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新生兒常見護理問題及措施范文1
【關鍵詞】母嬰同室;新生兒安全問題;護理對策
1母嬰同室常見的新生兒安全問題
1.1嗆奶窒息:嗆奶是新生兒喂養時最常見的問題,也是最主要的不安全問題。為此應特別囑咐產婦根據需要及時給新生兒喂奶,不可定時定量,避免新生兒由于過度饑餓吸吮過急而發生嗆奶窒息。
1.2中暑:我們地區氣溫較高,一般夏季均于35℃左右,多數病人家屬受舊觀念的影響,認為新生兒怕冷、怕風,常給新生兒鋪蓋過厚、過嚴。致其中暑或全省出現皮疹。新生兒體溫調節中樞發育尚不完善,在外界氣溫高,身體散熱不好的情況下極易引起高燒顏面潮紅,多汗,若不及時糾正,易導致嬰兒嗜睡,脫水,黃疸等。
1.3臍部滲血:新生兒24小時內,一般不需保暖,特別是低體重兒。因包布過多、過嚴,臍部滲血不易發現。嚴重者導致新生兒貧血或失血性休克。
1.4燙傷:氣溫轉低時,家屬設用暖水袋或瓶子給新生兒保暖,因為嬰兒皮膚較嫩,而且不能表達自己的感受,所以易導致燙傷。
1.5新生兒被盜:產婦與家屬因勞累過度,而呼呼大睡。部分護士思想麻痹,認為有父母照看而忽略新生兒的安全。
1.6低血糖:因產婦與家屬對母乳喂養特別缺乏,而且受舊觀念影響,認為嬰兒出生24小時后方能進食,導致新生兒面部發紺,手足發抖,大小便次數減少。
2保障母嬰同室中新生兒安全的措施
2.1加強規章制度教育,建立健全各項規章制度是護理安全的保證,科內重視安全教育,使醫護人員能夠認識到母嬰同室中新生兒的監護不僅是家屬的任務,護理人員亦有責任與義務。牢記安全隱患,對潛在隱患進行妥善處理
2.2提高家屬護理水平:產婦與家屬普遍缺乏衛生保健與科學育兒知識,加上陳舊觀念影響,不免出現一些新生兒安全隱患,為此醫護人員應不定時給產婦與家屬詳細講解并示范如何護理新生兒,強調注意事項,教會產婦如何正確哺乳及出現緊急情況時如何處理
2.3在病房與走道處張貼宣傳畫,擺放科普讀物,以書面形式告知監護人新生兒護理的相關內容于注意事項,并將告知書隨病歷歸檔。告知新生兒監護人午間與晚間睡眠時必須關好門窗。嬰兒離開母親時必有家屬跟隨,定時探視,對陌生人要加以警惕,加強巡視病房。
新生兒常見護理問題及措施范文2
【關鍵詞】護理干預;新生兒紅臀;應用價值
新生兒紅臀是新生兒時期常見護理并發癥,多是由于尿布更換不勤引起,導致局部皮膚潮濕不透氣,出現紅色斑丘疹,嚴重時會可受到較大影響;病情較輕患者可出現皮膚潮紅等現象,嚴重者可出現潰瘍、糜爛。有研究報道顯示新生兒紅臀發生率為14.1%,一直為新生兒病房及婦產科護理的棘手問題,因此在新生兒時期給予優質護理干預對于減少新生兒紅臀的出現,提高其生理舒適度,減少護患糾紛有著重要作用。筆者對我院收治的92例新生兒進行研究,具體如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
我院自2012年6月至2014年6月收治的92例新生兒,男51例,女41例,日齡≤7d新生兒47例,日齡>7d新生兒45例,住院時間2-9d,平均住院時間為(5.16±2.28)d,將新生兒隨機分為觀察組與參考組,各為46例,兩組新生兒性別、日齡及平均住院時間比較無統計學意義(P>0.05),可進行比較。
1.2 方法
參考組新生兒采用常規護理干預,每天進行1次沐浴,采用嬰兒粉撲皮膚褶皺部位,肛周部涂上紫草油;間隔2h更換一次尿褲,新生兒每次大便后,采用溫水洗干凈,并涂上紫草油或凡士林軟膏。
觀察組患兒在此基礎上接受優質護理干預:評估新生兒身體情況后,給予針對性的護理措施。對于高風險組新生兒,嚴格按照預警程序進行處理,并為患者制定個體性預防計劃,對癥護理為重點。將新生兒的姓名、床號等寫在黑板上。保持室內空氣流通新鮮。記錄影響紅臀發生相關因素,如奶粉、喂養方式。紙尿褲種類、患兒排便次數、是否接受藍光治療、糞便性質等,并對紅臀發生的危險性進行評估,根據結果對計劃進行修訂;將新生兒紅臀發生情況統計表遞交給護理部門,并請求其指導。對于中度風險組新生兒,重點收集其臨床資料,并對其病情進行判斷。對于低度風險組新生兒,則做好預防措施,并針對發生危險因素的隱患進行護理。
1.3 觀察方法
新生兒紅臀可劃分為為三個級別,Ⅰ度為部分皮膚潮紅;Ⅱ度為局部皮膚潮紅,皮疹向周圍蔓延;Ⅲ度局部皮膚破損潰瘍,且多合并真菌或細菌感染。
1.4 統計學分析
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理,計量資料采用t檢驗,組間對比采用X2檢驗,P
2 結果
對照組46例新生兒,新生兒紅臀11例(23.9%),Ⅰ度6例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例,觀察組46例新生兒,新生兒紅臀3例(6.5%),Ⅰ度1例,Ⅱ度1例,Ⅲ度1例,觀察組新生兒紅臀發生率明顯低于對照組,有差異有統計學意義(P
3 討論
新生兒常見護理問題及措施范文3
關鍵詞:新生兒窒息;復蘇;護理體會
1資料與方法
1.1一般資料 2012年01月~12月我院產科分娩新生兒1082例(其中陰道分娩735例,剖宮產347例),發生新生兒窒息21例(占1,94%)。根據生后1min Apgar評分:輕度窒息(Apgar評分4~7分)18例(占86%),重度窒息(Apgar評分0~3分)3例(占14%)。21例新生兒中,產前孕齡32~42+2w,其中早產兒3例,足月兒16例,過期產兒2例。窒息原因:①急性胎兒宮內窘迫16例(占76.19%);②單純早產1例(占4.76%);③妊娠并發癥合并早產2例(占9.52%);④足月妊娠,胎兒宮內發育遲緩1例(占4.76%);⑤新生兒先心病1例(占4.76%)。
1.2復蘇方法 胎兒一經娩出,即快速評估五項指標:是否足月、羊水清否、有無呼吸、肌張力、膚色;初步復蘇后評價三項指標:呼吸、心率和膚色;按照ABCDE方案有效復蘇,要堅決摒棄舊法復蘇中的不良做法,積極采取各種措施達到A(暢通呼吸道),應用正確方法建立B(有效呼吸)和C(正常循環),必要時進行D(藥物治療),E(評價、監護)必不可少。
1.3結果 本文21例病例中,經過上述有效的復蘇、治療與護理后,均搶救成功,成功率100%。
2護理
2.1復蘇準備 做到早預防、早判斷、早復蘇。要糾正或改善有可能發生窒息的產前不良因素;對有可能發生的窒息要有一定的識別能力;要做好復蘇前人員和物質的準備。每一位產科醫生及助產人員都要掌握嫻熟的復蘇技能。復蘇的器械與設備有:新生兒輻射暖臺、Delee吸管、喉鏡、氣管導管、低壓吸引器,氧源、氧導管、濕化瓶、面罩、復蘇囊,臍靜脈插管包、導管,以及一些輔助用品如聽診器、剪刀、膠布等。復蘇的常用藥品有:腎上腺素、生理鹽水、碳酸氫鈉以及納洛酮等。要保持器械設備性能良好以及藥品在有效期內。
2.2復蘇護理
2.2.1保暖 將輻射暖臺溫度調至28~30℃并最好保持1h以上,以備新生兒斷臍后使用。新生兒出生后立即擦干體表羊水以減少散熱。
2.2.2清理呼吸道 胎頭娩出后不必急于娩出胎肩,先用擠壓法清理鼻咽部羊水和黏液。胎兒娩出后,保暖的同時,立即用吸痰管先口后鼻輕輕吸出新生兒口、咽和鼻腔的羊水和黏液。若重度窒息或雖輕度窒息但羊水糞染嚴重時,需協助醫師在喉鏡直視下行氣管插管,吸凈羊水和粘液。
2.2.3建立呼吸 在確保呼吸道通暢后,用手指輕彈足底刺激呼吸。此時評估新生兒的呼吸、心率、膚色。如無自主呼吸,應立即用100%氧氣、呼吸囊進行正壓人工呼吸。放置吸氧面罩時注意面罩與面部之間密閉性、有效性,防止損傷皮膚。按壓頻率為40~60次/min。
2.2.4維持正常循環 100%氧氣正壓通氣30s后,如果心率
2.2.5藥物治療 30s有效通氣和胸外按壓之后,如果心率仍60次/min,停止胸外按壓,繼續正壓人工呼吸至心率>100次/min,建立自主呼吸,膚色紅潤后行復蘇后的繼續監護。
2.3復蘇后護理 復蘇后的新生兒仍需繼續觀察呼吸、心率、膚色,監測體溫、血氧飽和度,注意保暖。時刻保持呼吸道通暢,清理口鼻分泌物,間斷給氧至呼吸平穩為止。必要時應用藥物預防感染和新生兒顱內出血。加強基礎護理。加強監護措施,做好護理相關記錄。讓患兒頭偏向一側,防止誤吸,或者及時的排出痰液,有效的預防窒息和肺炎的發生。由于復蘇后的新生兒自身抵抗能力較低,因此很容易在搶救過程中造成身體的損傷,感染幾率上升,因此預防感染十分的重要,除了采取常規的隔離辦法之外,也要嚴格執行無菌化操作,必要時可以使用一定安全劑量的抗生素來預防感染。窒息后的嬰兒胃腸有缺血缺氧的情況,容易發生嘔吐和上消化道的出血,因此在喂養的時候應該根據情況延長喂奶的時間或者進行靜脈營養供給,從而有效的防止低血糖的發生,可以使用葡萄糖靜脈點滴注射,同時進行血糖濃度的檢測。根據嬰兒情況適時的進行吸氧處理,當氧分壓和血氧飽和度較低的時候就需要供氧,但是需要注意時刻的監測,防治吸氧過度而帶來的氧損傷,特別是早產兒中低體重者,更需要防治早產兒的視網膜病變傳染疾病。
無論是窒息前還是復蘇后,整個流程對新生兒的情況都要嚴密的監控,窒息前進行有效的問題預防和準備,窒息后進行相關的治療維護工作,這樣才能讓整個流程更加順利的開展,保證治療的綜合效果,減少對嬰幼兒的損傷。
3體會
3.1新生兒窒息復蘇要做到三早 早預防,早判斷,早復蘇。助產士對可能發生的新生兒窒息要有一定的識別能力,對高危妊娠的分娩或可能發生窒息的分娩,要請產科醫生及護士做好臺下的復蘇準備。
3.2每一位助產士都要正確掌握新生兒窒息復蘇的每一個步驟,要學會配合產科醫生完成新生兒窒息復蘇。
3.3嚴格采用ABCDE復蘇方案,其中A是根本,B是關鍵,E貫穿始終。要遵循評估-決策-采取措施-再評估-再決策-再采取措施的原則,如此循環往復,直至完成復蘇。
3.4復蘇整個過程要求及時、準確、有效、分秒必爭。復蘇后要做好繼續觀察與護理。這樣才能保證復蘇的質量,才能提高產科工作質量。
新生兒常見護理問題及措施范文4
關鍵詞:護理干預新生兒肺炎臨床運用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.345
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0243-01
新生兒肺部組織尚未發育成熟,易受外界感染,其呼吸道分泌物無法及時排除,易導致通氣受阻,從而引發嚴重的肺炎疾病。新生兒肺炎是一種常見的新生兒疾病,嚴重影響了新生兒的良好成長[1]。為此我院在常規治療基礎上采取一系列的護理干預措施,旨在更好的幫助新生兒患者恢復健康,就臨床療效判定來看,護理干預措施效果良好。
1新生兒肺炎概述
新生兒肺炎是新生兒時期常發生的一種呼吸道感染疾病,按照其病因狀況可將其分為產前感染與出生后感染,這源于新生兒肺臟十分嬌嫩,尚未發育成熟,極易受到空氣中的細菌感染,其臨床表現為發熱、呼吸困難及咳嗽等癥狀,若不對新生兒肺炎患者進行及時診斷治療,極有可能會引發新生兒心力衰竭、呼吸衰竭及敗血癥等多種嚴重的并發癥[3],為了有效避免新生兒肺炎患者并發癥的發生,我院對新生兒患者在常規新生兒肺炎常規治療的基礎上又采取了多種護理干預措施,并取得了讓人十分滿意的效果。其中我院在新生兒肺炎患者治療期間所采取的護理干預措施主要有引流、霧化吸入、胸背叩擊震動排痰及吸痰。這些護理干預措施對新生兒肺炎患者盡快痊愈具有重要作用,其詳細分析如下所述。
2護理干預
2.1引流。對新生兒肺炎患者在常規治療基礎上采取引流的護理措施,促使新生兒肺部的分泌物由小支氣管往大支氣管的方向引流,分泌物較多,應據患者病情每隔2~4h翻身一次,右側分泌物較多應對其進行左側臥位,左側分泌物較多應對其進行右側臥位,從而改善患者肺部通氣狀態,確保患者支氣管的暢通。
2.2霧化吸入。對新生兒肺炎患者可以采取霧化吸入的護理干預措施,應每隔8~12h進行霧化吸入一次,每次時間15~20min[1]。在霧化液中可加入地塞米松及氨溴索藥劑,這些藥劑在一定程度上可以減輕患者的肺炎癥狀反映,將低痰黏度,有效改善肺部通氣狀況,對治療新生兒肺炎患者具有輔助作用。同時對于呼吸無力的新生兒患者應采取墊高床頭的方式,墊高程度一般控制在30度左右。此做法可以增大患者肺部氣體的交換量,增強患者呼吸深度。
2.3胸背叩擊震動排痰。新生兒肺炎患者治療過程中,在采取引流的同時還可對患者特殊采取胸背叩擊震動排痰的護理措施,利用患者胸壁震動能夠使患者小氣道分泌物松動脫落,有利于分泌物順暢進入較大的氣道。護理人員在胸背叩擊時一般都是用手掌、手指或者叩擊器對新生兒肺炎患者進行輕叩,叩擊頻率為10/min,叩擊時間為1~2min,每個部位的叩擊反復次數應控制在6次或者7次,叩擊總共時間應小于10min[2]。護理人員在叩擊時要時刻觀察新生兒肺炎患者的反應,注意其心率、呼吸及皮膚等因素變化。但這種護理干預措施對新生兒本身的身體素質有一定要求,對于一些呼吸十分困難、肺出血或者是體重在1000g以下的早產兒不適合采取這種護理干預措施[4],相關工作人員采取胸背叩擊震動排痰護理干預措施之前,要了解新生兒的病情狀況及身體狀況,從而選擇適宜的護理干預措施,確保新生兒肺炎護理干預措施的合理性與有效性。
2.4吸痰。護理人員對新生兒患者采取引流、霧化吸入及胸背叩擊等護理干預措施后,應及時對其進行吸痰。首先將新生兒患者鼻內分泌物全部清理出去,而后將吸痰管插入患者器官預設部位,稍退0.5~1.0cm,以免導管尖部位置損害患者氣道黏膜。然后再將吸痰管在深部位置輕輕旋轉,并向上提拉。每次吸痰壓力應控制在100mmHg。吸痰時間小于15s[2],另外相關護理人員在吸痰護理干預過程中應保證護理干預的無菌操作[4],并且吸痰的動作要輕巧,因為新生兒肺部器官十分脆弱,稍不注意就極有可能傷害到新生兒,因此為了保證新生兒肺炎的生命安全,應嚴格按照護理干預相關規范進行吸痰護理操作。
3結論
新生兒呼吸系統尚未發育成熟,支氣管道相對較為狹窄,軟骨柔軟,且黏膜豐富,同時新生兒黏液分泌物較少,排痰功能較差,出現呼吸道不暢等狀況無法有效咳嗽,因此呼吸道感染易引發肺炎[2]。本次研究是在常規治療的基礎上進行的,通過引流、霧化吸入、胸背叩擊震動排痰以及吸痰等護理干預措施,能夠快速改善新生兒肺炎患者的通氣道,使患者大小氣道的分泌物得以及時清除,減少新生兒呼吸道阻力,有效改善了新生兒肺炎患者缺氧等狀況,降低了新生兒呼吸道感染發病率,對新生兒肺炎患者盡快痊愈具有十分顯著的療效。
綜上所述,在新生兒肺炎患者治療中采取引流、霧化吸入、胸背叩擊震動排痰以及吸痰等護理干預措施具有顯著臨床效果。
參考文獻
[1]王翠花.護理干預對新生兒肺炎的效果評價[J].中國醫學創新.2013,7(17):65-66
[2]鐘雪娟.護理干預在新生兒肺炎中的臨床應用[J].護理研究.2010,2(02):512-513
新生兒常見護理問題及措施范文5
【關鍵詞】新生兒的護理; 安全隱患; 防范措施
【中圖分類號】R696.51 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2014)2-0194-02
1 前言
新生兒在醫學上是指出生并不足29天的嬰兒。在這個時期不僅是胎兒延續的時期,同時也是人類的發育的基礎時期。在新生兒期,嬰兒的各項功能處于不斷調整,逐漸適應新環境的階段,因此這個時候的嬰兒的生理功能與適應環境的能力還不是很健全,因此很容易染上病,甚至夭折。因此護士應該不斷提高護理的質量,避免護理中隱患產生。
2 新生兒護理中的安全隱患
2.1護理之中的護理人員的護理素質良莠不齊,經驗不足,更有甚者,有的護理人員本身的責任意識以及責任感不強,工作中只求效率而不管質量。對于護理中的新生兒這一特殊的人群,不僅要求護理人員有著扎實的專業素質,同時也要求護理人員有著加強的責任意識,有著良好的服務態度,良好的與家長溝通的能力,這樣才能使家長放心。
2.2由于新生兒的身份特殊性(新生兒病房沒有陪護人員,患兒無法進行語言溝通),因此在護理之中出現疏忽的情況比較常見。在新生兒中,容易出現紅臀,交叉感染等;在新生兒沐浴的時候,可能會發生燙傷等情況。
2.3護理人員對于新生兒的查對制度執行不嚴格,在護理以及在患兒出院的時候不認真核嬰兒的床頭卡等證明身份的物品,造成新生兒身份弄錯的事故。在新生兒入院的時候,對于新生兒的體檢不認真,未能及時發現新生兒的隱藏病情,而耽誤了最佳的治療時期。
2.4護理工作中的工作日志記錄不認真,不規范。因為這些日志是護理工作的真實反映,也是在時候出現醫療糾紛中的重要憑證,因此護理記錄日志非常重要。但是有些護士沒有認真記錄,這樣就不能體現護理工作的連續以及完整性,有時候還會出現涂改的痕跡。
2.5新生兒的護理工作較其他類型的護理工作更加的瑣碎,繁雜,再加上新生兒本身身體素質不高,病情的變化周期非常短,這就要求醫護人員密切的觀察患兒的病情。新生兒易哭鬧加上不配合更加會使醫護人員心情很煩躁,如果還有不能良好的休息以及很好的心理調節,護理人員很容易精神緊張,并且工作的積極性會降低很多。
3 防范措施
3.1加大對醫護人員的專業技能以及各項素質的培訓,定期開展專業護理知識的學習以及護理工作實踐的培訓,還要在培訓后進行嚴格的考核,讓醫護人員從思想的深處理解新生兒護理工作的重要性以及特殊性。作為新生患兒的醫護人員,不僅要具備耐心,同情心,更要具備極強的工作責任心,不斷的培養自身的心理素質以及愛崗敬業的奉獻精神。要學會調整自身的心態,不斷強化自身的護理水平,并且加強自身與新生患兒家屬之間的溝通能力,盡量達到讓新生患兒家長信任,增加家長的安全感的目的。
3.2嚴格執行科室的規章制度,定期組織醫護人員學習各種不同的疾病的常規護理,加強各自的責任意識,并且開展定期考核。這樣做可以讓護理人員明確自己的責任范圍以及法律義務和責任。在日常的護理工作中,做好基礎的護理工作,對于自身無法解決的問題,應該及時上報上級解決
3.3嚴格執行交接班以及新生兒身份識別的制度。對于護理人員交接班,要求提前十分鐘到,并且在床頭交接班,認真的核實新生患兒的真實身份。對于新生患兒出院或者外出的時候,要求有兩位護理人員同時檢查,將患兒的身份核實清楚無誤后再與家屬共同核實然后家屬方可帶患兒離開。
3.4定期開展對于護理記錄知識的培訓,并且還要組織學習相關的法律法規常識,這樣能夠提高自身的保護意識。醫護人員必須熟練掌握護理記錄書寫的要求與規范,以免造成以后的麻煩
3.5醫院要安排足夠的醫護人員,幫助醫護人員降低工作強度。還要對其工作提出支持與鼓勵,加強醫護人員的心理疏導,增強其團結協作的精神。
4 小結
總而言之,在日常的新生兒護理的工作中,貫穿著優質服務的工作理念,并且加強護理工作的規范性。并且在不斷提高自身護理水平的基礎上,不斷的發現自我問題,改正問題,最終達到優質的新生兒護理水平。同時也要加強與新生兒家長的溝通的能力與技巧,強化自身在醫療服務中的法律義務以及責任。盡全力得到新生兒家長對自身工作的理解與支持。實現新生兒高高興興出院,家屬信任醫院的良好效果。
參考文獻
[1]程桂鳳.產科護理工作中的安全隱患及防范措施[J].求醫問藥,2012-06
[2]儲輝.婦產科護理安全隱患分析及防范措施[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013-08
[3]曹穎.臨床護理不安全隱患及防范[J].中國水電醫學,2011-06
新生兒常見護理問題及措施范文6
“以家庭為中心”的護理模式在內涵上秉承了整體護理的概念,護理人員綜合考慮新生兒生理的、心理的、社會和精神各方面的狀態和相互關系,通過其父母的全程參與照護新生兒,使新生兒各方面都能到達完善的狀態。該模式可提高父母的育兒知識,促使父母的情緒和育兒行為改善,促進新生兒的生長發育。我們將“以家庭為中心”的護理模式為理論基礎,以營養供給、信息刺激、親子交流為主要干預內容,觀察干預措施對新生兒生長發育的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2006年3月至2008年8月在我院產科出生,家庭分布于都勻市市區內的256例新生兒作為研究對象,男 104例,女152 例,出生天數7~27d。隨機抽取126例新生兒作為干預組,其余130例為對照組。兩組新生兒從產科出院時均排除其他軀體疾病。兩組新生兒性別、出生天數、家庭環境、父母文化程度等方面無統計學意義。
1.2 操作方法
①干預組新生兒出院后3d,有專業護士按預約時間上門對產婦進行新生兒沐浴、臍、眼、皮膚、口腔等護理技術現場示范、講解,發放宣傳手冊,糾正認識和操作上的錯誤,每戶15min左右,并設立咨詢電話,解答產婦提出的各種疑難問題。專業授課內容包括:新生兒特點,懷抱與喂養,洗澡與日常護理,采用一對一操作示范,然后調查產婦家庭護理干預前后掌握新生兒護理知識的情況。②對照組新生兒出院后采用傳統的育兒方法,未進行家庭護理干預。
1.3 觀察指標
①從沐浴、臍部護理、眼部護理和皮膚護理4個方面觀察家庭護理前后產婦掌握新生兒護理知識情況;②從呼吸道感染、皮膚膿皰、結膜炎和臍炎4種疾病觀察家庭護理干預前后新生兒的發病情況。③發育指標、體格測量指標包括體質量、身長、頭圍,測量者為經過培訓的護士。④智能測量標準,采用新生兒行為神經評分法(NBNA),檢查過程由經過專業培訓、具有測量資格證書的護士進行。
1.4 統計學處理方法
用SPSS8.0軟件分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。
2 結 果
2.1 干預前后產婦掌握新生兒護理知識比較
由表1可見,126例產婦家庭護理干預后新生兒護理知識的掌握比例顯著提高,且與干預前比較有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預后產婦掌握新生兒護理知識明顯優于干預前。表1 產婦家庭護理干預前后新生兒護理知識與干預前比較,*P<0. 01
2.2 兩組新生兒發病情況比較
由表2可見,兩組新生兒呼吸道感染、皮膚膿皰、結膜炎、臍炎發病率除結膜炎無顯著性差異外,其他項目均有顯著性差異(P<0.05),說明家庭護理干預可有效降低新生兒的發病率。 表2 兩組新生兒發病情況比較與對照組比較,*P<0.05
2.3 兩組新生兒日平均體格增長情況比較
由表3可見,兩組新生兒日平均體質量增長相比較有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預對新生兒體格生長有一定的促進作用。 表3 兩組新生兒日平均體格增長情況 比較與對照組比較,*P<0. 01
2.4 兩組新生兒NBNA神經行為評分
由表4可見,兩組新生兒行為能力相比較,有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預可有效地提高新生兒的行為能力水平。表4 兩組新生兒NBNA神經行為評分與對照組比較,*P<0. 01
3 討 論
由專業護士上門示范新生兒護理操作,用一種直觀的、手把手的指導方法把知識傳授給產婦,易被產婦接受和掌握,適合不同文化層次的產婦。為新生兒沐浴是產婦難以掌握的操作,通過專業護士的示范和講解,使產婦明白沐浴能更好地清潔皮膚污垢,促進全身血液循環,進行新生兒撫觸等,糾正了以往不規范的操作方法,使皮炎、紅臀的發生率大大減少。另外,傳統的坐月子房間緊閉門窗,喂奶后不拍背,也得到了糾正。從表1可見,干預后126例產婦新生兒護理知識掌握有非常顯著性提高(P<0.01)。
現在多數產婦雖然知識層次較以往有所提高,但缺乏科學的育兒知識,教條地沿用書本上或傳統的育兒方法,常因喂養或護理不當而導致疾病。因此,適時開展新生兒護理干預,因人而異地向產婦及家屬傳授有關產后基本知識和解決問題的方法,以滿足產婦的求知欲,確保母嬰健康。如新生兒臍炎是新生兒期的常見病、多發病,多因處理不當繼發其他疾病。專業護士入戶向產婦、家屬宣教新生兒臍部感染的知識,讓他們主動參與、配合臍部皮膚護理,能有效降低新生兒臍部皮膚感染。從表2可見,開展新生兒家庭護理干預,可有效地降低新生兒的發病率。