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科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文1
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院(下稱“盛京醫(yī)院”)致力于將醫(yī)院感染管理的網(wǎng)絡(luò)不斷前移。2012年4月,隨著醫(yī)院感染控制專科護(hù)士隊伍的建立,醫(yī)院的感染管理潛移默化至臨床的每一環(huán)節(jié),布下一張感染控制的“天羅地網(wǎng)”。
掌控感控一線訊息
醫(yī)院的臨床工作紛繁復(fù)雜,想要深入掌握醫(yī)院感染控制的落實情況,不真正下沉至臨床一線,是難以實現(xiàn)的。而院感護(hù)士正是實實在在地工作在病房,時刻與醫(yī)護(hù)人員穿梭于臨床一線,能最真實且及時地發(fā)現(xiàn)臨床上的感控問題,以實現(xiàn)醫(yī)院感染危險因素的監(jiān)測和處置關(guān)口前移,提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
盛京醫(yī)院從職稱、資歷和能力方面,對院感護(hù)士設(shè)定了明確標(biāo)準(zhǔn),其設(shè)置原則為:臨床科室以護(hù)理單元為單位,每個護(hù)理單元配備一名院感護(hù)士;檢驗科、病理科、放射線科、超聲科、藥學(xué)部等輔助科室,每個科室各選一名院感護(hù)士。這些院感護(hù)士須具備5年以上工作經(jīng)驗,擁有護(hù)師以上資格,并優(yōu)先選擇有一定管理及科研能力的護(hù)士。
如今,盛京醫(yī)院已建立起一支125人的院感專科護(hù)士團(tuán)隊,其中設(shè)有8名感控專員。感控專員并非護(hù)士出身,但其職責(zé)與院感護(hù)士相同,負(fù)責(zé)日常感控工作的監(jiān)督以及感控知識的宣傳,只是由于工作于放射牽引科、影像科等醫(yī)技科室,故工作偏重略有不同。
院感護(hù)士每個月會根據(jù)各自科室的院感指標(biāo),如病房的基礎(chǔ)消毒隔離工作、感染病例上報、傳染病例發(fā)生情況等,對臨床醫(yī)護(hù)人員的工作情況進(jìn)行監(jiān)督和信息收集。此外,他們還會匯總在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題和建議。醫(yī)院的感控管理部門會根據(jù)院感護(hù)士的反饋,不斷對感控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,幾經(jīng)往復(fù),醫(yī)院可逐漸修訂和完善感控的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
現(xiàn)在,醫(yī)院已形成了一套完整的院感評價體系。此評價體系一部分是通過醫(yī)院信息化系統(tǒng)對多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)、隔離和控制等情況進(jìn)行監(jiān)測;另一部分則來自院感護(hù)士上交的感控護(hù)士月匯總報表。
醫(yī)院在HIS系統(tǒng)中做了一個模板,院感護(hù)士可根據(jù)模板內(nèi)的指標(biāo),將觀察到的情況轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中。系統(tǒng)每個月自動將此數(shù)據(jù)匯總,計算出每個月各科室的感控情況。
在整體評價體系的基礎(chǔ)上,院感護(hù)士還可使醫(yī)院感控的監(jiān)督工作更加靈活。以手衛(wèi)生依從性監(jiān)測為例,院感護(hù)士在治療進(jìn)行前,暗自將各個治療車上的快速手消毒劑做一個不顯眼的標(biāo)記,待治療結(jié)束后,其可通過比較治療前后快速手消毒劑的容量,間接對醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從性進(jìn)行監(jiān)測。此監(jiān)測方法較為直觀簡便,可作為手依從性檢測的輔助手段。
為激勵院感護(hù)士積極發(fā)現(xiàn)問題,醫(yī)院獨立考核院感護(hù)士的管理績效。一旦院感護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題,并提出合理建議,可據(jù)此作為其工作狀況的評判,并予以量化。醫(yī)院定期會對分值較高的感控護(hù)士給予相應(yīng)獎勵。
同樣,在院感護(hù)士為科室進(jìn)行感控工作的評判之時,也會將此評判結(jié)果進(jìn)行量化,對評價較高的科室給予獎勵。科室可由此贏得科室績效考核加分,甚至成為感染控制的示范病房,因此也會更加支持院感護(hù)士的工作。
培養(yǎng)感控多面手
院感護(hù)士從計劃步入工作崗位起,即需要不斷接受培訓(xùn),以提高其感控的專業(yè)知識和技能。院感護(hù)士首先要完成不少于20個學(xué)時的集中理論課程學(xué)習(xí),才可持證上崗。進(jìn)入工作崗位后,醫(yī)院將為其提供20個學(xué)時以上的免費醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。之后,在大量的實際操作中,他們還可通過不同渠道,獲到感控相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容也分為不同級別。初級為基本的消毒隔離技術(shù)、院感基本概念、院感危險因素等等;而高級課程則會涉及循證感控的一些指南、當(dāng)下國際上比較先進(jìn)的技術(shù),并結(jié)合國內(nèi)醫(yī)療背景有所取舍,幫助院感護(hù)士把他山之玉,與自己的實際工作環(huán)境相結(jié)合,采取更為合理的感控措施。
在接受培訓(xùn)后,院感護(hù)士在各自科室的早會或是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)當(dāng)中,將培訓(xùn)內(nèi)容再傳達(dá)給科室醫(yī)務(wù)人員。這就需要院感護(hù)士自身再去查證相關(guān)的資料或事實,從而將感控知識進(jìn)一步傳播至日常工作中。
醫(yī)院在為院感護(hù)士提供感控知識和能力培養(yǎng)的同時,還會為其創(chuàng)造收集科研數(shù)據(jù)的機會。以手衛(wèi)生依從性監(jiān)測為例,院感護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員共同在臨床一線工作,在實施干預(yù)手段后,可隨時把握監(jiān)測時機,收集監(jiān)測結(jié)果,從而科學(xué)客觀地判斷不同的干預(yù)手段對監(jiān)測結(jié)果產(chǎn)生的影響。這對院感護(hù)士來說,無疑是一個比較好的從事科研的機會。
醫(yī)院還會定期對醫(yī)院感染控制專科護(hù)士工作進(jìn)行綜合考核。表現(xiàn)優(yōu)秀者,可為其提供外出學(xué)習(xí)機會,并給予物質(zhì)獎勵。如有綜合考核不合格者,則將終止其院感護(hù)士資格。
如今,盛京醫(yī)院正在逐步將院感護(hù)士的培訓(xùn)體系推廣至醫(yī)生隊伍,以助醫(yī)生與院感護(hù)士的交流更為順暢。醫(yī)院現(xiàn)在設(shè)置了專門針對新上崗醫(yī)師、總住院醫(yī)師的培訓(xùn),也有專門針對進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)。未來,醫(yī)院除了延續(xù)院感護(hù)士的培訓(xùn)體系外,還會在管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的基礎(chǔ)上,在感染性疾病的診斷方面,將醫(yī)生作為重點的培訓(xùn)對象。
院感護(hù)士工作職責(zé)
積極參加醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),掌握醫(yī)院感染預(yù)防和控制的相關(guān)知識。
協(xié)調(diào)組織科室定期召開專題會議,協(xié)助擬定科室醫(yī)院感染控制相關(guān)制度,對本科室醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染潛在風(fēng)險,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出改進(jìn)意見,協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各項控制措施落實,及時整改。
協(xié)助主任、護(hù)士長完成本科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識培訓(xùn),有培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)簽到、培訓(xùn)總結(jié),對培訓(xùn)效果進(jìn)行追蹤與評價。
每月監(jiān)督檢查本科室醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作規(guī)范、手衛(wèi)生等執(zhí)行情況,有記錄、反饋,存在問題有整改措施。
指導(dǎo)科室認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。
提示醫(yī)生及時上報醫(yī)院感染病例、傳染病病例、多重耐藥菌感染或定制病例等,指導(dǎo)消毒隔離和防護(hù)等控制措施落實。
指導(dǎo)監(jiān)督工作人員做好健康教育宣傳,指導(dǎo)患者、陪護(hù)、探視人員遵守醫(yī)院探視、消毒隔離制度。
按照院里要求,組織或協(xié)助科室開展目標(biāo)性監(jiān)測工作,有監(jiān)測記錄與分析報告。
重點部門應(yīng)了解科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物耐藥情況,指導(dǎo)多重耐藥菌控制措施有效落實,提示醫(yī)生合理使用抗菌藥物。
重點科室人員要掌握科室特點。
科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文2
自查方面
自查項目
自查內(nèi)容
自查情況
備注
醫(yī)院感染管理
組織管理
1、是否健全醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理組織機構(gòu);
是() 否()
2、院感委員會是否按照規(guī)定履行職責(zé),有工作記錄;
是() 否()
3、是否配備醫(yī)院感染專責(zé)人;
是() 否()
4、是否制定符合本單位實際醫(yī)院感染管理規(guī)章制度;
是() 否()
5、院感管理制度是否符合現(xiàn)在法律法規(guī)要求;
是() 否()
6、院感染專責(zé)人員是否開展感染管理知識培訓(xùn);
是() 否()
7、是否有院感暴發(fā)等方面相關(guān)應(yīng)急預(yù)案;
是() 否()
8、是否對院感暴發(fā)事件開展調(diào)查處理,對責(zé)任人有行政處理意見并落實;
是() 否()
8、是否建立院感管理定期檢查和考核制度;
是() 否()
9、院感報表的填寫是否及時并符合要求。
是() 否()
疫情報告
1、疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)是否運作正常;
是() 否()
2、疫情報告及時無漏報、瞞報、緩報;
是() 否()
3、是否不按規(guī)定履行傳染病報告義務(wù);
是() 否()
4、是否未按照規(guī)定報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
是() 否()
消毒隔離
1、是否健全并落實消毒管理制度;
是() 否()
2、是否開展消毒技術(shù)培訓(xùn),并有記錄;
是() 否()
3、醫(yī)院感染監(jiān)測記錄是否完整;
是() 否()
4、監(jiān)測監(jiān)測結(jié)果是否合格,不合格是否有整改記錄;
是() 否()
5、進(jìn)入人體組織、器官醫(yī)療器械、器具、物品是否有效滅菌,是否符合國家有關(guān)規(guī)定;
是() 否()
6、接觸皮膚、粘膜醫(yī)療器械、器具和物品是有效消毒;
是() 否()
7、重點科室設(shè)置是否規(guī)范;
是() 否()
8、高危科室消毒隔離措施是否落實到位;
是() 否()
9、醫(yī)務(wù)人員是否按照要求做好職業(yè)防護(hù)和健康管理。
是() 否()
醫(yī)院感染管理
醫(yī)療廢物管理
1、是否健全醫(yī)療廢物管理的組織、制度、應(yīng)急預(yù)案;
是() 否()
2、是否落實醫(yī)療廢物管理責(zé)任制;
是() 否()
3、是否開展對從業(yè)人員相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識的培訓(xùn);
是() 否()
4、是否開展從業(yè)人員的衛(wèi)生安全防護(hù)的健康體檢、預(yù)防接種并配備必備的防護(hù)用品;
是() 否()
5、是否對醫(yī)療廢物及時進(jìn)行分類收集;
是() 否()
6、封口是否堅實、嚴(yán)密,是否有明顯的警示標(biāo)識和警示說明;
是() 否()
7、醫(yī)療廢物容器、包裝物、是否起到防滲漏、防穿刺的作用;
是() 否()
8、是否對傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置;
是() 否()
9、是否對傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,達(dá)標(biāo)后排入污水處理系統(tǒng)
是() 否()
10、是否有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施設(shè)備,并有明顯標(biāo)識
是() 否()
11、暫存間是否有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全措施;
是() 否()
12、暫存間是否有定期進(jìn)行清潔消毒處理制度和記錄;
是() 否()
13、是否配備防滲漏、防遺撒易于裝卸和清潔的專用運送工具
是() 否()
14、用后的血液、體液標(biāo)本,病原體培養(yǎng)基等高度危險廢物,處置前是否就地消毒;
是() 否()
15、是否將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾;
是() 否()
16、是否在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,
是() 否()
17、是否對醫(yī)療廢物種類或數(shù)量、交接方式、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項目進(jìn)行登記;
是() 否()
18、是否與具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同,并保存危險廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單;
是() 否()
19、醫(yī)療廢水處置裝置運轉(zhuǎn)是否正常,有相應(yīng)的規(guī)范記錄;
是() 否()
科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文3
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染 知識培訓(xùn) 收效評價
中圖分類號:R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-316-02
醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院質(zhì)量管理中占有越來越重要的位置,特別是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,在一些有創(chuàng)傷性治療中的無菌操作、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療器械方面提出了更嚴(yán)格的要求。醫(yī)院感染管理工作滲透于醫(yī)療行為的各個環(huán)節(jié),良好的醫(yī)療環(huán)境,用后醫(yī)療器械的處理,對病人實施的治療方案大多是通過護(hù)理人員而實施的,通過開展培訓(xùn)可以提高預(yù)防感染的意識并落實各項措施,有效降低感染發(fā)病率。下面將我院進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)的方法與收效報告如下。
1 培訓(xùn)目的
進(jìn)行醫(yī)院感染專業(yè)知識培訓(xùn)的目的是:增強全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染監(jiān)測、控制、防護(hù)的意識,使之積極、主動地參與醫(yī)院感染的控制、管理工作,為降低醫(yī)院感染的發(fā)生,最大限度地發(fā)揮每個醫(yī)護(hù)人員的自身作用。
2 培訓(xùn)方法
2.1 制定培訓(xùn)計劃
①全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃;②新上崗醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃;③實習(xí)生上崗前培訓(xùn)計劃;④近期與遠(yuǎn)期培訓(xùn)計劃;⑤開展院感管理知識搶答賽;⑥開展應(yīng)急演練比武。
2.2 培訓(xùn)方式
2.2.1 集體講解;對全院醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)院感染控制基礎(chǔ)培訓(xùn)。
2.2.2 重點指導(dǎo):對高危區(qū)醫(yī)務(wù)人員及各臨床、醫(yī)技科室人員,結(jié)合各科室的特點進(jìn)行重點培訓(xùn),來提高他們的知識水平至關(guān)重要。
2.2.3 文字宣傳:編寫各種宣傳材料印發(fā),如《醫(yī)院感染監(jiān)控知識手冊》,不僅有理論知識,還包括實踐經(jīng)驗,保證全院醫(yī)護(hù)人員人手一冊,并指導(dǎo)其閱讀的方法。
2.2.4 影像教育:組織全院醫(yī)務(wù)人員分批觀看醫(yī)院感染監(jiān)控錄像片、教學(xué)電影,進(jìn)行直觀、形象的教學(xué)。
2.2.5 現(xiàn)場指導(dǎo)、咨詢:醫(yī)院感染專職人員利用下科室檢查工作之機,有目的、有針對性地進(jìn)行現(xiàn)場教育和咨詢,可起到立竿見影的效果。
2.2.6 開展有針對性的培訓(xùn):根據(jù)本院不同時期出現(xiàn)的不同情況,進(jìn)行有針對性的教育,如:當(dāng)我院發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病例時,及時對全體護(hù)士再次進(jìn)行有關(guān)艾滋病知識及與血液相關(guān)性疾病防護(hù)的教育,進(jìn)一步強化了醫(yī)院感染的控制意識,收效甚好。
2.2.7 定期考試、考核:通過定期考試、考核,可以了解醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識掌握的情況,有的放矢地對后進(jìn)人員進(jìn)一步培訓(xùn)。建立考試、考核檔案,定期表彰先進(jìn)個人和集體,并每報一例院感病人給予獎勵5元,嚴(yán)格杜絕了漏報現(xiàn)象。
2.2.8 參加學(xué)術(shù)會議:有計劃、有目的地組織有關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加省級以上醫(yī)院感染學(xué)術(shù)會議,進(jìn)一步開闊視野,拓寬知識面。
2.2.9 開展醫(yī)院感染監(jiān)控的專項研究:開展了對醫(yī)院感染實行不同監(jiān)測方法的研究及效果評價;開展對不同物品滅菌方法的研究等。
2.3 培訓(xùn)內(nèi)容
不同時期、不同區(qū)域有不同的培訓(xùn)內(nèi)容。主要有:①醫(yī)院感染的概念;②醫(yī)院感染的危害與現(xiàn)狀;③醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn);④醫(yī)院感染的流行病學(xué);⑤醫(yī)院感染與護(hù)理管理;⑥正確洗手;⑦醫(yī)院感染的隔離技術(shù);⑧醫(yī)院的消毒與滅菌技術(shù),各種消毒、滅菌劑的應(yīng)用;⑨醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn);⑩空氣、物體表面、手的采樣方法,標(biāo)本的采集(留取、運送),抗菌藥物的合理應(yīng)用,醫(yī)療廢物管理條例等。
2.4 培訓(xùn)原則
掌握由淺入深,通俗易懂,循序漸進(jìn)的原則,采取缺什么補什么的原則,根據(jù)被培訓(xùn)人員的知識結(jié)構(gòu)決定其培訓(xùn)內(nèi)容。遵循科學(xué)性、啟發(fā)性、直觀性、鞏固性的原則,使教與學(xué)都得到進(jìn)步與提高。
3 定期評價
定期對培訓(xùn)效果進(jìn)行評價,即是對培訓(xùn)質(zhì)量和計劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,看其是否達(dá)到預(yù)期的目的,也是總結(jié)經(jīng)驗不斷發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)工作中的不足,及時提出改進(jìn)措施和辦法,進(jìn)一步完善培訓(xùn)工作的過程。通過效果評價可檢驗各項培訓(xùn)計劃的可行性、科學(xué)性、先進(jìn)性,使醫(yī)院感染管理工作不斷提高。
評價的內(nèi)容主要有:①培訓(xùn)計劃完成情況;②護(hù)士的醫(yī)院感染監(jiān)控意識、水平有無提高,對醫(yī)院感染管理的態(tài)度有無轉(zhuǎn)變,通過檢查、考試、考核等方式進(jìn)行;③有關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)控規(guī)章制度的落實和執(zhí)行情況;④各項醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)的合格情況等。
4 結(jié)果
2008-2010年我院醫(yī)院感染統(tǒng)計情況見表1,總的醫(yī)院感染率為0.77%,分年度看,呈逐年下降趨勢。
表1 2008-2010年醫(yī)院感染統(tǒng)計表
將2010年、2008年住院者分為兩組,性別、年齡等一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p
表2 2010年與2008年醫(yī)院感染情況比較(?2檢驗)
檢驗結(jié)果顯示p
5 討論
通過近2年的培訓(xùn)教育工作,株洲市三醫(yī)院的醫(yī)院感染控制意識有明顯增強,對醫(yī)院感染管理的態(tài)度有根本性的轉(zhuǎn)變,改變了過去認(rèn)為醫(yī)院感染監(jiān)控工作是專職人員的事、與自己無關(guān)的錯誤觀念,絕大多數(shù)能自覺遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度,主動、積極地參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,使醫(yī)院感染管理工作取得了良好收效,醫(yī)院在2009年度被湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會、湖南省衛(wèi)生監(jiān)督所評為省“消毒管理”先進(jìn)單位,2010年度被衛(wèi)生部評為“全國醫(yī)院感染監(jiān)測先進(jìn)單位”。今后,我院應(yīng)不斷研究新的院感知識培訓(xùn)和教學(xué)方法,提高臨床醫(yī)務(wù)人員院感控制的依從性。
參考文獻(xiàn)
[1]索瑤,李駿,王紅梅.基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識調(diào)查與培訓(xùn)[J].中國感染控制雜志,2010,9(6):445-450.
[2]吳安華,常見醫(yī)院感染的預(yù)防,醫(yī)院感染控制崗位培訓(xùn)班國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目(編號:2010-12-07-073):79-119.
科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文4
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學(xué)知識,也只有通過實踐才能真正學(xué)得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實習(xí)中,我雖只是一個“大專”畢業(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強,能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個月的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實習(xí)學(xué)什么,也就是實習(xí)的目的
關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?我的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、理解實習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實習(xí)醫(yī)生即實習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,重點在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實習(xí)則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程,因而實習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實習(xí)的三個多月的時間里,可以說臨床實習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實習(xí)的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學(xué)資料,在實習(xí)臨床疾病的同時我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個實習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習(xí):
骨科是實習(xí)的重點科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時也是每個實習(xí)生在進(jìn)入骨科實習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實習(xí)
在呼吸科實習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習(xí)時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點及臨床表現(xiàn),同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認(rèn)真實習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實習(xí)的各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實習(xí)。
影像科室的實習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因為在學(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個多月的實習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實習(xí),我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。總結(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
為提高醫(yī)院中層管理人員的管理水平,激發(fā)管理潛能,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、效能型、服務(wù)型醫(yī)院,創(chuàng)新工作機制,提高工作效率,促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè),廣饒縣醫(yī)院自3月份起,集中半年時間,每月一個課題,兩天時間,對醫(yī)院全體中層干部開展中層領(lǐng)導(dǎo)干部管理素質(zhì)提升培訓(xùn)工作。該項培訓(xùn)工程包括《領(lǐng)導(dǎo)力——怎樣當(dāng)好現(xiàn)代醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)》、《執(zhí)行力——打造醫(yī)院管理干部高效執(zhí)行力》、《溝通力——溝通技巧與溝通藝術(shù)》、《危機處理能力——醫(yī)療風(fēng)險管理和危機處理》、《團(tuán)隊協(xié)作力——醫(yī)院團(tuán)隊精神與團(tuán)隊協(xié)作》、《激勵力——醫(yī)院科室績效考評與管理》等內(nèi)容,授課人均來自于國內(nèi)知名院校的專家教授和資深醫(yī)院培訓(xùn)專家,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各職能、臨床科室正副主任、護(hù)士長百余人參加培訓(xùn)。
針對醫(yī)療行業(yè)的特殊性,各位教授從管理基礎(chǔ)、學(xué)科建設(shè)、質(zhì)量服務(wù)、風(fēng)險溝通、文化激勵、執(zhí)行力等六個方面循序漸進(jìn)地闡述了管理的精髓,在培訓(xùn)過程中結(jié)合醫(yī)院日常管理實踐,運用大量翔實的事例、靈活多樣的教學(xué)方法、生動幽默的語言,重點論述了醫(yī)院管理的職能和競爭規(guī)則、醫(yī)院文化系統(tǒng)與醫(yī)院精神形象、第一品牌創(chuàng)立與創(chuàng)新思維方式、以患者為中心的管理與職工激勵方式、醫(yī)院團(tuán)隊建設(shè)和醫(yī)患溝通感受等大家關(guān)心和感興趣的話題。并與學(xué)員進(jìn)行交流互動。此次講座內(nèi)容深刻精辟、語言風(fēng)趣幽默,既有理論上的深刻感悟,也有實踐中的升華提煉,實踐性、理論性和針對性都很強,多次獲得培訓(xùn)人員熱烈的掌聲。
醫(yī)院舉辦管理知識培訓(xùn)班既適應(yīng)了當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的需要,又滿足了中層干部對管理知識的渴求。此次培訓(xùn)內(nèi)容針對性、實用性、可操作性強,參加培訓(xùn)人員紛紛表示回去后要認(rèn)真消化、領(lǐng)會管理知識,并運用所學(xué)的知識推動科室管理工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)心得體會
要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,光有臨床知識是不夠的,除了一些常規(guī)的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并且能夠?qū)⒅R融會貫通,這樣做對醫(yī)患雙方都是有利的。
四周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關(guān)懷,但對于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關(guān)的那種堅定不移的信念。
作為一名實習(xí)醫(yī)生,我所能做到的也許是微不足道的,我只能在每天的實習(xí)過程中不斷的去積累,不斷的去努力,不斷的去反省。我不擔(dān)心自己會犯錯誤,雖然我們很年輕、很稚嫩,但是也不要懼怕失敗,因為這是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認(rèn)識到在以后的實習(xí)過程中必須充分發(fā)揮自身潛力,運用自己所學(xué)在之后的實習(xí)工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致,希望自己錯誤越來越少,認(rèn)識越來越深,收獲越來越多,那么離成功也就越來越近。
科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文5
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃1
20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面。現(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下:
一、加強培訓(xùn),落實ICU各項規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。
2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識、專科技能的培訓(xùn);對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實踐中教學(xué)。
3、加強新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。
5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動,如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。
五、強化護(hù)理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護(hù)士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點,要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃2
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃3
1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
2、制定工作計劃,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班,并檢查護(hù)理質(zhì)量,復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故,并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。
4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。
5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。
6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指定實習(xí)或試用員工的工作,并開展護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗。
7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計劃請領(lǐng)和報銷工作。
護(hù)士長日工作計劃:
星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時間,重點是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練,全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練,星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。
星期五下午黨團(tuán)活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護(hù)士長例會,有召開院周會及全院性活動時護(hù)士長例會時間另行通知。
檢查實行登記制度,作為科室季度檢查評分依據(jù),扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。
護(hù)理查房
每星期一至星期六上午均安排為護(hù)理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫(yī)療查房;周二8:00為機關(guān)交—班。星期一、三(無院首長醫(yī)療查房日)組織護(hù)士長季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務(wù)處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機動。
科室院感管理知識培訓(xùn)內(nèi)容范文6
關(guān)鍵詞:規(guī)范化;崗前培訓(xùn);精神科;護(hù)士職業(yè)素質(zhì)
精神科護(hù)理學(xué)是研究對精神病患者實施特殊護(hù)理的一門科學(xué),是建立在一般護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)上的一門專科護(hù)理學(xué)[1]。精神科護(hù)理工作需要專業(yè)素質(zhì)非常強的護(hù)士才能勝任。而現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專業(yè),無論是中專、大專還是本科都沒有專門的精神科護(hù)理專業(yè),僅在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中開設(shè)了課時不多的精神科護(hù)理學(xué)課程,安排1~2d的見習(xí)時間,護(hù)生們實習(xí)的時候均是在綜合性醫(yī)院進(jìn)行,為期1年的實習(xí)時間沒有接觸和護(hù)理精神病患者的經(jīng)歷,故其畢業(yè)后直接到到精神專科醫(yī)院就職將面臨專業(yè)知識缺乏,工作環(huán)境陌生,服務(wù)對象特殊,社會偏見等問題[2]。所以對精神科新入職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化的崗前培訓(xùn)是非常重要和必要的。我院作為一家省內(nèi)聞名的三級甲等精神專科醫(yī)院,所護(hù)理的患者、工作環(huán)境與綜合性醫(yī)院有著很大的不同,如何規(guī)范化新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn),使其盡快成為熟練的精神專科護(hù)士,掌握專業(yè)知識,勝任臨床工作,是醫(yī)院護(hù)理管理者需要關(guān)注的問題。本調(diào)查對2009年1月~2013年10月新招聘的96名新護(hù)士進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)前后的考試成績進(jìn)行了統(tǒng)計學(xué)分析,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 對象與方法
1.1 一般資料 調(diào)查對象為2009年1月~2013年10月來我院工作的96名從未從事過精神護(hù)理工作的新入職護(hù)士,均為女性。年齡21~36歲,平均(21.7±1.57)歲;學(xué)歷:中專16人,大專62人,本科18人。
1.2 方法
1.2.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn) 由人事科組織新入職護(hù)士對衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范、衛(wèi)生部向社會公開八項服務(wù)承諾、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、省廳關(guān)于實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的暫行規(guī)定、市衛(wèi)生局衛(wèi)生行風(fēng)"十嚴(yán)禁"的規(guī)定進(jìn)行為期1w的學(xué)習(xí),使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于新護(hù)士入職教育的整個環(huán)節(jié),并通過考核進(jìn)一步鞏固效果,從而提高新護(hù)士服務(wù)素質(zhì),提升患者滿意度。
1.2.2 法律法規(guī)培訓(xùn) 由人事科組織新入職護(hù)士對精神衛(wèi)生法、侵權(quán)責(zé)任法、護(hù)士管理辦法、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)院管理工作制度及崗位職責(zé)及人口與計劃生育條例等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核,通過這些法律法規(guī)的學(xué)習(xí),提高新入職護(hù)士對正確進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理行為的高度警惕性,把為患者服務(wù)作為無上崇高的事業(yè)來看待,從而避免護(hù)理差錯事故的發(fā)生,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1.2.3 安全生產(chǎn)培訓(xùn) 由保衛(wèi)科組織新入職護(hù)士進(jìn)行安全生產(chǎn)工作要求、精神科"四防"知識培訓(xùn)和消防知識培訓(xùn),并進(jìn)行考核,牢固樹立新入職護(hù)士安全防衛(wèi)意識,杜絕安全事故發(fā)生,從而提高醫(yī)療質(zhì)量。
1.2.4 護(hù)理知識培訓(xùn) 由護(hù)理部組織新入職護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識、護(hù)士崗位職責(zé)、精神疾病護(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)和三基技能操作培訓(xùn)等,并進(jìn)行考核,以幫助新入職護(hù)士盡快適應(yīng)精神科護(hù)理工作環(huán)境和崗位。
1.2.5 院感知識培訓(xùn) 由防保科組織新入職護(hù)士進(jìn)行院感管理知識培訓(xùn)及考核,前瞻性發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的苗頭并加以杜絕,以減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
1.2.6 信息技術(shù)培訓(xùn) 由醫(yī)院信息科組織新入職護(hù)士對護(hù)士工作站的使用方法進(jìn)行培訓(xùn)及考核,使其盡快成為HIS系統(tǒng)的熟練操作者。
以上6項培訓(xùn)由醫(yī)院人事科制訂崗前培訓(xùn)表格及時間,各相關(guān)科室制訂填寫具體培訓(xùn)內(nèi)容,由參加培訓(xùn)的護(hù)士攜帶崗前培訓(xùn)表格到各個科室進(jìn)行培訓(xùn)并通過考核后,由科室負(fù)責(zé)人核定為"合格",并加蓋科室公章后統(tǒng)一返還人事科留存歸檔。
1.3 試卷調(diào)查 采用摸底考試和培訓(xùn)后考試兩種方法在培訓(xùn)前后對新入職護(hù)士精神科相關(guān)知識的掌握程度進(jìn)行調(diào)查,采用當(dāng)場發(fā)放,當(dāng)場回收試卷的方法,共發(fā)放試卷各96份,收回有效試卷各96份。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 將新入職護(hù)士培訓(xùn)前后的成績進(jìn)行比較,有顯著區(qū)別。
2 結(jié)果
統(tǒng)計結(jié)果表明,實行規(guī)范化崗前培訓(xùn),使精神科新入職護(hù)士在基本理論、基本知識、基本技能和其他綜合素質(zhì)方面得到了明顯提高,與培訓(xùn)前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
我們在實施過程中發(fā)現(xiàn),對于精神科的護(hù)理來說,很多剛從學(xué)校畢業(yè)的護(hù)理學(xué)畢業(yè)生由于對精神疾病護(hù)理知識的欠缺,再加上工作環(huán)境的陌生,很難適應(yīng)工作崗位,也不容易快速掌握精神科工作的重點和難點。為此,我院人事科與護(hù)理部在護(hù)理人才的培訓(xùn)方面進(jìn)行了一系列的探索,期待能找到一套規(guī)范化在職培訓(xùn)的管理模式,為提高新入職護(hù)士的綜合素質(zhì),全民發(fā)展個人綜合能力,造就一批高素質(zhì)的護(hù)理人員,減少或避免了差錯事故的發(fā)生,更好的為患者服務(wù)。我院經(jīng)過一系列的工作,加強了護(hù)理人員的素質(zhì)教育,使得患者及家屬的滿意度大幅提升,更重要的是住院患者的周期減少,大大提升了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
當(dāng)然,隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識的不斷更新,僅靠崗前培訓(xùn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)時展的要求的,我們將不斷采取再教育方法緊跟時代步伐,不斷地去適應(yīng)社會,適應(yīng)患者。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳淑清,王述彭,劉靜芬主編.精神科護(hù)理學(xué)[M].第1版.吉林:吉林人民出版社,2005:1.