前言：中文期刊網精心挑選了微創技術治療方法范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

微創技術治療方法范文1

關鍵詞：側方位內括約肌切斷術；慢性肛裂；療效：并發癥

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍，慢性肛裂的臨床特點是潰瘍纖維化和腫脹，典型的炎癥表現為肛肥大和前哨痔，嚴重影響患者的生活質量。臨床常見的治療方式有藥物治療和手術治療，但藥物治療慢性肛裂的效果欠佳，治愈率低，長期用藥易產生耐藥性，且復發率較高。近年來，內括約肌切斷術已經應用于治療慢性肛裂中，可改善患者的臨床癥狀，且術后患者滿意度高。因此，本研究探討了側方位內括約肌切斷術治療慢性肛裂臨床療效及并發癥的情況。結果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2013年5月-2015年12月在我院就診的慢性肛裂患者70例，所有患者均符合臨床慢性肛裂的診斷標準，將所有患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，各35例。對照組男16例，女19例；平均年齡為（32.5±3.0）歲。觀察組男15例，女20例；平均年齡為（31.8±2.8）歲。排除標準：精神疾病患者；心、肝、腎、肺等功能不全者。兩組一般資料對比，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1φ兆 對照組患者給予后正中方位內括約肌切斷術：患者在肛裂處行一梭形切口，將肛肥大及前哨痔有效切除，并將創面進行搔刮。沿著括約肌間溝進彎止血鉗，至齒線上方的相應部位挑出相關的內括約肌上緣1cm，并用電刀在鉗上將部分緩慢切斷，至能夠放置兩指為宜。術后及時檢查切口，若切口無明顯出血情況，在肛管內填塞凡士林紗條，切口處用碘伏紗條覆蓋并加壓固定。術后患者采用紫草油紗條換藥和坐浴，直到創面完全愈合。

1.2.2觀察組 觀察組患者采用側方位內括約肌切斷術：患者身體擺放為右側臥位，對的相應部位進行消毒，并鋪放無菌洞巾。成功麻醉后，在截石位6點處的白線與皮膚線之間行一橫切口為0.5-1.0cm，到達皮下層，沿內括約肌相關肌纖維下方處用尖的蚊氏鉗潛行分離至齒線位置處，從切口將其有效挑出，并切斷。若患者有肛肥大或前哨痔，要一同切除。搔刮肛裂潰瘍部分。不縫合切口，用油紗壓迫切口，切口創面給予外敷料并加壓包扎。術后使用高錳酸鉀坐浴，創口用馬應龍痔瘡膏涂抹，1-2d內排便。術后兩組患者均進行相應的止痛、抗生素治療，并保持排便通暢等。

1.3評價指標 比較兩組患者的術后并發癥及臨床療效。術后并發癥主要包括排尿障礙、傷口水腫、術后疼痛等。根據臨床術后肛裂的療效評定標準：①無效：切口無變化，治療后臨床相關癥狀無變化或加重；②好轉：切口部分愈合，治療后臨床相關癥狀明顯改善；③痊愈：切口完全愈合，治療后臨床相關癥狀完全消失。總有效=痊愈+好轉。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P

2.結果

2.1兩組臨床療效 觀察組患者治療總有效率為94.3%，明顯高于對照組的74.3%，差異具有統計學意義（P

2.2兩組并發癥 對照組患者并發癥的發生率為40.0%，明顯高于觀察組的14.3%，差異具有統計學意義（P

3.討論

肛裂的發病因素較多，臨床常見的表現有便秘、便血、疼痛等癥狀。常規的藥物治療效果欠佳，復發率高，影響患者的生活質量。有研究顯示，行內括約肌切斷術可有效治愈慢性肛裂，提高患者生存質量。

微創技術治療方法范文2

【關鍵詞】 微創心臟手術；先天性心臟病；臨床療效

隨著我國臨床醫學技術的不斷發展，以及心外科技術的逐漸完善，先天性心臟病的臨床治療方法也逐漸成熟。微創心臟手術是一種不同于傳統心臟外科手術的臨床治療方法，該方法能夠顯著降低患者的醫療成本，且手術創傷小，患者的恢復速度較快。本次臨床研究對微創心臟手術治療先天性心臟病的臨床療效進行了分析，現將本次臨床實驗的結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次臨床研究選取2010年1月至2011年1月之間到我院接受治療的50例先天性心臟病患者為觀察對象，男性30例，女性20例，患者年齡范圍在3歲至47歲之間，平均年齡為（24.8±13.2）歲。其中，10例房室間隔缺損（asd），18例動脈導管未閉（pda），1例主動脈竇瘤破裂，21例室間隔缺損（vsd）。患者術前心功能分級在ⅰ至ⅱ級之間，且全身狀況良好。全部患者術前均接受了心臟彩超檢查，且未見任何合并畸形。

1.2 方法 asd患者行氣管插管全身麻醉，右胸第4肋間行2cm外側小切口將心包切開，全身肝素化并雙荷包縫合右房中部，將右房在荷包內切開并將導管置入，在心超配合下經導管將封堵器釋放。術后連續半年抗凝。

vsd患者行氣管插管全身麻醉，肝素化全身，并穿刺靜脈、股動脈置管，實施右心和左心導管檢查，使用適當的封堵器和輸送鞘管。利用導絲建立由右心室、左心房至靜脈的通道，并由室間隔缺損處進入股動脈、降主動脈、主動脈、左心室軌道。將輸送鞘管沿導絲軌道置入左心室，并將導絲退出。連接適當大些的輸送桿和封堵器，在超聲引導和透視下將輸送鞘管置入左心室，左心室盤片先放出，拉回到室間隔后在將右心室盤片放出。再行主動脈、左心室造影檢查，檢查主動脈瓣關閉不全和分流殘余癥狀。超聲檢查不對二尖瓣和三尖瓣開放造成影響后，將輸送桿逆時針旋轉，將封堵器放出。

pda患者行氣管插管全身麻醉，在導管引導下封堵，手術操作方法與vsd相似但更加簡單。不需要建立手術軌道，行左心導管主動脈造影檢查后，經pda將輸送導絲置入降主動脈，并釋放封堵器。術后不需要抗凝治療。

主動脈竇瘤破裂患者在局部麻醉情況下，接受導管室透視下封堵術治療，具體操作方法同vsd患者。

2 結 果

所有患者均順利完成手術，無死亡病例，術后對患者進行2至6個月的隨訪，隨訪結果顯示，患者均未發生明顯的術后并發癥。患者術后12至24h內臥床休息，且無需輸血。小切口手術患者，術后留置icu觀察的平均時間為（35.6±6.4）h；介入封堵治療的患者術后直接送回病房，并行連續的心電圖監測，平均住院時間為（5±4.6）d。pda和vsd患者術后立即實施造影檢查，可見微量分流，15min后再次進行造影檢查，顯示分流消失。

3 討 論

受到治療器械、手術方法和操作技術的限制，現階段，僅有部分先天性心臟病患者能夠接受介入治療，包括室間隔缺損、部分房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、動脈導管未閉等，其中以室間隔缺損最為常見。介入治療的臨床適應證為：第一，年齡在3歲以上，體重在5kg以上；第二，合并中度或輕度肺動脈高壓，但未向左右分流的患者；第三，三尖瓣和主動脈瓣與缺損邊緣之間距離超過3mm的患者；第四，肌部或膜部發生室間隔全身，且未發生其他合并性心臟畸形而無需其他外科治療的患者。本次臨床實驗結果顯示，熟練掌握手術操作技術，根據患者病情選擇恰當的手術治療方法，術前實施準確的超聲檢查，能夠為提高介入治療的成功率提供保證[1]。

綜上所述，術前對患者實施準確的心超檢查，選擇恰當的臨床治療方法，手術過程中熟練運用各種操作技術，能夠為先天性心臟病有效的封堵術治療提供保證。受到器械和技術的現實，

天性心臟病現階段的臨床治療仍然處于較為初級的階段，僅限于ps、vsd、asd、pda等簡單的先天性心臟病類型，以及術后殘余漏的補救治療中，因此，該技術的臨床應用空間較大，能夠進一步替代傳統的臨床治療方法[2]。由于心外科手術操作者對于解剖結構的操作技術掌握更加熟練和精確，與內科醫生相比，實施介入治療的優勢更加明顯，而且，對于封堵術療效不理想的患者，可以立即轉為體外循環下開放手術治療。因此，導管室或心內科醫生應與心外科醫生相互協作，從而更加全面、更加快速地熟練掌握和運用這一治療方法，從而為患者提供更好的服務[3]。

參考文獻

[1] 蘇肇伉.微創外科在小兒先天性心臟病治療中的現狀與展望[j].中國微創外科雜志，2008，4（5）：360-361.

微創技術治療方法范文3

方法：選取患有齲齒的166例患者，分成兩組進行檢查研究，分別選用傳統的牙鉆去腐牙以及化學方法用機械去腐牙，針對微創無痛治療檢查對齲齒的治療結果進行比對。

結果：傳統治療腐牙與化學機械治療相比，在治療過[1]程中使用伢典去腐對比車真治療腐牙感覺無痛輕微疼痛，而在治療后比較填充物和繼發齲刑兩者用著明顯的差距。

結論：機械治療去腐方法無痛、微創、相對安全等一些特點，在治療齲齒的過程中正在向無創、無痛以及安全的方向發展，從而提供微創以及無痛的齲齒治療形成一個良好的治療過程和方法。

關鍵詞：齲齒化學治療去腐微創無痛

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0143-01

齲齒的傳統治療方法以及化學治療，形成對比形式討論齲齒的治療新方法，以減輕患者的疼痛以及創傷，化學機械治療齲齒比傳統治療齲齒相比較微創傷、無痛以及更加的安全。在治療齲齒時可以避免傳統治療帶來的不便，容易傷害到牙組織的健康以及感染，化學機械治療可以擬補這些不足，減輕對牙組織的傷害和感染。

1資料與方法

1.1相關資料。在臨床診治患者中166例患者，男患者為92例，女患者為74例，年齡4-75歲，平均年齡為40.2歲，都是齲齒患者在治療過程中自愿選擇治療方法，以傳統和化學機械治療兩種方法治療齲齒。在兩組治療的效果比較中化學機械（伢典）治療起到更好的作用[2]，以166例患者為例進行傳統和化學機械的去腐治療研究。分成兩組每組83人進行治療比較，形成傳統的齲齒治療以及化學機械治療的對比，比較哪一種方法可以更好的對齲齒治療效果更好，從而提高治療齲齒腐齒的治療。

1.2化學機械治療。化學機械治療更適應去腐的目的，操作起來更方便簡單、微創、無疼痛有效的去腐治療齲齒；化學機械治療齲齒可以消除兒童對治療齲齒的恐懼以及抗拒感，從而很好的配合齲齒去腐治療。針對齲齒的治療可能患者會有緊張、害怕等特點，對與牙鉆和麻藥的抗拒，使用化學機械（伢典）治療可以消除患者的恐懼感進行治療，伢典治療在預后可以對牙齒又形成繼發去腐時提供良好的準確性，無須在整體的進行齲齒去腐治療，可以在患有齲齒的局部進行治療。

1.3傳統治療齲齒。傳統的治療齲齒去腐會有一定的創傷、疼痛感，傳統的齲齒治療比較繁雜而且治療不及伢典的治療有效果，在傳統去腐的治療中使用高速手機除去壞損的齲齒，進行消毒以及填充針對敏感的患者采用局部麻醉，從而進行治療在治療中不及化學機械治療容易、無疼痛[3]。使得傳統的齲齒去腐治療在治療過程中出現一些漏洞，治療后也是不如化學機械治療后的結果。

1.4治療方法。在治療齲齒去腐的過程中，針對不同的患者以及患者自選的治療方法進行治療，對兒童來說一般應采用化學機械來治療齲齒去腐，可以減輕兒童的恐懼感更安全的治療，從而讓兒童患者配合更好的進行齲齒去腐治療，一些患者在診治的過程中，應采用局部麻醉減輕患者的疼痛，避免在治療齲齒去腐的過程中造成不必要的麻煩，盡可能的保護其她牙齒不受到損害，形成微創的治療過程。

2齲齒

齲齒損害是和年齡無關的[4]，兒童-老年人都會出現齲齒存在一定的問題，齲齒損害應及早進行治療，可采用傳統的齲齒去腐治療方法以及化學機械治療，修復破損的齲齒。采用化學機械治療齲齒時或治療后受損牙齒無疼痛感，以及齲齒填充物完好，傳統的齲齒治療在進行治療時伴有疼痛或治療后有疼痛，齲齒填充物有松動不牢固，從而導致傳統齲齒治療和化學機械治療形成差異，齲齒的治療應該選用更為科學的治療方式，以免治療后又復發的齲齒去腐，對牙齒造成更大的傷害。

微創齲齒治療。微創齲齒治療在治療過程中疼痛感小、微創傷以及更加的安全，微創齲齒治療采用化學機械（伢典）進行治療，可以減輕患者的恐懼和不安，采用局部麻醉減輕患者的疼痛或無疼痛，使患者配合治療進行良好的治療過程。化學機械治療后出現填充物松動情況較少，患齒堅固復發率比率比較低，微創齲齒治療可以很好的對腐齒進行治療，更好的保護患齒避免其它的傷害，微創齲齒治療以無痛和微創為目的進行檢查治療[5]。伢典治療腐齒可減輕患者的恐懼感以及焦慮不安，積極配合形成良好的齲齒治療過程，伢典治療去腐清潔或修復過的牙冠周圍繼發是一種極好的方法，在雅典去腐治療中提供了更高的準確性。

3結果

傳統的齲齒治療在臨床表現中，往往不如化學機械治療的效果好，采用伢典治療的患者在治療后失敗率極小，治療過程中無疼痛感、刺激性較小和無噪音易被患者接受；傳統的齲齒治療會給患者帶來疼痛以及不適，不能很好的配合治療導致治愈率較低，伢典微創治療可以消除患者的恐懼使患者接受的治療，從而達到完善的去腐治療。傳統的齲齒治療和伢典的治療區別在于：傳統治療方法必須重造整個修復體[6]，然而使用伢典的治療知需對腐牙進行治療整理。

4探討

根據目前研究調查，微創臨床治療齲齒的應用以傳統治療和化學機械治療為主，一般傳統的去腐治療相對比較麻煩，而治愈后復發率也是較高治療過程中易出現疼痛，不能很好的進行完善治療導致填充物松動，伢典治療無痛微創傷患者可以很快的適應治療過程，得到良好的治療以及治愈后填充物堅固等良好的條件，傳統的手工治療齲齒存在易傷害牙組織和感染的漏洞，采用伢典治療可以避免傷害牙組織或感染，在治療腐齒時可以采用伢典治療方式進行治療，可以提高治療齲齒的價值和研究。

參考文獻

[1]王猛.微創穩定系統治療股骨遠端復雜骨折20例分析[J].中國誤診學雜志.2011（16）：4003-4003

[2]周偉民.淺談齲齒的微創無痛治療[J].中國現代藥物應用.2010（23）：61-62

[3]李子夏，賀茂勇.電感耦合等離子體原子發射光譜法測定齲齒牙釉質和牙本質中微量元素[J].理化檢驗（化學分冊）.2010（11）：1250-1252

[4]張敬雷，薛國敏，郭燦亮等.基層官兵兩種齲齒治療方法的比較研究[J].臨床軍醫雜志.2011（01）：158-159

微創技術治療方法范文4

摘 要 目的：探討小腦出血最佳治療方案。方法：收治小腦出血患者89例，根據患者小腦出血量的多少、是否破入腦室、是否有腦干受壓等選擇藥物治療、側腦室引流術、小腦血腫微創穿刺術。結果：89例小腦出血患者中，好轉及治愈72例，有效率80.9%，死亡17例，病死率19.1%。結論：根據血腫量選擇正確的治療方案是提高治療及搶救成功率的關鍵。

關鍵詞 小腦出血 微創 腦積水

小腦出血約占腦出血的10%患者有增多和年輕化趨勢1。其臨床表現多樣，當出血量不大時，主要表現為頭暈、惡心、嘔吐，共濟失調，眼球震顫，構音障礙等；當出血量大時，可出現腦干受壓表現，如展神經麻痹，凝視麻痹，肢體癱瘓，錐體束征等。收治小腦出血患者89例，對其臨床特點、治療經過和最后結果進行了總結性分析，以求提高對小腦出血的診治水平。

資料與方法

2004年1月～2011年6月收治小腦出血患者89例，部分病例合并有高血壓和糖尿病。其中男47例，女42例，平均年齡61歲。所有病例均經頭顱CT掃描證實。CT掃描均在發病后24小時內完成。家屬選擇開顱手術者不納入本研究范圍。

方法：以往認為一旦確診小腦出血均應考慮開顱手術治療，隨著頭顱CT、MR應用，許多輕型病例得以很快確診，隨著治療技術的改進，根據小腦出血量的多少及小腦血腫的部位選擇治療方法很重要，如血腫位于小腦半球外側，盡管出血量偏大，也不一定顯著影響腦室系統及腦干功能，臨床表現可能并不嚴重；而如果血腫位于蚓部，靠近第四腦室，即使血腫不很大也較易于壓迫并破入第四腦室，或壓迫第四腦室使之變形、移位，導致梗阻性腦積水，顱內壓急劇升高而危及生命。小腦血腫微創穿刺手術治療是目前小腦出血較好的治療方法，并根據患者小腦出血量的多少、是否破入腦室、是否有腦干受壓等情況主要選擇藥物治療、側腦室引流術、小腦血腫微創穿刺術、側腦室引流術加小腦血腫微創穿刺術。①藥物治療：小腦出血未破入腦室，半球出血量

結 果

根據患者小腦出血量的多少、是否破入腦室、是否有腦干受壓等選擇藥物治療、側腦室引流術、小腦血腫微創穿刺術，89例小腦出血的患者好轉及治愈72例，總有效率809%，死亡17例，病死率191%。腦疝、肺部感染、消化道出血是主要的死亡原因。見表2。

討 論

小腦出血雖然占腦出血的10%左右，但它病情進展快、危險性大，當出血量大時，除小腦病變癥狀外，還可出現腦干受壓表現，如展神經麻痹，凝視麻痹，肢體癱瘓，錐體束征，呼吸不規則，昏迷，以及顱高壓癥狀，如腦疝形成等3，4。

高血壓及動脈硬化使腦血管受損5，6，小動脈、毛細血管或靜脈破裂導致腦出血，高血壓是小腦出血的主要病因。齒狀核動脈是從小腦上動脈、小腦前下動脈和小腦后下動脈較大分支直接發出，穿過小腦皮質時幾乎不分支，在到達齒狀核附近時分支突然增多，這將可能引起齒狀核區域血管阻力及血液流變學的變化，在分支處產生渦流和湍流，對血管內皮的切應力加大，當有一定誘因存在時，如血壓突然升高，將引起此部位血管破裂出血7。此外，還有學者認為8進

入白質內的齒狀核動脈無黏附的軟腦膜支持也是易發生出血的原因之一。由于小腦位于后顱窩，體積較大，且與顱內許多重要結構相鄰，而后顱窩空間較小，除枕大孔外無其他結構與顱外相通。

大多數小腦出血患者有頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、共濟失調，常無偏癱。輕癥患者表現出一側肢體笨拙，行動不穩，向病側傾倒，眼球震顫，兩眼向病灶對側凝視及發音困難，四肢錐體束征。重癥小腦出血患者血腫可破入第四腦室，病情進展迅速，短期內出現昏迷及腦干受壓現象，可形成急性腦積水，枕骨大孔疝，患者可在12～24小時內死亡。小腦出血、腦組織水腫時鄰近組織易受壓，特別是第四腦室和腦干，所以小腦出血的臨床表現不僅有小腦本身受損的癥狀、體征，還可能出現腦干受壓及破入腦室等的一系列變化，故其臨床表現復雜多樣，缺乏特異性，有一部分的患者首發癥狀僅為頭暈嘔吐，易與其他眩暈性疾病混淆，因此小腦出血較易誤診9。治療重點嚴格控制液體量維持水電解質平衡10。難點是解除小腦血腫對腦干的壓迫，小腦血腫微創穿刺術是目前臨床上比較好的治療方法，相對小腦出血患者開顱手術治療而言，具有創傷小，手術費用低廉，術后恢復怏的優點。以往認為一旦確診小腦出血均應考慮開顱手術治療，隨著頭顱CT、MR應用，許多輕型病例得以很快確診，治療方法也有了很大進步。根據小腦出血量的多少及部位選擇治療方法很重要，如血腫位于小腦半球外側，盡管較大，也不一定顯著影響腦室系統及腦干功能，臨床表現可能并不嚴重；而如果血腫位于蚓部，靠近第四腦室，即使血腫不很大也較易于壓迫并破入第四腦室，使第四腦室使之變形、移位，導致梗阻性腦積水，顱內壓急劇升高而危及生命。根據患者小腦出血量的多少、是否破入腦室、是否有腦干受壓等情況選擇保守治療、側腦室引流術、小腦血腫微創穿刺術，能大大提高小腦出血的搶救成功率，是目前小腦出血較好的治療方法。

參考文獻

1 王維治.神經病學[M].北京：人民衛生出版社，2005：146—148.

2 承運，胡水生，劉玉光，等.臨床神經外科學[M].北京：人民衛生出版社，2001：530.

3 Little JR.cerebellar hemorrhage in adults：diagnosis by domputerized tomography.J Neurosurge，1978，48：57.

微創技術治療方法范文5

 

關鍵詞：  前列腺癌　微創治療　護理

        1　臨床資料

        1.1 一般資料  本組12例，年齡58～80歲，平均72歲。術前均行直腸指診（DER）、經直腸前列腺超聲、行B超、CT、直腸指診和前列腺穿刺活檢確診，病理結果均為中、高分化腺癌，入院時前列腺為（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，無泌尿系統并發癥，均無腫瘤復發或轉移。

        1.2 治療方法  通過不同的方式將粒子準確地植入病灶組織。對各種不同腫瘤的粒子植入治療有不同的具體方法，首先要明確腫瘤的形態、位置、大小及鄰近器官、血管的關系，描繪出治療的區域；其次要確定植入粒子的數量和位置，這取決于腫瘤的平均大小和放射源的活性強度；最后確定粒子植入的方式與方法。12例患者手術過程順利，手術時間90～120分鐘，平均100分鐘。患者于術后第2～3天開始半流質飲食。術后3～6天拔除導尿管。術后住院6～10天，平均7天。隨訪均正常。

        2　護理

        2.1術前護理   完善術前檢查，術前常規準備：會備皮(重點陰囊根部至皮膚)；洗澡更衣；腸道準備；青霉素過敏試驗；術前12小時禁食、水。做好心理護理，解除焦慮情緒，以滿足病人的心理需求。

        2.2心理護理  放射性粒子種植治療前，患者、護士和陪護人員應該熟悉排泄指南，術后注意觀察排泄物中是否有粒子。在粒子種植治療術前要求患者簽字。由于粒子植入屬新開展的前列腺癌治療方法，患者對此缺乏了解，擔心治療效果，常有恐懼、焦慮等心理負擔。 

可針對患者的顧慮及其接受能力，主動與患者溝通，及時向患者講解該手術治療方法安全、有效、可行、并發癥少等優點，尤其適用于年老體弱不能耐受開放手術者，同時向患者介紹治療效果好的成功病例，使患者通過與病友交談，樹立戰勝疾病的信心，以良好的心態和穩定的情緒配合手術。此外還應耐心細致地向患者及家屬解釋有關術后防護知識，以及生活起居應注意的一些問題。

關鍵詞】  前列腺癌　微創治療　護理

        前列腺癌是老年男性生殖系統中較常見的惡性腫瘤，好發于50歲以上，其發病率在全世界以每年3%的速度迅速增長，發病率隨年齡增長而遞增。近年來隨著科技的飛速發展和高新技術在臨床的不斷應用，大家一致努力地尋找更加安全、創傷更小的治療方法，放射性粒子近距離治療是將微型放射源(粒子)植入腫瘤內或受腫瘤浸潤的組織中，包括惡性腫瘤沿淋巴途徑擴散的組織，通過放射性粒子源發出持續低能量的γ射線，使腫瘤組織遭受最大限度的輻射損傷和破壞，而正常組織不受損或損傷微小，以達到治療目的。現將放射微粒微創植入治療前列腺癌的臨床護理體會如下。

        1　臨床資料

        1.1 一般資料  本組12例，年齡58～80歲，平均72歲。術前均行直腸指診（DER）、經直腸前列腺超聲、行B超、CT、直腸指診和前列腺穿刺活檢確診，病理結果均為中、高分化腺癌，入院時前列腺為（31.2～46.3）g，平均（38.5±2.6）g，無泌尿系統并發癥，均無腫瘤復發或轉移。

        1.2 治療方法  通過不同的方式將粒子準確地植入病灶組織。對各種不同腫瘤的粒子植入治療有不同的具體方法，首先要明確腫瘤的形態、位置、大小及鄰近器官、血管的關系，描繪出治療的區域；其次要確定植入粒子的數量和位置，這取決于腫瘤的平均大小和放射源的活性強度；最后確定粒子植入的方式與方法。12例患者手術過程順利，手術時間90～120分鐘，平均100分鐘。患者于術后第2～3天開始半流質飲食。術后3～6天拔除導尿管。術后住院6～10天，平均7天。隨訪均正常。

        2　護理

        2.1術前護理   完善術前檢查，術前常規準備：會備皮(重點陰囊根部至皮膚)；洗澡更衣；腸道準備；青霉素過敏試驗；術前12小時禁食、水。做好心理護理，解除焦慮情緒，以滿足病人的心理需求。

微創技術治療方法范文6

1．1．神經內鏡手術:神經內鏡手術法的麻醉方式為局麻，這就使得醫生能在較短的時間內對患者的腦部血腫進行準確、緊急的清除，并有效的改善患者預后情況。同時，它還具有直視、省時、微創等特點，是一種新的、高效、安全的高血壓腦出血手術治療方法［3］。1．1．1小骨窗開顱鏡下手術:這一手術方法具有創傷小、恢復快、操作簡單等特點，多用于治療早期的高血壓腦出血。由于它能夠有效減少患者的二次出血率，因此，能夠較好的控制患者的術后血壓，降低并發癥發生率和死亡率，從而確保患者的生命健康安全。1．1．2YL－1型顱內微創手術:YL－1型顱內清除手術屬于微創傷手術，多用于急性高血壓腦內出血的臨床治療。這種手術創傷小，不需要開顱，且定位準確，對環境和設備的要求不高，因此，便于在基層醫療單位進行實施［4］。1．1．3CT下腦內清除手術:CT腦內清除手術具有是創傷小、預后好、操作簡單等特點，它主要是利用CT定位在患者的腦內進行血腫穿刺手術的一種臨床治療方法，能夠將血腫部位液化，并利用引流管導至患者的顱外，從而起到血腫清除的效果。1．2藥物療法:主要適用于出血量較少的高血壓腦出血患者的臨床治療。在進行高血壓腦出血患者的藥物治療時，要遵循幾項治療原則:①對患者發病前、后的顱內壓增高、血壓變化等情況進行綜合性的考慮，而后再實施降壓;②患者的顱內壓降低但血壓偏高時，可應用適當的降壓藥物進行治療;③降壓過程要求緩慢、平穩，切忌過猛、過快;④血壓要控制在發病前略低的水平上。1．2．1脫水劑類藥物:在腦出血的傳統藥物治療中，脫水劑類藥物(如甘露醇)是其典型的代表。這類藥物能夠迅速使大量代謝產物排出患者體外，從而有效的降低患者的顱內壓。但目前臨床上對脫水劑類藥物進行腦出血的急性期降壓還存在爭議，其治療方法仍待完善。1．2．2活血化瘀藥物:活血化瘀類藥物主要應用于高血壓腦出血的早期患者，這類藥物能夠有效的對外周血管進行擴展，并降低顱部血管的阻力，從而起到控制血壓，降低再出血發生率的目的［5］。采用活血化瘀藥物治療高血壓腦出血的早期患者，其臨床療效顯著，安全性高，但由于屬于新型的治療方法，因此還有待進行更深的研究和探討。1．2．3溶解性酶類藥物:有研究表明，尿激酶在注入患者顱內血腫后，能夠有效的控制血腫狀態，降低再次出血率，減少出血量，是一種安全、高效的臨床治療新方法。

2高血壓腦出血的臨床治療進展

在進行高血壓腦出血的臨床診療中，要首先確定患者的具體病癥情況，然后選擇個體化、針對性的診治方案進行臨床治療，并合理、科學地選擇臨床治療方法(手術治療或藥物治療)，然后為患者進行有效的急診搶救治療，從而盡可能的提高患者的生存率和生存質量，降低患者的致殘率和死亡率。隨著社會環境不斷變化和醫療水平的不斷提高，單純的手術療法或藥物療法已經不能很好的治療高血壓腦出血患者，因此，將藥物療法同微創傷手術療法進行結合的全面綜合性方案已經成為高血壓腦出血臨床治療的主要發展方向和趨勢。通過這一綜合療法，是醫生能夠更加全面的了解和掌握患者的實時病情變化情況，從而更好的提高患者的臨床治療效果。

3小結