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感染管理知識培訓總結范文1

關鍵詞：醫院感染管理；小單元培訓

《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則》（2012版）中有關現場訪談達到23處，問及人員包括委員會主任、專職人員、科主任、護士長、醫、護、技、工，幾乎涉及各個層面。2014年5月，我院順利通過了三級醫院復核評審，我們感控工作在應對"現場訪談"這個考核環節，迎評人員神態自若地回答提問，語句流暢、表述全面，結果令專家滿意。之所以取得這么好的成績，與院感科進行的多元化培訓是分不開的，這其中以病區（科室）為單位的小單元培訓尤其突出，收到良好效果。

1培訓對象

全院所有臨床醫務人員、醫技人員、保潔人員、新聘用人員等。

2培訓內容

有關醫院感染的法律法規；常用物品的消毒滅菌方法；職業暴露；標準預防；手衛生；醫院感染突發事件應急處理預案；重點科室醫院感染管理；多重耐藥菌相關知識、醫療廢物的分類管理條例；《三級醫院復核評審細則》中所有訪談內容等等。

3培訓方法

3.1制訂培訓方案

3.1.1總結經驗，找出合適的培訓方式 以往的培訓，采取的是全院人員集中培訓，簽到時人數眾多，培訓時溜號的、講話的人不在少數，結束時所人員寥寥無幾，訪談結果往往不理想，很多人一問仍處于三不知狀態。這次評審堅持的"六重三不"原則，不是看你是否組織了這場培訓，而是通過訪談看你是否真正了解或掌握了多少感控知識。如何將眾多的《規范》、《標準》和要求貫徹下去并引領廣大醫務工作者積極投入防控醫院感染的行列才是根本目的[2]。經過專職人員討論，確定了小單元化培訓路徑，包括以病區（科室）為單位的培訓，同一層級人員的培訓，針對不足的糾偏培訓，利用會議培訓、科室培訓等等。

3.1.2制訂合理的培訓日程 以病區（科室）為單元的培訓大體安排如下：早上人員集中，所以將培訓的時間安排在早會時間，培訓從7：40開始，到8：10結束。時長安排30 min，這樣既不影響科室工作，又能保證短時間內人員思想集中。門急診分4次，均安排在下午進行。全院培訓結束需要22場次。同一層級人員的培訓包括保潔員培訓和新上崗人員，他們的培訓地點放在會議室，培訓時間放寬到1 h。以病區（科室）為單元的培訓一季度安排一期，一期為22場次。其他培訓根據需要及時調整。

3.1.3精心準備課件 對培訓內容進行整理，擇其重點，制作成幻燈教材，盡量直觀易懂[3]。授課時根據高風險部門自身特點，側重點和普通科室有所不同。保潔員和新上崗人員培訓內容要求更加淺顯易懂。

3.1.4組織考核，對培訓效果進行評價和分析，進一步對原培訓方案進行修訂，為下一期培訓方案的實施奠定基礎。

3.2實施培訓方案

3.2.1單元化培訓

3.2.1.1以病區（科室）為單元的培訓 培訓前1 d提醒科室負責人，專職人員按照培訓計劃每天早上7：30分準時到病區，除了個別科室，均在7：40分左右培訓開始，8：10分左右結束，18個病區依次培訓結束。門急診人員也用4個下午結束培訓。培訓時，醫務人員幾乎都能按時到位，認真聽講。

3.2.1.2同一層級人員培訓 保潔員和新聘用人員培訓集中在會議室進行，因保潔員文化程度低，所以培訓內容突出實用性，文字描述要淺顯易懂，并且結合提問使現場互動，尤其是六步洗手法在講解的同時要帶領大家一個動作一個動作的練習。崗前培訓一般根據人事處安排的時間統一進行。

3.2.1.3糾偏培訓 這種培訓沒有計劃性，主要在日常檢查或監測過程中隨時發現問題，隨時組織培訓，如在對多重耐藥菌感染患者的評估過程中，發現醫務人員對管理知識掌握不牢，就在不影響工作的前提下，盡量將在崗人員集合，現場進行培訓。例如監測過程中發現婦產科膿胞瘡患兒增多，就調查分析原因，并將相關知識進行結合，做成幻燈，到科室進行培訓。

3.2.1.4利用會議培訓 利用醫院感染管理委員會、多重耐藥菌感染聯席會議等對《評審細則》內感控部分進行解讀，對參會人員進行業務知識培訓。

3.2.1.5科室培訓 科室對科員進行有針對性的強化培訓，科主任或護士長主講，對科室感染管理中存在的問題和薄弱環節進行講評，每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識等等，強化醫院感染防控意識，增強醫務人員對醫院感染的預防和控制能力。

3.2.2對培訓效果進行測試

3.2.2.1理論測試 理論考試安排在每個培訓的第二天下午進行，考試地點與培訓地點一致。考試內容為培訓內容，成績與參考人數均納入績效考核。

3.2.2.2口頭測試 全院醫務人員應知應會手冊人手一份，利用到科室查房機會對科室人員應知應會內容及培訓內容進行訪談，成績納入本科室當月考核，與績效掛鉤。利用行政總值班對值夜班醫護人員進行訪談，一般一次訪談2～3個知識點，對回答不全面的當場發放正確答案，值班人員在巡視完后回頭看，盡量要求夜班人員當班就能掌握考核點。

3.3效果 第一期的培訓共舉辦31場次，包括以病區（科室）為單位的培訓22場次，同一層級人員培訓2場次，利用會議培訓1場次，糾偏培訓6場次。除了保潔員和新聘用人員的培訓是集中在會議室進行的，其他都是走到臨床，與科室人員直面接觸，這種培訓路徑的改變，贏得了科室人員的歡迎及好評，使全院職工充分認識到感控工作的重要性，使培訓涵蓋率能達到90%以上，不同層級人員對感控知識的了解或掌握程度達到史所未有的良好狀態，全院人員考核合格率達到90%以上。

參考文獻：

[1]段國方.科主任醫院感染管理培訓的做法[J].醫院管理雜志，2013，20（3）：250-252.

感染管理知識培訓總結范文2

關鍵詞 人體寄生蟲學；實驗教學；醫院感染管理

中圖分類號：G642 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2016）22-0144-04

1 醫學實驗教學中醫院感染管理存在的問題

醫院感染管理臨床上稱之為感控，是衛生服務體系建設中一個重要的環節，也是醫學高等院校實驗教學管理的一個重要部分。目前，醫學院校尚未將醫院感染管理學作為一門學科納入教育體系[1]，醫學生整個大學五年沒有這方面課程進行專門的培訓，醫院感染管理知識不完備，在實驗教學中出現有處理醫療廢物時未戴手套、從垃圾桶中用手直接取物、處理醫療廢物后沒按要求采取手衛生措施等、時有銳器傷等職業暴露現象。

1）醫學生對感控重要性認識不足并缺乏安全保護意

識：在實驗教學中常常看到，有的學生實驗課不穿工作衣，水杯等生活用品任意放在實驗臺上。

2）實驗室基礎設施不能滿足感控需要：醫療廢物處置設施陳舊，實驗室洗手設施不標準（不是感應式水龍頭），未配備毀形器、干手紙、醇類手消毒劑等，垃圾袋薄、顏色單一等。

3）醫療垃圾與生活垃圾分類情況不樂觀，存在醫療垃圾與生活垃圾混放的狀況：對于損傷性醫療廢物，如載玻片等，有的沒按要求放入銳器盒中，而是和其他醫療廢物混放；有的在使用一次性塑料手套、乳膠手套、紗布等物品后自行焚燒處理，燃燒后仍有燃燒不完全的帶血紗布、塑料等物品，達不到無害化要求。

4）在現有的實驗室規則以及有關規章制度中，具有本專業特點的有關醫院感染管理的規章制度還不完善，還存在執行不到位的情況。

2 人體寄生蟲學實驗教學中醫院感染管理模式構建

構建思路 河南大學醫學院2013、2014級口腔醫學專業和臨床醫學專業部分班級，在人體寄生蟲學實驗教學中在不增加實驗教學學時、不減少教學大綱內容的前提下，正確處理好人體寄生蟲學實驗內容與醫院感染管理教育的關系，以學生為中心，強化“教改”和“學改”兩個重點[2]，樹立感控理念、培養感控意識、養成感控習慣。把突破點放在手衛生、醫療廢物管理、有關制度的健全和加強師生安全防護上，以點帶面，建立、健全有效的組織管理體系、科學的規章制度、明確的崗位職責、相配套的設施和監督管理機制，樹立師生安全第一、醫療相關感染零容忍的實驗室感控文化，把醫院感染管理知識與技能有機地滲透到每個實驗課程中。

構建內容

1）建立健全醫療廢物管理責任制。基本原則是在學院醫療廢物管理第一責任人的領導下，成立由教師主導、學生參與，即由實驗教師、實驗室專職人員、各班級學習委員及課代表組成的三位一體的人體寄生蟲學實驗教學與醫院感染管理小組。由實驗室專職教師為組長，實驗教師、學生代表為監督員。管理小組的職責：制定、完善各項規章制度，并具體組織實施；負責指導、監督手衛生執行；負責指導、檢查醫療廢物分類收集、轉運、暫時貯存過程中各項工作的落實和職業安全防護工作；負責組織對醫療廢物流失、擴散和意外事件發生時的緊急處理工作，并及時報告第一責任人。

2）建立健全與醫療廢物處理有關的規章制度。在執行《醫療廢物管理條例》及《河南大學實驗室污染物處理管理辦法》的同時，根據醫學院基本情況及人體寄生蟲學自身特點，根據醫療廢物分類目錄及有關文件制定相應的管理措施，做到有制度、有目標、有要求，并將制度上墻。建立健全因醫療廢物管理引起的意外事故及t療廢物流失、泄露、擴散時的應急方案。

3）嚴格醫療廢物的分類及收集方法。學生在實驗中及實驗結束后，按照感染性、藥物性、病理性、損傷性和化學性醫療廢物的分類原則[3]，在印制有各類標志的紅色、黃色、黑色垃圾袋及銳器盒中分類收集，并由專人送醫療廢物處置單位處置。

4）建立專門的醫療廢物貯存地點。醫療廢物貯存地點，設施、設備完善，墻上有明確的警示標識和警示說明。盛裝醫療廢棄物的每個包裝袋、容器、銳器盒等，表面也附有警示標識和標簽，標明廢棄物名稱、產生單位、類別、日期、簽名。

5）強調手衛生規范，提高消毒隔離與防護意識。處理或接觸醫療廢棄物時，按要求佩戴防護手套、口罩、帽子，避免裸手直接接觸，操作后嚴格按照手衛生規范進行七步洗手法洗手及衛生手消毒；嚴格區分醫療廢物的種類，掌握操作規范。如在處理一些化學制劑時防止對眼睛、皮膚、呼吸道的損害；堅決禁止用手直接從垃圾袋中去取東西，不管是醫療垃圾還是生活垃圾，也不管是戴手套還是不戴手套，要養成職業保護習慣；在接觸感染性廢棄物時，注意保護皮膚、黏膜，避免皮膚針刺、銳器傷或被其他廢棄物損傷；使學生掌握一旦皮膚被廢棄物刺傷，不能簡單地使用創可貼，應立即擠出少量血，用鹽水反復沖洗，再用碘伏消毒，損傷嚴重以及特殊情況下（比如接觸到HIV、HBV等傳染性疾病的患者）應及時按規定上報，到醫院做相關檢查，并給予相應的處理。

6）實驗室清潔區、半清潔區和污染區分區明確。實驗室兩邊實驗邊臺為清潔區，學生的書包等一類物品可方便存放，解決了書包隨身帶或放置實驗臺的問題；學生用顯微觀察實驗臺設為半清潔區，動物實驗、采血、糞便檢查用實驗臺為污染區。半清潔區和污染區每次實驗后進行濕式清潔，用500 mg/L含氯消毒劑擦拭。對于被血液、體液、排泄物污染的臺面或地面，則用1000 mg/L含氯消毒劑清潔消毒。

構建方法

1）基于微信平臺的翻轉課堂。建立實驗教師與醫學生共享的人體寄生蟲學實驗教學與醫院感染管理微信平臺，并利用該平臺進行翻轉課堂實踐。手衛生是預防和控制醫院感染、保障病人和醫務人員安全最重要、最簡單、最有效、最經濟的措施，并已成為臨床上醫院感染管理的標志性名詞[4]。充分利用微信平臺這種多媒體豐富直觀的表達形式，以手衛生為主課題，把人體寄生蟲學部分實驗課程包括實驗內容、實驗操作、實驗視頻、實驗報告等部分與手衛生進行有機結合。

如實驗五血涂片的制作與染色技術，以視頻糾錯的方式，首先提起學生的強烈興趣，然后使學生充分了解和掌握實驗過程和手衛生規范。以往的實驗教學血涂片操作視頻，由于對醫院感染管理認識不足，整個實驗操作視頻不合乎感控規范的比比皆是。課前，將該視頻以及醫務人員手衛生規范、七步洗手法、手衛生五個時刻等內容以影像、醒目圖片、部分臨床醫院的宣傳板報照片、學習資料等形式發在微信平臺上，并附有手衛生操作要點、操作注意事項等，學生帶著好奇先了解實驗操作，再了解手衛生措施，師生互動，討論或爭論，找出問題，提出解決方案。

課堂上，分組協作進行標準技術操作。課后，網絡或圖書館查詢有關資料，最后寫出實驗報告，制出精美的手衛生與實驗教學PPT。有的學生用手機自拍出符合手衛生規范的血片制作與染色技術影像，總結出詼諧而又形象地涵蓋了七步洗手法和手衛生五大時刻的“內外夾攻（弓）大力（立）丸（腕），兩前三后記心間；每步揉搓15秒，致病細菌全玩完”口訣。通過預習、討論、實踐、查證、思考、總結，學生的實驗理論能力、實踐動手能力以及其他外延能力（包括醫學論文檢索、PPT制作等）都有了一次升華。

2）開展品管圈活動。組織對感控有特別興趣的學生，成立品管圈活動小組，并把感控與大學生創新創業培訓相結合。根據學生的興趣愛好，建立不同的圈，確定圈名、圈長、圈員、輔導教師，每次活動時間為30 min。有的圈名為“感控圈”，主題為實驗教學中醫療廢物處理；有的圈名為“手衛生圈”，主題為實驗教學與手衛生；有的圈名為“安全防護圈”，主題為實驗教學安全防護和銳器傷。

如感控圈，首先發放醫院感染管理教育處方、宣傳資料等紙質材料，做好有關廢棄物污染環境的科普宣傳；通過微信平臺加強對學生掌握有關法律和專業技術、安全防護、消毒隔離以及意外事故緊急處理等知識的培訓，使每個學生都明確醫院感染管理和醫療廢物的概念，認識預防醫院感染、正確處理醫療廢物的重要性，掌握醫療廢物分類、貯存、運送的操作程序。

其次，圈長召集，全體圈員參加，在實驗課后打掃衛生、消毒半清潔區和污染區、處理實驗用醫療廢物時，圍繞主題結合病案進行討論，對本實驗室的醫療廢物處理問題進行評價，找出實驗教學中存在的有關問題，就問題的迫切性和可行性提出建議。

最后進行總結分析，根據記錄并查詢有關資料，寫出圈活動報告。不少學生在教師的指導下寫出關于醫院感染管理的實驗設計，并參與了河南大學大學生創新創業培訓項目。各圈通過微信把圈內的活動情況向全體學生展示，通過比較與競賽，在提高樂趣的同時，絕大多數學生的感控知識都有了全面的提高。

3 結果

系統收集醫院感染管理與醫學實驗教學等相關資料，設計若干套測試卷。測試內容以實驗教學中醫院感染管理常識、手衛生規范、醫療廢物管理、消毒隔離與安全防護等14個小項展開。第一次實驗時隨機取其中一套測試卷進行摸底測試，以了解醫學生對醫院感染管理知識的掌握情況；最后一次實驗結束時，隨機發放另一套測試卷為結業測試，以考核效果。為確保真實性，學生當場填寫測試卷。

1）摸底測試：2013級、2014級口腔醫學與臨床醫學專業學生，計發放并收回有效測試卷204份。

2）結業測試：2013級、2014級口腔醫學與臨床醫學專業學生，計發放并收回有效測試卷210份。

采用SPSS17.0軟件進行統計分析，結果見表1。

測試結果表明，看似簡單的醫院感染管理基本知識摸底測試結果極不樂觀，醫學生除對醫學實驗室規章制度、傳染性疾病韃ネ揪丁⒁皆焊腥徑ㄒ宓扔薪細叩娜現外，其他知識的知曉正確率均低于50%，而對重要的手衛生規范有極低的認知，七步洗手法和手衛生五個關鍵時刻正確率為零。結業測試顯示，手衛生知曉正確率均達到90%以上，醫療廢物知識達到96%以上，消毒隔離等安全防護知識也達到70%以上，除醫學實驗室規章制度外，都與摸底測試有非常顯著性差異。

4 討論

隨著醫學實驗教學的飛躍式發展，實驗教學中醫療廢物的成分、性質和數量發生巨大變化，而與臨床醫療單位相比，醫學院校的醫院感染管理工作還相對薄弱，醫學生感控知識相對貧乏，實驗教學中存在醫療相關感染重大隱患。因此，在醫學實驗教學中，有機地把實驗教學與醫院感染管理結合起來，加強醫學生感控理論、基本技術、安全防護及意外處理等知識的培訓和教育，建立健全與醫療廢物處理有關的規章制度和各種應急預案，并用科學的方法處理醫療廢物已迫在眉睫。

醫學實驗教學中醫院感染管理工作存在較多問題，歸納起來主要有兩個方面的原因：實驗室方面是規章制度、基礎設施不完善；醫學生方面是知識不完備，主要表現在醫學生手衛生意識淡薄、手衛生依從性低、醫療廢物處理不規范，缺乏必要的安全防護常識。基于此，筆者建立人體寄生蟲學實驗教學結合感控的模式，用混合型的實驗教學新策略，樹立師生安全第一、醫療相關感染零容忍的實驗室感控文化，建立感控精細化管理方法，并使之常態化。結果顯示，該模式更加體現了學生的學習主動性、積極性和創造性，更加發揮了教師的引導、啟發和監控作用，取得良好的效果。

通過以微信為平臺的翻轉課堂實踐，師生間進行實時有效的交互活動，學生完成從課前的“信息傳遞”到課堂上的“吸收內化”[5-6]，建立了新型師生關系，促進了師生良性互動，培養了學生的創新思維和實踐能力，醫學生手衛生觀念有了巨大的提高，手衛生操作有了長足的進步。筆者認為通過預習、討論、實踐、查證、思考、總結，在不增加課時、不減少專業教學內容的前提下，微信成為師生學習交流的最方便、最有效的移動互聯平臺。

值得注意的兩點：1）引導、培養了學生應用微信做有意義的事的潛意識，不少學生表示，現在他們一上微信，首先想到的是看老師發沒發感控消息，看同學們的熱烈討論；2）在師生的互動中并非僅限于手衛生培訓內容，這也對教師提出更高的要求，對教師也是一種挑戰。

在實驗教學中摸索成立品管圈活動小組，同一圈內師生團結合作、集思廣益，圍繞主題，立足實驗教學與感控，找準問題，提出解決辦法，取得較好的成效。比如對于銳器傷處理，學生自己總結出符合感控要求的“擠、沖、消、查、報”五字訣，記憶深刻。品管圈還屬于初創階段，范圍還比較小，還不成熟，仍有繼續探索與實踐的巨大空間。

5 結語

鑒于醫院感染管理在實驗教學中的重要性以及感控是一項系統工程，內容繁多，單單通過人體寄生蟲學實驗教學根本不可能使學生系統地、全面地掌握，而且存在能不能持續下去的問題，可能出現課完政息、知識忘卻的情況。筆者認為，整個醫學實驗教學的各個學科都要提高對醫院感染管理重要性和緊迫性的認識，把教師主導、學生參與的醫院感染管理作為日常性的工作貫穿于整個實驗教學之中。這就需要在學院的層面上設計，根據各個學科的特點，學科間協調合作、集體聯動，將感控文化建設納入學科文化建設之中，以醫學院感控宣傳周、醫學生感控知識技能大賽等形式，調動全體醫學生廣泛參與的熱情，建立起全學院實驗教學與醫院感染管理相結合的新體系。

參考文獻

[1]徐艷娥.加強醫學生醫院感染知識培訓的方法及效果[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（7）：1402-1403.

[2]王國英，張軍，等.人體寄生蟲學創新型實驗教學體系的構建與實踐[J].中國病原生物學雜志，2013，8（11）：2-4.

[3]周延萍.醫療廢物是醫院感染管理中的重要環節[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（2）：415.

[4]張炳華，房愛武，王炳花.我國醫務人員手衛生現狀及展望[J].社區醫學雜志，2012，10（10）：60-62.

感染管理知識培訓總結范文3

關鍵詞：集中靜脈輸液；手衛生；醫院感染；管理

為了解我院護士在集中靜脈輸液手衛生依從情況，現以隱蔽式現場觀察[1]結合問卷調查方式對我院護士在集中靜脈輸液中手衛生落實情況進行調查，并對未落實原因問卷調查分析，總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽查我院20個科室的護士60名，她們均有護士執業證書，其中主管護師7名，護師24名，護士29名，被調查護士中工作年限1～25年。

1.2方法 采用隱蔽式現場觀察結合問卷調查。現場采取隱蔽式觀察的方法，觀察護士在一次集中靜脈輸液時手衛生的落實情況；問卷調查即自行設計調查表，對被現場抽查到的護士進行問卷，調查其在日常一次集中5人次靜脈輸液時手衛生的落實情況。根據調查結果，對未落實手衛生原因再進行問卷調查分析。

2 結果

見表1、表2和表3。

3 分析與討論

3.1從表1中可以看出，護士對集中靜脈輸液手衛生的落實情況依從性低于問卷調查情況，P0.05，差異無顯著意義，不同職稱護士對集中靜脈輸液手衛生依從性均有待于提高。

未落實原因分別為：認為速干手消毒劑對皮膚有損害占66.67%、速干手消毒劑有刺激性氣味占61.67%、工作繁忙顧不上占43.33%、洗手設施不完善占43.33%、對手衛生重要性認識不足占41.67%、其他占5.00%。

3.2手部衛生是醫院感染控制中既簡單、經濟、又十分有效的環節，根據國外報道，嚴格手衛生措施可以降低30%的醫院感染[2]。在該問卷調查中，有護士反應不能接受速干手消毒劑的刺激性氣味，經常使用后感覺手部皮膚干燥、皮膚老化，護士的依從性低。管理者可以考慮使用更溫和的手消毒劑，進一步改善洗手設施，方便醫務人員洗手或手消毒，提高護士手衛生的自覺行為。

3.3醫院感染管理科和護理部針對存在問題，更需進一步提高護士對手衛生重要性的認識，分層次對護士進行醫院感染管理知識的培訓，尤其加強對年輕護士的學習和教育，傳播手衛生及自身防護知識，對速干手消毒劑的認識，提倡使用科學的洗手方法和高效的清潔消毒劑。

醫院感染是多因素的，控制醫院感染是多方位的。醫院感染管理是一項長久的工作，在護理工作中不能有絲毫的懈怠，這是每一位護理工作者應有的職業操守，需要我們從工作中的點點滴滴做起。

參考文獻：

感染管理知識培訓總結范文4

在一年的工作結束之后,我們應該對自己進行一次總結,這樣便于我們找出不足,更好的進步。科室護理如何做工作總結?以下是小編給大家收集的關于科室護理部工作總結精選，歡迎大家前來參閱。

科室護理部工作總結精選【1】

時光流逝，20_年的工作已經結束了，在20_年的工作中，咱們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現，但是咱們也沒有出現一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發展中，咱們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了!隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：

一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的"三基"培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹"以病人為中心"的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文

四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100.

五、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了"四定":專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的`落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

六、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了"三基"、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

4、各項護理質量指標完成情況：

1)、基礎護理全年合格率達100

2)、特、一級護理全年合格率達100.

3)、急救物品完好率達100.

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100.

5)、護理人員"三基"考核合格率達100.

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100.

7)、常規器械消毒滅菌合格率達100.

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100.

七、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。

4、加強了新業務、新技術開展。

5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100.護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。

7、充分培養護理人員組織參與性，"5.12"護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

現實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發展中，咱們得到的成果，很多的現實問題都是這樣的，相信咱們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發展中得到驗證的，咱們那也是這樣認為的，所以咱們會一直的努力下去的，我相信咱們那會做好這一切的，因為咱們醫院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!

科室護理部工作總結精選【2】

我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、醫院感染監測方面

我科負責放射科感染發病情況的監測，定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

1、病歷監測

對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內感染發生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。

①感染率監測：

②漏報率的監測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。

2、環境監測方面

①對放射科環境定期采樣，合格率為98。6%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。

4、消毒滅菌監測

1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做B—D試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。

2、每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。

3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率為94.9%的紫外線燈管通知科室及時更換。

4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

三、重點部位醫院感染管理

每季度抽點DSA的感染管理，發現問題，主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

四、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

1、新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%。對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識。

2、采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

五、存在問題

1、臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。

2、部分醫生對院內感染重視程度不夠，對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。

科室護理部工作總結精選【3】

2021年急診科按照醫院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，提出具體細致的措施，工作中發現問題并及時解決，不斷改進。全年急診科結合全國衛生系統開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務，保證120出車及時、搶救及時、服務及時，圓滿的完成了各項護理工作任務，全年無投訴，無差錯。現將一年來的工作總結匯報如下：

一、全年完成工作量

1.工作量：

急診_人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x﹪，群傷 例/人數，應急演練 次。

2.工作達標情況：

急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分，服務態度滿意度 %，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。

二、依法執業，保障護理質量和安全

1.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章。

嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業，一如既往的做到無一例非法執業。認真貫徹落實法律法規、規章制度。

2.加強法律法規，規章制度培訓學習。

每月組織法律法規、規章制度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。

三、優質服務、提高護理人員素養

1.由于急診科護理人員較年輕化，根據急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。

科學排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優異。

2.根據護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間檢查，跟班檢查及節假日抽查。違規人員嚴格考核。

四、加強三基培訓，提高急救能力

1. 急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業務學習，護理操作技能的培訓與考核，全年組織護理業務學習共12次，完成23項護理操作技能的培訓與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。

2. 堅持晨間提問制度，加強護理人員的業務知識學習，扎實理論基礎，做到有效落實并做好考核。

3.派出1名護士到_省醫院完成了急診專科護士學習，派出護士長至_醫院學習，及至_醫院參加護士長管理培訓。

4.全年共有3篇學術。

感染管理知識培訓總結范文5

1.一般資料。分別選取感染科15名在職護士、5名醫生、5名工勤人員為研究對象。其中護士均為女性，年齡20～45歲，平均30.4±7.5歲；護齡1～24年，平均8.6±3.2年；中專5人，大專7人，本科及以上3人；主管護師2名，護師1名，護士12名；護理管理前后人員無明顯變動。醫生中男4名，女1名，年齡28～52歲，平均40.5±13.5歲。工勤人員均為女性，年齡31～48歲，平均38.2±9.3歲。為提高手衛生的規范性，科室自2014年起對以上工作人員實施規范化管理。

2.規范化管理的方法2.1全員培訓。將手衛生作為每次醫院感染管理知識培訓的重要內容，重新修訂醫院手衛生管理制度，組織全科醫護人員和工勤人員學習《醫務人員手衛生規范》，將手衛生列為三基考試內容之一，提高臨床重視度。開展手衛生宣傳活動周，將手衛生知識以展板、視頻、有獎知識問答和操作等形式進行宣傳，內容包括對不同崗位人員手衛生知識的要求、手衛生的定義、洗手的重要性、洗手的方法、注意事項、消毒方法等知識[3]，將制作好的“七步洗手法”的光盤發放到科室，并示范講解。組織進行七部洗手法的現場操作演練，推動醫務人員樹立手衛生新概念。將手衛生培訓的成績與績效考核成績掛鉤。2.2完善洗手設施。在科室水池旁張貼規范的洗手步驟，以提醒醫務人員勤洗手、正確洗手。配有合格的洗手設施，增加快速洗手消毒設備，配速干手消毒劑，無菌皂液以及清潔干燥的擦手紙，采用一次性洗手刷。在病房走廊、治療室、換藥室等地點配備消毒劑的基礎上，在病歷車、護理車和治療車也配備消毒劑。增加科室內洗手池的數量，將水龍頭開關從手觸式改為非手觸式、提供洗手液和改進干手的方式等，每季度對手衛生產品的領用情況進行調查、統計并反饋。2.3完善監督管理機制。將手衛生管理納入醫院日常規范化管理中，建立手衛生的監督管理機制，從管理層面提高思想認識，規范化、科學化的進行手衛生管理。發揮科室醫院感染監控小組作用，按照《醫務人員手衛生規范》規定的手衛生指征、方法，設計統一的表格和觀察方法，對手衛生的監督、監測、檢查、指導與反饋[4]。院感科定期對醫務人員的手進行抽樣監測，每個月公布檢查結果和監測信息，促進手衛生管理措施的落實，對發現的問題進行分析，總結經驗和教訓，制定相應的改進措施。設置監控系統，不定時對醫務人員手衛生的自覺性、洗手流程的規范性，手表面細菌監測、記錄洗手效果達標情況等進行考察，獎懲分明。

3.觀察指標。比較規范化管理前后醫護人員手衛生的依從性、手衛生知識的知曉率以及洗手情況。（1）手衛生的依從性：根據洗手情況來判斷醫務人員的依從性，包括接觸患者前、無菌操作前、體液暴露后、接觸患者以及接觸患者周圍環境后的洗手率。采用隱蔽式觀察法，由1名接觸過培訓的專業人員于每天的固定時間，對醫護人員的洗手情況進行觀察。（2）手衛生情況的知曉率：對作為科室研究對象的醫生、護士及工勤人員進行考核，采用結合《醫務人員手衛生規范》及科室實際情況制定手衛生知識的考核試卷，內容包括：手清洗的指征、手消毒的指征、手衛生的概念和自我防護知識，共30個問題，滿分為100分。（3）洗手情況：依據醫護人員實際洗手的規范性(七部洗手法)、洗手時間達到15s的比例、手衛生后監測的合格率以及手衛生消毒方法等來評價。其中手衛生監測的合格情況通過監測醫護人員的手指帶菌數來評定，以細菌菌落數≤10cfu/m2為合格。實施前后各觀察50例次。

4.統計學處理。采用SPSS17.0數據統計軟件，計量資料（x-±s）采用兩獨立樣本t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，檢驗水準α=0.05，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

二、結果

1.規范化管理前后醫護人員手衛生依從性比較。實施規范化管理后，醫護人員在接觸患者、無菌操作、體液暴露后等洗手率高于實施前，有統計學意義(P<0.05)。2.規范化管理前后醫護人員手衛生得分以及質量比較。實施規范化管理后，醫生、護士、工勤人員的手衛生知識知曉率高于實施前，洗手方法、手衛生消毒、監測合格率等高于實施前，有統計學意義(P<0.05)。見表2。

三、討論

感染管理知識培訓總結范文6

【摘要】目的：預防和控制醫院感染，防止疾病的傳播，保障母嬰和工作人員的健康，降低母嬰同室醫院感染的發生率。方法：總結和探討2000年至2005年間，母嬰同室醫院感染控制和預防的方法和經驗。結果：母嬰同室的空氣、醫療護理操作，產婦及嬰兒用具、醫務人員的手，產婦、嬰兒的排泄物等方面加強消毒管理，方可控制醫院感染。結論：控制醫院感染，護理部的工作舉足輕重，嚴格無菌操作，規范監測管理是降低及控制母嬰同室醫院感染的重要舉措。

隨著醫院的快速發展、醫院感染越來越受到廣大醫務人員的重視，同時也被患者及家屬關注，加強母嬰同室的消毒監測管理，才能有效的控制、預防醫院感染，降低醫院感染發生率。

母嬰同室是一個特殊的空間，新生兒具有免疫系統發育不完善，抵抗力差，對外界適應能力弱等特點，產婦的排泄物較多，體質弱等均屬于易感人群，故屬于護理部重點監控和管理的對象。我院2004年至2008年，各項工作在原基礎上不斷完善和改革，且取得較好的成績，在此談談我院是如何進行母嬰同室醫院感染控制和監控。

一、護理管理

1、領導重視，全員培訓

我院是一所集醫療、教育為一體的婦幼保健院，院領導高度重視院感管理工作；保證醫院感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。醫院成立了醫院感染科，人員分工明確，實行目標管理，各科成立醫院感染小組，由科主任、護士長、醫、護四人組成，醫院其它相關科室密切配合，相互協調，形成醫院感染監控管理體系，醫務人員在上崗前后的工作中經常地進行醫院感染管理知識學習，并運用醫院感染知識，預防醫院感染的發生等。

2、加強監測，制定相關制度，規范各項管理

護理部，院感科定期到護士站、母嬰同室、醫療護理用具進行消毒，無菌效果的監測及醫務人員的手、物體的表面、母嬰同室空氣、便器、床單等進行監測。如發現問題及時指出，并令其整改，確保就醫環境的安全。制定母嬰同室切實可行的各項規章制度，包括《母嬰同室消毒制度》、《醫療廢物處理有關規定》等，為使以上制度得以落實，我們還制定了相應檢查標準，每月科室院感監控小縛組織自查，每季由院感染辦組織進行大檢查，并將檢查結果反饋全院。各科并與獎懲掛勾，形成標準、考核、獎懲三位一體。

3、加強職業道德的教育，規范醫療行為

加強全科醫務人員職業道德教育，護理工作要高質量的完成工作任務，護理人員要具備高尚的醫德和良好的醫風，忠誠于自己的職業，在思想上要樹立質量第一，患者是上帝，定期業務學習和“三基”訓練，統一標準使基礎技術操作正規化和標準化。

二、加強管理職能

1、落實《母嬰同室探視制度》，《隔離制度》等，護士長是落實其制度的主要責任人，要督促落實探視制度，由于母嬰同室空調的使用，要求門窗關閉，使室內空氣不能流動，因此夏、冬季病室的空氣質量較差。空氣監測顯示，室內距地面0.5m處采集的細菌總數高于其他空間。可能是因室內下部氣流穩定性低，易受人流或醫療用車（治療車）來回運動的影響；同時，較大質量的微生物粒子多集中于下層空氣中所至，患者在臥床時易吸入致病微生物。所以要定期進行空氣消毒。減少陪護、探視人員。

2、增加醫院感染意識

組織醫務人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技能規范》、《母嬰同室消毒措施》加強科室醫院感染監控工作，制定了清潔衛生制度，一次性用品管理制度，自我防護制度等，有效地控制和降低醫院感染率。

3、嚴格執行無菌技術操作及消毒隔離制度

強調對產婦及嬰兒所有醫療護理操作前進有效的手清潔，消毒是預防醫院感染最簡單又最重要的措施。每臺治療車上備用1瓶消毒液，以便醫務人員使用，規定醫務人員不得配帶首飾、留長甲。

4、做好母嬰同室的各項管理

每日做好晨晚間護理，更換的被服、衣服、尿片等物品不可隨意丟在地上，以免污染空間，各間母嬰同室拖把分別寫明房間號，用后懸掛晾干，有傳染病的產婦在同一母嬰同室，嬰兒沐浴盆，一人一用一消毒，母嬰同室的溫度適應細菌生長繁殖，故每天必須認真地用消毒液濕式拖地，避免殘留奶液、血液、分泌物等異物。

結果

由于我們制訂了各種制度，實施有效管理，使母嬰同室達到了清潔、消毒等目的，嚴格控制醫院感染的發生。從2000年至今醫院感染發生率一直控制在較低水平，醫院每月對母嬰同室進行監測，如：空氣培養、醫療護理用具、奶瓶、醫務人員的手等進行采樣培養，合格率99%。

體會

1、加強宣傳培訓

提高廣大醫護人員控制醫院感染的重視制度，對各級各類人員進行感染知識的培訓，同時，對非醫護人員也要進行教育。如：病室內的配餐、衛生員、護工。所有工作人員都要掌握控制醫院感染的具體措施，并認真落實，使其變為自覺行動，防患于未然。

2、嚴格落實監測制度

科室要制定出定期、定時消毒監測制度，醫院感染管理是醫院管理工作中不可缺少的一部分，它關系到醫療糾紛、醫療護理質量等，產婦與嬰兒由于其生理的特殊性，風險性更高，故搞好母嬰同室病區醫院感染監控與管理工作顯得尤其重要。

3、護理工作在醫院感染管理中有舉足輕重的作用