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基本衛生保健的意義范文1

【關鍵詞】衛生保健；衛生服務

前言：健康是每個人日常生活中所必須的身心條件，也是人們日益關注的主題。我國人口眾多，衛生保健服務雖已建立但尚不健全。優化衛生保健服務，對保障廣大人民享有公平全面的衛生服務有著重要的意義。

1衛生保健制度的內涵

1.1衛生保健制度通常所說的衛生保健制度，是一種由政府組織的基本衛生保健服務。衛生保健服務用來保障人們的保健需求，同時幫助人們擺脫衛生與健康問題，其兩大服務為公共衛生服務與基本醫療服務。衛生保健服務最基本的原則為公平和效率。

1.2公共衛生服務公共衛生服務是衛生保健制度中重要的一項服務，主要負責保障健康與預防疾病。預防醫學、環境衛生以及社會科學等都是公共衛生常用的途徑。衛生保健制度中的公共衛生服務是由醫療衛生機構提供的，受益群體為大部分居民，主要解決衛生、疾病、健康與相關教育等問題。政府負責保障公共衛生服務的正常運行。

1.3基本醫療服務衛生保健制度中另一個服務為基本醫療服務，主要負責居民得到相應的醫療保障，服務范圍多為常見病與多發病患者。基本的醫療服務水平是通過醫療費用來衡量的，所以醫療服務是有局限性，必須在適宜的花費范圍內服務。醫療費用主要有診療費、藥物費、設施費和基本費用，通常由這四個方面綜合起來衡量醫療服務。基本醫療具有以下四大特點：發展性、可得性、經濟性和地區性，是由多個標準來界定的。

2優化衛生保健重點

2.1醫療保障制度如果想要達到人人享有衛生保健服務的標準，必須建立醫療保障制度。目前我國的醫療保障制度正在逐步完善，包括基本醫療保險、農村合作醫療、醫療救助、商業保險等保障制度，但是有些制度并不是很成熟，需要進一步完善。醫療保障制度的運行比較麻煩，包括基金征繳、償付、管理、服務等。當前任務是要將醫療保障制度的支付與構建分級服務體系相結合，劃定不同的補償比例來引導病人向農村和社區服務機構分流。

2.2農村合作醫療近年來，越來越多的農民參加新型農村合作醫療，在全國農業人口中所占比例呈遞增趨勢。國家大力推行新型農村合作醫療制度，包括增大補助基金、財政投資等措施。由于國家對新型農村合作醫療制度的大力支持，多數農民解決了看病、買藥和住院等困難。目前新型農村合作醫療呈現的問題主要為醫療費用的報銷比例比較偏低，主要是由使用基金的局限性導致的。

2.3城市社區衛生服務社區衛生服務以基層衛生機構為主體，全科醫生為骨干，合理使用社區資源和適宜技術來解決社區主要衛生問題，并滿足基本衛生服務需求。是結合醫療、保健、健康教育、預防等服務為一體的基層衛生服務。社區衛生服務不同于一般的醫院服務，其宗旨為健康，單位是家庭，服務范圍是整個社區，以預防為導向。社區衛生服務的主要職責是服務社區人民，解決其健康問題和疾病防治。社區衛生具有獨特的優勢：技術適宜、服務價格低、保障健康效率高，因此完善社區衛生服務對優化衛生保健體系至關重要。

3優化衛生保健服務措施

3.1充分發揮政府的職能當代各國，政府是保障公民各項權利的有力措施。在優化衛生保健服務中，政府的作用非常關鍵。政府應該在保護人們健康的同時，保障衛生保健服務的運行。政府在衛生保健服務體系中具有主導作用，是我國醫療改革的核心問題。優化衛生保健服務，需要落實政府投入的方式領域，并且保證投入的效率與質量。在醫療衛生事業的投入方面，政府應當加大監管力度。

3.2明確政府的健康責任健康權是每個人都應得到的身體和精神健康的基本權利，健康權包括以下幾項權利：醫療救治權、勞動衛生權、公共衛生權、醫療保障權等。每個公民需要對自身的健康負責，除此之外，政府有責任保障每個公民的健康權。綜合來講，政府既要保障公民的健康權，又要確保公民得到預防、治療和減輕痛苦的衛生服務。其次政府同樣有責任保障公民有平等的機會來接受衛生保健和衛生服務，并且保護社會中婦女、兒童、老人等弱勢群體。最重要的一點，政府要提供必須的衛生保健，充足的醫院、診所、設施等，并注意保持均衡分布。

3.3建設基層衛生服務發展基層衛生服務是優化衛生保健服務的有效措施，并逐步成為國際衛生事業發展的共同趨勢。基層衛生服務體系提供基本的衛生保健服務，著重發展基本衛生保健服務，可以改變衛生服務的重心，實現預防、保健醫療等有效供給，從而保障衛生服務的公平性。建設基層衛生服務的有效措施是大力推行新型農村合作醫療制度，與此同時加大對鄉鎮衛生院的管理力度，使其充分發揮樞紐的關鍵作用，保障農村基本醫療服務與基本公共衛生服務的健康運行。

3.4發展和完善醫療保障體系我國的醫療保障體系包括城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度，改善了之前城鄉“二元化”問題。盡管以上三種保障制度應用范圍比較廣，但是還是存在很大的差異。

從我國的國情出發，人口眾多，政府支付能力有限，各地差距懸殊，因此應當建立合理的城鄉統籌醫療保健服務。首先，要保障全國人們享有衛生保健服務的公平性；其次，保障衛生投入的效率；再次，確保所有人得到基本的健康需求。

3.5關注弱勢群體我國人口眾多，弱勢群體問題尤為突出。弱勢群體包括身體上的缺陷和能力上的缺陷，這樣的群體在社會中各個方面都處于不利地位。要想達到人人都享有衛生保健服務，國家和政府必須關注弱勢群體，給予他們特殊照顧，并且建立健全社會保障制度和社會福利制度。

4結語

優化衛生保健服務是一項復雜的任務，但是卻是人民正常生活的重要保障。因此，國家和政府應該投入大量的物力財力來完善衛生保健服務。并且從我國國情出發，均衡分配投入，逐步完善衛生保健體制，使得人人都享有公平健全的衛生保健服務。

參考文獻

基本衛生保健的意義范文2

關鍵詞：體育教學；衛生保健；重視

中圖分類號：G718文獻標識碼：B文章編號：1672-1578（2013）06-0223-01

衛生保健是應用衛生學的理論、知識和技能，研究體育鍛煉過程中影響人體健康的各種外界環境因素，以及人體與體育鍛煉之間相互關系及其作用規律、制定并實施在體育鍛煉中所必須遵循的各項體育衛生要求和措施，用以幫助與指導學生進行科學、合理的體育鍛煉，達到增強體質、增進健康的目的。所以，促進學生的身心發展，如何鞏固和提高教學效果，養成經常鍛煉身體的習慣，我認為不可忽視衛生保健教育。那么，應如何在體育教學中貫穿衛生保健教育？

1.體育教學應該堅持基本原則

1.1體育教學應該堅持全面性原則、經常性原則、循序漸進原則、區別對待原則等。運動量，運動強度的安排必須適應學生性別、年齡及健康狀況，科學安排運動強度、密度和時間：

1.1.1小學生正處在迅速生長發育時期，對他們主要是促進身體的正常發育和正確姿勢的養成，發展基本活動能力，不宜進行劇烈的力量和耐力練習。

1.1.2初中生在生長發育的加速期，對他們主要是全面發展身體，把握身體素質發展的快速增長期，打下良好的體力基礎。

1.1.3到了高中，學生進入青春期后期，生長發育緩慢，重點應鞏固提高獲得的體力，在發展力量，耐力上逐步提高要求。

1.2準備活動必須充分。準備活動是十分重要的，目的在于使人體從安靜狀態逐步過渡到運動狀態，使參加活動的組織、器官充分做好準備。減少肌肉的粘滯性，增強肌肉韌帶彈性，加大關節的活動幅度，克服內臟器官的機能惰性，減少運動損傷等。科研人員曾對44名身體健康者測試發現：不做準備活動就參加激烈活動的有70%的人心電圖出現異常變化。準備活動的良好作用，在很大程度上是由體溫升高開始的，它能使細胞內代謝加快，體溫每上升1度，細胞代謝率均增加13%。運動前往往有些家長不注意準備活動做得不夠，或者家長和孩子本身沒有意識到準備活動的重要性，迅速的投入到運動中，往往在運動過程中有各種傷害事故的發生，出現損傷等現象。所以加強準備活動的教育，讓孩子認識到準備活動的作用、目的，運動前充分的熱身。

1.3禁止過早地進行體育專項訓練。早期專項訓練的適合年齡，應根據項目特點和學生身體發展的情況而定，即使適時地進行早期專項訓練，也要經常在教師指導下進行，要在身體全面訓練的基礎上進行專項素質和技術訓練。單一的訓練方法，不僅易造成身體過度疲勞，使運動能力不能持久，而且往往會給身體帶來深遠的不良影響。

2.體育衛生保健貫穿體育教學整個過程

2.1課的開始部分，貫徹課的常規，強調學生穿不阻礙四肢活動的服裝，不帶可能傷害身體的銳利物品上課，如牛仔服裝、連衣裙、鎖匙等。課的準備部分，教育學生做好準備活動，使肌肉、韌帶、內臟、器官等都進入最佳狀況，預防運動損傷。課的基本部分，教會學生掌握自我監督，根據課的任務和自我情況，進行各項身體練習活動，提高課的質量。結束部分的體育保健要求就是放松整理活動和整理呼吸，平靜身心，補償身體所欠的氧債，消除疲勞。

2.2在體育教學中，應根據學生的健康狀況進行分組，對少數在發育或健康上經常或暫時有顯著異常現象學生，應組織他們參加醫療體育，因為適宜的體育活動，有促進恢復健康的積極作用，并能使他們逐步樹立起恢復健康的信心。在進行體育教學和訓練時，應對他們進行衛生教育，使他們養成良好的衛生習慣，建立合理的生活作用制度。在這幾年的教學中，我一直注意與學生的交流，從而了解他們的生長發育特點。我認為在體育教學中進行保健教育必須以下幾點：

（1）學生的身體生長發育，是受多種規律。表現出不同的個體差異，但其總的趨勢還具有其共同規律。

（2）要掌握學生身體的生長發育規律，并在體育教學和訓練中自覺地遵循和運用這規律，以促進他們的生長發育獲得最大程度的發展。

（3）人體在生長發育過程中，身高、體重等形態都有較大的變化，各組織器官也在不斷的發育和完善，但未過到成熟的程度，因此，在體育教學和訓練中，不能象要求成人那樣要求學生。

3.定期的體格檢查和自我監督

中小學男女學生的體格檢查各有不同，入學前或每學期開始前需做身體檢查。除了身高、體重、胸圍等青少年生長發育的形態指標外，還要對心臟血管系統、呼吸系統、神經系統和各器官系統功能進行檢查。心理狀態根據學生的自身特點，在體育鍛煉、體育教學和課外活動中，教師應掌握和了解其特點，了解學生的體格狀況，并采用相應的措施，提高學生的衛生保健常識，對于促進他（她）們的生長發育，掌握體育運動基本技術和提高他（她）們自身的身體素質，都有十分重要的意義。身體鍛煉要做到有計劃、持之以恒地堅持下去，才能收到增強體質的實效。但人體有時由于某些原因會發生不良反應或潛伏著某種疾病。如能及時發現或引起注意，調整身體鍛煉內容、方法以及運動負荷，這對孩子健康是有利的。因此，日常生活中必須讓孩子注意身體的變化。包括：①自我感覺，運動前后、放學后疲勞恢復情況、食欲、睡眠等；②清晨起床前自行測脈搏；③已經有了月經的女孩子，讓她們注意月經情況，包括來潮前、持續天數、量的多少、經期自我感覺等；④定期進行體重、胸圍、血壓的測試，作為日常的一些安排的參數指標；⑤自我檢查運動負荷的適應情況，包括運動前、運動中和運動后脈搏次數。

4.小結與建議

4.1在體育教學中貫穿衛生保健教育，對于增強學生衛生保健觀念，提高體育育人水平，對堅定終身體育鍛煉信念，提高全民族的文化素養具有深遠的意義。

4.2制定并實施在體育鍛煉中所必須遵循的各項衛生保健要求和措施，可以幫助和指導學生進行科學、合理的體育鍛煉，達到增強體質，增進健康的目的。

4.3衛生保健教育貫穿在學校體育教學中，勢在必行。

參考文獻

[1]《學校體育衛生工作條例》

基本衛生保健的意義范文3

【關鍵詞】中學生；口腔健康；發展；現狀分析；對策研究

1依據

世界衛生組織已將口腔健康列為評價人類健康水平的一項重要指標，口腔衛生保健是“2000年人人享有衛生保健”的重要組成部分。學校是預防口腔疾病、增進口腔健康的最基本場所，具有受教育者數量龐大，容易集中，有完整、系統的教育體系、資源和手段等特點，應當以循序漸進，根據年齡由淺入深，傳授基本的口腔衛生知識，培養良好的口腔衛生習慣。內容應包括：口腔生理解剖知識，口腔常見病、預防措施、健康飲食等。有效促進中學生從知識、態度、信念到行為上的轉變，達到實施口腔健康教育的最終目的。

2原因

2.1目前我國的學校編制中只有普通校醫，缺乏專業口腔醫生，缺少最基本的口腔預防及治療手段，使學生在齲齒和牙齦炎發病率的高峰期沒有及時接受窩溝封閉、齲洞充填等防治措施，從而導致許多乳牙和年輕恒牙的嚴重齲壞、早失甚至牙頜發育畸形。

2.2學校的教育體制都以優化教學為主，基礎教育中缺少口腔健康知識和干預不健康的行為的普及。

2.3對學校口腔保健的三項任務，①口腔健康服務：建立學生口腔保健卡、定期檢查，有計劃地進行治療。②預防齲病、牙齦炎和其他疾病。③口腔健康教育，增加口腔健康知識與培養口腔健康的良好行為，落實不到位。

2.4學生的餐飲結構單一化、簡單化，從根本上忽略了口腔健康與生命質量的統一性。

3中學生口腔健康發展的現狀

3.1牙病的危害性

3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齒的缺損、牙齒及牙齒周圍組織的炎癥，最終導致牙齒的脫落或拔除，由此造成牙列缺損或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障礙，嚴重影響了青少年的身體健康和生長發育。從調查資料看，中學生恒牙的齲病部位與中老年的失牙部位有明顯的聯系。

3.1.2由于牙齒的缺失，影響面部的美觀，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊亂，而形成錯合畸形，也可以引起顳下頜關節功能的紊亂，對于青少年心理健康有著重要影響。

3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后，人體最易得的疾病之一。早期易被忽視，但嚴重者甚至會引發全身感染、心肌炎、腎炎等。

3.2牙病防治工作的必要性:中學時期是長知識、長身體的重要時期。學生在校期間便于組織和管理，故學校是口腔保健的重要場所。我們應該積極、迅速行動起來，將口腔健康教育與學生所接受的普遍教育同步進行，使學生了解口腔健康知識，建立口腔健康的新觀念。

校醫對學生的口腔健康狀況作全面的調查分析，針對存在的主要問題，采取相應的預防措施及口腔健康教育和干預措施的系統追蹤觀察，監測與評價。提高學生自我保健的能力，預防口腔疾病的發生，為保持終生的口腔健康打下牢固的基礎。

4提高中學生口腔健康發展的對策

4.1制定口腔健康教育目標:口腔健康教育是口腔衛生保健的重要組成部分。為增進中學生口腔健康水平，應根據本校口腔衛生保健的實際水平和需求，制定口腔健康教育規劃目標。制定長遠規劃，設立目標，使口腔健康教育工作制度化、系列化、網絡化，將其納入教育衛生工作總體規劃之中，建立口腔健康教育評價指標，即中學生口腔保健知識(愛牙五部曲)知曉率(%)、中學生保健牙刷使用率(%)、中學生恒牙齲齒充填率(%)等。

4.2建立健全學校預防保健工作的3項基本原則，即健康服務、健康教育、消除學生健康的不利環境因素。對學校校醫應定期進行口腔保健教程培訓。

4.3開展學校口腔健康教育:學生時期是口腔健康觀念與行為形成期，抓好學校口腔健康教育工作使學生從小養成良好的口腔衛生習慣，通過學生家庭促進整個學校的口腔衛生保健。

4.3.1引起社會各界的重視，由市教委、市衛生局、學校和校醫的共同參與，定期開展學生口腔健康檢測評價、開展口腔健康教育和“愛牙日”活動，并推行牙病預防措施(如使用窩溝封閉劑，局部使用氟化物)。重點抓好齲病和牙周疾病等各種口腔疾病的防治工作。

4.3.2根據衛生部門對學生口腔健康的要求和齲病、牙齦炎防治方案，結合學校實際情況制定切實可行的口腔保健計劃。

4.3.3傳授學生基本的口腔衛生知識和技能，并在校醫的指導下有一定的實踐機會，培養學生的良好衛生習慣。

4.3.4口腔預防保健工作切實落實狠抓到位，加強宣傳教育工作，提高中學生口腔保健意識。充分利用各種宣傳工具(電視、廣播、報紙、宣傳欄等)增加宣傳力度，認識口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知識。

4.3.5定期開展中學生口腔健康流行病學調查，對青少年口腔健康狀況進行全面細致分析，并實施相應口腔健康服務項目，如治療計劃、預防項目，并能追蹤觀察、監測與評價。

5結論

現代隨著口腔醫學的進步， 學校的口腔健康教育是提高學生口腔健康水平不可缺少的一項措施，也是完成我國2010年口腔保健目標規劃的必要保證。學校的口腔健康教育與口腔專業人員的預防措施相結合，通過有效的口腔健康教育計劃或教育活動調動學生的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達到建立口腔健康行為的目的，共同促進學生口腔預防事業的發展，為實現《規劃》打下牢固的基礎，對構建健康和諧的社會具有重大意義。

參考文獻

[1]李剛.臨床口腔預防醫學［M］.西安：世界圖書出版西安公司，2000

［2］熊世江，王青.談口腔健康教育在臨床實踐中的價值［J］.中國健康教育，2009，15

［3］卞金有，胡德渝，主編.預防口腔醫學.北京：人民衛生出版社，2003：30-31

［4］全國牙病防治指導組. 第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查.北京：人民衛生出版社，2009：134

基本衛生保健的意義范文4

關鍵詞： 基本醫療衛生服務；均等化；研究進展

中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）06-0277-02

0 引言

十七大報告指出：“科學發展觀的核心是以人為本”，堅持以人為本，就是努力實現人的全面發展，而健康則是人全面發展的基礎。它是體現人權、生存權、公平權的標志。2009年7月，財政部等部委下達了《關于完善政府衛生投入政策的意見》，對基本醫療保障將逐步提高籌資水平和政府補助標準，公共財政等一系列政策支持，有利于基本醫療衛生服務均等化的實施。

1 城鄉基本醫療衛生服務及其均等化內涵的界定

1.1 基本醫療衛生服務的內涵 基本醫療衛生服務（Basic health services）的概念最早是由Winstow提出的，最初以初級衛生保健的形式成為各國政府和衛生部門的實施策略[1]，具有公共品或準公共品性質。馬安寧等[2]給基本衛生服務的定義是“從現實性出發，指現階段能夠實現的、最大效用的、充分體現公平的、基本免費的、在基層衛生機構可以獲得的服務”。楊永梅[3]指出，基本醫療衛生服務是指政府利用權力或公共資源，為滿足居民基本健康的平等化，在分擔居民健康風險的條件下，提供居民需求導向型的衛生服務。周壽祺[4]認為基本醫療衛生服務包含基本醫療服務和基本公共衛生服務兩個方面。綜上所述，基本醫療衛生服務應該主要由政府負責提供，為了滿足廣大人民民眾最基礎的健康權而開展的包括公共衛生服務、基本醫療服務以及基本的醫療保障在內的一系列公共服務。

1.2 均等化的內涵 從字面理解，“均等化”包含著均衡、相等的意思，而均衡有著調節、平衡的過程，最后達到相等。對于均等化的涵義，學術界的眾多學者從不同的角度給出了自己的理解。管永昊提出，均等化核心在于為每個人提供大體上平等的競爭機會[5]。安體富等[6]認為均等化應該包括機會的均等和結果均等兩層含義，同時指出，這里的相等只能是大體相等，不可能絕對相等。常修澤[7]對中國現階段基本公共服務內涵進行了研究。他認為均等化應該從以下三個方面理解：全體公民享有基本公共服務的機會與原則應該相等；結果應該大體相等；在提供基本公共服務的過程中，社會成員應該享有自由的選擇的權力。鐘鎮強[8]總結了基本公共服務均等化的必須有以下六個特征：相對性、是地域性、是層次性、城鄉一致性、同一基本公共服務的地區一致性、不同基本公共服務間的水平相等。同樣。在醫療衛生領域，均等化應該在結合區域經濟文化差異、地方財政能力的基礎上強調機會的平等，結果的大致均等。

1.3 基本醫療衛生服務均等化的具體內涵 我國新醫改方案中明確提出“把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”，“努力實現全體人民病有所醫”，奠定了基本醫療衛生服務均等化的改革方向。我國的城鄉醫療衛生服務均等化范圍包括“建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫療衛生制度”[9]。符壯才[10]同樣認為基本醫療服務均等化就是指全體公民享受基本醫療衛生服務的機會均等、結果大體相同，并強調應該將基本醫療服務的差距控制在社會可承受的范圍以內。

還有一些學者從健康、衛生服務需要、衛生籌資、衛生服務可及性以及政府衛生投入的角度對基本醫療衛生服務均等化進行闡述。于風華等[11]認為，健康是最大的福利，衛生保健與醫療保障制度具有基礎性、戰略性地位，政府在衛生保健與醫療保障制度中應承擔主要責任，因此，基本醫療衛生服務的均等化應該考慮健康公平性，盡量使每一個人都擁有同等的、公平的健康水平和生活質量。馮顯威指出，基本醫療衛生服務的均等化應該從服務的內容看，根據公民的衛生服務需要來確定[12]，即指有相同衛生保健需要的社會成員，能獲得同樣的衛生服務，而有更多衛生保健服務需要的社會成員，應能獲得更多的服務提供。梁萬年[13]指出，政府對衛生的投入應使經濟收入低的人受益，即必須重視政府對衛生投入的公平。

2 國外醫療衛生服務均等化研究現狀

基本衛生保健的意義范文5

關鍵詞：老年人；齲齒；口腔衛生保健

Abstract：Objective To understand the status of dental caries and oral health care in the elderly in Haikou City，and to provide basic data for the prevention and treatment of dental caries and oral health care in the elderly.Methods A total of 875 elderly people aged 65-74 years were collected from four districts of Haikou City by stratified random sampling method.The oral health examination was carried out.Results The crown caries detection rate，caries filling rate，tooth loss due to caries rate，DMFT rates were 48.10%，21.00%，38.30%，70.70%.Between male and female crown dental rate and DMFT rate difference was statistically significant（P

Key words：The elderly people；The dental caries；Oral Health Care

S著社會老齡化，老年人的口腔健康問題比較突出。第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國城鄉老年人齲齒患病率分別高達88.1%和98.4%、齲病和牙周病是公認引起失牙的最常見原因[1]。失牙導致咀嚼功能減弱或喪失，降低營養物質的吸收率，影響全身健康，進而降低生活質量。口腔衛生保健行為是預防齲病的關鍵。秦立芳等對老年人口腔健康行為對口腔常見疾病發病率的影響研究表明，口腔健康行為良好組齲病、牙周病及牙齒缺損發病率比口腔健康行為不良組低[2]。本研究采用多階段分層隨機抽樣的方法，共抽取875老年人進行口腔健康檢查，分析海口市老年人齲齒和口腔衛生保健狀況，為海口市老年人齲齒的防治及口腔衛生保健工作提供基礎資料。

1 資料與方法

1.1一般資料 海口市65～74歲在當地居住達6個月以上的常住老年人口。

1.2方法 采用分層隨機抽樣的方法，在海口市四個區隨機抽取4個居委會作為調查點。每個居委會隨機抽取65～74歲老年人200人。為保證足夠的有效樣本量，避免出現廢卷影響結果，每個調查點增加5%的樣本量，即共需抽取840人，實際抽取875人。

1.3檢查工具 便攜式牙科檢查椅和便攜式照明燈；平面口鏡，鑷子以及WHO推薦使用的的CPI探針（探針的頭部為球形，直徑0.5 mm，在3.5 mm和5.5 mm之間是一段黑色區，在8.5 mm和11.5 mm之間是另一段黑色區）。

1.4檢查方法 參照全國第三次口腔流行病學調查方法由經過培訓的口腔醫生對受試者進行檢查，統一檢驗標準，明確檢查目的。使用人工光源、平光口鏡和CPI探針檢查，以探診結合視診，完成口腔臨床檢查。

1.5齲病評價指數及計算公式 齲齒指口腔中檢查出發生齲病的牙數；失齒指口腔中因為齲病而引起缺失的牙齒數目，補齒指做過充填治療的牙數或牙面數。齲失補指數為個體口腔中發生齲病的牙（面）數、因齲病缺失的牙（面）數與因齲病做填充治療的牙（面）數的總和，用來表示個體患齲情況。DMFT指數指受檢人群中平均每個個體罹患齲病的牙數，即齲、失、補牙之和/受檢人數，反映人群齲病嚴重程度。齲均指每個患者所患齲齒的均數，包括正在發展的患牙，已填充過的齲齒，齲已拔除的牙。患齲率指在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百人計算，故常以百分數表示，即患齲病人數/受檢人數，患齲率主要用于齲病的流行病學研究，如對比和描述齲病的分布，探討齲病的病因和流行因素等。

1.6統計學分析 采用SPSS16.0軟件進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用Z檢驗，計數資料采用百分比，組間比^采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1一般情況分析 參與口腔健康檢查的老年人共875人，其中70歲及以下461人，占52.70%，70歲以上414人，占47.00%；男性368人，占42.10%，女性507人，占57.90%；小學及初中639人，占73.10%，高中125人，占14.30%，大專64人，占7.30%，本科及以上47人，占5.40%。

2.2海口市老年人冠齲及根齲情況 目前牙冠有齲檢出率為48.10%（421/875），總體牙冠因齲填充率為21.00%（184/875），總體牙冠因齲失牙率為38.3%（335/875），總體冠齲失補率為70.7%（619/875）。男女間牙冠補齒率和齲失補率差別有統計學意義，男女間牙冠患齲率和失齒率差別均無統計學意義，見表1。368例男性牙冠齲均是0.96，507例女性牙冠齲均是1.35，不同性別人群冠齲均差別有統計學意義（Z=-2.759，P=0.006），冠齲均女性比男性高。男性牙冠充填均數為0.32，女性牙冠充填均數為0.51，不同性別人群牙冠充填均數差別有統計學意義（Z=-2.953，P=0.003），女性牙冠充填均數高于男性。不同性別老年人冠齲失齒和齲失補差異均無統計學意義，見表2。目前牙根現患齲的人數有193人，檢出率為22.10%，牙根填充人數是21人，牙根充填率為2.40%，牙根齲失補率為56.70%。總體齲病檢出率79.10%，其中男性78.00%，女性齲病檢出率為79.90%，不同性別老年人牙列齲病檢出率差異無統計學意義（χ2=0.462，P=0.497）。

2.3海口市老年人口腔衛生保健情況 73.80%的老年人有飯后漱口的習慣，66.40%的老年人會早/晚刷牙，65.80%的老年人會借助牙簽來維護口腔衛生，見表3。

2.4口腔衛生保健對齲病的影響分析 以目前牙冠有齲與否為Y（有=1，無=0），P1-P10（有=1，無=2）為自變量，采用forward（wald）法進行非條件Logistic回歸分析，結果顯示進入回歸模型的有會借助牙簽來維護口腔衛生和每3個月更換牙刷，見表4。

3 討論

海口市老年人總體冠齲失補率為70.70%，牙根齲失補率為60.20%，總體齲病檢出率79.10%低于全國第三次的平均水平[1]，高于甘肅省、河南省、東北三省老年人及蘭州市敬老院老年人患齲率水平[3-6]，也高于意大利研究結果[7-9]，原因可能是海南的水質氟離子含量低有關，也與老年人文化程度不高，經濟水平差，口腔健康知識知曉率低、不重視口腔疾病治療和預防有關。不同性別人群冠齲齲均差別有統計學意義，恒牙冠齲均女性高于均男性，這可能因為女性在生理上發育早于男性，恒牙萌出較早，接觸口腔環境及遭遇齲蝕的時間長于男性，女性還要經歷懷孕這一特殊時期，孕期激素及口腔衛生習慣的改變都會引起患齲率增加。不同性別人群牙齒充填均數差別有統計學意義，女性牙齒充填均數高于男性，可能是由于女性齲均比男性更高，同時女性比男性更加注重外表及口腔衛生健康，因此女性因齲填充均數及填充率都要高于女性。本次研究結果表明不同性別人群恒牙冠失牙率差別無統計學意義，與拉丁美洲國家的調查研究男女失牙率無統計學差異相符合[9]。

刷牙是控制菌斑的基本方法，同時給予牙周組織以適當的按摩刺激，增強牙齦組織的抵抗力[10]。66.40%的海口老年人會早晚刷牙，均低于全國同年齡組（75.00%）[1]。會借助牙簽來維護口腔衛生的占65.80%，不正確的使用牙簽易造成牙及牙周組織微血管的破壞，引起口腔感染，甚至造成全身性感染，使要引起注意。

非條件Logistic回歸分析，結果顯示進入回歸模型的有會借助牙簽來維護口腔衛生和每3個月更換牙刷。海南人習慣借助牙簽來維護口腔衛生，特別是有齲齒的患者，常用牙簽清理齲洞中的殘留食物。而有齲齒的患者每3個月更換牙刷可能是為了刷凈齲洞，刷牙時會很用力，損耗牙刷，這種不正確的方式會加重牙齒的損耗。

總之，海口市老年人患齲率較高，口腔衛生保健欠佳。要幫助老年人掌握口腔衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。

參考文獻：

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基本衛生保健的意義范文6

【關鍵詞】農村婦女保健

我國是一個農業國家，農民在我國的人口比例中占到了56％。【1】農村婦女的健康問題直接影響到我國新農村建設的腳步，和諧社會的構建，以及國家可持續發展的戰略任務。

1.分析：農村婦女衛生保健所存在的問題

1.1農村婦女自我保健意識淡漠，

在調查中我們發現，有些農村婦女保健意識淡漠，不注意自己的身體健康，只要感覺不病不痛就不愿上醫院，尤其是對婦科病檢查很不在意;有些農村婦女對自身表現出來的癥狀不予理睬，認為無關緊要，小題大做。

1.2農村婦女保健知識缺乏

近年來，盡管一些醫療機構通過電視，網絡等媒體對衛生保健知識做了不少宣傳，但是宣傳內容不實事求是，夸大其詞，讓本來就衛生保健知識貧乏的農村婦女真偽難辨。調查中我們發現農村婦女文化水平普遍較低，并且農村婦女獲取科學衛生保健知識的渠道不多，加之，存在羞澀思想，許多婦女不敢或不好意思公開學習和了解婦科方面的知識，多方原因導致農村婦女這方面知識貧乏，由于缺乏必要的衛生保健知識，農村婦女衛生習慣較差。

1.3家庭經濟狀況差

因經濟條件限制，意識落后等原因，相當一部分農村婦女幾年，十幾年甚至幾十年都不去體檢一次，也不愿意尋醫問藥，不去咨詢請教，自己默默承受著病痛，致使小病釀成大病，盡管政府全面推廣新型農村合作醫療等政策，解決老百姓看不起病，看病難等問題，但這些政策僅限于需住院治療的大病，對于一般婦科疾病仍不適用。

1.4農村婦女觀念守舊

觀念守舊是農村婦女婦科疾病不能及時發現的一個主要因素，一方面相當一部分農村婦女認為丈夫和孩子是家中的頂梁柱和希望，為他們花錢是理所應當，卻舍不得為自己花錢，身體不舒服忍一忍就行，沒必要去看醫生；另一方面，部分農村婦女認為，去醫院看婦科病不愿讓別人知道，感覺比較害羞，因此不愿意去醫院看病致使小病拖成大病。

2.意見和建議

農村婦女保健水平高低直接反映全民族的保健水平和整個國家社會文明進步程度。因此提高農村婦女的自我保健意識，提高她們的健康水平是一項緊迫而艱巨的任務。為此，經過認證分析討論，筆者提出如下建議：

2.1首先，政府要建立有效的農村婦女婦科常見病普查制度。政府行為的導向性對于改變提高農村婦女的保健意識意義重大。因為婦女健康直接關系到下一代的健康，提高一個地區婦女群體的健康水平直接關系到提高該地區人口質量和農村勞動力的保證。提高婦女健康水平是一項系統工程，各級政府要建立健全農村婦女婦科常見病普查領導機制和工作機制，出臺相關政策，真正做到政府主導，衛生、計生、婦聯等部門協調配合，共同推動。把農村婦女婦科常見病檢查作為婦女保健的重點工作，開展地方普查，建立婦女常見病數據庫，對危害農村婦女健康最為嚴重的疾病納入公共衛生管理領域，進行防治和監測，并以政策規定固定下來，以制度化開展對農村婦女的普查，使更多農村婦女享受國家衛生服務。建議依托農村基本公共服務和新型農村合作醫療，促進農村婦女開展婦女病查治，積極解決農村貧困婦女婦科疾病的治療問題，讓婦女受益，讓家庭受益，讓社會受益。在這樣的大氛圍下，會潛移默化提高農村婦女對自己健康的關注程度，提升自我保健水平。

2.2要加大宣傳力度，努力形成關愛婦女身體健康的良好社會氛圍。宣傳、衛生、計生等有關部門要充分利用各種宣傳媒體，全方位、多角度地宣傳婦科常見病普查的目的、意義、內容，宣傳婦科疾病的危害，宣傳相關的政策。通過媒體開設專欄、播放公益廣告、開通“婦女保健熱線”和舉辦保健知識講座、開展婦女保健知識宣傳咨詢等多種形式，傳播婦女健康的衛生知識和保健常識，為促進婦女健康營造濃厚的社會氛圍。

2.3婦聯組織要發揮群團優勢，教育引導農村婦女，特別是落后地區婦女轉變思想觀念，高度重視自身婦科方面的疾病，主動接受醫療衛生部門的檢查和治療。要通過辦黑板報、專題講座、培訓、印發婦女保健手冊等多種形式，普及宣傳新的健康理念、健康知識，使廣大婦女充分認識到：自愿進行婦科常見病檢查既是對自己負責，也是對他人的尊重，更是對子孫后代負責，并積極參與婦女婦科常見病檢查活動。

2.4家庭要給予婦女關愛。調查中了解到農村婦女迫切需要的不僅是健康普查、檢查，有關婦科常見病的預防和治療知識。還需要家人，特別是丈夫的支持、關愛。因此，丈夫和妻子共同參加婦女保健知識的學習培訓，了解一定的婦科常見病知識，日常生活中，給予婦女精神上的關懷和行動上的支持，有效地預防和減女疾病的發生。

2.5完善社會保障體系，加大農村合作醫療保險理賠范圍，使廣大農民敢看病，看得起病，不再為沉重的醫療費用擔心而拒絕看病。