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中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文1

方法；結(jié)果分析；對(duì)策

〔中圖分類號(hào)〕 G717 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕 A

〔文章編號(hào)〕 1004—0463（2014）04—0021—01

實(shí)習(xí)，對(duì)于中職學(xué)校醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生而言，既是對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的檢驗(yàn)，又是掌握實(shí)際操作技能的重要平臺(tái)。做好中職學(xué)校醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理，不僅是學(xué)校實(shí)習(xí)、教學(xué)管理部門的義務(wù)，而且是所在實(shí)習(xí)醫(yī)院義不容辭的責(zé)任。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

本次調(diào)查對(duì)象為2013年7月中旬開(kāi)始在甘肅省省級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)的1009名實(shí)習(xí)生，采用了焦點(diǎn)團(tuán)體座談會(huì)的方法。我校圍繞中職學(xué)校醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)的具體情況，共派出2個(gè)調(diào)查小組，選派教學(xué)、學(xué)生管理部門人員及班主任、實(shí)習(xí)生代表參加，分別與 10家省級(jí)醫(yī)院的主管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師及醫(yī)技主任進(jìn)行了團(tuán)體座談。

二、結(jié)果分析

1. 中職學(xué)校醫(yī)護(hù)專業(yè)實(shí)習(xí)生存在的問(wèn)題。在工作中，中職學(xué)校醫(yī)護(hù)專業(yè)實(shí)習(xí)生表現(xiàn)出組織紀(jì)律性不強(qiáng)、工作缺乏主動(dòng)性、著裝舉止不規(guī)范、缺乏基本的醫(yī)療安全及自我保護(hù)意識(shí)等問(wèn)題。在學(xué)習(xí)中，他們表現(xiàn)出理論知識(shí)不扎實(shí)、基本概念不清晰、主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)與基礎(chǔ)操作能力差等問(wèn)題。

2. 醫(yī)院、學(xué)校教學(xué)管理中存在的問(wèn)題。醫(yī)院的帶教教師年輕，帶教中過(guò)于重視技能傳授，忽視理論知識(shí)與人文素質(zhì)教育，醫(yī)院對(duì)學(xué)校實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況反饋不夠及時(shí)。學(xué)校課程設(shè)置不合理，理論教學(xué)不扎實(shí)，教師缺少臨床見(jiàn)習(xí)，學(xué)校安排的實(shí)習(xí)計(jì)劃與臨床有差距。

三、對(duì)策

1. 建立“雙導(dǎo)師”教學(xué)制度。即學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，列出實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃，簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，同時(shí)，學(xué)校選派醫(yī)護(hù)專業(yè)的教師到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)并兼實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，形成醫(yī)院有總帶教、一對(duì)一帶教，學(xué)校有專業(yè)帶教教師指導(dǎo)的“雙導(dǎo)師”教學(xué)制度。此外，學(xué)校可以聘請(qǐng)醫(yī)院的帶教教師，讓他們提前介入帶課。通過(guò)建立“雙導(dǎo)師”教學(xué)制度，能夠真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、學(xué)校、教師、學(xué)生多方合作共贏。

2. 建立崗前培訓(xùn)制度。在學(xué)校與醫(yī)院協(xié)商制定有針對(duì)性的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃后，需要對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)的時(shí)間可以安排在實(shí)習(xí)前的一個(gè)月；崗前培訓(xùn)的教師可以聘請(qǐng)醫(yī)院的帶教教師和實(shí)習(xí)管理教師；崗前培訓(xùn)的內(nèi)容可以結(jié)合臨床實(shí)踐，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育、主人翁意識(shí)教育、安全防護(hù)教育，以及職業(yè)規(guī)劃、醫(yī)院管理制度與實(shí)習(xí)生管理制度培訓(xùn)等；崗前培訓(xùn)的形式可以多種多樣，如，團(tuán)體講座、多媒體演示、管理制度與基礎(chǔ)知識(shí)識(shí)記等。

3. 建立預(yù)警召回制度。（1）實(shí)習(xí)預(yù)警的實(shí)施流程。即醫(yī)院實(shí)習(xí)管理部門出具證明，學(xué)校實(shí)習(xí)管理部門與醫(yī)院、實(shí)習(xí)生進(jìn)行確認(rèn)，實(shí)習(xí)指導(dǎo)班主任反饋給實(shí)習(xí)生家長(zhǎng)，學(xué)校登記備案。（2）實(shí)習(xí)召回的范圍有：實(shí)習(xí)預(yù)警兩次以上（含兩次），曠工，發(fā)生醫(yī)患糾紛，較為嚴(yán)重地違反了實(shí)習(xí)生管理制度。（3）實(shí)習(xí)召回的實(shí)施流程。即醫(yī)院實(shí)習(xí)管理部門出具證明，學(xué)校實(shí)習(xí)管理部門與醫(yī)院、實(shí)習(xí)生進(jìn)行確認(rèn)，實(shí)習(xí)生結(jié)束在該醫(yī)院的實(shí)習(xí)，學(xué)校實(shí)習(xí)管理部門反饋給實(shí)習(xí)生家長(zhǎng)，實(shí)習(xí)生自行聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院，重新計(jì)算實(shí)習(xí)時(shí)間，學(xué)校登記備案。

中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文2

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型大學(xué) 理實(shí)一體化 植物物保護(hù)專業(yè) 探索與實(shí)施

一.編寫(xiě)理實(shí)一體化教材

所謂理實(shí)一體化教材是指把理論和實(shí)踐融為一體的新型教材。從教學(xué)內(nèi)容上講要具有一定質(zhì)的規(guī)定性，理論和實(shí)踐的比例不均等，同時(shí)要以實(shí)踐為主，要以理論為輔，要由專任教師和企業(yè)一線專家共同編寫(xiě)，是為學(xué)生的做而設(shè)計(jì)，是著重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手和實(shí)際操作能力的教材。因此在遵循“項(xiàng)目任務(wù)和要求、項(xiàng)目理論、項(xiàng)目分析、項(xiàng)目路徑和步驟、項(xiàng)目預(yù)案、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目作業(yè)、項(xiàng)目拓展”理實(shí)一體化教材開(kāi)發(fā)框架結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)植物保護(hù)專業(yè)理實(shí)一體教材。如《植物化學(xué)保護(hù)》是以先導(dǎo)化合物為起點(diǎn)，按照先導(dǎo)化合物的生物活性測(cè)定――環(huán)境安全測(cè)定――抗藥性測(cè)定――劑型研制――農(nóng)藥登記與管理――農(nóng)藥的安全使用為主線。遵循理實(shí)一體化的教學(xué)體系，將理論知識(shí)與學(xué)生將來(lái)在農(nóng)藥行業(yè)工作所要求的實(shí)踐能力交織在理論知識(shí)中，并且穿插農(nóng)藥基礎(chǔ)知識(shí)、綠色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)科學(xué)用藥、農(nóng)藥中毒搶救等科普知識(shí)。

二.修訂培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱

按照企業(yè)用人要求對(duì)現(xiàn)有的培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱進(jìn)行修訂，課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃、授課教案等教學(xué)指導(dǎo)文件也要符合理實(shí)一體化的要求，開(kāi)發(fā)理實(shí)一體化的優(yōu)質(zhì)核心課程。從應(yīng)用性本科人才培養(yǎng)方案的課程分布看基礎(chǔ)素質(zhì)平臺(tái)和學(xué)科基礎(chǔ)平臺(tái)課程約占總課程時(shí)數(shù)的55%，應(yīng)用能力平臺(tái)課程時(shí)數(shù)（含畢業(yè)設(shè)計(jì)與實(shí)習(xí)實(shí)踐）約占總課程時(shí)數(shù)的45%。在此基礎(chǔ)上，各學(xué)科也對(duì)原來(lái)的教學(xué)大綱進(jìn)行了修訂，突出了綜合性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

三.提高教師應(yīng)用能力，改革教學(xué)方法，增加學(xué)生的參與性與互動(dòng)性

1.加強(qiáng)雙師型教師比例，增強(qiáng)現(xiàn)有教師的實(shí)踐操作技能

要保證應(yīng)用型大學(xué)教學(xué)中應(yīng)用性教育特殊性的需要，滿足應(yīng)用性本科人才培養(yǎng)方案中課程類型的不同，專業(yè)教師中具有應(yīng)用能力教師應(yīng)占70%以上，而且要把“行業(yè)企業(yè)專業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷”作為應(yīng)用型大學(xué)教師的入職條件之一。為此學(xué)校出臺(tái)政策，將教師的職稱評(píng)定與企業(yè)基層鍛煉掛鉤，鼓勵(lì)青年老師到基層鍛煉1-2年，增加自身的實(shí)踐操作技能，同時(shí)聘請(qǐng)行業(yè)專家或企業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任兼職教師，一方面提高了在校學(xué)生與社會(huì)、企業(yè)的對(duì)接，另一方面為將來(lái)校企合作，定向培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。

2.改革教學(xué)方法，教會(huì)學(xué)生“授人以漁”

在教學(xué)中提倡進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)改革如對(duì)于不同的學(xué)生量體裁衣的教學(xué)，自學(xué)（Study-independently）、課堂討論（Seminar）、科學(xué)研究（Research）的SSR教學(xué)方式或以問(wèn)題為導(dǎo)向，以科研課題為組織形式，專題研究式和案例分析教學(xué)法或者是布魯納的“發(fā)現(xiàn)教學(xué)法”、貝爾納的“授人以漁等;將項(xiàng)目教學(xué)法、案例教學(xué)法、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法等各種現(xiàn)代教學(xué)方法組合在一起，有針對(duì)性選擇實(shí)際情況的教學(xué)方法，教學(xué)的過(guò)程更應(yīng)突顯“教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體”的基本原則，即教師要轉(zhuǎn)變角色，即由傳統(tǒng)的教學(xué)主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在學(xué)中做、在做中學(xué)，使“教、學(xué)、做”貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，提高教學(xué)效果，使教學(xué)效果達(dá)到最佳。通過(guò)項(xiàng)目教學(xué)法，學(xué)生完成了做和教的角色轉(zhuǎn)變，評(píng)價(jià)方式也由過(guò)去的單一教師評(píng)價(jià)變成以教師引導(dǎo)、學(xué)生參與的互評(píng)模式，極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)與參與的積極性。

四.開(kāi)發(fā)校外實(shí)踐教學(xué)基地，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力

在我國(guó)《校企合作促進(jìn)條例》形成的政府主導(dǎo)、行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與的辦學(xué)機(jī)制的確立成為產(chǎn)教結(jié)合、校企合作發(fā)展的重要制度保障，但還沒(méi)有真正形成一種校企合作的風(fēng)氣。如何改變高校過(guò)去的培養(yǎng)模式，靈活機(jī)動(dòng)地與用人單位建立聯(lián)系，了解用人需求，培養(yǎng)市場(chǎng)緊缺的應(yīng)用型高層次專門人才，一方面解決了用人單位“用工荒”問(wèn)題，另一方面，學(xué)生有工作單位作保障，學(xué)習(xí)時(shí)有了明確的目標(biāo)，也有了學(xué)習(xí)動(dòng)力，勢(shì)必能激活學(xué)生的創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力。為此，我們建設(shè)了秦皇島領(lǐng)先科技有限公司、花果山昆蟲(chóng)實(shí)習(xí)基地、河北糧豐科技開(kāi)發(fā)有限公司、與承德蔬菜站、植保站建立的病蟲(chóng)測(cè)報(bào)防控基地和國(guó)家玉米新品種推廣示范田基地、無(wú)公害蔬菜溫室生產(chǎn)基地和華北地區(qū)最大的食用菌生產(chǎn)基地等校外實(shí)習(xí)基地。

五.以能力為本位，創(chuàng)新評(píng)價(jià)模式

1.突出過(guò)程性考核

對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)突出了對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的考核，制定統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)和要求，過(guò)程性考核成績(jī)以30%的比例計(jì)入總分。在操作過(guò)程中，不斷征求學(xué)生、任課教師、督導(dǎo)組、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同行的意見(jiàn)和建議，逐步規(guī)范細(xì)化，使其具有可操作性。在制定過(guò)程性考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要與技能鑒定工種標(biāo)準(zhǔn)接軌，為學(xué)生順利考取職業(yè)資格證書(shū)創(chuàng)造條件。這樣不僅可以提高學(xué)生動(dòng)手操作能力，還能提高學(xué)生協(xié)作能力;既強(qiáng)調(diào)了操作過(guò)程的必要性，又突出了實(shí)踐結(jié)果的重要性;充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性和創(chuàng)造性，鍛煉學(xué)生的韌性和毅力。

2.重視實(shí)習(xí)單位對(duì)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)

實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)與社會(huì)對(duì)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基本相同，在職業(yè)道德素質(zhì)、身體心理素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、溝通協(xié)調(diào)能力、動(dòng)手操作能力、創(chuàng)新能力和吃苦耐勞精神等方面的考核比學(xué)校對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)更科學(xué)。在畢業(yè)生實(shí)習(xí)期間，學(xué)校要著重重視實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，作為學(xué)校對(duì)畢業(yè)生綜合評(píng)定的重要參考依據(jù)。通過(guò)對(duì)用人單位走訪調(diào)查，用人單位對(duì)在生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、動(dòng)手操作能力、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、合作精神和創(chuàng)新能力等方面對(duì)我校植保專業(yè)畢業(yè)生給予了較高的評(píng)價(jià)。

3.改革考試方法

對(duì)現(xiàn)有考試方法進(jìn)行大膽改革，增設(shè)開(kāi)放式考試課程。逐步建立了理論測(cè)試題庫(kù)和技能考核試題庫(kù)，并附上答案和操作標(biāo)準(zhǔn)，在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生開(kāi)放，學(xué)生隨時(shí)可以去試題庫(kù)自己測(cè)試知識(shí)和能力掌握的情況，從而激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，激發(fā)學(xué)生帶著問(wèn)題去聽(tīng)課，帶著問(wèn)題去實(shí)踐，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，學(xué)生到西北農(nóng)林科技大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)、沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué)、河北農(nóng)業(yè)大學(xué)等高校進(jìn)一步深造，考研率達(dá)到30%以上。

4.設(shè)立創(chuàng)新學(xué)分，以創(chuàng)新學(xué)分頂替其他學(xué)分

積極創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)學(xué)生利用可與時(shí)間、寒暑假參加實(shí)踐活動(dòng)，在基地自主創(chuàng)業(yè)，參加老師的科研課題，參加專業(yè)技能大賽，進(jìn)入企業(yè)頂崗實(shí)訓(xùn)，讓學(xué)生自主選擇不同方式進(jìn)行選修和實(shí)踐，制定詳細(xì)的考核方法，符合要求的，記入創(chuàng)新學(xué)分項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)和其它學(xué)分置換。為此我們研究了社會(huì)實(shí)踐、學(xué)科建設(shè)、教學(xué)模式、質(zhì)量監(jiān)控與考評(píng)體系與學(xué)生的創(chuàng)新能力的相關(guān)性，關(guān)聯(lián)度系數(shù)分別為0.881、0.870、0.829、0.805和0.799。

5.著眼評(píng)價(jià)的發(fā)展性

以校外實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地為平臺(tái)，針對(duì)學(xué)生的個(gè)人優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，因材施教，選擇不同的考核方式。鼓勵(lì)學(xué)生利用假期和課余時(shí)間參加生產(chǎn)實(shí)踐，以小組形式承包基地生產(chǎn)項(xiàng)目，與教師共同進(jìn)行科研等，即可獲得相應(yīng)的學(xué)分，為學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的提高奠定基礎(chǔ)。

應(yīng)用型人才培養(yǎng)的核心是課程、學(xué)術(shù)課程和職業(yè)證書(shū)課程相結(jié)合，可能會(huì)使我們高等教育應(yīng)用型人才的培養(yǎng)形成一個(gè)突破。但政府各有關(guān)部門的聯(lián)合指導(dǎo)，尤其是教育部門與勞動(dòng)部門的聯(lián)合指導(dǎo)十分重要。因此，植物保護(hù)專業(yè)從課程體系、實(shí)踐教學(xué)、與農(nóng)化企業(yè)聯(lián)合辦學(xué)、與農(nóng)戶簽署科技服務(wù)協(xié)議、公司運(yùn)作模擬等方面進(jìn)行改革方以提高學(xué)生的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)和創(chuàng)造性。

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中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文3

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；中醫(yī)護(hù)理；課程設(shè)置

2013年3月湖南省中醫(yī)藥管理局、湖南省衛(wèi)生廳頒布了湘中醫(yī)藥［2013］10號(hào)文件“湖南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案”［1］。文件提出總體工作目標(biāo)：通過(guò)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，到2015年全省基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。課程設(shè)置是人才培養(yǎng)方案的核心部分，課程設(shè)置是培養(yǎng)目標(biāo)的直接體現(xiàn)，課程設(shè)置情況會(huì)影響護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向?qū)W生人才培養(yǎng)質(zhì)量。本研究采取專家咨詢法進(jìn)行高等中醫(yī)院校專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置的研究，旨在為高等中醫(yī)院校專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向的課程設(shè)置的改革及完善提供思路和方向。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象本研究采取便利抽樣的方法抽取湖南省直中醫(yī)院從事中醫(yī)護(hù)理教育、中醫(yī)臨床護(hù)理的護(hù)理專家30人。專家入選標(biāo)準(zhǔn)為：主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，本科及以上學(xué)歷，從事中醫(yī)臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育工作10年以上，曾經(jīng)或現(xiàn)在擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)。年齡35歲～40歲16人，40歲以上14人；工齡10年～19年12人，工齡≥20年18人；學(xué)歷均為本科以上；職稱為中級(jí)、副高級(jí)的專家依次為18人、12人。發(fā)放問(wèn)卷30份，回收有效問(wèn)卷30份，有效率100％。1．2方法1．2．1研究工具①一般資料調(diào)查問(wèn)卷：由研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括年齡、性別、職稱、學(xué)歷、工齡、工作單位、工作的科室等。②專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置調(diào)查問(wèn)卷：應(yīng)用文獻(xiàn)檢索法、小組討論法，在目前護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷分為4個(gè)模塊，分別為公共課（10項(xiàng)）、專業(yè)基礎(chǔ)課（9項(xiàng)）、專業(yè)課（12項(xiàng)）、選修課（10項(xiàng)）。條目采取likert5級(jí)評(píng)分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性賦值同時(shí)滿足＜3．50、變異系數(shù)＞0．2、滿分比＜20％作為剔除課程的標(biāo)準(zhǔn)，課程內(nèi)容重復(fù)選擇權(quán)重更高的課程［2］。1．2．2收集資料的方法采取問(wèn)卷咨詢法及問(wèn)卷訪談法等形式發(fā)放和回收問(wèn)卷。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集資料進(jìn)行處理。

2結(jié)果

2．1專家的積極性和權(quán)威系數(shù)專家的有效回收率為100％，同時(shí)專家提出了許多修改意見(jiàn)，充分表明專家對(duì)專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置具有較高的積極性。本組專家權(quán)威系數(shù)為0．72～0．85，說(shuō)明專家對(duì)本課題研究?jī)?nèi)容的權(quán)威性較高，其函詢結(jié)果具有較高的可靠性。2．2專家意見(jiàn)集中程度和協(xié)調(diào)程度專家意見(jiàn)集中程度用重要性賦值均數(shù)和變異系數(shù)來(lái)表示。訪談的指標(biāo)重要性分別為3．70～4．93，變異系數(shù)分別為0．01～0．30，說(shuō)明專家意見(jiàn)集中程度高。

3討論

中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文4

摘 要：學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)是學(xué)校“三階段”式課程體系的一部分，目的在于讓學(xué)生了解企業(yè)文化，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，最終指向?qū)W生的綜合職業(yè)能力的形成。本文以中職汽修專業(yè)的汽車維護(hù)課程為例，探討中職汽修專業(yè)隨崗實(shí)訓(xùn)的課程指導(dǎo)思想、課程目標(biāo)設(shè)計(jì)、課程整體設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容的組織與實(shí)施設(shè)計(jì)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等。

關(guān)鍵詞 ：汽修專業(yè)學(xué)生 隨崗實(shí)訓(xùn) 課程體系

學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)，是指按照學(xué)校專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求和教學(xué)計(jì)劃安排，組織在校學(xué)生到企業(yè)生產(chǎn)一線參觀、訪談或在不同生產(chǎn)崗位上進(jìn)行生產(chǎn)工作的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。隨崗實(shí)訓(xùn)一般在“三階段”教學(xué)中的第二階段，即“職業(yè)培養(yǎng)”階段，隨崗實(shí)訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)度原則上為1～2個(gè)月。汽車產(chǎn)業(yè)系從去年開(kāi)始組織汽修專業(yè)的學(xué)生去廣豐長(zhǎng)寧會(huì)展店、聯(lián)輝汽車（香港港太行）有限公司進(jìn)行針對(duì)汽車維護(hù)課程進(jìn)行隨崗實(shí)訓(xùn)。

一、課程指導(dǎo)思想

汽車類專業(yè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革，要貫徹就業(yè)導(dǎo)向、能力本位的指導(dǎo)思想。積極與行業(yè)企業(yè)合作開(kāi)發(fā)課程，根據(jù)職業(yè)崗位（群）和技術(shù)領(lǐng)域的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容。按照教學(xué)與工作相結(jié)合、校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作一致、校內(nèi)評(píng)價(jià)與企業(yè)評(píng)價(jià)相符合的原則，與企業(yè)專家一起確定教學(xué)內(nèi)容，共同開(kāi)發(fā)模塊化的課程。大力推行工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的改革，探索課堂與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一體化。加大課程建設(shè)與改革的力度，改革教學(xué)方法和手段，融“教學(xué)做”為一體。

二、課程目標(biāo)設(shè)計(jì)及課程標(biāo)準(zhǔn)

課程目標(biāo)可以理解為課程學(xué)習(xí)目標(biāo)，是學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程后應(yīng)該達(dá)到的水平。在隨崗實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，采取任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向等教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。汽車維護(hù)這門課程按照汽車經(jīng)銷店維修車間技術(shù)的特點(diǎn)和實(shí)際崗位的要求，將汽車維護(hù)課程建設(shè)成工學(xué)結(jié)合型的能力本位課程。以“汽車保養(yǎng)崗位的工作任務(wù)”為引領(lǐng)，以“汽車保養(yǎng)中每個(gè)工作位置的工作項(xiàng)目”為導(dǎo)向，以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)、理論實(shí)踐一體化”的方式來(lái)設(shè)計(jì)課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。

根據(jù)隨崗實(shí)訓(xùn)企業(yè)的汽車維修服務(wù)顧問(wèn)SA所提供的維護(hù)單，汽車維修技師制訂工作計(jì)劃，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，按照企業(yè)維護(hù)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)維護(hù)車輛的發(fā)動(dòng)機(jī)、底盤、電氣等系統(tǒng)進(jìn)行檢查與維護(hù)，提高車輛的使用性、安全性和經(jīng)濟(jì)性、舒適性、環(huán)保性。并追加汽車定期維護(hù)工單上未記錄而車主又反映要求的維護(hù)項(xiàng)目。正確完成廢件、廢油、廢氣處理和車輛清潔等工作，并記錄已完成的工作。汽車維護(hù)一般在舉升機(jī)工位上進(jìn)行，使用通用工具、汽車維護(hù)專用工具和汽車維修手冊(cè)等，以雙人或獨(dú)立工作方式，對(duì)汽車各系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)。工作中自覺(jué)保持安全、環(huán)保作業(yè)，遵守6S工作要求。

在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，我們采用學(xué)生參加企業(yè)隨崗實(shí)訓(xùn)的教學(xué)模式，以實(shí)際的真實(shí)生產(chǎn)環(huán)境提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)隨崗實(shí)訓(xùn)企業(yè)的組織架構(gòu)，建議每位企業(yè)兼職教師負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)3～5位學(xué)生，分4～6個(gè)小組。組員隨機(jī)確定，教師指導(dǎo)、訓(xùn)練互動(dòng)，學(xué)生提問(wèn)與教師解答、指導(dǎo)有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生在“教”與“做”的過(guò)程中，掌握汽車維護(hù)的操作技能。在企業(yè)輪訓(xùn)期間，《汽車維護(hù)工作頁(yè)》是教學(xué)中的主線，其他學(xué)習(xí)資料是為工作頁(yè)服務(wù)的。在教學(xué)過(guò)程中，零部件的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、工作原理要利用真實(shí)的生產(chǎn)過(guò)程，幫助學(xué)生理解。在實(shí)際使用中，教材要根據(jù)企業(yè)實(shí)際的生產(chǎn)情況對(duì)具體學(xué)習(xí)任務(wù)的教學(xué)時(shí)間和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整；在教學(xué)過(guò)程中，企業(yè)兼職教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生提升職業(yè)素養(yǎng)，提高職業(yè)道德。

三、課程整體設(shè)計(jì)

1.課程內(nèi)容設(shè)計(jì)

根據(jù)頂崗實(shí)訓(xùn)的工作內(nèi)容，選取了汽車整車日常維護(hù)保養(yǎng)中的頂起位置一至九等九個(gè)教學(xué)項(xiàng)目的典型工作任務(wù)，具體任務(wù)如下。

頂起位置一是以車輛在低位時(shí)為主線，學(xué)習(xí)車輛基本保養(yǎng)維護(hù)作業(yè)。

頂起位置二是根據(jù)車輛在中低位時(shí)，檢查車輛前懸架球節(jié)為目標(biāo)進(jìn)行作業(yè)。

頂起位置三是根據(jù)車輛在高位時(shí)進(jìn)行汽車底盤各部位進(jìn)行保養(yǎng)作業(yè)。

頂起位置四是車輛在中位時(shí)進(jìn)行輪胎的拆卸以及進(jìn)行制動(dòng)系統(tǒng)的檢測(cè)。

頂起位置五是當(dāng)車輛在中低位時(shí)制動(dòng)拖滯的檢查。

頂起位置六是根據(jù)車輛在中位時(shí)進(jìn)行車底制動(dòng)系統(tǒng)管路排空以及輪胎的安裝預(yù)緊。

頂起位置七是當(dāng)車輛在低位時(shí)主要進(jìn)行發(fā)動(dòng)機(jī)艙內(nèi)各部件的檢查及更換。

頂起位置八是以車輛在高位時(shí)進(jìn)行工作的復(fù)查。

頂起位置九是進(jìn)行保養(yǎng)車輛的清潔、復(fù)位、道路測(cè)試等。

2.課程目標(biāo)設(shè)計(jì)

能正確使用常用工具、儀器儀表等維修設(shè)備，實(shí)施維修作業(yè)。在學(xué)習(xí)或作業(yè)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行5S現(xiàn)場(chǎng)管理及操作規(guī)范，能與其他學(xué)員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同處理工作或?qū)W習(xí)過(guò)程中的一般問(wèn)題。

能對(duì)經(jīng)銷店維修車間汽車的基本保養(yǎng)要求有深刻的了解，并熟練實(shí)施車輛基本維護(hù)作業(yè)。

3.教學(xué)方法與手段

隨崗實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用以案例或真實(shí)的任務(wù)（模塊和項(xiàng)目教學(xué)）為實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，將實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)與產(chǎn)品、技術(shù)服務(wù)結(jié)合起來(lái)；使知識(shí)與能力有機(jī)地結(jié)合，且有利于學(xué)生掌握每一模塊的知識(shí)和能力。

四、教學(xué)的組織與實(shí)施

學(xué)校汽車產(chǎn)業(yè)系在隨崗實(shí)訓(xùn)前，向?qū)W生明確隨崗實(shí)訓(xùn)目的、任務(wù)和要求，對(duì)學(xué)生進(jìn)行法制觀念、安全知識(shí)、防范技能、校紀(jì)校規(guī)等教育。負(fù)責(zé)檢查產(chǎn)業(yè)系汽修專業(yè)隨崗實(shí)訓(xùn)進(jìn)展情況及隨崗實(shí)訓(xùn)質(zhì)量，處理學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)期間發(fā)生的各類突發(fā)性事件，總結(jié)、交流隨崗實(shí)訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)行雙導(dǎo)師制，由企業(yè)指派的技術(shù)人員擔(dān)任企業(yè)導(dǎo)師和學(xué)校指派的教師擔(dān)任的學(xué)校導(dǎo)師共同指導(dǎo)。校方現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)師同時(shí)負(fù)責(zé)學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)期間的學(xué)生管理工作。汽車產(chǎn)業(yè)系組織隨崗實(shí)訓(xùn)考核、成績(jī)上報(bào)和有關(guān)材料的整理、歸檔工作，并負(fù)責(zé)安排教師到企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)生實(shí)訓(xùn)，并對(duì)其工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和考核等。

五、教學(xué)評(píng)價(jià)

學(xué)生在企業(yè)的隨崗實(shí)訓(xùn)是學(xué)校教學(xué)的延續(xù)，學(xué)生在企業(yè)隨崗實(shí)訓(xùn)期間具有雙重身份，既是學(xué)校的學(xué)生又是企業(yè)的準(zhǔn)員工，必須接受企業(yè)與學(xué)校的雙重管理。在企業(yè)上班時(shí)間內(nèi)，須按照企業(yè)的紀(jì)律要求執(zhí)行；在下班之后的時(shí)間，須參照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。隨崗實(shí)訓(xùn)成績(jī)的考核主要分為以下幾部分。

1.企業(yè)導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的考核與評(píng)價(jià)

學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)工作可在企業(yè)不同崗位進(jìn)行，企業(yè)要對(duì)學(xué)生在隨崗實(shí)訓(xùn)期間的表現(xiàn)，如專業(yè)技能、工作態(tài)度、創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守企業(yè)管理制度、對(duì)企業(yè)的貢獻(xiàn)等方面進(jìn)行考核，占隨崗實(shí)訓(xùn)考核成績(jī)的50%。

2.學(xué)校導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的考核

學(xué)校導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生在企業(yè)崗位的表現(xiàn)、輪崗工作日志、隨崗實(shí)訓(xùn)總結(jié)等完成情況對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，占隨崗實(shí)訓(xùn)考核成績(jī)的50%。

3.考核等次分優(yōu)秀、良好、合格和不合格四個(gè)等級(jí)

學(xué)生隨崗實(shí)訓(xùn)需按要求進(jìn)行考勤，凡參加隨崗實(shí)訓(xùn)時(shí)間不足學(xué)校規(guī)定時(shí)間三分之二者，隨崗實(shí)訓(xùn)成績(jī)按不合格處理。對(duì)嚴(yán)重違反企業(yè)和學(xué)校規(guī)章制度的、被企業(yè)終止實(shí)訓(xùn)或無(wú)故不按時(shí)提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告及其他規(guī)定的材料者，其隨崗實(shí)訓(xùn)成績(jī)按不合格處理。

隨崗實(shí)訓(xùn)為學(xué)生建立了學(xué)習(xí)與工作時(shí)間的直接聯(lián)系，相對(duì)于原有職業(yè)教育課程而言實(shí)現(xiàn)了工學(xué)結(jié)合的一個(gè)全新的課程模式。在改革實(shí)踐過(guò)程中，教師要注重觀念的變革，構(gòu)建真實(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境，關(guān)注課程的質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)，適時(shí)對(duì)課程進(jìn)行改進(jìn)和完善。

參考文獻(xiàn)：

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[2]秦興順.基于工學(xué)一體化的汽車運(yùn)用技術(shù)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)實(shí)踐[J].職業(yè)技術(shù)教育，2011(2).

中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文5

關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理崗位；交際英語(yǔ)；教學(xué)模式；英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，技術(shù)的進(jìn)步，社會(huì)的變革使得有關(guān)社會(huì)生產(chǎn)生活和服務(wù)等行業(yè)逐步國(guó)際化，涉外人員不斷增多，對(duì)相關(guān)護(hù)理涉外人員的英語(yǔ)要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)目的已經(jīng)由了解、熟悉英語(yǔ)知識(shí)，轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蚴炀殤?yīng)用英語(yǔ)進(jìn)行護(hù)理工作的交流。而傳統(tǒng)護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)方式并未隨英語(yǔ)教學(xué)的目的轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變。當(dāng)前醫(yī)護(hù)涉外人員不僅需要熟練掌握英語(yǔ)的交流技巧還要對(duì)國(guó)外民族國(guó)家的風(fēng)俗習(xí)慣歷史文化有所了解。當(dāng)前國(guó)內(nèi)的主流英語(yǔ)教育教學(xué)手段模式急需改革創(chuàng)新，能夠建立起來(lái)一套適合醫(yī)療護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)的體系顯得至關(guān)重要和緊迫。

1.涉外護(hù)理崗位交際英語(yǔ)和英語(yǔ)教學(xué)模式的現(xiàn)狀

1.1涉外護(hù)理崗位交際英語(yǔ)

隨著國(guó)際化進(jìn)程的加深，很多人都在異國(guó)進(jìn)行工作學(xué)習(xí)或者旅游，中外醫(yī)護(hù)交流合作項(xiàng)目和人員逐年增多，這種現(xiàn)象的發(fā)生使得醫(yī)療護(hù)理的涉外概率增加，相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理過(guò)程急需英語(yǔ)能力較強(qiáng)的專業(yè)護(hù)理人員才能勝任，涉外醫(yī)療護(hù)理是溝通外國(guó)人員身體狀況和能夠熟練的使用英語(yǔ)在醫(yī)護(hù)交流中進(jìn)行交流溝通。這種現(xiàn)實(shí)的需要對(duì)涉外護(hù)理崗位人員的英語(yǔ)掌握能力有著很高的要求。他不僅要求其相關(guān)人員掌握基本的英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)，能夠很好的理解英文護(hù)理資料聽(tīng)懂英文對(duì)話，還對(duì)涉外的護(hù)理人員應(yīng)用英語(yǔ)進(jìn)行熟練交流有著較高的要求。

1.2目前涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀

當(dāng)前國(guó)內(nèi)大多數(shù)護(hù)理院校對(duì)涉外英語(yǔ)的教學(xué)模式較為落后，大多沿用傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)模式，或者在傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)模式上稍加改進(jìn)尚不完善。這是因?yàn)樯嫱庾o(hù)理專業(yè)在國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)的實(shí)踐相對(duì)較短，雖然一直處于快速發(fā)展的狀態(tài)，但是短時(shí)間內(nèi)還不能夠完善自身的涉外英語(yǔ)教學(xué)模式，現(xiàn)有的教學(xué)模式在傳統(tǒng)英語(yǔ)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，吸收并引用國(guó)外教學(xué)的相關(guān)方法，當(dāng)前正處于教學(xué)模式的融合期，正在不斷的進(jìn)行自身完善和發(fā)展。在發(fā)展過(guò)程中，涉外英語(yǔ)教學(xué)理所當(dāng)然會(huì)存在著各種各樣的問(wèn)題。主要包括：

在教學(xué)課程的設(shè)計(jì)上，由于之上所提到的種種原因，國(guó)內(nèi)大多數(shù)涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的課程設(shè)計(jì)還處在探索階段，許多地方尚不完善，相當(dāng)多的護(hù)理院系依舊以沿用傳統(tǒng)英語(yǔ)課設(shè)設(shè)置模式，不能夠很好的根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整改革。外語(yǔ)課程的設(shè)置明顯與教育教學(xué)的目的有所偏差，更多的還是側(cè)重對(duì)英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)的掌握，缺乏有效的英語(yǔ)口語(yǔ)交流學(xué)習(xí)，對(duì)國(guó)外的歷史文化特色不是十分的重視。在涉外護(hù)理英語(yǔ)教材的選用上，由于護(hù)理具有較強(qiáng)的專業(yè)差別，因此在教材上國(guó)內(nèi)不同的院校或者同一院校的不同專業(yè)所使用的教材也不盡相同。這種缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的教材選用情況雖然在一定程度上可以發(fā)揮各院校護(hù)理專業(yè)的特性和學(xué)院的特點(diǎn)進(jìn)行適合自己的教學(xué)，但是也存在所使用教材沒(méi)有經(jīng)過(guò)專家論證，存在著知識(shí)涵蓋過(guò)于片面或者不能夠達(dá)到熟練掌握英語(yǔ)護(hù)理性專業(yè)知識(shí)交流的目的。因此，當(dāng)前國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理崗位交際英語(yǔ)教學(xué)需要一套具有統(tǒng)一規(guī)范的教材，以滿足實(shí)際英語(yǔ)交流的需要。其次在院校的師資力量上，大部分院校尚不能提高較好的英語(yǔ)教學(xué)師資，生源情況也是影響護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)效果的原因所在。

2.專門用途英語(yǔ)教學(xué)模式的引入

專門用途英語(yǔ)英文釋義為English for Specific Purposes，從字面意思即可了解ESP教學(xué)模式是更加專注特定職業(yè)的英語(yǔ)學(xué)習(xí)和應(yīng)用，其英語(yǔ)的專業(yè)性更強(qiáng)，英語(yǔ)涉及到多種學(xué)科的知識(shí)應(yīng)用并與職業(yè)性質(zhì)息息相關(guān)。這一教學(xué)模式的引入是隨著社會(huì)的發(fā)展腳步所進(jìn)行的，社會(huì)的發(fā)展使人們的分工更加明確，這樣也促使專業(yè)性工作的出現(xiàn)，針對(duì)這種現(xiàn)象專門用途英語(yǔ)應(yīng)運(yùn)而生。他的出現(xiàn)可以很好的解決相關(guān)的專業(yè)性強(qiáng)的英語(yǔ)教學(xué)學(xué)習(xí)，能夠快速培養(yǎng)出一批專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)，專業(yè)知識(shí)交流能力高的專業(yè)性涉外護(hù)理人才。

建立在專門用途英語(yǔ)教學(xué)理念上的教學(xué)，更加參眾英語(yǔ)的課程設(shè)計(jì)與專業(yè)相掛鉤，從而能夠突出專業(yè)護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)。專門英語(yǔ)教學(xué)的核心理念是需求分析，只有對(duì)涉外英語(yǔ)的專業(yè)性質(zhì)和社會(huì)需求進(jìn)行分析之后，才能根據(jù)實(shí)際需要設(shè)計(jì)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)教學(xué)課程和培養(yǎng)計(jì)劃。確定相關(guān)課程的理論知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，優(yōu)化課程內(nèi)容針對(duì)不同的護(hù)理專業(yè)人才進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)講解，專業(yè)地區(qū)差異的講解，有關(guān)該專業(yè)不同國(guó)家地區(qū)的歷史文化特點(diǎn)進(jìn)行講解，并能夠有效的根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行專業(yè)性英語(yǔ)的口語(yǔ)交流練習(xí)，從而達(dá)到真正提高涉外護(hù)理人員的實(shí)際英語(yǔ)交流水平。此外，專門用途英語(yǔ)也需要建立過(guò)程多元化評(píng)價(jià)體系，對(duì)護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)師資力量要有所保障，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行適合自身需求的英語(yǔ)涉外護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。

結(jié)束語(yǔ)

英語(yǔ)作為當(dāng)今世界主流的通用語(yǔ)言，其地位作用不言而喻。理療護(hù)理工作作為基本民生工程的重要組成部分，其涉外護(hù)理崗位需要較強(qiáng)的專業(yè)英語(yǔ)能力，目前國(guó)內(nèi)在這一塊的發(fā)展時(shí)間較短，相關(guān)教學(xué)模式制度尚不完善，我們要不斷的對(duì)涉外護(hù)理崗位的交際英語(yǔ)教學(xué)模式進(jìn)行探討嘗試，以期有所創(chuàng)新改進(jìn)，促進(jìn)國(guó)內(nèi)護(hù)理院校在涉外英語(yǔ)教學(xué)模式上的完善發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[3]余薇，陳文松；涉外護(hù)理（專科）國(guó)際護(hù)理專業(yè)課程體系建設(shè)與實(shí)踐；護(hù)士進(jìn)修雜志；2010年25卷第09期.

中醫(yī)護(hù)理專業(yè)知識(shí)范文6

關(guān)鍵詞： 中醫(yī)院校護(hù)理本科 病理生理學(xué) 教學(xué)效果

病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律和機(jī)制的一門科學(xué)，其研究重點(diǎn)是研究疾病中功能和代謝的變化。病理生理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的橋梁課程，是一門涉及多項(xiàng)基礎(chǔ)與臨床學(xué)科知識(shí)的綜合性課程[1]。中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理理論與技能，掌握中醫(yī)特色護(hù)理理論與方法，成為有獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)的高級(jí)專業(yè)護(hù)理人才。護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的目的在于掌握護(hù)理臨床工作中常見(jiàn)病理過(guò)程的理論知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病時(shí)患病機(jī)體出現(xiàn)的各種變化、并初步學(xué)會(huì)臨床思維方法，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的臨床課程打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)[2]。但是由于病理生理學(xué)這門課程的理論性強(qiáng)，具有嚴(yán)密的邏輯性和科學(xué)的歸納推理性，對(duì)于很多中醫(yī)院校來(lái)說(shuō)其教學(xué)時(shí)間有限，短時(shí)間內(nèi)難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，在很大程度上影響了這門課程的教學(xué)效果。為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，每一位病理生理學(xué)教師都需要不斷提高教學(xué)質(zhì)量。筆者結(jié)合近幾年在護(hù)理學(xué)專業(yè)講授病理生理學(xué)的經(jīng)歷，談?wù)勗鰪?qiáng)護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)效果的體會(huì)。

1.根據(jù)中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，修訂教學(xué)大綱，整合教學(xué)內(nèi)容。

中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生通過(guò)課程學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理理論與技能，并掌握中醫(yī)特色護(hù)理理論與方法，具有獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)，能從事臨床護(hù)理工作，且具有護(hù)理教學(xué)、科研和管理發(fā)展?jié)摿Φ母呒?jí)護(hù)理人才。這就要求我們?cè)谶M(jìn)行病理生理學(xué)教學(xué)時(shí)既要保證學(xué)生學(xué)到病理學(xué)的基本知識(shí)又要使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)與以后的臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)。當(dāng)前護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)課時(shí)普遍被壓縮了，這就使很多病理生理學(xué)教師在思考：如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)其培養(yǎng)目標(biāo)；在教學(xué)過(guò)程中究竟有哪些內(nèi)容需要講授、講多少內(nèi)容比較合適；學(xué)生要自學(xué)哪些內(nèi)容；什么內(nèi)容是應(yīng)該掌握的、什么內(nèi)容是應(yīng)該了解的等。因此，在現(xiàn)有情況下，我們對(duì)教材的選擇必須以夠用為原則，以適應(yīng)需要為教學(xué)重點(diǎn)，選擇適合護(hù)理本科專業(yè)的教材，并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。重新修訂病理生理學(xué)的教學(xué)大綱，體現(xiàn)護(hù)理本科專業(yè)的特點(diǎn)。病理生理學(xué)的總體知識(shí)點(diǎn)包括總論、基本病理過(guò)程和各論三個(gè)部分內(nèi)容，這三部分環(huán)環(huán)相扣，具有連貫性。在講授總論即疾病概論時(shí)，學(xué)生初次接觸病理生理學(xué)，因此，教師除了完成基本理論知識(shí)的教學(xué)外，還要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)該門課程的興趣，此時(shí)我們可以選擇舉例法講解病理生理學(xué)的重要性。但應(yīng)注意，此時(shí)學(xué)生只學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，對(duì)臨床還很陌生，教師在聯(lián)系臨床的時(shí)候，應(yīng)避免過(guò)于專業(yè)和單調(diào)。比如，在講病因?qū)W中的發(fā)病原因時(shí)，生物性因素涉及病毒、細(xì)菌、真菌等，我們可以2013年上半年的H7N9禽流感疫情為例，幫助學(xué)生更好理解這一病因，明確其是最常見(jiàn)的病因。基本病理過(guò)程，主要指的是在多種疾病中都可能出現(xiàn)的、共同的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化，像水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱，缺氧等都屬于基本病理過(guò)程的內(nèi)容，是后面各論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此這一部分我們不僅要重點(diǎn)講述，而且要講透徹，讓學(xué)生充分理解、掌握。比如休克，休克是臨床常見(jiàn)的危重病理過(guò)程，醫(yī)護(hù)人員只有正確認(rèn)識(shí)休克、掌握休克分期特點(diǎn)和各期表現(xiàn)，才能及早發(fā)現(xiàn)休克，爭(zhēng)取最佳搶救時(shí)機(jī)，挽救病人生命。對(duì)于各論，即系統(tǒng)器官的病理生理學(xué)，它往往是前面基本病理知識(shí)的綜合，所以在講授時(shí)要結(jié)合臨床實(shí)踐特點(diǎn)，并兼顧之前基本病理過(guò)程知識(shí)的復(fù)習(xí)，講授速度可以加快。

2.注重病理生理學(xué)與護(hù)理學(xué)的聯(lián)系、注重中醫(yī)理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。

病理生理學(xué)是護(hù)理本科專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，是學(xué)生由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課向臨床學(xué)習(xí)的過(guò)渡，由于該課程理論性強(qiáng)，知識(shí)內(nèi)容較為枯燥難懂，對(duì)于學(xué)生來(lái)講，他們不知道自己所學(xué)的知識(shí)在今后護(hù)理工作中應(yīng)如何應(yīng)用。這就要求我們?cè)诮虒W(xué)病理生理學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注重病理生理學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的結(jié)合，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到通過(guò)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)知識(shí)可以更好地認(rèn)識(shí)和理解患者的臨床表現(xiàn)，認(rèn)識(shí)病情變化的本質(zhì)和演變規(guī)律，從而及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，更好地協(xié)助醫(yī)生工作。同時(shí)，鑒于中醫(yī)院校本身的特點(diǎn)，護(hù)理本科專業(yè)學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論知識(shí)，所以在病理生理學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，還應(yīng)注意中醫(yī)基本理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。如在講到休克這一基本病理過(guò)程時(shí)，根據(jù)休克過(guò)程中微循環(huán)的變化可以分成：微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期和微循環(huán)凝血期。這三個(gè)時(shí)期，血壓的變化情況往往是病人的主要體征，其次像尿量、患者的皮膚、患者的意識(shí)等癥狀和體征也會(huì)有所改變，這就強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者在工作中要密切注意患者血壓，注意患者其他體征、癥狀的變化等，從而將病理生理學(xué)的知識(shí)與護(hù)理工作聯(lián)系起來(lái)，令學(xué)生切實(shí)感受到病理生理學(xué)對(duì)護(hù)理工作的理論指導(dǎo)作用。與此同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為休克屬于“厥證”、“脫證”等范疇，我們?cè)谥v授休克時(shí)，可以對(duì)學(xué)生講述中醫(yī)基本理論知識(shí)對(duì)其的理解，從而幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)中西醫(yī)基本知識(shí)。

3.注重傳統(tǒng)教學(xué)方法與新型教學(xué)方法的融合，積極引入現(xiàn)代化教學(xué)手段與設(shè)備。

傳統(tǒng)的病理生理學(xué)教學(xué)模式，過(guò)多地注重傳授病理生理學(xué)知識(shí)，多采用以教師和書(shū)本為中心的封閉式教育手段。這一教學(xué)模式，在很大程度上限制了學(xué)生知識(shí)運(yùn)用與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在現(xiàn)在的教學(xué)活動(dòng)中，病理生理學(xué)教師更多地選擇多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用，常用的教學(xué)方法包括圖示法、啟發(fā)式教學(xué)法、討論式教學(xué)及PBL教學(xué)法等。教學(xué)方法的選擇主要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生的特點(diǎn)及教師自身運(yùn)用教法的能力而定。如講授休克之前，可以先放幾張臨床上常見(jiàn)的休克圖片，給學(xué)生以直觀認(rèn)識(shí)；接著講到休克概念時(shí)，可以從人們對(duì)休克的最先認(rèn)識(shí)再到微循環(huán)學(xué)說(shuō)等講起，復(fù)習(xí)微循環(huán)的組成及其意義，強(qiáng)調(diào)其功能變化對(duì)人體的可能影響，從而明確休克的概念。PBL（Problem-Based Learning）“基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)”是一種新的教學(xué)模式，它把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，讓學(xué)生成為該情境的主人，教師采用提問(wèn)的方式，不斷促使學(xué)生思考、探索、分析問(wèn)題，學(xué)習(xí)解決該問(wèn)題所需的知識(shí)，最終一步一步地解決問(wèn)題。此教學(xué)法體現(xiàn)出了很大的時(shí)空開(kāi)放性，突破了課堂教學(xué)的限制。在新知識(shí)認(rèn)構(gòu)過(guò)程中，可以有機(jī)地將課內(nèi)外、校內(nèi)外、直接與間接經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來(lái)。在問(wèn)題解決中，學(xué)生綜合各部分知識(shí)，形成自己的解決方案，建構(gòu)起與此相適應(yīng)的知識(shí)體系，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、提煉信息能力、綜合分析能力、獨(dú)立思考和邏輯思維能力、創(chuàng)新意識(shí)等[3]。結(jié)合病理生理學(xué)的特點(diǎn)，可以在很多內(nèi)容講授過(guò)程中應(yīng)用該教學(xué)法，比如肝性腦病。講授之前，我們可以給學(xué)生出示仿真病例及相關(guān)問(wèn)題，授課過(guò)程中有意識(shí)地將知識(shí)點(diǎn)與病例結(jié)合起來(lái)。

隨著科技的不斷進(jìn)步，更多先進(jìn)的教學(xué)輔助設(shè)備進(jìn)入病理生理學(xué)的日常教學(xué)中。目前多媒體教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用最為廣泛，在病理生理學(xué)的授課前，我們需要制作符合護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的多媒體課件，同時(shí)切記不能把過(guò)多的信息引入課件，避免課件內(nèi)容多而繁雜，而導(dǎo)致學(xué)生理解力下降。BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)現(xiàn)在已被很多學(xué)校應(yīng)用，通過(guò)BB平臺(tái)可以定向而有目標(biāo)地對(duì)某個(gè)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，實(shí)時(shí)交流，實(shí)現(xiàn)因材施教。在我校的BB教學(xué)平臺(tái)創(chuàng)建后，我們放入部分病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)利用其他功能如布置作業(yè)、在線練習(xí)等，有效增強(qiáng)了護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)的教學(xué)效果。

病理生理學(xué)教學(xué)效果的增強(qiáng)是一個(gè)需要不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新的過(guò)程。對(duì)于中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的病理生理學(xué)教學(xué)來(lái)講，我們需要以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為中心，從教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改革，注重病理生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)的聯(lián)系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)更多有知識(shí)有技能的專業(yè)高級(jí)護(hù)理人才。

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