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應急預案演練及評估范文1

關鍵詞：應急預案、應急處置能力、可操作性、協調性、應急演練、評估、量化

一 前言

近年來，危化企業對處置各類突發事件的應急管理非常重視，結合公司實際制定了綜合應急預案、專項應急預案、現場處置方案，內容從危險化學品泄漏、著火、爆炸到壓力容器壓力管道著火爆炸，幾乎包含了危化企業的所有主要事故，初步在危化企業內部建立了應急管理機制，涵蓋了應急組織機構及職責、事故風險描述、預警及信息報告程序、應急響應程序、保障措施等內容。這些預案和機制，對應急管理工作起到了很大的指導作用，但在實際操作中還或多或少存在著一些問題，影響了事故現場應急處理的準確性、快速性和協調性。因此，有必要對如何提高現場應急處理能力進行分析，便于進一步完善應急管理體系。

二 目前應急處置中存在的主要問題

1、預案可操作性不強

目前，雖然危化企業各個層面基本上都制訂了應急預案，但從具體內容和實際操作情況看，預案都普遍存在以下問題：一是大的原則性內容很齊全，但應急預案的特殊風險管理、標準操作程序和細節流程不夠明確；二是后果嚴重的事故都已列入預案，但平時發生概率較大的一般性事故及曾經發生過的一般性事故往往沒有列入預案，有漏項的現象。

2、應急預案編寫及修訂存在問題

應急預案修訂小組機構、制度及各項職責都制定的井井有條，但執行起來就很大一部分落不到實處。（1）有些預案的編制沒有針對實際情況進行風險分析和應急調查；或是應急預案修訂只停留在安全管理部門，導致針對性不強。（2）有些預案修訂不及時，預案修訂只停留在紙面上，沒有與生產實際跟進，出現脫節現象。（3）預案之間銜接不夠。上下級、各崗位沒有很好的銜接，從組織結構、處理程序到職責劃分等，都存在一些盲點、重疊、矛盾現象。

3、現場事故處理不迅速

目前，危化企業一旦發生突發性事故，各級領導都能按預案要求，迅速組織有關人員趕赴現場，出動比較迅速，但是處理事故時間較長。主要還是對事故做出正確處理方法的判斷能力不夠，在總指揮未到達之前，下達如何處理重大事故的決策性指令的能力差，搶險人員處于待命狀態的時間較長，加上處理方法不熟練，采取的有效措施不及時，使火災延續時間較長，影響了整個處理過程的效率，造成的經濟損失增大。

4、各應急救援小組之間配合協調不夠

突發性事故剛發生時，由于大家對事故情況了解不是很清楚，往往會出現多個應急小組同時工作，如無先后工作順序的安排，很容易出現各應急小組間互相等待、互相影響的現象，造成救援場面混亂。如治安保衛組沒有及時在現場開出快速通道，影響了消防救援車輛的通行及位置的停放；或是由于部門間配合協調不好，造成處理人員無謂等待和資源浪費，從而影響到應急處理的效率。

5、應急演練存在只“演”不“練”的情況

當前應急演練中暴露的問題如下：

（1）有些基層單位的應急預案演練很大程度上是以宣傳性、演示性為主，做給大家看的。而不是按照實際需要組織的演練，只是“演”不是“練”，沒有真正發揮演練在檢驗預案、鍛煉隊伍、磨合機制、教育員工的作用。（2）演練預案與生產實際不符，處理事故的辦法比較粗，不具體，不合實際，甚至演練人員不清楚具體的行動做法，銜接不好，慌亂盲從。（3）演練后總結和評估不到位。不認真進行書面記錄和總結，總結和評估進行的不充分，沒有真正起到提高應急處置能力的作用。

6、應急處置教育培訓不到位

當前，大部分企業在應急宣教培訓方面，存在著內容方式單一、參訓對象范圍小、培訓內容沒有操作性和指導性等情況，宣教培訓的效果不明顯。培訓的內容僅局限于防火、滅火、應急疏散等內容，沒有將危險部位的現場應急處置措施、應急物資的存放及檢查、應急裝備的使用方法及事故的應急處置程序等內容納入宣傳培訓計劃，使得現場職工應急能力差。

三 制定的改進措施

1、規范了應急預案的編制和修訂。

應急預案的關鍵是具有可操作性。在大原則正確的前提下，往往是細節決定成敗。要編寫符合生產實際的應急預案，真正編寫好應急預案，首先應將本單位和同行業的事故進行認真分析，對本單位進行全面的風險評估。另外要使各基層單位管理人員、技術人員、一線班工長都要參與到應急預案編制與修訂的過程中來，由公司安全、技術、設備等專業領導及各專業管技人員一起審核，最后再由總工程師總體審核，由總經理實施。只有規范了應急預案的編制和修訂過程，應急預案的質量才會有高度的提升，適用性和可操作性也會大大提高。

2、規范演練程序，加強正規演練。

應急預案演練是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段。可以在事故真正發生前暴露預案和程序的缺陷，發現應急能力的不足，所以要按照正規的程序演練。

（1）制定嚴格的演練工作方案。首先要成立演練組織機構，明確各人員職責，其次演練方案中演練目的要明確，演練事故情景要符合現場實際，參演人員任務及職責要分明，演練步驟要緊張有序，演練物資及保障措施要齊全到位。

（2）注重多樣化演練模式。生產安全事故應急預案演練按照不同標準可以劃分不同類型，即可以單項演練，也可以綜合演練，既可以現場演練，也可以桌面演練。

（3）突出對演練效果的評價和總結。演練的目的是為了檢驗預案，發現工作中的薄弱環節，解決遇到的問題，修改和調整應急預案，最終實現對應急預案的有效實施。演練完畢后必須形成書面評價報告，經相關各級領導簽字后反饋給各個部門，為各個部門今后提高應急處理能力提供完善的依據。

3、普及應急救援知識，創新應急宣傳教育形式。

一是豐富宣教培訓內容。將生動的事故案例知識講座及影片放映納入宣傳培訓計劃，從思想上增強職工對應急知識重要性的認知程度。以微信群等方式讓職工全面了解應急知識、提高應急能力。

二是嚴格應急處置流程，抓好在崗教育。企業的每個重點崗位和關鍵部位，都應有簡單明了的應急流程示意圖或應急處置卡，時刻警醒在發生突發事件時如何按照程序應急處置，避免遇事慌亂錯過最佳救援時機，甚至因操作失誤造成次生傷害，進一步提升企業第一現場、第一時間應對突發生產安全事故的能力。

四 結語

應急管理是一個系統工程，也是一個動態管理，現場應急處理能力是整個應急管理的核心內容，反映了企業應急管理水平高低，是檢驗應急預案是否合理、具有可操作性的試金石。現場應急處理能力強弱主要取決于應急預案的合理性以及處理過程的快速性、準確性、協調性，取決于應急處理人員綜合素質及平時演練經常化。因此，應急預案方面要及時更新與完善，應急宣傳教育及應急演練要經常化、日常化，應急管理機制方面要采用量化考核和動態改進機制，應急管理要不斷創新，才能使全體人員的應急能力不斷得到提升。

總之，抓好日常應急管理中的每個環節并不斷改進與創新是提高現場應急處理能力的關鍵。

參考文獻：

應急預案演練及評估范文2

湖北省各級政府的預案和各監管部門專項預案備案率為100%；高危行業預案備案率為100%；規模以上企業預案備案率為100%，并全部納入動態管理。這三個100%意味著目前全省各級政府安全生產的專項預案、安全監管及負有安全監管職能單位的部門預案、涉及安全生產有關組織和生產經營單位的基層預案(含現場處置方案)的編制、評估、修訂、、備案、培訓、演練等工作得到了規范，全省基本形成了安全生產應急預案管理體系。

落實工作責任

湖北省將預案編制、評估、修訂、備案、培訓、演練、監督管理納入年度責任目標考核，形成了安全生產工作主管領導親自抓，分管領導具體抓，專業人員全力抓的局面。

湖北省成立了安全生產應急救援應急預案編制、評審、備案及應急預案與應急資源數據庫建設領導小組及工作專門班子。將應急預案編制、評估、修訂、備案、培訓、演練和監督管理工作作為履行政府監管職能、抓好安全生產工作的大事來抓。在調查研究的基礎上，湖北省制定了《湖北省安全生產事故應急預案報備管理實施方案》，明確了預案報備管理范圍、工作流程、機制和完成時間。

為落實工作責任，湖北省把預案管理作為安全生產的一項重要業務工作，納入安全監管范疇。湖北省做到了應急預案制定“有依據”、評估備案“有人做”、修訂“有人管”、監督管理“有成效”， 明確了應急預案管理過程中各個環節的責任。應急預案管理已經成為安全檢查和行政執法的重要內容，每年都要開展1～2次專項執法活動。同時，堅持“四不放過”，即：各級政府、部門和各類企業沒有預案或預案沒通過評估不放過，應急預案沒修訂、、備案不放過，應急預案沒檢驗或演練不放過，應急預案管理人員責任不落實不放過，采取“分級負責、屬地為主”的管理方式，督促一線生產經營單位不斷充實、完善企業預案和現場處置操作卡，提高企業應對生產安全事故的處置能力。

湖北省把應急預案管理工作作為轄區安全檢查的重要內容，做好協調指導工作。做到“逢檢必查、逢缺必補、逢錯必糾”。同時，作為行政許可條件審核的重要內容，作為各級政府、部門和企業評先和年度目標考核的重要條件之一，每年在省政府與各市州、省有關部門簽訂的年度安全生產目標責任書中，專門將應急預案的制定、評估、報備、培訓、演練、監督管理作為重要內容，納入年度責任目標考核，實行“兩個必查、一個加大”，即：在年度目標考核中必查應急預案，必查演練記錄；加大安全生產應急管理工作在目標考核中的分值，從以前占總分的5%，提高到10%。通過考核，進一步推動了應急預案管理工作。

狠抓編制 評估 備案

按照應急預案體系建設“橫向到邊、縱向到底”的要求，湖北省抓住應急預案編制、評審、、報備等一系列工作，提高了事故災難應急處置能力基礎。

湖北省狠抓預案編制，組織編寫了《湖北省安全生產事故災難應急預案》等7件事故災難類專項應急預案和25件部門預案。近年來，湖北省對全省安全生產各類專項應急預案和部門預案進行了修訂，并補充增加了《湖北省自然災害引發事故災難應急預案》《湖北省尾礦庫事故災難應急預案》等部門預案，政府部門應急預案體系基本建立。湖北省還組織、指導、督促高危行業和其他規模以上生產經營單位，分層次制定應急預案和完善管理工作。規模以上生產經營單位特別是存在多個重大危險源的單位，根據可能發生的安全生產事故類型及其應急救援工作的特點，制定了科學合理、切實可行的現場應急預案和處置方案，并要求對生產經營活動中容易發生安全生產事故的活動和作業崗位，制定出專門的預案或崗位應急措施。目前，全省規模以上企業1萬2067家生產經營單位已全部完成應急預案編制工作。

針對部分企業應急預案存在的內容粗略、針對性和可操作性不強、規范性和科學性不夠、預案之間相互銜接不緊等問題，湖北省抓提高應急預案的質量工作。組織選擇了幾家編制應急預案工作抓得較好的部門和企業進行經驗介紹和現場觀摩，通過抓典型、以點帶面、提供范本等形式，及時解決各類企業應急預案編制過程中遇到的問題。湖北省還組織了4個指導小組，深入到企業宣貫培訓，通過技術交流、評審研討等多種形式，提高企業應急預案管理人員的編制和管理水平。

湖北省組織各級部門、單位及規模以上企業從合法性、完整性、針對性、實用性、科學性、操作性和銜接性等7個方面對各類應急預案規范評審程序。湖北省通過對企業現有危險源進行全面評估、分析，以及對企業形成的主要危害提出切合實際的應急預案和現場處置方案，提高了應急預案的針對性和實用性，使應急預案在企業能“看得見、用得上、效果好”。湖北省還對各級政府、部門、中央駐鄂企業、省屬企業及重點單位上報的應急預案，組織專人對應急預案的層次結構、內容格式、語言文字、附件項目以及編制程序等內容的規范性和編制程序進行了形式評審，指出存在問題和改進意見，使應急預案更貼近實際。

應急預案演練及評估范文3

1 資料與方法

1.1 應急預案的要素齊全性

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等相關法律法規,同時參考國外預案制定法規,如美國的《州公共衛生法案》、《州緊急事件衛生授權法案》,結合我區基層衛生防疫機構的情況,對我中心制定的38個應急預案內容的完整性進行分析。依據擬定的標準,預案中應包括介紹、總則(總體目標、工作原則、編織依據和適用范圍)、組織體系與職責分工、應急處置操作流程、具體責任方、后期處置(事件解除與應急措施效果評估)、后勤保障措施(物資儲備、技術儲備、人員儲備)、預案管理與更新、附件(包括應急人員通訊錄等)9個大方面,15個小方面。

1.2 應急預案的可操作性

在對歷年我區突發事件發生率了解的基礎上,對發生率較高的3種事件進行了預案的應急演練。演練采取桌面模擬的形式進行,內容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性職業中毒相關事件的接報后處置、個人防護等應急處置程序。在應急預案演練后,針對預案的實施效果以及過程中暴露的問題,對其可操作性進行分析。

2 結果

2.1 應急預案的基本特征

2.1.2 預案分級 按突發公共衛生事件可能造成的影響程度以及反應級別,預案可分為縣(區)級、地市級、省級和國家級4類。按照這種分類標準,我中心的38項預案屬于區級突發公共衛生事件預案,其所針對的突發公共衛生事件發生局限于一個區內,憑借該縣(區)的力量能夠將其控制。

2.1.3 預案種類 按預案的適用對象范圍進行分類,應急預案可分為綜合預案、專項預案和現場預案。按照這種標準,我中心的38項預案中包括1項綜合預案,37項專項預案;按所針對突發事件的種類的不同,37項單項預案包含20個傳染病預案,9個與環境職業相關的預案,5個消毒預案,3個檢驗相關的預案。

2.2 應急預案內容齊全性

大部分預案內容都有不同程度的要素缺失,且缺失情況不容樂觀。38個預案中均有應急處置操作流程,而預案管理與更新部分有缺失。缺失較多的項目是應急措施效果評估,有34個,占總預案數的89.5%;其次為人員儲備缺失,有33個,占86.8%;適用范圍缺失的有31個,占81.6%。在15項內容中,有10項內容缺失率達到一半以上。38個預案的內容缺失情況見表1。

2.3 應急預案可操作性

目前很多文獻中都提到采用演練的方式來評估檢驗預案的有效性及可操作性[2,3]。這是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段[4],同時能找出預案的不足,為應急預案的改進與完善提出建議,使之在突發事件中起到應有的作用。在本次整個演練過程中,演練人員基本完成了各自的應急演練任務,但也遇到了一些問題。根據參演人員和專家評估小組的反饋,總結出預案中的一些問題和不足。

2.3.1 預案中對事故現場情景考慮不全面 預案中對事故現場情景設置過于簡單,不夠全面,沒有考慮到突發事件的不確定因素。應急預案應對的是非常規的緊急情況,具有高度的不確定性,事先難以預料。因此對事故現場正確全面的考慮是預案制定的關鍵環節之一。如果在預案制定時,未能對事故現場的各種情景考慮周到,就會使得應急現場的操作出現困難,對平時的應急救援訓練工作的指導意義也就不強。

2.3.2 預案中對具體操作內容的規定不夠詳細

預案大多是原則性的條款,內容不詳細,僅以簡單的條條框框為主,難于實際操作。部分預案僅是以上級部門或其他部門應急預案為模板,作了一些改動,未能把握該類突發事件預案的核心內容和注意事項。對于各種類型事件特征性的操作步驟一筆簡單帶過,細節沒有詳細而具體的內容,這對于有經驗的應急人員影響不大,但是對于新人或臨時的操作人員來說就顯得指導性不強,給實際操作來困難。

2.3.3 預案的指導性沒有充分發揮 在演練中,存在著應急人員普遍不參照預案而是憑自己的經驗執行操作步驟的現象。比如在演練過程中,需要聯系時大部分演練人員憑借自己的記憶、手機中的儲存信息來進行聯系,而不是查找附件中的通訊錄。目前疾病變化速度很快,同時新的情況又不斷出現,僅憑經驗作出判斷和執行操作,有時會導致嚴重的錯誤。這同時也反映出工作人員對預案編制的認識不足,把應急預案視為領導布置的任務,沒有充分的理解和領會預案的重要作用。因此,其在演練中的指導作用難以發揮,導致某些步驟缺失,執行不到位,甚至錯誤實施。

3 討論

應急預案是針對可能的重大事故(件)或災害,為保證迅速、有序、有效地開展應急與救援行動、降低事故損失而預先制定的有關計劃或者方案[5],同時突發公共衛生事件應急預案體系建設是我國突發公共衛生事件應急機制建設的重要組成部分,是加強突發事件預警、預測能力的基礎,也是提高衛生應急處置能力的重要保障[6]。為完善我中心突發公共衛生事件應急預案,提高我中心及工作人員應對突發事件的能力,針對預案暴露出的問題,提出下述意見與建議。

3.1 完整預案應有項目

預案制定工作人員應充分了解預案內容的構成要素。一份完整的應急預案包括主體部分和附件部分。應急預案的主體部分應根據相關法規標準,同時考慮預案的不同類型,以及所在地區的實際情況,制定相應的內容。應急預案的附件部分應提供與主體部分相對應的相關附屬資料,不應有遺漏,如有關應急部門、機構或人員的聯系方式,重要物資裝備的名錄或清單等資料性內容。如果主體中提到的要素沒有具體的附件作支撐,會影響預案的可操作性。此外,應急預案還應配有封面和目次,主要包括應急預案編號、預案名稱、編制單位名稱、頒布日期、每一章的編號等內容。

3.2 細化具體操作步驟

對具體操作步驟有了詳細的規定,預案在實施中才會有可操作性。而要制訂出一個可操作性強、切合實際的應急預案,必須對該類事件的基本情況和基本特點有一個準確的了解。因此預案編制人員首先應通過搜集本單位( 系統) 技術資料或國內外該類突發事件的應急預案資料,以及調查研究,對該類事件的情況以及操作流程中的細節問題有清晰的認識。其次,對于不同類型突發事件的預案,可結合單位中各部門和科室的職能分工以及實際情況進行分派,盡可能保證每個成員所承擔編制的應急預案類型與其日常工作職能保持一致,充分利用其對日常工作中細節的熟悉程度以及在工作中積累的經驗,使得預案有關現場操作的內容能更具體,更符合實際情況需要。

3.3 充分考慮突發事件中的不確定性環節

實際現場因素通常非常復雜,盡管應急預案在制定過程中對事件發展過程和可能發生的情況進行了假設,但不可能與事件實際發展狀況完全相符。因此通過實際演練,就能暴露出預案中未能涉及的情況,對現有預案的處置方法進行改進,盡力涵蓋現場的各種情況。同時在預案的制定過程中,必須根據已有經驗、以往案例等資料對事件發展狀況進行全面地考慮,充分考慮到具體應急處置過程中遇到的各種不確定因素。此外,每個人在制定預案過程中,思維都會受到自己所學專業的限制,對其他的突況就難以考慮周全。因此,一個預案的制定應集合多位工作人員的意見,用每個人所掌握的知識水平和經驗,豐富和完善預案內容。

3.4 提高相關人員對預案的認識和應用意識

堅持不懈地對預案的重要性進行宣傳教育, 讓工作人員能更好地重視和領會應急預案內容,提高其應用預案的意識,強化工作人員對突發事件的靈活應對和處理能力。其次可以把應急預案納入考核體系,把應急預案納入考核內容[7],有助于從思想上引起相關人員的高度重視。同時應重視演練,增加應急演練的真實性、隨機性和突發性,能促進人員對預案內容的了解,以及對預案的重視程度。

3.5 加強突發公共衛生事件應急預案體系的管理工作

由于突發公共衛生事件應急預案體系涉及面廣,同時已制定預案也可能存在各種問題, 加強對突發公共衛

生事件應急預案體系的管理就顯得尤為重要。國務院及其衛生行政主管部門對應急預案的管理工作非常重視,每年都將應急預案的編制、修訂、實施培訓及演練列入其年度工作計劃。只有加強各級政府的應急預案管理工作,才能保證使突發公共衛生事件應急預案體系真正達到“橫向到邊、縱向到底”的要求。要定期對預案進行修訂,保持預案的持續改進并及時更新,提出預案的實施、維護、培訓和演練計劃,為預案的有效實施打下堅實的基礎。

4 參考文獻

[1]龔衛國.突發公共事件應急預案評估及預警警示分析[J].湖南商學院學報,2007,14(6):41-43.

[2]劉功智,劉鐵民.重大事故應急預案編制指南[J].勞動保護,2004,4:25-26.

[3]Ramabrahmam BV,Swaminathan G.Disaster management plan for chemical process industries.Case study:investigation of release of chlorine to atmosphere[J].Journal of Loss Prevention in the Process Industries.2005,13(1):57-62.

[4]李亦綱,尹光輝,黃建發,等.應急演練中的幾個關鍵問題[J].中國應急救援,2007,3:33-34.

[5]計雷.突發事件應急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.

[6]邸澤青.我國突發公共衛生事件應急預案體系建設中存在的問題及其對策.現代預防醫學,2008,35(12):2400.

應急預案演練及評估范文4

各鄉鎮（場）、縣政府各部門要按照“橫向到邊、縱向到底”的要求，抓緊做好應急預案編制和修訂工作，3月26前將預案編制和修訂工作計劃報縣應急辦，7月底之前完成編制和修訂工作任務。編制和修訂應急預案要根據相關法律、法規的要求，做到切合實際、符合規則、簡明扼要、形成體系、持續改進；并做到區、州、縣三級預案相銜接。各鄉鎮（場）、社區、村、學校、企業等基層單位預案要做到全覆蓋。

一是進一步修訂完善應急預案體系，不斷完善相關行業的專項應急預案，做到企業、學校、社區、村等單項預案和政府預案上下貫通。各鄉鎮（場）要負責制訂完善本鄉鎮（場）的總體預案和專項預案，并督促指導制訂所轄村、社區應急預案；煤炭局負責指導全縣各煤礦預案的修訂完善；經貿委負責指導全縣企業預案的修訂完善；教育局負責指導全縣各學校預案的修訂完善；安監局負責指導各危化企業預案的修訂完善。縣直各部門，企事業單位也要根據本單位實際情況制訂完善符合本單位的部門預案。

二是按照屬地管理原則，制定人員密集場所和關系民生的公共設施單位單項應急預案。全縣各車站、各級各類學校、醫院，供水、供電、供暖等公共基礎設施管理單位必須制定相關應急預案，由縣交通局、教育局、衛生局、城建局等負責監管和督導。

三是按照“誰主辦，誰負責”的原則，較大規模的集會、節會、慶典、會展等活動的應急預案，由組織承辦單位負責制定。

四是按照附后的《增和修訂縣級專項應急預案目錄》，完善相關專項應急預案。對于列入專項應急預案編制目錄，尚未編制的預案，由責任單位盡快組織人員編制；對于印發已滿3年的專項和部門應急預案，要結合形勢發展和工作實際進行修訂；并于6月1日前按規定發文程序報縣應急辦；今后凡印發已滿3年的專項和部門應急預案，原則上都要適時修訂。

二、嚴格落實應急預案的備案制度

縣級專項應急預案以縣政府辦公室名義下發，同時報上級行業主管部門和縣應急辦備案；部門應急預案以部門名義下發，同時報上級行業主管部門備案。各鄉鎮（場）總體應急預案和專項應急預案以鄉鎮政府名義下發，并報縣應急辦備案。社區、村等基層預案報鄉鎮備案。企事業單位應急預案報主管部門和相關部門備案。大型活動應急預案在活動舉行前15日內報應急辦和主管部門備案。各鄉鎮（場）、縣政府各部門要于7月底前完成應急預案備案工作。對于編制的預案，要按報送規定及時報縣應急辦備案，確保不漏項。

三、加強應急預案演練工作

應急預案演練及評估范文5

關鍵詞：院科二級；應急預案；情景模擬；應急能力；演練效果

護理工作具有高風險，多變性，除了要求護士具備扎實的理論知識、嫻熟的業務技術外，還要具備良好的應急能 力[1]。應急預案主要指對意外突發事件的應變處理方法[2]。相關研究認為，護士在突發事件救治的心理反應中緊張和恐懼排第一位。為形成所士穩定的職業心理品質，提高護士對突發事件的應急能力，我院護理部自2014年成建制組織臨床護士進行院科二級應急預案知識培訓和情景模擬應急演練，現將演練效果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 醫院現有31個護理單元，50歲以下臨床護士562人，均為女性，年齡19～50歲；學歷：中專62名（11.03%），大專311名（55.34%），本科189名（33.63%）；工作年限1～28年；5年護齡343名（61.03 %）。

1.2演練方法 演練分為院級演練和科級演練。

1.2.1院級演練 護理部成立應急預案演練培訓小組，在已修訂完善的院內35項應急預案中，根據事件危害程度、涉及范圍、需要多方協調等項目打分，選出排名前十位的應急預案，選定演練科室，并組織臨床護理骨干培訓。演練科室護士長根據應急預案流程擬定情景，對參加演練成員進行明確分工，制定演練腳本。首先由指定科室進行科內演練，護理部應急預案演練培訓小組人員觀摩演練全過程，及時討論、整改、修訂；最后組織各臨床科室護士長及一名護理骨干觀摩演練培訓全過程，并以此為模板要求護士長回科室后組織全科護士，對科室涉及的相關應急預案進行模擬演練培訓。

1.2.2科級演練 由護士長組織，以護理部下發的應急預案為依據，結合本科室特點設置演練情景，明確角色職責，組織全科護士分組演練培訓。可邀請醫生和實習護生參加，演練護士3～5人一組，做到人人參加，并更換演練角色。演練結束，進行演練人員自評，組長、護士長點評，總結分析原因，提出改進措施，完善演練流程，并填報應急預案演練評價表至護理部應急預案演練培訓小組。

1.3評價方法

1.3.1自行設置滿意度問卷調查表 在演練培訓前、后對演練護士進行滿意度問卷調查，了解護士在演練培訓前后對自身應急能力的滿意程度。內容包括應急處理能力，應急操作能力、急救儀器的使用，理論聯系實際能力、溝通交流能力、演練培訓方式。問卷回答方式為“滿意”或“不滿意”，當場發放562份，收回有效問卷547份，有效率97.33 %。

1.3.2理論考試 考核采用閉卷方式，由護理部統一命題，分別于演練培訓前后對參加演練的臨床護士統一組織考試。內容包括院內臨床常見護理應急預案流程及護理急救相關理論知識，前后二次難度相當。

1.3.3應急操作考試 采用百分制，設置一情景案例，3～5人為一組，每人選考一項，共同協調完成操作。評分標準參照本省統一發行的護理技能操作規范，但分值適當做了調整，包括病情評估全面、快速、準確20分；操作步驟合理規范、流程正確60分；整體流暢，溝通有效，協調配全好、忙而不亂20分。

2 結果

2.1演練培訓前后護士對自身應急能力滿意度問卷調查結果比較，見表1。562位護士（100%）都認為此情景模擬演練培訓方法優于理論講座培訓。

2.2演練培訓前后護士理論及操作成績比較，見表2。

3 討論

3.1增強護士理論聯系實踐的能力 理論考試中護士均知道在搶救過程中執行口頭醫囑時應復述核對一遍，但是在早期的演練中很多護士，尤其是低年資護士易忽視了復述核對環節。藥物三查八對制度是核心制度，理論上人人知曉，但實際操作中很多護士易忘記操作中及操作后查對。強化演練培訓后，復述核對、操作前、中、后查對行為常規流程化。臨床一線護士普遍存在閱歷少，經驗不足，觀察不到位現象，對患者病情變化不能做出及時、有效的判斷。以患者發生消化道大出血時的情景模擬演練為例，經過反復的情景模擬演練后，遇到患者早期出血癥狀時即便低年資護士也能及時判斷，把演練情景再現，根據演練流程的記憶，給予及時處理，確保患者在盡可能短的時間內獲得有效的救治。

3.2提高護士的應變能力 護士遇到突發事件常會出現不知所措、緊張、混亂和顧此失彼現象。搶救過程中時間就是生命，任何一個搶救中的護士都希望在最短的時間內完成更多的搶救工作，護士的狀態直接影晌患者病情的轉歸[3]。護士經歷了反復演練培訓患者導管滑脫、使用呼吸機過程中突遇斷電、患者轉運途中突發病情變化、患者發生跌倒（墜床）、搶救中儀器設備故障等，搶救中家屬提出種種要求等等的情景模擬演練，漸漸能夠做到冷靜、沉著地進行搶救，同時以最快的方法準確聯系到相關部門處理故障或調用儀器設備，確保患者得到安全、有效、及時的治療，與家屬有效溝通，化解潛在糾紛隱患。

3.3完善護理應急預案流程 情景模擬演練不是流于形式的演練，也不是簡單的技術操作考核，而是對護理工作中存在的風險和可能出現的問題進行匯總，結合以往經驗，以患者得到最優質的護理服務為目的，在演練中設置最壞的情景和障礙，針對本科室可能出現的病情變化或突發事件擬定演練情景。合理的應急預案是演練的基礎。雷雪貞等[4]認為，應急演練有助于發現急救人員在執行預案和流程中存在的不足。各科室總結演練中發現的預案、流程存在的不足，反饋到護理部，有利于護理部對應急預案流程的修訂，確保應急狀態更流暢，護理流程更快捷，護理質量更優質。

3.4促進護理質量持續改進 通過應急預案模擬演練，發現并改進工作中的不足，如搶救分工不明確，物品準備不充分，法律意識淡薄，行動遲緩，未能爭分奪秒地實施現場救護措施等。針對存在問題，提出相應的整改措施，組織護士再次演練，并將各項護理操作技能及病情評估判斷、配合搶救等各環節貫穿于整個演練過程中，從而提高護士急救應急能力，真正達到提高護理質量，保證患者安全，提高護理風險應急實戰有效性的目的[5]。

參考文獻：

[1]葉小蘭，楊芳，羅麗銘.開展場景應急預案演練提高護士綜合素質[J].護理雜志，2011，28（5B）：62-63.

[2]陳伶俐.情景劇表演在護理應急預案培訓中的探討[J].湖北科技學院學報（醫學版），2014，28（4）：359-360.

[3]江琳，孔悅，殷婷婷.我國災難救治中護士心理素質的研究進展[J].護理雜志，2012，29（6A）：35-37.

應急預案演練及評估范文6

第一條為了規范生產安全事故應急預案的管理,完善應急預案體系，增強應急預案的科學性、針對性、實效性，依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國安全生產法》和國務院有關規定，制定本辦法。

第二條生產安全事故應急預案（以下簡稱應急預案）的編制、評審、、備案、培訓、演練和修訂等工作，適用本辦法。

法律、行政法規和國務院另有規定的，依照其規定。

第三條應急預案的管理遵循綜合協調、分類管理、分級負責、屬地為主的原則。

第四條國家安全生產監督管理總局負責應急預案的綜合協調管理工作。國務院其他負有安全生產監督管理職責的部門按照各自的職責負責本行業、本領域內應急預案的管理工作。

縣級以上地方各級人民政府安全生產監督管理部門負責本行政區域內應急預案的綜合協調管理工作。縣級以上地方各級人民政府其他負有安全生產監督管理職責的部門按照各自的職責負責轄區內本行業、本領域應急預案的管理工作。

第二章應急預案的編制

第五條應急預案的編制應當符合下列基本要求：

（一）符合有關法律、法規、規章和標準的規定；

（二）結合本地區、本部門、本單位的安全生產實際情況；

（三）結合本地區、本部門、本單位的危險性分析情況；

（四）應急組織和人員的職責分工明確，并有具體的落實措施；

（五）有明確、具體的事故預防措施和應急程序，并與其應急能力相適應；

（六）有明確的應急保障措施，并能滿足本地區、本部門、本單位的應急工作要求；

（七）預案基本要素齊全、完整，預案附件提供的信息準確；

（八）預案內容與相關應急預案相互銜接。

第六條地方各級安全生產監督管理部門應當根據法律、法規、規章和同級人民政府以及上一級安全生產監督管理部門的應急預案，結合工作實際，組織制定相應的部門應急預案。

第七條生產經營單位應當根據有關法律、法規和《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》（AQ/T9002-2006），結合本單位的危險源狀況、危險性分析情況和可能發生的事故特點，制定相應的應急預案。

生產經營單位的應急預案按照針對情況的不同，分為綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案。

第八條生產經營單位風險種類多、可能發生多種事故類型的，應當組織編制本單位的綜合應急預案。

綜合應急預案應當包括本單位的應急組織機構及其職責、預案體系及響應程序、事故預防及應急保障、應急培訓及預案演練等主要內容。

第九條對于某一種類的風險，生產經營單位應當根據存在的重大危險源和可能發生的事故類型，制定相應的專項應急預案。

專項應急預案應當包括危險性分析、可能發生的事故特征、應急組織機構與職責、預防措施、應急處置程序和應急保障等內容。

第十條對于危險性較大的重點崗位，生產經營單位應當制定重點工作崗位的現場處置方案。

現場處置方案應當包括危險性分析、可能發生的事故特征、應急處置程序、應急處置要點和注意事項等內容。

第十一條生產經營單位編制的綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案之間應當相互銜接，并與所涉及的其他單位的應急預案相互銜接。

第十二條應急預案應當包括應急組織機構和人員的聯系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息應當經常更新，確保信息準確有效。

第三章應急預案的評審

第十三條地方各級安全生產監督管理部門應當組織有關專家對本部門編制的應急預案進行審定；必要時，可以召開聽證會，聽取社會有關方面的意見。涉及相關部門職能或者需要有關部門配合的，應當征得有關部門同意。

第十四條礦山、建筑施工單位和易燃易爆物品、危險化學品、放射性物品等危險物品的生產、經營、儲存、使用單位和中型規模以上的其他生產經營單位，應當組織專家對本單位編制的應急預案進行評審。評審應當形成書面紀要并附有專家名單。

前款規定以外的其他生產經營單位應當對本單位編制的應急預案進行論證。

第十五條參加應急預案評審的人員應當包括應急預案涉及的政府部門工作人員和有關安全生產及應急管理方面的專家。

評審人員與所評審預案的生產經營單位有利害關系的，應當回避。

第十六條應急預案的評審或者論證應當注重應急預案的實用性、基本要素的完整性、預防措施的針對性、組織體系的科學性、響應程序的操作性、應急保障措施的可行性、應急預案的銜接性等內容。

第十七條生產經營單位的應急預案經評審或者論證后，由生產經營單位主要負責人簽署公布。

第四章應急預案的備案

第十八條地方各級安全生產監督管理部門的應急預案，應當報同級人民政府和上一級安全生產監督管理部門備案。

其他負有安全生產監督管理職責的部門的應急預案，應當抄送同級安全生產監督管理部門。

第十九條中央管理的總公司（總廠、集團公司、上市公司）的綜合應急預案和專項應急預案，報國務院國有資產監督管理部門、國務院安全生產監督管理部門和國務院有關主管部門備案；其所屬單位的應急預案分別抄送所在地的省、自治區、直轄市或者設區的市人民政府安全生產監督管理部門和有關主管部門備案。

前款規定以外的其他生產經營單位中涉及實行安全生產許可的，其綜合應急預案和專項應急預案，按照隸屬關系報所在地縣級以上地方人民政府安全生產監督管理部門和有關主管部門備案；未實行安全生產許可的，其綜合應急預案和專項應急預案的備案，由省、自治區、直轄市人民政府安全生產監督管理部門確定。

煤礦企業的綜合應急預案和專項應急預案除按照本條第一款、第二款的規定報安全生產監督管理部門和有關主管部門備案外，還應當抄報所在地的煤礦安全監察機構。

第二十條生產經營單位申請應急預案備案，應當提交以下材料：

（一）應急預案備案申請表；

（二）應急預案評審或者論證意見；

（三）應急預案文本及電子文檔。

第二十一條受理備案登記的安全生產監督管理部門應當對應急預案進行形式審查，經審查符合要求的，予以備案并出具應急預案備案登記表；不符合要求的，不予備案并說明理由。

對于實行安全生產許可的生產經營單位，已經進行應急預案備案登記的，在申請安全生產許可證時，可以不提供相應的應急預案，僅提供應急預案備案登記表。

第二十二條各級安全生產監督管理部門應當指導、督促檢查生產經營單位做好應急預案的備案登記工作，建立應急預案備案登記建檔制度。

第五章應急預案的實施

第二十三條各級安全生產監督管理部門、生產經營單位應當采取多種形式開展應急預案的宣傳教育，普及生產安全事故預防、避險、自救和互救知識，提高從業人員安全意識和應急處置技能。

第二十四條各級安全生產監督管理部門應當將應急預案的培訓納入安全生產培訓工作計劃，并組織實施本行政區域內重點生產經營單位的應急預案培訓工作。

生產經營單位應當組織開展本單位的應急預案培訓活動，使有關人員了解應急預案內容，熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案。

應急預案的要點和程序應當張貼在應急地點和應急指揮場所，并設有明顯的標志。

第二十五條各級安全生產監督管理部門應當定期組織應急預案演練，提高本部門、本地區生產安全事故應急處置能力。

第二十六條生產經營單位應當制定本單位的應急預案演練計劃，根據本單位的事故預防重點，每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練，每半年至少組織一次現場處置方案演練。

第二十七條應急預案演練結束后，應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估，撰寫應急預案演練評估報告，分析存在的問題，并對應急預案提出修訂意見。

第二十八條各級安全生產監督管理部門應當每年對應急預案的管理情況進行總結。應急預案管理工作總結應當報上一級安全生產監督管理部門。

其他負有安全生產監督管理職責的部門的應急預案管理工作總結應當抄送同級安全生產監督管理部門。

第二十九條地方各級安全生產監督管理部門制定的應急預案，應當根據預案演練、機構變化等情況適時修訂。

生產經營單位制定的應急預案應當至少每三年修訂一次,預案修訂情況應有記錄并歸檔。

第三十條有下列情形之一的，應急預案應當及時修訂：

（一）生產經營單位因兼并、重組、轉制等導致隸屬關系、經營方式、法定代表人發生變化的；

（二）生產經營單位生產工藝和技術發生變化的；

（三）周圍環境發生變化，形成新的重大危險源的；

（四）應急組織指揮體系或者職責已經調整的；

（五）依據的法律、法規、規章和標準發生變化的；

（六）應急預案演練評估報告要求修訂的；

（七）應急預案管理部門要求修訂的。

第三十一條生產經營單位應當及時向有關部門或者單位報告應急預案的修訂情況，并按照有關應急預案報備程序重新備案。

第三十二條生產經營單位應當按照應急預案的要求配備相應的應急物資及裝備，建立使用狀況檔案，定期檢測和維護，使其處于良好狀態。

第三十三條生產經營單位發生事故后，應當及時啟動應急預案，組織有關力量進行救援，并按照規定將事故信息及應急預案啟動情況報告安全生產監督管理部門和其他負有安全生產監督管理職責的部門。

第六章獎勵與處罰

第三十四條對于在應急預案編制和管理工作中做出顯著成績的單位和人員，安全生產監督管理部門、生產經營單位可以給予表彰和獎勵。