前言：中文期刊網精心挑選了微創醫學專業范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

微創醫學專業范文1

1基本情況

本院致力于醫學研究生培養，尤其是在專業學位研究生教學方面開展大量的工作，同時，也對教學和管理模式進行探索和創新。在專業學位研究生的科研與臨床實踐階段，注重發揮導師、教學秘書、輔導員、黨政管理及科室影響在研究生培養中的管理效能，探索出一套以研究生為主體，以“多崗位”共盡職責的“五位一體”管理培養體系。通過該管理模式，本院研究生畢業臨床技能考核水平較以往有所提高，學術量不斷增加，臨床意識、崗位意識和學術意識增強。

2專業學位研究生培養管理基本原則與要求    

在專業學位研究生的培養過程中，本院始終堅持以研究生為中心，研究生導師、教學秘書等“多崗位”共盡職責，按照“以人為本、規范培養、互聯互通、科學成才”的原則，構成研究生培養網絡體系，科學規范地協助研究生成才。對于專業學位研究生，本院通過綜合的管理措施，以醫院的整體力量為依托，形成協作高效的研究生培養網，中心內容是培養高層次應用型醫學人才，范疇核心是專業學位研究生，內容關鍵是科學培養。

3專業學位研究生培養管理新模式    

加強教學醫院對專業學位研究生培養管理效能，提高專業學位研究生培養質量，是教學醫院的職能所在和必然追求，本院在專業學位研究生教學方面開展大量的工作，同時，也對教學和管理模式進行探索和創新，形成“五位一體”的管理培養體系。

3. 1加強研究生導師核心引導作用

導師是研究生學習歷程中經常接觸的最關鍵人，對研究生尤其是專業學位醫學研究生理論知識、科研能力和臨床技能川的培養具有非常重要的指導作用。本院高度重視發揮導師的教學指導作用，按照“責任制”和“傳幫帶”的基本原則，要求和組織導師開展教學工作。本院要求導師或帶教老師每周開展一次教學查房、每月開展一次疑難危重病例討論、每季度開展一次科研進展匯報，導師務必親自與學員交流討論，形成共識;學員的輪轉報告、工作及科研進展也需由導師簽閱。院教學管理部門負責督導檢查，將考核結果計人導師個人教學誠信檔案及科室目標考評，積極引導導師注重教學、投身教學、熱愛教學，努力提高導師的教學參與度。

3. 2強化科室教學秘書服務意識

教學秘書是研究生與導師、科室領導及院教學管理部門溝通交流的多重紐帶和橋梁，教學秘書的作用直接影響研究生教學質量的高低。本院建立教學秘書管理制度，按照“教鞭”和“牧羊犬”的基本原則，要求教學秘書組織和管理教學工作。本院要求教學秘書，每月組織本科室學員交流學習狀況，并逐一與學員導師交流匯報;每季度收集學員學習和科研進展，形成書面報告報院教學管理部門;每年總結所屬學員學習科研狀況，以此為標準參加教學先進個人評比考核，同樣考核結果計人個人教學業績和科室目標考評，促進和提高教學秘書參與教學、管理教學的熱情。

3. 3營造科室成長成才的學術氛圍

醫學專業學位研究生教學與管理特點是密切接觸臨床，需在臨床實踐中鍛煉和培養，因此科室學術氛圍對研究生成長成才具有重要的熏陶和影響作用。本院建立教學和科研聯動機制，按照“清無”和“掃盲”的基本底線，要求科室積極開展科研和教學工作。本院要求科室必須有課題、論文和獎項，對于“三無”科室和人員，將取消相關科室和個人招生、帶教、職稱晉升和評功評獎資格，以此督促和倒逼科室積極申報課題、撰寫論文，推動科研工作的開展，營造濃厚的科室學術氛圍，并以此帶動和促進科室臨床工作的開展，為學員的學習和科研提供更多的機會，也對其成長和今后的工作產生積極深遠的影響。

3. 4強化教學輔導員的協調管理職能

輔導員是學員的生活和思想指導老師，對學員的日常管理和心理健康等方面有著直觀重要的作用。本院參照大學校園做法，按照“德教”和“心教”的根本需求，建立和引人教學輔導員制度。本院要求，擔任教學輔導員崗位的人員必須具有一類重點醫學本科以上學歷，具有積極的生活和工作態度，具有愛心和熱情，以此樹立充分信賴的高尚形象和重要角色。教學輔導員是教學管理部門、導師及教學秘書的一個有力補充，輔導員是在思想和生活中密切接觸學員的專職教育人員，加強對專業學位研究生思想政治教育和德育教育，加強研究生與科室的有效溝通和管理。

3. 5積極發揮行政及黨建管理效能

行政及黨建管理是加強學員教學及管理工作的又一有力措施，本院高度重視研究生隊伍的黨建管理工作，按照“全覆蓋”和“分體制”的原則，依照組織及黨建有關規定和制度，積極組織學員參加黨內生活，切實提高學員的政治覺悟、黨性意識和榮譽歸屬感。本院成立研究生臨時黨支部，由分管副院長任支部書記，醫務部主任任副書記，訓練管理部門具體組織和管理學員參加組織生活，黨支部下設黨小組，將專業、年紀相近的學員納人一個黨小組，定期開展活動，豐富組織生活，目的是以此形式加強學員間臨床和科研的學習交流，提高學員的學習素養。同時，本院還要求學員納人科室黨支部管理，列席科室組織生活，以此增強學員的榮譽感和自豪感，促使學員形成追、趕、超的意識和思想。

微創醫學專業范文2

關鍵詞臨床醫學;專業學位;規培;培養模式

目前，我國高等醫學教育的教育理念及教育教學改革的方法隨時代的變遷而發生著不斷轉變與改革。在培養模式上，從注重知識理論人才的培養轉變為注重能力應用人才的培養;在培養過程上，從單學科單一型人才的培養轉變為跨學科復合型人才的培養;培養目標上，從單純專科的醫師培養轉變為全科醫師方面的培養。另外，在具體培養階段上，也逐步形成了醫學院校在校教育、醫學畢業后教育和入院工作繼續教育3個相對獨立而又密切銜接的培養步驟。高等醫學教育理念的轉變及教育教學改革的不斷發展，均對培養高素質、高層次的醫學人才起到了重要作用。對于臨床醫學專業的本科畢業生，我國目前存在2種醫學教育模式:住院醫師規范化培訓和(或)臨床醫學專業學位研究生教育。1998年，我國開始設立臨床醫學專業學位，這是我國臨床醫學高層次專門人才培養模式從以學術型為主向重視應用型醫學人才培養的一次戰略性調整。10余年專業學位研究生教育的探索與試點在我國高層次應用型人才培養方面取得了較大的成就。但研究生培養也存在臨床能力培訓不到位、專業學位研究生培養與現行的執業醫師制度和從業制度不配套等問題。住院醫師規范化培訓不僅是醫學生畢業后進行再教育的一個重要階段，更是醫學生成長為合格醫務工作者的必由之路［1］。因此，在醫學碩士研究生培養過程中，根據醫學生自身情況及培養單位狀況，將臨床醫學碩士專業學位研究生的學位教育與住院醫師規范化培訓進行有機融合，不僅可以避免醫學教育與醫療資源的浪費，提高人才培養效率與質量，更可有效應對臨床醫學專業學位研究生培養中遇到的各種問題。

1專業學位研究生培養現狀

臨床醫學碩士專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓對接是我國專業學位研究生培養的趨勢。上海、北京等高校作為首批試點單位，經過近10年的探索，為臨床醫學專業學位研究生教育積累了豐富的經驗［2］。但是住院醫師規范化培訓制度、專科醫師標準化培訓細則和臨床專業學位研究生教育在制度銜接、導師理念和規培培訓過程等方面存在一系列問題。

1．1制度、時間銜接存在縫隙

與歐美國家相比，我國高等醫學教育學制復雜、不統一［3］，研究生教育與住院醫師規培隸屬不同管理部門［4］，管理制度銜接度不夠。本科學歷人員進入臨床工作參加住院醫師規范化培訓3年后方能達到住院醫師第一階段的要求，然后允許其以同等學力在職申請碩士專業學位，但仍然要經過2～2．5年的培養，這在某種程度上是對住院醫師規范化培訓的一種否定。2015年5月，國務院學位委員會發文《臨床醫學碩士專業學位研究生指導性培養方案》。《方案》明確規定:專業學位研究生須完成住院醫師規范化培訓并取得《住院醫師規范化培訓合格證書》，方可獲得碩士專業學位。根據《方案》要求，各省衛計委已經將規培考試提前到每年4月份，但證書發放要到10月份，規培證書發放與學位授予時間銜接有較大困難。

1．2導師帶教理念偏頗

我國專業學位研究生教育起步晚，許多導師同時兼任學術型研究生導師［5］，在專業學位研究生培養過程中，不能完全脫離科學學位研究生培養模式［6］。部分導師把臨床專業學位碩士研究生當作科學學位來培養，重點進行科研能力訓練，無法達到專業學位研究生的培養目標;部分導師對專業學位碩士研究生花大部分時間在臨床科室輪轉，在導師身邊時間很少這種方式或多或少存在抵觸情緒，令研究生無所適從。33個月的專業學位研究生培養與規培并軌，這一培養模式對導師和帶教教師來講，從接受到執行，都需要一個過程。同時，由于臨床工作繁忙，帶教老師對規培內容和流程掌握不全面，執行不到位，進而影響了研究生臨床訓練質量。

1．3學位課程學習與規培時間沖突

按照我國學位條例和臨床醫學碩士研究生培養大綱要求，為保證臨床醫學碩士研究生學位課程的授課質量，研究生入學后，需要在學校進行為期3個月的學位課程學習，考試合格后方能進入規培基地進行相關科室的輪轉。9月份入學的專業學位研究生在校時間只有34個月，而培養方案則要求臨床培訓時間不少于33個月，這種集中授課模式使學位課程學習與規培時間銜接不暢，甚至出現沖突。

1．4分流機制尚不完善

根據國家指導性培養方案要求，第二學年內未獲得《醫師資格證書》的專業學位研究生，可安排其轉入學術學位研究生培養渠道。這種分流機制不適用沒有臨床醫學學術學位授權點的研究生培養單位。另外，近五年省內、外兄弟院校規培考試統計結果顯示，各學校規培考試通過率一般在70%～90%之間，通過率很難達到100%，考試未通過的研究生無法按時獲得碩士學位。雖然培養方案要求，畢業后3年內取得《住院醫師規范化培訓合格證書》者，可回原學位授予單位申請碩士專業學位，但2015級以后并軌專業學位研究生的分流機制，需要進一步完善。

2專業學位研究生規培并軌培養采取的主要對策

2．1醫教協同機制需進一步完善

要使學歷教育的專業學位研究生培養真正與住院醫師規范化培訓完全接軌，醫教協同機制需進一步完善，教育部和國家衛計委需要將協同制度進一步細化，主要體現在規培課程設置與專業學位研究生課程設置對接;學分互認政策落實;規培考試的安排與高校教學安排的協調;專業學位研究生待遇與規培住院醫師同工同酬等。

2．2強化專碩規培理念

導師是研究生培養的第一責任人，導師的培養理念直接關乎研究生的培養質量。各學校研究生管理人員和導師可以通過參觀學習、開會交流培訓等形式，深刻理解和強化導師和帶教老師專業學位研究生規培理念，正確理解“專業學位”人才培養的含義，讓專業學位研究生規培培養理念融入導師和帶教老師的指導過程，不斷提高導師和帶教老師的業務水平，著力培養一支業務精湛的專碩培養師資隊伍。

2．3優化課程設置

為保證臨床醫學碩士專業學位研究生能夠有足夠的時間進行臨床能力訓練，在國家臨床醫學專業指導性培養方案出臺后，各研究生培養單位已經對原培養方案進行了修訂:首先，對專業課進行調整，適當壓縮學位課程的門數和學時，并適當增加與臨床相關的學術講座;其次，在授課模式上，適當減少臨床醫學專業學位研究生在學校進行理論課程學習的時間，對本年度新入學研究生，部分高校采取讓研究生早入學進行授課的方式;一部分高校于當年8月份將研究生分配到各附屬醫院進行臨床輪轉，利用周末或晚上的時間對其進行公共課和專業基礎課的授課。這些課程設置方面的改革，從時間上保證了臨床醫學專業學位研究生能夠在整個培養過程中做到“早臨床、多臨床、不脫離臨床”，切實保證了專業學位研究生臨床操作及實踐能力的培養。

2．4完善考核監督體系

臨床技能操作是考核研究生培養成功與否的重要評價標準［7］。專業學位研究生規培考核具體包括培訓過程考核、培訓年度考核和培訓結業考核3個階段，尤其是重點考核臨床醫學專業學位研究生的培訓過程。為確保專業學位研究生規培質量，統一規培過程考核標準、構建培訓質量監督體系是強化研究生培養的重點舉措。2．4．1嚴控出科考核建立規范的考核制度［8］，制訂出科考核細則，將考核指標細化、量化，統一出科考核標準，強化對臨床操作技能和臨床診療思維的考核。將出科考核作為提高研究生規培質量的重要環節。出科考核不及格研究生需要在本科室繼續參加培訓，直至通過出科考核。各高校要求規培基地制定配套的規章制度，將規培帶教作為年底考核評優和職稱晉升的條件之一。2．4．2建立質控保障體系國家相關部門需要統一專業學位研究生培養質量標準，修訂評價制度，完善評估體系。遵循我國應用型高層次人才培養目標，針對醫學專業學科的特點，科學、客觀評價臨床醫學碩士專業學位研究生培養質量，優化專業學位研究生培養的內部評估、機構評估與社會評價相結合的教育質量評估體系。2．4．3強化二級單位管理職能目前，我國高校研究生教育采取校、院二級管理模式。這種模式不但要求學校有相應管理制度，還需要學校管理單位細化配套的管理制度和職能，切實加強對專業學位研究生培養的檢查與評估。學校定期進行校內評估，只有這樣才能不斷提高臨床醫學碩士專業學位研究生的培養質量。與科學學位研究生教育目標相比，專業學位研究生教育的目標是培養適應社會需求的高層次應用型專業人才［9］，更加注重相關技能的培養。而對于臨床醫學專業學位研究生而言，通過住院醫師規范化培訓則是融入醫療衛生行業、開展醫療工作的必經之路。當前，我國醫學教育體系較為復雜，與國外知名醫學院校相比，臨床醫學專業學位研究生的培養與住院醫師規范化培訓均處于相對落后階段，更需要通過不斷的探索來進行完善［10］。本文對臨床醫學專業學位研究生的學位教育與住院醫師規范化培訓并軌過程中遇到的問題和對策進行了積極探索，期望在一定程度上為開展更加合理有效的專業學位研究生培養提供思路。

參考文獻:

［1］汪玲．臨床醫學專業學位教育綜合改革的探索和創新———以上海“5+3”人才培養模式為例［J］．學位與研究生教育，2012(10):49-54．

微創醫學專業范文3

一、管理助推學科教師專業發展規范化

民族的振興，教育是根本。教育的發展，教師是關鍵。教師的發展是需要助推、需要規范、需要引領的，尤其是青年教師，更需要學習型組織的管理、氛圍與熏陶，需要規范而明確的管理為其專業發展引導方向、搭建平臺、提供契機和條件保障。

面對教育改革與發展的新形勢、新任務、新情況，如何加強青年教師專業化發展的針對性、主動性、實效性成為我們思考的重心。在調研中，我們發現，青年教師凸顯的四個“比較明顯”和四個“轉移傾向”的思想特點與傾向是科學管理的有效切入點。四個“比較明顯”是指：實現自我價值的愿望比較明顯；學習現代知識與信息的愿望比較明顯；就業方式多樣化的意識比較明顯；向往現代化物質生活的心理愿望比較明顯。四個“轉移傾向”是指：人的需要重心轉移傾向，即從傳統的講究精神需要為主向以實惠的物質需要為主兼顧精神需要的傾向轉移；職業穩定性轉移傾向，即從一輩子忠誠于黨的教育事業向多種職業選擇傾向轉移；個人奮斗目標轉移傾向，即從追求又紅又專的目標向追求業務上的成就為主、政治上的成就為輔的傾向轉移；行為態度的轉移傾向，即從樸素、踏實、苦干的“老黃牛”精神向灑脫、勤快、開拓的傾向轉移。

經過上述客觀、綜合的分析，我們確立了“以人的可持續發展為本”的教師專業發展管理體系。具體包括五個方面：第一方面，加強對青年教師的思想教育。因為思想政治觀點直接影響著教育方向、教育質量。第二方面，形成“留人―育人―立人”的一體化培養模式。留人是前提，育人是中心，立人是目標，開創并形成了“以留人促育人”“以育人促立人”“以立人促教育”的青年教師專業化發展新思路。第三方面，構建階段性培養機制。把青年教師分三個階段培養，循序漸進，逐步發展。①新手型教師（教齡0―5年），主要是加強基礎性培養工作（熟悉課堂教學的步驟和各類教學情境，獲得初步的教學和管理經驗。安排合適的指導教師和支持團隊），使青年教師敬業愛崗，能勝任學科教學工作。②熟手型教師（教齡5―15年左右），主要是加強成長性培養工作（克服職業倦怠傾向，使教學策略得以澄清、積累、彌補和擴展。采用個性化培養策略，提供展示平臺，引入專家、優秀同伴幫助，提煉教育策略和理念）。③專家型教師（教齡一般在15年以上），主要是加強發展性培養工作（提升綜合素質和教育理念，形成教育思想（哲學層面）。國內外交流，名師工作室，專家引領，反思，科研等）。主要是按照每個教師個體發展的趨勢，進行分類培養。例如，以超前教育理念的培訓、扎實教學技能的鍛煉、獨特教學風格的塑造為內容的學術型名師；以先進的教學理念、較強的科研能力為培養內容的研究型教師；以高層次自我發展為目標的優秀教師。第四方面，建立青年教師培養工作的激勵機制。關心青年教師的愿望和要求，通過激勵機制引領青年教師處理好物質、學習、自尊、成就、政治五個人生發展需要。第五方面，健全青年教師培養工作的保障機制。形成一套包括組織、制度、時間、經費等保障在內的青年教師成長發展的常效運行機制，有效地保障和促進青年教師主體作用的發揮。

青年教師是教育發展的第一資源，是教育發展的資本，有效地開發“資源”，科學地經營“資本”，是教育管理工作的重心之一。青年教師培養工作的新思路、新舉措、激勵及保障機制為青年教師的主動發展、健康成長創造了良好的條件，提供了廣闊的空間，可以使廣大青年教師在專業發展的道路上錘煉師能，展示師風，成就師業。

二、科研引領學科教師專業發展學術化

教師的專業化水平是把“理想課程”向“現實課程”轉變的關鍵因素，社會的發展、科技的進步，對教師專業化程度的要求早已超出了“傳道、授業、解惑”的水平，教師的專業精神、專業知識、專業能力、專業品質、自我專業意識等專業素養已向學術型、研究型跨越。面對著知識的迅速更新、信息的飛速傳遞、有著千奇百怪想法的個性學生，教師固有的知識結構遭到了前所未有的沖擊；面對著動態的教學內容，教師不再是無所不知的“圣人”；面對著成為學生的領路者，學習的組織者和引導者、參與者的教師角色轉換，教師必須走出“一支粉筆一本書”的格局，成為教學的研究者。

為了幫助教師完成知識結構的高效重組，實現專業綜合素養的可持續提升，我們以科研為陣地，以科研為引領，開展了大量的教科研研究。“十二五”以來，我們開展的各級各類課題研究活動有321項，其中國家級教科研課題9項，“學科教師專業發展研究”等市級課題研究171項，獲批開展區級課題141項，推出校級課題364項。

在課題研究中，我們構建了“專家引領、領導帶頭、全員參與”的格局，提出了“問題即課題，反思即研究”的理念，收到了“科研服務教學，教學促進科研”的效果。通過課題的規模研究，一線教師深刻地感悟到，做一名現代教師要懂研究、能研究、會研究、真研究，才能確保自己站在教育的前沿，才能高視角、寬視野、深層次地解讀教材、服務學生，才能使自己成為專業型教師。我們的教師在課題研究的過程中，完成了在學習中研究、在研究中教學、在實踐中提升的過程，在不斷進取中完善著自我、超越著自我，教師的專業素養、教學視野、課堂實效、前瞻思維等在專業發展的路上不斷實現學術性提升。

三、教研錘煉學科教師專業發展技能化

教師專業化發展的最終目的是將專業精神、專業知識、專業能力、專業品質、自我專業意識等專業素養見之于課堂，服務教學，這就必須使教師的專業化素養技能化。從另一個層面講，也賦予了以“研究、指導、服務”為主要內容的教研工作新的使命，即通過豐富多彩的教研活動、教研形式，為教師的專業發展營造氛圍、引領思路，提供最新信息，培育科學理念，解決教學迷茫問題。

基于此，我們創建了“五部曲”教研思路：一是“主題探究模式，提升教師專業素養，為高效課堂教學提供保障”；二是“校際聯合模式，引領教師專業追求，為高效課堂教學拓展思維”；三是“課例研討模式，提高教師專業技能，為高效課堂教學把舵保航”；四是“科研研究模式，啟迪教師專業思維，為高效課堂教學奠基理論”；五是“反思認知模式，拓展教師專業實踐，為高效課堂教學儲備能量”。

經過教研“五部曲”的聯動實踐，教師們懂得了教師的專業化是一個開放的、“進行時”的命題，它貫穿于教師生涯的始終，教師專業化的發展是教師內在的需求，教師專業化水平的提升關鍵在教師，教師專業化水平提升的表現就是高效課堂；也領悟到作為一名現代教育的專業教師，應努力更新教育觀念，拓展自己的知識面，提高自己的專業能力，做到在學習中成長，做一個學習型的教師。

四、校本雕塑學科教師專業發展特色化

學科教師專業化發展有其共性，也存在著特性，這是源于學校的管理以及各校教師水平、學情的差異。于是，這種基于學校不同需要而進行的校本研究是最有針對性、最體現教師需求的，也是最具特色的研究。

我們認識到這一點的重要性，就積極發動各校教師，集思廣益，推出了“特色校本研究”活動。到目前為止，我區各校都依據自己的需求和存在的問題開展了具有自己特色的校本研究。例如，第二十一幼兒園為了提升早期教育的專業性，開展了“在幼兒科學啟蒙教育中促進幼兒教師專業化發展的實踐研究”；第五十四中學從評價促發展的角度思考，開展了“以課堂教學評價的有效策略促學科教師專業成長的研究”；第七中學著眼階段教師的成長培養，開展了“促進不同階段學科教師專業化成長實踐活動策略的研究”；第二中心小學從教師信息素養入手，開展了“通過提升教師信息素養，促進學科教師專業化發展”課題的研究；香山道小學從教師個性風格培養入手，開展了“學科骨干教師個性化教學風格培養模式研究課題的研究”；河東區實驗小學開展了“關于‘三級人才鏈’培養方式對小學教師專業化成長影響的研究與實踐”；盤山道中學抓住教師職業倦怠傾向，開展了“初中學科教師專業化發展中克服‘高原現象’的有效策略研究”；第一中心小學從小學科起步，開展了“小學音樂教師專業化發展的規律探索和提升對策的研究”；第二十八中學開展了“在成功教育中促進學科教師專業化發展的實踐研究”；第四十五中學為了讓教師感到職業幸福，開展了“學科教師專業發展與教師職業幸福的實踐研究”；第一幼兒園根據自己的特點進行了“基于集團化連鎖園背景下的幼兒教師專業化發展的實踐研究”；第二幼兒園開展了“在美術領域中促進教師專業化成長有效途徑與方法的研究”。

這些校本課題是學校教師身邊的疑慮和問題，成果是教師的實踐和思考，因而其發現問題的深入和精準是不容置疑的，其解決問題的方式也是高效而有特色的，更為可貴的是，學科教師在校本課題的研究過程中，不僅夯實了自己的專業知識，提高了專業技能，還在不自覺間構建了自己獨特的教學風格，使教師專業化發展更有針對性，更具特色。

五、自修促進學科教師專業發展持續化

葉瀾教授曾說：“我們堅信，沒有教師的生命質量的提升，就很難有高的教育質量；沒有教師精神的解放，就很難有學生精神的解放；沒有教師的主動發展，就很難有學生的主動發展；沒有教師的教育創造，就很難有學生的創造精神。”這提示我們：學科教師專業化發展關鍵還是在教師自身，只有教師自覺地研修、主動地探究，才會有高效率的持續提升。

于是，我們開展了不同形式、不同內容、不同角度、不同類別、不同難度的教師自修反思活動，如校長學術論壇、青年教師學術論壇、河東區教育教學優秀成果評選、優秀課評比、名師評審等。

微創醫學專業范文4

1.1獨特的藝術專業招生制度，導致學生創新能力不足

根據設計藝術專業招生特色，延續傳統的選拔制度，主要以素描，色彩分數的高低作為衡量學生優劣的標準，由于考生生源的原因，大多數高等院校招生并不以創新思維為特點作選取依據；另一問題，藝術設計專業考生文化的差異，在思維的創新上有明顯的差異，所以藝術招生問題制約著專業人才素質的形成。

1.2根據我國教育培養特色，藝術專業大學生習慣性思維問題

針對我國小學、中學、高中培養模式，學校對學生培養的特點應試能力遠遠高于創新能力。設計藝術專業大學生往往在做一些創新設計作品時，難以運用創新的思維方式去提煉創意。產生此問題的原因：“a，經常被固有的思維方式困惑；b，難以找到科學的方法解決創新問題；c，如何發揮個人長處去創新設計等問題。”面對著這些思維問題，建立完善的創新思維體系，對于文化產業，高等院校，學生都有著明顯的益處，這也正是本論文撰寫的初衷。

根據我國大力推進文化創意產業的發展，創意在每項設計工作中所扮演的重要性是毋庸置疑的。藝術類院校作為創新人才培養的重要教育機構，其貢獻是有目共睹的。然而，面對嚴峻的就業現象，很多專家學者列舉出很多不利的現象，導致很多專業被打入就業“冷宮”。根據沈陽新聞網2014/10/14日的報道中了解，“遼寧省各高校7個專業就業老大難其中5個藝術類專業分別是：藝術設計學、表演、廣告學、音樂表演、廣播電視編導”。其中主要原因來自于大學生自身——“不懂得設計創新”。根據教學反饋，各院校對大學生創新思維體系建立不完善，導致很多大學生不懂創新”。藝術院校作為培養創新型人才的重要基地，學校應根據教學特色，建立有特點的創新思維訓練課程，從根本上解決大學生在設計創新上的思維局限。

2.創新思維在國外教育的重視情況

2.1創新思維體系在美國教育的發展

美國十分重視創新思維能力的培養，創新思維一類的課程，不僅在大學開設，就連中學，小學都有相關課程。他們始終相信“手藝有可能因為先進技術的出現而遭到淘汰，知識有可能因為不斷爆炸而變得老化，唯有充滿創意頭腦永遠不會枯竭，忠實地為我們出謀劃策。”例如，1936年，美國通用公司為職工開設《創造工程課》；1953年奧斯本提出《創造性想象》轟動全球；隨后60年代以后，出現幾十個創造，創意研究中心。創新思維極大地推動了美國創造發明活動，對美國的經濟起到助推劑的作用。

2.2日本對于幼兒的創新思維能力培養更為重視

日本不僅針對大學生，社會工作人員開設專門的創新思維培訓，并且在幼兒園課程中，也加入一些創造性思維的課程。例如，1974年，小林由樹子女士創辦了“日本創才學園”，致力于幼兒的創意技能，創造性開發教育。實施創造教育，培養具有豐富創造性的真才實學的人才，為日本培養21世紀具有高智力、高創造力的高級優秀人才。

3建立科學的創新思維體系，推進文化產業發展有著十分重要的意義

3.1科學的創新思維體系對文化創意產業的發展起到助推劑的作用根據《2013-2018年中國文化創意產業市場深度研究及投資戰略咨詢報告》闡述內容:“所謂文化創意產業一般是以文化，創意理念為核心。

文化創意產業是以人的智慧，知識，創意和靈感在特定的行業的物化表現”。針對于國家對文化創意產業的重視，“創新思維體系”凸顯重要。它是從根本上解決思維拓展問題和創意提煉問題。運用科學合理的創意方法可為文化產業培養合格的創新人才。

3.2建立科學的創新思維體系在高等藝術學院的重要性

創意思維也稱作創造性思維，人腦通過對客觀事物的理解，進行針對性的創新思維活動，從而形成對問題新穎的闡述。它在整個藝術設計學科中扮演著重要的角色，它關系到設計作品的成敗。大學生經過四年學習藝術設計專業課程。根據實際教學反饋，多數畢業生并不具備創新能力，主要體現在“忽略設計前期調研”、“設計目的不明確”、“不會對主題進行創新性創作”等問題。學生大多數按照指導教師的要求進行創作，但這樣的完成效果并不理想，學生的設計創新能力并沒有提高。如何從根本上解決這樣不利的想象？如何提高大學生設計創新能力？高等藝術院校應根據不同的辦學特點，建立獨特的創意思維體系，運用科學的方法培養學生創新思維的能力，從而找到自己獨特的思維方式。

3.3建立科學的創新思維體系，可滿足文化產業對創新型人才的需求

針對于文化創意產業特點，“創新”是每項工作的靈魂，創新型人才是文化產業的無形財富。科學的創新思維體系可以幫助藝術專業學生建立完善的創新思維框架，培養學生獨立創作能力，充分拓展學生創新思維范圍，改良學生固有思維模式[1]。

4.創新思維體系研究基本思路

4.1根據藝術設計專業大學生的思維模式，研究內容可分為以下四個階段；

4.1.1創新思維前期準備階段——理性分析設計題材內容，明確設計創作目的。大學生可以通過章節訓練明確創作方向，尋找適合的創意表達切入點，避免設計創意作品與設計需求不符合；另一方面，通過此階段，改善大學生固有的思維習慣“點對點”思維模式。（備注：此階段專業教師要避免學生加入個人觀點，要時刻提醒學生要從客觀的角度分析設計需求。）

4.1.2創新思維中期拓展階段——完成“感性思維的清晰性”和“理性思維的邏輯性”。感性思維的研究內容以“創新想法”多元化為主，專業教師應限定時間，啟發學生思維聯想，訓練大學生對“創新想法”的敏感度，逼迫學生打破固有的思維模式，為下階段的訓練內容提供豐富的創意依據[2]；理性思維的研究內容以“創新思維”邏輯性為主，并以明確的“設計目的”為參照，深入分析的創意是否與“設計目的”相吻合（備注：專業教師應對學生講授“創新想法與創新思維的區別－想法是感性的，創意是理性的”）。

4.1.3解決創新思維困惑階段——針對第二階段內容對創新思維進一步提升，增添設計作品亮點。解決創新思維困惑是課題的難點，研究內容以：“培養大學生對創新思維的解決能力；指導大學生運用科學的分析方法對習慣思維模式進行突破；注重學生創新思維的延續，從而達到創新能的提升[3]。”

4.1.4創新思維最終驗證階段——驗證最終創意成果，是否準確表達最初的“設計目的”。驗證階段是創新思維體系的亮點，研究內容以培養學生能夠從客觀的角度，對創意進行好壞的甄別，使大學生認識到優秀的設計作品需要進行反復的考慮才能夠實現。

4.2以“大二”藝術設計專業學生為實踐群體，使創新思維體系與實踐相結合

根據藝術院校課程設置，藝術設計專業學生在“大二”學期，主要接觸專業基礎課。正式創新思維體系課程介入的最佳時機，故選擇這個階段的大學生作為創新思維實踐群體。在實踐過程中，藝術院校可依據專業的培養方向，有目的性地加入學科特色。如：“環境設計方向可加入空間思維領域；視覺傳達方向可以加入圖形創作思維領域；產品設計方向可加入仿生學思維領域等”。

5創意思維體系研究基本方法

5.1創意思維前期準備階段分為三個研究方法：

5.1.1明確設計目的。教師應指導學生對設計題目的理解，準確掌握設計作品目的。避免學生產生思維誤區，錯誤制定目的方向。

5.1.2根據設計目的，尋找設計切入點。根據設計目的理解，找到最佳有效信息傳達方式。此階段教師應避免學生的設計切入點過于單一，應多元化。

5.1.3有目的性的借鑒作品，根據已完成“設計目的和切入點”，此章節讓學生大量尋找可借鑒的設計作品，爭取讓學生產生創意興奮點，為下一階段作下感性鋪墊。

5.2創意思維中期拓展階段分為三個研究方法：

5.2.1利用“頭腦風暴”方法，激發學生創意思維的拓展。需要學生根據上一環節對設計目的感性理解，在特定時間內發散聯想并記錄所有內容。（備注：教師應啟發學生多元化進行聯想，避免聯想內容相似）。

5.2.2根據聯想內容進行有目的性取舍和提煉。此環節以“設計目的和創意切入點”為依據，教師要求學生對上一環節內容進行深入提煉，并發掘最佳創意表達方式。

5.2.3根據已提煉的創意，進行從“文字語言”到“視覺語言”的轉換。此環節應指導學生，多樣性地表達視覺語言。如：“攝影，手繪表現，電腦制圖等”。避免學生只選取同一種表達方式，失去創意思維體系多樣性特點。

5.3解決創意思維困惑研究方法

此階段作為創意思維體系難點部分，多數大學生在創意思維進行提煉時，往往會遇到創意思維困惑。主要現象為：“a.無論怎樣努力創新，最終都不會得到滿意的創意表達方式；b.運用很長時間進行深入創意，但始終無法突破思維局限。”針對此現象，教師應果斷提醒學生把思維方式返回原點，回想最初分析的設計目的，設計切入點，記入的創新想法和理性的創意提煉。通過此方法可以讓學生回顧創意初衷，確保思維的連貫性和邏輯性。

5.4創意思維最終驗證研究方法

學生要分析：“創意是否清晰表達最初的設計目的；設計切入點是否準確，巧妙”。以提問的方式驗證創意思維的合理性。

6建立科學的創新思維體系，對未來的創新型人才培養提供指導依據

微創醫學專業范文5

【關鍵詞】醫教協同；臨床醫學；學位研究生

1醫教協同背景下創新臨床醫學碩士專業學位研究生培養的意義

2014年11月27日，原國家衛生計生委等明確了我國專業學位研究生培養的方向是構建以“5+3”為主體的臨床醫學人才體系，2015年5月，國務院學位委員會《關于印發臨床醫學、口腔醫學和中醫碩士專業學位研究生指導性培養方案的通知》[1]，為“5+3”模式在全國范圍內推進指明了方向。通過“5+3”構建的以臨床實踐能力為核心的人才培養體系，實現模式創新，構建將醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育有機銜接的能勝任臨床醫生職責的高素質應用型人才。

2醫教協同背景下創新臨床醫學碩士專業學位研究生培養的目標

1）加強醫教協同深化臨床醫學人才培養改革，加快構建碩士研究生培養與住院醫生規范化培訓緊密銜接的教育制度，改革入學制度和培養模式，創新教學方法和考核方式，確保合格的畢業生可獲得執業醫師資格證、住院醫師規范化培訓合格證書、研究生畢業證和學位證“四證合一”的培養模式。2）通過構建“三個平臺”+“兩個不間斷”的培養模式，使培養的醫學人才既能勝任臨床工作，又具備一定的科研能力，真正完成在醫教協同背景下“魚漁兼得”的臨床醫學碩士專業學位研究生培養[2]。

3醫教協同背景下創新臨床醫學碩士專業學位研究生培養的條件

1）社會急需。醫療資源短缺、解決“看病難”根本出路在于深化醫學教育改革[3]。多年來，由于我國臨床醫學培養的研究生大多重于學術能力培養，輕臨床技能培養。我國醫學教育改革正在全面推進醫教協同，構建中國特色的標準化、規范化醫學人才培養體系。可以培養既要有一定學術能力，又能勝任臨床醫生職責的高素質應用型人才[4]。2）國家政策支持。原國家衛生計生委等多部門明確了我國專業學位研究生培養的方向是構建以“5+3”為主體的臨床醫學人才體系，合格畢業生即可得到“四證合一”。3）學校與學科層面。我校貫徹“改革、創新、提高、發展”的工作方針，加強教學制度、教師隊伍、教學支撐條件建設，努力構建研究性教學模式、培育研究團隊，為我校開展創新性研究生培養新模式創造了有利的環境，人體解剖與組織胚胎學專業目前已經形成了比較穩定的研究領域，并與相應臨床科室建立了密切的的學術交流機制，為實施醫教協同“魚漁兼得”的臨床醫學碩士專業學位研究生培養改革的實踐與探索提供一個良好的科學探究平臺。

4醫教協同背景下創新臨床醫學碩士專業學位研究生培養的模式

臨床醫生對理論知識、實踐技能及科研能力要求都很高，三者都不能偏廢，必須靠“學中干”來實現“干中學”。為此，我們提出了構建“三個平臺”+“兩個不間斷”的培養模式，進行了醫教協同背景下“魚漁兼得”的臨床醫學碩士專業學位研究生培養改革的實踐與探索。1）建設“三個平臺”。①學術交流平臺：創辦“一堂兩壇”，即“名家講堂、教授博士講壇、研究生學術論壇”等。名家講堂、教授博士講壇指定期邀請國內外知名專家或校內教授博士開展學術報告交流會。研究生學術論壇指團隊成員及研究生在每個月都要開展學術報告、讀書報告、實驗匯報等各種學術活動，及時交流科研成果新進展，掌握學科發展前沿知識，提供相互學習、相互交流、相互合作的機會。引導和培植研究生的創新意識和創造性思維，培養研究生獲取知識、運用知識去探索、解決問題能力。同時每年均選派研究生外出參加高水平學術交流活動。②技術交流平臺：充分利用互聯網技術，創建科研數據庫，實現文獻共享，開展課題介紹及總結，優秀畢業論文展播等。將形態學實驗室、機能學實驗室定位為開放式實驗室，讓學生在教師指導下學習常用技術的實驗原理及操作流程。同時利用一些實驗技術論壇網站，如丁香園、小木蟲等建立技術交流論壇，研究生在實驗過程中遇到技術問題，可以通過論壇尋求幫助，可以在短時間內掌握實驗技巧、提高數據分析能力等。③臨床實踐平臺：培養質量是住院醫師規范化培訓制度的生命線，培訓基地是住院醫師規范化培訓的實施載體，也是培養合格臨床醫師的“孵化器”。強化培訓基地建設，加強全過程督導，以質量管理和考核管理為抓手，努力推動各項教學制度的落實，對帶教師資、管理人員定期組織培訓，提高各培訓醫院的管理和帶教水平；在培訓過程中，定期組織專家對培訓基地建設情況、教學情況進行檢查督導，通過有效的評估與反饋，嚴把培訓質量關。嚴格統一考核，根據各學科考核要求，建立結業綜合考核試題庫，制定考核方案，形成綜合考核規程。2）堅持“兩個不間斷”。①堅持理論學習不間斷。在醫生的培養過程中，堅持理論學習不間斷，建立和完善“以能力為導向，以病例為基礎”的床旁教學體系，開展多層次以問題為基礎的學習。開設研討式循證醫學課程，培養學生的自我學習能力和循證醫學思維。在技能訓練方面。強化臨床實踐教學環節，建立完善導師帶教制度，通過有針對性的臨床實訓與技能強化，完成住院醫師的規范化培訓。②堅持醫德修養培養不間斷。醫德醫風是社會道德體系的重要組成部分，也是構建和諧醫患關系的關鍵。醫德教育作為研究生素質教育的重要環節貫穿于人才培養全過程，將社會主義核心價值觀教育全方位貫穿融入人才培養全過程，教育引導醫學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；注重人文關懷精神和人際溝通能力的培養，使醫學生具有高尚的職業道德情操和關愛病人、尊重他人、尊重生命、團隊合作的良好職業素養。

微創醫學專業范文6

 

隨著我國醫療衛生體制改革和研究生教育綜合改革的深化，臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓“兩軌合一”的問題再度成為醫學人才培養關注的熱點，并得到各級衛生管理部門、教育管理部門的共同重視氣然而面對兩條軌道并行運行長期以來形成的多方面問題以及“牽一發而動全身”的困境，推進改革不僅需要背水一戰的決心，更需要穩扎穩打的長期堅持;不僅需要戰略的科學設計、戰術的有力推進和細節的有效落實，更需要師生的全員參與和政府的有力支持。實踐表明：在國家和地方教育主管部門、衛生主管部門的支持下，醫學院校如果能認真推進臨床醫學專業學位研究生培養模式的改革，特別是涉及招生錄取、培養過程、學位課程安排、行業資格考試等方面的改革，把教育領域的要求和政策與衛生行業的要求和政策有效對接，是完全可以實現“醫教協同，醫教共贏”的目標的。

 

一、培養模式改革的目標及可行性

 

臨床醫學專業學位研究生培養模式改革的目標是：實現學位教育與行業培養的有效結合，合理利用醫學教育資源，使得人才培養符合醫學教育規律，在臨床醫學、口腔醫學、中醫學、中西醫結合醫學各領域的專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓相關專科的培養要求接軌，通過臨床醫學專業學位研究生培養達到合格臨床醫師應具備的專業知識和技能，并獲得從事高水平的臨床診療工作和醫學應用研究所需要的科學思維能力和應用研究能力。也即是通過“兩軌合一”的培養模式，臨床醫學專業學位研究生最終可獲得醫師執業所需要的醫師資格證、住院醫師規范化培訓合格證，以及獲得標志其學術水平的碩士畢業證和學位證，簡稱為“四證”。

 

高等醫學院校及其附屬醫院，在醫學人才培養上跨越了教育和衛生兩個行業，具有序列完成醫學人才培養的院校教育、畢業后教育和繼續教育三個階段的能力和條件，所以醫學院校及其附屬醫院應該承擔起臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓相銜接的新的醫學人才培養模式建立的歷史責任。以作者所在院校為例：承擔臨床醫學專業學位研究生培養的18所附屬醫院中，90%的研究生培養點同時也是住院醫師規范化培訓基地，這就為“兩軌合一”培養模式的建立奠定了環境基礎;另外，學校的臨床醫學專業學位研究生指導教師，100%是住院醫師規范化培訓的指導教師，這又為“兩軌合一”培養模式的建立奠定了學術基礎。因此，臨床醫學專業學位研究生培養模式改革不僅勢在必行，改革的成功也在意料之中。

 

二、培養模式改革的重要舉措

 

為了實現臨床醫學專業學位碩士研究生培養與住院醫師規范化培訓“兩軌合一”，首都醫科大學采取了一系列的改革措施，在加強對學位點研究生培養條件建設與評估的基礎上，整合研究生學位課程，改革課程教學方式，強化臨床實踐能力的培養與考核，重視學位論文對應用研究能力的培養，提升研究生的學術水平，確保專業學位研究生的培養質量。

 

1.加強學位點條件平臺的建設與評估

 

臨床醫學專業學位研究生培養的授權許可由教育部授權給相應的醫學院校，醫學院校再落實到各學位點(附屬醫院);住院醫師規范化培訓的授權許可由地方衛生主管部門授權給相應的醫療機構(包括醫學院校附屬醫院)。屬于研究生教育范疇的學位點和屬于繼續醫學教育范疇的住院醫師規范化培訓基地有重合、有分離。作為醫學院校組成部分的附屬醫院，有必要通過合理的方式將學位點培養條件與行業條件相匹配，附屬醫院的條件平臺建設一方面要保證能夠達到培養臨床醫學專業學位研究生的新要求，另一方面還要保證專業學位研究生的臨床實踐培養能夠得到行業主管部門的認可。針對培養條件平臺建設需求，學校統籌考慮各學位點與住院醫師規范化培訓基地的標準，設定科學合理的評估指標體系，形成了新的專業學位研究生培養準入機制。新的準入機制重點評估各學位點的臨床實踐培養條件，包括相關輪轉科室的設置、門診量、手術例數、床位數、病例病種數等。對于不具備住院醫師規范化培訓基地資質的學位點，評估其欠缺條件，在征得衛生主管部門同意的前提下，通過整合，使這些學位點與實力較強并具有規范化培訓基地資質的學位點組成研究生聯合培養基地，統一編排研究生臨床輪轉，確保研究生完成必須的疾病診治技能培養。同時，對學位點的評估還要促使教師轉變專業學位研究生的培養方式，有意識地將專業學位研究生與住院醫師的培養在實施層面上深入對接。

 

2.整合學位課程，改革教學方式

 

通過比較臨床醫學專業學位碩士研究生的學位課程和住院醫師規范化培訓理論課程兩者所涵蓋的知識與能力的培養要求，在研究生學位課程中保留兩者相重合的部分，增加醫療法規、醫患溝通等醫師執業知識與技能培養以及臨床實踐基本技能培養方面的課程模塊，使學位課程完全涵蓋住院醫師規范化培訓的理論課程要求，并針對醫學研究生的生源特點，強化臨床實際工作能力的實踐教學，在課程教學中突出實踐應用知識的講授。同時，保留原有的在專業學位研究生培養中對其臨床思維、臨床應用研究能力培養的內容，使得學位課程教學內容既符合住院醫師規范化培訓要求又滿足高水平醫學人才未來成長的知識需要。整合后的專業學位碩士研究生學位課程設置。

 

為使專業學位研究生在完成高強度臨床輪轉的同時完成課程學習的要求，學校改革學位課程的教學方式，部分課程采取網絡教學，而面授教學集中安排在非工作日進行(如周末)，形成面授與網絡授課相結合、課程教學與實踐教學并行推進的課程教學模式。同時，強調在課堂教學和實踐教學中，始終貫穿科學精神和臨床思維的培養，使研究生的學術水平提升不僅僅局限在學位論文的研究過程中，而是融入培養全過程的各個環節。

 

3.強化臨床實踐能力的培養，建立考核分流機制

 

強化臨床實踐能力的培養是臨床醫學專業學位研究生培養模式改革的核心。學校將臨床醫學專業學位碩士研究生的實踐培養與住院醫師規范化培訓標準對接，使專業學位研究生在讀期間完成住院醫師規范化培訓所要求的病例、病種診治和技能操作訓練，達到同學科合格住院醫師的臨床診療水平。在培養過程中，以獲得執業醫師資格證書、通過臨床實踐階段考核為過程考核合格標志，畢業當年通過住院醫師規范化培訓結業考核并獲得合格證書作為臨床實踐培養合格的標志。

 

專業學位研究生能夠獲得“四證”的預期對于醫學后備人才具有巨大的吸引力，但高標準的要求必然會增加淘汰率。因此，為保證研究生的培養質量和教學秩序，對在培養過程中因各種原因出現不合格項目的學生，學校采取合理分流機制：①在規定培養期限內未完成學位課程學習者不能進入學位論文答辯環節，可肄業、退學或延期一年補修相關學位課程，補修相關學位課程成績合格并達到其他培養要求者，可準予其畢業并申請授予學位。②在規定培養期限內未完成臨床實踐培養內容或未通過臨床實踐階段考核者，不能參加住院醫師規范化培訓結業考核，可結業、退學或延期一年。延期期間達到臨床實踐培養與考核要求者，可申請參加住院醫師規范化培訓結業考核;延期期間仍不能達到臨床實踐考核要求者，準予其結業。③第一學年報考執業醫師資格考試未獲通過者，可于第二學年再次申請參加執業醫師資格考試，也可申請轉為學術學位研究生繼續

 

學習或退學;于第二學年仍未通過執業醫師資格考試者，可申請轉為學術學位研究生延期培養或退學。④畢業當年參加住院醫師規范化培訓結業考核不合格、但其他培養環節均達到要求者，可準予畢業，暫不授予其學位;畢業后三年內再次參加住院醫師規范化培訓結業考核合格后可提出學位授予申請;如果畢業后三年內仍未通過住院醫師規范化培訓結業考核，學校則不再接受其學位申請。⑤畢業當年未通過學位論文答辯、但其他培養環節均達到要求者，可申請延期培養一年，在延期期限內對學位論文進行修改并重新申請論文答辯通過者，準予其畢業并授予學位;重新答辯仍未通過者只準予其結業。

 

4.嚴把研究生招生錄取入口關和學位授予出口關

 

為保證專業學位研究生的培養質量，根據國家執業醫師資格考試和住院醫師規范化培訓結業考核的有關政策，設定專業學位研究生錄取條件，限定必須具有臨床醫學、口腔醫學、中醫學或中西醫結合五年制本科學歷并獲得醫學學士學位者方可報考相應領域的專業學位碩士研究生，從入口保證生源條件與行業培養相關政策相匹配，使錄取的研究生順利地按照既定的模式進行培養。

 

專業學位研究生培養必須堅持一定的學術標準，這是學位教育與單純的住院醫師培訓相區別的根本特征。同時，專業學位研究生培養的學術標準又要有別于學術學位研究生的培養標準。因此，專業學位研究生的培養模式不管如何改革，都必須保留對學位論文的要求，學位論文的形式和內容應體現應用研究能力和水平。本項改革將臨床醫學專業學位碩士研究生的學位論文的主要形式界定為病例分析加上文獻綜述。學位論文研究采取研究生指導教師和輪轉科室帶教醫師指導相結合的模式，既體現學校指導教師的學術方向和學術水平，又使學生在科室輪轉帶教醫師的指導下，將理論知識與臨床應用緊密結合，有效提高專業學位研究生的應用研究能力。

 

對于專業學位的授予標準問題，從理論上說，實行“兩軌合一”后，研究生畢業條件和學位授予標準應以達到住院醫師規范化培訓的合格標準(獲得醫師資格證和培訓合格證)為前提。但從現實操作性考慮，研究生存在就業問題，在國家的醫師資格考試與住院醫師規范化培訓結業考試政策還沒有完全與專業學位研究生培養目標有效對接的情況下，學校在改革實踐中沒有盲目地將專業學位研究生的畢業條件和學位授予標準與住院醫師規范化培訓合格標準機械地對接，而是靈活地對接：即學生完成課程學習、實踐能力考核、獲得執業醫師資格證書、通過學位論文答辯則準予其畢業，在此基礎上必須獲得住院醫師規范化培訓合格證書才可授予其碩士專業學位。

 

三、培養模式改革成效初步顯現

 

首都醫科大學在醫學專業學位碩士研究生培養模式改革實踐中，探索出了一條連通醫學專業學位研究生教育和醫學畢業后教育的蹊徑，實現了醫學專業學位碩士研究生培養與住院醫師規范化培訓完全意義上的銜接，為高水平合格醫生的培養提供了可借鑒的經驗，所取得的效果已初步顯現。首先是建立了有效可行的培養模式，自2012年起入學的專業學位碩士研究生完全按照新的模式進行培養，截至目前已有952名碩士研究生平穩進入這一序列。第二，以醫科大學培養模式的內在改革為動力，成功地走出了一條醫教協同的道路，打通了專業學位研究生參加醫師資格考試和參加住院醫師規范化培訓結業考核的政策路徑，并獲得了專業學位研究生培養的專項財政支持(“一金”)。第三，專業學位研究生實踐能力培養的水平提升已初步顯現。首都醫科大學第一批進入新模式培養的臨床醫學專業學位碩士研究生，在第一學年(2013年)參加醫師資格考試的通過率達到89%。第四，臨床教師和管理教師普遍認為：以改革后的模式培養的專業學位研究生其臨床能力和住院醫師相比沒有差別，徹底扭轉了過去普遍反映的臨床醫學專業學位研究生實際工作能力不如住院醫師的現象。在與學校就業管理部門以及醫療用人單位的座談中，用人單位對新的人才培養模式表現出極大的關注和期待。第五，在京各大醫院人事管理部門也反映：過去醫院接收的專業學位研究生需要“回爐”參加住院醫師規范化培訓1~2年，培訓期間的人員編制在醫院，但醫療服務在培訓基地，醫院的人力資源管理處于兩難的境地。新的醫學人才培養模式不僅提高了醫療資源和教育資源的綜合利用效率，也極大地有利于醫院人力資源管理以及醫生的個人成長和發展。第六，這一改革對教育成本投入效益的提升作用也是顯而易見的。以北京市為例，北京市教委對醫學碩士研究生的生均投入約為5萬元/年，北京市衛生和計劃生育委員會對住院醫師規范化培訓的人均投入為3.2萬元/年。新的培養模式確立后，新入職的專業學位研究生不再需要“回爐”進行住院醫師規范化培訓，而是可直接作為高素質的合格醫生在臨床中發揮作用。一方面，醫學研究生教育的成本投入通過人才質量的提升得到效益增值;另一方面，北京市可將醫學研究生教育與醫學畢業后教育的財政預算統籌使用，集中財力支持教育部門打造精品教育，形成教育投入與產出的良性運轉。

 

四、臨床醫學專業學位研究生培養的進一步思考

 

1.培養目標問題

 

進行醫學專業學位研究生培養模式改革面臨的首要問題是：臨床醫學專業學位研究生的培養目標是什么?在推進臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓工作接軌后，臨床醫學專業學位研究生培養的特有價值體現在哪里?這些問題一直是改革浪潮中各界爭論的焦點。實踐表明：臨床醫學專業學位研究生的培養目標應該定位為：既具有較強的臨床能力又具備較好的學術發展潛力，既具有醫學從業資質又具備臨床應用研究學術資質的臨床適用型人才。現階段，實現這一培養目標的根本途徑就是把研究生教育與住院醫師規范化培訓相銜接。相銜接不是簡單地“合軌”，而是“趨同”，因為研究生培養的主體在醫學院校，而住院醫師規范化培訓由衛生管理部門為主導，因此高校只能在辦學自主權的許可范圍內將專業學位研究生的培養政策向住院醫師規范化培訓趨同。在趨同的理念下，臨床醫學專業學位研究生教育既要實現醫學行業培養的內涵標準要求，同時還必須堅持學位標準所要求的學術內涵，以體現院校學位教育在醫學人才培養體系中不可替代的作用和地位。

 

2.配套政策問題

 

在趨同培養的過程中，臨床醫學專業學位研究生培養面臨的難題是與行業政策如何銜接，包括：研究生必須具備醫師資格才能合法從事臨床實踐，而原有的醫師資格考試政策限制了專業學位研究生報考。另外，關于醫學專業學位研究生參加住院醫師規范化培訓合格考核的問題，需要衛生主管部門針對實施醫學專業學位研究生培養模式改革的醫學院校進行報考資格的審核和許可，并進行住院醫師規范化考核招錄與結業培訓時間的總體調整。總之，需要國家衛生主管部門對于臨床醫學專業學位研究生報考執業醫師資格、參加住院醫師規范化培訓合格考核給予相應的政策支持。

 

臨床醫學專業學位研究生培養模式改革后，研究生實際作為住院醫師在臨床一線從事醫療服務工作，同時作為團隊成員在學科建設中發揮著重要的作用。然而我國現有的醫學研究生教育、繼續醫學教育和醫療服務的投入機制中，均未體現這一特殊環節教學成本和勞動成本的合理補償，專業學位研究生的工作價值無法得到應有的體現和回報，研究生的服務待遇與在同樣崗位上進行規范化培訓的住院醫師的待遇相比明顯偏低。在對北京市同時承擔專業學位研究生培養和住院醫師范化培訓任務的18所首都醫科大學附屬醫院教育經費投入與支出情況的調研結果顯示，專業學位研究生的人均收入比住院醫師低2700~3500元/月，如表2所示。盡管學校已將40%以上的研究生生均撥款直接用于臨床教學和培養，但現行的醫學教育投入機制只能滿足研究生課程教學與教學改革成本的支出，無法解決研究生開展醫療服務應有的人員成本，這就需要財政主管部門建立專門的經費投入渠道，以解決專業學位研究生的待遇問題。

 

力方向;定期進行主題研討和學術交流，通過廣泛的交流與探討，深化對專業學位研究生培養規律的認識;定期召開座談會，了解學生和教師、醫師的思想動態，為改革的政策調整提供依據;對改革過程中出現的問題，學校應及時進行有效干預，妥善處理。