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優質護理建議范文1
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0458-02
為貫徹落實全國醫療管理工作會議和全省衛生工作會議精神，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動臨床一線護士工作的積極性，為人民群眾提供全程、全面、優質的護理服務，保障醫療安全，促進醫患和諧。作為心血管內科的工作者積極響應會議精神，積極開展優質示范病房工作，讓護理服務“貼近患者、貼近臨床、貼近社會” [1]。
1 做法
1.1 改變工作模式，豐富服務內涵。
1.1.1 組織學習，轉變服務理念。組織全科護士學習衛生部、省衛生廳及市衛生局《關于開展2010“優質護理服務示范工程”活動方案的通知》精神，通過開晨會、科會等多形式做好傳達宣傳工作。邀請省內外專科專家講授開展“優質護理服務示范工程”過程中經驗及取得成果，調動全科護士積極性，使護士主動參與到活動中來。與此同時根據病人身心特點提供細致、周到、專業的護理，將人文關懷融入護理專業技術操作中，積極開展適合心血管內科病人的健康指導工作，耐心為病人答疑解惑，創造適合病人活動的環境，進一步提高病人治療效果。
1.1.2 制定崗位職責及工作方式、增設愛心崗位。配備滿足病人需求的組員組成服務小組，實行護士長指導下的責任組長負責制，責任組長：對病人進行評估，發現病人的問題制定相應的護理措施，負責指導、參與分管病人的具體護理工作（治療+基礎護理，包括協助健康助理員完成病人的生活照顧），健康教育、護患溝通；組員：負責分管病人的具體護理工作（治療+基礎護理，包括協助健康助理員完成病人的生活照顧）；健康助理員：負責病人的生活照顧。病區增設愛心崗護士：負責接待新入院病人，安排床位、向病人介紹病區環境、入院須知內容，幫出院病人復印病歷，指導報銷、出院帶藥服用及定期門診隨訪等。
1.1.3 拓展服務內涵。根據病人需求，提供個性化、連續性護理服務。充分利用醫院客戶服務中心平臺，對每位出院病人進行電話隨訪，給病人提供更多疾病預防、飲食調控、康復鍛煉等方面的指導，使護理工作由院內延伸到院外。在日常護理工作中，注重與病人的溝通交流，關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
1.2 創造溫馨住院環境。
1.2.1 加強科室宣傳。運用暖色調背景并配上相應的文字說明制作科室宣傳欄（如告病人書、醫患溝通平臺、燕尾帽下的情懷、南丁格爾誓言），并用一些溫馨話語如：歡迎入住心血管內科，您的健康是我們最大的心愿，祝您早日康復等等，做到讓病人入院時放心，住院時舒心，出院時開心，從而營造舒適的住院環境。
1.2.1.1 告病人書。告病人書內容：第一，歡迎患者來到本科就診并告知患者心血管內科是根據省衛生廳關于開展優質護理服務的有關精神，實行優質護理服務示范病房；第二，為了保證患者在住院期間有一個安全、有序、整潔、安靜的診療休養環境，防止陪伴人多帶來交叉感染問題的發生，同時便于醫務人員在生活照顧中及時觀察病人病情的細微變化，住院期間我們向病人提供治療、康復、心理疏導、生活照顧等全方位的整體護理；第三，為了保證工作的順利開展，醫務人員殷切希望病人和病人的親友能從以下幾個方面支持、配合我們的工作：①請減少家屬陪伴人數，探視一次不超過2人；②請病人及時表達需求，以便及時得到滿足；③病人按照飲食醫囑在醫院就餐；④遵守醫院及科室病房管理的有關規定。
1.2.1.2 搭建醫患溝通平臺。“有一種心聲，就會有許多傳遞的渴望，我在傾聽你的訴說，你也聽到我的聲音了嗎？”這正是醫患溝通平臺所要表達的作用。醫患溝通平臺包含兩部分內容，其中一部分是患者心語，另一部分是醫護心語。患者心語：通過護士發給患者及家屬便利貼紙，讓患者及家屬把對醫護人員工作的建議、意見及需求寫在便利貼紙上并粘貼在患者心語欄內，護士長一周將收集一次患者心語內容，對于病人或家屬反饋的問題、需求及時在醫護心語欄給予反饋，讓病人及家屬督促醫護工作改進?；颊咝恼Z欄還張貼病人的感謝信，讓病人及家屬知道他們每一句贊揚對醫護人員是巨大的鼓舞。通過醫護心語欄讓患者及家屬了解醫護人員對病人及家屬意見的重視，同時借助這個平臺拉近醫患之間的距離，緩解緊張的醫患關系。
1.2.1.3 燕尾帽下的情懷。護理核心概念：微笑、慎獨；職業精神：愛病人、愛本職；護理文化：詮釋著“以人為本”的服務，人本主義。實踐著滿足病人全身心需求的整體護理等一序列內容，同時讓患者及家屬處處體會到護理人員真誠服務的職業精神。
1.2.1.4 南丁格爾誓言。通過南丁格爾誓言介紹弗洛倫斯？南丁格爾是護理事業的創始人和現代護理教育的奠基人，被譽為“提燈女神”，增加科室文化氣息同時弘揚南丁格爾精神，讓患者及家屬了解護理先輩是以這種精神工作，現代的護理人員同樣會秉承先輩這種職業精神為患者服務。
1.2.2 添置病房基本設施。每間病房衛生間安裝熱水器，給病人提供方便。配置洗頭機滿足患者的需求。護理站擺放綠色植物，讓患者在院期間都時刻感到生命的那一縷陽光，擺脫過去整個病區都是白色基調。
1.3 注重細節工作。
1.3.1 健康宣教欄。充分利用健康宣教欄，介紹科室開展的新技術、新項目，讓患者了解科室技術力量雄厚，增加對醫護人員的信任感，促進病房管理工作良性開展。
1.3.2 健康宣教卡、健康宣教手冊及《一日清單解析》。制定圖文并茂的各類疾病健康宣教卡，并配有主任擅長方向、門診時間、聯系方式等。責任護士根據病人疾病給予宣教并發健康宣教卡，讓病人了解自身的疾病及其他相關疾病，讓病人做好疾病預防工作。
健康宣教手冊內增加《一日清單解析》，讓患者了解醫院發放清單時間并對清單內容進行分項說明，減少患者及家屬疑慮，杜絕收費問題引起的糾紛。
1.3.3 給患者慶祝生日。根據心血管內科專科住院病人特點，我們為住院期間生日的患者送生日賀卡，寫上溫馨祝福的話語，實踐著“以病人為中心”、 “以人為本”的服務，讓患者在住院期間同樣感覺到家的溫暖。
1.3.4 對客戶服務中心每月回訪護理情況及時進行反饋。對患者所反映的護理工作上的不足，核實并給患者回饋，對于患者提出意見表示感謝，確實因護理工作造成的不到位給予解釋。
1.4 制定心內科疾病特點的護理服務標準。倡導護士積極參與制定急性心力衰竭、心絞痛、心肌梗死、高血壓病及病毒性心肌炎等常見病護理服務標準。服務標準從住院第一天到出院每天都有不同標準，包括護理級別、飲食、、用藥指導及出院健康指導等。標準制定結束后組織全科護士進行學習，將理論與實踐結合起來，大力提高護士?？茖I水平。
1.5 實施績效考核管理。護士參與制定績效考核方案，考核每天督查、每周小結、每月匯總等內容。實施護士長在管理質控小組責任組長自身管理的控制方法?？冃Э己税?，能，勤，績四個方面，權衡利弊給予加減不同的獎金系數。德的考核包括上級表揚；滿意度調查、表揚、儀表、投訴等。能的考核包括院部操作、理論考核優秀（前三名）、堵差錯、院內檢查等。勤的考核包括聽班時段來加班；班外時間搶救、夜班、護士長夜查房、基礎護理項目、出勤情況等?？兊目己税ㄘ熑涡〗M長，輔助護士；每月每個護理組完成的一級病人數量、職務、職稱、執行三查七對的情況、健康宣教是否到位等。按照每人的績效得分發放獎金，使得激勵機制得到充分運用，有利于護理隊伍的健康發展，也便于護士建立不斷自我激勵的心理模式。
2 效果
2.1 提高護士素質，調動護士積極性。通過開展優質護理服務示范病房活動，使護士感到身上責任重大，促進她們不斷自我激勵，自覺學習相關優質護理示范病房文件及科室制定相關內容，無形當中提升自身素質。實行績效考核不僅能夠調動護理工作者的積極性，而且能夠充分的發揮護理工作者其無限的創新能力，同時能夠創造出一個充滿生機與活力、充滿尊重的良好工作環境，更有利于對護士的素質進行整體的提高[2，3] 。護士長通過績效考核能掌握護理工作薄弱環節，對護士實施切實、可行、有效的培訓，使護理人員具備不斷學習能力，并運用護理知識和技能提供優質護理，使護理服務工作得到不斷完善。
2.2 提高凈推薦值。凈推薦值（NPS）又稱凈促進者得分，是一種計量某個客戶將會向其他人推薦某個企業或服務可能性的指數。作為顧客忠誠度評價指標，用來衡量客戶得到的服務質量[4]。它會向客戶提問，例如是否愿意向朋友及同事推薦該公司（以及如果愿意，為什么）。對于心血管內科這種慢性病科室，凈推薦值顯得尤為重要，只有凈推薦值提高才是科室、醫院生存之道。凈推薦值從開展優質護理示范病房之前84.81%升到從開展后至今平均值94.46%。
2.3 緩解醫患之間矛盾，提高患者滿意度。護士是一線醫務工作者，護理工作能否做到細致、周到并滿足患者需求，直接影響到醫患關系是否和諧以及病人對整個醫療質量的評價。開展優質護理示范病房，創建溫馨住院環境，建立醫患溝通平臺，讓病人及家屬能暢所欲言，讓醫護人員及時了解患者的想法、需求，使得醫患之間溝通更加順暢?？蛻舴罩行拿吭聦ψ≡翰∪巳朐?4小時內床邊探訪，出院病人出院三天內電話回訪，對護士服務質量采取開放式訪談，對每月探訪及回訪的記錄進行匯總分析，顯示護理存在問題從開展優質護理前占總回訪問題的18.69%下降至12.35%。
3 討論
護理人員不足仍是當前開展優質護理服務示范病房存在主要問題，病房護士人力資源充足才能滿足患者合理需求，促進護理服務“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”。 中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）三級綜合醫院、部分三級專科醫院病區護士總數與實際開放床位比不低于0.6∶1；二級綜合醫院、部分二級?？漆t院全院護士總數與實際開放床位比不低于0.6∶1，病區護士總數與實際開放床位比不低于0.4∶1[5]，這順應開展優質護理服務示范病房護理人員需求。
社會上對優質護理的認識一直存在著誤區，認為優質護理就是基礎護理（給病人洗頭、洗腳等），其實基礎護理僅僅是護理工作中很小的一部分，護理工作更多的是涉及專科護理、心理護理以及健康教育等，護理工作涵蓋著更多專業性。優質護理其實是一種護士職責的回歸，是護士自身價值的重要體現。
參考文獻
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優質護理建議范文2
關鍵詞：中醫醫院；優質護理；示范病房；體會
為貫徹落實2012年我院關于優質護理服務示范工程活動精神及國家中醫藥管理局醫政司頒布《中醫醫院中醫護理工作指南》，在院領導和護理部的支持督導下， 我科以"夯實基礎護理， 提供滿意服務"為主題，突出中醫特色護理，提高中醫特色優質護理服務質量，保障醫療護理安全，努力為患者提供優質、安全、便捷、溫馨的護理服務[1，2]。同時將傳統的中醫護理內涵和優質護理服務融為一體，即弘揚了傳統醫學，又得到廣大患者的認可?，F將我科做法介紹如下。
1體現中醫特色的設施建設
我科添加了中醫治療室，為患者實施中醫特色治療，包括拔罐、中藥濕敷、艾灸、耳穴埋豆、電腦中頻藥物導入治療儀、各種電針灸治療。病區樓道兩側懸掛各種有關中醫知識的宣傳欄，在護理站及醫生辦公室醒目的位置公示優質護理病房展牌及本科常見病的中醫防護知識、健康小常識等。
2 方法
2.1 運用中醫整體觀念，全面實行整體護理 中醫護理理論認為人體是一個有機的整體，人與自然界息息相關、密切聯系。在護理工作中，護士必須根據四季多發病的規律、節氣轉換的發病規律和晝夜陰陽消長對疾病的影響規律制定相應的護理計劃，給予有效的護理措施，并認真評估患者的病情變化，適時調整護理方案。
2.2辨證施護 辨證施護是通過望、聞、問、切四診收集患者有關疾病的發生、發展資料，進行整理、分析、綜合，辨明病因、病機、病證，從而制定護理計劃和護理措施。在臨床護理中，我們常采用同病異護、異病同護的護理方法。如暑季的感冒，由于感受暑濕邪氣，在護理上需采用芳香化濁藥物，這與其他季節感冒的護治法則不一樣。如久痢脫肛、胃下垂、子宮下垂等是不同的疾病，均表現為中氣下陷癥，都可采用補中益氣的護則，可用黃芪、補中益氣丸、黨參燉母雞等。
2.3 重視情志護理 情志護理主要是通過護理人員的語言、表情、姿勢、態度、行為及氣質等來影響和改變患者的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強戰勝疾病的意志和信心。良好的情緒是人體有助于健康的力量，俗話說："人逢喜事精神爽，雨后青山分外明。"喜的心境有益于人體的身心健康。當人的情志受到不良刺激時，就會使臟腑氣血失調，產生疾病。
2.4 飲食護理 飲食是人體生長發育必不可少的物質，是維持人體生命活動的重要因素。合理的飲食是人體五臟六腑、四肢百骸得以濡養的源泉，飲食不當則可使人體正氣虛弱，抵抗力下降，導致多種疾病的發生。因此，飲食要適時、定量，不可過饑過飽，更不能暴飲暴食。如體胖者多痰濕，飲食宜清淡，多食蔬菜，水果，忌食肥甘厚膩、助濕生痰之品；老年人脾胃功能虛弱，宜食清淡、濕熱熟軟之品，忌食生冷、不易消化之品；所以，在飲食調護中要根據病證、病位、病性等因素，結合食物的性味歸經選擇食物，遵循"寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實則瀉之"的調護原則，要做到因證施食，因時施食，因地施食和因人施食。
2.5"未病先防，既病防變"加強健康教育 中醫強調"治未病"和因人、因癥、因時、因地施護，重視"未病先防，既病防變"的思想[3] 。早在《內經》中就明確指出"治未病"的預防思想，強調防患于未然。未病先防應從邪和正兩個方面著手，正所謂"正氣存內，邪不可干"。因此，我們在護理工作中注重患者的精神調養，增強人體正氣的抗邪能力，飲食起居有常，重視身體鍛煉，勞逸結合，達到預防疾病的目的。既病防變指疾病發生后要做到早診斷、早治療，防止病情的發展與傳變。
3 結論
隨著中醫藥事業的發展和現代科學技術的進步，繼承和發揚中醫護理特色，將中醫護理與現代護理有機結合，實現互通、互用、互相滲透，為人類的身心健康服務，是我們共同奮斗的目標。因此，我們要充分發揮中醫特色護理，落實優質護理服務，為護理事業的發展和全人類的健康事業作出重大貢獻。
參考文獻：
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[2] 劉蘇君.基礎護理-護士的專業內涵[J]..中華護理雜志，2005，40（4）：243.
優質護理建議范文3
【關鍵詞】 優質護理; 醫院管理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.050
自從2010年國家著重強調以優質護理服務立本的行動以及衛生部開展“優質護理服務示范工程”活動以來,全國廣大醫務工作者在努力提高基礎護理水平、提供優質服務的同時,對于康復護理這門學科所涉及到的各個具體分類,比如對患者生活上、心理上的護理以及幫助患者盡快康復的恢復性護理進行了專業細致的研究,從而為患者提供全程、無縫隙的護理服務提出了一個可行性方案[1]。這不僅提高了患者對于醫院的滿意程度,還使得醫院護理效率大大提高。下面筆者將結合本院的實例,對在優質護理服務下醫院管理進行分析。
1 醫院在當前大環境下的臨床護理改革
1.1 對于臨床護理進行認識上的優化,同時對基礎護理進行強化和落實 衛生部所推廣的“優質護理服務示范工程”活動,其實質目標就是讓廣大患者都享受到基礎的護理實踐工作所帶來的成果,也就是說在原有基礎上要深入結合臨床護理的新方向、新理念,使廣大醫護工作者懂得這項工程的意義以及作用,明白這不是一項短暫的、形式主義性質的活動,而是一項長期的、系統的工程,需要每個人的支持和配合。醫院要借著這個工程的勢頭完成護理責任的劃分,同時針對歷次調研所發現的各種問題進行針對性的完善,與患者通過問答調查、工休會等方式,進行主動的調研以及溝通,使得護理服務變被動為主動,在社會上獲得更多的好評[2]。
1.2 通過鼓勵醫護充分進行合作,使得各項措施得以充分實施 一臺機器缺少了哪一個部分都不會運轉順利。如果要開展醫院的優質護理服務,那么各個科室之間以及科室內護士與醫生之間的配合就是必不可少的部分。在這里,一方面各個科室的主任要經常和護士長們進行互動,開展交流性質的研討會,對提高優質護理服務進行保障;同時,醫護工作者還要聯合起來,為患者以及家屬提供病情咨詢的保障。在醫生、護士、患者三方的有機互動下,醫院就可以強化加深優質護理服務機制,使得這三者之間形成一個有機的整體[3]。
1.3 對傳統模式下的臨床護理方式進行變革 在醫院中大力推廣責任制護理,把患者按照一定區域劃分給責任護士,根據護士的能力以及層次進行分級管理,并且通過彈性排班的制度體現在醫護工作中對護士的人文關懷;同時,根據實際情況對患者的護理頻率、人員配置以及應急狀態下的人員配備進行統籌規劃。
1.4 在第一批試點病房取得優良成果的前提下,開展第二批試點病房的組織工作 當第一批試點病房的工作全面開展并取得一定成績時,醫院就可以考慮開展第二批病房的試點工作。為了保證第二批試點病房的質量,醫院可以采用主動自愿申報的方式,通過對病房護理人員數量、管理水平等方面進行評估與選擇,同時召開負責人等級的會議,根據從第一批試點病房反饋回來的各種信息,進行分析和討論,從而為第二批試點病房的順利開展打好基礎[4]。
2 通過對護理保障體系的建立和優化,使護理資源得到最合理的分配
2.1 集中處理靜脈配液,減輕護士勞動強度 護士的本職工作是護理,但是在傳統模式下護士的工作卻被很多與本職工作無關的事務占用了,其中最明顯的例子就是為患者取藥配藥,這不僅耽誤了護士為患者直接護理的時間,還使得護士的勞動量加大、精力消耗到無用的地方上去了。因此,有條件的醫院對患者的靜脈輸液進行集中配置、集中處理,這樣不僅使得護士的工作效率大幅度提升,為她們節約了時間,從而有更多的精力投入到護理工作中,還降低了分散配置靜脈輸液有可能帶來的風險,不僅充分發揮了醫院藥劑師的作用,還能提升醫院的總體醫療質量[5]。
2.2 對醫院內部的各種物流以及人員行為進行統一管理 傳統的護理模式中有很多事務是和護士本身的職責無關的,比如對患者的標本進行運送、后勤物資的領取與發放、護送患者做檢查等,這樣既耽誤了時間,又浪費了精力。本院建立了臨床服務中心,專門負責處理這些事情。這樣,既能保證工作效率,又可以讓護士把更多的時間與精力投放到患者身上。
3 對護士的護理行為進行績效考核
建立績效考核制度,醫院對護理人員進行績效考核,考核指標包括護士護理患者的數量、質量、患者滿意度等要素?？己私Y果與護士薪酬分配、晉升、評優等相結合,使護士的績效分配真正向工作量大、技術性強的崗位傾斜,體現優勞優酬[6]。
通過實行優質護理服務,本院護理人員的精神面貌隨之煥然一新,醫護人員的工作效率也隨之提高,這對提高本院的整體外在形象、打造良好的口碑有著巨大的促進作用。
參考文獻
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優質護理建議范文4
［關鍵詞］外科門診；中醫健康教育；優質護理；焦慮自評量表；抑郁自評量表；視覺模擬評分法；布氏舒適評分；滿意度
優質護理是一種以人為本、以患者為中心的新型護理模式，提倡為患者提供最佳、最詳細和最高質量的護理服務，最終實現護理目標，滿足患者護理需求，提高患者對護理的滿意度[1]。衛生部自2010年提出“加強醫院臨床護理工作”以來，為患者提供持續、安全、滿意的優質服務是臨床重點工作之一，緊緊圍繞“以患者為中心，一切為患者服務”的工作理念，提高服務意識，改變服務模式[2]。外科門診患者容易發生安全隱患和緊急情況，為滿足患者的多樣化需求，本院在優質護理的基礎上，將中醫健康教育應用于外科門診護理，現將結果報道如下。
1臨床資料
1.1納入標準
①臨床資料完整者；②無其他臟器系統病變者；③所有患者均符合外科收治范疇。
1.2排除標準
①無法配合臨床護理患者；②有精神意識障礙的患者；③患有惡性腫瘤或其他惡性腫瘤者。
1.3一般資料
選取寧波市北侖區第三人民醫院2017年2月—2018年2月收治的外科門診患者140例，按隨機數字表法分為觀察組和對照組各70例。觀察組男39例，女31例；平均年齡（47.56±4.71）歲；消化系統疾病26例，脊柱疾病22例，腹膜炎、肝膽管結石、腹外疝等疾病18例，甲狀腺疾病4例。對照組男37例，女33例；平均年齡（47.63±4.62）歲；消化系統疾病25例，脊柱疾病21例，腹膜炎、肝膽管結石、腹外疝等疾病20例，甲狀腺疾病4例。2組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
2治療方法
2.1對照組
給予優質護理。①組織門診護理人員認真學習衛生部的有關文件，制定優質護理服務內容，明確貫徹護理示范工程的意義，進一步提高服務患者的意識。通過學習和培訓，加強服務意識，將被動工作模式轉變為積極的合作模式。②優化服務流程，改善各環節的工作。配合醫院預約診療，提供現場預約、電話預約、網絡預約、微信預約等多種預約渠道，開通現場支付、微信支付、支付寶支付。建立服務標準，規范服務行為，從接診到幫助患者完成各種檢查，到護送患者接受治療。③營造溫馨舒適的醫療環境：護理人員應維持門診環境的干凈、整潔，定期更換檢查室的衣服和床單，保持醫療環境清潔。門診配備輪椅、座椅、飲水機等，門診咨詢臺增加老花鏡和遮陽傘，營造出溫馨舒適的醫療環境，從細節反映優質護理的質量。所有患者均護理至出院當天。
2.2觀察組
在對照組基礎上給予中醫健康教育。成立中醫門診護理小組，根據中醫學護理原則，從平衡膳食、運動保健、生活起居、情志調攝等方面進行指導，制定相應的中醫護理健康教育內容，并將其制成手冊和配套情志調理音樂光盤。健康教育內容為以下3部分。①飲食：根據外科門診疾病的特點和患者的身體狀況，制定合理的飲食計劃。如：陰癥瘡瘍患者不必忌口，宜食營養之品；痔瘡患者忌食葷腥，應清淡；疾病患者宜食蔬菜水果，多喝開水，忌辛辣刺激食物；皮膚病患者忌魚蝦蟹、酒類；急腹癥患者宜流食或半流食，忌甜或油膩。②暢情志、調心理：護理人員應與患者積極溝通，向患者解釋產生焦慮、恐懼等負面情緒的原因及減少負面情緒的方法，應用醫學知識解釋出現的各種癥狀。耐心傾聽患者的內心感受，了解其心理特點，給予針對性疏導，盡可能滿足患者的合理需求。③運動康復：用中醫理論指導患者進行康復運動，根據患者的特點選擇合適的運動療法。如：五禽戲、八段錦、太極拳、太極劍等。所有患者均護理至出院當天。
3觀察指標與統計學方法
3.1觀察指標
①負性情緒：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）于護理前后進行評價，兩種評分滿分均100分，分數越高，負性情緒越嚴重。②術后疼痛及舒適程度：術后疼痛采用視覺模擬評分法（VAS），VAS滿分10分，分數與疼痛程度呈正比。舒適度采用布氏舒適評分法（BCS），BCS評分滿分4分，分數與舒適度呈正比。③滿意度：采用本院自制護理滿意度調查表進行評估，評價患者對本次護理工作的滿意程度，該表滿分100分，大于80分為滿意，60～80分為一般，小于60分為不滿意。
3.2統計學方法
采用SPSS22.0統計軟件對研究數據進行分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。
4治療結果
4.12組護理前后VAS評分、BCS評分比較見表1。護理前，2組VAS評分、BCS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，2組VAS評分較護理前降低，BCS評分較護理前升高；且觀察組VAS評分低于對照組，BCS評分高于對照組（P＜0.05）。
4.22組護理前后SAS評分、SDS評分比較見表2。護理前，2組SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，2組SAS、SDS較護理前降低，且觀察組SAS、SDS低于對照組（P＜0.05）。
4.32組滿意度比較見表3。觀察組滿意度為98.57%，高于對照組90.00%（P＜0.05）。
5討論
優質護理建議范文5
關鍵詞：中醫 特色優質護理 臨床實踐
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.417
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0285-01
2010年衛生部啟動了“優質護理服務示范工程”活動，全國各地醫院紛紛響應，體現了政府及社會各界對護理服務的高度關注，優質的護理服務必須“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”[1]，我院近年來開展了中醫特色優質護理服務，充分發揮了中醫在護理領域的優勢，護理效果顯著，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院住院患者120例，依照入院順序隨機平均分為觀察組與對照組。觀察組患者60例，男34例，女26例；年齡15～82歲，平均年齡（45.1±1.9）歲；神經系統疾病23例，消化系統疾病10例，呼吸系統疾病13例，免疫系統疾病5例，其他疾病9例。對照組患者60例，男35例，女25例；年齡15～81歲，平均年齡（45.4±2.2）歲；神經系統疾病23例，消化系統疾病11例，呼吸系統疾病13例，免疫系統疾病4例，其他疾病9例。兩組患者性別、年齡、病情對比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法。對照組根據病情實際開展常規飲食護理、生活護理和疾病護理，平衡營養供給，保持皮膚及衣物、床單被褥潔凈干燥；用藥前查看藥物名稱、保質期及用藥量，幫助患者正確用藥；呼吸系統疾病患者需幫助其翻身、扣背，指導患者正確咳嗽和呼吸，及時排除呼吸道分泌物[2]。
觀察組患者予以中醫特色優質護理服務：①強化溝通交流。護士需正確看待護理工作，微笑服務，以誠懇、關懷的態度向患者介紹環境與工作、解答患者及家屬疑問，對不愿配合治療和護理工作的患者及早進行心理干預，幫助患者調整心態、客觀認識病情，配合治療與護理[3]；②開展中醫護理理念為基礎的全面優質護理服務。以“望聞問切”的規范搜集患者資料，從中醫角度分析患者健康狀況，從而有依據地制定中醫護理方案，并為方案留下一定的變動余地，以在需要之時調整護理方案；③優質辨證護理。根據搜集到的患者資料綜合分析、判斷之后，進行疾病證候定性，并依照護理方案和病情實際靈活選擇異病同護和同病異護的方式，同樣是感冒患者，可能是不同病癥，因而需要采取不同護理方式；胃下垂、子宮下垂等雖為不同疾病，但病機相同，均是中氣下陷所致，因而護理以補中益氣為主；④飲食護理：根據體質與病情制定飲食方案，將食物分為濕熱寒涼幾類，進食何種食物都以陰陽平衡為主，虛寒體質患者可進食鯽魚、羊肉、生姜以溫補，熱性體質者則進食清淡食物以燥熱[4]；⑤情志護理：充分使用溫和話語、肢體語言和表情語言調節患者情緒，從而和諧臟腑之氣，有助疾病康復。
1.3 評價標準。自制護理滿意度量表，了解患者對護理環境、操作技術、教育指導、心理舒適、生理舒適滿意情況，5項全部滿意為非常滿意，3～4項滿意為滿意，2項及以下滿意為不滿意。
1.4 數據處理。本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計數資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P
2 結果
兩組患者均未見護理意外，對照組患者對護理服務非常滿意29例、滿意27例、不滿意4例，滿意度93.3%，觀察組患者對護理服務非常滿意48例、滿意12例、不滿意0例，滿意度100%，護理效果優于對照組（P
表1 兩組患者護理滿意度對比（n/%）
3 討論
本次研究在充分認識到常規護理模式在護理效果、患者滿意度等方面不足的基礎上，開展中醫特色優質護理服務，摒棄錯誤的護理理念，將患者作為護理服務的中心，并將人體看作有機整體，充分將局部病變與全身陰陽、氣血及臟腑盛衰聯系起來，并以辯證疾病表里虛實、輕重急緩作為護理方案制定和實行的依據，在強化溝通交流的同時開展中醫護理理念為基礎的全面優質護理服務，將中醫陰陽平衡的理念引入飲食護理之中，注重營養均衡的同時區分食物的濕熱寒涼性質；以調理臟腑之氣為目的開展人性化情志護理，通過溫和話語、肢體語言和表情語言調節患者情緒，也盡可能了解患者憂慮、滿足患者需求，避免患者出現激烈的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志活動，維持情緒穩定，有助于扶正祛邪[5]。
在全面的中醫特色優質護理服務下，觀察組患者無1例護理意外，且對護理服務非常滿意48例、滿意12例、不滿意0例，滿意度100%，護理效果優于常規護理服務（P
參考文獻
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[2] 王紅梅.中醫護理在開展優質護理服務的特色優勢[J].北京中醫藥，2012，31（12）：951-952
[3] 馬勤，呂洪范，趙雪勤等.深化優質護理服務模式助推中醫特色優勢發展[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，（13）：401-401，403
優質護理建議范文6
【關鍵詞】 檢驗質量 醫檢互認 溝通
目前我國已逐步推行醫療機構間醫學檢驗、醫學影像檢查互認制度。這無疑對降低患者費用，減少患者在不同醫院間的重復性檢查，有效地合理地利用衛生資源，提高醫療效率，營造和諧的醫患關系有一定的積極意義。作為一名檢驗醫學者，筆者認為實施醫檢互認制度，首先要解決好的問題，最重要應該是加強檢驗質量管理。只有加強檢驗質量管理，提高檢驗質量，才能確保醫檢互認工作的正確實施。
1 提高檢驗質量在醫檢互認工作中的重要性
臨床檢驗是一項復雜的系統工程，也是一項技術性很強的工作。在疾病的診斷、治療、預防以及藥物監測健康狀況的評估等方面發揮著重要作用。加強臨床檢驗質量管理，有利于患者有利于醫檢互認工作的推行。臨床檢驗的全程質量控制包括：分析前、分析中、分析后三個部分。據相關調查顯示70%以上問題多發生在分析前的采樣環節，患者采樣前的準備是檢驗質量的保證，這一環節失控檢驗結果會受到外因的干擾，產生誤差。如：高脂肪飲食可使外源性乳糜微粒、甘油三酯升高，若在高脂飲食后抽血，該患者的甘油三酯會升高幾倍，該結果對于這份標本來說是正確的，但并沒能反應出患者的真實病情變化。當然，這樣的結果是不可以用來互認的。因此，檢驗結果互認是有一定風險的，如果隨意互認，極可能造成誤讀，直接影響患者的診斷及治療?；颊咴诔檠暗臏蕚涫欠浅Ｖ匾摹z驗質量的提高，是需要患者及臨床醫生相互配合。共同提高分析前的質量管理，建立分析前質量管理保證體系，才能有效地保證醫檢互認工作的順利進行。
2 加強檢驗標本的質量管理的重要性
檢驗醫學與臨床醫學在工作性質上有所不同，檢驗醫學是研究臨床標本的一項工作?；颊叩臏蕚?、標本的采集、保存、送檢實際上是分析的前階段“標本流”的管理。臨床實驗室的活動，主要就是和標本打交道，所以“標本流”的管理是檢驗質量管理中的核心問題之一?；颊叩淖陨頊蕚涫谴_保標本質量的內在條件及前提要求，而保證送檢標本的質量是這一階段質量保證工作的核心[1]。有學者對不合格標本提出:“Ga-rbage in Garbage out(GIGO)”說的是：垃圾進來來及出去，廢進廢出，粗工不出細活。不合格的送檢標本，不可能測定出有臨床實際意義的結果，其結果可能會導致臨床醫生的誤診、誤治。
送檢標本的質量是否符合要求基于兩個基本原則：
1）.必須滿足檢測結果正確性的各項要求。
2）.檢測結果必須能夠真實、客觀的反應患者當前病情。因此盡可能避免一切干擾因素，因當這些干擾因素存在時，可以影響檢測結果的正確性，也可以是檢驗結果并不反映患者當前的病情。所以“用不符合質量要求的標本進行檢驗，不如不進行這項檢驗”應該成為牢記的座右銘[1]！在實施醫檢互認工作的過程中，強調送檢標本的質量是非常重要的。
3 患者在醫檢互認工作中應注意的問題
質量是檢驗醫學的靈魂，患者應該重視參與分析前的質量控制?；颊咴诹羧吮厩暗臏蕚?、標本采集、運送等方面都必須密切配合執行。國外有報道，分析前的不規范引起的診斷失誤占35.3%[2]；國內報道則更高。病人采樣前準備是檢驗質量保證的重要環節之一，由于病人受到各種內在和外在因素的影響，可使檢驗結果產生或大或小的誤差，因此，患者需要做適當的準備，以減少隨機分析誤差。
患者在醫檢互認工作中應注意：
1）抽血前的準備：血液標本采集前，患者一般需要空腹，飲食對檢驗結果會有影響，難以作出正確的比較，理想的測定條件應該是素食3天，空腹12-16h，不宜超過16h，否則白蛋白和葡萄糖含量下降。
2）采血前患者不能做激烈運動：患者應處于較好的休息狀態，取血的前一天晚上不應有劇烈的運動，取血當日早晨不要走長路，取血前應靜坐10min。運動后白細胞計數增高。 轉貼于
3）采血前停用一切藥物：藥物對檢驗結果影響是非常復雜的，藥物有干擾作用，如：大劑量維生素可使葡萄糖、膽固醇的結果假性減低等等，一般要求病人停用一切藥物2天后再取標本[2]，以免產生偏差影響診斷和治療。影響檢測的因素很多，病人在做檢驗時一定要配合醫生和護士正確的留取標本，做好標本采集前的一切準備工作。
4 臨床檢驗人員應加強與醫生護士及患者之間的相互溝通
要想做出一份能夠指導臨床治療的檢驗結果，不僅要求檢驗者有較高的責任心和精湛的檢驗技術及現代化的檢驗設備，更重要的是要做好分析前、分析中、分析后的全程質量管理，任何一個環節失控，都會導致檢驗結果的誤差，從而導致臨床醫生作出錯誤的診、治。醫院是一個整體，缺少任何部門工作都難以順利進行，所以，臨床檢驗人員要加強與臨床溝通，認真做好每一環節的工作，如發生問題，都可發生影響標本的質量，甚至標本量的多少也會影響結果，這就要求檢驗人員要主動走出實驗室，深入臨床科室，加強與臨床的溝通和交流，完善制度規范服務建立和諧的醫患關系患關系。以往的溝通，可能側重于對某一檢驗結果臨床應用介紹，以及對某些患者檢查結果的解釋，但檢查結果互認涉及的面將更廣泛、深度將更深，如不同檢測系統中檢查結果差異原因的分析，實驗誤差及可接受范圍，甚至分析前質量保證都可能出現新問題，這就要求臨床實驗室工作人員不斷分析出現的新問題，與臨床溝通，邦助臨床解決在互認過程中發生的困難，同時也要求臨床檢驗工作者不斷學習，醫檢互認是建立在檢驗質量有保證的前提下的，是對醫療機構的檢查結果認為是可信的、有效的，對病人診治過程中是有價值的結果。
醫檢互認是一項制度也是利國利民的決策。推行醫學檢驗結果互認體現了以人為本的服務理念，有助于緩和緊張的醫患關系，借助這一平共同構建和諧社會，作為檢驗工作者，應該充分認識醫檢互認工作的重要性，努力提高自身素質，不斷完善醫檢互認工作，提高檢驗質量，提高醫療質量，更好的為患者服務。
筆者建議，醫學檢驗需要方方面面的配合和支持。有關部門應出臺醫檢互認制度相關的配套規定，把可能涉及的責任等問題明確好，讓這一制度真正給患者帶來實惠，醫檢互認對患者來說無疑是件好事，還需要相關法律保護。
參 考 文 獻
