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醫(yī)教結(jié)合的意義范文1
【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;健康教育
肺結(jié)核是一種較為嚴(yán)重的傳染病,對(duì)于廣大人民群眾的身體健康造成了嚴(yán)重的危害,很多肺結(jié)核患者由于沒有接受及時(shí)、正式、有效的肺結(jié)核健康教育,導(dǎo)致肺結(jié)核疾病久治不愈,甚至還對(duì)他人造成了嚴(yán)重的傳染。調(diào)查顯示,接受過(guò)健康教育的肺結(jié)核病患者其化療規(guī)律率顯著高于未接受過(guò)健康教育的患者。
1健康教育方法
健康教育是控制和預(yù)防肺結(jié)核的重要手段,通過(guò)舉辦知識(shí)講座、發(fā)放宣傳資料、個(gè)體化指導(dǎo)等方式對(duì)患者及家屬進(jìn)行肺結(jié)核的病因及危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、常用藥物、自我監(jiān)測(cè)血壓等知識(shí)教育,在教育中注重家庭成員特別女性家屬的教育,因?yàn)榕缘闹R(shí)行為對(duì)家屬的行為更有影響。動(dòng)員家庭成員與護(hù)理人員密切配合,做好病人持續(xù)督導(dǎo)工作。結(jié)合肺結(jié)核日和糖尿病日等健康節(jié)日廣泛開展宣傳,提高居民健康意識(shí),提高病人的自我管理的能力。同時(shí),醫(yī)院可以定期舉辦肺結(jié)核講座,組織病人進(jìn)行相互交流、討論,從而獲得更多的信息和經(jīng)驗(yàn)。
由于肺結(jié)核患者的家庭條件、生活環(huán)境、文化層次、地位、職業(yè)、年齡都各不相同,自然對(duì)于健康教育的接受能力也存在較大的不同。針對(duì)這種現(xiàn)象,我們就不能采用統(tǒng)一的健康教育方式,應(yīng)該做到因人施教。對(duì)于那些接受能力快、求知欲強(qiáng)、文化層次高的患者,應(yīng)該增加健康教育的范圍和內(nèi)容,對(duì)于那些文化層次低和年齡較大的患者,應(yīng)該做到通俗易懂、突出重點(diǎn),采取書面教育+口頭教育相互結(jié)合的方式,同時(shí)還應(yīng)該耐心地為患者反復(fù)指導(dǎo)、檢查、提問(wèn)。對(duì)于那些重視程度不夠和記憶力較差的患者,應(yīng)該抓住重點(diǎn),反復(fù)對(duì)其進(jìn)行健康教育,以提高他們的重視程度和記憶力。
肺結(jié)核患者在患病后至基本恢復(fù)這段時(shí)間由于疼痛、并發(fā)癥等因素的影響導(dǎo)致心理壓力很大,致使病人情緒不穩(wěn)定,易沖動(dòng);有的很快出現(xiàn)焦慮癥狀,甚至發(fā)展為悲觀、消沉。護(hù)士要多與患者進(jìn)行治療性溝通,從而減輕操作帶給患者的疼痛和痛苦。平時(shí)經(jīng)常了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化,多與患者接觸,親切友善的對(duì)待患者,耐心細(xì)致地回答患者提出的問(wèn)題,同時(shí)多給患者以鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)或撫慰,以嫻熟的技術(shù)贏得患者的信賴,消除患者的恐懼,取得患者的信任,使患者樂(lè)于接受并能主動(dòng)配合治療。
2健康教育成果
接受過(guò)健康教育的患者能講述結(jié)核病的基本知識(shí),配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合理正規(guī)治療。能以正確的態(tài)度對(duì)待病情;同時(shí)也將健康教育及護(hù)理工作面向了健康人群,改善了醫(yī)患關(guān)系。總之,健康教育貫穿于肺結(jié)核病人的整個(gè)治療過(guò)程中,及時(shí)有效的健康教育可以提高肺結(jié)核病人對(duì)醫(yī)生的服從性,到達(dá)正確、規(guī)律全程用藥,減少?gòu)?fù)發(fā)難治情況的發(fā)生。
3討論
結(jié)核菌不像許多細(xì)菌有內(nèi)毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的莢膜,以及與致病能力相關(guān)聯(lián)的細(xì)胞外侵襲性酶類。其毒力基礎(chǔ)不十分清楚,可能與其菌體的成分有關(guān)。其他類脂質(zhì)如硫脂質(zhì)也與結(jié)核菌的毒力有關(guān),它不僅增加了索狀因子的毒性,且抑制溶酶體――吞噬體的融合,促進(jìn)結(jié)核菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的生長(zhǎng)繁殖。磷脂能夠刺激機(jī)體內(nèi)單核細(xì)胞的增殖、類上皮細(xì)胞化、朗漢斯巨細(xì)胞的形成。蠟質(zhì)D是分枝菌酸阿糖闐乳聚糖和粘肽相結(jié)合的復(fù)合物,具有佐劑活性,刺激機(jī)體能產(chǎn)生免疫球蛋白,對(duì)結(jié)核性干酪病灶的液化、壞死、溶解和空洞的形成起重要作用。除了以上類脂質(zhì)成分外,多糖類物質(zhì)是結(jié)核菌細(xì)胞中的重要組成物質(zhì),多糖類物質(zhì)在和其他物質(zhì)共存的條件下才能發(fā)揮對(duì)機(jī)體的生物學(xué)活性效應(yīng)。多糖是結(jié)核菌菌體完全抗原的重要組成成分,具有佐劑活性作用,能對(duì)機(jī)體引起嗜中性多核白細(xì)胞的化學(xué)性趨向反應(yīng)。結(jié)核菌的菌體蛋白是以結(jié)合形式存在于菌細(xì)胞內(nèi),是完全抗原,參與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素的反應(yīng)。宿主的免疫機(jī)制亦是抑制細(xì)菌增殖的重要因素,免疫損害便可引起受抑制結(jié)核菌的重新活動(dòng)和增殖,大量結(jié)核菌從液化干酪灶釋放形成播散。
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醫(yī)教結(jié)合的意義范文2
關(guān)鍵詞:生物化學(xué)與分子生物學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);中西醫(yī)結(jié)合;中醫(yī)院校
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-0568(2012)35-0129-02
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及手段來(lái)繼承和發(fā)展中醫(yī)藥,中西醫(yī)學(xué)相互補(bǔ)充,取長(zhǎng)補(bǔ)短,診治疾病的醫(yī)學(xué)形式。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的教學(xué)既不同于中醫(yī)專業(yè),也不同于西醫(yī)專業(yè),學(xué)生需要中西兼學(xué),融會(huì)貫通,因此,教學(xué)應(yīng)體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合的理念和特色。[1]生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)作為中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)課程,是為理論教學(xué)服務(wù)的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué),不僅可以鞏固和加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,而且能提高他們分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,對(duì)其今后的學(xué)習(xí)、工作和科研也會(huì)有非常重要的影響。為此,教師應(yīng)在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式上下功夫,并通過(guò)科學(xué)的考核方法來(lái)檢驗(yàn)。就此,筆者探討了如何開展針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)。
一、課程特點(diǎn)和教學(xué)計(jì)劃的制定
生物化學(xué)與分子生物學(xué)是生命科學(xué)的前沿學(xué)科,其理論和技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)以能力培養(yǎng)為核心,在切實(shí)抓好中西醫(yī)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程,始終把學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)放在核心地位,并且將教學(xué)實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目分為綜合性、設(shè)計(jì)性、研究探索性三個(gè)類型。綜合性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題能力;設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力;探索性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生自主能力。[2]
二、教學(xué)方式的改革與探索
1. 理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合
將生物化學(xué)與分子生物學(xué)理論知識(shí)緊密聯(lián)系實(shí)驗(yàn),使學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,能鞏固理論知識(shí)。例如,在做蛋白質(zhì)定量分析的實(shí)驗(yàn)時(shí),將理論課上蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)中蛋白質(zhì)的呈色反應(yīng)和紫外吸收的特性復(fù)習(xí)一遍,學(xué)生就很容易理解雙縮脲法、考馬斯亮藍(lán)法、紫外吸收法等測(cè)定蛋白質(zhì)濃度的原理。通過(guò)比較測(cè)定來(lái)比較不同測(cè)定方法的優(yōu)缺點(diǎn),這樣比單純?cè)诶碚撜n上灌輸知識(shí)更加有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用。在做核酸體外擴(kuò)增的實(shí)驗(yàn)時(shí),引導(dǎo)學(xué)生將理論課上學(xué)習(xí)的核酸的理化性質(zhì)和DNA的生物合成應(yīng)用到體外實(shí)驗(yàn),就是聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)(PCR),這樣有利于學(xué)生對(duì)PCR實(shí)驗(yàn)原理的理解。在學(xué)生掌握其基本操作技術(shù)后,如果再介紹一些應(yīng)用領(lǐng)域如遺傳病的產(chǎn)前診斷、致病病原體的檢測(cè)、癌基因的檢測(cè)和診斷、親子關(guān)系鑒別及法醫(yī)物證等,就能讓學(xué)生體會(huì)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的奧妙,對(duì)理論學(xué)習(xí)和科研都產(chǎn)生濃厚興趣。
2. 基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合
將生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作及實(shí)驗(yàn)意義與臨床應(yīng)用以及醫(yī)學(xué)生未來(lái)工作的特殊性緊密聯(lián)系起來(lái),有利于端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高做實(shí)驗(yàn)的興趣,增強(qiáng)使命感和責(zé)任感。例如,在做血糖濃度的測(cè)定和腎上腺素、胰島素對(duì)血糖濃度的影響的實(shí)驗(yàn)中,教師可結(jié)合臨床知識(shí),讓學(xué)生知道什么是正常的血糖濃度,高血糖及糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),檢測(cè)空腹血糖和餐后血糖的依據(jù)和意義,影響血糖穩(wěn)定的因素等。通過(guò)實(shí)驗(yàn),鞏固學(xué)生臨床靜脈取血的操作技能,如消毒、進(jìn)針?lè)绞健⒅寡取T谧鲅灞彼岚被D(zhuǎn)移酶(ALT)的測(cè)定時(shí),教師不僅要讓學(xué)生掌握ALT活性的常用測(cè)定方法,而且要使其了解測(cè)定ALT活性的臨床意義。這種通過(guò)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床的緊密結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式,能激發(fā)學(xué)生今后學(xué)習(xí)西醫(yī)診斷、西醫(yī)內(nèi)科的積極性。
3. 中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合
中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生既要具有中醫(yī)的理念和思維,又要會(huì)應(yīng)用西醫(yī)的理論和技術(shù)來(lái)研究和發(fā)展中醫(yī)藥,從而提升中醫(yī)藥在國(guó)際的影響力,使其得到廣泛認(rèn)同。因此,在生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,可開設(shè)中藥單方/復(fù)方對(duì)糖脂等代謝疾病的治療作用這類設(shè)計(jì)性、研究性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。例如“降糖中藥對(duì)糖尿病模型小鼠血糖濃度的影響”、“中藥對(duì)家兔實(shí)驗(yàn)性高脂血癥的影響”等。通過(guò)實(shí)驗(yàn),不僅使學(xué)生了解中藥的藥效,而且使其鞏固前面學(xué)到的一些生化指標(biāo)的測(cè)定方法,提高學(xué)生動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的操作技能。在此基礎(chǔ)上,教師可以再引導(dǎo)學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,通過(guò)進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),從分子生物學(xué)水平上研究中醫(yī)藥治療疾病的作用機(jī)制,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力。
三、考核方式的改革與探索
建立科學(xué)的實(shí)驗(yàn)考核制度,完善考核指標(biāo),由單一的考核方式,變?yōu)槎嘣目己朔绞胶驮u(píng)價(jià)體系,不僅能激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,而且可以全面提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。[3]
1. 注重實(shí)驗(yàn)分析能力
學(xué)生的實(shí)驗(yàn)分析能力體現(xiàn)在每次的實(shí)驗(yàn)報(bào)告中。特別是當(dāng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想時(shí),學(xué)生能否科學(xué)、客觀地分析實(shí)驗(yàn)中存在的問(wèn)題,是否能提出有效地改進(jìn)方案,都是實(shí)驗(yàn)分析能力考核的重要內(nèi)容。例如,在飽食和饑餓對(duì)白鼠肝糖原含量的比較的實(shí)驗(yàn)中,不少學(xué)生在做班氏試劑與肝糖原水解液的反應(yīng)時(shí),實(shí)驗(yàn)結(jié)果并不是理論上所說(shuō)的呈現(xiàn)磚紅色。此時(shí),對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論就考查了學(xué)生查閱資料、分析問(wèn)題的能力。實(shí)驗(yàn)分析能力的考核占實(shí)驗(yàn)總成績(jī)的50%。
2. 考查實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力
實(shí)驗(yàn)操作考核是教師對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力的評(píng)估,主要考核學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能和分析問(wèn)題、排除故障能力,同時(shí)還應(yīng)把良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣作為操作考核的一個(gè)重要內(nèi)容。由于這部分考核以教師的主觀判斷為主,因此在考核過(guò)程中應(yīng)量化考核標(biāo)準(zhǔn)。例如,在考核學(xué)生分光光度計(jì)使用的操作時(shí),波長(zhǎng)的調(diào)節(jié)、儀器的校正、樣本的測(cè)定、數(shù)據(jù)的記錄以及儀器使用結(jié)束后的整理等,都可作為評(píng)定的依據(jù),各占一定分值,從而使考核成績(jī)客觀反映學(xué)生的動(dòng)手能力。實(shí)驗(yàn)操作考核占實(shí)驗(yàn)總成績(jī)的20%。
3. 考核實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)可以體現(xiàn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。學(xué)生通過(guò)這一過(guò)程,訓(xùn)練了思維能力和創(chuàng)新能力。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力的考核可根據(jù)選題是否科學(xué)、有創(chuàng)新;設(shè)計(jì)方案是否可行、簡(jiǎn)便;實(shí)驗(yàn)記錄是否客觀、可靠;實(shí)驗(yàn)分析是否有依據(jù)、有條理等幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)定。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力的考核占實(shí)驗(yàn)總成績(jī)的30%。
生物化學(xué)與分子生物學(xué)是中醫(yī)院校尤其是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程,而生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)是整個(gè)課程重要的組成部分。只要與時(shí)俱進(jìn),根據(jù)學(xué)科發(fā)展動(dòng)向不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,探索實(shí)驗(yàn)教學(xué)新途徑,就能在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)新潛能,培養(yǎng)匯通中西的新世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才。
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醫(yī)教結(jié)合的意義范文3
關(guān)鍵詞:血透;護(hù)理;中西醫(yī)結(jié)合;保健
中西醫(yī)結(jié)合保健護(hù)理教育是以患者為中心帶有中醫(yī)整體護(hù)理特色的護(hù)理教育模式,可使患者了解所患疾病的一般知識(shí)及中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理保健知識(shí),從而增加患者知識(shí),提高康復(fù)效率。長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)血透患者的中西醫(yī)結(jié)合保健教育一直是我院血透室護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)。我院根據(jù)血透室患者病情重,護(hù)理人員相對(duì)較少,工作強(qiáng)度大等特點(diǎn),邊學(xué)習(xí)、邊探索,邊實(shí)踐,建立了具有中西醫(yī)結(jié)合血透護(hù)理特點(diǎn)的保健教育模式,使原有的模式更完善,更具可操作性,更切合實(shí)際,整體護(hù)理質(zhì)量得到了提高,患者對(duì)護(hù)士的滿意度得到了提升。現(xiàn)將2014年對(duì)41例血透患者的中西醫(yī)結(jié)合保健教育情況介紹如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本組病例41例,其中男37例,女4例,年齡44~56歲。其中,合并糖尿病患者3例,合并高血壓患者6例,合并其他疾病患者32例。
1.2方法 收集患者健康問(wèn)題,評(píng)估患者的身體狀況,心理狀態(tài),社會(huì)背景,文化程度,生活習(xí)慣等,并查閱門診病歷,有針對(duì)性地制訂中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理保健教育計(jì)劃,確定中西醫(yī)結(jié)合保健教育方式,采用多種方式進(jìn)行健康指導(dǎo)。比如常規(guī)教育、科普教育、隨機(jī)性教育等,根據(jù)患者病情變化隨時(shí)調(diào)整內(nèi)容,并對(duì)其可能出現(xiàn)的問(wèn)題作預(yù)見性指導(dǎo),以減少患者并發(fā)癥的發(fā)生。
2 中西醫(yī)結(jié)合保健護(hù)理教育的特點(diǎn)
2.1專業(yè)語(yǔ)言通俗化 由于血透室收治的患者癥狀較重,情緒不穩(wěn)定,中老年患者較多,患者的文化程度、生活背景不同,中西醫(yī)結(jié)合保健教育的內(nèi)容應(yīng)少用或盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。如必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),應(yīng)深入淺出并輔以相應(yīng)解釋,使中西醫(yī)結(jié)合保健教育達(dá)到最佳效果。
2.2隨機(jī)教育個(gè)性化 由于血透室收治的留觀患者年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病病種不同,有隨機(jī)性,所以中西醫(yī)結(jié)合保健教育應(yīng)采用不同的形式和內(nèi)容,注意因人而異,盡量滿足個(gè)性化需求。
2.3反復(fù)強(qiáng)化有耐心 血透患者需要充分休息,這就需要護(hù)士合理安排,既不影響治療,又不延誤中西醫(yī)結(jié)合保健教育工作。針對(duì)血透患者中突發(fā)事件多、病情變化快、并發(fā)癥較多的特點(diǎn),采取反復(fù)強(qiáng)化的中西醫(yī)結(jié)合的宣教方式,注意與患者耐心溝通和交流。
3 實(shí)施內(nèi)容與措施
3.1常見的中西醫(yī)結(jié)合保健護(hù)理教育知識(shí) 血透患者由于長(zhǎng)期血透,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)重,所以隨著血透時(shí)間延長(zhǎng),并發(fā)癥較多,易產(chǎn)生緊張情緒大多數(shù)患者都不同程度的存在焦慮、憂郁、沮喪、恐懼甚至絕望等心理問(wèn)題,部分患者還患上了嚴(yán)重的精神抑郁癥。因此,透析前應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo),根據(jù)具體情況有的放矢地加以寬慰、解釋和開導(dǎo),指導(dǎo)患者主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的生活及遵醫(yī)行為,提高治療的依從性與自護(hù)能力,最終達(dá)到提高治療效果、心態(tài)平靜的目的,以輕松愉悅的心情以及更積極的心態(tài)接受血透治療,使其樹立治療疾病的信心。患者進(jìn)入透析室前,更換鞋子,稱體重,測(cè)量血壓并作好記錄。保護(hù)一側(cè)上肢的靜脈,尤其是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺[1],避免靜脈注射,為保證建立一個(gè)良好的血管通路作準(zhǔn)備。
3.1.1面對(duì)面交談?dòng)舍t(yī)生和護(hù)士向患者及家屬講解腎臟疾病的表現(xiàn)及透析的原理、方法、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。使患者及家屬對(duì)透析有所了解。
3.1.2舉例溝通讓透析時(shí)間長(zhǎng)的患者現(xiàn)身說(shuō)法打消初次透析患者的緊張、焦慮心理,增強(qiáng)治病信心。
3.1.3書面形式教育向患者發(fā)放一些腎臟疾病及透析的宣傳資料,如小冊(cè)子、書籍,并給予講解,在宣傳窗欄張貼相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳。
3.1.4問(wèn)答式教育在透析過(guò)程中,多與患者交談,了解病情的發(fā)展及他們的思想狀況,及時(shí)為患者排憂解難。
3.2實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合特色的保健護(hù)理教育
3.2.1以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo)思想,中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機(jī)整體,疾病的發(fā)生、發(fā)展是陰陽(yáng)失調(diào)、邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程。因此,在實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合特色的保健護(hù)理教育工作過(guò)程中,不僅要主意局部病變,同時(shí)要主意相關(guān)臟腑的變化。根據(jù)疾病發(fā)生的原因、臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化、患者的體質(zhì)情況及外界環(huán)境對(duì)患者的影響等,進(jìn)行全面觀察了解,正確認(rèn)識(shí)疾病,施以妥善護(hù)理。如在腎臟損害和(或)腎功能減低背景下,血透患者的機(jī)體免疫應(yīng)答已發(fā)生改變,導(dǎo)致促炎癥狀態(tài),長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)也容易引起營(yíng)養(yǎng)不良[2]。而營(yíng)養(yǎng)不良患者容易發(fā)生感染,心血管疾病和營(yíng)養(yǎng)不良-炎癥-動(dòng)脈粥樣硬化綜合癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響血液透析患者的生存質(zhì)量和長(zhǎng)期生存率[3]。因此需要加強(qiáng)整體護(hù)理。
3.2.2注意調(diào)攝患者精神,中醫(yī)認(rèn)為精神神志活動(dòng),與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。突然強(qiáng)烈或反復(fù)、持續(xù)的精神刺激,可使人體氣機(jī)逆亂,氣血陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)病。如過(guò)喜傷心、暴努傷肝、過(guò)思傷脾、恐懼傷腎等。在疾病過(guò)程中,情緒波動(dòng)或突然的精神刺激,均可導(dǎo)致疾病惡化。而心情舒暢、精神愉快,則使氣機(jī)通暢,氣血和平,有利于疾病康復(fù)。做好血透患者的情志護(hù)理,對(duì)提高其正氣,預(yù)防患者病情加重或發(fā)展有著十分重要的意義。
3.2.3因人制宜實(shí)施保健護(hù)理教育,根據(jù)血透室患者的年齡、性別、體質(zhì)和生活習(xí)慣等不同特點(diǎn),考慮其護(hù)理原則。如在年齡方面,老人生機(jī)減退、氣血虧虛,行動(dòng)不便和咀嚼不利,病多虛證等特點(diǎn),護(hù)理上重在補(bǔ)虛扶正,搞好生活護(hù)理為原則。體質(zhì)方面,有強(qiáng)弱和寒熱之偏,陽(yáng)虛、陰虛之體。要求護(hù)理上在安排病室,調(diào)節(jié)溫、濕度,飲食、起居等方面均應(yīng)有別。
4 結(jié)果
經(jīng)過(guò)整理分析后,結(jié)果顯示,患者的家屬對(duì)在血透室接受治療、護(hù)理的同時(shí),接受中西醫(yī)結(jié)合保健教育的指導(dǎo)是他們所希望的。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合保健教育使血透室的患者加深了對(duì)自己所患疾病的了解和認(rèn)識(shí),增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,提高了自我防病、治病、飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)、功能鍛煉、自我保健的能力[4]。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合保健教育,減少了患者危害健康的危險(xiǎn)因素,提高了治療效果和質(zhì)量,建立了健康的生活方式,減輕了患者的精神負(fù)擔(dān),提高了護(hù)理質(zhì)量與滿意度。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)教結(jié)合的意義范文4
【關(guān)鍵詞】數(shù)學(xué)思想;數(shù)形結(jié)合
一、引言
(一)問(wèn)題研究的背景
數(shù)學(xué)以現(xiàn)實(shí)世界的數(shù)量關(guān)系和空間形式作為其研究的對(duì)象,而數(shù)和形是相互聯(lián)系的,也是可以相互轉(zhuǎn)化的.把問(wèn)題的數(shù)量關(guān)系與空間形式結(jié)合起來(lái)考察,或者把數(shù)量關(guān)系轉(zhuǎn)化成圖形的性質(zhì)問(wèn)題,或者把圖形的性質(zhì)轉(zhuǎn)化成數(shù)量關(guān)系問(wèn)題,這種處理問(wèn)題的思想與方法就是數(shù)形結(jié)合的思想方法.
早在數(shù)學(xué)萌芽時(shí)期,人們?cè)诙攘块L(zhǎng)度、面積和體積的過(guò)程中,就把數(shù)和形聯(lián)系起來(lái)了.我國(guó)宋元時(shí)期,系統(tǒng)地引進(jìn)了幾何問(wèn)題代數(shù)化的方法,用代數(shù)式描述某些幾何特征,把圖形之間的幾何關(guān)系表達(dá)成代數(shù)式之間的代數(shù)關(guān)系.17世紀(jì)上半葉,法國(guó)數(shù)學(xué)家笛卡兒以坐標(biāo)為橋梁,在點(diǎn)與數(shù)對(duì)之間、曲線與方程之間建立起來(lái)對(duì)應(yīng)關(guān)系,用代數(shù)方法研究幾何問(wèn)題,從而創(chuàng)立了解析幾何學(xué).后來(lái),幾何學(xué)中許多長(zhǎng)期不能解決的問(wèn)題,例如三等分任意角、化圓為方等問(wèn)題,最終也借助于代數(shù)方法得到了完滿的解決.即使在近代和現(xiàn)代數(shù)學(xué)的研究中,幾何問(wèn)題的代數(shù)化也是一條重要的方法原則,有著廣泛的應(yīng)用.
“數(shù)形結(jié)合”是一種重要的數(shù)學(xué)思想,也是一種智慧的數(shù)學(xué)方法.我們?cè)谘芯砍橄蟮摹皵?shù)”的時(shí)候,往往要借助于直觀的“形”,在探討“形”的性質(zhì)時(shí),又往往離不開“數(shù)”.通過(guò)“數(shù)”與“形”的結(jié)合,我們對(duì)事物、規(guī)律的把握就能既容易又細(xì)微、深刻.
“數(shù)形結(jié)合”的應(yīng)用大致又可分為兩種情形:第一種情形是“以數(shù)解形”,而第二種情形是“以形助數(shù)”.“以數(shù)解形”就是有些圖形過(guò)于簡(jiǎn)單,直接觀察卻看不出什么規(guī)律來(lái),這時(shí)就需要給圖形賦值,如邊長(zhǎng)、角度等等.“以形助數(shù)”是指把手抽象的數(shù)學(xué)語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為直觀的圖形,可避免繁雜的計(jì)算,獲得出奇制勝的解法.
溝通數(shù)與形的內(nèi)在聯(lián)系,不僅使幾何學(xué)獲得了代數(shù)化的有力工具,也使許多代數(shù)學(xué)和數(shù)學(xué)分析的課題具有了明顯的直觀性,在數(shù)學(xué)解題中,運(yùn)用數(shù)形結(jié)合思想,就是根據(jù)問(wèn)題的具體情形,或者把圖形性質(zhì)問(wèn)題轉(zhuǎn)化成數(shù)量關(guān)系來(lái)研究,后者把數(shù)量關(guān)系問(wèn)題轉(zhuǎn)化成圖形性質(zhì)來(lái)研究,以便以數(shù)助形或以形助數(shù),使問(wèn)題簡(jiǎn)單化、抽象問(wèn)題具體化.
(二)問(wèn)題研究的意義
數(shù)學(xué)學(xué)習(xí),不單純是數(shù)的計(jì)算與形的研究,其中貫串始終的是數(shù)學(xué)思想和數(shù)學(xué)方法.在中學(xué)數(shù)學(xué)里所接觸到的一些思想方法中,數(shù)形結(jié)合的思想方法無(wú)疑是比較重要的一種.數(shù)形結(jié)合是根據(jù)數(shù)學(xué)問(wèn)題的條件和結(jié)論之間的內(nèi)在聯(lián)系,既分析其代數(shù)意義,又揭示其幾何直觀,使數(shù)量關(guān)系的精確刻畫與空間形式的直觀形象巧妙、和諧地結(jié)合在一起,充分利用這種結(jié)合,尋找解題思路,使問(wèn)題化難為易、化繁為簡(jiǎn),從而得到解決.
數(shù)形結(jié)合的思想,其實(shí)質(zhì)是將抽象的數(shù)學(xué)語(yǔ)言與直觀的圖像結(jié)合起來(lái),關(guān)鍵是代數(shù)問(wèn)題與圖形之間的相互轉(zhuǎn)化,它可以使代數(shù)問(wèn)題幾何化,幾何問(wèn)題代數(shù)化.數(shù)形結(jié)合思想通過(guò)“以形助數(shù),以數(shù)解形”,使復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化,抽象問(wèn)題具體化能夠變抽象思維為形象思維,有助于把握數(shù)學(xué)問(wèn)題的本質(zhì),它是數(shù)學(xué)的規(guī)律性與靈活性的有機(jī)結(jié)合.
二、數(shù)形結(jié)合思想在中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中地位
(一)數(shù)形結(jié)合思想在數(shù)學(xué)教學(xué)中的研究意義及作用
數(shù)形結(jié)合思想在數(shù)學(xué)教學(xué)中有著重要的研究意義.教學(xué)中運(yùn)用形象記憶的特點(diǎn),使抽象的數(shù)學(xué)盡可能地形象化,這樣對(duì)學(xué)生輸入的數(shù)學(xué)信息和印象就更加深刻,在學(xué)生的腦海中形成了數(shù)學(xué)的模型,可以形象地幫助學(xué)生理解和記憶.例如:在研究函數(shù)時(shí),可以利用函數(shù)圖形來(lái)記憶有關(guān)函數(shù)的知識(shí)點(diǎn),像函數(shù)的定義域、值域、單調(diào)性、奇偶性、周期性、有界性以及凹凸性等.
數(shù)形結(jié)合思想有利于培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維能力.發(fā)散思維是從同一來(lái)源的材料或同一個(gè)問(wèn)題中探求不同思路和方法的思維過(guò)程,其思維方向是從不同視角、不同方面研究同一個(gè)問(wèn)題.
(二)數(shù)形結(jié)合思想解決的問(wèn)題
數(shù)形結(jié)合的思想方法是數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的主線之一,應(yīng)用數(shù)形結(jié)合的思想,可以解決以下問(wèn)題:
(1)解決集合問(wèn)題:在集合運(yùn)算中常常借助于數(shù)軸、Venn圖來(lái)處理集合的交、并、補(bǔ)等運(yùn)算,從而使問(wèn)題得以簡(jiǎn)化,使運(yùn)算快捷明了.
(2)解決函數(shù)問(wèn)題:借助于圖像研究函數(shù)的性質(zhì)是一種常用的方法.函數(shù)圖像的幾何特征與數(shù)量特征緊密結(jié)合,體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的特征與方法.
(3)解決方程與不等式的問(wèn)題:處理方程問(wèn)題時(shí),把方程的根的問(wèn)題看作兩個(gè)函數(shù)圖像的交點(diǎn)問(wèn)題.處理不等式時(shí),從題目的條件與結(jié)論出發(fā),聯(lián)系相關(guān)函數(shù),著重分析其幾何意義,從圖形上找出解題的思路.
(4)解決三角函數(shù)問(wèn)題:有關(guān)三角函數(shù)單調(diào)區(qū)間的確定或比較三角函數(shù)值的大小等問(wèn)題,一般借助于單位圓或三角函數(shù)圖像來(lái)處理,數(shù)形結(jié)合思想是處理三角函數(shù)問(wèn)題的重要方法.
(5)解決線性規(guī)劃問(wèn)題:線性規(guī)劃問(wèn)題是在約束條件下求目標(biāo)函數(shù)的最值的問(wèn)題.從圖形上找思路恰好就體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合思想的應(yīng)用.
(6)解決數(shù)列問(wèn)題:數(shù)列是一種特殊的函數(shù),數(shù)列的通項(xiàng)公式以及前n項(xiàng)和公式可以看作關(guān)于正整數(shù)n的函數(shù).用數(shù)形結(jié)合的思想研究數(shù)列問(wèn)題是借助函數(shù)的圖像進(jìn)行直觀分析,從而把數(shù)列的有關(guān)問(wèn)題轉(zhuǎn)化為函數(shù)的有關(guān)問(wèn)題來(lái)解決.
(7)解決向量問(wèn)題:向量是溝通代數(shù)與幾何的橋梁.
(8)解決解析幾何問(wèn)題:解析幾何的基本思想就是數(shù)形結(jié)合,在解題中善于將數(shù)形結(jié)合的數(shù)學(xué)思想運(yùn)用于對(duì)點(diǎn)、線、曲線的性質(zhì)及其相互關(guān)系的研究中.
(9)解決立體幾何問(wèn)題:立體幾何中用坐標(biāo)的方法將幾何中的點(diǎn)、線、面的性質(zhì)及其相互關(guān)系進(jìn)行研究,可將抽象的幾何問(wèn)題轉(zhuǎn)化純粹的代數(shù)運(yùn)算.
(三)數(shù)形結(jié)合思想應(yīng)用的原則及途經(jīng)
1.數(shù)形結(jié)合遵循的原則
(1)等價(jià)原則
等價(jià)原則是指“數(shù)”的代數(shù)性質(zhì)與“形”的幾何的轉(zhuǎn)化應(yīng)是對(duì)應(yīng)的,即對(duì)于所討論的問(wèn)題形與數(shù)所反映的對(duì)應(yīng)關(guān)系應(yīng)具有一致性.
例方程x3=2sinx的實(shí)根個(gè)數(shù)為().
A.3個(gè)B.5個(gè)C.7個(gè)D.9個(gè)
錯(cuò)解作函數(shù)y=x13與y=2sinx的草圖.由于兩個(gè)函數(shù)均為奇函數(shù),故只需要作x≥0的部分,又因?yàn)閤>8時(shí),x13>2≥2sinx.故圖形只需取[0,3π]就行了(如圖1所示).除原點(diǎn)外還有一個(gè)交點(diǎn),再由奇偶性知有7個(gè)交點(diǎn),故選C.
分析當(dāng)x=18時(shí),1813=12>2×18>2sin18.因此在0,π2內(nèi)還有一個(gè)交點(diǎn),所以正確的答案為D,如圖2所示.
圖1
圖2
(2)雙向性原則
雙向性原則是指幾何形象直觀的分析,進(jìn)行代數(shù)計(jì)算的探索.
(3)簡(jiǎn)單性原則
簡(jiǎn)單性原則是指數(shù)形轉(zhuǎn)換時(shí)盡可能使構(gòu)圖簡(jiǎn)單合理,即使幾何形象優(yōu)美又使代數(shù)計(jì)算簡(jiǎn)潔、明了.
2.數(shù)形結(jié)合的途徑
數(shù)形結(jié)合是一柄雙刃的解題利劍,下面簡(jiǎn)單介紹一下數(shù)形結(jié)合的途徑.
(1)由數(shù)到形的轉(zhuǎn)換途徑
①方程或不等式問(wèn)題常可以轉(zhuǎn)化為兩個(gè)圖像的交點(diǎn)位置關(guān)系的問(wèn)題,并借助函數(shù)的圖像和性質(zhì)解決相關(guān)的問(wèn)題.
②利用平面向量的數(shù)量關(guān)系及模AB的性質(zhì)來(lái)尋求代數(shù)式性質(zhì).
③構(gòu)造幾何模型.通過(guò)代數(shù)式的結(jié)構(gòu)分析,構(gòu)造出符合代數(shù)式的幾何圖形,如將a2與正方形的面積互化,將與體abc與體積互化,將a2-c2與勾股定理溝通等等.
④利用解析幾何中的曲線與方程的關(guān)系,重要的公式(如兩點(diǎn)間的距離x1-x22+y1-y22,點(diǎn)到直線的距離,直線的斜率,直線的截距),定義等來(lái)尋求代數(shù)式的圖形背景及有關(guān)性質(zhì).
(2)由形到數(shù)的轉(zhuǎn)換途徑
①解析法:建立適當(dāng)?shù)淖鴺?biāo)系(直角坐標(biāo)系,極坐標(biāo)系),引進(jìn)坐標(biāo)將幾何圖形變換為坐標(biāo)間的代數(shù)關(guān)系.
醫(yī)教結(jié)合的意義范文5
關(guān)鍵詞:園林;園藝專業(yè);教學(xué)
高職院校的傳統(tǒng)教學(xué)方式是先進(jìn)行相關(guān)的文化基礎(chǔ)知識(shí)的教授,之后傳授相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí),在擁有了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)之后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)際培訓(xùn),或者到相關(guān)的企業(yè)或者單位進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)習(xí)。這種類型的教學(xué)模式從教學(xué)效果來(lái)講,學(xué)生能夠?qū)W習(xí)比較系統(tǒng)以及比較全面的專業(yè)知識(shí),從而在很大程度上使學(xué)生能夠掌握扎實(shí)的文化基礎(chǔ)知識(shí)及深厚的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),但是這種教學(xué)模式在平時(shí)的教學(xué)過(guò)程中,沒有對(duì)學(xué)生的實(shí)際操作能力進(jìn)行培養(yǎng)和訓(xùn)練,所以他們?cè)趯?shí)際工作中的實(shí)踐操作能力相對(duì)比較薄弱,從而導(dǎo)致的就是學(xué)生進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)過(guò)程中不能夠很好的進(jìn)入工作角色。這樣的教學(xué)結(jié)果與現(xiàn)在用人單位的標(biāo)準(zhǔn)有著非常大的差別,所以很多學(xué)生走向社會(huì)進(jìn)行就業(yè)的時(shí)候經(jīng)常找不到好的工作單位。
現(xiàn)在對(duì)于相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生的重點(diǎn)定位是,能夠擁有比較良好的專業(yè)素質(zhì)以及綜合素質(zhì),同時(shí)能夠在生產(chǎn)第一線很好地完成工作任務(wù)。針對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)方式以及教育模式中存在的很多問(wèn)題和缺陷,廣東省梅州的農(nóng)業(yè)學(xué)校通過(guò)改變園林園藝專業(yè)的教學(xué)思路以及改善該專業(yè)的教育方式,沖破傳統(tǒng)的教育教學(xué)的模式,嘗試將教、學(xué)、產(chǎn)、研進(jìn)行相應(yīng)程度的結(jié)合或者融合從而開展相應(yīng)的教育教學(xué)工作。
1 在教學(xué)方式上沖破傳統(tǒng)的教學(xué)順序,使用模塊的方式進(jìn)行教育教學(xué)
1.1 科目模塊的教學(xué)概述
把原先獨(dú)立教學(xué)的科目進(jìn)行相應(yīng)的整合,與此同時(shí)將那些有著緊密聯(lián)系的科目組成一個(gè)整體模塊:將數(shù)學(xué)、語(yǔ)文、英語(yǔ)以及物理和化學(xué)等這些基礎(chǔ)的科目組成一個(gè)整體模塊,并且將植物生理學(xué)、植物栽培的相關(guān)學(xué)科、植物保護(hù)的相關(guān)的課程等相聯(lián)系的科目匯總成為一個(gè)模塊,測(cè)量學(xué)、園林的設(shè)計(jì)課程以及園林的相關(guān)施工課程等這些專業(yè)科目整合成為一個(gè)模塊。
1.2 時(shí)間模塊的教學(xué)
將原先傳統(tǒng)的教學(xué)順序進(jìn)行改變,讓學(xué)生能夠盡快地進(jìn)入到自己的工作角色。從傳統(tǒng)的教學(xué)方式來(lái)看,在一般的學(xué)校或者學(xué)院的教學(xué)計(jì)劃,都是在第1、2個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)文化基礎(chǔ)的相關(guān)課程,在之后的兩個(gè)學(xué)期內(nèi)完成相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的課程,之后利用3個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí),在最后一個(gè)學(xué)期中進(jìn)行實(shí)際訓(xùn)練或者去單位進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)習(xí)。
如果使用模塊教學(xué)方式進(jìn)行園林以及園藝專業(yè)學(xué)生的教育工作,那么在第1個(gè)學(xué)期中就開始學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),第2個(gè)學(xué)期開始進(jìn)行專業(yè)課程的學(xué)習(xí),與此同時(shí)將文化基礎(chǔ)的相關(guān)模塊放在最后兩個(gè)學(xué)期進(jìn)行學(xué)習(xí)。
在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中時(shí)刻將提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力作為教學(xué)目的,再讓實(shí)際操作能力進(jìn)行反復(fù)的鍛煉。在不同的學(xué)期中進(jìn)行不同程度的實(shí)際訓(xùn)練,循序漸進(jìn)地提升園林以及園藝專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐操作能力。
2 通過(guò)采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”以及“走出去”的教學(xué)方式,將學(xué)校的教學(xué)以及企業(yè)的相關(guān)生產(chǎn)進(jìn)行緊密的融合
2.1 “請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的授課培訓(xùn)的主要內(nèi)容以及總體概述
園林以及園藝方面的老師在進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中,為了能夠讓學(xué)生及時(shí)地了解到新的專業(yè)知識(shí),以及相關(guān)的專業(yè)技術(shù),學(xué)校需要聘請(qǐng)一些在專業(yè)領(lǐng)域有成就的工作人員,到學(xué)校進(jìn)行專題講座,面對(duì)面地和學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)以及技能的交流和溝通。由于學(xué)生的大部分時(shí)間都是在學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí),所以他們幾乎沒有時(shí)間以及精力去關(guān)注學(xué)校外面的情況,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí),接受一些新型的專業(yè)理念,從這些成功人士身上學(xué)到一些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而改善自己的缺點(diǎn)和不足。
2.2 “走出去”進(jìn)行親身體驗(yàn)以及實(shí)踐的教學(xué)方式的主要內(nèi)容以及總體概述
要想培養(yǎng)和提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力,學(xué)生就需要了解實(shí)際工作,同時(shí)接觸相關(guān)的園林及其相關(guān)工作任務(wù)。學(xué)校不僅僅需要在校園內(nèi)設(shè)立相應(yīng)的園林園藝的實(shí)際培訓(xùn)基地,更重要的是能夠與種植企業(yè)或者單位進(jìn)行聯(lián)系,建立相關(guān)的校外學(xué)生培訓(xùn)基地。
將教學(xué)和生產(chǎn)以及科研進(jìn)行相應(yīng)的融合,讓園林園藝的相關(guān)種植企業(yè)進(jìn)駐學(xué)校,同時(shí)讓學(xué)生能夠進(jìn)入相關(guān)的企業(yè)或者單位進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)。將教、學(xué)、產(chǎn)、研進(jìn)行相應(yīng)的結(jié)合,不僅僅能夠提升學(xué)生的實(shí)際操作水平,同時(shí)能夠提升園林以及園藝專業(yè)老師的業(yè)務(wù)水平,能夠?yàn)槠髽I(yè)提供優(yōu)秀的人才,提升了產(chǎn)值。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)教結(jié)合的意義范文6
一、城鄉(xiāng)結(jié)合學(xué)校藝術(shù)教育資源現(xiàn)狀分析
1 硬件建設(shè)逐步達(dá)標(biāo)。音樂(lè)、美術(shù)器材的配置是開展藝術(shù)教育的重要條件之一,也是順利實(shí)施藝術(shù)教育的物質(zhì)基礎(chǔ)。筆者所在地區(qū)是國(guó)家百?gòu)?qiáng)縣之一,近年來(lái),在國(guó)家政策的大力扶持下,地方政府不斷加大教育投入,城鄉(xiāng)結(jié)合部學(xué)校教育條件今非昔比,藝術(shù)教育設(shè)施設(shè)備日趨完善。主要表現(xiàn)在:多媒體、鋼琴、電子琴的教學(xué)器材一應(yīng)俱全,音樂(lè)、美術(shù)、書法等專用教室寬敞明亮,各種藝術(shù)設(shè)備每學(xué)期都有所添置。社會(huì)各界捐資助學(xué),爭(zhēng)取到的投資用于改善藝術(shù)教育的裝備,也為藝術(shù)教育創(chuàng)造物質(zhì)基礎(chǔ)。
2 藝術(shù)教育得到社會(huì)認(rèn)可。以前,不少農(nóng)村學(xué)校把音樂(lè)課、美術(shù)課看成是可開可不開的“雜課”。即使在課程表上體現(xiàn)了規(guī)定的音樂(lè)課時(shí)量和美術(shù)課時(shí)量,結(jié)果卻移作他用,形同虛設(shè)。現(xiàn)在,在上級(jí)教育部門的強(qiáng)力督導(dǎo)下,農(nóng)村學(xué)校也能夠嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的課程標(biāo)準(zhǔn)開齊、開足、開好音樂(lè)、美術(shù)等藝術(shù)課程。而處于城市邊緣的城鄉(xiāng)結(jié)合學(xué)校,受城市文明的影響更明顯,藝術(shù)教育在社會(huì)生活中的重要地位越來(lái)越被家長(zhǎng)重視,社會(huì)、家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校藝術(shù)教育工作給予支持與合作的積極態(tài)度。
3 教師資源依然不足。藝術(shù)教育師資不足仍是學(xué)校面臨的最大問(wèn)題。就我校來(lái)說(shuō),27個(gè)教學(xué)班,專業(yè)的音美教師一共才四名,她們每周的平均課時(shí)數(shù)20節(jié),體力精力嚴(yán)重透支。其他音美教師全部是領(lǐng)導(dǎo)干部兼職,不但專業(yè)水平不高,教學(xué)時(shí)間都不能保障。因?yàn)樘幱诔菂^(qū),我校這種情況還是好的,城區(qū)外的農(nóng)村小學(xué)教師中,科班出身的藝術(shù)教師更是少得可憐,專職任教音美課成了一種奢侈。所以,藝術(shù)教師的缺乏依然是亟待解決的問(wèn)題。
二、城鄉(xiāng)結(jié)合小學(xué)藝術(shù)教育資源開發(fā)和利用
1 教師資源的開發(fā)和利用。正如上述分析,專業(yè)、專門的藝術(shù)課程教師是最為緊缺的資源。但只要我們肯動(dòng)腦筋,開拓思維,注意挖掘,就會(huì)發(fā)現(xiàn)藝術(shù)課程師資還是非常豐富的。例如城鄉(xiāng)結(jié)合部學(xué)校招生范圍廣而雜,家長(zhǎng)中不乏身懷絕技的民間藝人,可以定期請(qǐng)學(xué)生家長(zhǎng)到校配合學(xué)校進(jìn)行藝術(shù)教育,把這些民間藝術(shù)融入到我們的藝術(shù)課堂。我們還可以安排部分有一定的音樂(lè)、美術(shù)、舞蹈、手工、書法等藝術(shù)方面特長(zhǎng)的教師,通過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),把他們充實(shí)到藝術(shù)課程教育的兼課師資隊(duì)伍中去。另外,我們還可以聯(lián)合社會(huì)上的力量進(jìn)行藝術(shù)教育,我校就與本地財(cái)經(jīng)學(xué)院的大學(xué)生志愿者合作,讓有藝術(shù)特長(zhǎng)大學(xué)生到我校任輔導(dǎo)教師,從辦學(xué)質(zhì)量高的民辦教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)藝術(shù)教師對(duì)我校的藝術(shù)社團(tuán)進(jìn)行指導(dǎo)。
2 校園環(huán)境資源的開發(fā)和利用。眾所周知,藝術(shù)包括三大功能:審美功能、教育功能和認(rèn)識(shí)功能。借助豐富多彩的校園文化生活這一廣闊的第二課堂,充分發(fā)揮藝術(shù)教育的特有功能,促使校園文化建設(shè)與藝術(shù)教育相輔相成。
我校就十分重視校園文化建設(shè),強(qiáng)化環(huán)境育人意識(shí),營(yíng)造和優(yōu)化和諧發(fā)展的育人環(huán)境。近年來(lái),我校一直在創(chuàng)建書香校園,為了讓學(xué)生在不知不覺中接受書香的熏陶和感染,我們?cè)诿總€(gè)樓道上安裝了精美的“學(xué)生推薦閱讀書目卡”,這些推薦卡是來(lái)自名師“竇桂梅的推薦閱讀書目”。閱讀書目卡讓學(xué)校每一個(gè)櫥窗,每一面墻壁,每一間教室,都散發(fā)出和諧溫馨的人文氣息,洋溢著濃濃的書香。“班級(jí)讀書角”就像一個(gè)個(gè)繽紛的舞臺(tái):“本周閱讀之星”展示了班級(jí)讀書明星、“花香伴書香”溫馨如家園、“快樂(lè)讀吧”猶如帶我們進(jìn)入了讀書的快樂(lè)之旅、“書蟲的村落”名字響亮有趣,體現(xiàn)了學(xué)生讀書的熱情、家長(zhǎng)的墨寶“書香潤(rùn)少年”蒼勁有力,書香伴著墨香,洋溢著濃厚的文化氛圍。再加上校園中鳥語(yǔ)花香、綠樹成蔭,構(gòu)成了校園人文景觀與自然環(huán)境的和諧之美,充分發(fā)揮了文化環(huán)境課程對(duì)學(xué)生的審美教育功能,使學(xué)生時(shí)時(shí)置身于美的氛圍中,產(chǎn)生對(duì)美的自覺的追求。
3 活動(dòng)資源的開發(fā)和利用。學(xué)校生活是學(xué)生和教師生活中重要的組成部分。在學(xué)校的種種活動(dòng)中,蘊(yùn)藏著多種藝術(shù)教育資源。藝術(shù)課程的學(xué)習(xí)與學(xué)校各種活動(dòng)相結(jié)合,會(huì)收獲意想不到的效果。我校每年一次的春季運(yùn)動(dòng)會(huì)上,都會(huì)舉行隆重的開幕式。鼓號(hào)隊(duì)鏗鏘有力的演奏,花束隊(duì)、彩旗隊(duì)賞心悅目的隊(duì)形表演,各班的代表隊(duì)整齊而富有創(chuàng)意的展示,都充分體現(xiàn)了藝術(shù)教育成果。“慶六一”文藝匯演中,朗誦、舞蹈、歌伴舞等豐富多彩的表演,也是教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行藝術(shù)教育的載體,藝術(shù)教師都可以因此創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,充分利用學(xué)生在活動(dòng)中的體驗(yàn),引導(dǎo)學(xué)生觀察、建立獨(dú)特的視角,組織學(xué)生用喜歡的藝術(shù)形式,進(jìn)行豐富多彩的藝術(shù)表現(xiàn)活動(dòng),形成良好的學(xué)校藝術(shù)氛圍。學(xué)校活動(dòng)與藝術(shù)課程聯(lián)系在一起,不僅使學(xué)校活動(dòng)產(chǎn)生更多的愉悅性,同時(shí)使學(xué)校活動(dòng)一舉兩得――鍛煉和發(fā)揮學(xué)生的藝術(shù)才能,深化學(xué)校活動(dòng)的目的意義。