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醫療美容管理辦法范文1

2013年6月柳州市衛生局接群眾韋某來訪舉報，稱其在某醫學整形美容診所做針刺面部的醫療美容手術后局部出現腫脹不適，質疑該美容診所及實施手術人員的資質。衛生監督員立即到位于某大廈8樓的該醫學整形美容診所現場檢查，診所接待室內墻壁上粘貼著“微整形銀針麗”的大幅宣傳畫，并有“銀針麗”項目操作人員郭某的圖片及簡介。經查，該醫學整形美容診所持有有效的《醫療機構執業許可證》，主要負責人是郭某，核準的診療科目是：醫療美容外科。通過對投訴人和該醫學整形美容診所執業人員郭某的調查核實，證實為投訴人韋某獨立實施“銀針麗”（原理：用針灸針刺入皮膚刺激面部穴位達到除皺瘦臉的目的）美容項目的是該診所的執業人員郭某。郭某未能出示《醫師資格證書》和《醫師執業證書》，僅向監督員提供了《專業技術資格證書》，證書上認定的資格為衛生醫師，工作機構為柳州市某監測站；及國家人力資源及社會保障部頒發的“針灸師”職業資格證書。衛生監督員現場收集了該診所登記有為投訴人韋某做醫療美容項目記錄表復印件2份，及開具給韋某的收款收據復印件1份作為證據。柳州市衛生局經過審理認為：該醫學整形美容診所使用非衛生技術人員郭某從事醫療衛生技術工作，違反了《醫療機構管理條例》第二十八條的規定，依據《醫療機構管理條例》第四十八條及《醫療機構管理條例實施細則》第八十一條第一款的規定，決定給予該醫學整形美容診所責令立即改正，并處以2000元罰款的行政處罰，向某醫學整形美的誤解，避免矛盾進一步惡化。同時，大部分病人的訴求亦得以在醫院層面解決，在一定程度上減輕衛生行政部門調查處理投訴的工作量。3.7向醫生提供免費行業資訊，促進整體醫療水平提高以醫師協會牽頭，定期收集國內、國際最新的醫學研究進展和成果、最新的政策要求和變化，向各省市的醫師提供免費的行業資訊，有助于推動我國整體醫療專業水平的提高。容診所送達了《行政處罰事先告知書》。

該醫學整形美容診所不服處罰，提出陳述和申辯申請。陳述和申辯書中稱：（1）從業人員郭某2000年已獲《醫師資格證書》，但此后遺失且未補辦，其提供有郭某的《專業技術職務資格證書》（資格名稱：衛生醫師）及《醫師資格認定申請審核表》（類別：公共衛生）；（2）郭某2011年獲得國家人力資源及社會保障部頒發的“針灸師”職業資格，有《職業資格證書》（職業及等級：針灸師）。柳州市衛生局針對當事人的陳述申辯，進行了情況核實并組織了二次合議，合議認為：（1）在我國，醫師必須持有有效的《醫師資格證書》及《醫師執業證書》方能在醫療機構執業，而郭某遺失《醫師資格證書》后未及時辦理，且《中華人民共和國執業醫師法》第十四條第二款規定：未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。而郭某提供的《專業技術職務資格證書》中資格名稱為衛生醫師，及《醫師資格認定申請審核表》中類別為公共衛生，執業機構為柳州市某監測站。但是該診所為整形美容診所，核準的診療科目為醫療美容外科專業，故醫師的執業類別必須為臨床，與郭某的執業類別不相符，郭某也未能出示其本人的《醫師執業證書》。根據《醫療機構管理條例實施細則》第八十一條第二款的規定：醫療機構使用衛生技術人員從事本專業以外的診療活動的，按使用非衛生技術人員處理。因此對該醫學整形美容診所的處罰符合相關法規。（2）郭某為投訴人韋某實施“銀針麗”美容服務，屬于醫療診療活動，需要《醫師資格證書》、《醫師執業證書》及《醫療美容主診醫師資格證書》方能進行該項操作，而郭某僅提供國家人力資源及社會保障部頒發的《職業資格證書》中職業及等級為針灸師，故認定郭某沒有從事醫療美容的資質。

綜上考慮，維持責令該醫學整形美容診所立即改正，并處以2000元罰款的行政處罰。作出柳衛醫罰字[2013]×號《行政處罰決定書》。該醫學整形美容診所接到行政處罰決定書后不服，向柳州市人民政府提出了行政復議申請。復議申請中稱：30號處罰決定是錯誤的。理由如下：(1)郭某1999年已獲得醫師資格證，后不慎遺失，但被申請人不能因此否定郭某的醫師資格；(2)郭某2011年已獲得國家人力資源和社會勞動保障部頒發的《針灸師證》，該證明確規定在全國范圍內通用并可作為境外就業憑證；(3)某大廈8樓同時是某某美容院所在地，擁有衛生局核發的衛生許可證（許可范圍：生活美容）及工商局核發的營業執照，業主也是郭某。某某美容院聘用郭某為針灸師為顧客美容符合國家規范的職業范疇。請求撤銷柳州市衛生局作出的《行政處罰決定》。復議機關認為：柳州市某大廈8樓為某某美容院和某醫學整形美容診所兩個不同主體的所在地，業主又都為郭某，根據柳州市衛生局提供的證據無法明確實施被處罰行為的主體，據此作出的處罰決定，認定的主要事實不清、證據不足。根據《中華人民共和國行政復議法》第二十八條第一款第（三）項的規定，撤銷柳州市衛生局作出的柳衛醫罰字[2013]×號《行政處罰決定書》。

2討論

2.1復議機關撤銷柳州市衛生局對郭某醫學整形美容診所行政處罰的行政復議決定值得商榷首先，某醫學整形美容診所《醫療機構執業許可證》上的執業地址是：柳州市某大廈8樓，當事人辦證時提交用于的行政許可審批的圖紙顯示：該地點所有區域均作為該醫學整形美容診所使用。診所接待廳內粘貼的“微整形銀針麗”宣傳畫也證明“銀針麗”就是該診所開展的一種醫學整形的項目。投訴人韋某到該地點應該是來做醫學美容的，而不是生活美容。其次，從衛生行政部門收集到的韋某醫療美容項目記錄復印件、某醫學整形美容診所開具給投訴人韋某的收款收據復印件證據顯示，某醫學整形美容診所對投訴人韋某實施的操作是以“醫療美容項目”的形式記錄過程并以“某醫學整形美容診所”的名義開具收款收據的。所以衛生行政部門認定主體為某醫學整形美容診所并沒有錯誤。復議機關以處罰主體不明確撤銷柳州市衛生局的行政處罰值得商榷。

2.2關于在同一個地點兩個主體的探討本案之所以引起行政復議，很大程度上是因為某大廈8樓為某某美容院和某醫學整形美容診所兩個不同主體的所在地。2002年衛生部頒發了《醫療美容服務管理辦法》，對醫療美容的概念、開展醫療美容服務的機構設置、人員資質及執業規則作出規定，明確了開展醫學美容服務項目必須經過衛生行政部門許可，辦理《醫療機構執業許可證》。僅持有衛生行政部門核發的許可范圍為“生活美容”衛生許可證的場所是不得從事醫療美容服務的。但是，作為持有《醫療機構執業許可證》的醫療美容診所能不能在該地點同時從事生活美容服務呢？該問題在國家的法律法規中沒有明確規定。所以，某醫學整形美容診所在獲得《醫療機構執業許可證》之后又向衛生行政部門申請核發了一張許可項目為“生活美容”的衛生許可證，獲得許可后取得了工商營業執照。造成了同一個地點既從事醫療美容又從事生活美容，并且都辦理了相關的合法證照，導致了同一個地點兩個主體，“我中有你，你中有我”的局面，容易讓人混淆。

2.3“針灸”是否一定屬于醫療美容2002年衛生部頒發的《醫療美容服務管理辦法》明確了醫療美容的概念，醫學美容是指通過使用手術、藥物及物理等手段，以達到改變人體外部形態、色澤及部分改善其生理功能，進而增強人體外在美感為目的的修復和再造性美容。只要對人體采用了侵入性手段，就應屬于醫學美容范疇。中華醫學會2002年按照衛生部《醫療美容服務管理辦法》第二條要求了《醫療美容項目（試行）》，確定了醫療美容服務的具體項目；2009年12月11日衛生部又制定了《醫療美容項目分級管理目錄》，對醫療美容服務項目提出更加具體的規定。根據以上規定，針灸是列入醫療美容項目的。必須具備較高的醫學知識，獲得《醫師資格證書》有一定的臨床經驗的專業人士才可上崗。衛生部的《關于加強美容服務管理的通知》中明確指出：生活美容和醫學美容是兩類性質完全不同的美容。所以，本案中郭某僅憑國家人力資源和社會勞動保障部頒發的《針灸師證》就獨立開展以針灸技術為主的“銀針麗”項目，衛生行政部門不予認可其開展醫療美容資格是有理有據的。

2.4本案的不足之處某醫學整形美容診所持有的《醫療機構執業許可證》核準的診療科目是：醫療美容外科。而2009年衛生部頒布的《醫療美容項目分級管理目錄》中將醫療美容項目分為美容外科項目、美容牙科項目、美容皮膚科項目、美容中醫科項目四大類。而針灸美容技術被列入了美容中醫科項目中。某醫學整形美容診所持有的《醫療機構執業許可證》核準的診療科目中并沒有美容中醫科。所以，實際上某醫學整形美容診所從事以針灸技術為主的“銀針麗”項目屬于超范圍行醫。衛生行政部門應當依據《醫療機構管理辦法》第四十七條及《醫療機構管理條例實施細則》第八十條第二款第（一）項的規定，作出對某醫學整形美容診所處以3000元罰款并吊銷其《醫療機構執業許可證》的行政處罰。執業人員郭某未取得《醫師資格證書》和《醫師執業證書》從事針灸美容中醫活動，應按照《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條界定為“非醫師行醫”進行行政處罰更為妥當。

3建議

3.1衛生計生委與人社部兩個部門應做好溝通協調。本案中執業人員郭某獲得了國家人力資源和社會勞動保障部頒發的《針灸師證》，人社部規定該證在全國范圍內通用并可作為境外就業憑證。而衛生行政部門卻不認可此證的“針灸師”行醫資質，當事人為規避無證行醫的事實，在同一地點開辦一個生活美容場所并辦理合法證照，以生活美容的名義雇請持有國家人力資源和社會勞動保障部頒發的《針灸師證》的從業人員為顧客從事針灸美容，產生投訴糾紛后給案件查處帶來難題。

醫療美容管理辦法范文2

眼下，中醫美容在中醫理論和有中國特色的人體美學理論指導下，運用了中藥內服與外敷、針灸、推拿、氣功及食療等手段，在保健美容和治療損容性皮膚病方面獨具特色，其微創甚至無創、無毒副作用的自然療法，在美容界也日益受到關注。

因此，有美容院宣傳“中醫美容絕對安全”，為顧客量身制作“中藥湯”，也贏得了不少愛美女性的青睞。還有按摩豐胸，按摩穴位延緩衰老等服務項目，讓中醫美容儼然成為一股潮流。甚至有專家表示今后中醫將是美容的一個所向趨勢。

沒有絕對安全，發展走科學特色之路

按照目前國家的規定：醫療美容項目分為美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫科，這就說明中醫在醫療美容項目的地位是不可替代的。同時，我們也要充分認識到任何醫療行為，都會有風險，不能說中醫美容就絕對安全。比如針灸可能造成氣胸，拔罐引起燙傷的問題。尤其是有些中藥的毒性可能引起副作用，更要重視，像有些美容院用大黃泡茶，可通便排毒，但會引起腹瀉、離子紊亂。

醫療美容這個行業還處在初級階段，應該說，絕大部分醫療美容的項目都是以西醫為基礎的，比如重瞼、隆鼻、隆胸、吸脂等手術項目，以及激光美容等皮膚美容項目。中醫美容在醫療美容的行業中，開展得不是很好，還不是很完善，像針灸、埋線的療效就很難評價。但中醫的整體調理概念還是非常受歡迎的，也是將來發展的方向。

中醫美容要想發展，必須走自己的道路。發揮中醫的整體優勢，把中醫的治療方法系統化、科學化。另外，中醫也是醫學，需要正規的學習和培訓，取得醫師資格，才能行醫。而現在社會上大大小小的美容院，打著中醫美容的幌子，必須堅決取締。

前景樂觀，離規范化還有距離

沒有任何一貼藥方可以包治百病，良藥用錯了地方，可能是毒藥。因此，無論中醫，還是西醫，沒有絕對的安全，只有相對的適應癥，用對了，都安全，濫施治，都危險。要用準施治藥方，只有醫生才能把握這個度。

中醫應用于美容有其獨特優勢：第一，中醫美容學與中醫學的特點一致，就是整體觀念及辨證論治，不是單純重視局部，而是內外兼修，治標同時調節臟腑功能，運營氣血等，保障美容的有效性及持久性；第二，中醫美容是一種自然療法，如針灸、按摩、火罐、藥浴等本真而綠色，并重視扶正祛邪，防治并舉，求美的同時保障健康；第三，一般藥材價廉易得?？偨Y起來，就是安全、長效、簡便、價廉。但因其耗時較長，起效較慢，對醫生經驗要求較高，同時其理論難以數字化，治療難以標準化，在學術研究上尚待探索。

但不可否定，中醫美容前景樂觀。近幾十年來，中醫學的分支學科也越來越細，中醫美容學將真正成為一門獨立的亞學科，如營養師、西醫美容醫師一樣擁有相關的資格認證。所以國家應該制定規范化教材，進行系統培訓，并統一資格考試，經過理論、實踐操作的雙重規范考核，頒發相

有效性和安全性的最大整合很關鍵

中醫美容與西醫美容相比，最大的特點和優勢在于它的整體觀念和辨證施治。中醫美容非常重視人體的統一性、完整性和人與自然界天人合一的相互關系，在認識疾病和治療疾病時，講究辨證施治，標本兼顧，這與西醫美容形成了鮮明的差異與強烈的互補。

但目前中醫美容與西醫美容一樣，仍然存在著治療的有效性和安全性如何最大整合這個問題。首先，不一定所有中醫方法都好。以實踐為例，二十多年前，我配合導師用中醫中藥方法探索治療太田痣，耗人費力，卻收效甚微，而Q開關激光的出現，卻讓這個問題迎刃而解。其次，效果可靠但不一定都絕對安全。藥物的超量使用和方法的失當實施，仍然會造成不必要的損傷和影響。同時，目前中醫美容學科發展較慢、建設薄弱，缺少規范的醫療常規，臨床上出現了一些亂象。這需要深入探究中醫美容科學和診療方法，大膽推進臨床研究，盡早建立診療常規，加之中醫藥管理部門及時的政策跟進與支持，讓中醫美容走出一條特點鮮明、自成一體的科學發展之路。

規范人員資質，開辟中國特色的醫美體系

隨著微整形理念在醫療美容中不斷得到認可，在療效肯定的前提下，人們對微整形的無創和安全的要求越來越高。同時，由傳統生物醫學模式向當代生物—心理—社會醫學模式的轉變，也使人們重新考慮健康的概念，不僅熱衷于外表美麗，更加重視健康美。中醫美容以其注重整體調理、安全、環保的特點，在目前的醫療美容發展環境下，備受歡迎，而且發展空間也很大。與西醫相比，更加安全、無創，但任何醫療行為都沒有絕對的安全可靠，都有一定的風險。尤其，中醫用于醫療美容領域多是源于中醫的經驗理論和實踐，缺乏規范化的理論和量化指標來指導，這樣就容易造成監管不力，方法濫用。

但毋容置疑，中醫美容的發展前景是非常樂觀的，與西醫美容的技術和理論有機結合，取長補短，使醫療美容真正達到整體化的治療，開辟出具有中國特色的醫療美容體系，吸引更多的國外患者來中國就醫，能提升我國醫療美容在國際上的地位。但這需要解決中醫美容從業人員的資質問題。以前，由于中醫美容的專業界定不清，從業人員混雜，使中醫美容一度受到了很多非議，隨著“中醫美容師”這一中醫美容技術人員職業定位的確立，使我國中醫美容專業的從業人員結構趨于合理，相信隨著各種有關中醫美容的法規和制度的完善，中醫美容會更加規范，更加造福于廣大求美者。

【小鏈接】

醫療美容管理辦法范文3

2015年6月1日，江陰市公安局根據上級業務部門提供的線索，在江陰市某鎮將涉嫌銷售假藥的被告人湯建抓獲。后在當地市場監督管理局的聯合執法下，從湯建的家中查獲6瓶BOTOX?（保妥適）A型肉毒素。湯建承認這些藥品是注射用A型肉毒素，用來給他人瘦臉、瘦身使用。由于這些藥品均無中文說明，經翻譯后，江陰市市場監督管理局認定這種“保妥士?凍干粉針劑”符合《中華人民共和國藥品管理法》對“藥品”的定義，應認定為藥品。但是，由于這些產品的外包裝未標明國家食品藥品監督管理總局批準的進口藥品批文，也未標明中國藥品批準文號，根據該法的規定，應按假藥論處。

就在湯建歸案后的第二天，被告人陳麗到公安機關投案自首。經審查，湯建于2015年3月至4月，在被告人陳麗的美容院以每瓶2000-2500元的價格，采用注射的方式將9瓶假保妥士A型肉毒素銷售給他人，得款人民幣2.02萬元。

在案件偵查過程中，湯建主動將一個包裹送到民警手中，稱里面的東西是自己在案發前通過網絡購買的假保妥士，共有36瓶。這個包裹的發貨地址是無錫市南長區，民警通過查詢物流信息及技術偵查，將賣假藥給湯建的凌剛抓獲。那凌剛手里的假肉毒素從哪里來的？

經過偵查，民警發現凌剛的上線就是同城的被告人陶志。陶志夫妻二人原本賣的是精油、艾灸等傳統美容產品，后來陶志發現微整形美容產品比較賺錢。于是，他決定做肉毒素的中間商。由于拿不到正規廠家的銷售許可，陶志只能在網上找供貨商。后來，陶志在網上找到在廣州賣假肉毒素的被告人鄧展，雙方建立起長期的供銷關系。為了拓寬銷售渠道，陶志的妻子還在QQ、微信上發送肉毒素的宣傳照片和文字。久而久之，山東、宿遷、深圳、湖南、廣州和江陰等地的客戶都向陶志購買假肉毒素。據統計，至案發前陶志以每瓶40元至68元不等的價格向他人銷售假肉毒素共計5500余瓶，銷售金額合計32萬余元。

案件查到此，一瓶假肉毒素在賣給消費者前已經經過了3個交易環節?？墒敲窬l現，陶志的上家被告人鄧展也并不是假肉毒素的生產者。鄧展所有的貨源均來自被告人李平。而李平賣給鄧展的假肉毒素每瓶價格少至8元，多至11.5元。而鄧展購買后以每瓶9.5元至15元不等的價格賣給陶志。

李平原先在廣州某生物科技公司做過4年的技術部主管，對化妝品行業有所了解。李平辭職后，鄧展找到他詢問有無肉毒素出售。李平告訴鄧展，只有類肉毒素，也就是用egf、kgf等凍干粉冒充肉毒素。之后，鄧展就根據陶志的購買需求向李平拿貨，而李平就跑到廣州某生物公司，通過訂購光瓶（沒有標簽、說明）的凍干粉冒充假肉毒素賣給李平等人。當然，為了取得客戶信任，李平會根據客戶的要求定制產品的外包裝，如使用鄧展提供的金色、白色、紫色等瓶蓋，如上文所稱的保妥士就是藍色蓋子。至于標簽什么的，賣家拿到貨后可以自行粘貼。

醫療美容管理辦法范文4

于某，女，39歲。想做雙眼皮手術，經人介紹，與美容醫生邢某取得聯系，邢某告訴她，自己的美容院正在籌備中，若急著做手術，可由他主刀，到附近的一家名為華麗美容院做。此前，早在邢某退休前，便與華麗美容院老板劉某達成協議，美容院為邢某提供手術室，每次手術收取500元手術室使用費。若有醫療糾紛，美容院不承擔任何責任。

按照約定的手術時間，邢某為于某行雙眼皮及抽眼袋手術。此后的2個月里，于某陸續出現眼睛水腫、發炎、眼皮下垂等癥狀。為此，于某幾次找到邢某，邢某先后為于某開具了消腫、消炎藥，但效果并不好。于是于某到一家中心醫院檢查治療，經近1個月的治療，于菜痊愈，但眼部還是留下了瘢痕。主治醫生告訴她，若再次行手術治療至少得需5萬元費用。

于某找到邢某，邢某說傷口感染是于某自己不注意所致，與手術無關。于某找到劉某，可得到的回答是，美容院與邢某有明確的書面協議：若有醫療糾紛，美容院不承擔任何責任。

于某以邢某和華麗美容院為被告至人民法院。要求兩被告承擔全部損失13萬余元。

法院確定主審法官后，雙方當事人均同意做鑒定，但因邢某及華麗醫院未能保留任何手術資料憑證，無法進行醫療過錯鑒定。

法院最終審理認為，邢某在為于桌行割雙眼皮和抽眼袋手術過程中存在過錯，應承擔損害賠償責任，并根據于某整個治療過程中實際發生的費用及相關損失，判決邢某賠償于某各項損失及精神損害撫慰金共計63 200元，華麗美容院在該限額內承擔連帶賠償責任。關于原告需要再次手術費用一節，待手術費用實際發生后，另行主張權益。

法律分析

本案存在的主要爭議點在于：患者因感染引發的后遺癥，在無法查明感染原因時，為何要求醫方承擔責任？美容院只出借手術室，并有協議在先，為何應承擔連帶責任？

本案，于某行割雙眼皮和抽眼袋手術，術后一段時間內一直處于感染狀態，究竟是因手術還是術后個人原因引發感染，不得而知。此種情形下，只能通過鑒定及其他相關證據來證實。由于醫方在為于某行手術期間，未留下任何手術記錄，無法進行醫療鑒定。那么，依據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第4條（8）項規定：“因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任?！庇捎卺t方舉證不能，應承擔對其不利后果，因此，法院判定“被告邢某在為原告行割雙眼皮和抽眼袋手術過程中存在過錯，應承擔損害賠償責任”。

《醫療美容服務管理辦法》第2條2款規定：本辦法所稱醫療美容機構，是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構。這說明美容院屬于醫療機構。《侵權責任法》第61條規定：“醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料?！薄夺t療機構管理條例實施細則》第53條也規定：“醫療機構的門診病歷的保存期不得少于15年；住院病歷的保存期不得少于30年?！笨梢?，按照規定填寫并妥善保管患者手術記錄等病歷資料是法律明文規定，醫方若因未保存上述資料而導致鑒定不能時，則會因“舉證不能”而承擔過錯責任。

當然，醫方在未留存手術資料，無法舉證證明其不存在過錯的情況下，若有證據證明于某的感染是其自身原因造成的，法庭會予以采納并做出公平、公正的判決。而本案的事實是，醫方既未能提供手術資料，又未能有證據證明于某存在過錯，此種情況下，只能承擔舉證不能、對己不利的后果。

美容院只出借手術室，并有協議在先，為何還要承擔連帶責任？邢某與華麗美容院雙方雖有協議在先，但依據我國《合同法》相對性的原則，合同雙方當事人只能給自己設定權利義務，卻不能給第三方設立權利義務。換句話說，合同雙方當事人所設定的權利義務對第三人無效。

醫療美容管理辦法范文5

醫生“光環虛”

日前經媒體調查，王貝事件中的另一主角、王貝主刀醫生汪良明在廣州注冊行醫資格，卻在武漢行醫一年多。

在整容行業，和汪良明一樣“走穴”的早已不是什么稀奇事，而在這些“游醫”中，公立醫院的醫生也大有人在。

“我知道的一個醫生，就是‘空中飛人’。這個醫生只做下巴的整形手術，一臺手術收2.5萬元，一天最多能接下10臺手術?！币晃粯I內人士說，還有的整形美容醫院或科室用的是沒有相關執業資質的醫生，非法行醫。更有甚者為了節省成本，連固定的場所都沒有，直接到旅館或消費者家中注射抗衰老的干細胞、肉毒素等。

“現在，絕大多數就醫者在民營醫院完成整形美容手術，很少有去國營醫院的，即使國營醫院態度、執業嚴謹。但同時，大量的國營醫院醫生在民營醫院走穴掙錢?！蔽錆h某公立醫院燒傷美容整形外科主任譚生彬（化名）說。

曾在數家民營醫院工作過的一位醫生告訴《鄂商》記者，他所在的醫院，每到黃金周、周末，就會集中招徠顧客，并從國有醫院請來專家“走穴”，包來回機票，過來不管做不做手術，“先給出場費”。

對于從業醫生的資質和技術，現在通行的做法是：通過職稱來評定醫生的職業能力和水平，而職稱往往又淪為一種福利制度的標準，并不能反映醫生的執業能力。在這種情況下，每個醫生的好壞，有時就靠頭銜、發表文章或擔任的職務來體現。在有的場合，甚至是“光靠嘴說”，導致真假難辨，良莠不齊。而被不少整形醫院作為招牌的“韓國整形專家”，大多只是醫院聘請的“紙上醫生”，一年也難得過來主刀一次。

2009年，武漢市工商局12315指揮中心對外公布了一組數據：武漢地區美容變毀容的投訴逐年增加，保守估計，武漢一年至少有50張臉被毀。而悲劇大多是產生在這些頂著無限光環的“庸醫”、“游醫”手上。

醫院“膽子大”

目前在我國開展整形美容的，主要有三種機構：公立醫院的整形外科、部分醫院的合作制整形科、民辦的生活美容與醫療美容兼做的美容機構。從醫療事故發生頻率來看，均屬第三種最高。

記者輾轉找到武漢某民營整容院醫生祁菲（化名）。在她所就職的醫院，接待處充斥著一些營銷出身的推銷員，“忽悠顧客，做全套”。在祁菲看來，醫療美容行業的問題就在于：關上門來，誰來監管？

本刊記者此前采訪的一位名叫楊青（化名）的女士，就是在推銷員（咨詢師）說得“天花亂墜”之后，才動心做”顴弓顴骨、去咬肌、下頜骨磨骨、墊下巴”等四項手術的。

“在手術室里，發生了什么，誰知道？”她反問記者，”如果病人被推進手術室，完成全麻，誰做的手術，誰又知道？假體被裝進身體，消費者又不可能取出來看看，是什么品牌，誰知道？”

祁菲認為，當醫療美容變成一種賺錢的工具，醫生自身也很難靠良知來堅持。”老板讓用什么材料就用什么，即使知道不對，旁邊護士告訴你，進口材料沒有了，就用這個吧。醫生拿了錢，也就不好說?！?/p>

“有的個別民營整形美容醫院可以說‘唯利是圖’，膽子非常大，只要能賺錢，敢把病人當‘試驗品’。”祁菲說。顯然這種醫院和醫生缺乏對生命最基本的尊重和敬畏之心。

一些民營整形美容機構為了獲得短期效益，大量投放夸大的虛假廣告。而且主要表現在對醫生、專家的過度包裝，對整形美容項目效果的過度渲染，以及對儀器設備功效的夸大宣傳。

而這些高額的宣傳費正是從比公立醫院高出數倍的收費中得來的。比如隆鼻手術，公立醫院整形?？苾r格約為700元，民營醫療機構可高達上萬元，比公立醫院高出十幾倍。

然而，價格再高也擋不住人們“對美的向往”，據中國醫師協會美容的一次行業調查發現，有2/3的消費者在非醫療機構做醫療美容。華而不實的“班底”也使得民營整形醫院成為醫療事故的“重災區”，當發生了醫療事故，醫院通常的做法就是第一時間賠錢私了。

“這些機構每天都在開門迎客，與其在經濟賠償上過多糾纏，還不如多給錢速戰速決，不耽誤繼續掙錢。”譚生彬告訴記者，對于很多民營整形機構來說，在“高風險高盈利”狀態下，最怕的就是被砸了招牌。從楊青的講述中，記者也得知，“我每次去索賠的時候，都有一大幫人和我一樣去索賠的人，醫院也有一幫專人在做這個事”。

“還有一種常見的賠償方式，就是整形機構愿意全額報銷，讓消費者自行選擇規模更大的醫院和技術更權威的專家進行‘改造’，甚至可以多次改造，直到患者滿意為止?！币晃粯I內人士告訴記者。

行業“監管松”

“國家鼓勵發展民營醫院，這個想法好，但并沒有做到很好的規范。”譚生彬表示，衛生部針對整形美容的相應法規很少，光靠行業性的約束，其效力比較弱。

《鄂商》記者在采訪中也了解到，由于美容整形行業機構規模偏小、數量眾多、人員流動大，主管部門的常態化檢查監管根本無從談起。近年來整容手術事故投訴率增多，并釀成整形致傷致殘致死的悲劇事件，與外部監管松懈不無關系。

在前不久舉辦的“中國醫療整形美容行業監管工作座談會暨行業發展高峰論壇”上，衛生部副部長馬曉偉表示，中國的整形美容作為一個”朝陽行業”，優勢越來越凸顯，但同時弊端也日益浮現，我國現有行業規模無法滿足市場需求；經嚴格專業訓練的整形醫生在未來若干年仍將嚴重不足；無證行醫、跨專業行醫、非法行醫、廣告虛夸等現象大量存在。

事實上，2002年頒布的《醫療美容服務管理辦法》并未得到真正執行，相關監管規范也亟需修訂。

中華醫學會醫學美學與美容學分會副主任委員王志軍建議，整形手術畢竟對整形者的各方面影響很大，所以在選擇醫院時一定要慎重，最好選擇正規醫院。

同時王志軍也表示，現在許多美容院超范圍開展整形項目，而事實上，很多美容院是沒有資格”動刀”的，由于許多醫生沒經過正規學習和培訓，技術方面還不過關，容易導致手術失敗，嚴重的甚至會喪命。

9月27日，中國整形美容行業誠信峰會在武漢舉行，武漢美容整形行業首個《誠信白皮書》。

《誠信白皮書》倡導醫療整形美容機構在溝通、人員、材料、手術、設備、能源、流程、宣傳、收費等方面的誠信標準，以及”講真話，堅決抵制勸誘行為”、”在可做可不做的情況下，堅決建議不做”、”堅持將傷害降低到最低，在動刀與不動刀之間，堅決選擇不動刀”、”堅決不盲目追求明星外形，尊重個人的個性美”等倡議。

醫療美容管理辦法范文6

【關鍵詞】現代中醫美容;發展狀況

【中圖分類號】R161 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0053-02

現代中醫美容學是一門以人體健美為對象,由多種基礎、臨床學科相交叉形成的一門新興的中醫學科,是在中醫基本理論及具有中國特色的人體美學理論的指導下,運用中醫特有的方法,研究損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾或矯正,探討防病健身、延衰駐顏的方法,以達到維護、修復、塑造人體形神美為目的的專門學科[1]?，F代中醫美容脫胎于傳統的中醫美容,是對傳統中醫美容的繼承和創新。傳統中醫美容有著悠久的歷史和深厚的文化底蘊,在數千年的發展史中,始終受到中國文化的熏陶,經過祖輩們的不斷探索和實踐,形成了這樣一個獨特的美容體系――她具有深厚的理論基礎,注重整體觀念和辨證論治,注重形神俱美、文質并重,并且方法多樣,安全有效,深受人們歡迎。近年來,隨著國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人們對美的需求亦不斷提高,中國的醫學美容事業順應而生并迅速發展,經過幾十年的不懈努力,中醫美容已經得到了長足的發展。進入新世紀以來,融合了現代科技的中醫美容更是插上了騰飛的翅膀,不斷取得突破性成果?，F將現代中醫美容的發展現狀作簡單概述。

1 傳統文化與現代科技完美結合

傳統中醫美容的發展可以追溯到兩千年以前。早在西周時期就形成了最早的醫學分科,將醫學分為四科,即食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。而瘍醫,則便是是最早的中醫外科醫生。而各種對于皮膚疾患的治療和護理則便是屬于中醫外科的范疇。戰國時期《山海經》中已有一些關于美容藥物的記載,如“荀草……服之美人色”,“蕃草……服之媚于人”[2]。在數千年的漫長歲月里,歷代醫家不斷探索、實踐、總結出多種損美性疾病的病因病機和防治方法,甚至還涉及外科、牙科美容,并涌現出一大批著名醫家及經典著作。秦漢時期《神農本草經》中記載的具有保健美容或治療美容作用的藥物達160余種,并提到了美容用品的獨特劑型――面脂,如白芷“長肌膚,潤澤顏色,可作面脂”。唐代著名醫家及養生大家孫思邈所著《備急千金要方》和《千金翼方》,兩書分別辟有“面藥”和“婦人面藥”專篇。明代醫家李時珍所著《本草綱目》一書中載藥1892種在“眼目”、“面”、“鼻”、“唇”、“須發”、“胡臭”、“諸瘡”等篇中,集中介紹了數百味美容藥物,對每一味藥物的功效及使用方法,都有比較詳細的介紹。以上這些不過是滄海拾遺,由此可見歷史給我們留下了多么豐富而珍貴的優秀歷史文化遺產!而現代的中醫美容正是對這些優秀文化的繼承和創新。

現代學者通過對古代文獻的考證和研究,并加以整理和總結,通過不斷實踐和驗證,較好地繼承和發揚了傳統的中醫美容。北京聯合大學中醫藥學院中醫美容教研室主任、中華醫學會醫學美學與美容學會教育組副組長黃霏莉女士和首都醫科大學的馬斌榮教授合作完成了“中醫美容咨詢系統”,該系統使用多媒體技術,將中國春秋戰國時期至1993年底的400余種中醫醫籍及近10年40種期刊中有關中醫美容的信息進行了整理、總結和歸納,成為中醫美容科研、教學、臨床治療中隨時可以提取的資料庫。

在科技已成為第一生產力的今天,創新的科技也為中醫美容注入了新的生命力。實驗人員運用現代技術對中草藥進行藥理研究,分析其發揮作用的藥理成分。運用現代工藝的加工和提取可以在更大程度上保留其有效成分,如CO2超臨界萃取技術,該技術是以低溫高壓提取,能有效防止中草藥活性成分和熱敏物質氧化,減少有效成分流失,特別是能較好地保留中草藥中的揮發性成分,并最大限度地提取有效成分,且無溶劑污染。使用該技術萃取分離的中草藥有效成分是普通方法提取的2.5倍。

另外,對于制劑劑型的不斷改良和創新也促使現代的中醫美容更加便捷、實用、有效。例如將傳統湯劑的改為口服液并改善其色澤、氣味、質地再加以精美包裝,這樣可以進一步提升中醫美容的形象和品位,良好的口感也使之更趨于求美者接受。

2 適應時代潮流,市場需求不斷擴大

2.1 中醫美容具有諸多優點

2.1.1 整體觀念、辨證求美:辨證論治是中醫診治疾病的基本方法,而整體觀念把人體美與五臟六腑乃至外在環境聯系起來。中醫講:“有諸內,必形于外?！卑l生于我們皮膚體表的一些損美性疾病往往就是體內臟腑病理變化的外在反映。這就說明了對于一些損美性的疾病,不僅要外治還要內調,要運用內服外用藥物、針灸、按摩等各種治療養護方法進行全面治療,才能取得良好效果。比如黃褐斑,常常由于肝腎虧虛、腎陰不足等原因引起,那么在治療黃褐斑的如果只是單一的使用祛斑的面膜外敷或是使用現代醫學美容的激光、光子等技術來治療,療效差而且易反復。倘若,在外治的同時配合補益肝腎、滋補腎陰的內服藥,再輔以針灸推拿療法,從根本原因上治療,就能得到較好的療效,且復發率低。中醫美容的這一整體觀念得到了廣大求美人士的普遍認同。

2.1.2 方法多樣、安全有效:中醫美容方法眾多,大致可分為中藥、針灸、推拿、刮痧、氣功、音樂、心理、食膳、養生等,其中每一大類又有若干種具體方法,每一種方法都有其獨特優勢。如中藥又分內服外用,內服又分為療效迅速并且可以隨證加減的湯劑、便攜的丸劑、使用方便的口服液、滋補力強的煎膏劑等;外用有膏劑、酊劑、氣霧劑等。這些方法經過反復實踐,安全有效,且副作用小或無。在這個崇尚綠色、自然、無害的時代,中醫美容自然深受歡迎。

2.1.3 融入生活、簡單易行:中醫美容很多治療和養護方法都與日常生活息息相關。比如食膳美容,古人云:“食飲不美,面目顏色不足視也”。食物與藥物治病原理相通,源自“藥食同源”一說。的確,很多中藥界與藥物和食物之間,如山藥、大棗既是美味的食物,同時也屬益氣健脾的藥物。中醫講:脾氣健運,則氣血生化有源,皮膚、毛發等組織器官得到充分的的濡養而表現出滋潤、光澤的健美狀態;脾不健運,則氣血生化乏源,陰血虧少,導至腹脹、便溏、食欲不振,面色蒼白或萎黃,毛發枯槁,皮膚粗糙等臨床癥狀,有損人體健美。那么一個脾氣虛弱的人就可以在日常飲食中適當增加諸如山藥、大棗之類具有益氣健脾作用食物,來實現美容的目的。這樣,既享美味又養容顏,簡單易行,何樂不為?

2.1.4 獨特的審美理念:中醫美容在漫長的發展歷程中始終受到中國傳統文化的影響,所以說中醫美容有深厚的文化底蘊,也可以說中醫美容帶著濃重的人文氣息。現在連奧運都講究科技奧運、綠色奧運、人文奧運,中醫美容的這一點可以說是緊握了時代脈搏。另外,中醫美容講究中和(自然)之美、神韻之美、文質之美,這種理念也正好與現在的潮流相呼應。這樣的中醫美容自然會受青睞。

2.2 市場環境為中醫美容的發展提供了一個廣闊的平臺:首先,人民生活水平的提高,人們會追求更加完美的生活狀態,人們愿意也有能力去消費美容產品,而中醫美容內調外護、綠色自然、方法多樣、安全有效等特點也正好迎合了廣大消費者的口味。其次,眾多商家嗅到了中醫美容廣闊的發展前景和巨大商機,紛紛投資致力于中醫美容的研發、生產和銷售。如大家所熟知的知名品牌百草集、丁家宜等就是成功中醫藥美容的典型案例?，F在,國外商家也紛紛進軍中醫美容市場,04年4月,資生堂“中醫美容與健康”研究項目由日本中醫學協會在日本正式啟動,旨在開展中國中醫藥學中涉及美容與健康部分的研究,并探尋將研究成果應用于化妝品和保健品的開發工作的可能性。

3 注重學術研究,人才水平不斷提高

上世紀80年代,各種有關中醫美學和中醫美容學的著作陸續出版,如《中醫美學》、《實用傳統美容法》、《中醫美容大全》、《針灸美容》、《中醫美容學》等,各類有關中醫美容的論文也日漸增多。1989年中國中醫藥學會外科分會醫療美容專業委員會成立,1997年中國中醫藥學會中醫美容分會成立,標志著中醫美容與中醫其他科室一樣成為獨立的學科。為了適應中醫美容發展的需要,對于中醫美容人才的培養也呈現了蓬勃發展的態勢。全國許多中等或高等醫藥院校開辦了醫學美容專業,不論是中醫院校還是西醫院校, 中醫美容學都是作為主干學科。經過幾年的發展,現已有中醫美容方向的碩士研究生畢業生。這些人才充實到美容行業中,大大提升了美容行業整體素質和專業水平。

4 相關法規不斷出臺

衛生部2002年1月,衛生部頒布了19號令(《醫療美容服務管理辦法》),該《辦法》對醫療美容的定義是“指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人體的容貌和人體各部形態進行修復與再塑”。將美容劃分為醫療美容和生活美容兩大部分,并且明確規定“醫療美容可謂一級診療科目,美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目”,進一步確立了中醫美容的學科地位。

中醫美容博大精深,雖然近十幾年取得了前所未有的發展,但是還有諸多方面的欠缺。由于各種原因,中醫美容科在各大醫院里還不是很多見,而市場上的形式多樣的中醫美容也欠缺規范,從事中醫美容的人才水平也是良莠不齊,有些甚至沒有醫學基礎。這些都造成了一些負面影響,也打擊了一部分消費者的信心。所以未來的發展亦是任重而道遠。對于未來中醫美容的發展應該從進一步加強中醫美容的基礎研究和臨床研究,融入更多的科技力量,加快人才培養,進一步完善相關法律法規等幾個方面入手,加快中醫美容的發展,促進中醫美容的成熟。

參考文獻