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循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)范文1
【摘要】
在中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法授課過(guò)程中引入循證醫(yī)學(xué)概念，講解具體操作步驟，并結(jié)合實(shí)例由學(xué)生親自操作，體會(huì)如何應(yīng)用。實(shí)踐表明該方式拓寬了學(xué)生的思路，提高了學(xué)習(xí)興趣，有助于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
【關(guān)鍵詞】 循證醫(yī)學(xué) 臨床思維方法 中西醫(yī)結(jié)合 教學(xué)改革
臨床診斷思維，是醫(yī)生運(yùn)用已有的醫(yī)學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程。采用的思維方法是哲學(xué)的認(rèn)識(shí)論運(yùn)用于臨床上的典型實(shí)例，思維方法運(yùn)用是否得當(dāng)直接影響到對(duì)疾病診斷的正確性，必將影響臨床療效。因此，在中西醫(yī)結(jié)合臨床教學(xué)中,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力是醫(yī)學(xué)生實(shí)踐技能要求的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié),也是教學(xué)評(píng)估的重要指標(biāo)［1］。我們?cè)趯?duì)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的《臨床基本診療技能》選修課中非常重視學(xué)生臨床思維方法的培養(yǎng)，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代方法學(xué)引入循證醫(yī)學(xué)的概念進(jìn)行了初步的嘗試。
循證醫(yī)學(xué)是指在各種醫(yī)療行為和決策時(shí)都必須遵循最新的科學(xué)證據(jù)。被譽(yù)為“21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)新思維”,也必將是指導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合的臨床思維方法。循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine，ebm)理念產(chǎn)生于20世紀(jì)80年代，著名的臨床流行病學(xué)家david sackert將ebm定義為“慎重準(zhǔn)確和明智的應(yīng)用所能獲得的最好的研究依據(jù)來(lái)確定患者的治療措施”［2］。lw881.com其核心思想是要求任何醫(yī)療措施的確定,即醫(yī)生處理患者、專(zhuān)家制定治療措施、政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策等,都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有客觀的、最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行。ebm已被當(dāng)今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐、制定計(jì)劃、解釋結(jié)果和臨床決策具有極其重要價(jià)值的方法學(xué)。在醫(yī)學(xué)教育研究中引入循證思想，也是近年來(lái)國(guó)外醫(yī)學(xué)教育研究較熱門(mén)的課題。
1 加強(qiáng)循證醫(yī)學(xué)思維和方法培養(yǎng)的必要性
1.1 循證醫(yī)學(xué)是發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，提高臨床療效的需要中醫(yī)藥學(xué)的特色是辨證論治和整體觀念，臨床療效是其優(yōu)勢(shì)，更是中醫(yī)藥學(xué)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。然而臨床療效雖確切，但對(duì)現(xiàn)代科學(xué)研究方法重視不夠，往往對(duì)臨床療效不能進(jìn)行科學(xué)、客觀、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，嚴(yán)重束縛著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展。中西醫(yī)結(jié)合臨床思維體現(xiàn)在辨病與辨證結(jié)合，宏觀與微觀結(jié)合，治標(biāo)與治本結(jié)合，局部與整體結(jié)合；西藥與中藥結(jié)合，最終目的就是把提高療效作為最高的原則。中西醫(yī)結(jié)合雖不是唯一途徑，但是一個(gè)很重要的傳承發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥途徑。中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的在校生，肩負(fù)著提高中醫(yī)藥療效、促進(jìn)中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界的重任，完成這些工作的前提是掌握大量的最新的研究成果。而他們同時(shí)也面臨著有限時(shí)間和無(wú)限知識(shí)之間的矛盾，這就要求在中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法中引進(jìn)全新的方法學(xué)——循證醫(yī)學(xué)的理念，促進(jìn)中醫(yī)藥與世界接軌。只有把中醫(yī)藥大量寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)變成具有確切科學(xué)依據(jù)的有效療法，只有依靠隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trials ,rct ）將中醫(yī)專(zhuān)家寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)證，才能轉(zhuǎn)化為最佳的客觀證據(jù)，才能最大限度的減少臨床決策的失誤。
近三十年來(lái)，在中西醫(yī)結(jié)合臨床方面有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，大量報(bào)道使臨床醫(yī)生面臨著時(shí)間有限和眾多文獻(xiàn)的矛盾，如何進(jìn)行文獻(xiàn)評(píng)價(jià)，從良莠不齊的文獻(xiàn)中選擇精華則是ebm所要解決的問(wèn)題。例如國(guó)家從“六五”至“十五”期間資助一大批中醫(yī)學(xué)課題，一些成果相繼問(wèn)世，如“血瘀證與活血化瘀研究”獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，中風(fēng)病證候?qū)W、治療學(xué)研究，中醫(yī)藥治療血管性癡呆的研究等項(xiàng)課題的臨床研究部分都是多中心的rct,所報(bào)道的文獻(xiàn)質(zhì)量較高。中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)理念，使學(xué)生掌握檢索、評(píng)價(jià)文獻(xiàn)方法，如果將這些成果評(píng)價(jià)后應(yīng)用于臨床實(shí)踐勢(shì)必會(huì)提高他們的臨床決策能力，從而提高療效。另外中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)各分會(huì)為規(guī)范臨床治療編寫(xiě)的相應(yīng)領(lǐng)域指南，其中最主要的依據(jù)就是參考符合ebm原則的多中心rct結(jié)論，這就需要一大批掌握ebm知識(shí)的中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)師。
1.2 循證醫(yī)學(xué)是評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合臨床教學(xué)改革的依據(jù) 循證醫(yī)學(xué)不但給臨床醫(yī)生提供了科學(xué)的思維方法，使疾病的診治更準(zhǔn)確、更有效、更安全，而且也有利于促進(jìn)教育觀念的更新。教學(xué)中引入并實(shí)施循證醫(yī)學(xué)，可促使學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，主動(dòng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐，激發(fā)內(nèi)在興趣，避免了填鴨式的被動(dòng)接受知識(shí)的舊模式。在傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育中，大課講授、小組討論、床旁帶教見(jiàn)習(xí)等各種方法是以課堂教學(xué)為主，老師按照教學(xué)大綱和自己的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)生講授，考試也是強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，學(xué)期結(jié)束時(shí)以分?jǐn)?shù)高低評(píng)價(jià)教學(xué)效果，學(xué)生無(wú)法參與到教學(xué)當(dāng)中，更沒(méi)有尋找證據(jù)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。近年針對(duì)以往醫(yī)學(xué)教育教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法死板、人才培養(yǎng)模式單一等問(wèn)題，各種醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)、基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)（problem-based learning, pbl）、客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（objective structured clinical examination, osce）等新興教學(xué)手段和評(píng)估方法被越來(lái)越多地用于醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐。以實(shí)踐為導(dǎo)向，變灌輸式教學(xué)為共同探索。把ebm理念引入中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法中，教會(huì)學(xué)生如何去收集證據(jù)、檢索文獻(xiàn)、評(píng)估和利用證據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生一種全新的醫(yī)學(xué)思維方式，訓(xùn)練診斷與防治疾病的臨床思維，使他們?cè)谶M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段后，乃至今后從醫(yī)過(guò)程中主動(dòng)運(yùn)用這種思維方法進(jìn)行臨床實(shí)踐；教會(huì)學(xué)生自我更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能的方法和技巧；教會(huì)學(xué)生如何尋找最佳證據(jù)融入臨床判斷中，才能做出最佳決策和提高疾病的診療水平。因此，循證醫(yī)學(xué)一方面有利于臨床教育創(chuàng)新；另一方面，還有利于教學(xué)內(nèi)容與方法改革，促進(jìn)多學(xué)科的交叉結(jié)合，如計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)與中西醫(yī)結(jié)合。這些全新的改革效果評(píng)價(jià)同樣需要采用循證醫(yī)學(xué)方法。
1.3 循證醫(yī)學(xué)知識(shí)尚未普及目前在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)方面幾乎還是空白,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段尚未接觸循證醫(yī)學(xué), 臨床醫(yī)生對(duì)循證醫(yī)學(xué)的認(rèn)知現(xiàn)狀不盡如人意，中西醫(yī)結(jié)合臨床研究課題的設(shè)計(jì)方案缺乏經(jīng)過(guò)大規(guī)模rct 驗(yàn)證。尤其是臨床教師對(duì)循證醫(yī)學(xué)也不甚了解,更談不上主動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的能力,這是當(dāng)今教學(xué)中必須重視和亟待解決的問(wèn)題［3，4］。
2 循證醫(yī)學(xué)融入中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法的教學(xué)設(shè)計(jì)
2.1 教學(xué)目的通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握循證醫(yī)學(xué)的基本概念，初步掌握循證醫(yī)學(xué)的原則、步驟和方法。提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，教育學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)的思維習(xí)慣，為將來(lái)從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作奠定基礎(chǔ)。
2.2 教學(xué)方式根據(jù)華西醫(yī)學(xué)中心李幼平教授等［5］提出對(duì)新入校的醫(yī)學(xué)生應(yīng)盡早開(kāi)設(shè)循證醫(yī)學(xué)課程，介紹循證醫(yī)學(xué)理念與原理，我們?cè)谥形麽t(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)二、三年級(jí)學(xué)生中開(kāi)設(shè)了《臨床基本診療技能》選修課，在介紹中西醫(yī)結(jié)合臨床思維方法時(shí)適時(shí)引入循證醫(yī)學(xué)理念。計(jì)劃用3個(gè)學(xué)時(shí)講授循證醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)，采用案例式、問(wèn)題式教學(xué)法教會(huì)學(xué)生如何運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)方法收集資料、評(píng)價(jià)證據(jù)。并且提出問(wèn)題由學(xué)生課下通過(guò)運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索工具收集資料，最后安排一次討論課，內(nèi)容是如何利用ebm的思維來(lái)解決臨床問(wèn)題。
2.3 教學(xué)內(nèi)容首先介紹循證醫(yī)學(xué)理念與原則，讓學(xué)生從思想上認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)缺陷與循證醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，把握住循證醫(yī)學(xué)的精髓，避免陷入誤區(qū)。這是循證醫(yī)學(xué)理念在學(xué)生思想中的啟蒙階段，也是應(yīng)教會(huì)臨床前期醫(yī)學(xué)生必備的基本技能。最后由教師提出問(wèn)題，學(xué)生按照循證醫(yī)學(xué)實(shí)施的具體步驟即：提出問(wèn)題——收集證據(jù)——評(píng)價(jià)證據(jù)——應(yīng)用證據(jù)——后效評(píng)估進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐。例如選定一個(gè)專(zhuān)題“冠心病與血脂”進(jìn)行檢索嘗試。學(xué)生利用課余時(shí)間收集了大量的資料，并對(duì)資料進(jìn)行整理、分析。集體組織討論，每組選出一名同學(xué)作重點(diǎn)發(fā)言。最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。通過(guò)檢索實(shí)習(xí)后得出結(jié)論：①血脂異常是冠心病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。②ldl-c升高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的必備條件。③冠心病防治中降低ldl-c已確定為首要目標(biāo)。④應(yīng)用藥物升高h(yuǎn)dl-c以達(dá)到降低冠心病死亡率和致殘率的結(jié)果不一致，尚需擴(kuò)大規(guī)模進(jìn)行臨床觀察。⑤他汀類(lèi)藥物是目前降低ldl-c最強(qiáng)效的藥物。⑥他汀類(lèi)藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可損傷肝臟和腎臟。由此提出思考問(wèn)題 “如何發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)調(diào)節(jié)血脂，防治心血管疾病等危險(xiǎn)事件發(fā)生”。通過(guò)這種方式使學(xué)生既掌握了知識(shí), 拓寬了思路，提高了興趣，又鍛煉了主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,培養(yǎng)了探索性、研究性的學(xué)習(xí)模式，提高了分析和解決問(wèn)題的能力。
作為一種新興的研究方法和研究策略，循證醫(yī)學(xué)研究的方法也具有雙重性，其理論尚在不斷完善，很多研究仍在探索中［6］。但可以肯定的是，循證醫(yī)學(xué)與中西醫(yī)結(jié)合臨床教學(xué)融合的思路對(duì)于提高中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)教育研究水平，尤其是研究的設(shè)計(jì)水平將起到推動(dòng)和促進(jìn)作用。這種研究的結(jié)果也必將為醫(yī)學(xué)教育改革的正確決策提供更加可靠和有說(shuō)服力的依據(jù)。我們必須進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育教學(xué)思想觀念，將循證醫(yī)學(xué)的思維和方法貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,為推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)高素質(zhì)的符合新世紀(jì)人才需要“知識(shí)寬、基礎(chǔ)厚、能力強(qiáng)、素質(zhì)高”的綜合醫(yī)學(xué)人才而努力。
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循證醫(yī)學(xué)中最好的證據(jù)范文2
在學(xué)科自我要求和外界環(huán)境的共同作用下，圖書(shū)館學(xué)理論研究正在蓬勃發(fā)展，界內(nèi)學(xué)者紛紛以圖書(shū)館學(xué)和情報(bào)學(xué)的期刊和論文為對(duì)象，對(duì)學(xué)科研究熱點(diǎn)、研究前沿和發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行總結(jié)、分析、評(píng)估與反思，為促進(jìn)學(xué)科的自我完善做出了巨大貢獻(xiàn)。但是，縱觀這些學(xué)者們的努力，不難發(fā)現(xiàn)大家的討論往往是基于歸納邏輯進(jìn)行的推理，然而歸納邏輯對(duì)于預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)是有局限的，鑒于此，筆者試從演繹邏輯的角度對(duì)圖書(shū)館的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行推理，借以完善對(duì)圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)。
2對(duì)圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)研究的分析
長(zhǎng)期以來(lái)，學(xué)界一直對(duì)圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)做著深入、細(xì)致且全面的研究，經(jīng)分析，不難發(fā)現(xiàn)其中大多數(shù)學(xué)者是通過(guò)分析總結(jié)圖書(shū)館學(xué)的研究熱點(diǎn)和研究前沿進(jìn)而完善對(duì)發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)，但實(shí)際上研究熱點(diǎn)和前沿能否準(zhǔn)確地反映發(fā)展趨勢(shì)是值得商榷的。
2．1研究熱點(diǎn)、研究前沿和發(fā)展趨勢(shì)的含義與關(guān)系
對(duì)于研究熱點(diǎn)和研究前沿人們通常不仔細(xì)加以甄別。這里，我們可以通俗的理解為：研究熱點(diǎn)是一個(gè)學(xué)科中研究數(shù)量多的領(lǐng)域；研究前沿是一個(gè)學(xué)科中研究時(shí)間新的領(lǐng)域；發(fā)展趨勢(shì)是一個(gè)學(xué)科未來(lái)的研究方向。圖書(shū)情報(bào)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者之所以一直以來(lái)對(duì)本學(xué)科的研究熱點(diǎn)和前沿給予高度的重視，是因?yàn)閷?duì)于研究熱點(diǎn)的把握和研究前沿的追蹤，有利于學(xué)術(shù)共同體更加精準(zhǔn)地分析與掌握?qǐng)D書(shū)館學(xué)研究的發(fā)展趨勢(shì)，并在一定程度上促進(jìn)本學(xué)科的繁榮與發(fā)展。
2．2關(guān)于圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的研究觀點(diǎn)
關(guān)于圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的研究，學(xué)界提出了很多觀點(diǎn)。筆者在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）上以“圖書(shū)館學(xué)”并且“發(fā)展趨勢(shì)”和“圖書(shū)情報(bào)學(xué)”并且“發(fā)展趨勢(shì)”分別作為“篇名”、“主題”、和“關(guān)鍵詞”對(duì)2009－2013年的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，并在所得出的近200篇文獻(xiàn)中，經(jīng)過(guò)、僅選擇圖書(shū)情報(bào)學(xué)核心期刊的文獻(xiàn)、刪除會(huì)議報(bào)告和征文啟事、剔除沒(méi)有直接言明圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)的文獻(xiàn)四個(gè)步驟，最終選定核心期刊上具有代表性的14篇文獻(xiàn)進(jìn)行了深入的分析。在這14篇文獻(xiàn)中，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)者們基本上以下述三種表述形式對(duì)圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)加以概括：一是從影響因素的角度來(lái)表述，如李娜認(rèn)為信息技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷升級(jí)都會(huì)對(duì)圖書(shū)情報(bào)學(xué)的研究主題產(chǎn)生巨大影響，有關(guān)信息資源、信息檢索、信息服務(wù)的研究一直是本領(lǐng)域的研究重點(diǎn)，而且其相關(guān)研究?jī)?nèi)容將隨著信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步不斷進(jìn)入新的探索空間；〔1〕二是從研究?jī)?nèi)容的角度來(lái)表述，如劉曉波認(rèn)為機(jī)構(gòu)知識(shí)庫(kù)、云計(jì)算、質(zhì)量控制、手機(jī)圖書(shū)館等領(lǐng)域?qū)⒊蔀閳D書(shū)館學(xué)研究未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，總體上認(rèn)為技術(shù)已成為我國(guó)圖書(shū)館學(xué)研究的主角；〔2〕三是從研究特點(diǎn)的角度來(lái)表述，如歐朝靜、許洪軍認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)化和知識(shí)化環(huán)境下，圖書(shū)館學(xué)與情報(bào)學(xué)、檔案學(xué)和文獻(xiàn)學(xué)之間的聯(lián)系更加緊密，基礎(chǔ)理論、應(yīng)用技術(shù)手段相互借鑒，互相影響，研究?jī)?nèi)容互相重疊，界限模糊不清，很難劃分，逐漸形成密不可分的圖書(shū)情報(bào)學(xué)科群。〔3〕此外，筆者通過(guò)分析這些文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)學(xué)者們所析出的圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)不盡相同，各有千秋，但是也有幾種觀點(diǎn)是研究者們所反復(fù)提到的，在此，筆者對(duì)這幾種觀點(diǎn)集聚起來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹與分析。
2．2．1學(xué)科融合
肖希明、盧婭認(rèn)為從圖書(shū)館學(xué)情報(bào)學(xué)的歷史淵源、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下圖書(shū)情報(bào)工作一體化的實(shí)踐以及增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的角度來(lái)看，圖書(shū)館學(xué)情報(bào)學(xué)教育整合是必然的發(fā)展趨勢(shì)。〔4〕歐朝靜、許洪軍認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)化和知識(shí)化環(huán)境下，圖書(shū)館學(xué)與情報(bào)學(xué)、檔案學(xué)和文獻(xiàn)學(xué)之間的聯(lián)系更加緊密，基礎(chǔ)理論、應(yīng)用技術(shù)手段相互借鑒，互相影響，研究?jī)?nèi)容互相重疊，界限模糊不清，很難劃分，逐漸形成密不可分的圖書(shū)情報(bào)學(xué)科群。〔5〕何南洋認(rèn)為目前圖書(shū)情報(bào)學(xué)對(duì)圖書(shū)館、信息資源和信息理論等的研究已形成一定規(guī)模，學(xué)科的未來(lái)發(fā)展傾向于數(shù)字技術(shù)化和功能服務(wù)細(xì)致化，因此，圖書(shū)情報(bào)學(xué)的研究必將向?qū)W科融合的方向發(fā)展，形成更加細(xì)分而完整的大系統(tǒng)。〔6〕
2．2．2知識(shí)管理
李廣立認(rèn)為未來(lái)的圖書(shū)館學(xué)情報(bào)學(xué)將融入知識(shí)管理，其理論核心是通過(guò)促進(jìn)知識(shí)流來(lái)實(shí)現(xiàn)知識(shí)的增值，理論研究的關(guān)注點(diǎn)主要包括知識(shí)生命周期問(wèn)題，知識(shí)管理流程的規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化、定制化、自動(dòng)化和簡(jiǎn)潔化，知識(shí)管理流程與業(yè)務(wù)流程的協(xié)同，知識(shí)管理流程的信息技術(shù)支持和網(wǎng)絡(luò)化運(yùn)營(yíng)，知識(shí)應(yīng)用指導(dǎo)和知識(shí)價(jià)值實(shí)現(xiàn)問(wèn)題，圖書(shū)館學(xué)情報(bào)學(xué)作為一個(gè)跨學(xué)科的研究領(lǐng)域，仍將是一門(mén)處于發(fā)展變化中的學(xué)科，不管其將來(lái)的名稱(chēng)如何定，它終將成為一門(mén)綜合性的大學(xué)科，將越來(lái)越趨向于知識(shí)管理。〔7〕劉良璧認(rèn)為在今后的一段時(shí)間內(nèi)，知識(shí)管理一定會(huì)成為圖書(shū)情報(bào)文獻(xiàn)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，并將以知識(shí)管理應(yīng)用研究、基于知識(shí)管理的圖書(shū)情報(bào)文獻(xiàn)學(xué)的變革和創(chuàng)新研究、知識(shí)管理系統(tǒng)、知識(shí)服務(wù)等為中心展開(kāi)。〔8〕柯平認(rèn)為圖書(shū)館知識(shí)管理研究的繼續(xù)深化是非常有必要的，而且也是未來(lái)研究亟需重點(diǎn)關(guān)注的。〔9〕
2．2．3數(shù)字圖書(shū)館
李娜認(rèn)為信息技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷升級(jí)都會(huì)對(duì)圖書(shū)情報(bào)學(xué)的研究主題產(chǎn)生巨大影響，有關(guān)信息資源、信息檢索、信息服務(wù)的研究一直是本領(lǐng)域的研究重點(diǎn)，而且其相關(guān)研究?jī)?nèi)容將隨著信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步不斷進(jìn)入新的探索空間。自20世紀(jì)末以來(lái)有關(guān)數(shù)字圖書(shū)館的研究一直是圖書(shū)館研究與實(shí)踐的最熱門(mén)的課題，數(shù)字圖書(shū)館仍將是圖情領(lǐng)域未來(lái)的研究熱點(diǎn)。〔10〕劉良璧認(rèn)為數(shù)字圖書(shū)館研究將繼續(xù)成為圖書(shū)情報(bào)文獻(xiàn)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，研究的重心將放在數(shù)字圖書(shū)館基礎(chǔ)研究、數(shù)字圖書(shū)館技術(shù)研究、數(shù)字圖書(shū)館資源整合研究、數(shù)字圖書(shū)館模型與多媒體資源庫(kù)建設(shè)等方面。〔11〕
2．2．4其他
雖然有些觀點(diǎn)出現(xiàn)的次數(shù)較少，但是同樣也凝結(jié)了作者的心力與智慧，是值得我們借鑒的。如歐朝靜，許洪軍認(rèn)為理論和實(shí)踐應(yīng)用研究都是未來(lái)圖書(shū)情報(bào)學(xué)研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)化和知識(shí)化時(shí)代的圖書(shū)情報(bào)學(xué)理論和實(shí)踐應(yīng)用研究并重，理論和實(shí)踐是圖書(shū)情報(bào)學(xué)健康發(fā)展的兩翼，偏一不可。〔12〕何南洋認(rèn)為在Glanzel、Leydesdorff、Egghe等國(guó)際知名計(jì)量學(xué)家的推動(dòng)之下，圖書(shū)情報(bào)學(xué)將以引文分析、h指數(shù)等主題為研究前沿，進(jìn)入新一輪的繁榮階段。與此同時(shí)，圖書(shū)情報(bào)學(xué)的學(xué)科發(fā)展也將隨之進(jìn)入成熟期和完善期。〔13〕劉良璧認(rèn)為隨著社會(huì)的發(fā)展、圖書(shū)館及情報(bào)機(jī)構(gòu)社會(huì)化服務(wù)的深入開(kāi)展，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)流程、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)服務(wù)、競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)系統(tǒng)、反競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)以及情報(bào)采集技術(shù)方法、情報(bào)分析處理技術(shù)等將越來(lái)越受到圖書(shū)情報(bào)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者的重視。〔14〕
2．3圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)研究方法
在選取的文獻(xiàn)中，有些文獻(xiàn)沒(méi)有提到研究方法，直接言明是歸納出來(lái)的；但大多數(shù)圖書(shū)情報(bào)界的學(xué)者通過(guò)不同的研究方法（詞頻分析方法〔15〕，詞頻和關(guān)鍵詞共現(xiàn)方法〔16〕，文獻(xiàn)調(diào)研與歸納法〔17〕，實(shí)證研究法〔18〕，高頻關(guān)鍵詞的聚類(lèi)分析法和知識(shí)圖譜分析方法〔19〕，引入CiteSpaceII工具并結(jié)合傳統(tǒng)文獻(xiàn)計(jì)量的方法〔20〕，析出各年的高頻關(guān)鍵詞并借用布拉德福定律、比較分析法〔21〕等）對(duì)不同來(lái)源的研究論文（CNKI，SCI，SCIE，SSCI等數(shù)據(jù)庫(kù)中的研究論文，國(guó)家人文社科基金項(xiàng)目，國(guó)內(nèi)外圖書(shū)情報(bào)類(lèi)全部核心期刊、部分核心期刊、特定核心期刊所刊載的研究論文，碩士論文等）進(jìn)行某一年度、短期、長(zhǎng)期的分析，得出研究熱點(diǎn)、研究前沿，部分學(xué)者通過(guò)研究熱點(diǎn)得出學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)。盡管學(xué)者們所使用的研究方法多種多樣，但是包括諸如詞頻分析方法（對(duì)2004－2009年圖書(shū)情報(bào)學(xué)核心期刊論文關(guān)鍵詞的詞頻分析），統(tǒng)計(jì)分析方法（借助SPSS統(tǒng)計(jì)分析工具對(duì)從數(shù)據(jù)庫(kù)中獲得的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行了因子分析、聚類(lèi)分析以及多位尺度分析）在內(nèi)的選取的14篇文獻(xiàn)中所有關(guān)于發(fā)展趨勢(shì)的研究方法實(shí)際上都是對(duì)已有事實(shí)的歸納總結(jié)，而通過(guò)這些方法析出研究趨勢(shì)的過(guò)程總之都是基于歸納邏輯的推理。
3歸納邏輯對(duì)于學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)研究的局限
歸納邏輯在一般的邏輯教科書(shū)上通常被定義為，從特殊到一般的邏輯推理，也常被稱(chēng)之為一種或然性（概然性、蓋然性）推理或擴(kuò)展性推理。〔22〕一般認(rèn)為，歸納邏輯指的是以個(gè)別知識(shí)作為前提推出一般性知識(shí)作為結(jié)論的一種認(rèn)知方法。歸納推理的前提是一些關(guān)于個(gè)別事物或現(xiàn)象的判斷，而結(jié)論是關(guān)于該事物或現(xiàn)象的普遍性判斷。根據(jù)歸納邏輯的屬性，歸納邏輯對(duì)于研究學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)有以下兩種局限性：
3．1歸納邏輯研究結(jié)論的或然性
按照歸納推理的前提所斷定的是否涉及了某類(lèi)事物的全部對(duì)象和歸納推理的具體形式，可以把歸納邏輯分為完全歸納推理和不完全歸納推理。〔23〕雖然完全歸納推理考察了某類(lèi)事物的全部對(duì)象，結(jié)論具有必然性和可靠性，但是不完全歸納推理才是歸納邏輯的代表，科學(xué)研究中學(xué)者們也多采用不完全歸納推理。然而，它只是斷定了某類(lèi)事物中的部分對(duì)象具有某種屬性，而結(jié)論卻是斷定該類(lèi)全部對(duì)象都具有某種屬性，結(jié)論所斷定的范圍超出了前提所斷定的范圍，因此，前提與結(jié)論之間的聯(lián)系是或然性的。在筆者選取的上述文獻(xiàn)中，研究者使用的方法全部都是基于歸納邏輯，采用不完全歸納推理（完全歸納推理雖然結(jié)論具有必然性，但需要考察對(duì)象的數(shù)量極多甚至是無(wú)限的，很難或者根本無(wú)法使用完全歸納推理，除非是在普遍調(diào)查研究中），運(yùn)用詞頻分析方法，文獻(xiàn)調(diào)研與歸納法，統(tǒng)計(jì)分析方法，比較與綜合分析法，實(shí)證研究法等方法，進(jìn)而得出圖書(shū)館學(xué)的研究熱點(diǎn)、研究前沿，并在此基礎(chǔ)上析出圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。由于不完全歸納推理的前提與結(jié)論之間的聯(lián)系是或然的，因此通過(guò)分析圖書(shū)館學(xué)研究熱點(diǎn)和研究前沿而得出的本學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)只具有一定程度的可靠性，必然需要進(jìn)一步的檢驗(yàn)和證明。
3．2歸納邏輯不能用于對(duì)未發(fā)生科學(xué)事實(shí)的研究
在《人類(lèi)理解研究》〔24〕一書(shū)中，著名哲學(xué)家大衛(wèi)•休謨（DavidHume）提出：歸納的思考基本上是先驗(yàn)的，我們不能以先驗(yàn)的知識(shí)證明未來(lái)就會(huì)和過(guò)去一致，因?yàn)椋ㄔ谶壿嬌希┛梢运伎级龅拿黠@事實(shí)與世界早已不是一致的了。但是休謨并不是主張歸納法并不可行，相反的，休謨主張的是這種歸納思考在事實(shí)上并不是由理性所構(gòu)成的。休謨理論中的另一個(gè)重點(diǎn)在于：雖然休謨對(duì)于歸納法屬于理性思考的可能性抱持悲觀態(tài)度，他仍認(rèn)為歸納推理帶有相當(dāng)值得注意的、也是相當(dāng)神奇的預(yù)見(jiàn)未來(lái)的能力。所以，基于歸納邏輯對(duì)學(xué)科研究熱點(diǎn)、研究前沿的分析能夠使該學(xué)科的學(xué)術(shù)共同體更好地把握學(xué)科發(fā)展的趨勢(shì)，更好地確定學(xué)科未來(lái)的發(fā)展方向。圖書(shū)情報(bào)界學(xué)者也是致力于分析研究本學(xué)科的研究熱點(diǎn)和研究前沿，以期為今后的研究提供參考，為圖書(shū)館學(xué)的繁榮和完善付諸努力。而歸納邏輯主要是用于歸納已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)，它在概括事物的共性時(shí)，把事物的屬性看作某種既成的東西、靜態(tài)的東西，它所概括的是事物的過(guò)去，難以概括它的發(fā)展和未來(lái)。由于圖書(shū)館學(xué)的研究熱點(diǎn)和前沿是既成和靜止的，使用歸納邏輯加以分析的合理性是毋庸置疑的，而用其預(yù)測(cè)本學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)則略顯牽強(qiáng)。吳慰慈、羅志勇在2000年發(fā)表的《面向21世紀(jì)圖書(shū)館學(xué)研究的新趨向》一文中指出文獻(xiàn)構(gòu)建、元數(shù)據(jù)、搜索引擎、數(shù)字圖書(shū)館、知識(shí)管理將成為21世紀(jì)圖書(shū)館學(xué)研究的新趨向〔25〕，然而在李娜2011年發(fā)表的《2004－2009年我國(guó)圖書(shū)情報(bào)學(xué)研究熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)分析》〔26〕中通過(guò)高頻關(guān)鍵詞統(tǒng)計(jì)得出的在2004－2009年我國(guó)圖書(shū)情報(bào)學(xué)17種核心期刊中，排序前20位的高頻關(guān)鍵詞中“元數(shù)據(jù)”僅在2004年有所涉及且排序19位，另外“文獻(xiàn)構(gòu)建”則從未出現(xiàn)在排序表中，誠(chéng)然，不可否認(rèn)的是其余的“搜索引擎”、“數(shù)字圖書(shū)館”、“知識(shí)管理”在排序表中多次出現(xiàn)。這表明，歸納邏輯在預(yù)測(cè)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)時(shí)，有其一定的利用價(jià)值，但是得出的結(jié)果是或然的，會(huì)有所偏差。在預(yù)測(cè)圖書(shū)館學(xué)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)時(shí)，圖書(shū)情報(bào)界學(xué)者所用的方法，歸根結(jié)底是在歸納邏輯的基礎(chǔ)上衍生出的方法，而圖書(shū)館學(xué)的研究熱點(diǎn)和研究前沿是既成事實(shí)，是靜態(tài)的事物，毫無(wú)疑問(wèn)可以也必須是通過(guò)歸納推理得到。但是圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)卻不是單單通過(guò)歸納就可以得到的，而且通過(guò)歸納推理得出的研究熱點(diǎn)和研究前沿是無(wú)法推理出發(fā)展趨勢(shì)的。另外，科學(xué)研究中一種重要的科學(xué)哲學(xué)就是證偽主義。證偽主義認(rèn)為科學(xué)只能被證偽，不能被證實(shí)，其邏輯依據(jù)就是科學(xué)命題的提出總是在歸納邏輯的基礎(chǔ)上提出的，而科學(xué)研究所采用的推理基本都是不完全歸納推理，結(jié)論具有或然性而且也不能歸納出未發(fā)生的科學(xué)事實(shí)，因此它的結(jié)論是不可靠的。正是基于這種考慮，波普爾才提出科學(xué)只能被證偽，不能被證實(shí)。這種科學(xué)哲學(xué)實(shí)際上也側(cè)面的反映了歸納邏輯的局限。
4基于演繹邏輯的分析
與歸納邏輯對(duì)應(yīng)的是演繹邏輯，筆者竊以為通過(guò)演繹邏輯來(lái)推理圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)未嘗不是一種好的辦法。所謂演繹推理，就是從一般性的前提出發(fā)，通過(guò)推導(dǎo)即“演繹”，得出具體陳述或個(gè)別結(jié)論的過(guò)程。它是一種必然性推理，推理的前提是一般，推出的結(jié)論是個(gè)別，一般中概括了個(gè)別。因?yàn)槿魏我婚T(mén)學(xué)科的發(fā)展都是源自于人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的需要和其自身所承載的能力，因此，采用演繹邏輯推理最主要的三段論形式從社會(huì)發(fā)展需要和圖書(shū)館學(xué)自身能力作為大小前提來(lái)推理圖書(shū)館學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)是有跡可循的。
4．1大前提：社會(huì)發(fā)展要求圖書(shū)館學(xué)研究什么
首先，從圖書(shū)館學(xué)的學(xué)科性質(zhì)談起。一個(gè)學(xué)科的學(xué)科性質(zhì)反映了該學(xué)科的歸屬，了解圖書(shū)館學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，有利于確定其今后的研究方向，把握其未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。關(guān)于圖書(shū)館學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，主流觀點(diǎn)認(rèn)為“圖書(shū)館學(xué)具有應(yīng)用科學(xué)的性質(zhì)”〔27〕。圖書(shū)館學(xué)來(lái)自實(shí)踐，反映實(shí)踐，具有強(qiáng)烈的實(shí)踐性，技術(shù)性和應(yīng)用性。其理論基礎(chǔ)能很好地應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐，這不僅僅表現(xiàn)在圖書(shū)館采訪、編目等本職工作中離不開(kāi)圖書(shū)館學(xué)理論的指導(dǎo)，政府部門(mén)的電子政務(wù)，企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)也同樣如此，除此之外人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的許多方面需要應(yīng)用圖書(shū)館學(xué)的相關(guān)理論，需要應(yīng)用圖書(shū)館學(xué)的相關(guān)理論來(lái)說(shuō)明社會(huì)實(shí)踐中的各種現(xiàn)象，解決社會(huì)實(shí)踐中的各種問(wèn)題。其次，至于社會(huì)需要圖書(shū)館學(xué)具體研究什么，目前尚未有一個(gè)具體規(guī)范。從廣義上講，一切關(guān)乎人類(lèi)社會(huì)發(fā)展，促進(jìn)人類(lèi)文明進(jìn)步，提高人民生活水平的內(nèi)容都需要圖書(shū)館學(xué)去研究；但是從狹義上講，社會(huì)需要圖書(shū)館學(xué)具體研究什么，我們可以從圖書(shū)館學(xué)萌芽時(shí)期說(shuō)起：從圖書(shū)館出現(xiàn)到19世紀(jì)初施萊廷格提出“圖書(shū)館學(xué)”概念的這段時(shí)期，已有關(guān)于文獻(xiàn)收集、整理、存儲(chǔ)和利用方面的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，為圖書(shū)館學(xué)的產(chǎn)生準(zhǔn)備了必要的條件。而人們將圖書(shū)館學(xué)作為一門(mén)科學(xué)去獨(dú)立研究是從近代開(kāi)始的，施萊廷格在1808年《試用圖書(shū)館學(xué)教科書(shū)大全》一書(shū)中第一次全面論述了圖書(shū)館目錄編制原理，將圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象確定為“圖書(shū)整理”〔28〕。這表明古代至中世紀(jì)無(wú)論中外，圖書(shū)館學(xué)的知識(shí)都是在文獻(xiàn)整理，尤其是在文獻(xiàn)編目的基礎(chǔ)上首先積累起來(lái)的。過(guò)渡到今天的信息社會(huì)，物質(zhì)、能源和信息并稱(chēng)為世界三大要素。物質(zhì)是賴(lài)以生存的基礎(chǔ)，能源是生命體的條件，信息是構(gòu)建世界的橋梁，三者缺一不可，統(tǒng)一為一個(gè)體系。人類(lèi)社會(huì)需要圖書(shū)館學(xué)去研究的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不僅僅是文獻(xiàn)的收集和整理那樣簡(jiǎn)單，而是需要研究關(guān)于對(duì)人類(lèi)社會(huì)發(fā)展有益的信息資源的方方面面。但是關(guān)于信息資源管理的研究涉及到一個(gè)社會(huì)分工的問(wèn)題，這也就引發(fā)了圖書(shū)館學(xué)發(fā)展趨勢(shì)研究的小前提“圖書(shū)館學(xué)能研究什么”。
4．2小前提：圖書(shū)館學(xué)能研究什么關(guān)于“圖書(shū)館學(xué)能研究什么”，不像“社會(huì)需要圖書(shū)館學(xué)研究什么”那樣不明確，要分析清楚前者，還要從圖書(shū)館學(xué)的原問(wèn)題“圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象”談起。學(xué)科的“研究對(duì)象”是一門(mén)學(xué)科奠
定的基石與研究的起點(diǎn)，對(duì)學(xué)科的構(gòu)建和發(fā)展方向有著決定性的作用，也是科學(xué)部類(lèi)之間、門(mén)類(lèi)之間、學(xué)科之間相互區(qū)別的內(nèi)在依據(jù)。〔29〕“圖書(shū)館學(xué)”從誕生至今的200多年的時(shí)間中，其研究對(duì)象一直是圖書(shū)館學(xué)界所關(guān)心的核心問(wèn)題，筆者也對(duì)于此問(wèn)題做出過(guò)深入的探討。本著保證研究對(duì)象的特殊性、不能直接概括為圖書(shū)館或圖書(shū)館事業(yè)、不能等同于研究?jī)?nèi)容、以及表述為一種社會(huì)行為的四個(gè)原則，〔30〕筆者將圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象概括為“面向信息檢索的信息組織”〔31〕，這便是圖書(shū)館學(xué)所能研究的。而信息資源管理分工中關(guān)于“基于信息組織的信息開(kāi)發(fā)”和“面向信息利用的信息保存”〔32〕則需要圖書(shū)館學(xué)的同宗學(xué)科情報(bào)學(xué)和檔案學(xué)去研究。圖書(shū)館學(xué)具體能研究的領(lǐng)域有很多，如圖書(shū)館經(jīng)濟(jì)，圖書(shū)館建筑，圖書(shū)館管理等等。但是能夠成為圖書(shū)館學(xué)研究的發(fā)展趨勢(shì)的，一定要抓住圖書(shū)館學(xué)研究?jī)?nèi)容中最核心的東西，也就是圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象。如圖1所示，兩條直線中間代表圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象，隨著時(shí)間的發(fā)展其并不會(huì)發(fā)生任何改變；螺旋曲線代表圖書(shū)館學(xué)的研究?jī)?nèi)容，隨著學(xué)科的不斷發(fā)展與繁榮，研究?jī)?nèi)容會(huì)越來(lái)越多，所示的螺旋曲線的直徑也越來(lái)越大。從研究對(duì)象出發(fā)，圍繞研究對(duì)象所產(chǎn)生的眾多的研究?jī)?nèi)容中，有的研究?jī)?nèi)容和研究對(duì)象關(guān)系緊密，有的研究?jī)?nèi)容與研究對(duì)象關(guān)系疏遠(yuǎn)，而那些與圖書(shū)館學(xué)研究對(duì)象關(guān)系緊密的研究?jī)?nèi)容會(huì)成為圖書(shū)館學(xué)長(zhǎng)期的研究領(lǐng)域，反之，與研究對(duì)象關(guān)系疏遠(yuǎn)的研究?jī)?nèi)容則會(huì)慢慢消失在人們的研究視野中。圖1研究對(duì)象與研究?jī)?nèi)容示意圖近幾年人們重點(diǎn)關(guān)注的IT技術(shù)之一———云計(jì)算正逐漸滲入到醫(yī)藥醫(yī)療、制造、金融、教育科研、電子政務(wù)等各個(gè)領(lǐng)域，各種云計(jì)算的服務(wù)范圍正日漸擴(kuò)大，影響力也無(wú)可估量；而后又被IT行業(yè)津津樂(lè)道的大數(shù)據(jù)，其應(yīng)用并不僅僅局限于電子通信、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)產(chǎn)業(yè)，而是正在逐步深入到工業(yè)、重工業(yè)等眾多行業(yè)，大數(shù)據(jù)里面隱藏著巨大的商業(yè)價(jià)值，在未來(lái)經(jīng)濟(jì)中會(huì)起到不可替代的作用。〔33〕像云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的研究能否成為今后圖書(shū)館學(xué)所關(guān)注的熱點(diǎn)一直存在爭(zhēng)議，有些學(xué)者認(rèn)為這是其他學(xué)科的研究?jī)?nèi)容，有些學(xué)者認(rèn)為既然圖書(shū)館學(xué)能夠涉及到這些技術(shù)，那它們則理應(yīng)成為圖書(shū)館學(xué)所研究的內(nèi)容。但是依照我們的思路，我們?cè)u(píng)價(jià)一個(gè)領(lǐng)域能否在今后的一段時(shí)期內(nèi)成為圖書(shū)館學(xué)的關(guān)注熱點(diǎn)，就要看它的核心內(nèi)容是否能夠?yàn)樾畔⒔M織———圖書(shū)館學(xué)這個(gè)最核心的研究領(lǐng)域提供支撐服務(wù)。
4．3推理結(jié)論
綜上所述，按照上述大小前提，圖書(shū)館學(xué)發(fā)展一直會(huì)按照人類(lèi)社會(huì)的要求和“信息組織”的道路發(fā)展，而且會(huì)一直沿著這個(gè)趨勢(shì)發(fā)展下去。歷史也恰恰證明了這一點(diǎn)：從最初的施萊廷格在1808年出版的《試用圖書(shū)館學(xué)教科書(shū)大全》一書(shū)中認(rèn)為，“圖書(shū)館學(xué)是符合圖書(shū)館目的整理方面所必要的一切命題的總和”，據(jù)此這位圖書(shū)館學(xué)之父認(rèn)為圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象是“圖書(shū)館整理”，其主體內(nèi)容是圖書(shū)的配備和目錄的編制。隨后圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象又經(jīng)過(guò)了杜威的“技術(shù)說(shuō)”，帕尼茲和愛(ài)德華茲的“管理說(shuō)”，巴特勒的“社會(huì)說(shuō)”，我國(guó)學(xué)者杜定友、劉國(guó)鈞的“要素說(shuō)”，以及現(xiàn)在被廣泛接受的“圖書(shū)館學(xué)的研究對(duì)象是圖書(shū)館事業(yè)及其相關(guān)因素”〔34〕，此外還有交流說(shuō)、事業(yè)說(shuō)、信息資源說(shuō)、知識(shí)集合論、可獲得性論、知識(shí)資源說(shuō)等“圖書(shū)館學(xué)研究對(duì)象”主要觀點(diǎn)和流派。雖然研究對(duì)象的討論呈現(xiàn)出“百家爭(zhēng)鳴”、“百花齊放”的態(tài)勢(shì)，但總之離不開(kāi)“對(duì)信息的組織”。在科學(xué)研究的道路上，我們?cè)跓o(wú)限趨近于“真理”而永遠(yuǎn)不可能觸及它。同樣隨著時(shí)代的變遷，在圖書(shū)館學(xué)發(fā)展至今的200年中，其有著太多研究?jī)?nèi)容，時(shí)間證明了那些沒(méi)有生命力的研究?jī)?nèi)容終究會(huì)曇花一現(xiàn)消失在圖書(shū)館學(xué)研究的視野中，而圖書(shū)館學(xué)也一直會(huì)伴隨著人類(lèi)社會(huì)的需要以及沿著“面向信息檢索的信息組織”的道路不斷繁榮。同樣，以后的研究領(lǐng)域是否屬于圖書(shū)館學(xué)研究的發(fā)展方向，要看其是否符合“圖書(shū)館學(xué)研究對(duì)象———面向信息檢索的信息組織”這一標(biāo)準(zhǔn)。
5圖書(shū)館學(xué)發(fā)展的重要領(lǐng)域
遵循上述推理結(jié)論，筆者認(rèn)為以前的事實(shí)證明了這一點(diǎn)，今后的方向也定不會(huì)改變，只不過(guò)“信息組織”的面貌會(huì)煥然一新。當(dāng)前一個(gè)富有勃勃生機(jī)的領(lǐng)域開(kāi)始嶄露頭角，筆者曾經(jīng)對(duì)其進(jìn)行過(guò)很苛刻的審視，認(rèn)為其的確屬于圖書(shū)館學(xué)而且符合“面向信息檢索的信息組織”這一標(biāo)準(zhǔn)，也定會(huì)在未來(lái)圖書(shū)館學(xué)的舞臺(tái)上大有作為，它就是循證圖書(shū)館學(xué)。循證圖書(shū)館學(xué)（Evidence－BasedLibrarianship，簡(jiǎn)稱(chēng)EBL）受循證醫(yī)學(xué)（Evidence－BasedMedicine，簡(jiǎn)稱(chēng)EBM）的影響，后者是循證實(shí)踐（Evidence－BasedPractice，EBP）在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，是最為重視科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。在信息科學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)圖書(shū)館員的職責(zé)之一就是幫助醫(yī)生查找需要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，以保障EBM順利實(shí)施，這種早期的信息服務(wù)促進(jìn)了循證圖書(shū)館學(xué)（EBL）的產(chǎn)生。〔35〕但EBL并非是EBM在信息科學(xué)領(lǐng)域的簡(jiǎn)單移植，EBM是使用最好的證據(jù)來(lái)決定病人的治療方案，而EBL是使用最好的證據(jù)來(lái)指導(dǎo)圖書(shū)館以及其他非常多領(lǐng)域的實(shí)踐。另外，也有國(guó)家稱(chēng)循證圖書(shū)館學(xué)（EBL）為EBP（EvidenceBasedPractice，循證實(shí)踐）或EBIP（EvidenceBasedInformationPractice，信息循證實(shí)踐），由此可見(jiàn)EBL并非是圖書(shū)館學(xué)的新的分支學(xué)科，而是圖書(shū)館學(xué)的一種獨(dú)特研究方法，本質(zhì)上是為了信息檢索而對(duì)信息的組織，所以循證圖書(shū)館學(xué)的應(yīng)用不單單局限于尋找出最佳證據(jù)服務(wù)于圖書(shū)館的用戶，協(xié)助圖書(shū)館制定決策和指導(dǎo)實(shí)踐，只要是需要獲取證據(jù)的科學(xué)實(shí)踐，循證圖書(shū)館學(xué)都能組織信息，獲取最佳證據(jù)給用戶以高效的信息服務(wù)。圖書(shū)館學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性并處于管理、搜索、評(píng)價(jià)證據(jù)非常便利的獨(dú)特位置，〔36〕因此，筆者預(yù)測(cè)循證圖書(shū)館學(xué)已經(jīng)或?qū)?huì)在以下領(lǐng)域大有作為。
5．1循證醫(yī)學(xué)
循證醫(yī)學(xué)（EvidenceBasedMedicine，EBM）是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它提倡將臨床醫(yī)師個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來(lái)，將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)服務(wù)于每位具體患者。它不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，后者是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主，即根據(jù)非實(shí)驗(yàn)性的臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的理解來(lái)診治病人。循證醫(yī)學(xué)并非要取代臨床技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，它只是強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上。這些證據(jù)包括隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，病例對(duì)照研究，基于臨床經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威意見(jiàn)和專(zhuān)家委員會(huì)的描述性研究或報(bào)告〔37〕等等。如上，我們了解到循證的過(guò)程是將這些證據(jù)組織起來(lái)，按級(jí)分類(lèi)并找出最佳證據(jù)服務(wù)于每位患者，實(shí)際上主要是為了檢索而進(jìn)行信息組織的一個(gè)過(guò)程。這也就表明了雖然是循證醫(yī)學(xué)帶動(dòng)循證圖書(shū)館學(xué)成為了近年來(lái)圖書(shū)館學(xué)的研究熱點(diǎn)，但循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì)其實(shí)是循證圖書(shū)館學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。不僅如此，循證圖書(shū)館學(xué)在醫(yī)學(xué)中所運(yùn)用的相似方法可以為今后打開(kāi)多學(xué)科合作的大門(mén)。
5．2循證法學(xué)
基于循證圖書(shū)館學(xué)在法學(xué)中應(yīng)用，筆者提出了“循證法學(xué)”這一概念。大陸法系與英美法系是當(dāng)今世界的兩大主要法系，涵蓋了世界上一些主要的國(guó)家。大陸法系是成文法系，英美法系的法律淵源既包括各種制定法，也包括判例。雖然中國(guó)所屬的大陸法系，不講求判例制，但是我們?nèi)绻軐⒁呀?jīng)結(jié)案的判例組織起來(lái)供司法人員、審判人員、以及其他的法律工作者、當(dāng)事人使用，也會(huì)對(duì)司法的客觀公正起到積極作用。例如：以前同樣是醉酒駕車(chē)造成多人死亡的事故，有的案件就以交通肇事罪來(lái)判罰，有的則是以危害公共安全罪來(lái)判罰，這就使我們法律的客觀性、公正性受到了質(zhì)疑。如果有循證法學(xué)，我們就可以借鑒以前的判例，使得訴訟的標(biāo)準(zhǔn)尺度更加統(tǒng)一，更加有據(jù)可循。如果循證法學(xué)開(kāi)展得好，以前的像類(lèi)似的案件判決，將得以迅速地提供給司法判決的各方，也將會(huì)增加更加嚴(yán)格的定量研究證據(jù)的比例，以彌補(bǔ)傳統(tǒng)方法在支持案件決策中的不足，并選擇最相關(guān)的證據(jù)來(lái)解決問(wèn)題，確保在法律糾紛中正確決策而減少判決的隨意性，可成為司法判決中重要的依據(jù)。
5．3循證史學(xué)
文獻(xiàn)學(xué)的一個(gè)重要分支是歷史文獻(xiàn)學(xué)。歷史文獻(xiàn)學(xué)是對(duì)文獻(xiàn)的產(chǎn)生發(fā)展、表現(xiàn)方式、流傳情況，以及文獻(xiàn)的內(nèi)容類(lèi)別、整理利用乃至文獻(xiàn)數(shù)據(jù)化進(jìn)行探討和研究，并闡述其發(fā)展規(guī)律，總結(jié)其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而加以理論說(shuō)明的一門(mén)綜合性的學(xué)問(wèn)。文獻(xiàn)學(xué)工作之所以一直是圖書(shū)館學(xué)研究的一個(gè)重要分支，其實(shí)際上就是在做循證史學(xué)的工作，是將文獻(xiàn)中找到的有價(jià)值的東西組織起來(lái)。通過(guò)循證史學(xué)可以解決社會(huì)中許多難以解決、爭(zhēng)議頗多的問(wèn)題。例如，關(guān)于領(lǐng)土爭(zhēng)端問(wèn)題，我們可以到以往的文獻(xiàn)中尋找證據(jù)。問(wèn)題近期一直是我國(guó)政治的焦點(diǎn)問(wèn)題，是我國(guó)的固有領(lǐng)土這是毋庸置疑的。如何證明是我國(guó)的固有領(lǐng)土，如“最早明確記載的文獻(xiàn)《順風(fēng)相送》”、“歷代往琉球冊(cè)使記載”、“歸屬中琉海溝———?dú)v史上明確記載的‘中外之界’”，這些都是證明歸屬權(quán)的最佳證據(jù)。鑒于此，循證史學(xué)應(yīng)該明晰自己的使命，并防患于未然，事先將文獻(xiàn)信息有規(guī)律地按照專(zhuān)題組織起來(lái)供人們查找利用。盡管EBP在圖書(shū)館學(xué)的應(yīng)用目前還處于初始階段，鑒于循證法的科學(xué)性和普適性，循證研究已經(jīng)成為了圖書(shū)館界理論研究的一個(gè)趨勢(shì)。筆者相信，循證研究可以使圖書(shū)館學(xué)更具專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性，更易被其他專(zhuān)業(yè)所接受與認(rèn)可，更利于圖書(shū)館學(xué)的良性發(fā)展。〔38〕
6結(jié)論
