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避免骨質疏松的方法范文1

骨質疏松的病因還不太清楚，可能與遺傳、年齡、性激素及生活習慣有關。臨床資料表明，在60歲以上的老年人中，骨質疏松癥的發病率超過60％。骨質疏松癥的最主要的一類是原發性骨質疏松癥，它是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變。老年人骨質疏松是骨的退行性變化，屬原發性骨質疏松。值得注意的是，女性老年人較男性老年人骨質疏松的發病率要高，這主要是由于女性絕經后雌激素水平下降造成的。由于對骨質疏松還缺乏有效的治療方法，一旦發生脊柱和髖部骨折又很難恢復，因此一定要以預防為主。那么老年人如何預防骨質疏松癥呢?

1、控制飲食結構，避免酸性物質攝入過多。大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等都屬于酸性食物，大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物，健康人每天酸性食物和堿性食物的攝入應遵守1：4的比例。多喝牛奶，多吃豆制品。

2、吸煙影響骨峰的形成，過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝，喝濃咖啡會增加尿鈣排泄，影響身體對鈣的吸收，應避免形成上述習慣。

3、保持生活規律，不熬夜。調節心情和自身壓力，可防止酸性物質沉積，保證代謝的正常進行。適量接受陽光照射，保證攝取足夠量的維生素D，提高血鈣、血磷的含量，有助于它們在骨骼中沉積，有利于鈣的吸收。

4、多進行戶外運動，經常運動的老人平衡能力好，不易摔跤，可預防骨折的發生，太極、快走、扇子舞等老年運動都較適合。

治療骨質疏松的主要藥物：

1、鈣劑與維生素D3是骨質疏松防治的基礎藥物，應用需強調目的性，切忌濫用。

2、活性維生素D3治療骨質疏松的作用包括對骨形成的促進作用和對骨骼肌的增強作用。

3、絕經后骨質疏松的激素補充治療(HRT)及選擇性雌激素受體調節劑。新型二膦酸鹽在臨床上可用于各種原因所致的骨質疏松治療。

4、降鈣素作用于骨骼和中樞，對疼痛的緩解作用十分明顯。

避免骨質疏松的方法范文2

關鍵詞 骨質疏松癥 骨密度 自檢小屋 社區

中圖分類號：R589.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）16-0048-02

Investigation of the osteoporosis incidence of the elderly people in the self-examination cabin in Gumei area

YANG Tingting

（Gumei Community Health Service Center of Minhang District， Shanghai 201102， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the incidence of osteoporosis in the elderly people in Gumei area. Methods： The bone density of 1 530 community residents who received the test in the self-examination cabin was measured， and their bone mass analyzed. Results： The incidence of osteoporosis in the elderly people was high， and it increased with the age. The incidence of osteoporosis in female was higher than in male. Conclusion： The incidence of osteoporosis is high in this region， and the potential population base is great. The health education and its intervention should be developed further.

KEY WORDS osteoporosis； bone density； self-examination cabin； community

我們對自檢小屋受檢老年人測量骨密度，調查社區居民骨質疏松癥發病情況，結果分析如下。

對象與方法

調查對象

2013年4月至6月，上海市閔行區古美街道60歲至80歲居民，自愿至古美社區衛生服務中心自檢小屋進行骨密度測定者。共調查1 530名，其中男性589人，女性941人。

檢測與診斷

采用英國McCUE公司CUBA臨床定量超聲骨質分析系統，消毒左足，置入槽中固定，測定左側足跟聲波速度（speed of sound， SOS）SOS值。診斷標準：按照WHO的標準，測得的骨密度低于同性別峰值骨密度平均值的2.5個標準差（t≤-2.5）診斷為骨質疏松癥；低于1.0個標準差，而高于2.5個標準差（-2.5≤t≤-1.0）診斷為骨量減少；高于1.0個標準差（t≥-1.0）診斷為正常人群。

所有調查參與人員均受過骨質疏松癥專業知識培訓。

統計學方法

SPSS 17.0軟件統計分析，秩和檢驗，以P

結果

基本情況

1 530名自檢者中，骨量正常343人，占22.4%；骨量減少596人，占39.0%；骨質疏松癥591人，占38.6%。骨質疏松的患者中，男性102人，占17.3%；女性489人，占82.7%。

骨質疏松的年齡段發病率

70歲年齡組與60歲年齡組相比，骨質疏松發病率明顯升高（P

骨質疏松的性別發病率

1 530名自檢者中，男性589人，骨質疏松癥102人，占17.32%，女性941人，骨質疏松489人，占51.97%。對60～69歲年齡段與70～79歲年齡段分別進行統計，女性骨質疏松發病率明顯高于男性，組間差異有統計學意義（P

討論

骨質疏松癥（osteoporosis，OP）是一種以骨量減少、骨質變脆為主，以周身骨痛，甚至導致病理性骨折為主要表現的一種疾病，患者多因此而導致勞動能力喪失，生活質量下降。目前全世界約有2億人患有不同程度的OP，其發病率已躍居常見病、多發病的第七位[1-2]。據專家推測，我國目前約有8 800萬OP患者，到2010年，OP患者將超過1.2億。

本次調查，古美地區的OP發病情況與專家估測的全國數據基本接近。OP的預防需要開展健康教育。骨量減少的老年人所占的比例與患骨質疏松癥的比例大致相當，要對這一部分人群開具健康處方，從根本上減少骨質疏松癥的發生。

健康教育可以從以下幾方面入手：

1）保持合適的體重 體重偏輕的人更容易患骨質疏松，這是因為承重骨骼受到的負荷減少，會導致骨重建的平衡被打破，骨丟失大于骨重建，從而引起骨量減少，進而發生骨質疏松癥。

2）適度運動 戶外運動減少也是老年人易患骨質疏松癥的重要原因。長期堅持有規律的負重行走或跑步、爬樓梯，可以增加椎體的骨密度，無論老少，只要長期堅持體育鍛煉，均可減少由于增齡而導致的骨量丟失。老年人手術后或嚴重疾病如心肌梗死、腦卒中等，尤其要避免長期絕對臥床，提倡早日下床活動。堅持適度運動還能夠改善老年人的平衡能力，減少平衡能力下降導致的摔跤引起的骨折。我中心引進了一套五行健骨操，是經過認可的專項用于預防骨質疏松癥的保健活動，可以在老年人中廣泛推廣。

3）合理膳食 主要是補充鈣質。有研究表明，我國習慣膳食結構屬于低鈣飲食，加上老年人本身的消化吸收能力減退，這就更增加了因缺鈣導致骨質疏松的風險。

4）適當及時的藥物治療 及時恰當的治療可以有效抑制或改善骨質疏松的癥狀，并增加骨密度，從而減少發生并發癥的風險，提高生活質量[3-4]。中醫辨證論治補腎健脾通絡，有一定的效果，并且在效果的穩定性、患者生活質量的改善方面有優勢。

參考文獻

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楊金秋， 姜小鷹. 骨質疏松的危險因素及評估[J]. 福建醫科大學學報， 2005， 39（2）： 317-319.

避免骨質疏松的方法范文3

圖片提供／宗 子

隨著民眾生活水平的提高、人均壽命的延長，骨質疏松癥已成為世界最常見的慢性病之一。骨質疏松癥的最常見并發癥是骨折。骨折嚴重影響患者的生存質量，它所帶來的醫療費用占據國家醫療保險的百分率呈逐年上升趨勢。如何積極預防骨質疏松，是民眾個人和國家都關注的話題。雖然近年來大家對骨質疏松的預防有了更積極的態度，但由于受廣告及一些藥品宣傳的影響．在骨質疏松的預防上仍有很多誤區。本文就如何合理地預防骨質疏松作一介紹。預防骨質疏松的三種態度

目前骨質疏松預防的態度主要有三種。

1．激進型有些中老年朋友由于擔心骨質疏松的并發癥，或者已經有骨量低下及骨質疏松的相關癥狀，同時受外界一些宣傳的影響，急于求成，過度地補充鈣劑和維生素D,或者重復應用補鈣產品，這樣可能會造成一些負面作用。

2．消極型民間常有傳聞，認為年齡大了，骨質疏松必然發生，補鈣也補不進去，還有副作用比如腎結石，干脆不補：而喝牛奶又有胃腸道反應，也就不喝了，聽天由命。結果出現嚴重骨質疏松或骨折，此時已錯失機會。

3．理智型 這類人群對骨質疏松相關知識比較了解，知道隨著年齡的增長，骨質疏松發生的概率也增加，他們會主動在醫生的指導下合理采取有效措施預防骨質疏松的發生。

合理預防骨質疏松

雖然說骨質疏松癥的發生有一定的遺傳因素，但后天的努力也有很重要的作用。骨質疏松癥的預防主要可分為以下三大類措施，即藥物干預，飲食調理和適當地戶外運動。下面我們分別給大家作介紹。

藥物

1．鈣藥物干預最重要的就是補充鈣劑和維生素D．可謂”老生常談”。我國原發性骨質疏松癥的診療指南建議，老年人鈣劑的補充為每日1000毫克元素鈣，而我國老年人由于飲食習慣，日常飲食中所含的元素鈣僅為400—500毫克，剩下500—600毫克的元素鈣應該人為地補充。如果我們不能通過增加富含鈣劑的食物（如牛奶等）來補充，即需要通過服用鈣劑來補充。

臨床上可供選擇的鈣劑很多，按它們的結構可分為有機鈣和無機鈣，它們在腸道吸收率大致接近，但所含元素鈣不同，其中元素鈣含量最高的是碳酸鈣為40%,其他常用的有機鈣劑如檸檬酸鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣的元素鈣含量分別為21%， 13%和9%。

鈣劑的不良反應少，常見有胃腸道刺激癥狀、便秘等。一般無機鈣（如碳酸鈣）的元素鈣含量高，但胃腸道副作用較多；有機鈣含鈣量較少，胃腸道副作用也較少。在選擇鈣片時首選無機鈣，如碳酸鈣就是最常用的鈣劑，胃腸不能耐受時才選擇有機鈣。

在服用鈣劑時可采取分次口服的方法，以減少胃腸道副作用，同時可增加腸道吸收。建議中老年朋友補鈣時可優先選擇碳酸鈣，價廉物美，醫院可處方購得，如不能耐受再換用其他品種。至于大眾所擔心的一些少見的副作用，如腎結石、動脈硬化及異位鈣化等，均無確切的證據證明和補鈣有相關性。建議中老年朋友應在醫生的指導下合理地補鈣，不要超過指南建議的每日補鈣量，這樣可最大限度地減少以上副作用。在此強調一下，不能重復補鈣。重復補鈣多見于對鈣劑不了解，同時服用了不同的鈣片，或服用多種復合制劑的保健品中均含有鈣劑而未察覺。在補鈣過程中定期檢測血尿鈣水平，也是減少腎結石發生的措施。

2，維生素D 骨質疏松的藥物預防措施中除了補鈣，還有很重要的方面就是補充維生素D。大家對維生素D也應該很熟悉，它是促進鈣劑吸收和利用的重要因素，也是調節骨代謝的重要因素之一。補鈣的同時補充一定量的維生素D,可達到事半功倍的效果。但大家對維生素D的種類有很多疑惑，不知如何選用，也不知它們有何不同。目前我們能夠應用的維生素D有三種，分別為普通維生素D.單羥維生素D和雙羥維生素D。普通維生素D每日需要量約為800國際單位。在國內普通維生素D多為復合劑型，即一片藥同時含有鈣劑和維生素D，如我們熟悉的鈣爾奇D。普通維生素D進入體內要經過兩次代謝變成活性維生素D（也就是雙羥維生素D，或稱鈣三醇和骨化三醇），才能被人體利用。活性維生素D應在醫生的指導下應用。需要強調的是，無論使用哪種維生素D,均應注意它們的主要副作用，及過量導致的高鈣血癥，故應定期復查血尿鈣水平。

3，抗骨質疏松藥物除了補充鈣劑和維生素D，在一些特定的情況下，還應該使用一些其他的抗骨質疏松藥物來預防骨質疏松的發生。最常見的情況就是在服用一些可促進骨質疏松發生的藥物如臨床上常用的糖皮質激素，長期應用即可導致骨質疏松的發生，即使青壯年也不可避免。故當患者由于疾病需要長期應用糖皮質激素時，除了補充鈣劑和維生素D，還應該定期復查骨密度，發現骨量低下時，應該加用雙膦酸鹽類的藥物（如阿侖膦酸鈉），避免骨質疏松的發生。

飲食

飲食調理對骨質疏松的預防也很重要。在日常生活中，可有意識地增加富含鈣質的食物，從而達到增加鈣攝入的目的。其中牛奶是含鈣量最多的，每毫升優質奶約含元素鈣1毫克，故如果每日飲用500毫升牛奶，即可增加500毫克的鈣。但東方人常常對牛奶不耐受，可選擇酸奶或豆漿。維生素D-般不推薦通過飲食補充，因為食物中含維生素D很少，推薦通過戶外陽光照射增加皮膚合成維生素D。需要注意的是，在接受陽光照射時盡量不要涂抹防曬霜，因為防曬霜可阻擋大部分的紫外線，影響皮膚合成維生素D。

戶外運動

避免骨質疏松的方法范文4

摘 要：為降低圍絕經期婦女骨質疏松癥的發病率，提高絕經期婦女晚年的生活質量水平，該文在查閱各文獻的基礎上，對圍絕經期婦女發生骨質疏松的雌激素降低、飲食結構不合理、生活方式等危險因素進行分析，并從飲食、運動、用藥以及中西藥預防與保健指導進行一定的綜述。同時強調要加強圍絕經期婦女對骨質疏松癥的認識，注重對圍絕經期婦女的疾病健康宣教，提高其對疾病的重視程度，幫助樹立正確的疾病觀念，積極有效預防骨質疏松的發生。

關鍵詞：圍絕經期 婦女 骨質疏松癥 危險因素 保健指導

中圖分類號：R271 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）07（a）-0159-02

骨質疏松癥是一種以低骨量和骨組織微細結構破壞為特征，導致骨骼脆性增加，并引起骨骼壓縮使體格變小，易發生骨折的代謝性疾病[1]。圍絕經期的婦女，雌激素缺乏使破骨細胞功能增強，骨質吸收速度快于骨質生成，促使骨質丟失變為疏松。據有關文獻報道，圍絕經期過程中約25%的婦女患有骨質疏松癥[2]。

1 圍絕經期婦女發生骨質疏松的危險因素

1.1 內分泌激素的影響

雌激素缺乏是導致骨質疏松的重要原因之一。絕經后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。此外，鈣調節激素分泌失調可致使骨代謝紊亂。人體有三種鈣調節激素，即降鈣素（CT）、甲狀旁腺激素（PTH）及1，25（OH）2D3。CT可降低骨轉換，抑制骨吸收，促進骨形成，該激素在絕經后明顯降低，導致骨吸收增強；PTH隨年齡增長而增加[2]，使骨代謝活躍，促進骨吸收。這些內分泌激素的改變都在一定程度上影響著骨質疏松的發病率。

1.2 飲食結構不合理

低鈣攝入是一個全球性的營養問題，居骨質疏松癥諸膳食危險因素首位。據美國國家骨質疏松基金會的資料報道，75%成人的鈣攝入量不足以維持其骨量，中國人鈣的攝入量僅為需要量的半數。鈣補充不足導致血鈣降低，刺激甲狀旁腺素分泌增多，促使溶骨增加[3]。同時，蛋白質攝入不足或過量均對鈣的平衡和骨鈣含量起負性調節作用。維生素K缺乏可影響骨鈣素的羧化，未羧化的骨鈣素的升高，可加速骨量丟失，易致骨折。根據有關資料顯示[4]，粗糧攝入量≥100 g/d亦是絕經期婦女骨質疏松的高危因素，這可能與粗糧富含非水溶性纖維， 攝入過多不利于腸鈣吸收有關。

1.3 生活方式的影響

吸煙易誘發該病。隨著年齡增長，戶外活動及日照減少，導致維生素D合成降低，腸道鈣磷吸收下降，使骨形成及骨礦化降低，從而增加了發病風險。

1.4 對疾病預防的認識與行動力不足

絕大部分圍絕經期婦女缺乏骨質疏松預防知識，且相關健康行為方面較差，如：沒有日常飲用牛奶的習慣等，導致一級預防落實不理想，提高了發病率。

2 圍絕經期婦女骨質疏松癥的預防與保健指導

2.1 飲食指導

鼓勵圍絕經期婦女攝入高鈣的食物，如：豆漿、牛奶及其制品等，經常食用牛奶、吃豆制品者圍絕經期綜合征患病率明顯低于不食用者[5]。推薦攝入適量蛋白質，并盡量選擇優質蛋白，如：雞蛋、魚類、瘦肉、芝麻等。建議多食用富含維生素的新鮮的蔬菜和水果并注意不要同時攝入含鈣食物，以免影響鈣的吸收。此外，應減少酒和咖啡的飲用。

2.2 運動指導

鼓勵進行足量的戶外活動，以改善下肢肌力、增加肌肉與骨的強度、刺激骨形成[6]。根據個人情況，循序漸進、持之以恒。建議每周進行3～5次的有氧運動，每次0.5～1 h，長期堅持能有效提升女性的雌激素與骨密度，對骨折的預防有顯著作用。適當加強日光照射，有利于促進維生素D的合成和鈣的吸收，改善平衡失調，降低跌倒摔傷的風險與骨折的發生率，但應注意避免暴曬等造成皮膚損傷。

2.3 用藥指導

2.3.1 西藥

補充鈣劑是較安全方便的預防方法，合理服用含鈣量高、體內易溶解、接近中性、安全無毒、生物利用度高、價廉等理想的鈣劑，建議使用碳酸鈣[7]；或選用國產依替磷酸二鈉片（HEBP）及鈣制劑（天九腎骨膠囊），對圍絕經期婦女預防鈣丟失而導致的骨質疏松有較好的療效[8]。口服鈣劑應在餐后1～1.5 h，多飲水，防止泌尿系結石。激素替代療法能夠從病因上進行有效預防，盡量選擇天然雌激素，以增加體內性激素水平，減少骨吸收，但應明確用藥的適應癥與禁忌癥，以及服藥過程中可能出現的不良反應如惡心、嘔吐，不可隨意停服、漏服、增減量，避免盲目用藥，要遵循個體化原則。絕經早期的婦女進行短期激素替代療法治療，可以長期預防骨質疏松[3]。使用激素者，要定期進行婦科、乳腺檢查，反復陰道出血應適當減量甚至停藥[1]。

2.3.2 中藥

中藥預防治療具有整體調理且不良反應小的優勢。如運用古方，服用二至丸6月后，可明顯增高雌二醇（E2）、骨密度（BMD）水平；或選擇固定成方，如：仙靈骨葆膠囊、成藥龍牡壯骨顆粒等可有效增加骨密度，升高圍絕經期婦女的性激素水平及骨鈣素，前者的療效更顯著[9]。

2.4 健康教育

針對圍絕經期有骨質疏松危險因素的人群，開展疾病預防知識的宣傳教育與綜合治理。有研究報道[10]，進行疾病預防的認知干預，可糾正圍絕經期婦女對骨質疏松癥的錯誤認知，樹立正確的疾病預防觀念，提升健康信念和提高預防保健行為，有效防止骨質疏松癥的發生。

3 結語

骨質疏松癥是絕經后婦女的常見代謝病之一，嚴重影響了女性的生活質量。因此，對圍絕經期婦女骨質疏松進行預防與保健指導是必不可少的。首先，要合理攝入高鈣、高維生素、適量優質蛋白的食物，調整飲食結構不僅是最簡單易行的措施，也是預防此病的基礎，應得到重視與推廣。其次，適量戶外活動與日照，促進維生素D與鈣的合成、吸收也是預防該病的重要舉措。必要時，遵醫囑正確服用性激素、鈣劑以及中藥等預防性藥物，盡量以最小的用量達到較顯著的預防疾病的作用。最后，要積極樹立健康信念，提高預防保健行為的落實率，以真正達到預防骨質疏松癥的目的。

參考文獻

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避免骨質疏松的方法范文5

夏季日照強烈，是要做好防曬還是趁機補鈣？每天曬太陽的黃金時段是幾點？北京清華長庚醫院骨科主治醫師趙叢謐隹汀督】導佑駝盡方諛渴北硎荊從骨科的角度講，夏季補鈣正當時，關鍵是要選對時間。節目中他還介紹了如何判斷自己是否缺鈣，怎么把鈣搬到骨骼中。

夏季曬太陽最佳時間是下午4點到7點

趙匆繳介紹，一般來說，超過北緯35度以上的地區，冬天曬太陽很難達到補鈣的效果，因為光照不夠強。而北京地處北緯40多度，所以想曬太陽補鈣得是冬季以外的季節，尤其要利用好夏季。

夏天，很多人出門都要防曬，以避免皮膚被曬黑、長斑、老化。曬太陽補鈣當然要選擇適當的時間，上午10點到下午4點紫外線強烈，容易對皮膚造成傷害，不適合；早晨陽光雖然不太強烈，但暖暖的紅外光對補鈣起到的效果并不好；下午4點到7點陽光較弱，這個時段更合適。

每天曬20分鐘以上才能達到效果

紫外線可以使皮下組織產生維生素D，維生素D有助于鈣的吸收。趙唇檣埽成年人通過日曬“補D”，每天至少要曬20分鐘才有效；如果只是見一見太陽就收工，完不成補鈣任務。趙醫生強調，待在屋里隔著玻璃曬太陽起不到補鈣的作用，因為玻璃會隔絕紫外線。他鼓勵大家到戶外去活動，如果一天到晚宅在家里的話，更容易患骨質疏松。

防曬霜SPF值超過15，就白曬了

夏天出門涂防曬霜可以防護皮膚被曬傷，趙匆繳提醒，如果用數值為SPF15以上的防曬霜，曬太陽補維生素D的效果就只剩1%了。遮陽傘也基本阻斷了體內維生素D的形成，影響鈣的吸收。

能接受陽光的體表面積越多，曬太陽補維生素D的效果越好。如果不想曬臉，可以在臉上涂抹SPF值高一些的防曬霜，或用遮陽傘、遮陽帽護住臉，多曬曬胳膊、腿。

骨質疏松后果很嚴重

數據表明，我國70歲以上的女性骨質疏松率幾乎達到100%；全世界1/3的髖部骨折都發生在東亞，因為骨質疏松發生率特別高；而一旦發生骨折，一年之內有20%到30%的老年人去世，高于很多惡性腫瘤的死亡率，剩余的老年人50%都會致殘，給家庭造成非常大的經濟負擔和照護困難。所以，預防骨質疏松非常重要，而補鈣可以防治骨質疏松。

補鈣。到底該怎么補？

正常人每天大概需要110毫克左右的元素鈣，同時會排出大概100多毫克的元素鈣，因此一天的鈣元素用量是200多毫克。但是人體攝入鈣的利用率約在20%到30%之間，因此每天大概需要1000毫克的元素鈣。中國人每天平均從食物里只能獲得400毫克的元素鈣，所以要用碳酸鈣片補鈣。

需要注意的是，服用碳酸鈣要避開咖啡和茶，因為咖啡和茶會影響鈣的吸收。趙匆繳提示，要避免邊喝咖啡或茶邊吃飯，可以飯后隔一段時間再喝，以免影響從食物中攝取鈣。

35歲前，是儲備骨量的過程，均衡飲食，運動加日曬，盡可能增加骨量的峰值。

35歲到50歲，年富力強，骨量比較均衡，沒有太大的損失，但盡早補鈣，可以避免攝入不足。

女性絕經之后，骨量會有很明顯的下降，在5到10年之內就會發生骨質疏松。

男性在65歲到70歲之后，骨量明顯下降，出現骨質疏松，要做好骨質疏松的預防，盡量延緩骨量丟失的速率和程度。

如何判斷自己骨質疏松？

疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質疏松癥的特征性表現，但有許多骨質疏松癥患者在疾病早期無明顯感覺。

血鈣測量是沒有意義的，兒童要做超聲檢查，成年人做骨密度檢測。

對女性而言，遺傳是骨質疏松的重要影響因素。如果你的母親骨質疏忪，你就耍注意補鈣了。

避免骨質疏松的方法范文6

肝病引起骨質疏松的三大原因

臨床研究發現，慢性肝病與骨質疏松有密切的相關性，肝病患者是骨質疏松的高發人群。

原因一：維生素D代謝障礙無論來源于食物的維生素D還是由皮膚合成的維生素D，都沒有活性，不具備生理功用。它們都必須先進入血液，然后進入肝臟，才能進一步代謝為具有活性的維生素D。患有慢性肝病時，肝細胞的功能受到損害，不能發揮其促進腸鈣、磷吸收，及腎臟對鈣的重吸收功能，從而影響骨的形成。

原因二：膽鹽的合成和排出障礙食物中的脂肪主要在小腸吸收，它的吸收要靠膽汁的協助。膽汁是在肝臟合成的，當發生慢性肝病時，膽汁的合成和排出出現障礙，導致脂類吸收不良。體內未被吸收的脂肪酸就和鈣等陽離子結合成為脂肪酸鹽，從而影響鈣的吸收和骨的形成。

此外，食物中的脂溶性維生素如維生素A、D、K都溶于脂肪，它們隨脂肪一起在腸道吸收。當脂肪吸收障礙時，這些脂溶性維生素的吸收也減少。這些維生素對骨骼的生長發育也起著十分重要的作用，如維生素D能促進小腸對鈣、磷的吸收，并直接作用于成骨細胞，促進骨的形成；維生素K可增加骨細胞內骨鈣素的含量，促進骨的形成。因此，當這些營養素出現吸收障礙時，也會影響骨骼的代謝。

原因三：患者不重視肝硬化早期沒有明顯的身體不適，最多也就是會出現一些容易疲勞或者飲食上的輕微消化不良，所以很多患者都不會太在意是否缺少了營養的吸收，特別是鈣的吸收問題，這樣就會直接導致骨質疏松的加重。

防骨質疏松要做到三個堅持

既然肝硬化會導致骨質疏松的問題，那么這種特別的骨質疏松是不是要有特別的護理方法呢？其實這種骨質疏松并不需要給予特別的照顧方法，一些普通的常識性措施足矣，關鍵是貴在堅持。

堅持飲食補鈣由于肝硬化的人腸胃功能較正常人差，而且服用鈣片有一定的副作用，所以飲食a鈣是十分重要的。基本上日常適合普通人的補鈣食物，也是適合肝硬化合并骨質疏松的人進食的。每天要均衡補充牛奶及各種奶制品、骨頭湯和蝦皮、大豆以及蔬菜、水果這些含鈣量較高的食物。在日常生活中要盡量避免咖啡、濃茶和酒，這些是有可能進一步導致骨質疏松的因素。蔬菜中含大量草酸，不僅能與鈣離子形成不溶性鈣鹽，還可降低鈣的吸收和利用，因而要注意適當食用。