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臨床實習報告范文1

我們于xx年7月份進入了張家口市解放軍251醫院，進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別外科.內科等幾個科室輪流進行實習。

我實習的第一站是心內一科，在這里我們的實習時間是兩個月，因為這是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，接著為我們講解科室各項規章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認真的學習關于心臟方面的知識，了解科室的工作性質，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間，我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學會了心電圖的使用

第二個科室是神經外科，在這里實習，由于是學生，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

臨床實習報告范文2

去年五月末，同學們相繼去了各級醫院實習。我由于未通湖南鄉音，自聯了我們縣人民醫院。六月初，我乘車返鄉，在家稍事停留便去醫院報道實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。

時值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內也并無太多病人。醫務科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方兒科門診。兒科雖然不是醫院最重點的科室，但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導我這樣一個中西醫結合專業的學生。由于來應診的患者很多，使我有機會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責測量體溫、血壓，登記來訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時，也主動給復診的患者開處方，然后經朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。由于幾乎是超負荷的工作，使我反復遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫院開處方的權利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠，我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方，然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量，結果他完全同意我的方案，就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。朱老師不但醫術出眾，而且醫德高尚，在全市都有很好的口碑。正因為如此，前來看病的人可以用“人滿為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛校校長一職，所以下午要為學生上課，故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人，因為都是兒童，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此，而且有時甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病，而是只要還有一個病人，他就要堅持看完所有的。我知道，任何一個人都沒有這種義務加班加點，但朱老師幾年來堅持如故，確實使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個月，從來沒睡過一個午覺，吃過一頓正點飯，但從他身上我學到了《大醫精誠》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。

離開兒科之后，我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸?？?。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因為他們都住在醫院里面，使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人，我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ粒@使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時，我就和小薛來到病房詢問病情，囑咐患者一些注意事項，并和患者拉家常，套近乎，病房內其樂融融。在此期間我主要熟悉了內科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個四十歲的突發腦出血的患者，當時發病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認有心腦血管方面的病史。因為人整個昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應的措施之后，病情基本穩定。而誰知第二天中午，這個病人又突發昏迷，根據主任的經驗，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當機立斷要送往地區醫院處理?！秾嵙晥蟾婢W》- WWW.READER8.CN征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護送病人上路。結果由于路途顛簸，雖然離市人民醫院只有45分鐘的路程，還是在最后十分鐘之內死亡了。雖然我們一路都在進行急救措施，但還是因為顛簸，沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗到了一個家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內心都很凄愴?！叭嗣临F，有貴千金”，我感覺到自己肩上的擔子很重，更明白自己這份職業的神圣使命。我暗自發誓一定要學好本領，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經驗盡量挽救生命。

在外科，我學會了常規的清創術、換藥、包扎，熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術，則跟隨老師認真觀看手術過程，熟悉了一些手術器械和常規手術的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進手術室觀察一個硬膜下血腫清除術的手術，看到老師精湛的手法和鎮定自若的神情，不禁嘖嘖稱贊。也為西醫處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇，確實有中醫不及的地方。

在外科兩個月之后，我又相繼在心血管內科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心電圖室、B超室實習了近五個月的時間。熟練掌握了各科多發病、常見病的診斷和處理方法。并且學會了讀心電圖，分析X片和B超等影像資料。這些經歷對我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。

除此之外，我還利用空余的時間在中藥房辨認各種中藥，并抓了半個月的藥。這份經歷使我牢固地記住了各味中藥的形態、色澤，有些還嘗了味道，并結合理論知識更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫院條件有限，沒有相完善的中醫科室。我雖然沒有跟中醫師實習的機會，但是通過讀諸家名家的書，也逐步領悟和學習了一些臨床方法。雖然中醫繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量，給幾個親戚鄉鄰“小試牛刀”，開了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個患類風濕關節炎長年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎不足，而處以附子生姜等溫陽散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關節活動都靈便了，而且小腿強硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了八九年不但治不好反而越治越重的病，讓個小子治好了很多”?！秾嵙晥蟾婢W》- WWW.READER8.CN還有鄰居一新婚婦女，因為小腹酸痛，遇冷加重，白帶增多等諸不適，找我看病。因為考慮其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽柔和之品，不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個成功的例子對我鼓勵很大。使我認識到中醫的確有西醫很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫博大精深，只要我們以正確的方法學習并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。

匆匆一年過去了，回憶這一年之中，竟然充滿了無數的艱辛和喜悅。憶的是，無數個不辭疲勞，只為了救治病痛的日子；喜的是，學到了那么多知識，看到了那么多康復的笑容，感覺到了白衣天使無上的光榮?！搬t者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻于這無上光榮的職業。

臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩一首，以作了結吧。

“憶昔崢嶸時日艱，三百三十似指彈。

翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。

人間疢疾憂深重，福祈良醫拯類含。

天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬難?！?/p>

臨床實習報告范文3

時光飛逝，不知不覺的就走完了大一的路程，又是一個長期的暑假，在這個暑假之前，我已經早早地為自己做好了安排。因為有兩個月的假期，我計劃放假之后，用一個月的時間去找一份工作，體驗一下生活，鍛煉鍛煉自己的能力，因為我覺得作為一名醫學生，除了要學好理論知識外，實踐也是非常重要的。為了以后實習能夠輕車熟路，我決定去醫院見習，一方面能夠鞏固學到的知識，另則能接受一些課堂上學不到的東西。所以我選擇了鎮中心醫院二科住院部。

因為是從中心醫院分出去的科室，所以看病，出納，出入院手續，護理等等工作全部由4個醫務人員包攬，每天都很忙。我是學臨床專業的，又是才學習一年，了解的都只是些基礎理論知識，對于醫院里的工作幾乎都是丈二和尚，摸不著頭腦。

一開始，我只是幫著給病人換換掛點滴的藥，隨時觀察病人有無異常表現。這些雖然不怎么起眼，卻也體現了一個醫務人員的責任，有時候一個小的疏忽也是會導致大錯誤的。

因為我的虛心學習，那兒的醫生護士都很耐心的教我。我先學會了給病人打針。肌肉注射，皮下注射，靜脈滴注，我現在全部學會，這些在專業課上是學不到的。兩天下來便得心應手，后來索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導，希望我并沒有讓他們失望。

雖然關于我的專業學到的不多，但是醫護方面的知識學到不少，識醫囑，配藥，輸液，換液，包扎傷口的基本要領幾乎全部都會了，剛開始做什么感到手足無措，但只要肯虛心學習，一定會做好的。

醫院在小鎮里，所以大多數病人是老實巴交的農民。農民天天要干活，總是和臟活打交道，當然無法保證很是干干凈凈的，醫院狹窄，人一多，各種味道便夾雜在一起，還有的老人耳不好使，聽不清楚醫生的話。面對這些，醫生們總是不厭其煩，一臉微笑的詢問病情和叮囑，直到他們清楚為止。這讓我很是感動，因為在醫患關系緊張的現代，只有把有義務人員和病人擺在同一位置，才能更好的建立醫患關系，醫務人員的醫德也同時得益體現。所以我常常陪住院的病人聊天，了解他們的煩惱和健康的快樂，這也是我以往不愛說話的性格有所轉變。

病人多次對我的肯定，讓我更加堅定了我的醫學夢，即使只是在鄉鎮醫院里見習，見的世面不是很廣。但是只要有真心學醫的態度，收獲總是有的，我學到了為人處事，學會了如何與人溝通，如何建立良好的醫患關系，學會了如何去做一名好醫生。

學校醫學生誓詞里有這么一句話“救死扶傷，不辭艱辛，執著追求”。我知道，作為一名醫生，在掌握先進醫療技術的同時，更要愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意的為病人著想。

臨床實習報告范文4

首先要明確的是，打基礎是一個過程。老醫學專家們認為，臨床醫生們的這一過程需要5－10年時間才能完成，可以稱之為“基礎年”。這一階段主要是當好住院醫師，打下的醫學基礎質量最高，含金量最大。吳階平院士認為，這10年是醫生們的自然成長階段，主要是感性認識，逐步取得經驗積累和業務進步。

可現實中，許多年輕醫生對從醫頭10年的基礎積累過程缺乏認識，缺少思想準備，收獲與進步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個10年的高層階梯。

看一看前輩的做法，了解他們當年是怎樣打基礎的，無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫生、住院醫師時的經歷，核心是“為做好醫生學本領”。當時，不論在病房見習還是聽課、讀書，吳老都是本著學本領的目的，對臨床中的所見所聞，教師和上級醫生的言行舉止，分析問題的方法，各種學術活動，都進行觀察和思考，努力從中學到本領。他舉例說，診療了幾例闌尾炎后，感到臨床表現、病理表現、手術難度有不少差異。遂給自己提出要求，術前盡量分析炎癥的程度，腹膜腔內的反應，闌尾內有無糞石，闌尾的位置等，在病歷中記錄對上述問題的看法、根據。為達目的，在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個病例，有意識地對待后，所取得的經驗遠多于一個簡單的診斷。因此，學本領成為他成長的開始，也是人生的轉折的開始。因為第一個10年的基礎打好了，就很容易攀上吳階平院士所說的醫學人生的第二個階段，即自學成才階段。

吳英愷院士做實習醫生、研究生、住院醫生時的做法和體會斯，不著急、細心看、多思考、當好助手，從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學會和掌握好“床旁藝術”，即細心聽取病史介紹，系統進行體格檢查，反復進行臨床觀察，在此基礎上進行臨床分析，做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學術上有所進步，刻苦鉆研，自強不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院醫生視也重視學本領，他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活，其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

臨床實習報告范文5

[關鍵詞]非結石性輸尿管下段梗阻；病因分析；泌尿系疾病

[中圖分類號]R693　[文獻標識碼]A　[文章編號]1673-7210(2007)12(a)-095-02

輸尿管下段梗阻是泌尿外科最常見疾病之一，在泌尿外科占有重要地位，準確地分析輸尿管梗阻的病因是選擇治療方案的重要依據。除泌尿系結石外，發生在輸尿管本身疾病或輸尿管外的許多因素值得我們重視。我們統計分析了我院自2004年1月～2007年6月非結石性輸尿管梗阻共126例，就其診治分析報道如下：

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資料與方法

1．1　臨床資料

本組患者共126例，其中，男性57例，女性69例；年齡3～73歲，平均48，5歲：病程3h～20年；其中98例患者臨床表現為腰背部酸脹不適或間歇性疼痛，部分病人有肉眼血尿或鏡下血尿，少數病人伴有尿急、尿頻、尿痛、發熱等癥狀，28例患者無任何癥狀，均在體檢時發現腎積水，輸尿管上段擴張入院。

1．2　診斷方法

我們對患者的臨床表現及診療手段進行詳細分析，針對不同患者分別采用KUB、B超、靜脈腎盂輸尿管造影、輸尿管逆行插管造影、CT、MRU和膀胱鏡等檢查。

1．3　治療方法

對于非結石性輸尿管下段梗阻的治療主要是根據梗阻病因的不同采取不同的手術治療方案，多數患者需要開放手術治療。本組術后隨訪3～24個月，平均6～7個月；雙J管放置時間1～6個月，平均2.4個月。

2　結果

2．1　診斷結果

所有患者入院行KUB檢查均未見明顯結石影，單側梗阻102例，雙側梗阻24例。B超檢查單側腎盂積水及輸尿管上段擴張102例，其中45例患者輸尿管下段顯示不清。結合IVU檢查確診輸尿管末端囊腫8例，腎下垂2例，重復腎輸尿管2例，腎輸尿管旋轉不良1例。結合病史及IVU檢查確診輸尿管先天性狹窄5例，神經源性膀胱2例(加做尿流動力學檢查)，輸尿管手術后狹窄19例(其中8例行輸尿管鏡檢查及碎石術后，3例行輸尿管再植術后，4例結腸癌根治術后，3例子切除術后，1例宮頸癌術后)，妊娠致使輸尿管狹窄3例；尿沉渣細胞檢查陽性診斷輸尿管結核5例(IVU有延遲顯影、腎盂腎盞積水、輸尿管擴張征象，未發現腎盞破壞、杯口蟲蝕樣缺損或潰瘍型空洞形成)。膀胱腫瘤術后放療致雙腎積水，輸尿管擴張8例(其中4例繼發腎功能不全)。膀胱鏡發現膀胱腫瘤導致輸尿管開口梗阻11例，前列腺增生導致輸尿管雙側梗阻12例。輸尿管鏡檢術確診輸尿管息肉7例；CT檢查發現輸尿管腫瘤7例：MRU檢查確診先天性巨輸尿管癥5例。29例患者行輸尿管探查術確診腔靜脈后輸尿管4例，迷走血管壓迫2例，后腹膜硬化癥3例，子宮內膜異化癥2例。18例患者術中冰凍病理證實：輸尿管結核4例，輸尿管惡性腫瘤5例(其中3例為轉移腫瘤)，非特異性輸尿管炎癥9例。

2．2　隨訪結果

腎積水改善101例，部分改善20例；腎萎縮3例：腫瘤復發轉移并發感染，腎功能衰竭死亡2例。

3　討論

3．1　輸尿管下段梗阻的病因

輸尿管梗阻性病變是泌尿外科最常見的疾病之一。臨床上通常分為結石性、非結石性梗阻兩大病因：結石性梗阻通常較易診斷，而非結石性輸尿管梗阻病因繁多，常在初診時難以明確。姚茂銀等川將非結石性輸尿管梗阻大致分3類：輸尿管腔內狹窄、管腔外壓迫、醫原性損傷后狹窄。本組資料通過對126例非結石性輸尿管梗阻的病因分析認為，輸尿管下段梗阻的病因主要有①先天性疾病如輸尿管囊腫，先天性巨輸尿管癥，下腔靜脈后輸尿管，迷走血管壓迫等；②腫瘤性疾?。喝缭l性輸尿管癌，盆腔腫瘤(包括子宮頸癌，卵巢癌等)；③炎癥性疾?。喝缃Y核，膿腫，特異性或非特異性輸尿管炎等；④其他疾?。喝缃Y石，損傷，子宮內膜異位癥，盆腔脂肪增多癥，腹后壁纖維化等。

3．2　輸尿管下段梗阻的診斷

作為一種常規的無創檢查，B超仍為首選，但是對于非結石性輸尿管下段梗阻病因定性有其一定的局限性，其準確性與B超儀器及操作醫師的水平有關。因此，IVU檢查及逆行性尿路造影檢查對于進一步明確梗阻的部位和范圍，有其明顯的優越性，尤其是對于先天性疾病如先天性巨輸尿管癥，輸尿管囊腫等的診斷有重要價值，但部分患者腎臟出現顯影延遲或者不顯影。CT薄層掃描主要根據輸尿管擴張消失的部位來確定梗阻的部位，對診斷輸尿管惡性腫瘤有很高的敏感性，并能對其準確定位及分期，尿路造影和US對腫瘤所致的輸尿管狹窄和梗阻有一定的診斷價值，但通常不能直接顯示腫瘤及其向周圍組織的浸潤。MRI是目前臨床定位準確的無創性檢查，MRI的三維掃描圖像則可以更直觀地顯示梗阻的部位，MRU對于小兒先天性泌尿系統疾病及成人輸尿管移行細胞癌的診斷具有重要價值。輸尿管腎鏡對輸尿管梗阻的診斷也具有很高價值，它對B超、腎盂輸尿管造影、CT或MRI檢查無法確定的病變，可明確梗阻的具體部位，同時可以取活組織病理檢查。

臨床實習報告范文6

在高原高寒地區凍傷是一種常見病，其程度不一，輕則影響美觀，重則可導致局部皮膚、皮下組織、肌肉和骨骼組織的壞死引發各種繼發損傷。凍傷壞死發生在足部，一般手術截除足跖或趾壞死部分，給患者造成一定程度的肢體殘疾或足部功能障礙。為保護凍傷期間創面、降低凍傷截肢平面，我院應用美寶濕潤燒傷膏（MEBO）外敷的方法對20例手足部凍傷患者的凍傷創面進行治療，僅切除部分壞死組織，保留部分殘存的壞死組織，且適當擴大創面的手術。

通過臨床實踐，我們認為此方法在促進凍傷創面肉芽組織生長、皮膚再生及降低凍傷截肢方面具有較好的療效，且使皮膚再生無瘢痕愈合，并盡可能多地保留傷足跖或跖段?，F將治療情況報告如下：

1臨床資料

本組患者共20例，年齡10歲-50歲，其中男14例、女6例，均為冬季野外凍傷，凍傷創面多發生于雙足肢端（趾尖）。患者大多在傷后10天-20天入院接受治療，均錯過了最佳的復溫時間，且壞死肢段和正常組織界線較分明。

2治療方法

2.1全身治療：首先為患者注射破傷風抗毒素針，全身應用廣譜抗生素以預防感染，并給予高熱量、高蛋白熱量、高蛋白及維生素營養支持，同時選用改善血液循環的藥物，如低分子右旋醣酐、罌粟堿等治療。

2.2局部處理：在保持創面清潔、干燥并及時保暖的同時，在壞死組織與正常組織界線段，行姑息性擴創截跖術或趾骨術。在手術處理軟組織的過程中，嚴格按照“無損傷、無疼痛、無出血”的原則進行，保留有可能恢復生機組織，以便日后新生肉芽組織覆蓋骨外露。先清除壞死組織，然后咬除骨外露的骨皮質，以利于肉芽組織從中生長。

2.3局部創面換藥方法：首先用2%的碘伏和1‰的新潔爾滅為創面周圍的皮膚進行消毒，再用生理鹽水反復沖洗創面，然后用MEBO外涂創面，厚度以1cm-2cm為宜，以無菌紗布包扎。每12小時換藥一次，每次換藥時，輕輕刮除創面的分泌物和壞死組織，直到肉芽生長覆蓋創面皮膚原位不規則生爬行愈合創面。

3治療結果

經治療3周-11周后，本組患者中的35例創面實現肉芽皮膚原位再生愈合，且皮膚彈性好；1例殘足部和1例足跟部創面雖肉芽組織生長良好，但皮缺損面積較大，經手術全層植皮和轉移皮瓣后實現治愈。本組患者中，無一例發生骨骼炎。

4臨床討論

治療手足部IV度凍傷，以往的處理方法是徹底清除壞死組織后，對傷口進行了一期縫合。我們認為該方法有一定的局限性，可損傷能恢復生機的間生態組織。因此，基于這一問題，找到一種既能保護凍傷創面，又可促進行肉芽組織生長的外用藥膏是十分必要的，而MEBO恰好符合以上條件，分析原因如下：

4.1MEBO中的有效成分可與創面的炎癥介質，如氧自由基、組織胺、緩激肽等結合，并促使其排泄，使之處于間生態的瘀滯組織實現復活。

4.2MEBO對創面壞死組織具有水解、酶解、酸敗、皂化、酯化等作用，因此可促使壞死組織液化排除干凈，并激活潛能再生干細胞的增生，促進創面肉芽組織再生和局部新陳代謝，從而加速上皮組織的再生愈合。

4.3MEBO不僅可為凍傷創面提供一個生理性的濕潤環境，還可為骨髓腔和軟組織提供必要的營養物質，以利于肉芽組織生長。因此，包括燒傷創面在內的創面均可在生理濕潤環境中實現再生愈合。