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生物醫學工程行業現狀范文1

1.1 生物醫學工程學科

生物醫學工程(BiomedicalEngineering,BME)是綜合應用生命科學與工程科學的原理和方法，從工程學角度在分子、細胞、組織、器官乃至整個人體系統多層次認識人體的結構、功能和其他生命現象，研究和開發用于防病治病、人體功能輔助及衛生保健的人工材料、制品、裝置、系統和工程技術的學科。BME學科是各學科交叉與高度綜合的產物，涉及學科領域十分廣泛，包括數學、物理學、化學、生物學、醫學等基礎學科，又結合了包括聲、光、磁、電子、計算機、材料等尖端工程學科，是將其它學科研究成果應用于臨床，將生命體與診斷、醫療、康復等裝置視為一個系統，并充分考慮其相互作用的一類知識高度密集的技術領域。

1.2 國內生物醫學工程專業教育現狀

我國自1978年創建生物醫學工程學科。截止2004年9月，我國有80余所高校設有生物醫學工程學科相關專業。其中醫科大學11所，綜合性大學12所，名牌工科大學13所，醫學院16所，普通工科院校27所，高職高專5所（左右）。依據人才培養的側重點不同，上述高校可以分為3類：（1)實力較強的理工院校的BME專業以培養能從事BME研究、開發和生產的高級BME技術人才為主要目標。（2)醫學院校的BME專業以培養能將工程技術與醫學密切配合的高級臨床醫學工程技術人員為主要目標。（3)普通理工科院校以培養能夠從事醫療器械質量管理、設備管理、市場營銷、技術服務等工作的應用型人員為主要目標。為了區別本科院校的專業設置、適應應用型人才培養的需要，第三種類型中高職高專層次的院校一般將生物醫學工程專業的名稱設置為“醫用電子儀器專業”、“醫療器械專業”等。

1.3 我校醫療器械專業人才培養目標

我校自2002年創設“醫療器械專業”。該專業的人才培養目標可劃歸到第三類，即：面向醫療器械生產銷售型企業、貿易型企業和醫院等醫療器械使用單位培養從事醫療器械市場營銷、質量管理、保養維護等方面工作的高等技術應用性人才。至今，該專業已招收3屆近250名學生。首批35名學生已于2005年畢業，一次性就業率為95%。

2.醫療器械產業

生物醫學工程的發展不僅促進了醫學的現代化，而且形成了一個新的高技術產業領域——生物醫學工程產業。生物醫學工程的產業范圍包括：生物醫學材料制品、（生物）人工器官、醫學影像和診斷設備、醫學電子儀器和監護裝置、現代醫學治療設備、醫學信息技術、康復工程技術和裝置、組織工程等。習慣上，在生產實踐和行業監管領域，“生物醫學工程產業”則更多地被稱為“醫療器械產業”。

2.1 醫療器械產業的發生、發展

20世紀初，電子管的發明和電子學的蓬勃發展促進了近代醫學科學和自動化理論與實踐的飛速發展。隨著晶體管的發明，各種模數轉換技術日趨成熟，一大批數字化檢驗、檢查、治療儀器應用于臨床。70年代以后，大規模集成電路、微處理器芯片問世，各種以微處理器為核心的醫療檢驗、檢查、治療儀器在中等以上醫院得到廣泛應用。先進醫療器械在醫院的使用極大推動了醫學事業的發展，并成為醫學現代化的重要標志。醫療器械已經發展成為全球性發展最快、貿易往來最活躍的高新技術產業之一，在醫療衛生事業、公眾健康保健中起到越來越重要的作用。

2.2 醫療器械市場概況

2.2.1世界醫療器械市場概況

醫療器械是當今世界經濟發展最快，貿易往來最為活躍的工業門類之一。據美國醫療衛生工業制造商協會（HIMA)統計，1995年全球醫療器械銷售額為1200億美元，2000年達到1900億美元，2005年增加到2500億美元，預測2006年全球醫療器械銷售額將達到2600億美元左右。

2.2.2 中國醫療器械市場狀況

中國有14億人口，29萬家醫療衛生機構，醫療器械有廣闊的市場。2000年，中國醫療器械市場容量達527億元，2005年達到760億元，平均年增長率15%，占世界市場份額3%，是全球醫療器械十大新興市場之一，已成為除日本以外亞洲最大的市場。

2.3 醫療器械產業現狀

2.3.1 我國醫療器械工業的現狀

我國的醫療器械工業總產值自改革開放以來一直保持快速增長。20世紀90年代以來，平均增幅一直保持在20%左右的水平。根據國家統計局公布的數據，1995年全國醫療器械工業總產值僅140億元，2005年我國醫療器械工業總產值、銷售收人、利潤總額已經分別達到504億元、488億元和40億元，同比均有24%以上的增幅，增長勢頭強勁。

截至2004年11月30日，我國醫療器械生產企業數已達到10447家，其中僅2004年就比2003年凈增加1438家，增長率達13.8%。年生產品種5000多個，規格1萬個以上，其中僅2001~2004年，我國共注冊境內醫療器械產品29480個。加上期間注冊的港澳臺醫療器械產品178個、進口醫療器械產品7595個，產品已基本上滿足全國各級醫院的裝備要求。

目前我國醫療器械工業總產值在國際市場份額僅占2%左右，而美國高達42%，歐盟占27%，日本占14%。從醫療器械和藥品的銷售比例來看，我國為1:5左右，而在發達國家兩者的銷售比例為1:1.9,可見我國醫療器械工業的發展空間很大。醫療器械行業“十五”規劃預測，到2010年我國醫療器械行業總產值將達1000億元。

經過50多年的建設，我國醫療器械工業布局和產業結構逐步形成。目前，醫療器械生產廠商主要集中在上海、北京、天津、江蘇、浙江、廣東、遼寧、山東、湖北、四川、陜西等地區。國有企業繼續在行業內發揮骨干作用，如北京萬東、山東新華、汕頭超聲、蘇州醫療、上海手術、上海齒科、上海醫光等；90年代以后，在計劃經濟向市場經濟轉軌條件下，涌現出一批鄉鎮企業和民營企業，如江蘇宏寶、威海高分子、哈慈、浙江雙鶴、康德萊、寧波戴維等，多種所有制成份的共同發展，使醫療器械行業展現出勃勃生機。

2.3.2 浙江省、寧波市醫療器械相關企業現狀

據不完全統計，浙江省現有醫療器械生產銷售型企業1000余家、貿易型企業1000家以上、縣級（含）以上醫院等醫療器械使用單位200家以上。進人2005年中國醫療器械企業銷售收人100強的生產銷售型企業中，浙江占了5家。據2000年的統計，寧波市有醫療器械生產銷售型企業80家、總產值不足4億元人民幣、產值達到500萬元的企業不足10家。經過5年多的調整、發展，到2005年，全市醫療器械生產銷售型企業有220家、貿易型企業250家。全市醫療器械生產銷售型企業工業總產值達20億元人民幣，年產值在500萬元以上的企業有50家，有的企業產值已達到2億元。產品涵蓋醫用磁共振成像系統、嬰兒培養箱、高壓氧艙、心電圖機、衛生材料和敷料、體外診斷試劑等幾十個門類數百個品種幾千種規格的產品，在全國都有一定的影響。

政策評估從國家政策層面上看，按照原國家經貿委制定的《醫療器械行業“十五”發展規劃》，到2010年我國醫療器械總產值將達到1000億元，在世界醫療器械市場上的份額將占到5%，到2050年這一份額將達到25%，成為世界一流的醫療器械制造強國。為貫徹落實“十五”高技術產業發展規劃，2003年2月11日，國家計委專門公告，組織實施“十五”期間生物醫學工程高技術產業化專項，加快生物醫學工程產業發展。

地方上，北京、天津、上海、江蘇、廣東、浙江等省市，以及深圳、南京、佛山、莆田、衡陽、杭州、寧波等城市都對醫療器械產業進行了產業引導和政策支持。《浙江省國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》指出，醫療器械是“具有重大帶動作用的高技術產業”，要“大力發展”。有關部門已經著手制訂“醫療器械產業’十一五’發展規劃”。寧波市醫療器械行業協會也正在促成“十一五”規劃期間的政策支持。

同時，政府部門也意識到要制定更嚴格的監管制度來引導各類型單位實現產業升級、規范管理，解決這些單位面臨著一些實際問題：推動生產銷售型企業落實生產質量管理規范（GMP)和質量管理認證；明確要求新開辦貿易型企業至少配備2名醫療器械大專以上畢業生從事質量管理、提供售后技術服務；要求醫療單位加強設備管理、強化醫療器械不良事件監測與控制。

3.討論

3.1 我國生物醫學工程學科正在得到各類型高校的重視，各學校又依托原有基礎發展出各具特色的相關專業進一步促進了學科的發展。但可以預見，各高校之間的競爭也將日趨激烈。尋找合適的定位、有所側重才能為學科的發展作出貢獻。

生物醫學工程行業現狀范文2

國家的現代化建設和當代科學技術的快速發展，特別是隨著醫學與高科技的密切結合，深刻地改變著醫學工程技術人員的培養模式，對醫學院校生物醫學工程技術人才培養提出了更高的要求。本文結合我院實習醫院醫學工程技術隊伍建設現狀進行分析，對BME高等教育的培養目標、課程設置、培養模式、質量管理等提出相應的改革思路。

1生物醫學工程人才隊伍建設基本情況

1.1人才梯隊建設現狀

(1)知識結構。我國醫學工程技術人員從專業來說，絕大多數是改行的，而且多數為中專或無學歷，主要靠自學和多年從事本職工作積累的實踐經驗。大專以上畢業的很少，普遍缺乏計算機、電子類和機械類知識。

(2)年齡結構。各醫院現從事醫學工程技術人員絕大多數為中老年一代，年輕人員所占比例較小。

(3)人數比例。據文獻報道，我國縣級以上醫院有1300多所，共有醫學工程技術人員約5萬人左右。從人員數量配置規模上來看，發達國家300張床位以上的醫院配置工程技術人員5人，500~800張床位以上醫院要配置10@20人，而我國平均每個醫院配置工程技術人員不足4人。

(4)職稱結構。在被調查的人中，職稱晉升工程系列的人員主要是醫學院校畢業的學生，中初級及其以下職稱人數所占比例較大，職稱結構不盡合理。

1.2人才隊伍管理現狀

(1)管理思路。在醫療儀器設備正常運行的質量控制和質量保證方面，我國既無具體法規制度，又無專門人才。許多醫院還是過去的設備科，無醫學工程科，工程技術人員編制少、整體素質差。

(2)管理機制。由于計劃經濟體制傳統思想的影響，各醫院領導對于投入的所有資產的地位、作用及管理的重要性認識不足，造成管理不善。

(3)繼續教育。由于在科研方面缺乏能夠做出高水平成果的科研項目帶頭人，缺乏能影響上級衛生部門領導的醫學工程高級學術權威，缺乏醫學工程管理決策專家及維修專家，現有人才得不到應有的重視，使他們在培訓、進修、職稱評定、經濟收入等方面都不如臨床科室。

(4)人才流失。由于工作環境、工作條件以及經濟待遇等普遍較差的原因，使本已缺乏的醫學工程技術人才還在不斷外流，特別是近幾年來畢業的有較高專業基礎的人才更是難以留住。

1.3需求情況

(1)工作情況。目前，畢業生從事的工作按百分比大小排序依次為：醫療儀器公司32.7%、醫院20.9%、學校或研宄所19.1%、與專業有關的其它公司7.3%、工廠2.8%、政府機關1.1%、其他單位16.1%。從統計數據可以看出，從事本專業工作的畢業生占在國內工作的畢業生總數的50%以上，其中，在計算機研宄所或計算機專業公司等計算機類行業從事計算機應用、計算機編程或計算機銷售工作的畢業生數目也比較可觀。

(2)社會需求。畢業生目前的工作崗位及就業流向，實際上就反映了社會對具備此類知識和能力結構的人才的需求。而需要生物醫學工程人才的主要是醫院、醫療器械公司、計算機公司和一些科研機構，他們大多從事與本專業有關的醫療儀器維護、銷售、操作、設計或者計算機醫學應用等方面的工作。調查顯示，未來對于本專業高素質、高層次人才需求的比例有逐年增加的趨勢。

2我國醫學院校BME高等教育與人才培養現狀

我國生物醫學工程教育始于20世紀70年代后期，至2001年我國已有42所全日制本科大學（含科研單位）開設了BME系或專業，其中33所是綜合性理工科大學設立的，獨立的醫學院校僅有9所有該專業，培養BME的研宄生、本科生和大專生。據報道，目前我國全日制高校每年培養的醫學工程專業畢業生僅約450名，與我國國情和經濟的發展不相適應，BME專業畢業生的社會需求缺口較大。我國已有的BME專業大致可以分為2類：一類是理工科大學的BME專業，另一類是醫學院校的BME專業。縱觀這2類不同大學的BME專業，因學校性質的不同，培養目標也就不同，理工科的BME專業側重于工科，以培養能從事BME研宄、開發和生產的高級BME技術人才為主要目標，而醫學院校則以培養能將工程技術與醫學密切配合，能為醫療和醫學研宄部門進行工程技術服務，能從事醫院儀器設備管理與質量保證工作的高級醫學工科技術人員為主要培養目標。

3我國醫學院校BME專業高等教育的特點

3.1培養目標

(1)具有系統的現代化電子工程和計算機技術的基本理論基礎與實驗技能，因現代化電子工程和計算機技術是醫學工程技術的核心，其在醫學上的應用和普及已成為醫學現代化的重要標志之一，這也是我們培養的畢業生能否適應本學科技術水平不斷發展需要的關鍵。

(2)具有解決醫療衛生機構醫學工程技術中存在實際問題的技能，具備運用創造性思維，獨立自主地發現問題、解決問題，提出新觀點，并能從事相應的實踐活動，這要求我們在教學內容和技能培養方面，能較好地結合醫療衛生機構工程技術要求和實際需要進行人才培養，使BME專業的畢業生一到工作崗位就能很快適應工作需要。

(3)了解基礎醫學和臨床醫學的基礎知識，因醫學院校BME專業的畢業生大都到醫療衛生機構工作，將要解決一系列醫工結合的問題，從事醫生與工程師合作的研宄課題和為醫療衛生機構進行科學管理服務，必須具備較好的醫學基本知識，使其與醫生合作能有共同語言，能恰當地運用現代工程技術解決醫學中的實際問題。

3.2教育模式

(1)人才培養的目標模式。培養能夠在醫療衛生機構和學校教學、科研部門從事工程技術方面的研宄、開發、教學、技術服務工作，能作為醫療儀器的購置、安裝、使用、維修、質量保證和科學管理等工作以及相應的思想道德素質、文化素質、身體素質、心理素質和業務素質要求的醫學工程師。

(2)人才培養的教學模式。以近代電子技術與計算機技術為重點，這是我國各級各類醫療機構實現現代化建設對醫學工程師提出的主要技術要求。同時按照“打好基礎、強化實踐、突出創新”的原則，構建公共課、專業基礎課、專業科、選修課4個模塊的課程體系，靈活安排教學方式。

(3)人才培養的課程模式。以專業技術重點培養為核心，兼顧培養目標所需要的知識和能力結構，合理安排必修課和選修課。重視醫學課程教學，醫學類課程課時數應占全部專業課程學時數的1/8左右，逐步完善相應的本專業教學大綱和教材建設。

(4)人才培養的過程模式。堅持“以文化課為基礎，以專業課為主體，以實習操作為重點，以提高學生動手操作能力，達到崗位合格為目標”的教學改革思路，按照“工學交替、雙向參與”的原則，實行“六二”分段，制定系列化訓練項目，強化學生技能。

(5)人才培養的評價模式。理論課實行考、教分離；實踐課盡可能按照施工驗收標準、圖紙等與實際工作相一致的成果進行鑒定和審核，同時通過答辯來評定成績；實行學分制，鼓勵學生參加第二課堂等各種形式的實踐活動，并按規定計算相應的學分。

(6)人才培養的管理模式。成立由學校、醫療衛生機構、科研單位等人員參加的專業顧問委員會，參與BME高等教育的專業設置論證、人才培養規格的確定、學生的實習實訓、推薦優秀的兼職教師等；校內成立領導小組，負責協調教育方案實施過程中的人員調配、資金分配、試點立項課題的研宄實施等。

4我院BME專業教育的實踐

4.1轉變教育思想觀念，明確BME專業教育目標定位

醫學院校發展BME高等教育，要以思想觀念更新為先導，尤其是要明確醫學院校BME高等教育的目標定位。為此，泰山醫學院組織人力對BME高等教育，諸如辦學性質、培養目標、人才培養模式、教學內容等方面的區別展開討論。同時廣泛吸收政府主管部門、醫療衛生單位、醫療設備公司、科研院所的專家教授成立學校戰略發展咨詢委員會、專業指導與合作委員會和BME高等教育研宄所，堅持廣泛、持久的市場調研，主要是專業建設調研、畢業生跟蹤調研和人才需求預測調研。通過討論和調研，統一了認識，明確了培養目標。

BME高等教育是學校、社會、政府各方共同參與的辦學體制和辦學機制改革的教育，是高等教育的內外部關系相互作用的結果。BME高等教育需要各方面的支持，政府行為和政策上的控制是必要的。在幾年來的教育過程中，省、市各級政府在計劃導向、人才政策導向、稅收扶持、信貸扶持、財政扶持和法律保障等方面發揮了積極作用，泰山醫學院校BME高等教育正逐步建立起新的機制。

4.2深化專業教學改革，不斷創新人才培養模式

教育創新和培養創新人才是面向新世紀BME高等教育的重大課題。BME高等教育對于培養創新人才在功能上是極其有限的，而企業、科研院所的生產或科研活動恰恰是知識的最好運用和實踐，其蘊藏的教育潛能是巨大的。幾年來，學院緊緊圍繞經濟發展戰略，積極參與高科技的推廣應用。把BME高等教育的人才、技術、信息優勢與企業的生產技術、設備、一線的試驗及應用條件、系統應用技術的實際管理等優勢結合起來，建立以學院為依托，面向市場的科教一體化網絡。學院成立了BME研宄所，建立經濟實體，形成了“產業促專業，專業帶產業”的科學體系。

為了實現BME高等教育的培養目標，學院把專業教學課程體系改革作為突破口，建立起與培養目標相適應的專業理論教學體系；根據專業能力要素需要，加大實驗、實訓等實踐性教學環節創新教育力度，建立與理論教學相適應的實踐教學體系；注重改革教學方法、教學手段以及考核方式，增強學院發展后勁；加強實踐基地建設，營造仿真職業環境，培養高素質的技術應用性人才。充分發揮實體作用，實施現場教學；實行學期“六二”制，增加實踐時間，培養操作技能。

4.3加強教學基本建設，落實專業人才培養方案

學校在人才培養方案的落實、教學計劃的制定、實驗室與實訓基地建設、師資隊伍建設、教材建設等各方面都投入大量精力，多次進行研宄，并先后出臺了一系列方案、措施，在各個方面給予政策支持：一是在師資調配、進修、培訓、聘請兼職教師等方面給予政策優惠；二是設立專業教學改革專項經費；三是提倡和鼓勵教師、學生進行科學研宄和成果轉化，加強“雙師型”師資隊伍建設，提高教學、科研水平，建立了一支數量適當、素質優良、結構合理的教師梯隊。

在爭取得到政府支持的前提下，學校注意加強與科研院所、企事業單位聯合辦學。在聯合辦學中，科研院所、醫療衛生機構作為學校的實訓基地，學校作為科研院所、醫療衛生機構的研發基地；學校聘請科研院所、醫療衛生機構高級管理人員和高級工程師作為學校BME專業兼職教授，同時醫療衛生機構聘請學院教師為技術顧問，校企雙方真正做到了優勢互補，共同發展。

4.4瞄準社會需求，實施模塊教學

根據社會和市場要求設置專業，把原來部、系只管教學的職能加以擴充，制定教學、科研、生產管理、年度責任制及相應的考核辦法等，把原來的實驗室、實驗場建成具備經濟功能的專業實體，解決“校企不分、權責不明”阻礙企業持續發展的瓶頸。學校既可以利用現有的實驗室、實驗場和研宄所創利增收，又可將學生課堂實習轉變為工廠化實習，同時也較好地解決了校園文化和企業文化的沖突，這是學校實行“產教結合、校企合一”獲得成功的標志。

做到優化教學內容，主動面向生產。專業實體形成后，BME高等教育做到了對專業教育內容的“一增”、“二減”、“三補”、“四調”。對現行實踐教學計劃，實行“六二”分段，通過周密安排，制定了更為詳細、科學的教學實習計劃。學校利用醫療衛生機構設備優勢培養學生，教師到公司實踐，學生到公司頂崗實習；公司利用學校BME專業的人才優勢，幫助公司進行技術攻關，為公司解決技術難題。讓學生在實習過程中，逐步培養對各種工作的技術要求和操作技能的適應能力。

5關于我國BME專業教育人才的思考

(1)生物醫學工程教育層次。21世紀的生物醫學工程將會把所有生物醫學工程學的優勢集中為一體，形成一種全新的生物醫學工程學科，同時也將帶動我國生物醫學工程教育的改革與發展。為適應新世紀要求，制訂出生物醫學工程教育層次的建設與發展規劃是非常有必要的。我們要積極擴大研宄生招生數量，穩定本科生招生規模，學制可以考慮為五年，限制或減少專科層次以下學生的在校人數。

(2)師資隊伍建設。師資隊伍建設一直是我國生物醫學工程高等教育的瓶頸，因此，必須加強教育理論以及生物醫學工程學相關理論的的學習和普及工作，建立全校性、部系性的教學質量監控組織機構，建立起有效的獎勵與懲罰激勵機制，加強有關人員的專業培訓，重視院系在生物醫學工程教育教學質量監控與評價體系中的主體地位，加強對院、系教學工作的指導和督導。

(3)創新教育的運行機制。創新教育的運行機制是創新教育的內部關系的各要素間相互聯系的工作方式與運行原理的總稱。創新機制包括：決策與管理機制、保障與激勵機制、調節與約束機制、運作與發展機制。良好的運行機制是進行創新教育的有效保障，探索醫學院校生物醫學工程高等教育創新教育運行機制，即組織基礎、驅動機制和導向機制，對于生物醫學工程創新教育的發展至關重要。

生物醫學工程行業現狀范文3

(甘肅省岷縣婦幼保健站;岷縣衛生局甘肅岷縣748400)【中國分類號】R246.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-5511（2012）04-0650-01 1、引言在大力發展中醫藥、推廣中醫適宜技術的良好形勢下，我院將針灸重點應用在某些找不到原因的婦科功能病:閉經、痛經、慢性附屬器炎、月經過多以及月經過少等疾患。并且這方面的患者大都是經過其他治療無效以后方改用針灸療法的。從2011年6月至12月底的半年中，我院使用針灸療法治療繼發性閉經十四人效果明顯，令人驚奇，這里舉出以下幾個典型有效的例子.2、病例報告(一)王某，25歲，已婚，因停經6個月，經檢查證明非妊娠，亦無其他異常發現，遂行針灸治療。第一次針刺關元，合谷，三陰交，針后并在原穴各灸三炷；二日后進行第二次治療，針刺腎俞，大腸俞，長強，也在針后各灸三炷。三日后月經就來了，且無任何不適感。

(二)張某，23歲，已婚，閉經已七個月，經檢查證明非妊娠，亦無其他異常發現，曾先用內泌素人工周期治療，一月后仍未來月經，即改用針灸。第一次針刺長強、命門，針后并各灸五炷，第二日就來月經，一般情況也正常。

(三)李某，28歲，已婚，月經常不調，近又因停經三月余，來院求治，檢查證明無妊娠及其他異常現象。曾先用自血療法及組織漿治療兩個療程，但均無效，遂使用針灸治療，每隔三日，進行一次，先后共五次；第一次取穴長強、大腸俞；第二次取穴仍為長強、大腸俞；第三次取穴關元、中極、氣穴、大赫；第四次取穴腎俞、大腸俞、命門；第五次取穴關元、中極、水道，歸來。以上各刺激點均為先針后灸各灸五炷。五次治療后的第六日即來月經，色量均正常，并且腰痛減輕。3、討論從以上資料可以看出:①單純針灸治療對閉經的療效顯著,且無毒副作用,經濟實用,是已被廣大群眾認可的治療方法。 ②不論是利用那種中醫針灸治療方法,均是以疏通經絡,調整人體陰陽為本,體現了中醫辨證治療的思想及整體觀念。 雖然諸多醫家提出了種種治療方法,但仍存在有待于解決的問題:①對針刺手法方面的報道較少,針灸除了選穴取穴對治療有著至關重要的影響外,針刺手法也是療效的一個重要方面。②各醫家選用的治療標準尚不統一,為判定、比較療效帶來了一定的困難。因此需要進一步加強循證醫學系統評價科研研究的力度,進而更準確的評價針灸治療閉經的療效。 綜上所述,針灸治療閉經無毒副作用,療效顯著,費用適中,是值得臨床推廣的治療閉經的好方法。淺談工程技術人才的培養陸曉文(廣西欽州市第二人民醫院設備科廣西欽州535000)【摘要】醫療設備在使用中出現故障是在所難免的，因故障不能及時排除，而導致工作不能順利進行的原因則是多方面的，主要原因是醫療設備品種數量增加速度較快，維修設備的技術力量相對滯后。醫療設備的品種繁多，科技含量較高，涉及的知識面非常廣泛，有些設備專業性很強，價值昂貴并且維修時牽扯人生與財產的安全問題。因此對維修人員的素質提出較高的要求。對一些大中型醫療設備的維修人員要進行專業技術培訓，掌握迅速判斷和排除故障最科學最先進的技術和方法。【關鍵詞】醫療設備;技術人才;器械維修【中圖分類號】R311.5【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0651-02 當今西方科學發達國家的醫療設備的生產、研制、管理與維修是以市場為導向的，十分重視研究設備管理、維修與設備改造革新的關系，特別強調設備管理與維修以確保醫院的生存與發展，提出從管理決策人才、技術指導人才和維修專家三個層次上培養設備人才的戰略。國外醫院的臨床醫學工程部以醫療設備的使用周期為研究對象，專門負責醫學技術設備的使用周期內的管理與技術保障并參與臨床醫學研究及設備的改進設計， 該部的臨床工程師， 生物醫學設備技師及臨床工程技師均由各大學生物醫學工程專業畢業的博士、碩士及本科生擔任，占全院醫務人員15 %～20 % 。相對照而言我國醫學工程技術人員在培養、使用和提高等各方面都無法比試，同時在醫院的地位和現狀又是令人擔憂的，很難肩負起醫院發展所負于的重任。現階段醫院醫療器械設備維修的存在問題：1、醫學工程技術人員流失嚴。八十年代中初期國內部分醫科大學及工科院相繼開設了生物醫學工程(BME)專業，BME畢業紛紛進入醫院從事醫療器械設備的維修工作，醫院醫療器械設備維修曾一度輝煌。但是，大多數BME畢業生又先后離開醫院。2、現行人員素質偏低。據相關資料報道，在我國醫院維修工作一線的醫學工程技術人員多數為中等學歷，其主要來源為其它待業改行者，如護理人員改行、汽車維修人員改行等。這部分人員的技術主要源于工作實踐，未經正規BME教育，技能單一，思維方式落后，缺少跟蹤先進醫學工程技術的潛能。3、維修手段落后。應該說，我國現行醫院醫療器械設備維修機構與美國70年代十分類似，屬于維修店。盡管隨意醫療器械設備的不斷發展，部分醫院的醫療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現代醫療器，械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫院自身不愿意對維修機構的設備(設施)有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。4、管理制度滯后。盡管目前醫院管理制度已相對完善，然而醫院醫療器械設備維修機構卻成了醫院管理的盲區，多數醫院沒有詳盡管理制度或管理制度滯后。在醫療儀器、設備的采購、驗收、使用、維修、報廢和培訓等方面缺少一套嚴謹、規范、科學的管理制度［1］。即使是建立了醫療器械設備維修機構管理制度的醫院，其制度也難以及時修訂與補充，與現代醫療器械設備維修管理的要求不相適應。特別是有關機構人員組成，占醫務人員總數的比例，學歷要求，準人資格等在衛生政策制度中沒有明確的規定。鑒于對問題的認識，筆者做了以下幾點探討：一、改變現有管理體制，使醫療設備效能最大化。醫院的發展，是靠先進的科學技術，嚴格有序的科學管理；創新才是飛躍，是發展的根本。不創新將是死水一潭，所做的工作只是原地打圈圈沒有得到提升；創新的科學管理能使有限的資源進行優化組合，合理配置，最終實現更大范圍資源的科學合理共享，產生出比以前高出幾倍的效率，管理出效率更出效益是眾所周知的；各類醫療儀器是一種服務和增值于一體的物質資源，是科技應用于臨床醫學的成果，是醫院現代化水平和技術實力的標志，是現代大醫院發展壯大的基礎。國內大中型醫院都具有少則幾千萬元多則幾億元的現代化醫療設備，但若沒有真正利用現代化科學管理理論進行科學管理，讓配置更加科學合理，就不會讓它的作用得到更好的發揮。現在對醫院的評價仍用舊觀念和過時的方法，即把醫療設備的總值作為一個很大的指標，總認為醫療設備的總值越大，管理水平就越高，各類效益就越好，醫院就越強，呈現出重購買輕管理的現象，致使部分設備不適合本地區常見病或不適合醫院對該學科的需求，而使用率下降或閑置損壞，造成對醫療設備資源的浪費［2］。管理沒有跟上是造成設備浪費的原因；用科學的管理理論進行管理，明白不同的理論適合不同醫療系統的管理，注重理論和實踐的結合，更重要的是加強創新觀念的開發，和本地區醫院及廠商進行適度溝通，利用靈活多變的形式進行開發利用，使醫療設備效能的發揮達到最大化。二、建立健全規章制度。

(1)要加大行業的立法和執法力度，制定系統、完備的法規制度和標準，使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據可憑，加快向依法管理型發展的步伐。 (2)積極營造醫療器械維修行業多元化發展的外部環境。加大合并和重組力度，改變維修企業性質相對單一的現狀。 (3)促使醫療器械維修行業從專業分立向資源共享方向發展。只有實現資源共享，優勢互補，配置不同層次的多專業、復合型技術人員，通過擴大技術、設備和人才規模形成技術密集型產業，才能適應發展的要求。目前大部分醫院依靠廠商或商維修的技術支持能自己獨立完成所有設備的維修，特別是大型醫療設備。醫院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時間或范圍內的技術支持和配件，但要因不同的設備、不同的地區視不同情況來對待。 （4）國家有關部門應盡快建立醫學工程師法，規范臨床醫學工程機構的名稱，明確界定醫學工程人員的職責范圍，制定科學的、合理的人員編制，并制定相應的技能培訓、考核以及職稱晉升、聘任等相關制度；要建立一個良好的激勵機制，對生物醫學工程師的權利、義務和獎懲做出明確的規定；同時還要關注生物醫學工程師的科研成果、技術革新和工作業績，以穩定生物醫學工程隊伍，提高和發展我國的生物醫學工程學科，促進醫學現代化發展［3］。三、引進人才，培養人才。人才是一個單位的寶貴財富，只有人才隊伍建設好了，事業才能興旺發達。在院黨委和政治部的關心和大力支持下，我們從88年開始，先后從總后醫專、浙江大學、合肥工業大學、首都醫科大學、上海醫療器械高等專科學校等高等院校引進生物醫學工程專業大學畢業生9名。這些大學畢業生到科里后，一是老同志作好傳、幫、帶；二是給他們壓擔子，大膽使用，使他們很快擔負起維修工作重任。對沒有學歷的同志，注重培養，給予智力投資，給以多種形式的學習機會。目前已有5名同志參加了大專函授班學習，1名同志完成了大學本科學業，還有兩名同志準備參加大專起點本科班考試。全科同志學技術、鉆業務的熱情很高。四、切實抓好技術能力。醫學工程保障人才培養和能力建設是為臨床提供服務的前提，這些能力包括安裝能力、基礎醫療設備維修能力、質量檢測能力、計量檢定能力、醫療設備評估能力、臨床培訓能力、器械相關醫療事故的鑒定能力和科研教學能力等。另外，大型醫療設備和系統工程等工程項目的場地設計和技術評估能力以及對醫療設備資源配置合理、規模適宜的論證規劃能力也是醫學工程部門應該具備的能力。臨床工程師基于多學科教育背景、臨床工程實踐和對醫院自身情況的熟悉，提供的建設規劃方案或論證報告很可能關系到醫院建設的百年大計，這些貼近醫院、貼近臨床的高品質的服務保障是院外和社會上無法提供的。有了這種能力，醫院醫療設備管理和臨床受益，醫療設備安全性提高了，病人也受益。抓好能力建設的關鍵是人才培養。一名生物醫學工程專業本科畢業的學生要經過3到5年的實踐培養，才能成為具備綜合能力服務于臨床的工程師。當前，許多醫院的臨床工程隊伍素質參差不齊，人員教育背景混亂，下不了臨床，發揮不了醫學工程學科保障的職能，拖了醫院后腿。究其原因，除了醫工部門自身的基礎管理薄弱外，醫院不夠重視，人員編配比例過低，也是一大根源。與美國醫院醫學工程人員(臨床工程師、物理師、放射工程師、信息工程師和生物醫學工程技師)編配比例約占其人力資源的15%-20%，而國內三甲醫院的比例不足1%-3%，二甲醫院的比例差距更為明顯。五、走科技開發之路。醫療設備的供應、管理及維修是醫學工程部的日常本職工作， 但是光做好本職工作是遠遠不夠的， 還必須具有代表本科的科研成果和學術論文。這里所說的應包括政治、學術和經濟地位。從全國來看:醫學工程學會的建立，每年醫學年會的召開都為醫院醫學工程的發展注入了強大的生命力，也吸引了許多醫學工程專業畢業的大學生、研究生， 加入到這一隊伍，他們中的一些思維聰穎， 對臨床發展動態反應敏銳， 不滿足于原始簡陋的儀器設備， 力圖用新的技術， 原理或方法研制發展新儀器，運用于臨床. 走理工醫結合的路， 研制新產品， 利用技術優勢走(轉下頁)國內外住院醫師規范化培訓考核評價模式的研究胡濱(天津市醫學考試中心天津300000)【中國分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0652-01 住院醫師規范化培訓，是公立醫院改革和基層醫療衛生單位服務體系建設的一個重要基礎，對加快醫學人才隊伍建設、提高醫療服務質量、推進衛生事業的可持續發展具有重要意義。住院醫師規范化培訓的考核評價是住院醫師培訓工作中的重要組成部分，是鑒定與保證培養成效的核心環節。國外發達國家住院醫師培訓制度起步較早，其應用的住院醫師培訓考核評價模式是在不斷的研究和探討后逐步制定出來的；同時，國內部分省市亦在完善住院醫師考核評價體系方面做了許多有益的嘗試。為了學習借鑒國外和國內部分省市的經驗，重點圍繞住院醫師考核評價方面的國內外成果開展了初步研究，并結合天津市的現狀，針對健全住院醫師考核評價體系提出具體的政策建議。一、國外住院醫師培訓考核評價模式（一）發展概況:住院醫師規范化培訓制度始于自19世紀末的德國，現在美國、英國等國家已經建立起了較為完善的住院醫師規范化培度，在其住院醫師培養的全過程中，標準系統的考核與評估貫穿始終。美國于1992年建立了以授予專科證書為目標的考試程序，其醫學院在校學生需要通過第一步及第二步美國醫師資格考試，才有資格申請住院醫師培訓。與美國相似，德國6年高等醫學教育期間要通過三個階段的全國統一國家醫師資格考試，再經過18個月的注冊前住院醫師培訓，考試合格后才能成為完全注冊住院醫師。在培訓過程中，美國住院醫師要接受病案評審、培訓期間考試、各學科委員會組織的執照考試、臨床操作考核和應用標準化病人的考核等，用以考核評價其核心能力。加拿大要求在培訓結束之后接受由加拿大皇家醫學院考試委員會組織的筆試、口試和技能考試的全國統一考試，住院醫師通過考試后獲得合格證書。日本則是通過書面、口試和實際操作三部分考試來確認。英國自2005年開始推動"現代醫學職業"計劃，并強調建立以工作場所為基礎的評估模式，歐洲地區、澳大利亞以及我國臺北地區廣泛使用該模式來評估住院醫師的教育效果。（二）美國住院醫師考核評價的新進展:1、美國住院醫師培訓的組織管理:美國畢業后醫學教育委員會是由美國醫學專科委員會、美國醫學會、美國醫院聯合會、美國醫學院協會和美國醫學專科學會委員會等組成的自發性組織。美國畢業后醫學教育委員對每個專科都有一個培訓指南，確定總體要求，注明應達到的標準，根據指南進行考核評價，有完善的電腦管理系統，每位住院醫師都有一整套的培訓檔案。住院醫師培訓項目的認可標準或一般要求由美國畢業后醫學教育委員會審定和批準，醫院各個專科要制定詳細的住院醫師培訓計劃和培訓效果評價標準并予以實施。住院醫師培訓地點在指定的醫學院附屬醫院或醫學中心，其資格由美國醫學教育聯絡委員會認定并每年進行審核。2、美國住院醫師培訓與評價標準包含的六大核心能力:美國畢業后醫學教育委員提出住院醫師所應具備的核心能力包括病人照顧、醫學知識、臨床工作中的學習與改善、人際溝通能力、專業素養和基于系統的臨床實踐等六項。3、考核評價形式:對住院醫師采取的評估形式包括在教育訓練期間進行形成性評價和在教育訓練結束時進行總結性評價兩種。形成性評價通常在教育訓練進行期間舉行，并把評價結果反饋給住院醫師，以改善其今后的學習和培訓。總結性評價通常在教育訓練結束時舉行，測量住院醫師是否達到專科或階段培訓目標，判斷其是否具備在某醫療領域開展工作的能力。4、住院醫師考核評價"工具箱"的建立:2000年9月，美國畢業后醫學教育認證理事會（ACGME）和美國專科醫師委員會（ABMS）共同公布了《畢業后教育受訓者能力考核方法表》。該表就像一個"工具箱"，不同的專科委員會都可以從中選用合理有效的考核方法來實施住院醫師培訓的考核。

（三）英國住院醫師考核評價的新進展:1、英國住院醫師培訓的組織管理:2003年英國四個地區的衛生部聯合出臺了"現代醫學職業計劃"，闡明了畢業后醫學教育改革的方向。從2005年開始，英國所有醫學院校畢業生都必須接受為期二年的住院醫師基礎訓練計劃。住院醫師訓練結束后，可選擇進入社區醫療、專科醫療或學術研究等領域。2、英國住院醫師培訓與評價標準包含的六點核心能力:英國醫學總理事會設定的住院醫師所應具備的核心能力包括良好臨床照顧、維持跟得上時代的醫療專業、教學與訓練并進、良好醫患關系、良好團隊協作和公正正直等六點。3、考核評價形式:同美國類似，英國的住院醫師采取的考核評價形式包括也在教育訓練期間進行形成性評價和在教育訓練結束時進行總結性評價兩種。4、英國新的綜合性住院醫師評價模式:自2007年八月開始，英國皇家全科醫學專科醫師考試率先采用新的綜合性評估模式，包含三個模塊：(1)應用性知識測驗； (2)臨床技術評估；(3)工作場所評估。（四）美國、英國住院醫師考核評價特點:從美國、英國等國家住院醫師培訓考核評價中可以發現以下幾個共同特點：第一，在培訓過程中均通過安排統一的考試來保證培訓的質量。第二，實行三統一：統一考核標準，統一考試內容，統一頒發合格證書。保證了培訓工作的有序開展。第三，注重對住院醫師核心能力的考核。二、國內住院醫師培訓考核評價模式（一）發展概況:1921年，北京協和醫學院首次提出并實行了嚴格的"24小時住院醫師負責制和總住院醫師負責制"。經過多年的改革，我國住院醫師培訓考核評價工作逐步走上了系統化、規范化的軌道。2007年，衛生部成立了畢業后教育委員會，制定了《衛生部專科醫師培訓暫行規定》，對考核評價提出了明確要求。我國大部分醫院的住院醫師培訓分為兩個階段，第一階段主要是二級學科的各專業輪轉為主，同時兼顧相關科室。（二）遼寧省住院醫師規范化培訓階段考核1、組織管理:考核工作由遼寧省基層衛生人員培訓中心統一組織實施。2、考核評價方法:考核評價方法包含筆試、標準化病人、計算機模擬病例和臨床技能操作。3、考核評價程序:考試計劃總體分兩個大部分：理論考核部分和技能考核部分。（三）北京市住院醫師規范化培訓階段考核;1、組織管理:北京大學醫學部的住院醫師規范化培訓工作是在畢業后繼續醫學教育委員會的領導下進行的。2、考核評價方法:考核評價方法含有專業外語、臨床思維、專業理論及臨床技能四項。3、考核程序:考試計劃總體分三個部分：臨床思維考核、專業理論考核、臨床技能考核（五）遼寧、北京的考核評價特點:從遼寧、北京兩地區住院醫師培訓考核評價中可以發現以下幾個特點：第一，這兩個省市都是由衛生行政主管部門委托相關的培訓考試機構負責組織實施考試考務工作。第二，考核評價方法上每個省市并不統一，都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理論考試和技能考試兩部分，但考核內容上也是略有不同。三、借鑒與建議鑒于醫學學科的性質和特點，我們結合自身的文化背景和教育培訓環境，引進和借鑒國內外一些成功的經驗和方法，提出如下建議：（1）建立專門的機構，對住院醫師規范化培訓和評估工作進行科學的指導、管理和監督，全面負責全市臨床住院醫師規范化培訓的計劃、組織、管理、考核等工作。（2）改進現有住院醫師訓練計劃，建立以培養核心能力為導向的住院醫師培訓制度，強調職業精神、道德素養、人際溝通等核心能力的培養，并對每項能力均制訂出具體的標準和評估方法。（3）我們目前住院醫師評價過于簡單。應采取筆試、口試、操作、情景模擬等多種方式。。（4）需要建立師資培訓認證制，強化對帶教導師的培訓和資格確認，并規定資格的有效期，定期換證。(接上頁)向社會，擴大了社會影響。總而言之，在實際工作中，醫療器械的維修部門需要不斷的提高隊伍的素質化建設，提高專業技能，更好的為醫院服務，醫院部門要做好醫療器械維修隊伍的建設支持。為醫院的經濟發展共同努力。參考文獻［1］周丹.臨床工程學科工作模式轉化［J］.醫療設備信息,2004,19(3):1-3.［2］鄭文波.試論臨床醫學工程工作模式的改革［J］.中華現代醫院管理雜志，2004，2(8):2-6.［3］史長寧，王衛東.軍隊醫院臨床醫學工程學發展與模式思考［J］.醫院管理雜志，2005，12(4):396.

生物醫學工程行業現狀范文4

【關鍵詞】醫療設備市場 市場化經營 技術的價格彈性 市場失靈

一、前言

醫療設備是指單獨或組合使用于人體的儀器、設備、器具及所需軟件等，進而實現對疾病的預防、診斷、治療、監護、緩解。醫療設備行業是知識密集、資金密集、多學科交叉的高科技產業，它是一個國家制造業和尖端科技水平的標志之一。近年來隨著信息技術和生物醫學工程技術的發展，X射線斷層掃描（CT）、核磁共振（MRI）、正電子發射型計算機斷層顯像（PET）、醫用電子直線加速器等為代表的一大批尖端精密設備被廣泛應用于醫療衛生領域，技術進步推動醫療設備市場銷售有著驚人的增長。

我國醫療設備市場更有廣闊的需求前景，每年進口醫療設備達數億美元。然而伴隨著醫療設備需求的增長，居高不下的市場價格及一系列由此產生的負面效應證明了市場機制并沒有能夠自動、及時調節市場關系，實現資源配置最優化最合理的社會經濟目標，即出現了市場失靈的現象。由于這種現象的存在，加劇了“看病難、看病貴”這一社會問題，需要政府加以調控或引導，因此對我國醫療設備市場的經濟學研究具有一定現實意義。

本人畢業于生物醫學工程專業，畢業后一直在一所三級甲等大型綜合性醫院的醫學工程處工作。8年來參與過醫療設備在醫院的全生命周期中的各項工作，包括醫療設備的采購、管理、檔案、維修、計量、報廢等，對醫療設備市場有了一定的認識和了解。以下將分別就醫療設備市場的需求方和供給方展開分析。

二、持續高速增長的醫療設備需求

（1）醫療設備的剛性需求。醫療設備行業是一個不會枯竭的行業，因為人類對健康的追求不會停止。我國國民經濟正處在高速發展時期，人民生活水平進一步提高同時我國又是一個擁有1 3億人口的大國，正步人老年化社會，對醫療服務的需要非常迫切。社會醫療保障體系日益完善，人民群眾自我保健意識逐步增強以及農村醫療體系的啟動和發展給醫療設備產業帶來了新的增長點。中國醫療支出占GDP總量的4%，而世界平均水平為8%，醫療設備規模總量的擴充預示著未來的一段時期我國醫療設備市場還將繼續保持增長態勢。同時，國家推行新醫改政策，積極推動醫療設備行業的發展。持續、穩定的需求增長活躍了市場也成為廠商對新技術新產品研發的動力，而新技術新產品的推出必將拉動新一輪需求。

另一方面，有資料顯示我國17.5萬家醫院擁有的醫療設備約有1 5%是2 0世紀7 0年代前后的產品，有6 0%是8 0年代中期以前的產品。這些醫療設備已經或即將進入自然淘汰期，而更新換代過程中將在未來10年甚至更長一段時間推動我同醫療設備市場需求的快速增長。

（2）醫院引進醫療設備過程中的問題。現代各級醫院通過多種渠道引起資金購置大型醫療設備的數量急劇上升，據有關資料，我國目前CT、MRI和伽瑪刀的擁有總量位居世界第三位。僅次于美國和日本。這些大型醫療設備的引進對我國衛生事業的發展和人民健康水平的提高產生了積極的影響，但同時也存在一些問題。主要表現在：各大醫院相互攀比，盲目引進高端醫療設備；信息不靈，國外市場上低效甚至淘汰的設備在國內仍被當成先進設備，高價引進醫院；醫療設備資源的分布不平衡，不合理，個別醫院、個別科室醫療設備利用率很低甚至大量閑置；片面追求高精尖，大而全，購置設備時看重多功能、高參數、選配很多幾乎用不到的配件、耗材或軟件，致使設備的購入價格更加昂貴。

（3）醫院的市場化經營與公益性。目前，大多數醫院尤其是城市中的大型醫院，患者數量越來越多，門診量節節攀升，對醫院硬件設備投入逐年增加，醫院發展快速。而醫院之所以能在政府投入嚴重不足的狀況下得到快速發展，是由于醫院引進了市場化經營的資源投入型發展模式。醫院的管理者幾乎一致認為，在政府投入嚴重不足的情況下，創收是醫院的唯一出路，不創收別說醫院發展，就連生存下去都很困難，醫院趨利已經成為不爭的事實。醫院雖然被定位在非營利性質，但是，在事實上又被推向了市場，承擔著自主經營、自負盈虧的效益壓力。面對越來越激烈的競爭，醫院不斷引進最新技術，購買最新設備，以改善醫療硬件環境吸引更多的病人前來就診，從而不斷提高醫院的經濟收入。這是由提高成本帶來的高收入，整個醫療衛生產業呈現粗放型增長。

醫院正扮演著雙重角色：既要依照傳統道德要求，發揚救死扶傷的人道主義精神，即保持醫院的公益性；又要遵循市場經濟規則，通過市場化經營謀求生存和發展。醫院的逐利性也迎合了醫療設備供應商的期望，醫療設備市場定價混亂，利潤空間極大。醫院以市場價格購置高新尖設備，造成醫療成本的高速增長，也加劇了過度醫療服務現象的產生和擴散；據調查，大型設備檢查和化驗兩項收入的合計占很多大型醫院醫療收入的40%—50%，過度的醫療服務加重了患者的負擔，也是醫療衛生資源的浪費。醫療收費水平增速過快，超出居民收入增長速度，也是導致居民對醫療服務的利用受限的原因之一，不利于社會和諧，不利于衛生事業長遠發展，也有悖于醫院的公益性社會職能。

三、我國醫療設備的供給狀況

（1）供給的二元結構。在高端醫療設備市場中，發達國家的進口產品在我國的市場占有率約為7 0%，其中飛利浦、G E、西門子3家公司占有很大的市場比例，據壟斷地位。而在中、低端醫療設備市場中，國內企業占較大份額且競爭激烈。這就是我國醫療設備供給的二元結構。

醫療設備制造業是一個多學科滲透、知識與資金密集的高新技術產業，進入門檻相對較高生產工藝復雜通常被視為一個國家制造業水平和高科技的重要標志。目前我國醫療設備制造業水平與發達國家相比仍然有不小的差距。由于我國醫療設備廠商尚未擁有自主知識產權的核心技術，沒有能力參與高端醫療設備的市場競爭。醫院對高端醫療設備的需求增長不能通過市場機制有效引導市場的購買行為，廠商對市場份額的占有客觀上已經對市場結構進行了分化。

總的來說，我國醫療設備市場的有效需求總體上呈持續增長的市場態勢，但市場的結構性問題也日益顯現，具體體現為市場機制作用在高端產品市場與中、低端產品市場存在著明顯差異，呈現明顯的二元結構。

（2）技術的價格彈性。醫療設備的價值在于其技術，材料、電子元器件等硬件成本只占其價格的很小一部分，購買醫療設備其實是購買設備中蘊含的生物醫學工程技術。醫療設備產品技術的發展趨勢以及技術產業化轉移的高效率使醫院能夠享受科技進步成果，同時高技術的價格形成過程不確定性也造成了醫療設備產品的市場價格難以統一。例如以信息技術為核心的醫療設備產品其市場價格的估算至今還是一個難點。與此類似的還有生物技術、激光技術、精度控制技術和制造工藝水平等等。又因為很多高新尖技術掌握在發達國家的大品牌廠商手中，國內廠商短時間內難以替代，從而在追求企業利潤最大化經營目標下，進口大品牌設備供應方對醫院報出高價，供需雙方的市場博弈往往以需求方妥協而被迫加大投資預算告終，造成市場價格居高不下。因此在我國醫療設備市場中，醫院需求量的增長對價格的影響非常有限，可以說是高新尖技術的供給價格缺乏彈性。

四、市場失靈

市場機制在很多場合不能導致資源的有效配置，這種情況被稱為市場失靈，市場失靈有幾種情況，如壟斷、外部影響、公共物品、信息的不完整和不對稱，而在我國的醫療設備市場特別是高端醫療設備市場上，這四種情況幾乎同時存在。

壟斷。在醫療設備市場中，壟斷現象比比皆是。首先以飛利浦、G E、西門子為代表的發達國家廠商掌控著核心信息技術成為高端產品市場的主導者，產品在我圍市場占有率很高。經濟學對這一市場現象表述為少數幾個廠商控制整個市場產品的生產和銷售且競爭者存在很大的進入障礙，市場則屬寡頭壟斷市場。更有甚者，某些專用醫療設備廠商利用專業技術專利的優勢，完全壟斷整個或絕大部分市場。壟斷者可以通過操縱產量和價格來達到提高利潤的目的，其產品的價格高于一般均衡價格。

外部影響。醫院采購高端醫療設備時，往往只是考慮醫院自身的利益，而忽略了對患者和社會造成的影響，如造成患者醫療費用增加等等，造成了消費的外部不經濟；而設備生產商也往往只為自身利益著想，一味提高價格或推廣新產品新功能，忽略了對醫療行業的影響，造成了生產的外部不經濟。

公共物品。醫院在運行過程中需要大量的公共物品，如手術無影燈、電動手術床、消毒滅菌設備、清洗設備等等，這些設備不能給醫院帶來利潤，醫院卻必須為其支出高額的成本，但由于這些物品對醫院的正常運行、對患者的醫療安全都十分重要，出于對患者負責，醫院必須選擇質量可靠、安全的產品，事實也表明多數大型醫院都會選擇進口高端大品牌的產品。

信息的不完整和不對稱。醫院在醫療設備采購過程中，由于決策者得到的醫療設備信息的不完整和不對稱，只會盲目追求品牌信譽及優質的售后服務預期等等原因，往往會選擇從發達國家進口的高端品牌的產品。而國產的醫療設備即使性價比較高，仍然得不到醫院的青睞。這種由于信息的不完整和不對稱造成的歧視現象在醫療設備市場中時有發生。例如某進口便攜式超聲診斷成像系統報價58萬元，而各方面配置較高的國產產品報價30萬元，很多醫院卻愿意選擇進口產品。除此之外還有前面說到過的，由于信息不對稱，醫院在銷售商的宣傳攻勢下，高價引進國外市場上低效甚至淘汰的設備，或者購置很多適用范圍小、使用頻率低、治療效果差的設備，這些設備進入醫院以后也基本處于閑置狀態，造成醫院支出成本的浪費。

五、建議

從以上的分析中可以看出，我國的醫療設備市場雖然有廣闊而美好的前景，但現階段并沒有在市場機制下得到良好的發展，市場失靈帶來的一系列問題迫切需要政府的干預和調節，而這個市場上的供需雙方，即醫療設備生產商和醫院也應當為維護市場的效率和醫療的公益性作出相應的努力。

政府的干預和調節。對于國內沒有能力制造而醫院又必須配備的高端醫療設備，以及這些設備的維修配件、耗材等，通過降低稅率等經濟政策手段，縮小其在原產國與我國的銷售價格差距，或以國家集中大量采購的方式直接從國外生產商手中購買，跨過國內各級商的層層加價，從而降低醫院的支出。而對于國內有能力制造且與國外進口產品技術水品差異不大的醫療設備，通過政策手段鼓勵醫院選用國產設備，從現行的醫療項目收費標準入手，取消國產和進口設備區別收費。例如，收費標準藍皮書規定，進口床旁監護儀收費12元/小時，國產2.5元每小時，出現這種收費標準區別是因為幾年前進口監護儀的技術性能和價格都遠遠高于國產監護儀，然而現在進口監護儀價格下降了很多，而國內監護儀生產技術已經非常成熟，進口與國產監護儀性能和價格已無太大區別，可收費標準卻差距很大，這直接導致醫院更愿意采購價格稍貴一點的進口監護儀。如果把收費標準統一定為12元/小時，相信在市場上國產監護儀會更有競爭力，類似的例子還有很多。

規范醫療設備行業從業人員的培訓和審核，特別是醫院醫療設備科室的技術人員必須具備相關的技術知識，實行持證上崗。規定醫療設備采購招標時必須有國家認證的專業工程技術人員參與，防止醫療設備銷售商利用信息不對等和不完整的優勢對醫院招標決策者實行欺騙、蒙蔽和誘導，盡量避免購置從而減少醫院成本支出的浪費。

大力發展醫療設備行業協會，為醫院醫療設備配置提供技術和信息支持，包括技術進展、市場經濟分析技術、產品信息、價格情報和市場供需信息等。

進一步完善醫療設備采購的相關法律法規，建立更加強大的醫療設備市場監督機制和機構，嚴厲打擊各種形式的“回扣”等經濟犯罪現象。

政府應制定更加優惠政策，如資金信貸支持、降低醫療設備廠家各項稅率等，引導和服務我國的醫療設備生產企業。

醫院經營管理精細化。醫院應當自覺按照經濟規律辦事，樹立精細化經營的理念，增強新增醫療設備的風險意識。醫療設備配置應當科學決策，從實用性出發切勿盲目追求檔次和規模擴張。同時利用醫院信息系統這一強大工具建立醫療設備的投資效益分析和風險控制系統，能夠客觀、科學評估醫療設備的社會效益和經濟效益。

規范進口設備銷售渠道，增強國產設備競爭力。對于進口醫療設備，應規范銷售渠道和流通領域，減少商級數，誠信經營，優化服務，對于售后所急需的維修零配件、耗材等，也不要為了經濟利益故意抬高售價。

當然最有效、最根本的還是國產醫療設備制造業要實現快速發展，積極研發自主創新的核心技術并迅速產業化，盡快進入高端產品市場參與競爭，這是解決醫療設備市場所有問題的關鍵！

參考文獻：

[1]楊瑞龍.社會主義經濟理論[M].北京：中國人民大學出版社， 2008.

[2]高鴻業.西方經濟學（微觀部分）[M].北京：中國人民大學出版社， 2011.

[3]王中堯.醫療器械市場現狀、潛力與對策探討[J ].上海：生物醫學工程， 2007， （3）.

[4]張陽德.中國醫療器械領域現狀與展望[J].中國醫學工程， 2002， （6）.

生物醫學工程行業現狀范文5

物理學與醫學是人類知識寶庫中的兩個重要分支，隨著物理學在醫學中應用深度和廣度的發展，各種人體成像和放療設備，構成了我國醫療器械行業中技術含量和附加值最高的一類醫療設備，這些高精尖的醫療設備和儀器占有醫院大約50%以上的固定資產，是現代醫院的重要標志。由于缺乏專門人才，目前這些設備除了常規診斷外，很多功能沒有發揮出來，這些設備產生的我國特有的大量正常人體信息，尤其是病理信息資源得不到利用，因此，抓緊醫學物理人才培養，已經成為開發應用設備功能進。的當務之急。

1現階段我國培養醫學物理人才面臨的機遇與挑戰

1.1國外醫學物理學科發展已經比較成熟

國外醫學物理學科的發展已經相當完善，20世紀50年代初英國建立“英國醫院物理學家協會（BHPA）”；1958年成立“美國醫學物理學家協會（AAPM）”；1965年初成立“國際醫學物理學組織（IOMP）”，現已有七十多個國家加入。縱觀國外，醫學物理學科的形成與發展，不僅從根本上改善了醫院大批高精尖醫療設備的性能、顯著提高了醫學診斷與治療質量、醫學科研水平的縱深發展，同時帶動了相關醫療器械產業的迅猛發展。與此同時也建立了相應的醫學物理學人才培養體系。20世紀90年代末，國際原子能機構啟動了一個系統而全面的醫學放射物理學的教學計劃，包含許多不同水平的培訓項目和短期培訓課程（如IAEATRS-277和TRS-398測量規程培訓），IAEA技術合作項目用專門資金支持各個國家在自己的大學建立醫學放射物理專業的研究生項目培訓。美國的AAPM在1990年制定了《初級醫學物理師的培訓計劃》，要求對剛進入醫院從事腫瘤放射治療、影像診斷及核醫學的醫學物理學碩士或博士畢業生最少進行2年的臨床培訓，1993年制定了《醫學物理學碩士學位的教學計劃》[1]。由此可見，國外的醫學物理學科的發展已經比較完善，從課程設置、入學要求、學制以及畢業要求都已經比較完善。其醫學物理人才一般是理學或工學院校畢業的本科生再到醫學院校學習臨床知識，一般具有碩士或博士學位。60多年來發達國家已經培養了大批量的醫學物理師，目前這些國家腫瘤放射治療中醫師與物理師的比例是2:1或1:1[1-2]。

1.2我國醫學物理學發展的現狀

任何一門學科的發展，都是以國家、社會和專業職位的需求為基礎，才能在人才培養、科學研究和專業應用等方面全面發展。目前，我國雖然擁有自己開發的醫療設備，但口碑較差，大多數醫院以進口高檔醫療設備為主，每年花費大量外匯。出現這一現象的原因一方面是我國醫院中尚未設立醫學物理師崗位，很多專家雖然在醫院中從事相當于醫學物理師的崗位但在職稱晉升上只能走其他的職稱系列；另一方面是醫學物理學科尚未進入本科專業目錄。隨著我國國民經濟的發展，我國在醫療診斷、治療裝備提高之后，如何提高服務質量是醫療機構實現以民為本、服務人民的宗旨所面臨的主要問題。在我國的醫療機構中長期以來主要由沒有接受過系統培訓的醫生或技術員承擔著國外由醫學物理師所做的工作，為了改變這種狀況，老一輩的科學家和工程技術人員做出了不懈的努力，2003年以唐孝威院士為首的11名院士和15名教授給吳儀總理寫信要求成立醫學物理學科；2004年在北京召開的第221次香山科學會議專門討論我國“醫學物理發展問題”[3]。到目前為止，北京大學、武漢大學及在核技術及應用學科下建立了一套涵蓋醫學物理主流內容的學科體系，形成了一套完整的課程和教材，形成了“產學研、理工醫”相結合的發展模式，培養了一批合格的碩士和博士。與此同時，蘇州大學、重慶醫科大學、南京航空航天大學、南方醫科大學等學校都曾嘗試著培養我國醫學物理人才，但目前各校有各校的特點，有的在核物理下培養、有的在放射醫學下培養、還有的在生物醫學工程下培養，沒有一套統一的培養模式。

2本科階段醫學物理人才培養模式初探

泰山醫學院放射學院于1985年開始創辦醫學影像學專業，1998年開始招收醫學影像學碩士，其中醫學影像技術方向是目前國內唯一的碩士研究生培養單位，醫學影像學專業為山東省教育廳普通高等學校教學內容和課程體系改革試點專業，山東省特色專業、國家高等學校特色專業建設點、山東省成人教育品牌專業，影像技術實驗室是山東省省級教學示范中心，影像醫學與核醫學是山東省重點學科；1989年開始舉辦醫用電子儀器與維護專科專業，2001年開始招收與此專業相對應的生物醫學工程本科專業。目前生物醫學工程專業為山東省特色專業。在這一背景下，從2005年開始嘗試培養醫學物理學本科人才，探索我國培養醫學物理人才的新模式。

2.1加強“雙師型”[4]教師隊伍建設，實現知識結構雙向融合

我們學院培養的醫學物理師的職責是與臨床醫生配合，工作在腫瘤放射治療領域，從事臨床診斷和治療的物理和技術工作，特別是診療新技術的開發和應用、質量保證和質量控制、以及保健物理和輻射防護等方面起著極其重要作用。醫學物理師的職責決定了醫學物理人才培養的師資類型、師資結構的要求與傳統本科有所不同，他需要較高比例的具有講師、副教授、教授資格，同時又具備工程師（主管技師）、高級工程師、教授高級工程師資格、有豐富臨床實踐工作經驗的“雙師型”教師。我們的設想和做法是：首先加大政策扶持和資金投入力度，努力建設一支綜合素質高、實踐能力強、專兼結合的師資隊伍；其次，學校面向三甲醫院及放療設備生產企業聘請具有較強理論功底和實踐能力的高級技術人員作為兼職教師、實習實訓指導教師；第三，鼓勵年輕老師到三甲醫院的放療科及放療設備生產企業做“訪問學者”，通過現場實踐提高他們的素質和業務水平，真正使學生接受“雙師型”教師的業務水平。通過這些方式，以期提高授課教師的業務水平，建設一支高水平的師資隊伍。

2.2以實踐教學為核心，實施“3+1”[5]教學模式，培養高素質人才

因學科專業目錄里面沒有醫學物理專業，所以我院醫學物理人才培養的專業為應用物理學專業（醫學物理學方向），四年制，授予理學學士學位。在我國應用物理學專業培養模式一般實行“3.5+0.5”的培養模式，即三年半學習加上半年實習。在開辦此專業初我們也是實行此種培養模式。經過2005級學生的畢業實踐，發現在醫院半年實習時間太短，學生還沒有完全進入角色，實習期就快要結束了，而且學生在進入實習點時，各大醫院上一年的要人計劃已經基本結束，導致學生實踐能力偏弱，實習醫院層次不高，不利于學生就業。從2006級開始我們通過調整課程設置，修改培養方案逐步試行“3+1”培養模式，即改革原有的教學模式，優化課程設置，逐步試行三年在校學習，一年在外實習的培養模式，在校學習期間通過加大實驗課所占比例及利用假期見習等方式增強學生的實踐動手能力。目前從2006級學生就業情況及醫院評價來看收到了良好的效果。#p#分頁標題#e#

生物醫學工程行業現狀范文6

關鍵詞：生物制藥技術；發展現狀；產業化

我國生物制藥產業具有起步晚，發展滯后的特點，但在國內龐大市場的推動下，我國生物制藥產業仍然有著非常良好的發展前景。再加上我國政府對生物醫藥領域不斷加大的投資力度和政策扶持，未來我國生物制藥產業將會成為推動國民經濟發展的朝陽行業。生物制藥在這樣的情形下面臨著嚴峻的考驗，在過去的發展過程中，已經取得了很好的成績，但是發展也進入了一個相對的穩定期，這樣想要更好的發展，就面臨著嚴峻的考驗，應該加大問題分析的廣度與深度，只有這樣，我們的問題才會取得更好的效果。

一、生物制藥原理

生物制藥，簡單的說，就是利用生物活體來生產藥物的方法。有時特指利用轉基因動植物的活體作為生物反應器來生產藥物，如利用轉基因玉米生產人源抗體、轉基因牛乳腺表達人α1抗胰蛋白酶等。而生物藥物是指利用微生物學、醫學、生物學、生物化學等學科的研究成果，在生物體、生物組織、細胞、體液內，綜合運用微生物學、化學、生物化學、生物技術、藥學等科學的原理和方法用以制造的一類用于預防、治療和診斷的藥物制品。盡管生物制藥是一種新興的技術，但其發展速度非常快，規模也發展的也極其壯大。目前，全國來看，已有近一半以上的藥品屬于生物制藥，尤其在合成分子結構復雜的藥物時，其優點更加顯著：操作簡單，提高效率，經濟適用且市場廣闊。

二、生物技術藥物的分類

自從人類基因組計劃完成以來，結構基因組，功能基因組，蛋白質組等研究計劃相繼起動。這為生物技術的發展注入了強大的活力。各國對此十分重視，并把生物技術產業的發展作為國家經濟發展中新的增長點之一。生物學的革命不僅依賴于生物科學和生物技術的自身發展，而且依賴于很多相關領域的技術走向。盡管生物技術的高速發展使人們難以作出準確的預測，但是基因組圖譜、克隆技術、遺傳修改技術、生物醫學工程、疾病療法和藥物開發方面的進展正在加快。第一代重組藥物是一級結構與天然產物完全一致的藥物，第二代生物技術藥物是應用蛋白質工程技術制造的自然界不存在的新的重組藥物。自1982年第一個重組藥物――人胰島素上市以來，第二代生物技術藥物正在取代第一代多肽、蛋白質類替代治療劑。重組蛋白質和重組多肽藥物：即利用DNA重組技術，將重組對象的基因插入載體，拼接后轉入新的宿主細胞，構建成工程菌（或細胞），實現遺傳物質的重新組合，并使目的基因在工程菌內進行復制和表達，最后將表達的目的產物純化并做成制劑，得到重組多肽、蛋白質類藥物。重組DNA藥物：基因治療是指向靶細胞或組織中引入外源基因DNA或RN斷，以糾正或補償基因的缺陷；關閉或抑制異常表達的基因；刺激產生相應的抗體，從而達到治療和預防疾病的目的。其他生物技術藥物：如微生態制劑，另外還有利用生物技術生產的血液代用品、腫瘤疫苗等等。

三、我國的生物制藥技術發展現狀及趨勢

與美國等西方國家相比，我國在生物制藥技術的研究方面相對起步較晚，且在早期受經濟、技術以及其他因素的限制。目前我國的生物制藥技術已經取得了一定的成就，并且生物制藥產業也在逐漸形成并不斷擴大規模。現如今我國己經在腫瘤、心腦肺血管、免疫以及內分泌等諸多疾病的藥物研制中充分應用了生物制藥技術，研發出大批特效新藥，為這些疑難病癥的治療技術水平提高提供重要支撐。但相對來講，我國當前的生物制藥技術水平還是落后與西方等發達國家，且在發展中還是存在著一定的問題與不足，及新藥研發力度不足、融資渠道不通暢、研發成果轉換困難等三個方面。從當前的發展形勢來看，我國未來生物制藥技術的發展趨勢主要體現在以下幾方面。

（一）生物制藥產業呈現集群式發展

經過多年的發展和市場競爭，加上政府不失時機地加以引導，我國生物技術、人才、資金密集的區域，已逐步形成了生物醫藥產業聚集區，由此形成了比較完善的生物醫藥產業鏈和產業集群。這些產業集群對于促進生物制藥產業的發展具有重要的作用，使得生物制藥整體產業鏈得到優化，在生產效率方面得到大幅提升。我國生物制藥產業以后仍會朝著這一方面快速發展。政府也將會加大投資力度、重點建設產業集群區，在基礎設施、配套服務業、研究開發、服務創新、教育培訓和風險投資等方面進行發展和創新，為生物制藥產業集群發展提供良好的發展環境。

（二）生物醫藥技術向產業化推進

我國生物醫藥技術當前很大一部分還停留在科研方面，并沒有有效地轉換為生產力，這不僅浪費了很多的資源，也使得我國的生產實踐跟不上研發，造成了生產的滯后狀況。生物醫藥技術向產業化推進要求企業通過委托外包策略，建立技術同盟，形成優勢互補，使得自身能夠專注于自身專長方面，從而能夠降低生產成本、提高競爭優勢。我國生物制藥公司在未來發展過程中，勢必會朝這一趨勢發展，通過外包方式進行新藥開發，將技術較強的研發內容分包給具備研究實力的小型公司來完成，充分發揮小公司在某些領域的技術優勢，共同開發新藥，大大提高新藥開發效率，使新藥研發周期縮短，實現技術與資金互補。

四、結束語

生物制藥技術是在科技不斷發展的推動下逐漸形成的，這是一種利用生物化學技術、免疫技術、微生物技術等諸多生物技術為基礎而發展得來的現代高新技術。本文主要分析了當前我國的生物制藥技術發展現狀以及存在的問題，并指出其未來的發展趨勢主要是向著產業化發展，從而為我國的醫藥行業做出更大貢獻。

參考文獻：