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醫教結合的概念范文1
“醫工結合”可以從以下幾個方面理解：（1）從理念和研究模式看，它倡導學科間打破壁壘，交叉融合，圍繞醫學實際需求進行協同創新，取得“1+1>2”的研究效果；（2）從價值觀看，強調其研究的最終價值在于“保障健康，救死扶傷，敬畏生命”；（3） 從外延看，“醫工結合”中的“醫”，涵蓋了生命科學與大健康領域的各種學科分支， “工”則泛指醫學以外的理工科等廣泛學科范疇，“結合”不僅強調了“醫”“工”之間的廣泛交叉，也包括“醫工”與產業界的融合（促進成果轉化）。
2 醫工結合相關的熱點領域
2，1 智慧醫療與電子醫療保健 （e-health）
IBM公司于2008年提出“智慧地球”的概念并逐漸上升為各國政府的國家戰略。在此概念的引領下，人們提出了將物聯網、云計算、互聯網等信息技術與醫療健康產業相結合的“智慧醫療”概念，以此類推，還衍生出“智慧急診”、“智慧救援”等更細分的子概念。“智慧醫療”試圖通過打造健康檔案區域醫療信息平臺，利用物聯網技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，使醫療服務走向智能化，如靶向識別和切除癌細胞的智能手術刀，具有“記憶”功能的智能醫用材料，適于殘障人群的智能假肢、智能輪椅、智能啞語翻譯手套、智能助聽器、智能眼鏡，可自動采集生理信號的智能襯衫、智能心臟起搏器、智能腸鏡等。在急診醫學領域，人們已經研發了數字化智能救護車、實時虛擬重癥監護、適于家庭急救或區域急救的各種遠程急救系統等。在災難救援領域，研發人員也開始研發適于不同災害的信息實時監測和應急指揮系統，顯示了物聯網等技術對醫學發展的巨大推動作用。與智慧醫療類似，e-health也強調信息和通訊技術在醫療衛生領域的全方位應用，包括了家庭保健、傳感器、遠程醫療、遠程手術、電子信息、電子掛號、數據庫、地區及國家的網絡。
2，2 災難醫學
我國是災害多發國家，汶川地震等嚴重自然災害暴露出我國災難救援的諸多問題，如各種災害信息的采集、傳送、建庫、、共享等信息建設尚不規范，大量適合于災害救援的先進儀器及通訊、電力、能源設備亟待研發；土木工程、城市規劃、環境污染與防災減災的關系有待深入研究等。這些都需要災難醫學和相關學科進行交叉研究。
2，3 轉化醫學 （translational medicine）
轉化醫學倡導建立“從實驗室到病房 （bench to bedside）” 和“從病房到實驗室 （bedside to bench）”的雙向研究通道，將基礎研究獲得的成果快速轉化為臨床應用、人群預警方案、藥物研發和健康保障等。醫工結合和轉化醫學有很多相似之處：兩者都突出以實際應用為導向的學科協作和科技創新；兩者都以系統論的觀點，認為學科交叉、協調發展所產生的整體效應遠大于單學科效應的簡單相加，甚至產生混沌理論的蝴蝶效應；兩者也都注重科學研究的人文精神，即“以人為本”，為臨床服務。
3 我國醫工結合存在的問題
我國上海、北京、南京等地已從學校乃至政府的層面，開始組織推動醫工結合，并取得了初步成果。然而，從總體情況看，當前國內醫工結合工作還存在諸多問題：（1）在教育方面，相關理念遠未普及，從大學高層領導到理工科及醫學教師、學生、醫生，對醫工結合的必要性和緊迫性還未深入了解，醫工結合的研究生教育還處于小范圍探索階段；（2）在組織管理方面，多數大學的體制壁壘遠未打破，尚未建立有效的醫工結合平臺；（3）在學術研究方面，存在信息屏障，理工科研人員不了解醫學臨床需求，而醫學科研人員不熟悉理工科技術進展；（4）在科研成果形成及轉化方面，有原創性、實用性及自主知識產權的成果較少，部分成果處于半成品狀態，離市場應用還很遠，科研成果的轉化率較低。
4 發展我國醫工結合的建議
醫工結合是一個系統工程，需要整合政府、大學、醫院、產業界、學術組織、媒體等多方面力量進行長期不懈的努力。
4，1 理念普及
學科發展，理念先行。對醫工結合理念與價值的高度認同是推動事業發展的原動力。醫工結合理念普及的對象主要有：（1）政府和大學的行政與科研管理層，只有管理層重視，才有可能為醫工結合發展配置充足的人力、物力、財力資源，自上而下地消除制度屏障；（2）從事醫學與理工科教學科研的教師；（3）醫學與理工科本科生與研究生；（4）從事藥械生產銷售及其他健康服務的企業家。理念普及途徑包括政府、大學、企業、學術團體建立相關的網站、博客、教材、期刊、報紙，宣傳手冊，定期舉辦學術研討會，媒體工作者亦應積極參與普及。其中，大學是理念傳播的主要平臺和主導力量。
4，2 制度建設
科學健全的制度與靈活務實的機制是醫工結合發展的基本保障。（1）專門的管理機構：少數大學已建立了以學校或醫院高層領導牽頭的管理部門對醫工結合進行領導與監督工作，值得借鑒。（2）戰略規劃：政府、大學應結合國家戰略、國情、校情制定醫工結合的中長期發展規劃作為指導文件，明確醫工結合的發展方向與策略等。（3）協調機制：醫工結合涉及行政與科研管理部門、醫學與理工科多個學科分支的關系，需建立一套有效的溝通協調機制。（4）項目和基金申請制度：應建立醫工結合專項基金，建立專家委員會，制定項目申請標準，遴選和扶持優秀項目。（5）其他，如人才培育、成果轉化、資金管理制度等。
4，3 人才培育
醫工結合需要大量的管理人才、科研人才、教育人才、商業人才。大學應在醫工結合的教育模式上進行改革，包括：（1）研究生培養模式改革，嘗試在醫學院與理工學院設碩士點、博士點，聯合招收醫工結合方向的研究生；（2）課程改革，生物醫學工程專業是醫工結合的產物，應得到進一步加強。
4，4 研究中心
有條件的大學、醫院、企業、產業園，可嘗試建立層次不同、側重點有別的醫工協同研究中心，作為學術交流地與成果孵化器。其中，綜合性大學具有建立研究中心的天然優勢。
4，5 學術組織
條件成熟時，可依托實力雄厚的大學或醫院建立專業學會，通過學會的組織和活動，推動醫工結合發展。這種學術組織形式應是多樣化的，其中各種由醫工界教授自發組織的學術沙龍，學術氣氛濃厚、創新思維活躍，是值得重視的非政府力量。
4，6 信息建設
醫工結合存在鴻溝的原因之一就是理工科對臨床需求不熟悉，而醫生雖有很多臨床需求和創新靈感，卻不了解理工科先進的理論和技術。因此，有必要利用計算機信息技術，建立一個為醫工結合服務的綜合信息平臺，包括臨床問題資源庫、基礎醫學資源庫、中醫藥學信息庫、理工科信息資源庫、生物制藥市場需求信息庫、醫療器械需求信息庫、專利信息庫等，為醫學、理工科、產業界相互溝通提供信息支持。
4，7 知識產權保護、成果轉化及市場推廣
應為科技人員提供專利知識培訓，提高知識產權的保護意識。研究資料顯示，從1901—2000 年，獲得諾貝爾生理學或醫學獎的172 位科學家中，有76 位（44，2%）具有跨學科知識背景。由此可見，醫工結合、跨學科研究是推動現代醫學創新與持續發展的重要途徑。我國的“醫工結合”之路剛剛起步，方興未艾，任重道遠。前不久在南京醫科大學成功召開了以“醫工結合、協同創新、敬畏生命”為主題的“鐘山醫工結合沙龍”。我們期望更多的有識之士加入到這個宏偉的系統工程中來，共同促進中國醫工結合的快速發展。
（收稿日期：2013-07-10）
DOI：10，3760/cma，j，issn，1671-0282，2014，01，003
醫教結合的概念范文2
【關鍵詞】 中醫診斷學；中醫教育；教學改革
Discussion on the Teaching of Diagnosis of Traditional Chinese Medicine Combined with the Scientific Research and Medical Practice
《中醫診斷學》是傳授中醫診察、分析、判斷疾病的理論和方法的一門學科，是中醫基礎理論與臨床各科的橋梁課程，也是近些年來中醫現代化研究的熱點之一，其教學水平的高低對中醫院校學生的臨床診療水平和綜合素質培養有著重要影響。筆者在教學中發現，基于該學科教學內容中科研學術進展較快、臨床實踐性較強的特點，在教學中積極推進“寓研于教”、“寓醫于教”，研、醫、教有機結合的教學構想，對促進臨床教學可望有一定的現實意義。
1 寓研于教
教學與科研是現代院校的基本職能。教學是主體，科研則是學科和院校發展的動力和保證，二者互為支撐，相互促進。通過科研可以提升教學內容的層次；通過教學又可以把教學成果轉化為教學內容和培訓對象的能力、素質。
1.1 以科研成果來充實教學 近些年，《中醫診斷學》中許多內容在科研中取得了長足的發展，其中部分成果已開始逐漸被臨床接受和應用。因此，在教學過程中，我們可以適時引入這些最新的科研成果，一是可以將枯燥的理論教學形象化。如將舌診客觀化研究的圖像、視頻引入課堂，可以讓學生猶如置身臨床，既達到了教學效果，又使其對該領域進展有了一定的了解；再如在講授臟腑辨證時，學生普遍反映內容繁雜、單調、難記，此時若穿插一些證候動物模型的制作進行講解，可達到事半功倍的效果。二是有利于培養學生的綜合素質。診斷學中許多研究成果具有多學科融合的特點，通過這些知識的介紹，可以開拓學生視野，提高學習興趣，還有利于通過豐富的跨學科教學，提高學生的綜合能力。三是有利于培養學生的科研能力。傳統中醫診斷指標的主觀性較強，缺乏客觀的統一標準，因此，通過引進現代測試儀器和手段，開展實驗研究的方法來改革教學，如指導學生通過脈象模擬手體驗常見的脈體形象，并用自動脈象儀進行記錄、分析，讓學生有更多親自動手體驗的機會，突出診斷技能的培養，不僅能使學生對理論知識和中醫規范化、客觀化有了新的認識，同時亦可逐步提高其科研能力。
1.2 以科研的方法來研究教學 中醫診法和證候研究多年來一直是中醫現代化研究的熱點之一，相對而言，《中醫診斷學》也是中醫學中教學內容發展較快的一門學科。同時，隨著教育觀念的更新，對現代教學模式和方法也不斷提出了新的要求和挑戰。因此，在教學實施中同樣需要引入必要的科研方法，如通過問卷調查、同行評議、隨訪測評等科學手段進行對教學進行全面評估，對上述方法進行評價和改進。這樣才真正做到方法為教學服務的目的，而不是僅僅依靠引進一些新的教學概念和方法來嘩眾取寵。完善的評價方法可以把評價融入促進師生學習的教學過程中，設計、選擇和應用一系列正式或非正式的評價手段和工具去衡量教育目標，這可以幫助學生認識自我，也有助于教師改進教學。
2 寓醫于教
醫學本身便帶有很強的實踐性，而《中醫診斷學》作為一門從中醫基礎理論與中醫臨床各科的橋梁課程，更是帶有醫學實踐的特色。傳統上在這門課的教學過程中，盡管也會安排少量的臨床觀摩課時，但常常對這些課時教學重視程度不夠，觀摩課程缺乏精心設計，示教手段單一，學生的參與性不強，積極性不高，最終往往是草草了事，達不到應有的教學效果。當前《中醫診斷學》教學改革的核心之一，便是突出課程內容的臨床色彩，實現服務臨床的教學目的。
2.1 課堂教學 《中醫診斷學》的內容的都是學生今后在臨床中必須精通的診療技能和常識，單純的理論講授有時往往晦澀而難以理解，更使學生缺乏感性的認識。因此，在課堂教學中宜積極運用“情景教學”、“案例教學”等新的教學手段，讓學生在課堂中加強對所學知識的體驗和理解。模擬診室教學是以模擬教學理論作為指導，在規定的教學內容中由學生模仿病人及扮演醫生而進行的一種情景教學［1］；案例教學法是教師根據教學的目標和內容，引導學生分析、討論教師精心準備的病案，從而提高學生思考、分析和解決具體問題能力的一種教學方法［2］。上述方法均能發揮學生在課堂中的主體性和參與性，有利于調動學習興趣，提高教學效果。此外，還可以開展第二課堂，讓學生課外查閱相關文獻，就《中醫診斷學》有關學術問題或疑難病案進行討論，或者讓學生對學習中存在的問題進行實驗設計，并借助于實驗教學進行驗證，提高學生自己獨立分析問題和解決問題的能力。
2.2 臨床實踐教學 臨床見習是實施突出臨床能力培養為主的創新教學模式的重要環節。具體實施過程中要改革傳統的見習方式，如我們嘗試編寫了《中醫診斷學臨床見習指導》，增強臨床實踐教學的指導性、規范性。見習前先組織學生進行學習討論，明確訓練項目、目的要求、操作規范及程序等；然后在教師的指導下分組進行臨床診室的訓練，明確臨床見習的內容、目地、要求，特別是技能操作及鑒別診斷；最后，在見習結束后寫出見習報告和心得，成績列入學生考評。臨床見習每生至少安排3次以上，每組學生不宜太多，由帶教老師首先進行示范，規范中醫望、聞、問、切四診的操作方法，同時將四診與辨證結合，聯系病人病情，講授中醫辨證的思維方式，與學生共同討論分析，得出結論。臨床實踐教學可以活躍學生思路，增強學習興趣，刺激學生發散性思維，達到培養創新能力的目的。
總之，通過“寓研于教”、“寓醫于教”，研、醫、教有機結合的方法進行《中醫診斷學》的教學，不僅有助于提高學生的臨床技能水平，為后續的臨床課學習奠定良好的基礎，更有助于培養學生的科研精神，提升其綜合素質。
參考文獻
醫教結合的概念范文3
醫療器械專業培養的是醫工結合的復合型人才，學生畢業后要利用多學科理論和技術為病人和醫療實踐服務。因此，具備一定醫學知識十分必要。
1．1有利虧后續專業錁學習
醫學基礎課為學生后續專業課學習打下必要的基礎。如專業課人體機能替代裝置中，涉及的人工心肺機、血液透析機、呼吸機、麻醉機等，替代了人體心肺功能、腎臟功能、神經系統等，學生在掌握人體循環、呼吸、泌尿、神經系統的解剖特點和生理功能后，能加深和促進對這些醫療設備的作用、工作原理的理解和學習，激發專業興趣。所以，醫學基礎課是學生學習后續專業課的橋梁課程。
1．2有利于未來職業發展
學生具備醫學知識，并擁有以醫學基礎理論理解和聯系醫學工程實際問題的能力，在今后工作中，就能不斷發現醫療需求、不斷拓寬思路，對先進醫療器械和設備進行全功能開發與使用，使醫療設備在醫學研究中發揮最大作用。如CT、Mill、內窺鏡等設備在臨床和醫學研究中的應用，均依賴于對人體結構與功能的認識。
2醫學基礎課程開設情況
對于非醫學專業設置醫學基礎課，目前尚無較為完整的教學體系。我校開設的醫學基礎課有人體解剖學和人體生理學，涉及專業有臨床醫學工程、醫療器械制造與維護、康復工程技術、醫療器械檢測技術、醫用電子儀器與維護、醫用治療設備應用技術、醫學影像設備管理與維護、放射治療技術及設備等。選用的教材是專供醫學類專科使用的全國統編教材。教學大綱也與醫學專業基本相同，各專業人體解剖學均為48學時(理論36學時，實驗12學時)，生理學40學時(理論32學時，實驗8學時)。教學方式采取理論課以PPT教學為主，各專業教授章節一致，實驗課以觀看人體解剖標本、模型為主，生理學則是動物實驗和觀看視頻。學生成績以期末考試成績(占70％)和平時成績(占30％)來評定。
3存在問題
3．1錁程設置不合理
人體解剖和人體生理課對醫學生來說，是非常重要的兩門基礎課，醫學類各專業一般每門課都需要100多學時方可完成。我校雖培養的不是醫學生，但作為未來醫工結合的復合型人才，具備基本醫學知識十分必要。目前，課時安排僅幾十學時，教學內容過多，導致理論課時間緊張，不能講深、講透；實驗課也只能走馬觀花，不能充分辨認標本及模型，很難對實驗結果進行仔細觀察、分析，導致教學效果較差，不能很好地實現課程目標。
3．2教材缺乏針對性
目前，還沒有公開出版適用于醫療器械專業的醫學課程統編教材。我校選用供醫學院校使用的教材，系統性強，相對醫療器械專業學生來說，內容偏多、偏深，缺乏專業特色，給專業課程學習帶來負面影響。
3．3評價標準存在片面性
我們評價學生學習質量，往往根據考試，即便是實驗也通過書面考試做出評判，這種評價標準存在片面性，只重視學生書本知識的掌握程度和“標準化”考試成績等學習結果，忽視了學生整合知識的水平和創新能力的提升等，不利于培養學生自主學習能力。
3．4學生學習共趣不高
首先，人體解剖學作為形態科學，名詞術語多、概念多131，需要花時間和精力去記憶，而我校工科類學生，不善于記憶性知識的學習。人體生理學是研究生命活動現象和機體功能的一門科學，其內容具有嚴密邏輯性和高度抽象性，由于部分學生高中缺乏生物知識積累，基礎相對薄弱，學習過程中易產生畏難情緒；其次，學生還沒有接觸專業課，不清楚醫學基礎課與專業課的聯系，認為對今后工作無多大幫助，因而重視程度較低；再者，考核方式使學生產生平時不努力，考前突擊也能通過的思想，以至于學習興趣不高。
4改革措施
4．1以專業需求為導向，重構錁程新體系
通過走訪專業課教師和學生，分析專業需求，我們將人體解剖學和人體生理學兩門課程整合為一門人體形態與機能課程，將教學內容分為運動、內臟、脈管、感覺器官和神經5個模塊，再根據職業工作任務(如以假肢、矯形器等康復器械和內窺鏡等醫療設備)為切人點，設置若干教學項目。教學時根據不同專業培養目標要求，遵循專科教育“必須、夠用”的原則，選擇模塊進行組合。如康復工程技術專業重點是運動與神經模塊，內臟模塊中側重呼吸與循環系統，其他系統相關知識點只做一般了解。這樣既突出專業特色，又可緩解內容多、學時不足的情況。
4．2以學生為一體，創設“教、學、做”一體化教學模式
為實現以學生為中心的教學模式，切實培養學生職業行為能力，我們實施了“教、學、做”合一的教學模式。對實驗室進行改建，將教室與實驗室進行一體化配置，理論與實驗學時調整為1：1，教師講授與學生操作同步進行，讓學生在操作過程中掌握理論。改變了以往理論課教師“填鴨式”講授，學生被動接受的傳統教學模式。學生在“學中做、做中學”，激發了學習興趣，培養了動手能力、觀察能力及與他人協作的能力。實施“教、學、做”合一的教學模式，教學質量有了顯著提高。
4．3編寫適應專業需要的教材
亟待組織教師和醫療器械行業專家共同參與編寫出具有醫工結合特色、專業適應性強的《人體結構與功能》教材。我們期待教材具有如下特色：打破醫學教材系統性強、理論深、內容廣的特點，選取與后續專業課、與學生從事醫療器械專業技能密切相關的內容，并將教材中每一單元學習任務設計為緊密聯系醫療儀器、設備的醫工結合項目。
醫教結合的概念范文4
臨床診斷學是基礎與臨床之間的橋梁課程，是醫學生從理論步入臨床實踐的第一步，直接影響醫學生今后臨床綜合思維能力和診斷水平［1］。由于診斷學授課學時有限，涉及的醫學概念多，如何在有限的課時內最大限度地傳授知識，培養學生對該學科的興趣，激發學生的學習熱情，并積極主動地學習和實踐，是每一位診斷學教師值得深入探討的課題。
1 提高教學能力
隨著醫學影像學和檢驗技術的不斷發展，臨床醫師在診療疾病時更多地依賴于器械檢查，而忽視基本理論、基本技能，這就導致師資力量的基本功薄弱，也必然影響到教學質量。強化師資的培養，提高醫(教)師的素質以及對基礎知識重要性的認識，才能進一步提高教學質量。教師在傳授知識過程中，生動形象、幽默風趣的語言能極大地激發學生的學習熱情，顯著提高教學效果。如急性左心衰肺部體征，常常先出現干性羅音或哮鳴音，隨后出現濕性羅音，就用“先刮風后下雨”來描述疾病過程的特征。還可以通過肢體語言來感染和引導學生。如表述角弓反張、跨閾步態、蹣跚步態等，在課堂上給學生現場演示，均給學生們留下了非常深刻的印象［2］。
2 提高教學質量
2.1 理論與實踐相結合的教學模式
學生們見習課時，以醫生的角色站在病床旁，懷著一種十分興奮和好奇的心情，渴望學好診斷學，渴望當好一名醫生，又意識到肩負重任，聽課很認真，教師應把握好學生對初學診斷學具有新鮮感的良好勢頭，因勢利導，結合具體病人的臨床癥狀、體征，把疾病發生機理涉及到的基礎理論和臨床表現聯系起來，理解相關的癥狀、體征，牢記概念；并用相似的病例再讓學生們問診，重新分析、理解、使用概念，舉一反三，使其概念明確。學生們適應了診斷學邊教邊見習的教學方法，可以激發學生學習的主動性和積極性，提高學習效率［3］。
2.2 強化基本技能訓練
問診是診斷學的重要內容，是臨床診斷資料的最初來源。問診具有很強的技藝性，需要仔細、認真、全面和嚴謹的科學態度。課前學生應牢記問診要點；老師應選擇病情較輕、語言表達能力較好、樂意接受檢查的患者作為實習對象。授課時教師首先示范正確的問診方法，再讓學生分組實踐；然后教師進行總結，這樣反復嚴格地訓練，逐漸掌握好問診的要點和技巧，把病史問全。體格檢查方面，學生要先熟記各種體表骨性標志和人為畫線，查體時能準確地應用；統一手法、規范動作；讓學生互查互練，反復切磋，對每一動作、手法、心音都進行認真訓練，掌握和規范每一種正確手法；查體要系統、全面、仔細檢查，逐漸養成分段檢查、系統記錄的體檢程序，減少反復翻動病人。檢查學生查體的手法、順序、具體內容等，既能了解學生掌握的程度，又能及時地糾正存在的問題和遺漏［4］。
2.3 擴大學員知識面
查體發現體征后，更為重要的是讓學員了解體征的臨床意義。因此，在教學中，要注重理論結合臨床實際。在講述癥狀、體征的同時引入臨床實例，使學員加深記憶。在臨床見習中，將患者的癥狀、體征與疾病相聯系，結合基礎課知識進行病例討論，分析病因是什么？目前診斷是什么？以及還需要進行哪些檢查才能明確診斷等，從橫向和縱向進行廣泛的聯系，擴大學生知識面。
2.4 培養學員分析問題和解決問題的能力
學習的最終目的是用于實踐。要從學生了解的常見病和多發病的臨床癥狀、體征和常規實驗室檢查入手，讓學生總結病史特點，討論、分析臨床表現，找出支持診斷要點，從而得出正確的診斷。通過理解性學習，逐漸學會把不同疾病聯系起來分析。診斷學的教學是一門實踐性很強的學科，在教學中我們體會到要想使得學員真正掌握所學到的知識，就必須不斷的進行實踐和訓練。另外還經求學生意見，教研室對提出的不足進行整改并反饋給各位教師，尤其是青年教師，使他們更加注重對學生的臨床基礎理論和臨床分析能力的培養，保證了臨床診斷學教學的水平和質量。
【參考文獻】
［1］ 周漢建，田 虹
【關鍵詞】 診斷學；教學；醫學生
臨床診斷學是基礎與臨床之間的橋梁課程，是醫學生從理論步入臨床實踐的第一步，直接影響醫學生今后臨床綜合思維能力和診斷水平［1］。由于診斷學授課學時有限，涉及的醫學概念多，如何在有限的課時內最大限度地傳授知識，培養學生對該學科的興趣，激發學生的學習熱情，并積極主動地學習和實踐，是每一位診斷學教師值得深入探討的課題。
1 提高教學能力
隨著醫學影像學和檢驗技術的不斷發展，臨床醫師在診療疾病時更多地依賴于器械檢查，而忽視基本理論、基本技能，這就導致師資力量的基本功薄弱，也必然影響到教學質量。強化師資的培養，提高醫(教)師的素質以及對基礎知識重要性的認識，才能進一步提高教學質量。教師在傳授知識過程中，生動形象、幽默風趣的語言能極大地激發學生的學習熱情，顯著提高教學效果。如急性左心衰肺部體征，常常先出現干性羅音或哮鳴音，隨后出現濕性羅音，就用“先刮風后下雨”來描述疾病過程的特征。還可以通過肢體語言來感染和引導學生。如表述角弓反張、跨閾步態、蹣跚步態等，在課堂上給學生現場演示，均給學生們留下了非常深刻的印象［2］。
2 提高教學質量
2.1 理論與實踐相結合的教學模式
學生們見習課時，以醫生的角色站在病床旁，懷著一種十分興奮和好奇的心情，渴望學好診斷學，渴望當好一名醫生，又意識到肩負重任，聽課很認真，教師應把握好學生對初學診斷學具有新鮮感的良好勢頭，因勢利導，結合具體病人的臨床癥狀、體征，把疾病發生機理涉及到的基礎理論和臨床表現聯系起來，理解相關的癥狀、體征，牢記概念；并用相似的病例再讓學生們問診，重新分析、理解、使用概念，舉一反三，使其概念明確。學生們適應了診斷學邊教邊見習的教學方法，可以激發學生學習的主動性和積極性，提高學習效率［3］。
2.2 強化基本技能訓練
問診是診斷學的重要內容，是臨床診斷資料的最初來源。問診具有很強的技藝性，需要仔細、認真、全面和嚴謹的科學態度。課前學生應牢記問診要點；老師應選擇病情較輕、語言表達能力較好、樂意接受檢查的患者作為實習對象。授課時教師首先示范正確的問診方法，再讓學生分組實踐；然后教師進行總結，這樣反復嚴格地訓練，逐漸掌握好問診的要點和技巧，把病史問全。體格檢查方面，學生要先熟記各種體表骨性標志和人為畫線，查體時能準確地應用；統一手法、規范動作；讓學生互查互練，反復切磋，對每一動作、手法、心音都進行認真訓練，掌握和規范每一種正確手法；查體要系統、全面、仔細檢查，逐漸養成分段檢查、系統記錄的體檢程序，減少反復翻動病人。檢查學生查體的手法、順序、具體內容等，既能了解學生掌握的程度，又能及時地糾正存在的問題和遺漏［4］。
2.3 擴大學員知識面
查體發現體征后，更為重要的是讓學員了解體征的臨床意義。因此，在教學中，要注重理論結合臨床實際。在講述癥狀、體征的同時引入臨床實例，使學員加深記憶。在臨床見習中，將患者的癥狀、體征與疾病相聯系，結合基礎課知識進行病例討論，分析病因是什么？目前診斷是什么？以及還需要進行哪些檢查才能明確診斷等，從橫向和縱向進行廣泛的聯系，擴大學生知識面。
2.4 培養學員分析問題和解決問題的能力
學習的最終目的是用于實踐。要從學生了解的常見病和多發病的臨床癥狀、體征和常規實驗室檢查入手，讓學生總結病史特點，討論、分析臨床表現，找出支持診斷要點，從而得出正確的診斷。通過理解性學習，逐漸學會把不同疾病聯系起來分析。診斷學的教學是一門實踐性很強的學科，在教學中我們體會到要想使得學員真正掌握所學到的知識，就必須不斷的進行實踐和訓練。另外還經求學生意見，教研室對提出的不足進行整改并反饋給各位教師，尤其是青年教師，使他們更加注重對學生的臨床基礎理論和臨床分析能力的培養，保證了臨床診斷學教學的水平和質量。
【參考文獻】
［1］ 周漢建，田 虹，湯美安，等．典型體征病例檔案建立及其檢體診斷教學中的應用［j］.中國高等醫學教育，2005，(3)：82-84.
［2］ 張超英，張歲龍．如何解決診斷學教學中存在的問題［j］．西北醫學教育，2002，10(2)：72-76．
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［4］ 曾 俊，任 佳，賴 雁，等.淺談物理診斷學的教學體會［j］.局解手術學雜志，2006，16（5）：333-334.
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醫教結合的概念范文5
關鍵詞：高職教育；中醫診斷學課程；課程標準
課程標準是教學管理實施、教學質量評價、教材編寫的重要依據，是組織教學、制訂課程考核標準的指導性文件，是執行教學計劃、實施人才培養方案和實現人才培養目標的最基本的綱領性文件[1]。應構建科學性、合理性、實用性的課程標準，保障高職教育的人才培養質量[2]。中醫診斷學是論述中醫診斷的基本理論、方法、技能的學科。根據中醫診斷學的課程特點，要求在培養學生學習基本理論知識能力的同時要培養學生職業、崗位基本技能，教學方法上應重視理論教學，也要突出實踐教學，并制定與其人才培養方案相符合的中醫診斷學課程標準[3]。
一、課程培養目標
（一）知識目標掌握診法的基本內容、基本方法、臨床意義，八綱辨證、病因辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證及其他辨證（六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證）的基本證候的臨床表現、辨證要點、臨床意義；熟悉中醫診斷學發展簡史、主要內容，學習中醫診斷學的基本方法；了解中醫診斷的基本原理、原則，診法的概念、注意事項，辨證的概念。（二）職業技能目標能夠熟練運用中醫診斷學知識診斷常見疾病及指導臨床實踐，能夠靈活地將中醫診斷學知識運用于本專業的臨床實踐之中。（三）職業素質目標培養學生職業、崗位敬業精神和職業、崗位服務意識，培養學生認真、細致、嚴謹、求實的職業態度，培養學生吃苦耐勞、勤于思考的職業素養，培養探索、創新、創優意識。
二、課程設計
中醫診斷學的課程設計，要以就業為導向，以能力為本位，秉承“理論與實踐相融合”的課程教學理念，實現課程教學與職業資格（執業技師）考核標準相對接，采取項目化、模塊化教學模式，教材內容要突出實踐教學，重點培養學生分析、解決問題的能力，以及實踐操作能力，以提高學生職業、崗位能力。通過實施院（校）內“理實一體化教學”與校外“臨床教學醫院、實訓基地實習”相結合的教學模式[4]，采取校內實訓、校外實習的方式，實現理論教學符合職業、崗位所需知識、能力、素質的要求，強化學生專業基本技能、專業綜合技能的培養，實現高職課程標準與職業、崗位技能標準對接[5]。
三、課程內容
中醫診斷學課程內容涵蓋了中醫診斷學發展史，主要內容及中醫診斷疾病的基本原理、基本原則、基本方法，其中以診法、辨證的基本理論知識為重點。中醫診斷學課程設置在授課學期的第二學期，總學時為48學時，授課方式采取理論講授結合實訓教學，其中實訓教學內容主要是“四診”基本技能實訓操作及典型病案分析討論。
四、課程實施
（一）課程教學實施方案中醫診斷學課程講授要結合臨床實例，加強學生對基本理論知識的應用能力培養。對教學重點、教學難點，及理論講授環節應多結合臨床實例；實訓教學環節應實施“醫教結合”的教學模式，學生在臨床實際崗位多實踐、多操作，強化對基本理論知識的理解和應用，加強學生專業基本技能、專業綜合技能的培養[6]。（二）課程資源的開發與利用1．教材編寫教材作為實施教學的主要工具，其類別、內容必須適應高職教育人才培養的需求。要以高職教育的培養目標為方向，堅持以“必需、夠用”為原則[7]，制定符合職業、崗位核心能力培養目標的課程標準；根據專業的職業、崗位能力培養的需要，構建與專業相銜接的高職中醫診斷學課程教材體系；通過分析現行教材的使用情況及存在的問題，重新制訂教材編寫大綱并擬定教材編寫內容、體例等。在教材編寫上應突出基本理論知識、實訓操作及病案分析等內容，既要強調學生對基本理論知識的掌握、學生基本技能的培養，也要體現高職教育科學性、啟發性、先進性、適用性的教育理念。2．開展網絡教學及課程資源局域網建設建立院（校）局域網，可在網上查閱萬方數據庫內與中醫診斷學課程相關的全部醫學期刊及書籍；設置課程資源網絡教學平臺，中醫診斷學教學相關的課件、教案、影像資料等課程資源，便于學生網上學習。（三）課程教學評價建立院（校）內、職業資格（執業技師）考核標準、實習單位、社會等多要素結合的課程教學評價體系，構建科學、完善的課程教學評價指標，采用理論教學評價與實踐教學評價相結合的課程教學評價方式。一是院（校）內課程教學評價方式，主要采用系（部）二級教學督導評價、同行評價和學生評價[8]。系（部）二級教學督導評價指標主要包括教學資料、教學態度、教學效果等；同行評價指標主要包括教學內容、教學方法、課堂管理等；學生評價指標主要包括基本理論知識講授、實訓能力培養、教學方法等。二是按職業資格（執業技師）考核標準評價學生對基本理論知識掌握情況，評價學生的綜合職業、崗位技能、素質水平。三是實習單位、社會等多方面評價并提出反饋意見，以及時發現教學中存在的問題與不足，并加以及時完善、改進。（四）課程考核中醫診斷學課程考核應對學生知識、能力和素質進行綜合考評，考核標準可設置為過程考核和終極考核，采取動態化、多樣化的方式，即平時考核、理論考核、實訓技能考核。平時考核成績占總評成績的10%，考核內容包括學生課前研討、課堂紀律、課堂提問、學習態度、考勤情況等；理論考核（筆試）成績占總評成績的70%，考核內容為中醫診斷學的基本理論知識；實訓技能考核成績占總成績的20%，考核內容包含“四診”基本技能實訓操作、典型病案（情景模擬）分析討論等。
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醫教結合的概念范文6
報告摘要：加強社會建設，是社會和諧穩定的重要保證。必須從維護最廣大人民根本利益的高度，加快健全基本公共服務體系，加強和創新社會管理，推動社會主義和諧社會建設。
加強社會建設，必須以保障和改善民生為重點。提高人民物質文化生活水平，是改革開放和社會主義現代化建設的根本目的。要多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，在學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居上持續取得新進展，努力讓人民過上更好生活。
加強社會建設，必須加快推進社會體制改革。要圍繞構建中國特色社會主義社會管理體系，加快形成黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與、法治保障的社會管理體制，加快形成政府主導、覆蓋城鄉、可持續的基本公共服務體系，加快形成政社分開、權責明確、依法自治的現代社會組織體制，加快形成源頭治理、動態管理、應急處置相結合的社會管理機制。
當今社會建設的影響力是過去所不可比擬的。正是在應對現今眾多的實際挑戰中，曾經作為歷史概念的社會建設，又煥發了時代的青春，成為一個生氣勃勃、與十三億人命運息息相關的現實概念
加強社會建設三個“必須”昭示什么
十報告提出，加強社會建設要堅持三個“必須”。這三個“必須”指明了加強社會建設的重大作用、根本目的和基本途徑。
關于重大作用，報告言簡意賅地指出加強社會建設“是社會和諧穩定的重要保證”。關于根本目的，報告強調：“提高人民物質文化生活水平，是改革開放和社會主義現代化建設的根本目的。”接著，報告系統地指出了加強社會建設的三條基本途徑：一是“必須”從維護最廣大人民根本利益的高度，加快健全基本公共服務體系，加強和創新社會管理，推動社會主義和諧社會建設；二是“必須”以保障和改善民生為重點，多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，在學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居上持續取得新進展，努力讓人民過上更好生活；三是“必須”加快推進社會體制改革，圍繞構建中國特色社會主義社會管理體系，加快形成黨委領導、政府負責、社會協同、公眾參與、法治保障的社會管理體制，加快形成政府主導、覆蓋城鄉、可持續的基本公共服務體系，加快形成政社分開、權責明確、依法自治的現代社會組織體制，加快形成源頭治理、動態管理、應急處置相結合的社會管理機制。這里，把“中國特色社會主義社會管理體系”所包含的社會管理體制、基本公共服務體系、現代社會組織體制、社會管理機制等四個組成部分，說得十分明確。
上述有新意和深意的論述，特別是關于社會建設重大作用、根本目標和基本途徑的分析，究竟昭示著什么？從社會學的視角，在筆者看來，它們至少昭示著這樣三點，即要抓住社會建設的內涵和本質、調整社會三大部門的關系、推進公平正義。
首先，社會建設的內涵和本質是更加公平合理地配置社會資源和社會機會。從上述內容可以明顯地看到，無論是提高人民物質文化生活水平、加快健全基本公共服務體系，無論是以保障和改善民生為重點、解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，也無論是構建“中國特色社會主義社會管理體系”所包含的四個組成部分，沒有一個不涉及社會資源和社會機會更加公平合理地配置的問題。因此，從學理上說，要真正從深層次上理解何謂“社會建設”離不開社會資源和社會機會更加公平合理地配置這個核心。正如筆者從社會學視角所多次論證的，所謂“社會建設”，從正向看，就是要在社會領域不斷建立和完善各種能夠合理配置社會資源和社會機會的社會結構和社會機制，并相應地形成各種能夠良性調節社會關系的社會組織和社會力量；從逆向說，社會建設就是根據社會矛盾、社會問題和社會風險的新表現、新特點和新趨勢，不斷創造和完善正確處理社會矛盾、社會問題和社會風險的新機制、新實體和新主體。這就是說，離開更加公平合理地配置社會資源和社會機會，就不可能真正理解社會建設的本質。
