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影像專業個人實習總結范文1

關鍵詞：放射科；臨床帶教；互動學習；教學模式

影像學在臨床教學中的重要地位不言而喻。隨著社會進步、醫院等級提高和我院放射科的發展，越來越多的影像本科學生來我科實習，傳統的言傳身教，手把手的教學模式已不適用于放射科臨床帶教工作，什么才是更好的教學方式成為是我們重點研究的課題。本人作為一名有多年臨床工作經驗，嘗試轉變教學思維，結合現代教學模式，寓教于樂，互動學習，以提高影像實習生的主動參與意識，現從科室教學工作和自身帶教經歷談幾點體會。

放射科涵蓋普放、CT、MRI及特殊造影檢查等多方面，包含技術和診斷兩大類別，對它的學習一定要親自動手實踐，規范投照，參與圖像處理，認真閱片，結合所學理論知識，仔細分析影像表現，才能書寫出正確的診斷報告。因此我們在臨床教學中做出了一些改變。

1 轉變思維，主動參與

傳統的醫學教學是一種以“教師為中心”機械的、公式化的教學模式，教師按照教科書“照本宣科”，填鴨式的給學生講述各種知識，把一些經典教學片展示，分析的都是如教科書般經典的病案，這樣僅能應付考試，言傳身教，手把手的教學模式讓學生缺乏積極性、主動性，學習變得枯燥乏味，而且不能在進入工作崗位后解決實際問題。臨床工作中面對的病例，并非如教科書般經典，即使是同一種疾病，不同患者的臨床和影像表現也各異，把握疾病影像規律，在實踐中總結。因此我們逐漸將教學模式轉變為以“學生主動實踐，互動學習，充分調動學生學習積極性”。讓實習學生對某個疾病感興趣，帶著興趣去查閱資料，然后大家之間相互探討，各抒己見，即使說錯，也鼓勵他們大膽發言，只有認識到錯在哪里，才能更加深刻的認識疾病實質，再次遇到類似疾病的時候，才不至于犯錯。多鼓勵，也增強了實習同學的自信心，更好與患者和老師溝通。

根據教育學理論，一個完整的學習過程分為動機的激發、知識的感受、接受，知識的鞏固和知識的運用5個階段[1]，采取了多種靈活的教學途徑，如親身帶教示范，一旁指導學生操作，邊操作邊提問，隨時討論各種遇到的問題，充分結合實踐，讓學生熟悉操作流程，熟悉各種設備的使用，如何進行圖像后處理，再結合臨床分析影像表現，最后正確書寫診斷報告，而且鼓勵學生獨立思考，先自己完成診斷報告，再由審核老師進行點評修改，這樣讓學生知道問題出在哪里，而正確的地方就會得到老師的表揚，也提升了同學的自信心。同學們通過積極親身實踐，詢問患者病史，了解臨床體征，結合影像特點，分析得出影像結論，相互印證，熱烈討論，不但溫習了書本上各門學科相關內容，而且較為系統的掌握了這一系列疾病的影像表現。

2 網絡教學，寓教于樂

傳統媒介包括解剖圖譜、書籍、教學片等。隨著影像學技術和診斷的進步，各種先進的設備被運用到臨床，由于我院放射科設備受限，不能接受到當今最先進的知識，可以利用電腦網絡，鼓勵大家參與專業網站討論，網上討論多是匿名，能夠暢所欲言，可以克服實習生害羞及怕犯錯的心理，而且可以取百家之長，學生普遍接受這種學習方式。很多專業網站能下載課件互相交流，通過建立科室的QQ或微信群，加強互動學習，由專人負責歸納總結，每周以小講座的方式向同學們講解探討，深受學生們的歡迎。

3 生動教學，記憶猶新

傳統的醫學教學語言嚴謹但是較為枯燥乏味，同學們很難理解、記憶，可以適時運用一些生動幽默的語言，使枯燥抽象的內容趣味化，利于記憶并活躍教學氣氛，使學生減少對影像學學習的壓力，調動學習積極性，認真聽課。例如子宮輸卵管造影，雙側輸卵管粘連上舉，就像一個人抬高雙手一樣，把身體比喻成子宮，兩只手張開就像輸卵管傘端，梗阻時就像雙手握拳，這樣的比喻既形象也生動，不但幫助同學直觀的理解該病，還能幫助他們今后更好的與患者溝通。影像的表現千差萬別，要想記憶深刻，必須結合生活實際，影像的許多征象，都被前輩們用形象的比喻來形容，如“鋪路石征”“靶環征”“牛眼征”“歪帽征”“新月征”，講解時，也要把生活實際的圖片展示，反復對比，這樣才能記憶猶新。

4 放手實踐，從容不迫

我們遵循“放手不放眼”和“1對1教學”的原則，這樣有利于建立同學的信心，并保證了患者的安全，而且每個老師教學風格不同，每個學生都可以接觸到不同的老師。避免既往實習同學過度重視理論，而忽視基本的技能操作現象，只知道寫而不知道怎么去操作同學，不可能成為一個合格影像實習生。醫學影像學專業實習是醫學生迅速向臨床醫師轉變的過度時期[2]。搞好影像實習教學，是將來學生走向工作崗位能否勝任工作的重要環節。督促學生去做，比反復演示上百遍都有效，即使錯，也要事后明白錯在哪里，為什么犯錯，如何去避免。實習就是要實踐，做好患者的解釋工作，大膽放手他們去操作，老師更多時候是在一旁指導。

5 教師素質，促進學習

作為帶教教師，要注重培養良好的醫德及修養，不斷豐富理論知識和實踐經驗。①教師得熱愛自己的專業，從患者的真正需求和客觀實際出發，關愛自己的患者，才能在臨床教學中言傳身教，為人師表，在潛移默化中對學生產生良好的影響；②豐富的知識是激發學生學習興趣的關鍵。不但能夠用教科書上的知識教授給學生，更要深層次的結合生活經驗，用簡單的道理解釋復雜的理論。③教師的個人魅力也是吸引學生學習的重要因素，這種魅力不但表現在技能操作的揮灑自如，處理危重患者的從容不迫，診斷疾病的自信和果斷，也表現在工作生活中的沉穩、優雅、親和及幽默的氣質。學生從心底里愿意接受你的教學也是促進學習的重要動力。作為老師也不是萬能的，難免也會犯錯，要敢于直面錯誤，及時糾正，況且影像“同病異影，同影異病”也十分常見[3]，對老師自身素質的提高也是很好的，真心融入教學工作，與學生良好互動，對提升自身的業務知識大有裨益。

總之，通過一年來我們在放射科教學過程中的方法摸索和模式轉變，提高了實習生學習的積極性和主動性，已收到較好的效果，科室良好的學習氛圍，同時促進帶教老師自身進步和科室發展，實現雙贏的結果。

參考文獻：

[1]彭歷.以護生為主體的小講課在臨床護理教學中的應用[J].護理學雜志，2006，21（11）：62-63.

影像專業個人實習總結范文2

【關鍵詞】　超聲診斷學；實習帶教

超聲醫學是醫學影像學專業的重要組成部分，它與普通X線診斷學、核醫學、介入放射學、計算機體層攝影（CT）、磁共振成像（MRI）、單光子發射計算機斷層攝影（SPECT）、正電子發射計算機斷層攝影（PET）等構成了臨床醫學中必不可少的影像診斷技術[1]。

超聲以其無放射性、操作簡便、經濟、可用于術中及床邊等優點，常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學相比，超聲醫學實踐性更強，集儀器操作技術和疾病診斷思維于一體，需要手、眼、腦并用，因此診斷醫生個人操作能力及知識結構組成決定了其診斷水平的高低。醫學影像專業學生如何在實習期間提高操作能力及診斷水平，除了自身努力外，實習帶教老師的教學策略是很重要的影響因素[2]。我院一直承擔著徐州醫學院本科、研究生的超聲診斷學實習帶教任務，現對教學體會總結如下。

1　目前醫學影像專業超聲醫學教學存在的一些問題

1.1　超聲醫學相關課程設置較少：目前影像專業廣泛開展的課程僅有醫學影像學、醫學影像設備學、超聲診斷學、X線診斷學等，超聲醫學課時比例僅占所有專業課課時的15%左右，比如現在所用教材《超聲診斷學》第二版厚538頁僅有不到100個學時，學生的實習課更為少，僅有20學時，教學效果很難得到保證。

1.2　教材的內容相對比較滯后：可供醫學影像專業使用的超聲醫學相關教材數量較少，目前超聲學科所用教材《超聲診斷學》第二版已連續應用近十年，可知教材中的內容早已不能完全適應快速發展的超聲醫學了。一些介紹超聲新技術，比如造影、三維重建、彈性成像、血管內超聲、介入超聲、超聲靶向藥物治療等新技術、新設備、新知識的教材也較少[3]。上述新技術相關的知識學生也只是在課堂上聽老師簡單的介紹一下，真正能夠接觸到那些新技術、新知識的學生可謂少之又少。

1.3 　教學過于突出教師的主導作用：傳統實習帶教模式是灌輸式、填鴨式的，教師處于主動灌輸的位置，大多數學生以被動學習為主，教師提前準備好各個器官正常及異常的典型超聲圖像以幻燈片的形式進行講解，幫助學生學習與其有關的超聲理論知識，學生只需認真聆聽，沿著老師的思路進行學習及思考就行了。這種教學方法枯燥乏味，無法調動學生學習的積極性，影響學生創新思維的培養。

1.4　 教學師資相對不足：超聲醫學專業無論理論教學還是見習教學師資力量都相對不足，其學歷層次、知識結構、教學方式、綜合能力參差不齊。通常一位見習帶教老師要給一個班幾十位同學同時上課，而每次上課的時間都是固定地、有限地，這樣很難讓每一位學生都親自上機操作、熟悉操作方式及聲像表現，從而使教學效果難以得到保證。

2　 教學重點與策略

2.1　重視基礎醫學：超聲醫學是一門以形態學為主的診斷學，這就必須要求在學習的過程中對解剖學的相關知識有所掌握，在熟悉正常解剖結構的基礎上才能發現異常的情況。病理學與病理生理學對疾病的診斷至關重要，各種疾病都有其病理學改變，組織和臟器的不同病理、病理生理、解剖變化決定了超聲波對其的不同反射，從而表現出不同的聲像特征。一個好的超聲診斷醫生必須學好基礎醫學及臨床醫學，了解各科有關疾病的臨床表現、主訴、體征、病程、實驗室檢查，才能避免出現漏診、誤診，并能及時作出相應的、較準確的超聲學診斷，為臨床治療提供幫助。

2.2 　理論與實踐相結合：學生在課堂上學到的知識只是對臟器和疾病的初步認識，他們理解不充分，也不利于長期記憶，只有安排實習課程，讓學生親自操作機器、觀摩聲像圖像，了解不同技術檢測方式的原理和應用范圍，熟悉各種疾病的聲像表現，才能進一步加深理解和記憶。一般來說，帶教過程中，老師一邊做檢查一邊講解超聲檢查的手法與圖像的內容，在學生有了感性認識后由學生自己互相檢查，老師在旁邊加以指導。如條件允許可以讓學生直接對在醫院就診的病人進行檢查，讓學生試著提出診斷性意見，然后帶教老師再幫忙糾正錯誤或進一步完善診斷結果。學生通過實例觀察、具體討論，將會啟發他們的獨立思維能力及增強他們的疾病診斷能力。

影像專業個人實習總結范文3

醫師實結一

轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，一切盡在掌握，呵呵!

4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

醫師實結二

最大痛苦，莫過于身體上勞累在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫學教，育網|搜集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。

我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，醫學教，育網|搜集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!

醫師實結三

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，在學校學習了兩年的理論知識，經過10個月的醫院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...

在這10個月的醫院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...

在醫院實習中，我雖只是一個大專畢業生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了帶教老師的一致好評。

從一名在校醫學生到一名醫院實習醫生，在踏入醫院實習之前，我認為我們應該解決以下問題：

一、明白實習學什么，也就是實習的目的

關于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是方法，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。

二、理解實習醫生的雙重身份

實習醫生，顧名思意，實習醫生即實習生加醫生，因此，作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫生是一名學生，在病人的眼里實習醫生又是一名醫生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫生首先應解決好的問題之一。

在實習的過程中，學習自然應放在主要的地位，而這種學習又與學校的學習有很大的不同。首先，在內容上有其不同，在學校學習，重點在學習理論知識方面，而實習的學習不僅要學習有關的理論知識，而且還要學習作為一名醫生應

具備的基本素質，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應能力的的學習，因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應驗過程，因而實習的學習方式則應以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫療作風等等。

影像專業個人實習總結范文4

  醫生優秀實習個人總結

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫院進行畢業實習，經八個月的實習，我不但熟悉了醫院各專科護理工作的流程、規律，而且大大提高了專業技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習成績評為優秀。那么，如何能較好地完成畢業實習呢？我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。

  一、“三熟悉”

  熟悉環境。這是到科室后的首要任務。每輪轉到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應細致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發揮自己的主動性，學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的，但也有因怕出事故而不愿意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心，示教多，放手讓學生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學習，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監督。其次，在執行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”， 我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法，適應他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習任務是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習中，我經常閱讀病歷，了解治療和手術方案，并細致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數。有一次，我護理一位持續高熱不退的病人。我便根據幾天來所了解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是并發腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經醫生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。

  二、“三勤”

  勤練習。練習是提高技術的關鍵，因實習時間短，所以自己要善于找更多的操作機會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結經驗，例如靜脈穿刺技術，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出于責任心，她們都熱心地為我糾正動作，結果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習。有了一定的經驗后，再學習其他的方法，使自己技術過硬。

  勤復習。從外科轉到婦產科實習，雖然墓本操作相同，但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》復習了一遍，重點熟悉產科護理，理論聯系實際，盡決掌握實習內容。以后，每輪轉到一個新科室之前，我都有針對性的復習所學的理論，為實習做好準備。

  勤總結。我們實習時，每個月輪轉一個科室，時間很短。我不僅努力學習，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時總結實習經驗。在外科，我根據自己體會、老師教導及學過的理論知識，寫出了食管癌及肺葉切除的術后護理體會。在內科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護理體會。這樣，進一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。

  護理工作是一門科學，表面上看來似乎不難掌握，但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習就能達到的。我感到任重而道遠，在實習時必須加強自己的責任心和事業心，不但要虛心學習老同志的長處，還應該糾正一些不正規的操作方法，使自己畢業后能為護理事業的發展貢獻力量。

  醫生優秀實習個人總結

  很高興在xx市中醫院進行了十個月的中醫全科醫師臨床實習，能有這么好的一次學習機會我十分高興，也倍加珍惜。按照全科醫師培訓要求，結合我自身存在的不足，我在市中醫院選擇了腎病科、腦病科、中醫專家門診、腦病門診、糖尿病科、影像科以及心電圖等科室作為我學習的重點科室。在學習期間，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到不遲到，不早退，不無故曠工擅離工作崗位，對待病人和藹可親，態度良好。在專業技術方面勤學苦練，虛心聽取老師講解，認真做好筆記，不懂就問，努力將所學的理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力。此外學習期間我踴躍參加了醫院及各科室的政治學習、業務學習和各項活動，使自己的學習生活更加充實。

  通過近一年的學習，我收獲很大，不僅學到了許多專業知識，也掌握了一些學習技巧和方法，開拓了思考解決問題的新思路。了解了許多臨床常見病，多發病以及一些慢性病中醫治療的獨特療效，感受到了祖國醫學的博大精深。體會到了愛崗敬業，無私奉獻的高貴品格，更感受到了市中醫院領導及各位老師的熱情待人、平易近人的風范。

  最后，衷心感謝市中醫院的領導在我們的學習期間給予的關懷和幫助，我們將帶著市中醫院良好的醫德醫風返回我們的工作崗位繼續為患者服務，做一名優秀合格的醫務工作者。

醫生優秀實習個人總結   

  這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、強化服務理念，體現以人為本

  一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

  牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

  二、提高技術水平，打造醫護品牌

  高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

影像專業個人實習總結范文5

一、胸外科臨床教學的現狀與特點

1.現 狀

胸外科是一個以急重癥為特點的科室,其涉及的疾病和臨床檢查內容多、范圍廣,而在臨床教學中往往因為帶教老師日常工作多而忽略系統的教學,高科技檢查手段的飛速發展雖然加快了疑難雜癥診斷,卻限制了實習生的臨床思維能力的培養。胸外科本身注重實踐性與操作性,應從最基本的無菌觀念、換藥、拆線等基本技能開始,認真學習管理病人的經驗,進行規范化培訓和專業培訓。臨床醫師診治疾病能力的強弱,取決于其臨床思維能力的好壞,醫學生進入臨床后,由集中的專業理論課學習轉為“看病、治病”,開始了他們行醫生涯的第一步,幫助他們理論聯系實際。

2.特 點

胸外科多數手術專業性強、操作復雜、難度高。胸外科的實習時間較其他科室相對短暫。很多實習生感到進入胸外科實習,仿佛進入了一個全新的領域。無論是理論還是實踐,其困難、復雜的程度使實習的旅程很難起步;或者是剛剛起步,短暫的實習期已經結束了。如何管理好臨床教學工作,使學生在短暫的實習期內學有所獲,成為一個值得探討的問題。

二、胸外科臨床教學目前存在的問題與解決辦法

1.實習時間不夠

由于實習時間短,不可能每位學生均能遇到各病種的典型病例,比如胸外傷,收治具有偶然性,這就需要帶教老師除了做好分散帶教工作外,還要注意了解全科患者收治情況,一有典型病例及時集中同學進行病例討論,通過集中“精讀”病例,對于加強學生對疾病的認識、臨床思維能力的提高及拓展知識面多有很好的作用,在一定程度上彌補了病例數量不足的不利因數。[1]

2.實習醫生缺乏主動性

很多實習生在臨床工作中努力地扮演著帶教老師的助手,而缺乏主人翁的意識。臨床是醫學生正式參加臨床工作前的重要學習環節,要初步完成“醫學生”向“臨床醫生”的轉變,不僅需要實習生嚴謹認真地協助帶教老師管理病人,更強調其主動地了解病情、查閱資料、分析思考,有意識地培養自身的臨床思維,積極地把握參與臨床實踐的機會。

3.實習醫生心理不成熟

很多實習醫生滿懷豪情的來到科室,卻不斷地看到自己缺乏知識、經驗,逐漸意識到自己離成為一名真正的臨床醫生還有一段距離。在胸外科,多數患者的病情緊急危重,手術操作及術前術后的各種情況遠遠超過了實習生的各種處理能力。加之實習的時間相對短暫,很多實習醫生容易在失落感中逐漸失去對實習的熱情和興趣。[2]因此,通過耐心細致的思想教育、心理疏導和不斷的鼓勵,讓每位實習生對自己有準確的定位,讓他們真正明白這段必經的成長歷程,避免悲觀情緒的滋生。

三、胸外科臨床教學帶教方法探討

1.科學選用教學法

教學的成敗在很大程度上取決于教師是否能妥善地選擇教學方法。教師在教學過程中要有意識地進行反思性教學,研究實習醫生學習和自身教學的可能性,根據教學條件的不斷變化,不斷調整和校正教學方法的運用技巧,以實現教學過程的最優化,不斷提高學生運用理論知識解決實際問題的能力。例如,學習食管癌治療方案時,宜選用討論法,發表看法相互啟發,培養實習醫生的批判性思維能力;再次復習鞏固時可選用談話法,引導實習醫生在已有學習經驗的基礎上進行積極思維等。另外,可應用多媒體教學課件,加強直觀教學。外科學和內科學的根本區別在于治療手段的不同,外科必須通過手術方法治療疾病,讓學生了解手術的主要步驟和方法也是實習的重要內容。外科手術學是形態、技巧科學,學生從教科書中學到了手術操作是靜態而抽象的,胸外科實習時間短,能允許學生參與的手術機會很少,而且就每一個學生而言,只能跟自己帶教老師參與觀察自己一組的手術,能參與的手術種類有限,如果讓學生參觀手術,由于考慮到避免院內感染,要和手術醫師保持一定的距離,故對手術醫生的每一操作細節難以看清,達不到感官學習的目的。面對這些客觀存在,應積極探索新的教學方法。目前情況下,可以充分利用醫學影像資料及計算機技術來彌補臨床實踐機會不足對實習的影響。制作應用動態多媒體手術課件、手術錄像、VCD光盤等視聽材料都可以幫助同學加深對手術的感性認識,增強教學的現場感,而且彌補了教師操作時不能看清的缺陷,同時也提高了學生的學習興趣和求知欲,促進了手術學教學效果的提高。俗話說:“百聞不如一見”,直觀教學往往可以取得語言教學所達不到的良好效果。胸外科大部分疾病的診治特點是需要影像學幫助,如肺癌的診治及治療方案學則主要通過胸片、胸部增強CT、支氣管鏡檢查等影像資料來確定,食管癌、賁門癌需通過胃鏡和上消化道鋇餐診斷,縱膈疾病也主要通過胸部CT診斷,胸外傷肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷的判斷等均需胸片或胸部CT檢查等。

2.組織病例討論

科室應經常組織實習醫生參加疑難危重病例、術前病例及死亡病例的討論。讓實習醫生總結、匯報病史,提出自己的診療思路。使他們加深對疾病的病因、病例、臨床表現及治療原則的認識,從深層次上了解疾病的發生、發展的過程,使實習醫生學到有益的思維方式和更多的臨床經驗,提高理解、分析問題的能力。

3.安排專題講座

胸外科疾病大多病情發展較快,各種癥狀錯綜復雜,而實習醫生在專業理論的學習過程中均以系統進行,其知識為縱向聯系,而在疾病診治過程中,首先接觸的是癥狀的描述,如主訴為胸悶、胸痛等,實習醫生就需將具有這些癥狀的眾多疾病結合具體檢查結果逐一鑒別診斷后最后確診一種,這就必需具備橫向知識的思維方法。另外,可定期給他們進行血氣分析的臨床應用、胸部正常CT影像學等,均為貼近臨床、較為實用的內容。

4.提高和重視查房質量

通過查房可引導實習醫生從病史詢問、體格檢查中了解癥狀和體征,根據已掌握的基礎知識,幫助他們由此及彼、由表及里地分析病情,從而更好地把課本知識同實際病例結合起來加深對疾病的認識。對于相同疾病的病例,要注意區分疾病的不同發展階段,結合患者的具體癥狀,選擇應用不同的治療方案。

5.精心選擇實習內容

在疾病的診治過程中,可讓學生回憶理論課所學的知識點,并對比臨床病例,讓學生對理論知識有進一步的感性認識。而且,所需掌握的知識點宜新、宜短、宜抓重點,不宜太多、太雜,應在實習醫生能夠理解掌握的范圍內進行。比如肺癌的治療,應告訴他們,肺癌是以手術為主的綜合治療,標準的術式為患處的肺葉切除,化療常見方案記住一兩個就可以了,可以不用記住所有的、具體的化療藥物與劑量。這樣學生才能抓住重點內容加深學習。

6.將胸外科知識與其他知識融會貫通

我們在臨床帶教的過程中,要時刻注意讓胸外科的知識與其他學科的知識密切聯系,融會貫通。例如,遇到創傷性多發性肋骨骨折、連枷胸合并創傷性休克的病人,胸科的急救處理時盡快輸液、擴充血容量、升高血壓,而連枷胸的早期處理時利用內固定或外固定技術恢復胸壁的穩定性、控制浮動胸壁、糾正反常呼吸,限制輸液、防止肺水腫和肺部感染、并予止痛等對癥處理。在輸液的問題上,既要維持血壓,又要避免肺水腫,這就要求平衡全身和局部的矛盾,不能顧此失彼。

總之,醫學教育是一個終身連續的過程,在實習教學中,積極探討教學方法,重視調動學生的積極性,創造條件讓學生主動參與,培養其創造與開拓能力,是擺在醫學教育工作者面前的重要課題。

參考文獻

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臨床實習是醫學實習生向醫生過渡的重要階段,在此期間,使他們樹立高尚的醫德醫風;端正其學習、工作態度,增強其工作責任心;及時消除其在實習中出現的各種心理問題;培養他們以實際技能操作為重點,堅持理論與實踐相結合的臨床思維方式;傳授其建立和諧醫患關系的技巧,將為他們以后的醫學職業生涯奠定扎實的基礎。現將我們在臨床實習帶教過程中的體會總結如下。

1.把握實習生不同的心理特點

實習生初次進入臨床,由于對環境、帶教教師、臨床各專業技術等比較陌生,表現為對患者束手無策,特別是在骨科專業技術操作性強的科室,絕大多數臨床實習生因擔心出差錯而感到茫然,因而出現了難以抑制的緊張心理;部分臨床實習生因個性等方面的原因,心理承受能力較差,對帶教教師或同伴的評價比較敏感,擔心自己給帶教教師留下的印象不佳影響實習成績等,因此出現緊張心理。由于缺乏社會閱歷,有的臨床實習生難以與患者進行有效溝通。導致患者不愿配合臨床實踐,甚至拒絕其為自己進行診治。此時,臨床實習生容易產生自責心理,感到心理壓力很大。帶教教師應充分發揮主導作用,以和藹的態度、親切的話語,耐心、細致地進行臨床教學指導,對臨床實習生多給予表揚與鼓勵,不因臨床實習生的失誤而嘲笑或嚴厲批評他們,幫助臨床實習生擺脫心理束縛,使他們盡快適應環境,熟悉各項臨床醫療工作。同時,指導臨床實習生重視培養溝通能力以及形成和諧的人際關系,對患者懷有同情心,學會恰當地安慰患者,設法使患者感到舒適。在與人交往中,對他人持積極、肯定的態度,不過分強調自我。在生活上,帶教教師應給予臨床實習生更多的體貼和關懷,使臨床實習生愿意接近帶教教師。從而使實習由被動變為主動。

實習后期臨床實習生已基本適應了醫院的工作環境,并與社會有了更廣泛的接觸。他們的世界觀、人生觀、價值觀都有了一定的變化。此外,面臨就業、考研以及各種等級考試等,臨床實習生易出現松懈心理,不能安心實習。帶教老師可給予適當的就業指導和操作培訓,使其處理好實習與就業的辯證關系,從而避免工作中的差錯或事故。帶教教師除了對他們進行正面教育外,還應注意捕捉臨床實習生思想及心理上的偏差,加強對其實習態度、實習質量的管理,使臨床實習生的臨床實習與在校所受的教育保持一致,嚴格考勤,綜合考評,對臨床實習生形成一定的約束力,從而使實習計劃順利完成。在工作中可以朋友的身份給臨床實習生提建議,指導他們的學業及就業,做到“傳道、授業、解惑”。

2.對學生進行醫患溝通能力的培養

作為一名實習生由于初涉醫療工作,臨床閱歷淺,缺乏醫患溝通經驗,往往對如何處理醫患關系感到茫然,容易忽視患者心理變化和心理需求,不懂得尊重患者,缺少與患者及家屬溝通的技巧,不擅于回答患者及家屬的問題,說話不留余地,容易導致患者及家屬的不滿,隨意作出肯定或否定的結論,有時無意中泄露保護性醫療的內容,往往成為醫療糾紛的導火索。教師應有意識地培養學生與患者溝通的技巧,強調職業道德與人文關懷,讓學生明白如何以尊重、關懷、理解的態度對待患者,如何隨時注意觀察患者的情況,如何傾聽患者的訴說,如何對問題進行分析和思考等。要讓實習生認識到,具有廣博的醫學知識、精良的醫療技術,同時能誠懇巧妙地同病人交流,得到患者及家屬充分合作的醫生才是真正優秀的醫務工作者。實習生進行診療操作及手術,應在上級醫生的指導下進行,指導教師做到“放手不放眼”,學生不自作主張,不單獨發表診療觀點。我們要求實習生對所管病人要盡量做到第一個接觸病人,每日必須到病房和病人交流,目的是讓實習生和病人建立感情,同時對實習生確立醫患溝通的觀念、掌握溝通的技巧均大有益處。

實習生常常作為第一個接觸病人的“準醫生”,要著力塑造樂觀、穩重、開朗的醫生形象,培養愛傷意識。在與病人及家屬溝通時,要時刻給人一種健康、自信、關愛的感覺,以增加病人和家屬的信任感,消除病人緊張情緒,添加愉悅氣氛,有利于疾病診療[1]。

3.加強骨科基本功的訓練

骨科是一門實踐性很強的學科,在教學過程中,應加強“三基”訓練,特別是基本操作技術的訓練。加強臨床技能培訓,重視實踐操作,增強動手能力。要求實習生掌握石膏、牽引、清創術、骨折手法復位的原則、操作程序及注意事項,注意培養他們各種操作方法、步驟、動作的規范,觀察的注意點及膽大心細的作風。使得實習生在掌握骨科專業知識與外科基本技能兩方面平衡發展,為其在未來醫學事業全方位發展中打下堅實的基礎。

在臨床帶教中注重實習生動手能力的鍛煉,要做到提前預習,熟悉操作步驟,在教師現場指導下,認真仔細操作,過后復習,多上手鍛煉,從而使實習生的基本技能在實際工作中得到鍛煉和培養。實習過程中實習生的不規范行為比較常見,帶教老師要及時糾正實習生操作中的錯誤,逐步豐富和提高其專科知識與能力。體檢在骨科疾病的診斷中占據著舉足輕重的地位,也是臨床教學的重點和難點,有些檢查甚至能直接確立診斷。但是骨科專業性強,許多專科檢查在診斷學中未涉及,況且多數實習生體格檢查基本功不扎實,普遍感到骨科檢查太難。因此,很有必要加強這方面的訓練。對每一部位的骨科檢查應按照望、觸、動、量、反射、特殊試驗等的順序進行,注意雙側對比;自動檢查與被動檢查相結合;正確示范檢查的手法;課后實習生間的模擬檢查;教師對常見病、多發病進行指導與示范。骨科疾病的診斷多數要依賴影像學資料的支持。其中閱讀X線照片是每個骨科醫師必備的基本技能,絕大部分骨科病人都需要作X線檢查,而且大部分骨折病人通過X線檢查即可確診,因此,在教學中要逐步培養實習生的閱片能力。對實習生強調不能一眼僅見骨折,而是應由外及里,全面觀察,并重點分析骨折的部位、骨折線的形狀、骨折塊移位特點等,養成看片聯系有關解剖,邊看邊想骨折的診斷、分型。同時也要講明,也許很難一開始就看得頭頭是道,但一定得逐步養成習慣。由于診斷技術的發展,不同病人往往還有CT、MRI的片子,如果有時間,還可以將這些資料放在一起,大家討論,在討論中幫助實習生分析諸多檢查的意義,彼此之間的區別與聯系,使實習生在此之中明了影像學檢查的選擇尺度。

4.規范醫療文書的書寫

醫療文書是一切醫療活動的載體,是醫護人員在臨床診療過程中全面而客觀的記錄和總結。病歷書寫的質量是衡量醫院管理水平、醫療質量和醫生醫術水平的重要依據;也是教學、科研的重要資料,是具有法律效用的醫療文書[2]。這種能力的培養是需要長時問的臨床實踐和扎實的理論知識作基礎的。因而實習生進入臨床的第一課就是從病歷書寫開始的,它是臨床的基本功,也是實習生要邁過的第一個“坎”。也是考核實習生基本理論水平、臨床思維能力和實踐能力的重要指標。帶教老師首先應該將病歷的書寫有關規定、專科病歷書寫的特殊要求、病歷書寫中的常見錯誤等問題給學生進行講解。其次是如何采集病史,如何體檢,如何運用醫學術語準確得當的表達。骨科患者由于較多的牽涉到保險,交通事故處理以及醫療糾紛等事務;對病歷的書寫有更加嚴格的要求。骨科病史的采集需要突出專業特點,注意對專科情況的詳細了解,這方面尤為重要,也是實習生容易忽視的問題。另外,應注意醫患交流的技巧,提高問診藝術。在這方面實習生易犯的錯誤是用枯燥難懂的醫學術語直接詢問病人,其次,應將問診語言形象化。這就要求帶教老師對于骨科患者病史的采集,規范的體檢,準確的診斷等方面認真帶教、嚴格把關;結合理論知識詳細為實習生講解,以期給實習生留下深刻的印象。對同學書寫的病歷認真批改, 對不足之處認真點評,幫助實習生分析臨床現象,及時查找修改病歷書寫中的問題,讓他們隨時改正,下次遇到類似的地方不至于犯同樣的錯誤。

醫療文書既是確定診斷及制定治療措施的依據,同時又是臨床科研的重要資料,更是檢驗診療活動是否合理、合法的法律文書,常成為解決醫患糾紛的重要法律依據。要讓學生認識到,一點很小的疏忽可能導致醫務人員在醫療糾紛中處于不利位置,必須要求實習生以極端負責的精神和實事求是的科學態度,嚴肅、認真地書寫醫療文書,提高病歷質量,規避醫療風險。

5.重視床旁教學

骨科是一門實踐科學、循證科學,在某種程度上說,還帶有一些經驗科學的性質。實習生剛進入臨床,臨床思維能力差,操作不熟練、不規范,臨床觀察不仔細,欠準確。通過床旁教學,使實習生把理論知識與臨床實際聯系起來,易于理解和記憶,同時也提高了實習生對醫學知識的學習興趣。學生在課堂上學到的操作要領,如問診和體格檢查等,只有通過實踐才能真正掌握。在床旁,教師寥寥數語的補充詢問,對于一個病情復雜的富有邏輯性的示范性問診,通過體格檢查手法的糾正使學生發現原來沒有發現的體征,通過提問使學生深入思考等,都將給學生留下深刻印象。通過反復、多次的床旁教學,學生逐漸形成一絲不茍的工作作風和系統有序的工作方法,這是正確、全面收集臨床資料的必要條件,也是做出正確診斷和制訂合理、有效治療方案的前提。

床旁教學在指導思想上以啟發式代替注入式;在功能上教給學生知識,同時教會學生學習、探索、發揮;在教學方法上強調方法的多樣性和靈活性及多種方法的配合,并為學生提供有利于創造性發揮的環境;是一種為未來職業生涯打下堅實基礎的最重要的實踐教學。其目的是增強學生對學習和醫療工作的興趣,變被動灌輸為主動探索,消除恐懼心理和逃避態度,由實習醫生匯報病歷,介紹、分析病情,教師現場示范問診,體格檢查,學生觀摩練習,教師分析、講解、提問、綜合分析。使實習生了解、認識、初步掌握疾病特點,包括詢問病史、體格檢查等,讓實習生依據掌握的第一手材料作出相應診斷和預處理方案,使實習生將病人的實際情況與理論知識結合起來,在床旁教學中積極思維,參與分析、回答問題,然后由帶教教師分析病情、查漏補缺。帶教教師也可選擇一些典型、疑難病例以及罕見病例為查房對象,由帶教老師直接進行示范操作,并進行講解,通過對該病例的視、聽、查,增加學生的感性認識。

6.加強帶教老師的自身培養

骨科教學內容復雜、涉及面廣,實踐性強,新理論、新技術、新業務發展快,且隨著醫學科學朝著高度分化、高度綜合并以綜合為主方向的發展趨勢。而且針對當前實習生學歷高、專業知識和社會閱歷豐富的特點。帶教老師要做好帶教工作,就必須不斷提高自身素質,不斷學習新知識、新技能,不斷充實和提高自身的業務水平,掌握各項技術操作,做到工作有條不紊,準確無誤,既要吸取傳統教學的精華,又要在提高專業知識的同時,加強綜合能力的提升,使較為枯燥的專業知識變得形象化、生動化,提高實習生學習的興趣及注意力,達到事半功倍的效果。臨床授課中,抓住基礎理論及基礎專業知識的同時,積極引導實習生掌握本專業的前沿發展動態,提高起點,為實習生未來的發展打下伏筆。

同時,帶教老師實際工作中對病人的態度,個人的世界觀、價值觀等,都會對實習生產生潛在而又重要的影響。因此,帶教老師必須要時刻注意自己的言行,不斷提高自身修養,用良好的自身素質為實習學生做好榜樣,把科學的知識和臨床經驗傳授給他們。才能做到為人師表,才能真正為學生傳授一些有價值的知識,也才能取得實習生的尊重和配合。

總之,臨床帶教作為一項傳統的工作,隨著形勢的變化,正面臨著一些全新的課題。在這種形勢下,帶教醫護工作者只有認真總結,不斷創新,才能成為一名高素質的帶教老師,為社會培養出高素質的醫療人才。

參考文獻

[1] 林藝雄,周杰,林智琪,等.外科實習帶教中提高學生綜合素質的幾點體會[J].南方陜學教育,2006.(4):33―34.