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預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文1

摘要：目的了解臨床醫(yī)學專科預(yù)防醫(yī)學教學現(xiàn)狀，為該課程教學改革提供依據(jù)。方法采用整群抽樣方法，隨機抽取某?？圃盒ＥR床醫(yī)學專業(yè)3個自然班164名學生作為研究對象，利用自制問卷調(diào)查學生對預(yù)防醫(yī)學的認知狀況與學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，并分析影響其學習效果的因素。結(jié)果影響學生學習效果的因素依次為：學習動機不足、課程難度系數(shù)較大、教學過程趣味性不夠、與專業(yè)聯(lián)系不緊密、案例使用較少等。結(jié)論預(yù)防醫(yī)學教學中，應(yīng)合理安排教學內(nèi)容，強化教學與實際的聯(lián)系，激發(fā)學生學習興趣和學習動機，提高教學效果。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學；預(yù)防醫(yī)學；教學效果

預(yù)防醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，也是我國高等醫(yī)學教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學效果，幫助學生樹立“大衛(wèi)生觀”，掌握預(yù)防醫(yī)學基本知識，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。國內(nèi)很多一線教師致力于預(yù)防醫(yī)學教學改革研究，也嘗試將新的教學方法，如案例教學法、以團隊為基礎(chǔ)的教學法等運用到教學實踐中，但收效不大[2]。筆者認為教與學是相輔相成的，故本研究采用調(diào)查法，在課程結(jié)束后了解臨床醫(yī)學專科生對預(yù)防醫(yī)學的認識與學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，并加以分析，以期從學生角度探討適合當代大學生的教學方法、教學設(shè)計，從而提高教學效果。

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學專業(yè)3個自然班164名學生作為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設(shè)計的問卷進行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括人口學特征、對預(yù)防醫(yī)學的認知與學習態(tài)度、對教師教學行為的評價、影響學習效果的因素等。由教師集中講解填寫要求，學生獨立填寫，并當場回收。為保證調(diào)查質(zhì)量，控制問卷填寫時間（不超過15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計分析

運用Epidata3.1軟件進行資料錄入，并對數(shù)據(jù)仔細校對。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1人口學特征

發(fā)放問卷164份，回收有效問卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。2.2學生對預(yù)防醫(yī)學的認知狀況及學習態(tài)度

2.2.1學生對預(yù)防醫(yī)學的認知狀況

調(diào)查結(jié)果顯示，56.7%的學生認為學習預(yù)防醫(yī)學有用，43.3%的學生則認為很少用或無用。對于預(yù)防醫(yī)學課程主要內(nèi)容，75.0%的學生認為環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容有用，90.2%的學生認為營養(yǎng)與食品內(nèi)容有用。

2.2.2學生對預(yù)防醫(yī)學的學習態(tài)度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學生學習興趣強，14.0%的學生無興趣。

2.2.3學生對教師教學行為的評價

調(diào)查結(jié)果表明，55.5%的學生認為板書教學有必要，79.9%的學生認為PPT教學有必要，95.1%的學生認為增加實驗課程有必要，93.9%的學生認為增加平時作業(yè)有必要。

2.3影響預(yù)防醫(yī)學學習效果的因素

調(diào)查結(jié)果顯示，影響學生預(yù)防醫(yī)學學習效果的因素依次為：學習動機不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學過程趣味性不夠（47.2%）、與專業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學生認為影響本課程學習效果的因素還包括專業(yè)課程任務(wù)繁重、課時安排偏少、課堂人數(shù)偏多等。

3討論

3.1適當調(diào)整教學內(nèi)容，滿足教學需要

預(yù)防醫(yī)學是一門綜合性學科，涵蓋內(nèi)容較多，而現(xiàn)有學時安排較少，導致教師課堂教學壓力較大，學生學習負荷較重，不利于保證學習效果、激發(fā)學生學習積極性。因此，適當增加學時數(shù)十分必要。此外，本課程內(nèi)容較枯燥，學習難度較大，這也是影響學生學習效果的重要因素。因此，可圍繞教學大綱要求，結(jié)合學生需要和特點，篩選重要知識點，突出實際應(yīng)用，在一定程度上降低學習難度。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生認為環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品內(nèi)容有用，職業(yè)與勞動衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計和流行病內(nèi)容無用。鑒于此，筆者認為可考慮調(diào)整教學內(nèi)容順序，將學生認為有用的、愿意學習的內(nèi)容和其他內(nèi)容穿插教學，激發(fā)學生學習動力。

3.2注重趣味教學，激發(fā)學習動機

研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生學習動機不足，而這也是影響學生學習效果的重要因素。學習動機是激發(fā)個體從事學習活動或維持已有學習活動，并使行為朝向一定學習目標的一種內(nèi)在過程或內(nèi)部心理狀態(tài)[3]。學習動機能夠促進學習活動，影響學習進程及學業(yè)表現(xiàn)[4]。實踐證明，教學內(nèi)容趣味性較強時，學生學習動機較強，聽課效率更高。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學課程內(nèi)容特點，可以從下幾方面增加教學趣味性：（1）設(shè)計趣味性、生活化案例。比如學習職業(yè)與勞動衛(wèi)生內(nèi)容時，可搜集現(xiàn)實生活中影響較大的事件進行課堂討論，激發(fā)學生學習熱情。（2）播放視頻。如學習環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時，可選擇環(huán)境保護的宣傳片、環(huán)境污染導致的災(zāi)難視頻等，培養(yǎng)學生環(huán)保意識，激發(fā)學習動機。（3）進行動畫設(shè)計。如學習衛(wèi)生統(tǒng)計內(nèi)容時，可嘗試設(shè)計動畫游戲以及動態(tài)圖形，讓學生在玩中學、樂中學。

3.3合理選擇教學手段，提高教學效果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，支持板書教學和PPT教學的學生占比較高，表明這兩種教學方法在預(yù)防醫(yī)學教學中有一定適用性，但PPT較板書更生動，故學生更傾向于此種方法。應(yīng)根據(jù)不同教學內(nèi)容選擇教學方法。比如學習環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時，為加深學生感官認識，可利用PPT播放圖片或影像資料；學習統(tǒng)計學部分內(nèi)容時，由于假設(shè)檢驗的步驟性較強，內(nèi)容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學生掌握，可用板書講解，降低講授速度，更利于教學效果的提高。綜上所述，結(jié)合學生對預(yù)防醫(yī)學的認識和學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，以符合學生特點為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進行課程設(shè)置，恰當選擇教學方法和教學手段，在一定程度上有利于提升教學效果，提高教學質(zhì)量。

參考文獻：

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預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文2

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學生；預(yù)防醫(yī)學；教學，數(shù)學

中圖分類號：G642.45 文獻標識碼：A 文章編號：1001-9561（2016）01-0073-03

建國以來，我國一直倡導并堅持預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針。然而，長期形成的臨床醫(yī)學與預(yù)防醫(yī)學嚴重分離，導致一些臨床醫(yī)學生不重視預(yù)防醫(yī)學,對其學習的積極性不高，主動性不強[1-3]，培養(yǎng)出來的學生往往缺乏整體的醫(yī)學觀念，重治輕防傾向嚴重[4]。為適應(yīng)新醫(yī)學模式對人才要求，在臨床醫(yī)學教學中要培養(yǎng)同時具備現(xiàn)代臨床醫(yī)學專業(yè)技能和有預(yù)防整體概念的復(fù)合型人才[5]，注重培養(yǎng)學生預(yù)防醫(yī)學理念和相關(guān)實踐能力[6]，以適應(yīng)新醫(yī)改大環(huán)境未來發(fā)展的需要。

1培養(yǎng)臨床醫(yī)學生的預(yù)防醫(yī)學理念

1.1牢固樹立預(yù)防為主的觀念

在實際教學中，臨床醫(yī)學生往往對預(yù)防醫(yī)學重視不夠。有調(diào)查表明，由于臨床專業(yè)的學生大多數(shù)畢業(yè)后從事臨床相關(guān)工作，相當比例的人認為預(yù)防醫(yī)學對其沒多大幫助，因而缺乏興趣[7]。尤其在?？漆t(yī)學生中，重治輕防的傾向更為嚴重。有調(diào)查表明，有58.2%的學生對預(yù)防醫(yī)學不感興趣，有39.6%的學生認為其不重要，33.8%的學生只是為了應(yīng)付考試[8]。醫(yī)學界自古以來就倡導預(yù)防為主。中國古代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就曾明確提出“圣人不治已病治未病”的觀念。就當今而言，預(yù)防為主的觀念對保障人們健康和生活質(zhì)量也有著有著極其重要的現(xiàn)實意義。學者李立明[9]指出預(yù)防為主是最符合國情的最為經(jīng)濟有效的疾病防治措施。堅持預(yù)防為主是醫(yī)改的重要理念，也是實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，讓人民群眾受益，少得病、晚得病，提高生活質(zhì)量，減少醫(yī)療負擔的最佳途徑。因此，提高臨床醫(yī)學生對預(yù)防醫(yī)學的認識，牢固樹立預(yù)防為主的理念，擺正“防”與“治”的關(guān)系，才有利于培養(yǎng)為廣大人群服務(wù)防治兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才。

1.2培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學與臨床醫(yī)學并重的人才是新醫(yī)學模式的需要

在臨床醫(yī)學教學中，一般教師只注重疾病臨床治療，學生難以建立人群及群體防控的思維。當前醫(yī)學模式已從生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也從臨床個體的治療向群體、預(yù)防—保健—健康促進—主動服務(wù)方向轉(zhuǎn)變[10]。李立明[9]在談及公共衛(wèi)生和臨床的區(qū)別時強調(diào)，公共衛(wèi)生服務(wù)的對象是群體，重點在公眾的健康問題和疾病預(yù)防，而醫(yī)療服務(wù)的對象則是個體的病人，要解決問題是疾病的治療和減輕病痛。預(yù)防醫(yī)學與臨床醫(yī)學既是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的兩個重要組成部分，又是相互聯(lián)系的連續(xù)的、完整的過程，其最佳結(jié)合點體現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上，如鄉(xiāng)衛(wèi)生院及村醫(yī)務(wù)室等。從作者本校情況看，我們培養(yǎng)正是同時承擔著人群防治和個體疾病治療的工作基層醫(yī)療人員。在社區(qū)和農(nóng)村廣大地區(qū)，像心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病等這些慢性病都是可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)防與治的有機結(jié)合，還有高血壓及其并發(fā)癥和傳染病有效預(yù)防，都可以在基層醫(yī)療及預(yù)防保健機構(gòu)進行。當前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中最需要和最缺乏的是既精通臨床又熟悉預(yù)防的高級臨床醫(yī)學人才[11]。非洲“埃博拉”疫情，以及我國的SARS、人感染禽流感和手足口病等傳染病的發(fā)生與流行，給醫(yī)學界及醫(yī)務(wù)工作者提出了明確的警示，如果基層醫(yī)生沒有足夠的預(yù)防醫(yī)學和傳染病防治觀念和技術(shù)，極有可能造成傳染病的誤診、漏診，以及其在人群，甚至在醫(yī)療機構(gòu)中傳播。因此，個體的救治也關(guān)系到人群的健康，培養(yǎng)臨床醫(yī)學生預(yù)防醫(yī)學觀念是實現(xiàn)防治結(jié)合，促進人群健康的重要手段。

2提高臨床醫(yī)學生預(yù)防醫(yī)學教學效果的有效措施

2.1改革和創(chuàng)新教學模式

楊曉蕾[12]等分析了目前臨床學生預(yù)防醫(yī)學教學的一些主要問題，如以理論教學為主、缺少實踐教學和課程體系不完善等。學校雖然設(shè)置《預(yù)防醫(yī)學》或《衛(wèi)生學》等課程，但多為講授式教學，而這些課程對臨床專業(yè)的學生來說一般不算重點學科，而學生熱情不高。與臨床課程相比，臨床課程講授的內(nèi)容可以結(jié)合臨床實習等實踐活動，理論聯(lián)系實際，可有效地調(diào)動學生學習的積極性。預(yù)防醫(yī)學是實踐性較強的教學科目，如統(tǒng)計學、流行病學及環(huán)境衛(wèi)生學等，不結(jié)合實際案例和實際練習難以達到理想的教學目標。對于缺少實踐的預(yù)防醫(yī)學教學，學生沒有深刻感悟，很難達到預(yù)期的教學效果。李君[5]等采用案例討論、參與式教學、現(xiàn)代化教學手段、更新知識和教學內(nèi)容以及重視理論和實踐的有效結(jié)合等教學方式，取得了較好效果。案例討論和參與式教學，可有效引導學生充分運用所學知識分析并解決實際問題；如對SARS的大流行的討論，要求各小組寫出調(diào)查分析及處理方案，并組織點評和總結(jié)，鍛煉其預(yù)防醫(yī)學知識綜合運用能力。趙申武[13]靈活應(yīng)用了多種教學方法,充分提高了學生得學習熱情。他在教學過程中采用案例法、討論法、模擬法和實驗法等方法。討論法即是以專題小組討論、選題小組討論和以問題為中心的小組形式開展討論，目的是訓練學生創(chuàng)造新思維和邏輯思維能力。這種形式多樣的模式避免了枯燥乏味的單一的課堂講解。模擬法主要是發(fā)揮學生的想象力，設(shè)定某些特定角色或情景，讓學生設(shè)身處地地想問題和分析、處理問題。學生們既學到了有關(guān)知識，又與所學到的預(yù)防醫(yī)學知識相聯(lián)系，課堂學習氣氛活躍。實驗法以營養(yǎng)與膳食的評價為內(nèi)容，結(jié)合學生的一日三餐，運用所學營養(yǎng)學，結(jié)合臨床專業(yè)課，開展自身膳食評價，為臨床病人的膳食評價工作打下基礎(chǔ)，取得了較好的教學效果。

2.2開展社區(qū)為中心的實踐活動

宋麗萍[14]等將桂林醫(yī)學院兩個年級四個班級臨床專業(yè)本科生隨機分成實驗組和對照組，分別采取社區(qū)實踐教學和傳統(tǒng)教學方法進行教學。經(jīng)實踐證明，采取社區(qū)實踐教學的學生在理論及技能方面均明顯高于采用傳統(tǒng)教學模式的學生，如：現(xiàn)場調(diào)查、解決問題、綜合分析、合作、人際溝通、利用網(wǎng)絡(luò)獲取信息、文獻檢索和語言表達等各方面能力，充分證明社區(qū)實踐性教學能夠有效提高學生預(yù)防醫(yī)學理論、技能和各方面的能力。周勇[15]等人報道了湘南學院公共衛(wèi)生學院在兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立實踐教學基地，并將該學院本?？漆t(yī)學生700人作為研究對象，開展教學實踐活動。經(jīng)實踐證明，這種模式下學生的學習主動性、對預(yù)防醫(yī)學的興趣、分析和解決問題的能力都有一定提高，較好地掌握了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本的調(diào)查技能，證明通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展預(yù)防醫(yī)學實踐教學是提高臨床醫(yī)學專業(yè)學生綜合能力的有效方法。此外，有人報道開展課外活動也是有益的探索[17]，如在環(huán)境保護日、紅十字日開展有益的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和健康教育宣傳活動，都可以調(diào)動學生對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)課的熱情，增加學生實踐能力。預(yù)防醫(yī)學實踐性較強，應(yīng)避免一味講授理論課，要結(jié)合公共衛(wèi)生領(lǐng)域新的事件和我們身邊的公共衛(wèi)生問題，如環(huán)境污染、飲食飲水衛(wèi)生以及霧霾等現(xiàn)實問題開展教學討論，開闊學生的視野，開拓學生的思維。作者在婦產(chǎn)科教學中也在教授某疾病的臨床治療問題的同時，也注重強調(diào)人群防治的整體觀念，學生不僅學到臨床知識，還夠用預(yù)防醫(yī)學的宏觀思維去思考問題，有利于培養(yǎng)學生成為臨床醫(yī)學和預(yù)防醫(yī)學的復(fù)合型人才。

2.3與疾控中心合作開展實踐活動

廣西右江民族醫(yī)的鄧樹嵩[17]等報道該校采用走出去引進來的教學方式，與當?shù)丶部刂行暮献鏖_展實踐活動。聘請疾病預(yù)防控制中心資深專家進行理論教學，又結(jié)合當?shù)匚挥趶V西西部典型的老、少、邊、山、窮百色的實際情況，如艾滋病高發(fā)、結(jié)核病疫情嚴重等情況，強調(diào)預(yù)防醫(yī)學在疾病防治中的重要性。根據(jù)當?shù)丶膊×餍胁W特點，結(jié)合學生將可能來面對工作環(huán)境的實際情況開展教學，如參與艾滋病、結(jié)核病及其他法定傳染病預(yù)防控制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和管理工作等。讓學生組成興趣小組，通過自己選題、查閱相關(guān)文獻資料、設(shè)計調(diào)查(實驗)方案等，在教師指導下開展調(diào)查(實驗)、整理與分析調(diào)查(實驗)數(shù)據(jù)、撰寫論文。讓學生了解預(yù)防醫(yī)學在疾病預(yù)防中的地位、作用和內(nèi)涵，逐步建立起疫情的群防群控觀念，培養(yǎng)能為今后當?shù)胤?wù)的實用性人才。組織學生參觀考察疾控中心，在重要的職能科室安排專家講解和現(xiàn)場演示，如結(jié)核病防制科,艾滋病慢性病防制科，環(huán)境、職業(yè)與放射衛(wèi)生科，食品與學校衛(wèi)生科，健康教育促進科，疾病控制科等。拓寬學生的視野，增加其學習興趣，取得了良好的學習效果。向萍[18]等組織重慶大學臨床學生到當?shù)丶部刂行拈_展實習實踐活動，到疾控中心的業(yè)務(wù)科室實習，通過“聽”、“看”、“走”、“論”四個過程，———聽介紹預(yù)防控制體系、法律法規(guī)介紹，看資料，了解實際案例處理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理情況，走到社區(qū)了解參加計劃免疫、疫情報告、流調(diào)及環(huán)境衛(wèi)生檢測等工作，在老師指導下進行分析討論。這種直接與預(yù)防醫(yī)學機構(gòu)的聯(lián)合，可使學生感受到預(yù)防醫(yī)學的重要性，逐步樹立以人群為中心防治觀念，建立群防群治的預(yù)防醫(yī)學思維。

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預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文3

健康與疾病是現(xiàn)代醫(yī)學最為重要的兩大概念，從生態(tài)學來看，所謂健康就是人同周圍環(huán)境兩者保持著正常動態(tài)平衡的過程，一旦這個正常動態(tài)平衡過程被打破，這就是所謂的疾病。如何防止這個平衡過程被打破?以及如何修復(fù)這個失衡的過程，使人同周圍環(huán)境的正常平衡過程得以恢復(fù)，正是預(yù)防醫(yī)學所要解決的問題。因此，按照人體所處的健康、臨床前期與疾病三種狀態(tài)，即未病、欲病、已病分別采取一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防的辦法，防止疾病發(fā)生，阻止或延緩疾病進展，減少并發(fā)癥，促進康復(fù)。一級預(yù)防即病因預(yù)防:主要是針對疾病發(fā)生的原因采取預(yù)防措施，防止疾病發(fā)生。如降溫對中暑的預(yù)防、預(yù)防接種對傳染病的預(yù)防等都屬于防患于未然這一類;二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，即采取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”措施，將疾病控制在萌芽狀態(tài)，防止疾病進展，為臨床治療爭取更多的時間。如定期健康體檢、普查、篩檢等都屬于二級預(yù)防的內(nèi)容。三級預(yù)防又稱之為臨床預(yù)防，主要是對癥治療，減輕病痛，延長壽命，以及預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移等?，F(xiàn)代醫(yī)學的專業(yè)越分越細，對于非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的學生而言，最重要的是要有以三級預(yù)防為核心的預(yù)防為主的思想，不論其將來走上何種醫(yī)學相關(guān)工作崗位，在工作中面對健康人或病人都能在預(yù)防為主的思想指導下開展工作。因此，非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學課堂教學的目的是，以三級預(yù)防為核心貫徹預(yù)防為主的基本思想與理念。

二、預(yù)防醫(yī)學課堂教學的實踐

任何學科的課堂教學都須堅持理論聯(lián)系實際的教學原則，而非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學課堂教學也是如此。為了說明某種環(huán)境對人群健康的影響，而在教室內(nèi)或在實訓室內(nèi)借助案例分析進行實踐性教學與理論教學幾乎沒有什么差別。因為，預(yù)防醫(yī)學主要涉及“五大衛(wèi)生學”內(nèi)容，具有廣泛的實踐性與現(xiàn)實性，單純進行理論教學難以引起學生的興趣，甚至讓學生感到枯燥乏味。因此，充實并加強實踐性教學在預(yù)防醫(yī)學課堂教學中更加重要。在實際操作中，必須親臨環(huán)境現(xiàn)場，通常采用的是現(xiàn)場調(diào)查法。通過現(xiàn)場調(diào)查法充實并加強課堂教學的實踐性。除了“兒童少年衛(wèi)生學”中的一部分內(nèi)容在教室內(nèi)可以完成實踐性教學之外，其余內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學教學實踐，必須進入各自的環(huán)境現(xiàn)場，通過現(xiàn)場調(diào)查法加強課堂教學的實踐性，而切忌照本宣科作案例分析，否則很難取得成效。環(huán)境衛(wèi)生學中家庭環(huán)境衛(wèi)生實踐內(nèi)容，可以進入社區(qū)并走進家庭，進行現(xiàn)場調(diào)查;營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的實踐性教學，可以參觀飯店、餐館、食品廠，可以通過體檢、化驗與膳食調(diào)查反映個體或群體的營養(yǎng)狀況;勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學的實踐性教學，可以通過參觀工廠、礦山工人現(xiàn)實的勞動生產(chǎn)環(huán)境，感受各種生產(chǎn)性有害因素對工人健康的影響，以及到職業(yè)病防治院(所)去見習，見識各種常見的職業(yè)病，以加深學生對職業(yè)病的認識，尤其是可以加強臨床醫(yī)學專業(yè)的學生將來在實際臨床工作中鑒別職業(yè)病的能力，以減少誤診。

三、預(yù)防醫(yī)學課堂教學的過程

加強課堂教學過程的研究促進課堂教學的順利進行。預(yù)防醫(yī)學課堂教學的過程可以劃分為開始、中間和結(jié)束三個階段，即開場白作為開始階段、以新課進行為中階段、以結(jié)束語為結(jié)束階段。課堂教學的開始階段能否吸引住學生，關(guān)鍵是看能否設(shè)計出一個好的開場白，吸引學生的注意力，起到導入新課、引人入勝的作用。通過開場白導入新課常見的有舊課導入式、事例引入式、問題導入式、情境導入式幾種常見的形式，通過這些形式開展師生之間的教學互動，一個好的開場白能得到學生的關(guān)注，只有學生關(guān)注了教師，傾聽教師的講課，才有可能真正具備課堂教學的兩個基本條件:教師在講，學生在聽，否則，就是無效的課堂教學。課堂教學的中間階段即主體內(nèi)容設(shè)計，包括教學時間分配、教學重點與難點處理、案例的應(yīng)用，以及加強與學生的互動等。課堂教學結(jié)束語是課堂教學環(huán)節(jié)與形式上完整性的體現(xiàn)。一次授課內(nèi)容結(jié)束之前，進行結(jié)束語的設(shè)計，使所學知識更加條理化、系統(tǒng)化，方便學生理解、記憶，直到最終掌握并應(yīng)用該知識，以及促使知識向技能的轉(zhuǎn)化，這都需要通過課堂結(jié)束語的設(shè)計來完成。前蘇聯(lián)教育家尼洛夫•葉希波說:通過總結(jié)學生在課堂上所學的主要事實和基本思想來結(jié)束一堂課是很有好處的。教師通過總結(jié)教學過程中研究問題的思路，幫助學生認識本學科思維方式的特點和學習方法。預(yù)防醫(yī)學課堂教學結(jié)束語的常見形式有解惑式結(jié)束語、歸納總結(jié)式結(jié)束語、傳道式結(jié)束語、留置懸念式結(jié)束語等。

四、預(yù)防醫(yī)學課堂教學的方法

預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文4

中圖分類號： G420；R-4 文獻標識碼： B 文章編號： 1008-2409(2008)05-0971-02

21世紀醫(yī)學人才培養(yǎng)模式已被國家教委列入教育改革的重要課題，而高素質(zhì)醫(yī)學人才培 養(yǎng)模式的改革已成為高等醫(yī)學教育改革的關(guān)鍵［1］。非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生學習《 預(yù)防醫(yī)學 》是以人群－環(huán)境－健康為模式的、必需掌握基本知識和技能的一門必修課程。筆者針對非 預(yù) 防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學人才培養(yǎng)的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀，建立以社區(qū)為導向的預(yù)防醫(yī)學教學培養(yǎng)模式進 行了探索與研究。

1 以社區(qū)為導向的創(chuàng)新教育前期工作基礎(chǔ)

本教研室從二十世紀70年代起組織學生開展了“現(xiàn)場測定粉塵和噪聲”、“兩管五改” 、“現(xiàn)場采 集水樣和監(jiān)測”等實踐教學。改革開放時期，本教研室更加注重醫(yī)學教育觀念的更新、教育 方 法的改革，但仍適應(yīng)不了現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，滿足不了21世紀的醫(yī)學科學發(fā)展對醫(yī)學人才 培養(yǎng)目標和教學模式的需求。因此，為了適應(yīng)社會的需求，著重強調(diào)實用型醫(yī)學人才創(chuàng)新能 力和實踐能力的培養(yǎng),預(yù)防醫(yī)學教育教學改革必須加大力度［2，3］。本校先后創(chuàng) 建了14個以社區(qū)為導向的預(yù)防醫(yī)學教學基地，具體做法如下：

1.1 領(lǐng)導重視，嚴格規(guī)范化管理

由現(xiàn)任學院副院長出任組長，教務(wù)處處長和二級學院副院 長出任副組長，由主管實習的教務(wù)處副處長和預(yù)防醫(yī)學教研室主任等具體負責，統(tǒng)一安排和 規(guī)范化管理，為實習過程的順利進行在組織上得到了充分的保證。

1.2 制定教學基地實綱

從制度上有綱可查、有綱可依，明確各實習基地帶教老師的崗位責任制，要 求帶教老師在學生下點實習前認真閱讀實綱，通過教學基地實習達到理論聯(lián)系實際，鞏 固預(yù)防醫(yī)學所學的基礎(chǔ)理論和基本知識；能初步應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學觀點和思維方法分析與環(huán)境和 社會因素有關(guān)的疾病，掌握疾病的預(yù)防原則和開展預(yù)防保健工作的技能。

1.3 制定教學基地實習的實施方案

以市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)院保健科、市疾病預(yù)防與控 制中心及市衛(wèi)生監(jiān)督所作為預(yù)防醫(yī)學教學實習基地，聘請有豐富經(jīng)驗的醫(yī)師擔任帶教，與預(yù) 防醫(yī)學理論教學內(nèi)容相關(guān)的項目作為基地實習內(nèi)容。

2 以社區(qū)為導向的教學基地創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式改革思路

以社區(qū)為導向的預(yù)防醫(yī)學創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式從樹立非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生“群體觀念、 環(huán)境觀念、預(yù)防觀念”著眼，學生在新的“生物-心理-社會”醫(yī)學模式指導下，把書本知識 同社會實踐結(jié)合起來，強調(diào)在臨床醫(yī)療中第一級預(yù)防和第二級預(yù)防的應(yīng)用原則，提高和強化 非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生的臨床醫(yī)療預(yù)防意識、水平和技能。建立有利于培養(yǎng)學生探索精神和 思維能力，體現(xiàn)實踐性和創(chuàng)新性；創(chuàng)新性教學與科研相結(jié)合，理論教學與預(yù)防醫(yī)學實踐相結(jié) 合，預(yù)防醫(yī)學基礎(chǔ)與社區(qū)和現(xiàn)場相結(jié)合，傳統(tǒng)實驗與現(xiàn)代技術(shù)成果相結(jié)合。打破傳統(tǒng)的教學 教育模式，積極改革與創(chuàng)新，注重分析問題、解決實際問題能力的培養(yǎng)，讓學生早日接觸社 會以適應(yīng)新的醫(yī)療形勢發(fā)展，使學生畢業(yè)后不僅能夠開出臨床處方，更為重要的是具有開出 預(yù)防大處方的能力。本著以人為本，樹立以社區(qū)為導向的創(chuàng)新教學理念：①加強心理訓練，調(diào)整學生心理狀態(tài)、團結(jié)合作精神、鍛煉社會活動能力和人際關(guān)系處 理能力，提高分析問題和解決問題能力。②加強創(chuàng)新教育，以社區(qū)健康問題為中心培養(yǎng)學生的探索精神和創(chuàng)新能力與組織能力， 增強學生自信心和責任心。③增加大學生在社會基層單位的鍛煉，培養(yǎng)學生的社會適應(yīng)能力和動手能力，為提高就 業(yè)率打下基礎(chǔ)。

3 以社區(qū)為導向的教學基地創(chuàng)新教育主要內(nèi)容

3.1 建立居民健康檔案，開展健康診斷、健康教育和慢性病調(diào)查

參加由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社 區(qū)問題為中心的居民健康檔案專題講座，參與社區(qū)門診患者的初診登記、病案登記，了解診 斷方法及治療情況和健康維護，進行社區(qū)健康診斷和社區(qū)慢性病調(diào)查。

3.2 傳染病的預(yù)防和控制

參加由市疾病預(yù)防控制中心(CDC) 以社區(qū)“傳染病預(yù)防與控制 ”為中心的專題講座，參與患者的初診 、病案登記，了解診斷方法及規(guī)范的治療方案。

3.3 開展衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測工作

參加由市衛(wèi)生監(jiān)督所以社區(qū)“衛(wèi)生法規(guī)的實施與衛(wèi)生監(jiān)督的作 用” 為中心的專題講座，參與預(yù)防性或經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督等內(nèi)容的實習。

3.4 免疫預(yù)防和婦幼保健

參加由各醫(yī)院保健科以社區(qū)“免疫預(yù)防”為中心的專題講座，參 與日常性免疫程序工作等內(nèi)容的實習。

4 以社區(qū)為導向的教學基地創(chuàng)新教育效果評價

4.1 學生學習效果

4.1.1 提高了學生撰寫論文水平 學生通過教學基地實踐，在帶教老師的指 導下，掌握了收集資料、整理資料和分析資料的方法，撰寫實習論文有的已刊登于相關(guān) 雜志和學院學生論文集。

4.1.2 學生由被動學習變?yōu)榉e極主動的學習 以學生為主導，以社區(qū)為導向 ，以問題為中心 的教學，如討論式、案例分析等多種形式的教學方法，使學生發(fā)現(xiàn)問題、分 析和解決問題的能力有很大提高。學生能積極開展查閱資料、社會調(diào)研、獨立思維和 科學實踐等。

4.1.3 鍛煉了學生的組織能力，提高了學生的綜合素質(zhì) 通過開展以社區(qū)為 導向的教學基地 創(chuàng)新活動，鍛煉學生的社會實踐能力，在實踐中接受世界觀和人生觀的教育，培養(yǎng)學生建立 堅韌不拔的意志和艱苦奮斗的精神。

4.2 以社區(qū)為導向的預(yù)防醫(yī)學教改成果

4.2.1 指導教師思想更加活躍 帶教教師積極投身于教學改革中，不 斷 增加教學內(nèi)容的新進展；教學改革有創(chuàng)意，構(gòu)建以“學為主體,教為主導”的理論課、實驗 課和教學基地實習等多方面有機結(jié)合的現(xiàn)代教學體系。本教研室分別榮獲校級重點學科和重 點課程、 學位授權(quán)點學科建設(shè)、自治區(qū)重點建設(shè)實驗室等；以培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力和提高學習素質(zhì)為宗 旨的教學方法轉(zhuǎn)變的教研活動進一步推動了教學改革。

4.2.2 教研室教學研究氛圍活躍 目前承擔的校級以上教學研究 項目主要有：①面向21世紀 預(yù)防醫(yī)學教育綜合改革研究與實踐；②性道德教育在青年預(yù)防艾滋病作用的研究；③預(yù)防醫(yī) 學教學實習基地創(chuàng)建的研究；④預(yù)防醫(yī)學實驗教學模式研究；⑤以社區(qū)為導向的預(yù)防醫(yī)學課 程教學改革探索；⑥以科研為導向的研究生教學實習模式研究。

4.2.3 教研室教學研究成果顯著 發(fā)表相關(guān)教育教學研究論文主 要有：①《淺論預(yù)防醫(yī)學教 學實習基地的創(chuàng)建與體會》。②《預(yù)防醫(yī)學試題庫建設(shè)初探》。③《從統(tǒng)計學在醫(yī)學中的地 位和作用談教學改革》。④《醫(yī)學統(tǒng)計學教學改革初探》。⑤《面向21世紀預(yù)防醫(yī)學教育綜 合改革研究與實踐》。⑥《改革統(tǒng)計學實習方式，提高臨床醫(yī)學生科研素質(zhì)》。⑦《提高臨 床醫(yī)學專業(yè)預(yù)防醫(yī)學教學效果的幾點建議》。⑧《衛(wèi)生統(tǒng)計學教學效果的調(diào)查研究》。⑨《 預(yù)防醫(yī)學實驗教學模式研究與實驗》等近20篇。

5 以社區(qū)為導向的創(chuàng)新性培養(yǎng)

5.1 教育理念上的創(chuàng)新

打破傳統(tǒng)的教育模式，積極改革與創(chuàng)新，實現(xiàn)專業(yè)教育與素質(zhì)教 育相統(tǒng)一、知識教育與創(chuàng)新教育相統(tǒng)一、理論教育與實踐教育相統(tǒng)一的人才培養(yǎng)模式。

5.2 培養(yǎng)方案的創(chuàng)新

以社區(qū)為導向，以能力培養(yǎng)為核心，調(diào)整課程體系，使預(yù)防醫(yī)學與臨 床醫(yī)學交叉，培養(yǎng)學生的實際工作能力和科研創(chuàng)新意識，提高動手能力和綜合分析能力，更 加適應(yīng)防治結(jié)合的工作需要。

5.3 運行機制的創(chuàng)新

建立以社區(qū)為導向的基地實習教學檔案；實行教研室、教學秘書 負責制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和解決基地實習，確保了教學工作的順利進行。

5.4 教育效果的創(chuàng)新

根據(jù)教學培養(yǎng)目標完善教學基地實習方案、大綱和教學基地實習鑒定，規(guī)范了教學基 地實習論文撰寫過程，提高實習論文質(zhì)量，同時使學生在思維能力、交流溝通能力、團隊合 作精神、解決實際問題能力等多方面得到鍛煉和提高。

醫(yī)學教學改革是一項長期的任務(wù)，必須隨著形勢而發(fā)展。然而，達到學以致用的 目的又是一項艱巨的工程，沒有固定的模式或照搬的框架。因此，非預(yù)防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生應(yīng) 從 思想上重視預(yù)防醫(yī)學的學習［4］。筆者在教學改革的探索中體會到: ①以社 區(qū)為導向 的教學基地創(chuàng)新教育的探索和實踐有利于理論聯(lián)系實際、鞏固課堂知識、培養(yǎng)獨立工作能力 。②有利于轉(zhuǎn)變學生觀念,是加強醫(yī)德教育的良好機會。③有利于增強對群體社會的責任感, 更好地為人民服務(wù)。④以社區(qū)為導向的教學基地創(chuàng)新教育的探索必須緊密結(jié)合實際，對以往 的經(jīng)驗、目前的現(xiàn)狀和未來的發(fā)展趨勢進行綜合分析，在實踐中轉(zhuǎn)變觀念，不斷總結(jié)、調(diào)整 ，才能在實踐中找到最適合的教學改革模式，并不斷優(yōu)化、完善［5］。⑤要學習和 借鑒兄弟 院校的經(jīng)驗，以學生為中心，課內(nèi)與課外相結(jié)合，教學與研究相結(jié)合，才有助于培養(yǎng)更多的 具有創(chuàng)新精神和實踐能力的實用型醫(yī)學人才。

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預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文5

【關(guān)鍵詞]】社會醫(yī)學； 教學內(nèi)容；教學方法；探索

【中圖分類號】R283 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0542-02

社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學與衛(wèi)生問題的一門交叉學科，亦是醫(yī)學與社會科學相互整合的一門交叉學科。社會醫(yī)學是從醫(yī)學的角度研究醫(yī)學的社會問題，主要研究人類健康和疾病的現(xiàn)象，研究社會因素對人群健康的影響，探討提高人群健康水平的社會策略，亦是從醫(yī)學領(lǐng)域中分化發(fā)展起來的一門學科[1]。隨著疾病譜的轉(zhuǎn)變、醫(yī)學現(xiàn)代化進程的加快，醫(yī)學模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會的現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，在我國高等醫(yī)學院校課程設(shè)置中，社會醫(yī)學從最初的預(yù)防醫(yī)學的專業(yè)課逐漸擴展到醫(yī)學本科、研究生的公共選修課，有其發(fā)展的必然趨勢[2]。目前， 我校已經(jīng)在本科公共事業(yè)管理專業(yè)、信息管理與信息系統(tǒng)（專業(yè)）、預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的學生中及研究生選修課程中開設(shè)了《社會醫(yī)學》這門課程。為了能夠調(diào)動學生學習的積極性和主動性， 優(yōu)化教學內(nèi)容，改善教學效果，筆者在近2年的教學中， 就《社會醫(yī)學》教學方法進行了一定的實踐和探索， 現(xiàn)淺談如下。

1 教學中存在的問題

近年來，我們在社會醫(yī)學課程教學各方面通過不斷努力得到一定的改進，逐步實現(xiàn)了課程教學由不同的授課老師分章節(jié)承擔，同時聘請校外相關(guān)領(lǐng)域的專家為學生授課，以使課程知識的深度與廣度得到一定的提高，但仍存在著諸多的問題，目前教學中存在的一些問題， 主要表現(xiàn)為以下幾個方面：（1）理論教學大綱與實踐指導大綱不完善。課程教學存在一定的偏差，大部分的學習內(nèi)容偏重于課程的理論知識，而輕視了更為重要的實踐教學，實踐教學環(huán)節(jié)缺乏，導致學生理論和實踐脫節(jié)；（2）教學方法與手段單一。由于社會醫(yī)學的學科性質(zhì)和學科特點，長期以來在社會醫(yī)學的教學過程中所采用的傳統(tǒng)講授式教學方法，這種單向直線性的“滿堂灌”的教學使得教師與學生缺乏交流， 課堂氣氛不夠活躍，其越來越顯示出它的局限性，大大降低了學生學習的興趣，限制了學生的學習積極性和主動性， 課堂教學效果欠佳[3]。（3）部分學生對學習的目的認識不清， 學習目標不明確，對課程重視程度不夠。多數(shù)學生偏向重視醫(yī)學專業(yè)必修課， 而社會醫(yī)學屬于交叉學科， 課程內(nèi)容難度不大， 同時考試形式也較單一，考試內(nèi)容偏簡單，學生較容易掌握通過。教學中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)學生只關(guān)注期末考試內(nèi)容， 而對知識的運用重視不夠； 只重視理論， 不重實踐。同時學生對于教學內(nèi)容往往缺乏深入的思考， 很容易停留于表面， 不能從學習中汲取深刻的認識， 難以真正幫助學生樹立正確的醫(yī)學觀。為了提高社會醫(yī)學教學的效果，必須積極探索及嘗試改善教學方法。

2 加強社會醫(yī)學教學的建議與措施

2.1進一步明確課程教學目的，精選教學內(nèi)容，完善教學大綱，標準化教學課件。對于不同層次的學生，應(yīng)根據(jù)新的培養(yǎng)方案要求制定相應(yīng)的教學大綱，根據(jù)課程特點與學生的基礎(chǔ)起點恰當定位教學目的與選擇教學內(nèi)容。在教學內(nèi)容的選擇上，必須做到精挑細選，精心策劃，精心編排，突出重點，凸顯結(jié)構(gòu)[4]。鑒于不同專業(yè)、不同層次學生社會醫(yī)學課程教學內(nèi)容不同， 帶教教師亦不同， 為了實現(xiàn)教學統(tǒng)一，提高教學質(zhì)量， 帶教教師應(yīng)堅持集體備課， 合理分工將社會醫(yī)學課程教學課件標準化[3]。教學方法亦應(yīng)根據(jù)不同教學對象均應(yīng)加以改進，以使各層次教學質(zhì)量得以提高，以達到區(qū)別教學，有的放矢的目的

2.2多種教學方法與手段并用，強調(diào)合作學習。靈活的教學方法和手段是增強教學效果、提高教學質(zhì)量的有力保證[5]。在課堂上可根據(jù)不同教學內(nèi)容，追求最優(yōu)教學效果，恰當選擇諸如SIMINAR教學法、PBL教學、參與式教學等多種教學方法與手段，提高學生學習積極性。雖然目前授課基本還是以講授為主。但實際課程部分章節(jié)內(nèi)容適合以講授為主，部分章節(jié)內(nèi)容適合以討論為主，部分章節(jié)內(nèi)容適合以理論實踐相結(jié)合方式授予，應(yīng)勇于大膽嘗試新的教學方法。但是為使學生主動參與到教學中，積極思考，充分體現(xiàn)學生在學習中的主體地位，增加課堂參與度，從而調(diào)動學生的學習積極性，授課教師在授課過程中注重教學互動，加強案例式、討論式教學。要想使學生的課堂思維活躍起來.就得利用靈活多變.恰當有趣的方法來提高學生的參與意識和學習熱情。根據(jù)教學內(nèi)容教師應(yīng)多結(jié)合實踐，多翻閱資料，多設(shè)想相關(guān)醫(yī)學領(lǐng)域時點與熱點的命題，引導學會觀察、分析與社會醫(yī)學有關(guān)的社會現(xiàn)象，就相關(guān)命題進行討論或辯論。在討論階段，鼓勵學生各抒己見，充分表達各自的想法和意見，陳述自己的理由和依據(jù)，通過分析比較，集思廣益，達成共識，通過討論，鍛煉學生的語言表達能力，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，同時培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神。

2.3加強理論教學、科研與實踐三結(jié)合，豐富課堂內(nèi)容?！渡鐣t(yī)學》不僅具有獨特的學科理論，而且是實踐性很強的學科，教學中要求理論與實踐并重。應(yīng)積極開展社會醫(yī)學教學實踐，讓學生走出校園，在社會大課堂里充分發(fā)揮主動學習的精神積極發(fā)現(xiàn)與健康相關(guān)的問題。理論教學，不能泛只是簡單地介紹理論知識，可將有關(guān)的科研項目結(jié)合相關(guān)衛(wèi)生問題進行講授，充實課堂內(nèi)容，拓寬學生視野，初步培養(yǎng)學生的科研意識，同時激發(fā)學生學習的興趣。在實踐教學環(huán)節(jié)中亦可適當?shù)匕才艑W生參與一些科研課題的現(xiàn)場調(diào)研活及數(shù)據(jù)整理分析工作，指導學生將所學的社會醫(yī)學研究方法與實踐相結(jié)合，加深知識的掌握與理解。

2.4培養(yǎng)學生自我學習能力?！渡鐣t(yī)學》屬交叉學科，涉及的知識面較廣，由于課時數(shù)較限制，講課程內(nèi)容時不能面面俱到，在教學中應(yīng)設(shè)置作為學生課外自學的內(nèi)容，授課教師師也可以收集與課程內(nèi)容相關(guān)的文獻資料，作為學生補充學習的資料，拓寬學生知識面。通過部分章節(jié)自學，結(jié)合查閱的文獻資料，或結(jié)合學生所參與的社會實踐或科研現(xiàn)場活動，要求其根據(jù)相關(guān)社會醫(yī)學問題，完成整理材料、撰寫文章的全部過程。這樣不僅培養(yǎng)他們將社會醫(yī)學的基本理論、觀點和方法與實際或?qū)嵺`相結(jié)合的能力，同時鍛煉學生的自學能力與寫作能力。在課程考核的方式上也可采用平時成績與期末考試成績結(jié)合的方式，其遞交課程小論文可作為平時考核成績，以避免學生只關(guān)注期末考試，不注意平時課程學習的現(xiàn)象。

2.5 注重教師自身專業(yè)素養(yǎng)的提高。社會醫(yī)學具有內(nèi)容豐富、政策性強、時效性強的學科特點，這對授課教師提出了更高的要求，教師不僅要有堅實的學科基礎(chǔ)知識和豐富的相關(guān)學科知識，更要具備關(guān)注現(xiàn)實、捕捉動態(tài)、掌握政策、探究前沿的意識和能力。落實在具體教學中，就是要抓好備課環(huán)節(jié)，及時收集資料，廣泛查閱相關(guān)文獻，掌握改革動態(tài)，把握發(fā)展趨勢。做到教學內(nèi)容不斷更新、關(guān)注問題鮮活生動，不斷適應(yīng)形勢發(fā)展的需要[4]。這就要求作為授課教師必須不斷有意識地自我要求提高，努力汲取擴充專業(yè)知識，拓展自身的知識寬度與深度，以適應(yīng)教學的要求。另也可通過到其他兄弟院校進修學習，加強本專業(yè)教師間的交流， 互相交流學習會醫(yī)學課程教學的經(jīng)驗。

醫(yī)學院校培養(yǎng)的學生畢業(yè)后將投身于衛(wèi)生事業(yè)或衛(wèi)生管理事業(yè)， 他們的健康觀和醫(yī)學觀將直接影響到當?shù)亍⒛酥羾倚l(wèi)生政策的制定和實施. 社會醫(yī)學已成為轉(zhuǎn)變醫(yī)學模式， 培養(yǎng)適應(yīng)新世紀需要、具有合理知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的高素質(zhì)、復(fù)合型醫(yī)學人才的重要學科之一.加強醫(yī)學生社會醫(yī)學的教學， 是滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要.為此， 轉(zhuǎn)變觀念， 不斷優(yōu)化教學內(nèi)容， 改善教學方法，提高教學效果，積極探索嘗試教學改革，加強社會醫(yī)學的學科建設(shè)和發(fā)展，是我們作為授課教師必須承擔的責任。

參考文獻：

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預(yù)防醫(yī)學的現(xiàn)實案例范文6

調(diào)查對象為本校臨床醫(yī)學專業(yè)四年級某班學生,共調(diào)查46名。在以社區(qū)為導向的全科醫(yī)學知識教育課程結(jié)束后,以無記名自填式問卷調(diào)查方法,收集學生對在本科階段開展全科醫(yī)學知識教育的必要性、及時性的態(tài)度,以及教育中存在的問題,資料輸入計算機以Epi建數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。調(diào)查結(jié)束后組織授課教師就開展全科醫(yī)學教育的體會以及學生問卷調(diào)查結(jié)果進行專題討論。

2結(jié)果

2.1學生對目前全科醫(yī)學知識教育體驗學生對在本科階段進行全科醫(yī)學知識教育的必要性認識上,28.3%的人認為非常必要,52.2%認為有必要,15.2%認為沒有必要,另有4.3%的人認為無所謂。對目前開展全科醫(yī)學知識教育時機選擇態(tài)度,有43.5%的學生認為正是時候,19.6%認為落后,30.4%認為超前,有6.5%未表明觀點。在對教學中存在的最主要問題認識上,教學設(shè)施與方法、教材、師資、教學基地問題分別占30.4%、23.9%、23.9%、21.7%。其中有73.9%的學生認為我們的教學設(shè)施與方法一般,10.9%感到滿意,15.3%感到不滿意;對教材的滿意度調(diào)查顯示,54.4%對選用的教材不太滿意或不滿意,43.5%的學生認為選用的教材一般,1人(2.2%)對選用的教材滿意;對目前教學師資滿意度的調(diào)查顯示,78.3%的學生認為較滿意或滿意,21.7%的學生不滿意;52.2%的學生認為開設(shè)實驗課很有必要,45.7%的學生認為有必要,有1人認為沒有必要。

93.5%的學生認為實驗課內(nèi)容應(yīng)增加社區(qū)參觀或見習。盡管教學中存在上述種種問題,教學效果總體評價中73.9%的學生認為基本達到或部分達到了使學生了解全科醫(yī)學的思想、觀念、原則及其核心知識與技能,培養(yǎng)對全科醫(yī)學興趣的目的,但有26.1%的學生認為目前教學尚難以達到該目的。87.0%的學生認為影響教學效果的主要原因是教學過程中理論脫離實際,其次為教學工具落后等,占13.0%。

2.2授課教師對實施全科醫(yī)學知識教育的體驗在專題討論會上教師就目前全科醫(yī)學知識教育形勢及存在的問題進行交流,認為全科醫(yī)學作為一門新的綜合性臨床醫(yī)學專業(yè)學科已經(jīng)得到認可,本科階段是醫(yī)學教育的啟蒙階段,此時開展全科醫(yī)學知識教育對啟發(fā)學生對全科醫(yī)學的興趣、引導更多的醫(yī)學畢業(yè)生將來從事全科醫(yī)療服務(wù)意義重大。就目前全科醫(yī)學知識教育中存在的問題,他們的體會是:教學中理論脫離實踐問題表現(xiàn)較為突出,盡管備課很認真課前收集了大量資料并增加案例教學等內(nèi)容,仍難以避免內(nèi)容枯燥之嫌。雖然不少學生認為教學中主要問題是教學設(shè)施與方法問題,但教學設(shè)施與方法和教材、師資、社區(qū)教學基地之間密切相關(guān),因此他們認為后三者是導致教學中理論脫離實踐的主要原因。

首先,教材內(nèi)容較為空泛不夠深入,一些內(nèi)容與相關(guān)學科尤其是臨床其他專業(yè)學科之間存在較多的重復(fù),這與學生的體會相似。其次,授課的師資主要從事理論教學,即使通過短期進修、不定期社區(qū)見習等形式來增加臨床方面的知識和經(jīng)驗,但目前尚難以做到教學中與臨床有機結(jié)合。第三,本地區(qū)社區(qū)教學基地建設(shè)處于剛剛起步階段,現(xiàn)有全科醫(yī)療從業(yè)人員的服務(wù)資格、服務(wù)理念和態(tài)度、服務(wù)模式等與合格社區(qū)教學基地師資的要求之間還有相當?shù)木嚯x。盡管學校也認為教學中應(yīng)安排社區(qū)實習和見習內(nèi)容,基于上述現(xiàn)實,增加此項實驗教學內(nèi)容還需要時間。

3討論

全科醫(yī)學作為一個醫(yī)學專業(yè)學科,其建立(1968年)至今不到40年,而我國全科醫(yī)學教育的歷史更短,直到1999年衛(wèi)生部召開了全科醫(yī)學教育會議,才正式確立了全科醫(yī)學教育在醫(yī)學教育中的地位[1]。當前,無論從數(shù)量上還是質(zhì)量上全科醫(yī)生都明顯不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要,無法滿足人們?nèi)罕妼πl(wèi)生服務(wù)的需求[2],因此,發(fā)展全科醫(yī)學教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生是當務(wù)之急。從師生對教學中存在的主要問題的認識來看,教學設(shè)施與方法、教材、師資、社區(qū)教學基地建設(shè)問題都具重要性。