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老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文1
在各科室按照中醫(yī)辨證施護(hù)病種和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到護(hù)理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護(hù)理開展情況上報(bào)護(hù)理部,經(jīng)核實(shí)統(tǒng)計(jì)后上報(bào)院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎(jiǎng)勵(lì)科室護(hù)理人員,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理的開展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部制定了護(hù)理部臨床護(hù)士全員培訓(xùn)計(jì)劃、科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃、院內(nèi)護(hù)士針推科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃等,以確保各項(xiàng)培訓(xùn)制度的落實(shí)。制定護(hù)理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護(hù)理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí),中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開展中醫(yī)單病種≥2項(xiàng),開展中醫(yī)護(hù)理特色操作項(xiàng)目≥3項(xiàng)。要求中醫(yī)護(hù)理操作開展項(xiàng)目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護(hù)士中醫(yī)基本理論考核通過率達(dá)100%,中醫(yī)護(hù)理操作技能考核成績(jī)≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護(hù)理部理論培訓(xùn)。護(hù)理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護(hù)理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護(hù)理部上網(wǎng)下載專題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護(hù)士長(zhǎng)督促學(xué)習(xí)、提問,使護(hù)理人員鞏固所學(xué)知識(shí)。2010年上半年,院部訂購(gòu)本科教科書《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2],人手一冊(cè),開設(shè)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護(hù)理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時(shí)間參加聽課,4~6月兩個(gè)月的時(shí)間共完成了38次、72學(xué)時(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),并進(jìn)行了四次階段性的理論知識(shí)考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護(hù)理部每月組織1次中醫(yī)護(hù)理知識(shí)專題講座,護(hù)理部每半年對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)考試,對(duì)不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考,直至考核合格。(2)護(hù)理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護(hù)理部要求外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修回院的人員寫學(xué)習(xí)體會(huì),在護(hù)理人員中進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開展工作的計(jì)劃。護(hù)理部定時(shí)督查,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)其它科室中醫(yī)護(hù)理操作新項(xiàng)目的開展。
評(píng)價(jià)指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2]等考試成績(jī)?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績(jī)?yōu)橹笜?biāo),護(hù)理質(zhì)量檢查成績(jī)以每季中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)使全院護(hù)理人員對(duì)中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進(jìn)了護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護(hù)理單元被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護(hù)理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“第二屆全國(guó)護(hù)理先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書,有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級(jí)乙等”等級(jí)評(píng)審中我院的中醫(yī)特色護(hù)理得到好評(píng)。護(hù)士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績(jī)有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績(jī)、考核技能成績(jī),活動(dòng)前后成績(jī)比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進(jìn)了護(hù)士參與中醫(yī)護(hù)理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護(hù)理項(xiàng)目由原來4項(xiàng)增加到12項(xiàng),中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)專科專病的護(hù)理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)開展后中醫(yī)專科護(hù)理質(zhì)量檢查成績(jī)有顯著提高。活動(dòng)前后比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
根據(jù)科室的實(shí)際情況帶動(dòng)各護(hù)理單元中醫(yī)特色護(hù)理工作的開展。經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開展項(xiàng)目從4項(xiàng)增加到12項(xiàng),開展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進(jìn)步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作技能的臨床應(yīng)用對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護(hù)士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)大大提高了護(hù)士工作能力,增強(qiáng)了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制相結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展。中醫(yī)護(hù)理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡(jiǎn)單、適用范圍廣和見效快的特點(diǎn)[4]。在本院住院的老年病、常見病,及需長(zhǎng)期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿意度,同時(shí)促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。
老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文2
【關(guān)鍵詞】?老年癡呆,護(hù)理干預(yù),干預(yù)者
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和人民生活質(zhì)量的日益提高,人均壽命逐漸延長(zhǎng),老年性癡呆的患病率也逐年增高,65歲以上人群患病率約5%,85歲以上人群患病率約20%[1]。老年性癡呆亦稱阿爾茨海默病(AD),常發(fā)生在50歲以后,占65歲以上老年疾病的8%[2]。目前大多數(shù)老年癡呆患者住院期間的生活護(hù)理多由陪護(hù)工完成,居家期間的生活護(hù)理多由家屬或保姆承擔(dān)[3],以上人群缺乏對(duì)疾病的相關(guān)醫(yī)療知識(shí)和生活護(hù)理干預(yù)技能,使大多數(shù)老年癡呆患者不能得到專業(yè)規(guī)范的生活護(hù)理干預(yù),從而降低了患者的生活質(zhì)量,給社會(huì)和家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此加強(qiáng)老年癡呆患者生活干預(yù)者規(guī)范化培訓(xùn),以促進(jìn)患者生活自我管理能力,延緩病情進(jìn)展有著重要意義。
1 對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
選擇2010年9月至2010年12月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年病房陪護(hù)工和敬老院陪護(hù)工共19人,男3人,女16人,平均年齡:45.5歲;文化程度:高中6人,初中9人,小學(xué)4人;陪護(hù)工齡:工齡10年及以上6人,5--9年3人,5年以內(nèi)10人。
1.2? 方法?
1.2.1 培訓(xùn)內(nèi)容
以老年癡呆專業(yè)陪護(hù)人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)、工作模式為依據(jù),設(shè)置專科知識(shí)和護(hù)理技能等培訓(xùn)內(nèi)容,使陪護(hù)人員達(dá)到具有老年性癡呆專業(yè)陪護(hù)的基本能力為目標(biāo)[4],對(duì)19位生
活干預(yù)者(陪護(hù)工)進(jìn)行為期3個(gè)月的理論知識(shí)和操作技能培訓(xùn),每周二次。由總護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)等護(hù)理人員組成的培訓(xùn)小組執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃。
1.2.1.1 理論培訓(xùn)
①培訓(xùn)內(nèi)容:包括老年癡呆概念、臨床表現(xiàn)、進(jìn)展、預(yù)后、護(hù)理等方面;與老年人溝通交流和增加親和力技巧等。②培訓(xùn)方法:a. 對(duì)文化程度較高的干預(yù)者和家庭陪護(hù)人員發(fā)放護(hù)理培訓(xùn)資料,鼓勵(lì)其自學(xué),護(hù)理人員定期指導(dǎo)并檢查實(shí)施情況。b.集中授課培訓(xùn):由本中心培訓(xùn)小組承擔(dān)對(duì)干預(yù)者和家庭陪護(hù)者的培訓(xùn),并聘請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行疾病的講解和咨詢。
1.2.1.2 操作培訓(xùn)
①培訓(xùn)內(nèi)容:日常生活護(hù)理干預(yù)操作流程與細(xì)則。②培訓(xùn)方法:采用個(gè)別指導(dǎo)與集體授課相結(jié)合,由培訓(xùn)小組承擔(dān)干預(yù)者的操作技能培訓(xùn),每周兩天下午在患者病房進(jìn)行面對(duì)面指導(dǎo)、教授護(hù)理技巧,如有需要隨時(shí)幫助指導(dǎo)。每周三下午陪護(hù)者及老年癡呆患者一起參與集體操作指導(dǎo)培訓(xùn)。
1.2.2 ?針對(duì)病情進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)?
根據(jù)老年癡呆患者實(shí)際病情,對(duì)干預(yù)者和家庭陪護(hù)人員進(jìn)行細(xì)化的護(hù)理操作講解。尤其是對(duì)文化程度較低的干預(yù)者,把規(guī)范培訓(xùn)知識(shí)制成通俗易懂的健康處方樣式進(jìn)行耐心講解,在護(hù)理技能操作要制成易于掌握的操作流程圖。?
1.2.3 加強(qiáng)心理護(hù)理
老年癡呆是一種不可逆病癥,發(fā)病機(jī)理與環(huán)境及心理因素密切相關(guān)。①患者早期表現(xiàn)為記憶力減退、健忘,進(jìn)行各項(xiàng)干預(yù)訓(xùn)練時(shí)多鼓勵(lì)患者,使患者的心理需求得到滿足。②掌握溝通技巧,采取誠(chéng)懇、通俗的語(yǔ)言、恰當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言與患者建立有效交流。
1.3 干預(yù)者生活護(hù)理各項(xiàng)操作技能訓(xùn)練細(xì)則
1.3.1 對(duì)患者自我照顧能力的訓(xùn)練
干預(yù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),盡可能給患者自我照顧的機(jī)會(huì),參與自我管理,盡可能延長(zhǎng)日常生活能力,延緩智能衰退。
1.3.2 對(duì)患者日常生活功能的訓(xùn)練
選擇患者熟悉且與日常生活密切相關(guān)的內(nèi)容,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的日常功能進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,先協(xié)助患者完成訓(xùn)練,再指導(dǎo)患者依照程序完成,最后檢查患者獨(dú)立完成情況,及時(shí)給予肯定和贊許,鼓勵(lì)患者積極參加集體訓(xùn)練活動(dòng)。根據(jù)干預(yù)情況逐漸增加有難度的日常生活功能訓(xùn)練:購(gòu)物、打電話、能夠叫出醫(yī)生、訓(xùn)練者姓名等。
①進(jìn)食訓(xùn)練:使用輕便,易于拿取、安全設(shè)計(jì)的餐具以減低患者使用的難度。食物溫度適宜,每次入量適合,緩慢進(jìn)食,充分咀嚼,每次吞咽后囑患者反復(fù)做幾次空咽運(yùn)動(dòng),以防噎食及嗆咳。成效:能夠使用筷子、勺子和餐具,能夠獨(dú)立進(jìn)食。
②按時(shí)服藥訓(xùn)練:早期老年癡呆患者常忘記吃藥或服藥過量,采用特質(zhì)藥盒,上面注明“早”、“中”、“晚”,初始訓(xùn)練時(shí)干預(yù)者要嚴(yán)格管理藥物以防患者服用過量。鬧鐘鈴聲提醒患者按時(shí)服藥。成效:患者按服藥時(shí)間獨(dú)立自行服藥。
③穿脫衣服和鞋子訓(xùn)練:按相應(yīng)季節(jié)準(zhǔn)備衣服,簡(jiǎn)單易穿的開衫,彈性褲帶的褲子,不用系帶的鞋子,干預(yù)者要簡(jiǎn)單、清晰告知患者穿著的步驟,采取等待方式,不可催促患者。 成效:患者能正確穿脫衣褲、穿鞋時(shí)間較前縮短視為有效。
④肢體協(xié)調(diào)性訓(xùn)練:對(duì)早、中期的老年癡呆患者進(jìn)行協(xié)調(diào)性技能訓(xùn)練和手指功能訓(xùn)練(有資料報(bào)道以上訓(xùn)練對(duì)延緩老年癡呆有效)。如:站立行走、分揀彩豆、捏橡皮泥和定點(diǎn)投球等娛樂活動(dòng)。成效:完成動(dòng)作時(shí)間較前縮短,準(zhǔn)確率提高均視為有效。
⑤大小便訓(xùn)練:掌握老人排泄規(guī)律,按時(shí)提醒入廁。盡量穿彈性褲腰的褲子以便穿脫,對(duì)于頑固性便秘的老人,飲食適量增加纖維素,給予潤(rùn)腸通便藥物。成效:獨(dú)立完成大小便,不發(fā)生尿床和便溺均視為有效。
1.4 考核時(shí)間、內(nèi)容及方式?
培訓(xùn)前、培訓(xùn)結(jié)束時(shí)各考核一次;內(nèi)容以老年癡呆專科護(hù)理知識(shí),與患者語(yǔ)言溝通技巧和護(hù)理干預(yù)操作流程;采用筆試、口試和護(hù)理操作演練方式進(jìn)行考核。
2 結(jié)果
規(guī)范培訓(xùn)后陪護(hù)工理論知識(shí)和操作成績(jī)比較都有顯著提高(見表1)
討論
3.1 幫助干預(yù)者及家庭陪護(hù)者及早重視老年癡呆疾病,通過有效的日常生活功能訓(xùn)練和護(hù)理干預(yù),提高社區(qū)老年癡呆患者的日常生活自理能力,延緩病情發(fā)展,提高自我管理能力具有良好的社會(huì)效益【5】。
3.2 陪護(hù)工經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)后理論知識(shí)和操作成績(jī)明顯提高,系統(tǒng)學(xué)習(xí)老年癡呆病程演變過程和相關(guān)護(hù)理知識(shí),鞏固和強(qiáng)化了陪護(hù)工的理論知識(shí);通過操作訓(xùn)練規(guī)范了陪護(hù)工的護(hù)理操作技能;通過集體娛樂活動(dòng)加深陪護(hù)與患者之間情感交流與語(yǔ)言溝通,同時(shí)也使陪護(hù)工之間相互交流,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情,能力得到充分發(fā)揮,從而提高陪護(hù)工的理論水平和操作能力。
3.3充分關(guān)注干預(yù)者和家庭陪護(hù)者的心理壓力,這些人群老年癡呆護(hù)理知識(shí)相對(duì)缺乏,加上繁重的日常生活護(hù)理給他們帶來巨大的身心壓力,通過動(dòng)態(tài)的護(hù)理技能規(guī)范化培訓(xùn),有效提高工作效率;通過向他們講解老年癡呆的臨床表現(xiàn)、心理特點(diǎn)及與老年人溝通交流技巧,較好緩解了他們的心理壓力,取得積極配合,對(duì)提高老年癡呆患者的生命質(zhì)量都具有重要意義。
3.4老年癡呆目前尚無(wú)根治的藥物和途徑,護(hù)理干預(yù)網(wǎng)絡(luò)尚未建立【6】。借鑒國(guó)外社區(qū)老年性癡呆患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理干預(yù)訓(xùn)練對(duì)老年癡呆患者生活干預(yù)者(陪護(hù)工)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使他們掌握科學(xué)、有效的護(hù)理技能和方法,通過患者自我照顧能力的訓(xùn)練,提高患者的生存質(zhì)量,減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),具有很高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
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老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文3
2010年衛(wèi)生部頒布《2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案》的通知,決定在全國(guó)范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。我院亦積極響應(yīng)號(hào)召,自三月份開始在全院范圍內(nèi)逐步開展此項(xiàng)活動(dòng),我科為老年干部病房,老年癡呆病人較多,患者高齡,反應(yīng)遲鈍,情緒不穩(wěn)定,對(duì)陪護(hù)及家屬過分依賴,住院期間存在(1)跌倒。(2)墜床。(3)誤吸。(4)藥物中毒。(5)走失。(6)自我傷害。(7)意外。(8)院內(nèi)感染等。因此暫時(shí)還不在示范之列,但服務(wù)的理念和意識(shí)是一樣的。一直以來,我科采用多元文化護(hù)理,人性化護(hù)理每一位老年患者,認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)理人員積極性,大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,運(yùn)用溝通的技巧,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,全科護(hù)理人員用言語(yǔ)、行為、愛心,從細(xì)節(jié)入手,對(duì)老年患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),以保證患者住院期間的安全。以保證患者滿意,家屬滿意,政府滿意。
我作為護(hù)理管理者,幾年前由于家人重病長(zhǎng)期奔波于大醫(yī)院,曾經(jīng)是患者身份及家屬身份的我深知在住院期間渴求怎樣的護(hù)理,充分了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,懂得如何為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。為了能讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年病房真正的落實(shí),我們從以下幾方面進(jìn)行:
1 轉(zhuǎn)變觀念
(1)要求全科護(hù)士們共同學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的相關(guān)文件。
(2)顯身說教,并讓全科護(hù)士懂得換位思考,試行如果我是患者,需要護(hù)士為我提供何種護(hù)理服務(wù);如果我是患者家屬,要求護(hù)士該如何去做。并要求每人發(fā)言,讓護(hù)士認(rèn)真思考自身的職責(zé)和義務(wù)。
2 明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病房的特點(diǎn)及人力資源制定
(1)專科護(hù)理: 各種護(hù)理安全文化
(2)特色護(hù)理:圖文式健康教育及言語(yǔ)訓(xùn)練
(3)人性化服務(wù):“四多”即多走幾步路,多問及聲,多跑幾趟,多留笑臉;“五要”即見面先說你好,開口要加稱謂,話前用請(qǐng),操作失誤要道歉,操作結(jié)束要謝謝;“六不”即不直呼床號(hào),不說不知道,不說不行,不說等一會(huì),不說試試看,不說沒事。
(4)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人的護(hù)理:基礎(chǔ)護(hù)理是專科護(hù)理的基礎(chǔ),與患者的舒適安全密切相關(guān)。是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)。制定病床單元隨時(shí)臟隨時(shí)更換,保證患者三短九潔,口服藥喂服到口等。危重病人的護(hù)理一律由護(hù)士完成。
(5)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理:每位護(hù)士包干4-5位患者,責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)由責(zé)任組長(zhǎng)全面參與,為患者提供全面,全程連續(xù)的護(hù)理。
(6)實(shí)施彈性排班:實(shí)施APN排班,減少交接班的次數(shù),保證各時(shí)間段的安全。
3 營(yíng)造溫馨安全舒適的環(huán)境使用溫和的語(yǔ)言
為患者及家屬提供舒適安全安靜整潔無(wú)刺激的環(huán)境。減少患者恐懼的心理。醫(yī)護(hù)人員說話輕,走路輕,操作輕,關(guān)門輕。落實(shí)晨間,午間 ,晚間的基礎(chǔ)護(hù)理及病房管理。美好的語(yǔ)言是架起護(hù)患關(guān)系的橋梁,也是護(hù)患溝通的根本。對(duì)于老年患者使用敬語(yǔ),并注意語(yǔ)氣的柔和,讓患者有被尊重及關(guān)愛的感覺。
4 提供安全護(hù)理
安全護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的首要條件,特別是老年病房由于疾病及年齡等因素,癡呆反應(yīng)遲鈍,病情變化時(shí)表現(xiàn)不典型。再加上病房年輕護(hù)士較多,臨床經(jīng)驗(yàn)不足。為了提供患者的安全優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),因此我科極力營(yíng)造安全文化,增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí),責(zé)任意識(shí)及防范意識(shí)。每月開展安全知識(shí)講座,分析和討論各種典型案例及工作中出現(xiàn)的不允許行為的后果。每月進(jìn)行專科知識(shí)學(xué)習(xí),讀書報(bào)告會(huì)。因?yàn)槔夏瓴∪思膊《鄻踊皬?fù)雜化。護(hù)士必須不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐才能在護(hù)理工作中具有預(yù)見性和主動(dòng)性。我針對(duì)科室護(hù)士的能力及綜合水平進(jìn)行分層培訓(xùn),制定本科室專科培訓(xùn)計(jì)劃,并逐一落實(shí)。通過查房,小提問,疑難病例討論及對(duì)危重病人護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及護(hù)理中出現(xiàn)的不足,以提高護(hù)士的觀察能力,臨床思考能力和實(shí)踐能力。規(guī)范工作標(biāo)準(zhǔn),真正做到防微杜漸。
5 認(rèn)真落實(shí)健康教育計(jì)劃
責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教,還必須對(duì)病人及家屬進(jìn)行安全知識(shí)的宣教,護(hù)士及家屬進(jìn)行雙簽名,護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)隨時(shí)檢查病人或家屬對(duì)健康知識(shí)安全知識(shí)的掌握情況,以復(fù)述或演式的方法進(jìn)行,讓和患者及家屬深知疾病情況及安全隱患,取得家屬及患者的配合。
6 制定激勵(lì)措施
老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文4
關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)管理;心內(nèi)科;護(hù)理管理;應(yīng)用
醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理制度與程序等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行管理的活動(dòng)。隨著公眾健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的日益增強(qiáng),“醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”已成為醫(yī)療護(hù)理界的共識(shí)。心內(nèi)科患者以中老年人群為多,病情重、變化快,老年人在生理、心理各方面具有其特殊性,疾病本身及外界環(huán)境的改變,嚴(yán)重影響其安全性。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處理護(hù)理服務(wù)過程中的各類風(fēng)險(xiǎn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,已成為心內(nèi)科護(hù)理管理所面臨的新課題。針對(duì)這一特點(diǎn),我科實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,認(rèn)真分析護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,尋求其防范對(duì)策,降低了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,取得了較好的效果。
一、風(fēng)險(xiǎn)因素分析
1.1護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)
護(hù)士是醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的直接實(shí)施者,也是護(hù)理水平與護(hù)理質(zhì)量的集中體現(xiàn)者,護(hù)理活動(dòng)中的各項(xiàng)規(guī)章制度以及護(hù)士自身素質(zhì)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證。護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán),會(huì)造成責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。如危重病人床頭交接班倉(cāng)促,“三查七對(duì)”不仔細(xì),醫(yī)囑查對(duì)不認(rèn)真;一級(jí)護(hù)理未按規(guī)定巡視;夜班值班時(shí)無(wú)菌操作不戴口罩等,是導(dǎo)致差錯(cuò)類事件發(fā)生的主要原因。護(hù)士習(xí)慣于按醫(yī)囑被動(dòng)工作,被動(dòng)應(yīng)急傳呼,較側(cè)重完成有形的操作性工作,而忽視了病情觀察等無(wú)形工作,對(duì)病情變化缺乏預(yù)見性,是導(dǎo)致意外事件發(fā)生的主要原因。
1.2護(hù)士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力不夠
心內(nèi)科病人的病情瞬息萬(wàn)變,診療技術(shù)日新月異,由于臨床護(hù)士大多年齡小、年資低,專科知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)缺乏,專科技術(shù)操作不熟練,不能及時(shí)掌握新理論、新技術(shù)、新護(hù)理方法,自然無(wú)法為病人提供必需的護(hù)理。此外,護(hù)士對(duì)除顫儀、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器的使用欠熟練,以及對(duì)各種惡性心律失常不能及時(shí)識(shí)別,會(huì)直接危及病人的生命安全。
1.3護(hù)士的溝通能力與法律意識(shí)欠缺
護(hù)士不能與病人及家屬達(dá)成有效溝通,對(duì)病情、護(hù)理行為沒有履行告知義務(wù)或告知技巧不當(dāng),告知質(zhì)量不高,是導(dǎo)致護(hù)理糾紛或投訴的主要原因。護(hù)士的法律意識(shí)薄弱,護(hù)理記錄不及時(shí)、欠準(zhǔn)確或字跡潦草,隨意涂改,用同一筆跡重抄等,是導(dǎo)致護(hù)理糾紛的另一因素。
1.4心內(nèi)科病人特有的高風(fēng)險(xiǎn)性
心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、心臟驟停均是心源性猝死的常見原因。一些診療措施如溶栓等也存在高風(fēng)險(xiǎn)性;生活習(xí)慣改變:病人不能適應(yīng)患病后生活習(xí)慣的改變,如臥床大小便、活動(dòng)限制等,加之大多數(shù)病人年老體衰,伴有浮腫,發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)事件的可能性高。
1.5環(huán)境因素
由于地面濕滑、噪音大、病房加床多等環(huán)境管理不善引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
二、防范對(duì)策
2.1重點(diǎn)抓好制度落實(shí),強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
抓好規(guī)章制度落實(shí),強(qiáng)化“慎獨(dú)”精神,是落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施的重要保證。教育護(hù)理人員認(rèn)真堅(jiān)持工作原則,遵守規(guī)章制度,實(shí)事求是,明確自己的職責(zé),對(duì)于工作中出現(xiàn)的失誤,不論問題大小都要及時(shí)匯報(bào),不可隱瞞情節(jié)或自作主張?zhí)幚恚在A得補(bǔ)救的時(shí)間或措施;科室成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組,嚴(yán)格檢查督促各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn);另外,護(hù)理工作具有連續(xù)性等特點(diǎn),若發(fā)生上班有遺漏的工作內(nèi)容,接班者要及時(shí)彌補(bǔ),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
2.2提高專業(yè)技術(shù)水平,增強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力
嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部制訂的護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,尤其是對(duì)新分配來的護(hù)士,根據(jù)科室特點(diǎn),制訂崗前培訓(xùn)計(jì)劃,逐項(xiàng)培訓(xùn)、考核;通過晨會(huì)提問、業(yè)務(wù)講課、疾病護(hù)理查房等形式學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)、新進(jìn)展。進(jìn)行護(hù)理急救知識(shí)和技術(shù)的教學(xué),針對(duì)現(xiàn)有患者的具體病情進(jìn)行分析討論,剖析護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,充分利用預(yù)見性護(hù)理程序,找出相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,以達(dá)到人人都有防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),班班都有護(hù)理防范重點(diǎn),使患者微小的病情變化都在護(hù)士的監(jiān)控和預(yù)料之中。
2.3加強(qiáng)護(hù)患溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系
有效的交流溝通有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,避免矛盾和糾紛。護(hù)士必須樹立以人為本的護(hù)理理念,學(xué)會(huì)傾聽,不斷提高自身素質(zhì),提高溝通能力與技巧。尊重病人的知情同意權(quán),尤其在實(shí)施溶栓、有創(chuàng)診療操作等高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí),以適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)氣向病人及家屬解釋治療措施,既要讓他們?nèi)媪私庵委煹哪康摹⑿Ч⒆⒁馐马?xiàng)及可能存在的意外,又不能讓病人過分擔(dān)憂緊張,以免加重病情。護(hù)士要充分從病人的角度出發(fā),尊重理解病人,建立起和諧的護(hù)患關(guān)系。
2.4增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范能力組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)科室存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)進(jìn)行評(píng)估、討論、分析,使每個(gè)護(hù)士都認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度及操作規(guī)程的重要性,以不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí),提高護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)和能力。要求護(hù)士必須從法律高度嚴(yán)肅對(duì)待護(hù)理文書的書寫。觀察病情要有預(yù)見性,記錄要及時(shí)準(zhǔn)確,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,避免醫(yī)護(hù)記錄矛盾。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查各項(xiàng)護(hù)理記錄,禁止隨意涂改,同筆跡抄寫。
2.5加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境安全管理
對(duì)于危重患者,盡量調(diào)至易于觀察、接近護(hù)士站的病室或急救室內(nèi);對(duì)于神志不清、小兒、老年人及病情危重的患者應(yīng)加床欄,并將危險(xiǎn)物品遠(yuǎn)離患者,如暖瓶、銳器等,以防墜床、燙傷或意外傷害;對(duì)于行動(dòng)不便者將物品放在患者易取放的位置;盡量保持衛(wèi)生間、開水房、走廊等地面的干燥,在潮濕處放置防滑標(biāo)識(shí),以防摔倒。
三、討論
心內(nèi)科疾病具有病情變化快,預(yù)見性差,死亡率高的特點(diǎn),護(hù)士若沒有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),將會(huì)帶來嚴(yán)重的安全隱患,影響正常的護(hù)理工作。尤其在醫(yī)療安全被廣泛關(guān)注的今天,為病人提供更加優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù),是護(hù)患雙方共同的目標(biāo)。通過實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,我科的護(hù)理質(zhì)量得以明顯提高,護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴明顯減少,護(hù)理人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)正在不斷地增強(qiáng),護(hù)理滿意度也在不斷地提高,得到了患者及家屬的好評(píng)。
老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文5
表1~表3顯示,護(hù)士對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)及專科護(hù)理認(rèn)知平均值不高,說明二級(jí)中醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)藥專業(yè)及護(hù)理知識(shí)掌握程度低,尤其在中醫(yī)病因中藥學(xué)及專科病護(hù)理特色康復(fù)較陌生,相對(duì)護(hù)士對(duì)臨床較常用的中醫(yī)操作項(xiàng)目及應(yīng)用較熟練。
2改進(jìn)措施
2.1實(shí)施護(hù)士分層次中醫(yī)藥知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)根據(jù)護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀(初級(jí)護(hù)理人員約占臨床45%)、參考文獻(xiàn)報(bào)道及護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn),護(hù)理部制訂各類人員培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施護(hù)士分層次培訓(xùn)。即新職護(hù)士(N0級(jí))強(qiáng)化崗前中醫(yī)藥護(hù)理知識(shí)35學(xué)時(shí)培訓(xùn)并考核;1年~3年低年資護(hù)士(N1級(jí)~N2級(jí))院內(nèi)培訓(xùn)或半脫產(chǎn)中醫(yī)藥理論及技能100學(xué)時(shí)培訓(xùn);3年以上“住院護(hù)士”重點(diǎn)培訓(xùn)專科護(hù)理兼顧基礎(chǔ)培訓(xùn),分期分批實(shí)施培養(yǎng)計(jì)劃。目的加強(qiáng)住院護(hù)士對(duì)中醫(yī)藥護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知及辨證施護(hù)應(yīng)用能力,使中醫(yī)護(hù)理元素融入到責(zé)任制護(hù)理中。通過短期強(qiáng)化培訓(xùn)結(jié)合個(gè)體化訓(xùn)練,結(jié)合院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理“掃盲”班突擊培訓(xùn),每季度護(hù)理部針對(duì)住院護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)專病辨證、案例分析及中醫(yī)技能考核,半年度組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽及中醫(yī)護(hù)理操作技能大賽活動(dòng)。1年后追蹤護(hù)士對(duì)中醫(yī)藥及專科護(hù)理的認(rèn)知均提升10%以上。
2.2加強(qiáng)中醫(yī)專病護(hù)理與特色康復(fù)指導(dǎo)按照中醫(yī)護(hù)理工作指南及醫(yī)院等級(jí)評(píng)審檢查標(biāo)準(zhǔn),建立中醫(yī)專科專病護(hù)理常規(guī)、制訂中醫(yī)特色康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè),科室擬訂專科專病護(hù)理常規(guī)并征求醫(yī)生意見,護(hù)理部審核校對(duì)形成匯編冊(cè)下發(fā)至各護(hù)理單元。科室根據(jù)專科專病特點(diǎn)實(shí)施開展,并探索中醫(yī)專病臨床路徑。針對(duì)中醫(yī)特色康復(fù)宣教這一薄弱環(huán)節(jié),科室制訂專病宣教手冊(cè)、刻錄光盤、培訓(xùn)演示及視頻播放等形式,護(hù)士熟悉掌握專病知識(shí)后指導(dǎo)給病人。通過科內(nèi)自查、護(hù)理部督查及專項(xiàng)培訓(xùn)考核相結(jié)合,對(duì)病人實(shí)施中醫(yī)特色康復(fù)宣教明顯提高,并于2012年10月通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。
2.3從整體觀著手綜合提高中醫(yī)護(hù)理的軟件建設(shè)根據(jù)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審檢查要求,強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育的頻度與力度,借鑒他院培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)建立護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)及個(gè)人技術(shù)檔案。護(hù)理部及部門制訂中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容及學(xué)時(shí),要求每次培訓(xùn)做好記錄并階段考核,個(gè)人技術(shù)檔案輪轉(zhuǎn)科室延續(xù)培訓(xùn)及考核,年末個(gè)人技術(shù)資料匯總到護(hù)理部,使中醫(yī)護(hù)理教育及檔案管理上升一個(gè)臺(tái)階。護(hù)士長(zhǎng)通過晨間提問、病例點(diǎn)評(píng)及查房等,使護(hù)士掌握了專科護(hù)理及專病施護(hù)特點(diǎn),并運(yùn)用望、聞、問、切等評(píng)估病情及書寫記錄,既鍛煉護(hù)士系統(tǒng)觀察病情和健康評(píng)估能力,也鍛煉了護(hù)士收集、分析及歸納能力。
老年護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃范文6
門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃1
一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真完成診室的常規(guī)護(hù)理工作。
二、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前、后的準(zhǔn)備工作,密切配合醫(yī)生治療工作,準(zhǔn)備所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、藥品、材料的作用和用法。
四、積極而高效的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診治工作,負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜、維持就診秩序。在診療期間,做好口腔衛(wèi)生宣教,并與病人保持良好的溝通。
五、配合消毒室進(jìn)行器械的消毒、滅菌,做好消毒有效期的檢查;
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對(duì)制度做好交接班,嚴(yán)防事故發(fā)生。
七、在診治過程中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及四手操作原則;
八、負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管責(zé)任診室的材料、器械,及時(shí)更換補(bǔ)充,保證完整配套及充足,使臨床診治工作方便高效;
九、每天下班時(shí)負(fù)責(zé)完成責(zé)任診室的衛(wèi)生工作,關(guān)閉電源水源,補(bǔ)充消耗性物品;
十、服從護(hù)士長(zhǎng)工作安排,嚴(yán)格按照排班表的時(shí)間上班,聽從工作調(diào)動(dòng);
十一、負(fù)責(zé)完成每月底責(zé)任區(qū)的材料盤點(diǎn)及耗材報(bào)表的核算。
崗位工作標(biāo)準(zhǔn):
1、熱愛護(hù)理工作,態(tài)度和藹,工作積極主動(dòng)
2、熟練掌握護(hù)理技術(shù),
崗位任職條件:
1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度,
2、熟練掌握操作技能,熱愛本職工作。
3、具備護(hù)士資格證
門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃2
一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量。計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅蕴岣呖剖曳?wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì)),治療室一間,病房?jī)砷g六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨(dú)的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計(jì)劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來說是比較常見的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請(qǐng)外院專家來院手術(shù),逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類,國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同種類、價(jià)格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請(qǐng)中山眼科中心專家來院手術(shù),費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖),使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上,我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階,爭(zhēng)取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助,我們會(huì)做得更好。
門診護(hù)士個(gè)人計(jì)劃3
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄;
2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”;
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神;
4、分層管理:按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力;
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整;
6、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序;
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案:平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛
1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ),提高健康教育質(zhì)量;
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮;
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理;
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作;
3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí);
4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度;
2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記;
3、增加“總務(wù)班”,專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等;
五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)——護(hù)師(或年齡35歲以上)——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理;
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等;
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí),每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護(hù)士應(yīng)急能力;
4、通過科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),選拔護(hù)理骨干人員,定期培訓(xùn)學(xué)習(xí),安排護(hù)理講課任務(wù),建立以護(hù)理部——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò);
六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì),積極開展活動(dòng)
1、成立護(hù)理文化管理組織,定期開展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如:“各類節(jié)目或聚會(huì)”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等,旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力;
2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng);
3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)
1、護(hù)理文件書寫≥90%;
2、消毒隔離合格率100%;
3、急救物品、器械完好率100%;
4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”;
5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%;