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智慧醫療現狀范文1
【關鍵詞】 甲狀腺功能減退癥;中醫治療;治療體會
甲狀腺功能減退癥,簡稱甲減,是由于不同因素使甲狀腺激素分泌不足而誘發全身性低代謝的一種內分泌疾病。臨床常表現為不同程度的懼冷、無力、記憶力衰退、反應能力降低、粘液性水腫等癥狀。該癥發病率約為1.5%,但近年來發病率逐年遞增,臨床治療中一般采用甲狀腺激素替代治療,但臨床效果較差,會誘發多種不良反應,危及患者健康。據相關文獻,對甲狀腺功能減退癥患者采用中醫辯證治療具有明顯的優勢[1]。為此本文將探究中醫治療甲狀腺功能減退癥患者的臨床治療,現綜述如下。1 甲減的中醫學認識
甲狀腺功能減退癥在中醫研究中屬“虛勞”、“虛損”范疇,該癥會危及心腦血管、心腎功能、消化、呼吸等系統及臟器。《黃帝內經》云:“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。陽虛則陰無所附,無所生,陰津遂虧”。《黃帝內經》中將甲狀腺腫物稱為“癭”,因此可將甲減等癥稱為“癭病(虛損癥)”[2]。該癥的基本病機多因腎陽虛或脾陽虛、心陽虛所致,病位多在腎脾心肝四臟出病發。臨床中以神疲乏力、怕冷懼寒、四肢不溫、男不育女不孕、元氣虧損,表現出虛寒、腎陽虛、脾腎陽虛、心腎陽虛等癥。
中醫學認為甲減之本在于陽虛,其標為淤血痰濁,其象為痰濁黏液性水腫。腎陽不足會引起機體長期陰寒,血行瘀滯,運化水濕而生陰邪于身。同時肝氣不暢,痰氣阻淤于頸部,而形成“癭腫”之象。2 中醫辨證治療
甲減中醫治療需要根據患者的表現癥狀及病情變化進行辨證給藥治療。甲減初期和恢復期常發病于腎臟和肝臟,呈現肝郁氣滯之標,表現為痰凝于頸之象,而恢復期多伴有痰阻血瘀之形。甲減嚴重其表現為腎陽不足或脾陽不足、心陽不足及淤血、水濕、痰濁等病象。因此,在治療中,應辨證其病位,在腎、在心、在脾,或多臟兼有,按照中醫辯證甲減癥表現為陰陽兩虛證、心腎陽虛證、脾腎陽虛證、痰濕淤結證。
2.1 陰陽兩虛證患者,給予熟地黃、山藥、何首烏、澤瀉、茯苓各15g,枸杞子、山萸肉、女貞子各12g,菟絲子、肉蓯蓉、仙靈牌9g。對陽虛加重患者加減肉桂和附子,對陰虛加重患者加減生地黃、黃精等。陰陽兩虛證患者多怕冷畏寒,大便干結,小便清長,腰膝酸軟,五心煩熱,視物模糊,眩暈耳鳴,舌紅苔白,會引起男性遺精,女性不孕。因此在給藥中,應注重補腎填精[3]。本方中的肉蓯蓉具有補腎壯陽之效,改善陽虛,增強抗寒能力,增強機體免疫力。同時給予熟地黃、山藥、何首烏、澤瀉、茯苓、枸杞子、山萸肉、女貞子、菟絲子、仙靈牌、肉桂生地黃、黃精等,以使滋陰不傷陽,陰陽雙補,陰陽共調[4]。
2.2 心腎陽虛證患者,給予丹參、黃芪、豬苓、白芍、茯苓各15g,白術、杜仲12g,桂枝、甘草、熟附子各9g。對浮腫患者加減車前子、澤瀉,對心率遲緩患者加減生脈散、麻黃附子細辛湯等。心腎陽虛證患者多四肢寒冷,面色虛浮,胸悶氣喘,易勞累,舌淡苔膩,脈象沉遲,頭暈目眩,腰膝酸軟,心悸怔仲,水濕痰濁。因此在給藥中,應以溫補心腎,利水消腫為主。該方以丹參、黃芪、桂枝為主,其中,丹參用于治療心悸怔仲,具有涼血消癰,加強心肌收縮力、改善心臟功能,活血調經的功效;黃芪性溫能升陽,具有補氣固表,利水退腫,通調血脈,增強機體免疫功能之效;桂枝性溫,善通陽氣,對水濕內停等痰飲證有療效,常與白術、豬苓、茯苓、甘草等同用[5]。
2.3 脾腎陽虛證患者,給予山藥、黃芪各20g,白術、茯苓各15g,熟地黃、仙茅、山萸肉、羊藿、枸杞子、杜仲各10g,熟附子、肉桂各3g。對水腫患者加減澤瀉、大腹皮、薏苡仁、白茅根。脾腎陽虛證患者表現為面色蒼白,四肢疲軟,手腳麻涼,畏寒肢冷,頭暈耳鳴目眩,少氣懶言,口淡厭食,舌胖苔白,脈象弱沉,男性陽痿、女性經量少[6]。因此在給藥中,應以溫補脾胃,補腎益氣,溫腎健脾,活血化瘀進行治療。補腎強精采用山藥、茯苓、白術、山萸肉等藥;健脾益氣采用枸杞子、肉桂、山萸肉、熟地黃、熟附子等藥。
2.4 痰濕淤結證患者,給予黃芪50g,蒼術30g,羊藿、生地、黨參、白術、茯苓各20g,赤芍、澤瀉、仙茅、川芎各15g,澤瀉、灸甘草10g。上方水煎服,每日一劑,分兩次口服。痰濕淤結證多因聚濕為痰,痰氣交阻,久病血行瘀滯,患者表現為面色蠟黃、頸部有腫塊,且質堅,神情木訥、形體肥胖,舌紅苔白,脈澀[7]。因此在治療時應理氣化痰、活血通絡為主[7]。痰濕淤結證患者,給予黃芪、羊藿、茯苓、黨參、蒼術、仙茅等藥物具有化痰利濕之效,川芎、赤芍等具有止痛破血行瘀的功效。3 中醫治療甲減機制
通過中醫治療能夠改善甲減患者甲狀腺的分泌系統,增加分泌量。中醫辯證治療甲減的藥方中,多以溫腎助陽為常用藥物。黨參、熟附子、仙靈牌等助陽藥物具有降低TSH,升高T3、T4之效,表明補腎助陽中藥具有促進甲狀腺細胞分泌的功能,改善甲狀腺功能[8]。溫補腎陽的中醫治療還具有改善患者的免疫功能,表明甲減與患者免疫功能關系密切,增強調節機體[9]。在給藥中,多以補腎壯陽、益氣健脾的方式進行改善患者的免疫功能,通過補精益氣,增強基礎代謝率,充分調節免疫功能,從而達到升高血清甲狀腺激素的目的,而且還具有刺激T淋巴細胞的功能,增強IL-1巨噬細胞的產生,活化NK細胞,加強CD3、CD4、CD8的表達[9]。在增強機體免疫功能的同時,還有利于溫補心、腎、肝、脾等臟器,提高機體抗氧化的治療效果。陽虛與甲狀腺功能關系密切,補腎中藥具有改善甲狀腺功能的作用,減輕機體自由基損傷[10]。
綜上所述,中醫治療甲減療效肯定,且從辯證原則針對脾腎陽虛、心腎陽虛、腎陽虛等陽虛證治療,通過溫腎補陽、溫腎健脾、溫補心腎、補脾益腎辯證治療,治療淤血、痰濁、水濕之標象,以補腎溫陽改善臨床癥狀,提高患者機體免疫力,中醫治療甲狀腺功能減退癥在臨床中值得應用和推廣。
參考文獻
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智慧醫療現狀范文2
觸摸醫療 智慧健康
現如今,“看病難,看病貴”已經成為人們關注的重點民生問題。公共醫療水平還遠未滿足人們的期望。醫療行業需要迎接三大挑戰:效率較低的醫療體系、質量欠佳的醫療服務、看病難看病貴的就醫現狀,而這些挑戰背后的根本原因是醫療衛生資源分配不夠均勻。
新醫改政策出臺后,從跨國IT巨頭IBM、微軟、英特爾、惠普、戴爾到本土方案商華為、曙光、東軟、用友、金蝶、神州數碼等,紛紛強勢挺進醫療市場,與以天健科技、西安華海、浙江聯眾、廣州怡捷、中域海量等為代表的專業醫療信息化方案商,紛紛爭搶新醫改帶來的商機。GE通用、西門子、飛利浦等跨國醫療巨頭也紛紛進駐中國基層醫療機構。
IBM推出了一系列智慧醫療解決方案,面向區域醫療衛生和大型綜合性醫院集團,包括區域醫療信息網絡、CHAS臨床科研信息整合平臺、醫療協同平臺、基于云計算網絡環境的智慧醫療等,旨在以信息化推進醫患資源的優化流動,助力新醫改扎實啟程,從而構建“人人享有基本醫療衛生服務”的智慧醫療體系。
華為智慧醫療通過打造居民電子健康檔案、電子病歷的區域醫療信息平臺建設,利用先進的物聯網技術,實現各級醫療衛生機構和相關職能部門業務系統之間的互聯互通、數據共享和聯動協同;同時有效的實現患者、醫生、醫院,以及醫療設備之間的溝通。在中國新醫改的背景之下,華為智慧健康解決方案努力實現讓智慧醫療走入尋常百姓家。
技術為基 完善醫療
智慧醫療的實現需要生命科學技術和信息技術的支撐,其關鍵技術分布于物聯網體系中,涉及到感知層、網絡層和應用層。在感知層,涉及到射頻標識(RFID)技術、定位技術、體征感知技術、視頻識別技術等。智慧醫療的數據主要從醫院和用戶處傳出信息的傳感器獲得,并實現檢測對象數據的準確采集、檢測、識別、控制和定位。在網絡層通過信息互通類技術實現檢測數據的上傳工作,實現用戶和醫療機構、服務機構之間健康信息網絡寫作的數據溝通渠道,并及時給用戶提供必要的響應。在應用層,通過基于大數據和云計算的信息處理技術對數據進行存儲、分析,為監測數據的開放提供做好準備。
智慧醫療一直是大數據和云計算技術最重要的應用之一。醫療作為IBM沃森最早進入的應用領域,2011年8月開始,沃森就開始在美國的一些醫療機構“實習”了。沃森的自然語言處理能力可以直接閱讀醫學文獻和各種醫療文檔。除此之外,沃森還具備學習能力,它可以從醫生看病的活動記錄中學到相應的經驗。由于具備了主動學習知識和獲取經驗的方式,沃森的準確性要遠遠高于過去的醫學專家系統。
醫療行業的數據量大而且類型復雜,其中包含著豐富多樣的信息價值,如果能夠有效地對其存儲、處理、查詢和分析,就可以輔助醫生做出更加科學、準確的診斷和用藥決策,甚至幫助相關研究機構實現醫療方法和藥物的革新。英特爾公司的開放架構大數據平臺是英特爾針對醫療行業用戶開發的。它由雙路至強處理器和英特爾Apache Hadoop發行版軟件組成。英特爾雙路至強處理器能夠實現對存儲子系統的優化,可用于打造存儲服務器,支持橫向可擴展存儲方案。英特爾Apache Hadoop發行版軟件是專門為大數據存儲、管理、處理和查詢需求開發,且針對英特爾至強平臺進行了充分優化。
關注民生 智慧未來
智慧醫療現狀范文3
在智慧商城建設中,我們已有義烏購、智慧物流、電子商務,但還有缺口,比如還缺少智慧金融,這是我們現在釋放的一個需求。在傳統的產業,加上互聯網的翅膀,是否可以產生更先進的智能制造業,這也是一個需求。
智慧政務被浙江省特批我們自己去建設。但在建設中遇到很多問題,尤其是一個內部的委辦局之間的信息壁壘現象非常嚴重,比如我們為市民做一卡通需向公安部門調取一些基礎數據,卻因上面沒有政策而無法調取。所以在沒有政策的情況下,怎么樣突破信息壁壘現狀,實現委辦局之間的互聯互通,這也是我們的一個需求。
智慧治理,涉及政府和民眾之間的互聯互通的需求。盡管我們有網上便民服務,如智慧醫療、智慧交通、智慧教育,但還是希望加強更多功能的整合。達到安民、便民、惠民的功效,尤其是治理污染為市民打造綠色、生態、可持續發展的城市需求。
智慧醫療現狀范文4
作為中國第三大城市,廣州市有著得天獨厚的地緣區位優勢、商貿優勢,以及人文優勢。改革開放以來,廣州市經濟社會發展迅猛,迫切需要通過信息化手段提高城市運行效率,創新社會管理服務,促進產業轉型升級,實現綠色、智能、可持續發展。為此,廣州市第十次黨代會提出了構建智慧城市“樹型”框架要求,建設智慧廣州新設施、推進智慧廣州新應用、發展智慧廣州新產業、發展智慧廣州新技術、創造智慧廣州新生活“五個新”的工作任務。廣州市科技和信息化局副局長吳奇澤在接受《中國經濟和信息化》(CEI)記者專訪時表示:“智慧城市建設已經上升至引領城市發展的核心戰略。”
CEI:在智慧城市建設方面,廣州有哪些優勢和基礎?
吳奇澤:廣州擁有毗鄰中國港澳的獨特地緣區位優勢,更有“千年商都”形成的商貿優勢,以及敢為人先、海納百川的人文優勢。目前,廣州進入工業化中后期和城市化成熟階段,經濟發展將從依靠要素投入為主向創新驅動轉變,基于數據和知識的信息經濟將成為城市的主導產業,迫切需要通過信息化手段提高城市運行效率,創新社會管理服務,促進產業轉型升級,實現綠色、智能、可持續發展。此外,信息化基礎設施國內領先。廣州市是中國國家電信網、互聯網三大樞紐之一,互聯網國際出口帶寬占全國58%,互聯網普及率72.9%,達到發達國家和地區水平。此外,廣州信息化應用水平高。廣州信息化綜合發展指數達到0.946,跨入全球中高水平城市行列。
CEI:廣州是如何規劃“智慧廣州”的?有哪些亮點?
吳奇澤:廣州智慧城市建設將以中國智慧城市建設先行示范市為目標,以建設智慧廣州新設施、推進智慧廣州新應用、發展智慧廣州新產業、發展智慧廣州新技術、創造智慧廣州新生活為主要任務,形成設智慧城市“樹型”框架和運行體系。廣州智慧城市建設的突出特點表現在以下幾個方面:一是突出將信息基礎設施放在優先地位,以光千到戶、新一代寬帶無線通信網和三網融合為重點,著力打造國際化、樞紐型的現代信息基礎設施,為智慧廣州提供支撐;二是突出以產業轉型為重點,著力突破一批關鍵核心技術,前瞻性發展創新驅動的智慧型經濟;三是突出以人為本、以應用為本,通過試點示范為牽引,探索智慧城市服務民眾、服務城市轉型的有效模式,推動城市管理轉型;四是突出智慧城市建設的體制機制創新,著力解決制約智慧城市發展的深層次問題,建立一套適應智慧城市發展的體制機制。
CEI:目前廣州在智慧城市建設方面已開展了哪些工程,進展如何?
吳奇澤:目前,推進的智慧應用主要有以下幾個內容:智能交通方面,城市軌道列車在途監測與安全預警關鍵技術列入科技部863計劃;手機“行訊通”為市民提供路況信息、實時公交、停車服務、的士查詢、出行規劃等信息服務;在全國大城市公安機關中首創推出手機“警民通”,提供全市路況地圖、交通信息、交通違法查詢、出入境辦理等智能化服務。
電子政務方面,2012年12月,廣州市網上辦事大廳正式開通, 571項政務實現網上辦理,行政許可網上辦理率達90%。目前廣州基本實現政府網上辦公,建成了覆蓋市、區、街、社區的電子政務網絡。
城市綜合管理方面,已建成全市統一的社會治安視頻監控業務專網以及26.8萬個視頻監控點,投資近1億元自主研發全市社會治安視頻監控管理平臺。
智慧醫療方面,統一全市醫療機構診療卡,推進建立全市醫療機構的集約式預約診療服務等應用,全市共建立居民電子健康檔案超過1000萬份。
智慧社區方面,初步建成華新智慧社區等試點,越秀社區管理網格化系統、番禺智慧社區電子巡更等投入試運行。市民網頁方面,至2012年12月底累計開戶量236萬,可提供交通違章、社會保險、公積金、水費、電費、燃氣費、移動話費、電信話費等8大類民生信息訂閱服務,提供571項網上辦事事項。
社會保障市民卡方面,廣州市獲批為國家金融IC卡多應用試點,2012年新增市民卡申領人數341萬,累計達550萬,開通社保、民政、交通、金融等10個領域應用。
CEI:在實現“智慧廣州”目標過程中,廣州遇到了哪些難題,如何解決?
吳奇澤:針對移動通信基站選址難問題,我們將把移動通信基站建設納入城市規劃,制定移動通信基站建設規范,推進移動通信基站共建共享。針對目前信息化主管部門統籌協調職能不足、政府信息化頂層規劃設計協同難度大的現狀,我們將探索推行首席信息官(CIO)制度,建立雙重管理或集中派駐的政府首席信息官的運作機制,以提高信息資源整合和協同能力。針對信息化應用未能充分利用本地的自主創新成果和技術,應用與產業聯動不足問題,我們將采取試點首購和產業鏈聯動,通過智慧城市示范應用帶動我市具有自主知識產權的智慧城市核心技術產業化。針對智慧城市的資金保障問題,一方面我們將通過市財政投資信息化經費、科技經費、戰略性新興產業資金等多種途徑對智慧城市的重點項目給予支持;另一方面,我們將進一步健全科技金融體系,引導社會資本共同參與智慧城市建設。如:制訂廣州科技風司改革方案,推動設立天使投資引導基金和創業投資基金,完善科技貸款風險補償機制,實施科技型企業上市路線圖,推進科技金融體系與科技計劃聯動、與科技企業孵化平臺對接。
CEI:廣州如何達到“智慧廣州”的要求,有個什么樣的藍圖?人們的生活將發生哪些變化?
吳奇澤:“智慧廣州”建設注重以人為本,立足便民高效,能讓市民實時感受觸手可及的便捷、實時協調的高效、和諧健康的綠色和可感可視的安全。
首先,通過智慧城市建設,市民可以隨時隨地享受到高速便捷、低價優質的網絡服務。至2015年,廣州互聯網普及率達到80%以上,企業平均接入帶寬達到100Mb/s,家庭平均接入帶寬達到30Mb/s,無線局域網接入點突破30萬個,90%以上的市民將通過網絡享受工作、生活、學習等服務,市民信息素質明顯提高。
其次,市民可以足不出戶參與和辦理公共事務。市民可通過政府門戶網站、網絡問政平臺、社會保障卡、市民網頁等載體,以及電話熱線、自助終端、移動終端和數字電視終端等渠道參與公共事務。
智慧醫療現狀范文5
【關鍵詞】智慧城市;城市建設;調查研究
1 什么是智慧城市
“科學技術的發展可以改善人類的生存及生活,可以為人類預防或消除或克服即將來臨的災難。”當今社會開始了一輪信息技術的變革,人民的生活生產越來越離不開信息技術,許多國家與地區在這一形式下提出了智慧建設。何為“智慧城市”?簡單的說,其實質是“利用先進的信息技術,實現城市智慧式管理和運行,進而為城市中的人創造更美好的生活,促進城市的和諧、可持續成長。”身處寧波,我們通過深入地調查研究,去更深入的了解了這個城市。
智慧城市建設在國家層面來說,是為了擴大內需,促進可持續發展;在地方城市層面來說,是為了促進經濟發展,改變城市格局,打破原有的發展模式;而就市民層面來說,是為了完善公共服務,給人們更好的生活體驗。
2 寧波智慧城市建設現狀
寧波做為國內第一個提出智慧城市概念的城市,在其經濟發展,企業發展轉型方面已經做出了快速有效的調整,并且取得了顯著的成果。但是普通市民對于開展了幾年的智慧建設又有多少切身體驗呢?智慧城市的快速發展真的有覆蓋到人們的生活中嗎?這些問題成了我們調查的重點問題。細細歸納,不難發現每個年齡層的人都有不同的需求。對于青少年,他們需要“文化”;對于上班族,他們則需要“公共服務”與“住房”;對于老年層,他們更多需要“安居”與“健康”。
不可否認的是,很多市民需要的東西正在逐步的形成、推出。出行時,智慧公交,幫助人們了解實時的交通狀況;智慧醫療,讓人們方便快捷的獲取醫療服務,關注自身健康狀況……。生活的確變得越來越“智慧”了,一切都向著期望的方向前進。但是當我們詢問市民“你覺得智慧城市建設從哪些方便改變了你的生活?”時,得到的往往是遲疑、是迷茫,市民們默默享受著城市變化帶來的服務,但是卻很難將其與智慧城市建設聯系在一起,這究竟是為什么?出現這種情況,不得不讓我們思考是不是我們城市智慧建設的宣傳工作不夠充分?是不是智慧建設的發展方向還不夠貼近人們的生活?
3 面臨的挑戰
智慧城市發展到現階段,確實面臨了很多困難:
(1)缺乏國家層面的頂層設計和宏觀指導。全國乃至全球的智慧城市建設都處于初級階段,取得的成果也只是階段性的,可以說城市建設智慧化,不論在全球哪個城市都是摸索試探的階段。目前寧波市智慧城市建設具有一定的盲目性,存在項目一哄而上等現象。此外,由于缺乏相關的標準體系,項目建設水平、基礎參差不齊,制約了智慧城市的建設,限制了對民生建設、對人民需求的關注。
(2)缺乏與市民需求相關領域詳細的目標。目前寧波市有些項目缺乏一定的實際性,把智慧城市僅僅定位在工程建設,主要促進的是經濟的建設以及企業科技的轉型,在實際經濟效益面前往往可能忽略了普通市民生活息息相關的部分。
(3)缺乏相應的配套體制和配套宣傳工作。由于智慧城市建設是一項長期的、復雜工程,而當前對智慧城市建設的這一特性認識不足,沒有建立推動智慧城市運營和管理的長效機制,僅僅依靠政府投資來推動建設,無法充分激發社會力量參與建設的積極性和創造性,這將極有可能導致智慧城市建設的可持續性嚴重不足。在宣傳工作中,除了每年開展的智慧博覽會以外,很少有相關的報道融入市民的生活,缺乏宣傳,缺少市民的關注,就難以促進市民加入到智慧城市建設中來,一個城市的建設要緊緊依靠的生活在這里的百姓,他們才是城市的主人。
4 人們需要的智慧城市
在實際生活中,市民在接受“智慧城市”理念的過程中具有一定的局限性。我們關注到包括醫療、教育、住房、就業等在內的一切民生問題,這些問題都是時下最熱門的民生問題,也是直接關乎到市民生活的問題。市民真正需要的東西也正是民生問題的核心,它可以劃分為三部分:文明、健康與快捷。著手文明,我們需要解決教育、娛樂等問題;著手健康,我們需要解決醫療、食品安全等問題;著手快捷,我們需要解決出行、網上支付等問題。在這些問題之中,許多問題已經得到了很好的解決,也正一步一步的深入市民的生活。而有的問題雖然現在并沒有很好的進入到市民的生活,但是相信在經濟建設的推動之下,越來越多的企業會開發、優化各類產品來應對這些問題,從而全面提高人們生活水平、生活質量,“智慧城市”的發展不斷前進。
通過與市民的溝通,我們相信,一個城市的發展能否得到市民的肯定,不僅僅在于城市的經濟建設,而在與市民的幸福感、滿足感。騰飛的經濟可以給人們帶來優厚的物質生活,帶來廣闊的市場和無限的機遇,但同時也會帶來了巨大的工作壓力,以及不斷上漲的房價。在這個全國經濟都飛速發展的時代,做為城市的主人,我們需要感受到的不在只是物質上的享受,我們需要精神上的滿足,我們更期望可以體會到這座城市帶給我們的新鮮感,帶給我們驚喜和憧憬。這才是智慧城市的智慧之處,這才是智慧城市的魅力所在。
著眼當下,“智慧寧波”正迅速的發展著;展望未來,“智慧城市”的推廣也任重道遠。認清何為民所需,再解民所需,問題都會迎刃而解。不積跬步,無以至千里,相信終有一天,我們的生活會全面融入進“智慧”,生活將更加美好!
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智慧醫療現狀范文6
(一)城市關系的轉變
城市是人類生活、工作的載體,其核心內容是人。傳統城市人與城市的關系是對立與分離的。智慧城市打破了這種關系,在信息技術滲透下從智能化向智能思維化過渡,以虛擬化形式進入到人類日常生活工作中,使主客體關系從“單一性”轉變成為“多元性”。智慧城市中主客體以虛擬形式存在于信息世界,其最終目的是人性化服務,實現實時互動。因此,智慧城市的建設打破了傳統主客體與“沉浸性”、“依寓性”、“一體性”的關系。在智慧城市中每一個人或每一項城市設施都可以作為一個單元附著特定的智能特征。在這種智能化特征的引領下,人與城市設施之間逐漸融為一體,同時使城市不再是被動改造對象,而是具備反饋、調節、智能反應、感知等人工智能性質,實現虛擬世界主客體互動關系,改變人類的活動模式。
(二)城市構建的提升
智慧城市有著明顯的人工生命化追求痕跡。從這個意義上來看,智慧城市的建設模式可分為感知層、神經層、智慧層。感知層處于智慧系統終端,是城市感覺器官,通過感覺設備實現城市感知。神經層是智慧城市傳輸網絡由物聯網、互聯網組成。智慧層是智慧城市大腦,實現數據分析、處理的最終決策。不同城市在其特定環境與資源因素下會選擇某一種或多種模式組合方式完成智慧城市建設。從建設目標來看可分為民生建設模式、城市功能建設模式;從建設動力來看可分為投資拉動型建設模式、創新驅動型建設模式;從建設過程來看可分為由下而上模式和由上而下模式;從建設方式的角度來看可分為重點突破模式、全面推進模式;從資源配置來看可分為政府主導模式、市場主導模式;從建設先導性來看可分為產業先導型、技術先導型。
(三)城市功能的升級
第一,信息技術是智慧城市建設的核心組成,在很大程度上決定智慧城市建設的成功與否,加入了信息技術為核心技術城市建設后,固有城市物理空間開始變化,城市傳統物理空間模式轉變為全新的信息空間模式;第二,城市空間發展成為物質空間與虛擬空間交互依存的復合體;第三,信息虛擬化空間與城市物理空間通過網絡實現壓縮和重疊,城市生活逐漸從物理空間走向虛擬空間,完成城市對地域性超越;第四,城市交通、醫療、教育等領域出現物理空間與虛擬空間并存、實現相互促進的發展模式;第五,城市公共服務方式由傳統物理模式向網絡化、系統化、智能化的技術型服務模式轉變。
二、亞洲智慧城市建設實踐
我國智慧城市建設相對較晚,加之建設初期沒有統一規劃,缺乏核心技術等因素,很大程度上制約了城市發展,所以研究國外智慧城市發展定位和策略對我國建設發展智慧城市很有必要。
(一)日本智慧城市建設概況
1.國家計劃與建設現狀
日本是亞洲建設智慧城市較早的國家之一,其智慧城市建設既是對建設未來先進舒適城市的一種思考和探索,又是在新形勢下解決環境與能源等問題,提出的一種新方法。2001年,日本實施e-japan戰略,主要是信息化基礎設施建設和相關技術的研發,為信息化建設打下了堅實的物質基礎。2004年,日本實施u-japan戰略,通過創造新商業模式及新服務,開發區域咨詢平臺,強化電子政務服務,以及建立促進用戶使用網絡的軟條件,為日本創造了良好的上網條件。2009年,日本實施i-japan戰略,主要是3大領域(電子政府和電子自治體、醫療保健、教育人才)建設,其目的在于構建人性化、智能化的城市,將科技和信息技術應用到城市的每個角落,帶動整個經濟社會的革新,最終實現自主創新。日本從e-japan到u-japan再到i-japan實現三級跳,將新一代信息技術應用到城市的建設中,從而帶動智慧城市的發展。日本智慧城市主要采用完全由運營商獨立投資建網模式進行建設,政府干預較少,僅提供有限的基礎設施或政策支持,主要由運營商負責建設實施和運營管理,以此充分調動運營商的積極性。日本政府在智慧城市的建設中主要扮演推動者和協調者的角色。
2.特點淺析
一是制定通信建設、信息化建設、智慧城市建設等一系列城市發展戰略,確立智慧城市建設核心地位,為智慧城市基礎建設打下了堅實基礎。二是從國家戰略發展層面明確企業在智慧城市建設中的角色,政府以協調者、推動者的身份,支持和鼓勵企業投入智慧城市建設中,并強調企業在智慧城市建設中技術和經濟優勢。三是采用“樣本試點到全面推廣”發展模式,避免在智慧城市建設中出現偏離方向的問題。四是強調“民生重點”核心建設思想,重視市民參與,以及市民利益最大化方針,保障了智慧城市建設民愿支持的力度。
(二)新加坡智慧城市建設概況
1.國家計劃及發展現狀
上世紀80年代新加坡政府就意識到了國家未來發展競爭劣勢。為此,新加坡政府開始尋找國家未來發展的主要動力點,最終將國家未來發展點確定在“信息通信技術”方面,并制定了一系列長遠規劃,開始了長達30年的“智慧國家”建設。新加坡智慧國家建設共經歷了4個主要階段:1992年“IT200-智慧島計劃”、2000年“信息通信21世紀計劃”、2006年“智慧國家2015計劃”、2014年“智慧國家2025計劃”。其智慧城市主要依托“智慧國家2015計劃”,其中有四個關鍵內容:建設新一代信息通信基礎設施,包括建設超高速且具有普適性的有線和無線兩種寬帶網絡;發展具有全球競爭力的資訊通信產業;開發精通資訊通信并具有國際競爭力的資訊通信人力資源;開拓主要經濟領域、政府和社會的產業改造。
2.特點淺析
一是前瞻性與持續不斷的政策支持是其在智慧城市建設中取得目前成就的關鍵因素,宏觀政策面的指導為國家未來發展指明了方向。二是構建了完善的法律法規,保證智慧國家建設的順利實施。三是經濟支持保障了智慧國家系列計劃的順利實施。四是信息通信基礎設施的建設為實現全國信息化消除了數字鴻溝。五是增強通信專業人才教育與培養力度,保障智慧城市建設人才需求。
(三)韓國智慧城市建設概況
1.國家計劃及發展現狀
早在2004年,韓國政府就推出了u-Korea戰略,加快韓國信息化進程,以網絡為基礎打造綠色、數字化、無縫移動連接的生態、智慧型城市,通過智能技術刺激可持續發展力和競爭力。在u-Korea戰略中,u-City是一個重要單元。它以市民為中心,將環境與技術集成,從而組建一個新的城市發展模式。目前,韓國u-City建設已涉及22個城市,包括首爾、釜山、仁川等重要職能城市。韓國的u-City包含兩種發展模式。一種是New City+ubiquitous,即新城市建設,主要針對新城市進行智慧化建設;另一種是Old City+ubiquitous,主要針對既有城市的特征,加入各項智慧應用元素與應用。
2.特點淺析
一是統一規劃、整合資源,以先進的數據技術為基礎整合資源,發揮既有的IT產業優勢;二是以人為本,從國民角度出發,根據民眾生活需求,側重規劃城市發展線路;三是積極建設多樣數據分析庫,夯實“智慧城市”建設基礎;四是擴大電子政府影響力,推進政府組織間交流。
(四)亞洲智慧城市建設的模式與特點
從宏觀類型上看,亞洲智慧城市可以分為三類:第一類是以日本為主的以節能減排為核心目標的智慧城市;第二類是以韓國等國家以中央層面信息化戰略為依托,在城市中重點部署智慧的城市應用,解決城市發展的關鍵問題;第三類是新加坡這種國家層面的戰略,除了智慧應用外,還以信息基礎設施、產業、人才發展為重點。從智慧城市建設類型上可分為四大類:一是城市型智慧城市,例如“智慧東京”、“智慧首爾”。該類型是亞洲智慧城市的常見類型,具有普遍借鑒意義;二是泛城市型智慧城市,例如馬來西亞的“多媒體超級走廊”、韓國的“智慧松島”。該種類型較少,但具有代表意義;三是城市區域型智慧城市,例如馬來西亞的“吉隆坡市中心智慧建設”等;四是國家型智慧城市建設,例如新加坡的“智慧國家”、日本的“i-japan”,該類型對建設背景有一定要求。從運營模式看可分為五類:一是政府投資建設維護。在這種模式下,政府擁有較強的自,多用于非營利、公益性公共服務或市政服務;二是政府投資、運營商委托運營,是政府與企業協作關系的一種模式;三是政府與運營商共同投資,借助運營商信息、網絡等產品和技術優勢,在減少政府投資的同時促進企業發展;四是由政府牽頭、運營商投資建設與運營,這種模式多用于營利性部分的建設與運營;五是政府提供基礎設施,運營商獨立投資建設并運營。這種模式完全體現了市場發展規律,政府不承擔投資與風險。
三、北京“智慧城市”建設實踐
北京不僅是我國政治、文化、經濟的決策中心,更是我國對外展示國際化大都市風采的窗口,很大程度上代表了中國城市的發展水平。但是,隨著城市化進程的不斷加快,北京的自然生態、基礎設施、公共交通、產業結構、衛生安全等諸多領域的問題漸漸凸顯,“數字北京”已無法滿足北京的發展需求,因此急需轉變城市發展方向。
(一)北京建設智慧城市的必要性
智慧城市建設意義不僅僅體現在高新技術的應用、改善城市環境等,還可以幫助城市轉變發展模式,使城市發展更趨于科學、合理,實現經濟與科技的相互促進發展。
1.“智慧城市”建設是北京經濟增長的“倍增器”
智慧北京建設的核心與基礎是現代信息技術、通訊技術、數字化產業等,因此以現代信息技術、通訊技術為依托的信息產業將成為未來北京經濟增長的突破點,同時會產生強大的關聯和帶動效應,促進各行發展創新,從而推動傳統產業結構調整與優化,創造新的經濟增長點,并衍生新的產業形態,進而保證北京的國際化大都市發展。
2.“智慧城市”建設是北京產業結構的“轉換器”
在智慧北京建設中,智慧技術運用將改變北京市的經濟發展方式,成為北京經濟發展的“轉換器”。智慧北京建設將使大量智慧技術融入到城市建設中,不僅會提升城市自身的創新能力,更能增加城市建設的科技含量,從而帶動產業經濟增長。而經濟的增長將再次推動城市建設向更高層次發展,進而形成良性循環。
3.“智慧城市”更符合“十”城市建設理念,是北京發展的“助推器”
智慧北京建設更符合“十”城市建設號召理念,是北京市未來發展的“助推器”。智慧北京建設是以數字北京為基礎、以現代信息技術為核心應用的城市建設。智慧技術應用不僅會帶動經濟增長,更會促進北京經濟發展方式的轉變,同時有利于重新規劃城市的產業結構,進而形成符合“十”城市建設號召理念的綠色生產與生態發展有利局面,促進經濟發展方式轉變,以經濟與科技互相促進方式,為北京市未來發展助力。
(二)智慧北京建設現狀
1.政策方面
2012年,國家《智慧北京行動綱要》,從政策上明確了智慧北京建設的方向。之后,國家相關部門及北京市不斷推出智慧北京建設的相關政策,積極推進智慧北京建設,從政策層面鼓勵北京引進重大項目,支持企業投資并參與智慧北京建設。
2.技術方面
2012年3月,北京市召開“智慧北京”動員和工作會議,并正式對外了《智慧北京行動綱要》,標志著智慧北京建設全面進行。政府針對“智慧北京”明確了三項基本特征:寬帶泛在基礎設施、智能融合和信息應用、創新可持續發展環境,以及行動計劃。截止到目前,智慧北京城市建設已取得了巨大成就:在寬帶城市與無線城市建設方面,2012年底實現了20M有線寬帶全覆蓋,2015年初3G+WLAN基本實現全面覆蓋,4G無線網絡覆蓋建設同時啟動。目前已實現WLAN接入點10.5萬個,3G基站2.2萬個,7個重點區域為市民提供3年免費無線上網服務。在政務物聯網建設方面,四環內超過95%的范圍實現了政務物聯專網覆蓋,四環以外根據需求實現了區域覆蓋,遠郊區縣實現了行政中心區覆蓋。2014年底,北京市建立了完善的物聯網應用支撐平臺,在統籌管理、信息共享、智慧服務、綜合管理等方面,實現了全方位支撐。建立政務云服務體系。按照“市區兩級、覆蓋全市;物理分散、邏輯銜接”的框架,構建“1+N+16”政務云體系結構。
四、國外智慧城市建設對“智慧北京”建設的啟示
綜合智慧北京發展現狀以及亞洲智慧城市發展,可從以下幾個方面加速智慧北京的建設步伐:第一,宏觀政策領域:將國家層面與地方層面的政策支持與資金支持納入到法律法規及行動標準中,以法律手段保障建設計劃。加強資金統籌,引導多方參與智慧北京建設,積極吸納企業參與,合理利用企業的技術與市場資源優勢,推廣智慧北京品牌,形成智慧產業與智慧企業對接,通過智慧應用帶動產業發展,促進產業創新。引導社會、企業、政府與工程技術實驗室、企業技術中心、重點實驗室等科研創新平臺,建立信息共享與科研聯合機制。第二,智慧城市基礎設施領域:建設全市統一的傳感終端網絡、政務物聯數據網、無線寬帶專網及物聯網安全保障體系;完善高速信息網絡,實現“無線城市”建設藍圖,構建全覆蓋的高速無線網絡;積極爭取電商及高新技術企業的優勢資源支持,自主研發并推廣帶有智慧北京特色的現代信息技術產品。