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護理老人基本知識范文1
日本老年福利服務可分為居家護理服務和機構護理服務兩大類。居家服務指的是加入保險的老人可以大部分時間住在自己家里接受各種服務。服務種類大致有居家護理、入浴護理、訪問看護、訪問康復訓練、居家療養指導、日托護理、癡呆老人生活護理等13種。機構護理服務即被保險者完全離開家庭,住進護理機構接受各種程度的護理。包括介護老人福祉機構、介護老人保健機構和介護療養型醫療機構3類服務。還有專門為老人提供療養、康復、咨詢等服務的福利機構。日本政府鼓勵社會福利團體、企業、個人等民間力量參與開辦養老機構,政府予以資助。
日本老年護理以提高老人的生活質量,達到健康老齡化為目標。健康老齡化是指一個國家或地區人口成為老年型人口以后,健康老人、健康高齡老人和健康百歲老人比重日益上升,而病殘和生活不能自理的老人比重逐步下降這樣一個過程或一種狀態[2]。在日本介護護理中,處處體現“像家一樣溫暖”的理念,提倡QOL理念、注重生命的質量、生活的質量及人生的質量。護理人員要幫助老人回歸社會。一方面重視疾病預防保健和康復訓練,另一方面在服務設施中創造適應生活的實際環境,盡量讓老人自己洗澡、更衣、寫字、烹飪、行走等,增強其獨立生活的能力,使老人充分體會到自我存在的價值,為重返社會做準備。
日本從事老年護理服務的人員主要是介護福祉士和社會福祉士。介護福祉士一般分為3級:1級為護理兼管理,負責安排管理轄區內護理員的工作,參與對老人的護理;2級的能做所有的護理工作;3級的只能從事簡單的家政服務和一般性護理工作。他們主要為老人或者因殘障造成生活自理困難的個人提供與醫療、護理、保健和生活等相關的綜合性、專業化的援助,以維護他們的尊嚴及基本人權,幫助他們實現生活自理。主要任務是幫助進食、排泄、沐浴和健康機能訓練。對于介護福祉士的培訓,日本有相當完善的法律法規以及教育機構和專門教材。教材對醫學知識的要求較低,主要偏重于社會福利概論以及老人的生理心理特點,還有各種生活護理技能。例如IGL健康福祉專門學校的介護福祉學科總課時1830學時,其中心理、身體結構等醫學知識300學時,人與社會等相關知識240學時,生活護理技能等介護知識1290學時。課程設置包括溝通交流技術、人間尊嚴、社會理解、生活環境、老化的理解、老年癡呆癥的理解、生活支援技術、介護基本知識等必修課和手工、烹飪等選修課。社會福祉士則是自愿報名,然后由政府出資,接受88個小時(56小時理論培訓+養老院32小時實習)的資格培訓,考試合格后獲得職業資格證書,到居住所在地的相關部門登記注冊,等待上崗。
1我國養老護理亟需培養專業護理人才
近年來,我國廣泛動員社會各方面力量積極參與養老服務,興辦養老事業,吸引了越來越多的社會資源主辦養老機構。與此同時對專業化養老護理人才的需求也大大增加。但是,我國現有養老服務隊伍遠遠不能適應養老事業發展的客觀需求。目前,中國城市老人失能和半失能的比例達到14.60%,農村已經超過20.00%,這部分老人需要專業的護理和照顧,按照老人與護理人員比例3:1推算,全國最少需要1000萬名養老護理人員。但目前,全國老年福利機構的職工只有22萬人,取得養老護理職業資格證書的也不超過2萬多人,不僅與中國幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠,而且由于服務隊伍的整體素質偏低,其專業水平、業務能力、服務質量,都無法滿足老人的護理需求。專業養老服務人才與管理人員匱乏,嚴重制約了社會化養老的健康發展。因此,要推動養老服務事業發展,必須重視養老從業人員隊伍的培養與建設。
2多途徑、多渠道培養老年護理人員
從事老年護理服務必須有相應資質,積極推行老年護理人員國家職業資格制度。借鑒日本經驗,我們應建立和完善老年護理人才的培養體系。(1)在普通高校和中等職業學校開設獨立的老年護理專業,培養中專、大專、本科甚至碩士等不同層次的老年護理專業人才;(2)面向全民,開辦老年護理短期培訓班。對準備從事老年護理的人員實行初、中、高3個等級的職業技能培訓,經鑒定考核取得職業資格證書后方可上崗,按照培訓的不同級別提供相應的老年護理服務;(3)加強在崗職業培訓。對在崗的老年護理人員加強培訓,完善考評體系和資格審查體系,以提高專業素質,提升服務質量。
3培養德才兼備的高素質的老年護理人員
培養老年護理人才,不僅僅是單純地增加從業人員的數量,更重要的是提高老年護理人才的綜合素質。
1)培養“尊老愛老、關愛他人”的服務理念
老年護理,不僅要擁有高超的技術,充滿對老人的尊重、關愛和愿意為他人服務的精神顯得尤為重要。比如日本IGL集團提倡的“鄰人愛”(請像熱愛你自己一樣去關愛你身邊的人)和“受容、寬容、許容”的理念。要培養老年護理人員具有較高的職業道德素養,尊重老人的人格和尊嚴,全身心地投入,為老人進行“五心”(責任心、同情心、愛心、細心、耐心)的親情服務。
2)培養有效的溝通交流能力
老人歷經滄桑特別希望得到周圍人的尊敬和愛護。他們對護理人員的態度表情、一言一行觀察得十分細致,要求較高。再加上老人機體各方面逐漸出現聽力下降、記憶力減退、反應遲鈍、認知障礙等退行性改變以及孤獨、憂慮、多疑、固執、情緒波動大等心理特點[3],使溝通交流能力成為老年護理人員必備的素質。首先要理解尊重老人,把握好溝通的時機,掌握與老人的溝通技巧。護理人員與之溝通時要態度真誠,語言親切,語調平和,語速放慢,語句簡短,通俗易懂,主題突出,常使用商量性語言。特別重視目光、表情、手勢等非語言溝通技巧。通過良好的溝通可以充分了解老人的思想、需求,建立良好的關系,使其保持良好的心態,保證老人的健康。
3)培養過硬的專業知識和崗位技能
護理老人基本知識范文2
【關鍵詞】護理教育 人際溝通 基本方法
一、提高護理學生人際溝通能力的必要性
隨著當今社會醫學模式的轉變,護士不僅要具備扎實的理論知識和嫻熟的實踐技能,而且要有與醫生、與病人以及家屬、與其他醫務人員進行溝通的良好能力??梢赃@樣說,建立良好的護理人際關系在醫護工作中有著極其重要的意義:可以創造良好、和諧的工作環境;也有助于提高護理工作的效率;有助于護士的自我認識;能陶冶情操和發揮才能;有利于收集病人資料,為確定護理目標、制定護理計劃、評價護理效果提供可靠依據;有利于增進病人對醫生、護士和對醫療工作的理解、信任和支持,提高病人對護理工作的滿意度。
二、提高護理學生人際溝通能力的方法
提高護理學生的人際溝通能力主要在于教師正確、積極的引導和鼓勵,調動學生的學習積極性,讓學生多動口、多動腦、多動手、多動眼。通過豐富的教學模式,如:引導學生掌握人際溝通的基本知識點、演講、角色扮演、情景模擬、團隊合作等方式來提高學生的人際溝通能力。
(一)引導學生掌握人際溝通的基本知識點
任何實踐過程都必須依靠強有力的理論支撐,學生只有正確理解了《人際溝通》課程中的知識,才會把知識轉化為實踐。如:講授對于不同的病人,應采取不同的安慰方法,學生有了理論知識,掌握了基本方法后,就知道在醫院中怎樣慰問病人及家屬,慰問病人、老人、兒童等不同類型的病人。
(二)開展演講活動
演講以講為主,演為輔,通過有聲語言,加上“無聲”的動作、體態、表情等,使二者融為一體。通過開展豐富多彩的演講活動可以培養學生的口頭表達能力,克服膽小、自卑、緊張的心理;還有助于學生對說話時的手勢、穿著、禮儀、站姿等知識都有一定的有效認識。老師可以布置演講題目《拼搏?進取》《五月最美的微笑》《》《平凡的人生》《青春本色》《愛在我心中》《護士的節日》等,學生通過演講,可以樹立自信心,性格更加大方、開朗、活潑了。
(三)角色扮演
角色扮演是提高護理學生人際溝通能力最重要的方法,也是深受學生歡迎的一種教學方法。老師可以根據章節內容,創設適合學生學習目標與內容角色相關的情景。如:在學習《人際溝通在醫療工作中的應用》一章時,可以先分配角色,再編寫劇本,然后進行演練,在正式的表演過程中,學生通過扮演護士、病人、醫生、病人家屬,獲得一些感性認識。表演結束后讓學生積極討論和評價,教師充分傾聽,最后,教師給予適當引導和評價,分析表演的真實和合理性。
通過角色扮演能讓學生學會換位思考,知道病人、病人家屬的心理變化,以及生病時的痛楚,讓學生深刻體會到現代護士不再是被動的執行醫囑,而是積極主動地參與到醫療護理中,根據病人的需要解決問題。
(四)情景模擬
可以利用實驗室,較好地營造“病房”的氛圍。教師可以根據護理人員在醫院的常規工作,并且和學生學過的《基礎護理》課程相銜接,進行鋪床、注射、靜脈輸液、吸痰、吸氧等護理操作,可以“護士”即興與“病人”對話、“護士”為“病人”進行靜脈輸液、“病人”提出各種問題和要求,為難“護士”, “護士”必須成功而且巧妙地應用恰當的語言技巧應對各種難題,通過情景模擬活動,從而實現預定的護理目標。
(五)團隊合作
團隊合作可以調動團隊成員的所有資源和才智,可以自動驅除所有不公正的現象,而且每個成員都能感受到自己是團隊中的一員,團隊合作可以讓成員之間相互依存、同舟共濟、互相敬重、彼此寬容和尊重個性的差異彼此間形成一種信任的關系,待人真誠、遵守承諾、相互幫助和共同提高。在校園里可以選擇合適的場地開展你猜我說、動作傳遞、雙人過橋、全班閉眼一起前行等活動來激發學生的團隊合作意識。那么,學生在將來的臨床護理工作中才能真正做到坦誠交流、彌補工作中的缺陷和漏洞。
總之,有效的溝通能力與技巧是護理教育的關鍵環節,教師應該利用課堂、課外、醫院等場合為學生提供良好的環境,積極培養學生人際溝通能力,為社會培養高素質、適應現代醫學模式的護理人才。
【參考文獻】
[1]張書全.人際溝通[M]. 北京:人民衛生出版社,2008.
[2]周楠.社交入門與技巧[M]. 北京:中國華僑出版社,2008.
護理老人基本知識范文3
護理專業主要學什么
護理專業主要培養人文、社會科學、醫學,預防保健知識、護理管理、護理教學和護理研究等專業的高級人才。護理專業學生主要學習相關的人文社會的迷信知識和基礎醫學,預防保健的基木理論.基本知識和臨床護理技術的培養訓練,具有對服務對象施行全體護理系社區安康服務的能力。
主要學習人文社會相關科學知識和基礎醫學.預防保健基礎理論、基礎知識和臨床護理技能培訓并具備對客戶買施整體護埋部門社區衛生服務的基本能力。主干學科為倫理學,心理學,護理學。主要課程有:人體解剖學、生理學、醫學倫理學、心理學、診斷學基礎、藥物醫治學、內科護理學、外科護理學、婦兒科護理學、精神護理學、預防醫學、護理管理學等。
女生學護理專業怎么樣
相對女孩子來說護理學專業是一個穩定的專業,并且很熱門。在大小醫院護士都是很重要的一個崗位,很多崇尚白衣天使的女孩子樂于從事護士的行業。
女生比較細心,很會照顧人,更容易成為一個合格的專業護主。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調,這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。隨著國際醫療市場對護理人員的需求激增,“護士荒〞現象已日益突出地擺在各國醫學界面前。
護理老人基本知識范文4
急診創傷通常為意外事故、車禍及人為傷害所致,并伴有傷口出血、疼痛及正常生理功能障礙。其特點是發病突然,病情重變化快。由于患者傷情和心理素質不同,來院后出現不同的心理反應,而緊張、恐懼、焦慮是普遍存在的,因此,做好患者的心理護理是手術成功的重要前提和保證。
心理特征
心理應激反應:創傷多為意外事故所致, 如交通事故車禍、機械性損傷是一種突發性災害,患者常常難以接受這一現實,主要表現為發呆,言語失去控制,行為失去目的, 有的感到不能動彈,有夢幻感,有的出現精神高度緊張, 極度恐懼, 也有的重度興奮。
期盼心理:急診創傷患者由于突然受傷,面對出血、疼痛和暴露的傷口,因此,入院后求治心理非常迫切。主要表現為激惹性增高、急躁、缺乏耐心、攻擊性強,部分病人對手術前的常規準備過程不能理解,要求立即手術。
焦慮:由于患者對所遭遇的創傷既無思想準備,也無基本知識,對此,往往會擔心離斷的肢體能否成活,功能能否恢復,是否造成殘疾,影響美觀。表現為敏感、多疑、對醫護人員的表情、動作或語言格外敏感、憂心忡忡。
繼發性獲益心理:交通事故等意外傷者,入院時為了能獲得足夠賠償,往往夸大病情或癥狀。表現為與客觀病情不符的主訴,哭鬧與喊叫,以期望得到他人或肇事者重視。
心理護理
對昏迷、休克、顱腦外傷、多臟器復合傷等危重傷員,迅速了解病情,分清輕重緩急妥善處理。搶救操作要做到穩、準、輕、快、沉著冷靜,給傷員以安全感, 切勿驚慌失措, 以免增加病人的心理負擔。
老年患者心理護理:面對創傷刺激和疼痛、陌生的醫院及身著白大衣的醫護人員或因恐懼不愿或不會說出自己的傷情,或因言語表達能力限制不能準確敘述傷情,且老年患者病情變化快,更需要護士以十分耐心引導老人。通過交談了解患者的心理狀態,以敏銳的目光隨時觀察老人的病情變化,女性傷員在意志方面對痛苦的忍受力差,情感方面也比較脆弱,傷后常、哭叫,此時護士要以親人般的,溫和的態度,認真做好解釋安慰的工作,在檢查治療時,注意遮蓋好、會陰等部位,主動配合診治。對臟器損傷、肢體殘缺患者的絕望恐懼心理,護士應給予適當的臨床方法減輕疼痛。
老年人年老有病,早已充滿恐懼感,對意外事故的傷害,心理隨應能力更是有限,孤獨、自卑、焦慮、絕望、懼死心理兼而有之,護士應態度和藹,言行禮貌,尊敬老人,施行診治時力求穩、準、輕、快,要充分照顧老人的特點,為迎合老人的心理應給予適當的稱呼,且不可因其衣著、年齡、生理、心理等方面表現出厭煩情緒甚至歧視。應及時通知其親友來院陪伴照顧,以減少老人的孤獨感,滿足老人的心理需求,使老人處于最佳心理狀態。
做好家屬的心理護理:急診創傷老年患者心理護理的重點也包括家屬。由于交通事故的突發性,家屬沒有思想準備而產生各種心理障礙。同時,由于家屬年齡不一、文化層次、社會修養不同,以及患者病情家庭地位不同,因而患者家屬出現各種心理反應和表現。
了解家屬的心理并給予正確的指導,是醫護過程中重要的一環。首先,護理人員對來院的患者應積極組織搶救,在搶救過程中,要表現出高度的同情心和責任心,保持沉著、冷靜,準確迅速地處理各類問題,這樣不僅能取得病人和家屬的信任,增強其安全感,而且可使病人及家屬的緊張情緒得以緩解。
對于文化層次低、驚慌失措、悲傷哭泣的家屬,應勸說其離開傷員,對傷員的傷勢、治療情況和可能預后如實相告, 取得他們的配合,以最佳的心理狀態接受治療。
對于搶救無望的患者,也應全力地,認真地做最后努力,以滿足家屬起死回生的愿望,直到醫生宣布終止搶救和家屬表示同情、理解和安慰,即使個別家屬一時喪失理智,做出無理舉動,也應予以諒解,給予安慰和疏導。
總之,作為醫護人員,在日常的工作中,必須不斷地充實自己,提高自身修養和心理護理的知識與技能,根據急診創傷危、急、快的特點,結合老年病人各種心理狀態,積極靈活地應對,有針對性地進行科學而有效的心理護理,使病人變消極因素為積極因素,變被動接受為主動配合,最大限度地提高醫療護理質量,促進病人早日康復。
參考文獻
護理老人基本知識范文5
關鍵詞: 大學生志愿服務 問題 對策
當前,大學生在志愿服務老人活動中正日益發揮著重要作用。然而,從當前大學生志愿服務老人的開展情況來看,仍然存在許多問題,嚴重制約了大學生志愿服務工作的開展。
一、大學生志愿服務老人現狀
1.缺乏統一系統的管理。
據調查,在常高校許多志愿服務活動都是在校團委的領導下,由校級志愿服務組織和在各系建立的志愿服務小分隊開展實施的。而學生因缺乏社會經驗,相應的管理能力不足,所以對于志愿服務工作的組織管理也就稍顯薄弱。再加上受到物力、財力、信息不暢及發展空間狹小等因素的限制,許多大學生雖然有意參加志愿服務活動,但是考慮到缺乏正式有效的組織機構,積極性不高。
2.志愿服務形式化主義,活動內容比較單一。
大學生志愿服務項目形式主義日益嚴重,活動內容比較單一,主要集中在打掃衛生、文藝演出及老人的日常護理等活動上。據《關于孤寡老人對志愿活動的看法的研究》的研究結果,69.9%的大學生陪老人聊天,為老人讀報;34.0%的大學生為老人準備文體節目;68.0%的大學生幫老人干家務,整理房間;7.8%的大學生進行其他實踐活動。大學生的社會實踐尚未落到實處,流于表面。志愿者人員冗雜,時常打擾老人正常生活,志愿者在愛心服務過程中玩手機、嬉笑打鬧、言辭失誤等不良現象時常發生。
3.長效機制建設不足。
“現階段各大高校開展的志愿服務活動普遍存在周期短促,就一個活動采用一種方案,對每次的活動都要重新招募志愿者,制訂方案的問題,沒有形成一套可以針對多種情況的長效機制?!雹儆行┲驹阜斩唐谛袨檩^為普遍,常常是在節假日紀念日等突擊進行一次志愿活動。大學生志愿服務活動流動性大,各個志愿服務組織之間沒有聯系,各個志愿活動之間沒有銜接,很難保證老人得到有效的、長久的幫助。
據調查,7%的大學生選擇在重陽節等重大節日開展活動,21%的大學生選擇在雙休日開展活動,28%的大學生在課余時間開展活動,44%大學生開展志愿活動的時間不確定。目前大學生去敬老院基于一種流水式服務,未能在敬老院設置服務基地,無法進一步打造服務平臺,提高服務質量。且當前敬老院缺乏專業的管理人員,大學生亦尚未擔起此重任。
4.缺乏志愿服務培訓機制。
盡管大學生志愿者人數總量很多,在服務社會的過程中也存在對自身否認的問題。其中參與志愿服務工作積極性不高和對志愿服務的意義認識不夠最為突出。這是由于沒有統一的管理,缺乏有效的指導、培訓,使得志愿者水平參差不齊、意志不堅定,很多志愿活動缺乏系統性和預見性,不重視事前對志愿者的培訓。
現在的大學生志愿服務活動,很多都是學生組織帶頭開展,他們只是在活動初期負責招募志愿者,在志愿者培訓和管理方面存在很大缺陷。再加上服務老人本身就需要特殊的交流技巧及相應的心理知識。缺少了這些環節,大學生志愿活動很難取得較好的效果。據調查,50.5%的大學生渴望得到能為老人提供更好的服務的各種知識和技能。
二、完善志愿服務機制的對策
1.健全活動機構,完善管理制度。
學生組織應對每次活動中得到的經驗教訓進行總結,逐步健全活動機構,完善規章管理制度。高校要幫助志愿工作的學生組織不斷完善和解決志愿工作規章制度不健全的問題。要在志愿者的招募、使用、培訓、管理、嘉獎方面確立一套科學有效的制度和方法,規范志愿服務行為,并建立績效考核機制,以確保每次活動的質量和效果。努力促成志愿者投身于志愿服務的光輝事業中,使志愿服務日益朝著規范化、系統化、法制化的方向不斷前進。如學??梢越iT的機構,派專門的老師幫助學生開展一系列志愿服務工作,保證取得較好的效果。
2.建立志愿服務長效機制。
大學生組織應根據老人的需求和學生參與的愿望,不斷拓展新的服務領域,不斷推出新的服務項目,逐步建立起長短項目齊頭并進、不同領域項目各具特色的志愿服務項目庫,并推出形式多樣的志愿服務項目菜單。還應該走陣地化、基地化的道路,保持志愿者服務活動的持續化、經?;⒋髮W生志愿服務的長效機制。
各高校應根據各自的優勢為老人提供服務,如醫學院可以為老人建立健康信息檔案,定期為老人體檢;心理專業的學生可以為老人舉辦老年人心理健康講座,提供心理咨詢服務;護理專業的學生可以為老人做日常護理;電影學院的學生可以為老人提供文藝表演等有益的活動。
3.加強各志愿服務組織的溝通。
各高校大學生志愿服務組織應加強彼此之間的溝通,與此同時,志愿者、志愿服務組織和高校相關部門應加大對志愿服務工作的研究力度。志愿者組織應及時和養老機構聯系,提前商議服務形式和內容。養老機構負責人應合理安排,統籌分配,保證老人能得到長期有效的服務。比如,高校志愿服務組織還可以和專業的社會愛心組織,民間團體建立合作關系,根據老人的實際情況相互配合為老人服務。
4.開展大學生志愿者培訓工作。
“大學生志愿者不僅需要有關志愿服務基本知識、基本技能的培訓,還需要有關個人成才、合作精神培養等眾多方面的培訓。要積極開展大學生志愿者的培訓工作,高校志愿者組織可以通過邀請有經驗的老師上課,開展座談會研討會、實地演練等形式提高志愿者的思想認識和技能?!雹谠诰唧w到對老人的志愿服務時,更要有針對性地進行指導和培訓,讓參加活動的志愿者了解并理解老人的心理和需要,掌握和老人的有效溝通方法。
總之,大學生志愿服務要針對老人這一特殊群體開展特殊的培訓工作。大學生在進行志愿服務之前必須充分了解老人的基本狀況,了解大多數老人的興趣愛好及和老人的溝通的方法。充分發揮大學生的優勢提高志愿服務的質量,盡可能減輕老人的負擔,真正為老人提供其所需的服務。
注釋:
護理老人基本知識范文6
按照老齡化社會標準,我國在1999年2月20日進入老齡化社會。老年人是社會中比較特殊的群體,關注老年人生理、心理、社會各方面的健康成為醫學界的研究焦點。老年人的健康問題也越來越受到社會的廣泛關注。家屬和護理人員要采取適當的護理干預和健康教育來滿足老年人對健康的需求,提高生活質量,最終使其身心健康、生活愉快,安度晚年。
1 老年人的護理
1.1 飲食護理:保證足夠的營養攝入能增強老年人機體的抵抗力。老年人新陳代謝率下降、活動量減少,熱量消耗也相應減少。老年人應給予適量蛋白質,限制脂肪,充足的維生素,適量無機鹽,補充水分。[1]
1.1.1 合理搭配食物:飲食要保證足夠的營養,注意五味調和,多樣化。攝入適量的優質蛋白、高維生素、高纖維素和適量含鈣、鐵的食物。多吃新鮮蔬菜和水果。多吃大豆及豆制品,能預防心腦血管疾病和骨質疏松。[2]
1.1.2 合理烹調加工:老年人牙齒脫落、唾液分泌減少,味覺減退、吞咽功能下降,影響食物的攝入和消化。烹調時要使食物柔軟易消化,色、香、味具佳。食物應切碎、煮透、煮爛,以利消化吸收。忌食酸辣、油炸、熏烤、腌制及霉變腐敗的食品和刺激性飲料。
1.1.3 進餐護理:做好餐前準備、創造良好的環境,準備合適的,一般取坐位或半坐臥位,臥床老人應將其頭部抬高并偏向一側。吃飯應定時定量,可少食多餐,每餐吃到八成飽即可,禁暴飲暴食。進餐時勿說笑,集中注意力細嚼慢咽,每口不可太多,不可吃過黏的食物。老年人飲食要冷熱適中,以清淡為主。對生活不能自理的老人要耐心喂飯,不可催促,以免嗆噎。養成飯時較多喝點湯水的習慣。飯后協助老人漱口,必要時給予口腔護理。
1.2 老年人的睡眠:睡眠是大腦皮質神經細胞疲勞后抑制擴散的一個被動過程,是避免大腦過度疲勞導致衰竭的一種保護性反應。良好的睡眠能使老年人免疫力增強,延緩器官功能衰竭。
1.2.1 指導老人合理安排生活起居:要做到有規律、勞逸結合,保證充足的睡眠。鼓勵老年人白天參加一些力所能及的運動或活動,使身體有一定程度的疲勞感,有利于晚上入睡。避免一切影響睡眠的不良刺激,睡前避免飽餐,不飲用咖啡、濃茶等飲料,限制睡前水分攝入,不做劇烈運動,不過度用腦,保持心態平和,知足常樂。
1.2.2 指導老人采取促進睡眠的方法如睡前散步,熱水泡腳,洗熱水澡,按摩足底,或飲一杯牛奶,臥于正確舒適的睡眠,使用放松術,如緩慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
1.2.3 選擇適當的床鋪:老年人應睡硬板床,床褥柔軟、平坦,被子厚薄合適,枕高可視老人的自身情況而定。
1.2.4 創造有助于睡眠的環境:保持周圍環境安靜,光線暗而不黑,通風良而風感,溫濕度適宜。
1.2.5 失眠老人可遵醫囑給予安眠藥協助睡眠,用藥過程中應掌握藥物的劑量,觀察效果及不良反應。
1.3 老年人的運動:生命在于運動,適當的運動可以增強體質,延緩衰老,提高生活質量。老年人體弱或有一些慢性病,鍛煉時一定要掌握一定的原則。
1.3.1 疾病恢復期的老人運動前應視身體情況而定。經過醫護人員同意,由家屬陪同,做適當的運動,以防發生意外。平時身體尚可的老年人運動前,也要告知家人。老人要保持運動的群體性,以防運動時發生身體不適,互相照應。
1.3.2 運動前先做小范圍的運動,如深呼吸、拍拍胳膊、拍拍腿等,然后再做大范圍的運動,如散步、慢跑等。運動結束后,運動強度再由高峰逐漸減弱,慢慢恢復到平靜狀態。
1.3.3 老年人要選擇適宜的運動項目如散步、慢跑、騎自行車、做操、游泳、氣功、太極拳、自我按摩操、釣魚等。總之,老人的運動應以自我感覺良好,運動后精神好,食欲佳,身體有活力為度。
2 老年人的用藥護理
老年人由于胃腸功能降低影響胃腸道對藥物的吸收;肝臟藥物代謝能力降低,容易導致經肝臟代謝的藥物蓄積,藥物作用及毒副作用增強,藥物的不良反應可使體質較差的老年人思維混亂、功能喪失,醫護人員對老年人用藥給予正確的指導。
2.1 嚴格遵守醫療原則慎重用藥:
老年人服藥應遵醫囑,勿濫用藥。用藥應從小劑量開始,一般從成人劑量的1/3至1/2用起逐漸加量、用藥盡量不超過三種。如有需要用藥超過五種以上,應在醫護人員指導和監護下進行,并根據病情變化適當調整。
2.2 服用藥物應有明顯的標志,根據醫囑服用,以免發生不按時服藥、漏服或下次補上的情況。服藥應避免臥位,以免發生誤咽嗆咳。用溫水吞服藥片后,再多飲幾口水,以免藥片沾在食管壁上而使局部粘膜受刺激,并影響藥物的吸收,醫護人員仔細給病人及家屬解釋用藥的目的、時間、方法,以指導老年人正確用藥。
2.3 注意觀察藥物的不良反應:老年人的藥物不良反應常表現不典型,但神經、精神癥狀突出,用藥中如出現類似老化現象(健忘、軟弱、焦慮、抑郁等)應首先考慮于藥物有關。
2.4 藥物應妥善保管:
根據不同藥物的性能妥善保管藥物,存放藥品的包裝袋、包裝盒或瓶上應用標簽標明藥名、用藥方法、劑量等。一瓶一藥,不可混裝。正確識別藥品的有效期、失效期和生產日期;劇毒藥品要標上醒目的記號,以防誤用而造成嚴重后果;藥品應放在老年人容易拿取的地方,并相對固定,并向老年人詳細交代清楚。[1]
3 老年人的心理護理
心理健康和生理健康有著密切關系,若心理不健康,就會嚴重影響生活質量,所以老年人的心理護理很重要。
3.1 定期開展老年人健康教育,有針對性地介紹疾病的基本知識、治療及康復,幫助老年人正確認識疾病,增強自我保健和自我照顧的能力。定期對老年人進行健康體檢,做到無病早防,有病早治,讓老年人感到社會、家庭對他們的關心。增添老人心理上的安全感。消除老年人對疾病的恐懼心理。讓老人用科學的態度看待衰老過程。對待老人,醫護人員應當做到熱情體貼、和藹可親。
3.2 醫護人員要多與老年病人交流、溝通。耐心傾聽老人的嘮叨,減少老年人的孤獨情緒。鼓勵老年人遇到負性事件要合理宣泄,向知心人傾訴,取得同情和安慰,以釋重負;通過各種方式幫助他(她)們走向社會,保持與人交往,從社會生活中尋找生活動力,擺脫孤獨,消除失落感和不必要的擔心。鼓勵老年人發揮特長,有意識培養一些興趣、愛好,如書法、繪畫、攝影、釣魚、集郵等,以陶冶情操。做到與眾同樂,喜當“頑童”。鼓勵和幫助老人聯系老朋友、結識新朋友,包括青少年朋友、異性朋友,經常談心,老年人可從年輕人身上感受青春的朝氣和活力,從中得到奮發向上的精神。使老人心情舒暢,笑口常開。
總之,家庭及護理人員都應該關心、體貼照顧老年人,尊老、愛老是我們中華民族的光榮傳統,讓我們攜起手來,用我們的知識和愛心為老年人提供一個溫馨、和諧的環境,讓每位老人都能的到最好的照顧和關心,達到精神、身體和社會關系的完美狀態。
參考文獻
[1] 史明瑜老年保健社區預防與保健2005、11