幅度的提升，對(duì)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)有著非常大的促進(jìn)作用。于海容、姜安麗[14]在《醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域“翻轉(zhuǎn)課堂”模式研究與應(yīng)用現(xiàn)狀對(duì)護(hù)理學(xué)的啟示》中對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，抽取了2013年護(hù)理本科6個(gè)班的學(xué)生作為研究的對(duì)象，分列為觀察組與對(duì)照組兩小組，各115名學(xué)生，分別采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法以及常規(guī)教學(xué)，通過(guò)采用姜安利主編的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》為參考教材，均在學(xué)生的第二學(xué)年分兩個(gè)學(xué)期進(jìn)行課程的講授。理論課程一共98個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課程一共100個(gè)學(xué)時(shí)，兩個(gè)小組的學(xué)生均分配了一名教師進(jìn)行教學(xué)，統(tǒng)一學(xué)習(xí)重難點(diǎn)知識(shí)。最后發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)生的理論成績(jī)與操作成績(jī)分別為（88.8±2.6）分以及（89.3±2.5）分，而對(duì)照組學(xué)生僅為（81.4±2.3）分以及（83.2±2.3）分。在學(xué)生對(duì)教改效果評(píng)價(jià)方面，觀察組學(xué)生對(duì)“營(yíng)造p松學(xué)習(xí)氛圍”“提高學(xué)習(xí)興趣”“提高自主學(xué)習(xí)能力”“提高自我協(xié)助能力”“增進(jìn)與教師和學(xué)生之間的溝通與交流”“更鞏固了理論知識(shí)與實(shí)踐技能”等效果更為肯定。由此可見(jiàn)，在護(hù)理教育中翻轉(zhuǎn)課堂的結(jié)合與應(yīng)用得到了很好的效果，也得到了更多教師與學(xué)生對(duì)結(jié)果的認(rèn)可。

三、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在護(hù)理教育中的應(yīng)用

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中，特別是對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、中醫(yī)診斷以及醫(yī)用化學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí)都有著很大的促進(jìn)作用。這種模式之所以適應(yīng)護(hù)理教育的原因主要是醫(yī)學(xué)教育本身的特征，不但要從實(shí)際的經(jīng)驗(yàn)中掌握臨床護(hù)理方法，同時(shí)還不能僅滿(mǎn)足于說(shuō)教，需要借助多種形象生動(dòng)的媒介進(jìn)行教育[15]。而護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)則真正體現(xiàn)了理論結(jié)合實(shí)踐的真理。因此，當(dāng)前國(guó)內(nèi)的護(hù)理教育已積極開(kāi)展了翻轉(zhuǎn)課堂教育實(shí)踐，并且正嘗試多個(gè)層次護(hù)理教育的全方位應(yīng)用，效果不錯(cuò)。

（一）應(yīng)用方法

具體的課堂教學(xué)模式如“三位一體”翻轉(zhuǎn)教學(xué)法，具體應(yīng)用方法如下。

首先是課前的準(zhǔn)備工作。教師應(yīng)根據(jù)護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容和基礎(chǔ)課程安排事先做好內(nèi)容與知識(shí)的分離，確定微課的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，巧妙地做好微課設(shè)計(jì)，并以任務(wù)單的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行安排與派發(fā)。任務(wù)單的派發(fā)過(guò)程不容小覷，它是重點(diǎn)知識(shí)內(nèi)容和問(wèn)題的導(dǎo)向，有助于學(xué)生更明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)，從而實(shí)現(xiàn)有效的課堂自主學(xué)習(xí)[16]。在做準(zhǔn)備工作時(shí)，教師要充分考慮到學(xué)生在護(hù)理學(xué)習(xí)基礎(chǔ)過(guò)程中的實(shí)際情況，采集微課資源并進(jìn)行錄制，相關(guān)課程的重難點(diǎn)盡可能通過(guò)動(dòng)畫(huà)視頻等形式為學(xué)生展示，從而幫助學(xué)生更好地了解與吸收，保證傳播內(nèi)容清晰和明了，將抽象的知識(shí)簡(jiǎn)單化。進(jìn)入實(shí)踐課程內(nèi)容以后，教師可以采用近鏡頭錄制護(hù)理操作的細(xì)節(jié)規(guī)劃重難點(diǎn)問(wèn)題的教學(xué)，如視頻時(shí)長(zhǎng)要控制在10分鐘以?xún)?nèi)，將學(xué)生注意力最集中的時(shí)間段抓好。制作完成微課學(xué)習(xí)資源以后將其上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，并對(duì)其設(shè)置過(guò)關(guān)等各種趣味性的任務(wù)，任務(wù)單。值得注意的是，教師要實(shí)時(shí)搭建相應(yīng)的在線答疑討論等信息化的學(xué)習(xí)平臺(tái)，以便在學(xué)生遇到難題時(shí)及時(shí)幫助其解決。完成上述工作以后，教師再組織學(xué)生在一定時(shí)間內(nèi)根據(jù)完成的任務(wù)觀看相應(yīng)的微視頻，實(shí)現(xiàn)知識(shí)與技能的傳遞與消化。

其次是課內(nèi)知識(shí)的內(nèi)化。在課前準(zhǔn)備工作完美執(zhí)行以后，教師要引導(dǎo)學(xué)生過(guò)渡到課堂上的知識(shí)內(nèi)化環(huán)節(jié)，將課前發(fā)現(xiàn)且解決不了的問(wèn)題通過(guò)提問(wèn)與溝通進(jìn)行探討解決。較為抽象的問(wèn)題可以組織學(xué)生分組討論解決，實(shí)在解決不了的可由教師進(jìn)行示范講解，也可以標(biāo)準(zhǔn)化病人的情境教學(xué)形式展開(kāi)，更能帶來(lái)學(xué)生直觀有效的學(xué)習(xí)效果。

再次是課后的鞏固環(huán)節(jié)。教師要根據(jù)每一節(jié)課程的教學(xué)進(jìn)度與情況進(jìn)行總結(jié)與點(diǎn)評(píng)，為學(xué)生提供更多的優(yōu)秀學(xué)習(xí)資源平臺(tái)，并針對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn)內(nèi)容再次運(yùn)用翻轉(zhuǎn)模式進(jìn)行講授，將其公開(kāi)展示在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上，便于學(xué)生查找以及進(jìn)行更為全面的復(fù)習(xí)。

（二）教學(xué)護(hù)理

白潔[17]等在文獻(xiàn)中闡述了《護(hù)理綜合技能訓(xùn)練》課程的教學(xué)應(yīng)用，選取了110名高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生分組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式的小組學(xué)生在技能成績(jī)與滿(mǎn)意情況上比另一組更好，在實(shí)踐一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的學(xué)生在操作專(zhuān)業(yè)熟練程度以及臨床應(yīng)用等方面的綜合能力更強(qiáng)。而李春艷[18]的研究表示，在《急救護(hù)理學(xué)》的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的學(xué)生包括學(xué)習(xí)態(tài)度與急救知識(shí)掌握程度等均比在應(yīng)用前得到了更好的改善，學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度也大幅度提高。在張艷、許曉琳等人[19]的研究中，學(xué)生學(xué)習(xí)《老年護(hù)理學(xué)》時(shí)抽取的傳統(tǒng)組與翻轉(zhuǎn)組，后者學(xué)生的期末考試成績(jī)尤其是案例分析環(huán)節(jié)的自主能力得到了顯著的提高，且明顯高于傳統(tǒng)組。由此可見(jiàn)，護(hù)理學(xué)無(wú)論是理論或?qū)嵺`環(huán)節(jié)，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效率均非常顯著[20]。

（三）在職護(hù)理

如今的在職護(hù)理培訓(xùn)工作以及繼續(xù)護(hù)理教育工作也逐漸引進(jìn)了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，在大量的實(shí)踐中取得不錯(cuò)的成績(jī)。如田志娟[21]的研究選取了心肺復(fù)蘇技能考核的護(hù)理人員，并通過(guò)不同的培訓(xùn)方式進(jìn)行再教育，分別為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)和PPT普通培訓(xùn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在心肺復(fù)蘇內(nèi)容與實(shí)踐的掌握上，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組人員的考核成績(jī)明顯高于PPT培訓(xùn)的人員，且驗(yàn)證了翻轉(zhuǎn)課堂教育本身的適用性和可操作性，明顯提高了在職人員的工作效率。而陳愛(ài)梅、任燕[21]等認(rèn)為，采用翻轉(zhuǎn)課堂的護(hù)理學(xué)教育，對(duì)于臨床護(hù)理查房工作有很大的促進(jìn)作用，如在查房前的準(zhǔn)備工作、具體內(nèi)容、控制管理環(huán)節(jié)都有進(jìn)一步的改進(jìn)，幫助工作人員化被動(dòng)為主動(dòng)，由表及里，激發(fā)了護(hù)理人員在學(xué)習(xí)上的積極性與主動(dòng)性，增強(qiáng)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣，也提高了他們護(hù)理實(shí)踐的技能。在職護(hù)理人員與高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生不同，在采用翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式中更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的效率和應(yīng)用的靈活性，而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)本身的特點(diǎn)更滿(mǎn)足了這一點(diǎn)，護(hù)理人員有更多的時(shí)間根據(jù)自身需要來(lái)安排學(xué)習(xí)的進(jìn)度，且不會(huì)受到外在環(huán)境對(duì)學(xué)習(xí)造成的影響，能達(dá)到事半功倍的效果[23]。

四、小結(jié)與展望

綜上所述，在微課基礎(chǔ)上翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在護(hù)理教育中的運(yùn)用效果較好，不但有效激發(fā)了學(xué)生的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生更積極主動(dòng)地投入學(xué)習(xí)，在合作探討過(guò)程中感受到了護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)的快樂(lè)，同時(shí)還提高了學(xué)生的溝通交流能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式適應(yīng)了時(shí)代科技的發(fā)展潮流，在日后的教學(xué)中必然會(huì)得到更廣泛的應(yīng)用。

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護(hù)理教育模式范文3

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;問(wèn)題;教學(xué)模式

臨床護(hù)理教學(xué)要求學(xué)生能夠從臨床實(shí)踐中積累更多的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理知識(shí)加深理解，促進(jìn)自我專(zhuān)業(yè)意識(shí)的形成。然而，從當(dāng)前我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)的現(xiàn)狀來(lái)看，教學(xué)師資力量的薄弱以及教學(xué)模式的單一等因素嚴(yán)重限制了學(xué)生的全面發(fā)展，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量不斷下降[1]。新時(shí)期必須要求臨床護(hù)理教師能夠加強(qiáng)對(duì)教學(xué)的反思，采用合適的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)改革。本文就臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題和目前主要的教學(xué)模式進(jìn)行分析。

1護(hù)理教學(xué)存在的問(wèn)題

1.1教學(xué)師資力量薄弱臨床護(hù)理教學(xué)師資力量薄弱主要在于有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師并不多。臨床護(hù)理教學(xué)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力要求較高，教師在教學(xué)中不僅要對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的理論知識(shí)講解，更重要的是要將臨床實(shí)踐中需要注意的內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行分析，同時(shí)要求學(xué)生能夠加強(qiáng)實(shí)踐鍛煉，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力的提高[2]，但是當(dāng)前我國(guó)不少臨床護(hù)理教師均屬于無(wú)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，其在教學(xué)中存在教學(xué)理念傳統(tǒng)、與時(shí)代脫軌嚴(yán)重以及實(shí)踐能力不強(qiáng)等問(wèn)題，這對(duì)于真正提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量、促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展十分不利。1.2教學(xué)管理體制欠完善護(hù)理教學(xué)要求學(xué)生進(jìn)行必要的臨床實(shí)習(xí)，也要求學(xué)校能夠安排一定的帶教教師，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)院實(shí)習(xí)。但是，如何根據(jù)學(xué)生的不同學(xué)歷情況制定完善的帶教計(jì)劃和管理制度卻成了教學(xué)管理中的重要問(wèn)題，而這些問(wèn)題的出現(xiàn)正是影響我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的重要方面[3]。1.3護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)不明確臨床護(hù)理教學(xué)有效性的提高要求學(xué)校能夠制定明確的培養(yǎng)目標(biāo)，然后教師根據(jù)學(xué)校制定的人才培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教學(xué)[4]。例如，學(xué)校制定的培養(yǎng)目標(biāo)是將學(xué)生培養(yǎng)成為德智體美全面發(fā)展的人才，教師在教學(xué)中才會(huì)重視學(xué)生德智體美四個(gè)方面的綜合發(fā)展。然而目前我國(guó)在培養(yǎng)目標(biāo)方面卻存在目標(biāo)不夠明確的情況，導(dǎo)致教師在教學(xué)中無(wú)法準(zhǔn)確把握教學(xué)目標(biāo)和方向，最終限制了學(xué)生的全面發(fā)展。1.4教學(xué)模式及方法較陳舊臨床護(hù)理教師在教學(xué)中采用的教學(xué)模式和方法仍然較為單一、落后，即教師在教學(xué)中仍然是以講授式教學(xué)法為主[5]，在教學(xué)中也是側(cè)重對(duì)理論知識(shí)的講解，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐能力較差，這對(duì)于促進(jìn)學(xué)生將來(lái)的就業(yè)發(fā)展十分不利，將會(huì)嚴(yán)重限制學(xué)生的發(fā)展。1.5教學(xué)評(píng)價(jià)方式欠完善傳統(tǒng)的臨床護(hù)理教學(xué)中，教師采用的教學(xué)模式主要集中于學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的理解和掌握，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、服務(wù)態(tài)度等方面的重視程度卻嚴(yán)重不足，因此限制了學(xué)生的全面發(fā)展，需要引起教師的特別關(guān)注。

2臨床護(hù)理教學(xué)模式

解決臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題，需要不斷加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，完善管理制度，同時(shí)不斷創(chuàng)新教育模式。2.1以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式(PBL)PBL教學(xué)模式實(shí)際指的就是以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式，在臨床護(hù)理教學(xué)中采用PBL教學(xué)法可以幫助學(xué)生提高發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題的能力，也能夠讓學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中獲得全方位的發(fā)展和提高。教師在教學(xué)中應(yīng)該經(jīng)常采用PBL問(wèn)題中心教學(xué)法，讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐能力的鍛煉。例如，為了讓學(xué)生能夠掌握如何與病患進(jìn)行交流以及應(yīng)該有怎樣的服務(wù)態(tài)度和水準(zhǔn)，教師可以給學(xué)生設(shè)置具體的情境[6]。教師自己充當(dāng)“患者”，學(xué)生充當(dāng)“護(hù)士”角色，教師來(lái)到“醫(yī)院”見(jiàn)到“護(hù)士”，告訴“護(hù)士”：“最近肩膀一直疼，腰也酸，不知道應(yīng)該怎么辦？”“護(hù)士”需要先讓“患者”坐下休息，然后以親切的態(tài)度面對(duì)“患者”，并以熟練的手法對(duì)“患者”進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理。護(hù)理過(guò)程中，“患者”較為挑剔，提出了各種各樣的難題，如“護(hù)士力氣太大了”“沒(méi)有效果”、埋怨護(hù)士是不是實(shí)習(xí)生等，觀察學(xué)生的應(yīng)變能力和服務(wù)情況。這樣，教師可以在實(shí)際的情境中鍛煉學(xué)生的護(hù)理能力，提高學(xué)生的服務(wù)水平，而其他同學(xué)也可以在這樣的情境教學(xué)中學(xué)習(xí)到更多知識(shí)。2.2以能力為本的教學(xué)模式臨床護(hù)理教學(xué)是實(shí)踐性較強(qiáng)的科目，教師在教學(xué)中不僅要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)指導(dǎo)，更要重視對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的提高[7]。因此，教師在教學(xué)中應(yīng)該要讓學(xué)生進(jìn)行更多實(shí)踐訓(xùn)練，如使用任務(wù)教學(xué)法或者實(shí)踐教學(xué)法等讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)際的訓(xùn)練，幫助學(xué)生在社會(huì)現(xiàn)實(shí)中進(jìn)行能力的提高[8]。當(dāng)然，要做到這點(diǎn)要求學(xué)校能夠加強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)校企合作，或者學(xué)校加大對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，建立臨床實(shí)踐基地，為學(xué)生實(shí)踐能力、應(yīng)變能力等的提高奠定良好的環(huán)境基礎(chǔ)。2.3雙導(dǎo)師帶教模式所謂雙導(dǎo)師實(shí)際上指的是在臨床護(hù)理教學(xué)中，學(xué)校不僅要為學(xué)生安排一名專(zhuān)科出生的、具有較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)教學(xué)能力的護(hù)理教師，還需要為每個(gè)班級(jí)安排一名具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員如護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)師、護(hù)士等。這樣，學(xué)生不僅可以從教師處學(xué)習(xí)到更多的理論知識(shí)，也可以從護(hù)理人員處學(xué)習(xí)到更多關(guān)于護(hù)理實(shí)踐的東西，幫助學(xué)生更新知識(shí)內(nèi)容，提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力，提升學(xué)生的服務(wù)水平等[9]。綜上，當(dāng)前我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)中還存在不少的問(wèn)題，這些問(wèn)題主要為教學(xué)師資力量薄弱、教學(xué)管理體制欠完善、護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)不明確、教學(xué)模式及方法較陳舊以及教學(xué)評(píng)價(jià)方式欠完善等，要求教師必須要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)模式，以PBL教學(xué)模式、實(shí)踐教學(xué)模式以及雙導(dǎo)師帶教模式來(lái)進(jìn)行教學(xué)，促進(jìn)教學(xué)有效性的提高和學(xué)生的全面發(fā)展。

作者:胡俊敏 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院眼科

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護(hù)理教育模式范文4

【關(guān)鍵詞】 交流模式;護(hù)理教學(xué);護(hù)士

雙向交流模式在實(shí)習(xí)活動(dòng)中以帶教老師和護(hù)士為主體，以臨床科室為載體，不斷進(jìn)行雙向需求的交流與溝通，不斷改進(jìn)臨床帶教內(nèi)容和方式，以達(dá)到滿(mǎn)意的教學(xué)目的。傳統(tǒng)的帶教方式以護(hù)士長(zhǎng)擬定教學(xué)計(jì)劃，老師主動(dòng)教授，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行。期間不涉及學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)活動(dòng)的內(nèi)容、需求的反饋。學(xué)生在學(xué)習(xí)實(shí)踐中缺乏歸屬感，與帶教老師進(jìn)行全面交流的渴望無(wú)法實(shí)現(xiàn)。通過(guò)雙向交流激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)了工作的自主性和獨(dú)立性。同時(shí)也使帶教老師明確了教學(xué)的目的，提高了綜合素質(zhì)。學(xué)生有一個(gè)良好交流、學(xué)習(xí)平臺(tái)，為他們快速成長(zhǎng)創(chuàng)造了條件。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所在外科病區(qū)，2009-2011年共接收實(shí)習(xí)學(xué)生62人，其中中專(zhuān)學(xué)生40人，大專(zhuān)學(xué)生22人。

1.2 方法

每周一下午，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)士集體交流討論。由帶教老師提出實(shí)習(xí)要求，希望學(xué)習(xí)在科室實(shí)習(xí)期間掌握的知識(shí)、技能。實(shí)習(xí)護(hù)士針對(duì)要求提出自己的意見(jiàn)和建議。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)交流情況制定出相應(yīng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃，或?qū)τ?jì)劃作相應(yīng)的修改。

2 雙向交流模式的運(yùn)用[1，2]

2.1 提出實(shí)習(xí)要求

由帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)目的，提出本科實(shí)習(xí)要求。緊密結(jié)合科室專(zhuān)科特點(diǎn)和實(shí)習(xí)護(hù)士能力，要求學(xué)生熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，熟悉專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、專(zhuān)科常見(jiàn)病護(hù)理知識(shí)，病人入院、術(shù)前、術(shù)后、出院護(hù)理，能適時(shí)給予健康指導(dǎo)、心理護(hù)理。使病人在住院期間適應(yīng)陌生環(huán)境、克服焦慮心理，積極配合護(hù)理治療。要求實(shí)習(xí)護(hù)士在工作中有法律意識(shí)，保守病人秘密，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)程進(jìn)行護(hù)理工作。工作中積極主動(dòng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

為了充分促進(jìn)交流，老師對(duì)學(xué)生提出實(shí)習(xí)要求主要是為了幫助學(xué)生明確本科實(shí)習(xí)的目的和學(xué)習(xí)的內(nèi)容。學(xué)生可以根據(jù)老師的要求寫(xiě)出自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃，提出自己不同的意見(jiàn)和建議。

2.2 學(xué)生反饋

老師提出要求并征求實(shí)習(xí)護(hù)士的意見(jiàn)，為學(xué)生提供了一個(gè)交流的平臺(tái)，增強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)士工作的自信心，使實(shí)習(xí)生能主動(dòng)、快樂(lè)地投入工作。

實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)老師的要求進(jìn)行了內(nèi)部討論，認(rèn)為要求全面、合理，通過(guò)努力是可以達(dá)到的。但個(gè)別要求由于經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、能力的欠缺，實(shí)現(xiàn)起來(lái)比較困難，需要得到老師的幫助和指導(dǎo)。首先，實(shí)習(xí)護(hù)士希望老師能講解相關(guān)的理論知識(shí)，是學(xué)生在頭腦中有一個(gè)理性認(rèn)識(shí)。然后，在臨床實(shí)踐中能一邊操作一邊講解，使實(shí)習(xí)護(hù)士能夠理論和實(shí)際相結(jié)合，以此提高帶教效果。實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)為傳統(tǒng)帶教模式中老師和學(xué)生存在距離，老師講解較少，學(xué)生缺乏提問(wèn)的主動(dòng)性，遇到困難往往沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決。所以影響了臨床教學(xué)效果。同時(shí)實(shí)習(xí)護(hù)士還希望學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)以提高綜合能力。

2.3 護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)、制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

老師和學(xué)生有了一個(gè)交流的平臺(tái)，老師了解學(xué)生學(xué)習(xí)的需求和愿望，學(xué)生也明確了學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)內(nèi)容。同時(shí)也對(duì)老師提出了更高的要求。形成了良好的交流氛圍，建立了融洽的師生關(guān)系。根據(jù)實(shí)習(xí)要求、目的制定出實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。 (1)使學(xué)生融入科室，適應(yīng)新的角色。(2)評(píng)估學(xué)生知識(shí)水平、實(shí)踐能力。(3)首先學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能。(4)學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。 (5)學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)、健康教育知識(shí)。

2.4 帶教老師做好言傳身教

老師在帶教中也要不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。并做好言傳身教，使學(xué)生在完善的理論指導(dǎo)下開(kāi)展實(shí)踐工作。要以豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、良好的職業(yè)情操潛移默化地影響學(xué)生。

2.5 雙向交流貫穿于臨床護(hù)理教學(xué)全過(guò)程

除了每周一次集體的師生交流，實(shí)習(xí)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題可以隨時(shí)提出，進(jìn)行討論。例如： 學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)溝通交流技巧、心理學(xué)，希望通過(guò)與病人溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而使病人積極配合護(hù)理治療。有時(shí)由于病人缺乏對(duì)學(xué)生的信任，使得有些措施不能很好地落實(shí)。這時(shí)老師會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)生活中細(xì)致的關(guān)懷與自己熟練的扎針技術(shù)得到病人的信任，再進(jìn)行交流渠道會(huì)比較通暢，也易于建立良好的護(hù)患關(guān)系，利于各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)。通過(guò)學(xué)生和老師及時(shí)的雙向交流，使學(xué)生建立了自信心，對(duì)護(hù)理工作充滿(mǎn)熱情和成就感。

3 效果

臨床實(shí)習(xí)是臨床護(hù)理教學(xué)重要組成部分，也是護(hù)理教育體系中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是理論與實(shí)踐融會(huì)貫通的重要途徑，是培養(yǎng)運(yùn)用型護(hù)理人才的必要手段。為提高臨床帶教質(zhì)量，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教管理，以靈活的教學(xué)方法，創(chuàng)造良好互動(dòng)的帶教模式，將教與學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)造和諧教學(xué)氛圍，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，使實(shí)習(xí)質(zhì)量提高。

通過(guò)雙向交流模式在臨床護(hù)理教學(xué)的開(kāi)展，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新意識(shí)。激發(fā)了學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱情，使學(xué)生的理論水平和綜合素質(zhì)得到了提高。

參考文獻(xiàn)

1 陳員娥.晨間定向模式臨床護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用 .護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，24(26): 2241-2242.

護(hù)理教育模式范文5

［關(guān)鍵詞］外科護(hù)理學(xué) 教學(xué)模式 教學(xué)改革

［作者簡(jiǎn)介］徐菊玲（1975- ），女，湖北安陸人，湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院，講師，碩士，研究方向?yàn)楦叩茸o(hù)理教育；季黃鳳（1965- ），女，浙江湖州人，湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院教學(xué)辦主任，副教授，研究方向?yàn)榻逃芾恚粡埣t（1955- ），女，浙江湖州人，湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)，教授，研究方向?yàn)樽o(hù)理教育。（浙江 湖州 313000）

［課題項(xiàng)目］本文系湖州市高等教育研究重點(diǎn)項(xiàng)目“基于建構(gòu)主義理論的護(hù)士核心能力培養(yǎng)的研究與實(shí)踐”（項(xiàng)目編號(hào)：GJAH11004）的階段性研究成果和湖州師范學(xué)院2011年校級(jí)教學(xué)改革項(xiàng)目“以問(wèn)題為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)改革研究”（項(xiàng)目編號(hào)：GJC11010）的研究成果。

［中圖分類(lèi)號(hào)］G642 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A ［文章編號(hào)］1004-3985（2012）24-0100-02

如何適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的需要，實(shí)施素質(zhì)教育，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才，是當(dāng)前各高校需要解決的迫在眉睫的問(wèn)題。聯(lián)合國(guó)教科文組織在《修訂的關(guān)于技術(shù)與職業(yè)教育的建議：2001》中提出：職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)“為工作能力強(qiáng)、愉快的職業(yè)生涯奠定基礎(chǔ)”。本科護(hù)理教育是我國(guó)新發(fā)展起來(lái)的一種高等職業(yè)教育，它要求學(xué)生要有豐富的知識(shí)積累和高尚的職業(yè)素養(yǎng)，以及分析、解決問(wèn)題的能力，同時(shí)還要有大膽的創(chuàng)新意識(shí)，能為病人解決各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題。“外科護(hù)理學(xué)”是其重要的專(zhuān)業(yè)考試課程，課堂教學(xué)的效果直接影響著本科護(hù)理學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)和素質(zhì)教育的實(shí)施。筆者在學(xué)校的支持鼓勵(lì)下進(jìn)行了“外科護(hù)理學(xué)”課堂教學(xué)模式改革試點(diǎn)實(shí)踐研究，現(xiàn)就目前“外科護(hù)理學(xué)”課堂教學(xué)存在的問(wèn)題，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，對(duì)如何進(jìn)行“外科護(hù)理學(xué)”課堂教學(xué)模式改革實(shí)踐探討如下。

一、“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)現(xiàn)狀

目前，我國(guó)“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)也進(jìn)行了一些課堂教學(xué)改革實(shí)踐，尤其是對(duì)課堂實(shí)驗(yàn)研究，但主要局限于評(píng)價(jià)指標(biāo)及其理論構(gòu)建，缺乏對(duì)實(shí)際運(yùn)用和課堂教學(xué)的觀察，缺乏多種有效教學(xué)方法的綜合應(yīng)用。“外科護(hù)理學(xué)”課堂教學(xué)還存在一定的問(wèn)題，具體如下：

1.護(hù)理教育教學(xué)思想僵化。護(hù)理本科教育起步時(shí)間較晚，多數(shù)護(hù)理學(xué)院直接從中等衛(wèi)生學(xué)校發(fā)展而來(lái)，護(hù)理教師素質(zhì)相對(duì)低下，使目前本科護(hù)理教學(xué)難以擺脫傳統(tǒng)的以“書(shū)本”為核心、以“教師”為主導(dǎo)、以“課堂”為中心的教學(xué)理念。尤其在“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中，由于外科新技術(shù)、新理論更新快，臨床實(shí)踐性強(qiáng)，要求學(xué)生操作動(dòng)手能力以及創(chuàng)新應(yīng)用能力較強(qiáng)，但外科護(hù)理教師普遍存在著知識(shí)老化、缺乏外科實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在課堂教學(xué)中重理論知識(shí)傳授、輕應(yīng)用能力培養(yǎng)，忽視了“以學(xué)生為本”的教學(xué)思想, 缺乏師生民主平等合作，扼殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。最終培養(yǎng)了大量的“高分低能”或是只會(huì)“照方抓藥”而沒(méi)有思維能力沒(méi)有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的學(xué)生。

2.在教學(xué)形式上表現(xiàn)比較單一，一般為“灌輸式”。在“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中雖然也采用“案例式”“啟發(fā)式”及“情景模擬”等教學(xué)方法，但內(nèi)容、形式相對(duì)簡(jiǎn)單，外科疾病案例不夠生動(dòng)，更缺乏多元化教學(xué)手段的融合，缺乏對(duì)外科疾病及手術(shù)前后治療的感官認(rèn)識(shí)，必然導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)感覺(jué)枯燥無(wú)味，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒，進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)職業(yè)的不感興趣。

3.在教學(xué)內(nèi)容上僅追求教學(xué)內(nèi)容的大容量化、過(guò)于注重本學(xué)科理論的系統(tǒng)性。表現(xiàn)出純理論教學(xué)的傾向，忽視了相關(guān)學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通和與臨床實(shí)際相聯(lián)系。雖然能在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生學(xué)量的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，對(duì)于處于知識(shí)積累時(shí)期的學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的，但問(wèn)題是在增加基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)卻忽視了學(xué)生掌握吸收知識(shí)的能力，忽略了學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，以至于學(xué)生工作后無(wú)法應(yīng)對(duì)患者隨時(shí)變化的病情需要。

4.課堂教學(xué)評(píng)價(jià)上只注重形式上的量化，以理論考評(píng)為主。不重視實(shí)踐能力及創(chuàng)新能力的評(píng)價(jià)，對(duì)考試內(nèi)容、形式和方法缺乏細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，不能全面準(zhǔn)確地反映課堂教學(xué)質(zhì)量。這種傳統(tǒng)、簡(jiǎn)單、機(jī)械的“知識(shí)課堂”評(píng)價(jià)體系，無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的求知欲，反而消磨了他們?cè)镜暮闷嫘摹?/p>

二、“外科護(hù)理學(xué)”課堂教學(xué)模式改革措施

要達(dá)到讓學(xué)生愛(ài)學(xué)習(xí)、樂(lè)于學(xué)習(xí)并且學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，最根本的是要從學(xué)習(xí)活動(dòng)本身入手，讓學(xué)生體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。本護(hù)理學(xué)院自2010年開(kāi)始實(shí)施以“快樂(lè)為根本，以合作、動(dòng)態(tài)為形式，以能力為目的”的“外科護(hù)理學(xué)”課程教學(xué)改革，通過(guò)師生互動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的合作來(lái)達(dá)到提高教與學(xué)的興趣，提高“教”與“學(xué)”的效率，并不斷消除“教”與“學(xué)”中出現(xiàn)的不良現(xiàn)象，從而達(dá)到提升教學(xué)效果，全面發(fā)展學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)的目的。

護(hù)理教育模式范文6

【關(guān)鍵詞】 全程健康教育模式； 糖尿病； 護(hù)理管理； 應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）10-0066-02

【Abstract】 Objective：To investigate the application effect of the whole health education model in the management of diabetes mellitus nursing.Method：The clinical data of 40 patients with diabetes mellitus in our hospital from March 2013 to March 2015 were analyzed retrospectively，based on whether the implementation of the whole health education model，they were divided into the two groups，the control group for 20 cases and the whole health education model group for 20 cases.Result：The FBG，2 h PBG of the two groups before nursing were compared，the differences were not statistically significant （P>0.05）.The diabetic cognitive level scores of the two groups before nursing were compared，there was no statistically significant difference（P>0.05）.The FBG，2 h PBG of the whole health education model group after nursing，which were lower than those in the control group，the diabetic cognitive level score of the whole health education model group after nursing，which was higher than in the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Whole course health education model； Diabetes mellitus； Nursing supervision； Application

First-author’s address：The Qisha Central Hospital of Fangchenggang，F(xiàn)angchenggang 538002，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.10.034

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活質(zhì)量明顯提高，生活方式的不斷變化，糖尿病的發(fā)生率也明顯升高[1]。文獻(xiàn)[2]顯示，全世界共有1.3億糖尿病患者，其中約60%的患者對(duì)于糖尿病基本治療過(guò)程和預(yù)后缺乏了解，不能進(jìn)行正確的治療，影響了身體健康、心理情緒和社會(huì)支持度。針對(duì)糖尿病病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，有效的健康教育管理模式顯得尤為重要。本研究通過(guò)對(duì)筆者所在醫(yī)院的糖尿病患者臨床資料進(jìn)行分析，擬探討全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治的40例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行分析，依據(jù)是否實(shí)施全程健康教育模式進(jìn)行分組，對(duì)照組20例，男11例，女9例，年齡50～74歲，平均（58.9±10.4）歲；職業(yè)類(lèi)別：腦力勞動(dòng)者12例，體力勞動(dòng)者8例；文化水平：初中及以下8例，高中8例，大專(zhuān)及以上4例。全程健康教育模式組20例，男10例，女10例，年齡51～76歲，平均（57.8±10.1）歲；職業(yè)類(lèi)別：腦力勞動(dòng)者11例，

體力勞動(dòng)者9例；文化水平：初中及以下8例，高中9例，大專(zhuān)及以上3例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 針對(duì)糖尿病患者病情特點(diǎn)，給予基礎(chǔ)性的護(hù)理措施，主要包括治療環(huán)境介紹、治療過(guò)程中疑難問(wèn)題解答、遵醫(yī)囑發(fā)放藥物、出院指導(dǎo)等。

1.2.2 全程健康教育模式組 在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上加強(qiáng)全程健康教育模式：（1）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員加強(qiáng)患者情緒變化的觀察，如果發(fā)現(xiàn)患者情緒異常，給予耐心的開(kāi)解指導(dǎo)，使患者對(duì)于病情能夠客觀的認(rèn)識(shí)，積極地配合治療，保持良好的情緒，這些是治療糖尿病的保證。（2）飲食指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者根據(jù)自身的體重、身高、運(yùn)動(dòng)量對(duì)飲食量進(jìn)行計(jì)算，一方面保證機(jī)體的合理營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，同時(shí)還要對(duì)甜食、富含熱量較高食物進(jìn)行控制，多食用含有纖維素的蔬菜，避免高膽固醇食物的攝入。（3）加強(qiáng)鍛煉：根據(jù)糖尿病患者體質(zhì)情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于年輕和體質(zhì)較好的患者應(yīng)提高運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，多進(jìn)行慢跑、游泳、登山和球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等，年老體衰的患者進(jìn)行慢走、太極拳，注意運(yùn)動(dòng)1次不能超過(guò)1 h，每周進(jìn)行3～5次，運(yùn)動(dòng)要在餐后1 h進(jìn)行，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)注意隨身攜帶糖塊，避免低血糖發(fā)生。（4）服藥指導(dǎo)：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者堅(jiān)持和接受規(guī)律性的服藥，端正服藥治療的態(tài)度，遵守服藥的原則，定時(shí)、定量服藥，并且加強(qiáng)患者血糖、尿糖的監(jiān)測(cè)。定期進(jìn)行復(fù)診，對(duì)患者的血糖和體重情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，如果血糖過(guò)高，就要檢測(cè)尿中的酮體[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組糖尿病患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2 h血糖情況。（2）觀察兩組糖尿病患者糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分情況，主要采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)低血糖臨床表現(xiàn)及處理措施、自注胰島素使用方法、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)原則情況、降糖藥物服用方法、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的危害等進(jìn)行評(píng)分，總分評(píng)分范圍為0～100分，分?jǐn)?shù)越高，提示患者的認(rèn)知水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2 h血糖情況

護(hù)理前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖情況比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，全程健康教育模式組空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分情況

護(hù)理前，兩組糖尿病患者糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，全程健康教育模式組糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

糖尿病是目前威脅人類(lèi)身體健康的重要疾病，參照國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的估算，我國(guó)每天新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病例767人，每年的新發(fā)糖尿病病例為101萬(wàn)人，可見(jiàn)糖尿病預(yù)防控制和治療的形勢(shì)極為嚴(yán)峻[4-5]。糖尿病屬于慢性終身性疾病，其主要由于遺傳因素、免疫功能紊亂等多種因素造成的胰島功能異常變化，從而造成機(jī)體代謝失調(diào)和高血糖狀態(tài)。糖尿病作為一種慢性疾病，往往也是在中老年才逐步的顯現(xiàn)，對(duì)于糖尿病的預(yù)防，應(yīng)該從年輕時(shí)就開(kāi)始注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣[6-7]。

糖尿病的病程緩慢，機(jī)體的多器官、多個(gè)組織功能發(fā)生異常變化，從而造成心理壓力增大，誘發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良心理情緒，影響患者治療的信心和決心。通過(guò)心理疏導(dǎo)幫助患者保持愉快、平和的心態(tài)，從而不會(huì)因心理變化影響病情[8-9]。不良的心理變化可能造成體內(nèi)糖激素明顯增加，對(duì)于血糖的水平造成影響，患者對(duì)病情的過(guò)度擔(dān)心還會(huì)造成緊張和恐懼的心理，促使血糖水平無(wú)法維持在正常范圍之內(nèi)[10-11]。飲食指導(dǎo)是有效的控制糖尿病病情進(jìn)展的基本治療措施。首先是合理的控制機(jī)體飲食的攝入總量，醫(yī)護(hù)人員還要指導(dǎo)患者和家屬注意監(jiān)測(cè)體重、勞動(dòng)強(qiáng)度情況，從而合理的計(jì)算機(jī)體需要的食物總熱量。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于緩解病情十分重要[12]。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅可以提高胰島素敏感性，提高機(jī)體控制血糖能力。其次還可以加速脂肪分解，降低體重，改善機(jī)體脂代謝水平，從而提高機(jī)體免疫功能和增強(qiáng)體力。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以緩解患者的心理壓力，增加復(fù)雜心理情緒宣泄的途徑。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需要患者持之以恒、循序漸進(jìn)，注意進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，保證有氧運(yùn)動(dòng)為主。糖尿病患者由于病情進(jìn)展緩慢，患者對(duì)于服藥的規(guī)律性往往缺乏足夠性的重視，所以遵醫(yī)囑服藥是糖尿病健康教育中重要的環(huán)節(jié)。

本研究通過(guò)分析2013年3月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治的40例糖尿病患者的臨床資料，依據(jù)是否實(shí)施全程健康教育模式進(jìn)行分組，對(duì)照組20例和全程健康教育模式組20例。結(jié)果表明，兩組糖尿病患者護(hù)理前空腹血糖、餐后2 h血糖比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組糖尿病患者護(hù)理前糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；全程健康教育模式組護(hù)理后空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對(duì)照組，全程健康教育模式組護(hù)理后糖尿病認(rèn)知水平評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

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