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護理教育的基本特點范文1
采用多種教學的方式,可以對學生學習知識的能力與實踐技術的培養產生不同程度的影響。目前在中國教學方式還是老師在上面講,學生在下面聽的教學方式沒,重視的是規范性操作。而美國教學的方式較為靈活,將學生視為主體,在護理教育上重視學生的臨床操作與解決問題的方式,而不是一味地對操作的步驟進行反復強調。在日本,教學的方式更是多種多樣,同樣是將學生作為主體,比如座談會,進行社會考察,;老師的作用是中間進行協助指導,對最終的成果進行評價。澳大利亞的教學則是同時對理論的學習,思維的啟發與能力的培養加以重視。
2.培養目標
護理教育目前的培養目標主要是護理能力的培養和護理理念的培養,我國目前的主要培養目標是培養有扎實的基礎知識,有較好的分析問題和解決問題的能力的護理人員,外國的培養目標都是不相同的,但是基本目標都大致相同,韓國對護理人員的培養更注重綜合能力與應對緊急情況的培養,澳大利亞的培養目標又不一樣,澳大利亞比較重視護理人員的素質培養,發展護理人員的專業知識和專業技能,使護理人員能夠面對平時工作中的困難,日本的培養目標是培養護理人員的心理,使護理人員能夠更理解病人的內心,分享病人的快樂和憂愁,尊重病人,有一顆美麗的心,但各國的相同點是培養護理人員解決問題的能力,適應社會發展和病人情緒變化的能力,護理人員與醫療保健人員,科研人員,教育人員之間的溝通能力,培養護理人員有嚴謹的護理態度和國際思想活動能力,為護理的發展貢獻自己的力量的心態。
3.護理教育評估
護理教育的發展快慢在于一個國家的發展程度,在我國,普遍的問題是比較重視理論教育,課本知識的教育,筆試是考驗學生學習成果的方法,國家衛生部和教育部共同負責從業資格的考試,醫學和護理學之間沒有很大差別,使得護理學教育和醫學教育比起來沒有很大差異,導致護理教育沒有護理的專業特色,最終導致護理專業的學生限制在理論知識與實踐缺乏結合的現象,阻礙了護理技術的發展,限制了理論知識與實踐相結合的體系化發展,美國在護理方面的發展比較領先,美國的學生護理成績的評定是由美國護理聯盟教育評估委員會來負責的,這個機構在美國有很強的權威,使得護理有自己的特點和特色,與醫學不同,澳大利亞護理學生的評測有很多項,其中有筆試、面試、臨床能力、病例討論等等,所以澳大利亞的護理更有特色和特點,日本的教學評估很多都是以論文的方式來評測,基本上沒有筆試。
4.護理教育發展的形勢
護理教育的發展程度是一個國家的護理水平發展高低的表現,同樣的,從一個國家護理教育的發展狀況能夠看到這個國家護理業的發展趨勢,我國護理教育的方向是培養高素質的有社會需求的全面型護理人才,我國一直都在提倡素質教育,無疑這對我國的傳統教育方式是一個巨大的挑戰,美國的護理目標是整體提高護理人員的素質還有加寬護理人員的課程知識內容,并把這個目標作為美國21世紀的發展方向。
護理教育的基本特點范文2
1.1護理教育的基本層次和培養模式據2002年4月美國衛生社會福利和健康保健資源部公布的全美注冊護士抽樣調查數據:全美共有注冊護士2696540人,其中:大專護士占34.3%;本科護士占32.7%;碩士學位護士占9.6%,博士學位護士占0.6%。[1]總計受過高等教育的護士占總數的77.2%以上。其護士隊伍有如此高的教育準備水平得益于靈活的教育體制、多樣的培養模式和已具規模的高等護理教育資源。
美國現有本科護理教育院校661所、碩士研究生教育院校367所、博士研究生教育院校323所。[2]護理教育層次分執照護士教育(LPN)、醫院文憑教育(相當于中專教育)、準學士教育(AND,相當于大專教育)、本科教育(BSN)、碩士和博士學位教育。這些是為從事護理的學生提供的從低到高的階梯型教育。近年來還發展了另一類機動靈活的培養模式,如分軌式(SeparateTrackModel)、RN-MSN模式、快速階梯模式(CareerLadderModel)、校外學歷模式ExternalDegreeModel)、鏈接模式(ArticulationModel)等。[3]以滿足市場對護理勞動力發展的需要和為在職護士提供更多受教育的機會。
而我國,據沈寧報道:2000年護士總數119萬,大專學歷護士不足5%,本科學歷護士不足1%,[4]研究生學歷護士更是鳳毛麟角。我國目前主要是中專、大專、本科教育和碩士研究生四個層次的護理教育。近1~2年中專護理學校銳減,本科教育院校迅速增加,至2002年底,已達102所,碩士研究生教育院校有17所。
1.2護理課程設置
1.2.1課程設置的依據:美護理院校在課程設置上有較大的自主性,制定課程設置的依據主要有:①教育理念,實際是對社會需求和個人發展關系性質的認識與定位;②畢業生的特色,各校都力求自己培養的學生與眾不同;③理論模式:美中部、南部學校一般都選擇一種護理理論模式作為課程設置的依據,而東西部往往是多種模式互補;④學校資源。我國的課程設置的依據基本是根據國家統一規定的教育目的要求和基本一致的護理專業各層次的培養目標。當前有部分學校嘗試用國外護理理論模式構建課程。[4]
1.2.2課程類型分布及比例:大學基礎課程須占40%,護理課程占60%。實踐課時占護理課時的50%。基本是護理學模式,均由護理師資承擔。
1.2.3課程發展趨勢:課程發展表現出如下趨勢:①從側重臨床轉向側重社區;②從側重護理管理疾病轉向預防疾病;③更強調以學生為主體的教學過程;④加強對學生跨文化護理能力的培養;⑤加強學生對人類整體本質的認識;⑥重視學生在高新技術條件下工作能力的培養。而我國除少數護理教育改革前沿的院校外,大部分院校課程設置尚未擺脫生物醫學模式的影響,基本是醫學專業課程的壓縮和中華護理雜志2003年1月第38卷第1期翻版,目前課程改革的主要趨勢是:①減少公共基礎課、醫學基礎課,增加社會、人文學科;②增加適應社會發展需要的新課程;③增加實踐課時,早期接觸臨床。
1.3護理教學的組織與實施
1.3.1護理教學的目標體系:美護理院校的教學計劃都附有本教學計劃所要達到的總體目標和學期分層次、分段目標,以控制教學計劃實施的過程質量。目標體系體現出很強的能力培養意識。例如麻省大學護理本科教學計劃的目標體系就重點強調了運用護理程序、實施護理干預、有效溝通和合作、信息利用、評判性思維、獨立決策、跨文化護理、自主學習等多種能力。每一目標概括了一組相應課程和課程必須獲得的教學結果。[5]而我國護理教學目標一般比較籠統,往往強調傳統的“雙基”,較少意識到當代社會需求的,必須發展的護理專業人才的能力結構。
1.3.2教材:美護理教育沒有硬性規定的全國材。某一本教材如果成為populartextbook,完全是由教育市場的需求決定的。教科書的使用周期很短,許多學校用的都是當年出版的教科書。一門課程用什么教科書是由任課的教師決定的,但必須保證學生能達到規定的教育準備水平。而我國各校為了應付一些統一考試,往往選用主管部門規定的統一或規劃教材。這些教材使用周期往往較長。
1.3.3教學的組織形式與特點:美課堂教學形式十分靈活,充分體現了以學生為主體的教育理念。學生可以隨時舉手提問,對老師所講內容提出補充和質疑。而教師要想方設法讓學生參與教學過程。教室設施也充分考慮到師生互動需要,便于課堂上組織活動。護理技術的教與考,強調學生臨床決策和實際解決問題的能力,不看重操作步驟和程序的統一。近年來我國課堂教學的組織形式,已注意調動學生參與,但總體上仍是師講生聽的傳統形式,學生基本不提問,而老師囿于完成大量的教學內容,所以仍常是一言堂,滿堂灌。我國對護理操作技術十分重視,且十分強調操作的步驟、程序的規范化,幾近刻板。
1.4護理教育的評估
美護理教育評估是由美國護理聯盟教育評估委員會(NLNAC)負責實施。該機構及其所承擔的使命和任務得到政府教育部門承認和財政資助,從而確保該機構評估結果的權威性。NLNAC極其強調護理專業的特殊性,大部分參與評估的人員均為護理專業人員。評估的宗旨、任務、方法等充分體現了護理專業的特點,從而保證了評估的標準和指標體系準確地反映護理專業人才培養和專業發展的需要。[6]而我國醫學教育評估由國家教育部或衛生部統一負責,護理教育并未單列,醫學教育和護理教育之間缺乏專業的獨特性,由此帶來的弊端是:不能充分反映護理專業教育和實踐發展的需要,用同一把尺子衡量不同的專業,造成護理專業教育計劃缺乏專業特色,實質是附屬于醫學教育,沿用醫學教育的課程框架和教學模式,最終限制護理教育專業化發展和護理學知識的體系化。
2對我國護理教育發展的思考
2.1完善教育層次,以適應社會和護理實踐對不同層次護理人才的需求
美護理教育層次完備。盡管醫療市場也存在醫院要降低成本,不愿雇傭高學歷護士的壓力,但并未影響對碩士學位以上人才的培養計劃和生源。其護理學發展的實踐業已證明,美護理教育之所以在二十世紀走在世界前列,正是依賴于專業高學歷人才。我國護理教育要想迅速改變學科科學化水平不高,獨立性不強的現狀,當務之急是擴大高層次的護理教育,特別是在內地創設博士層次的護理教育,以解決學科發展迫切需要理論基礎深厚,專業信念堅定,精通學科研究方法,占有豐富信息資料,能站在學科前沿,把握學科發展動向,具有發展學科理論和實踐能力的高學歷人才的問題。
此外,要想迅速改變我國護士隊伍低教育水平的總體狀況,還應借鑒美國的經驗,在保證基本質量前提下,探索發展一些能適應臨床在職護士需求的,低成本高效益的培養模式,使廣大臨床第一線的護士受益。
2.2建立全國護理教育評估機構,研究科學、實用的護理教育評估指標體系
在迅速發展高等護理教育的同時,還須清醒地認識到教育的生命在于質量,在于培養出真正高素質的護理人才,而非盲目、無節制地提高教育的規格。美國不管如何發展靈活的培養模式,但通過NLNAC這一權威的評估機構和嚴格的評估過程,使得這些靈活的培養模式也能達到常規培養模式同樣的質量標準。保證培養出來的人才的知識和能力與其他正規計劃培養的人才同等。
我國也可考慮在國家醫學教育評估機構下專設護理教育評估組,制定科學、嚴密、具有專業特征的評估標準體系和相應的評估程序、規章制度,特別是建立有效的內部監督機制,負責評估全國院校護理教育的教學質量和辦學水平,區別實際辦學條件、資源,給予相應于其實際辦學水平的任務,確保人才培養的質量,促進護理教育有序發展。在建立評估指標體系時,應考慮留給院校發展自己辦學特色的空間,可設部分選擇性指標,以消除固有的各校培養的人才千人一面的現象,使護理專業學生的潛能得到充分挖掘,個性得到全面發展。
2.3提高學科自主意識,以推進護理學科獨立化、專業化發展
美護理教育具有十分明確的學科自主意識,始終立足于護理學是一個不能附屬于其他學科,更不能被其他學科所替代的獨立的、科學的專業。它的所有的教育計劃、課程、教學過程、評估標準等都緊緊圍繞這一目標,保證這一目標的實現。
我國的護理教育要走向獨立,也必須形成很強的學科自主意識,要努力挖掘自身的特色。首先是形成有專業特色的課程設置,這個課程設置在數量上應保證專業課程在整個課程設置中占有相當大比例;在質量上,所有的護理課程和課程教學目標都應是對護理學四個核心概念及其理論框架的詮釋與運用;都是幫助學生深刻認識人的本質及發展的豐富性與多樣性、社會環境對人類健康與護理實踐的影響與制約作用,以培養學生就業后能為公眾提供有效的護理幫助,并力求自己的專業活動與社會環境相協調,專業努力與社會效果相一致,提高護理在人類健康服務中的地位和作用。第二,形成一個護理專家群體治學的格局。各院校都應十分重視培養護理教育的專家。在教學計劃的制定、課程的設計、教學質量評價等方面充分聽取專家和教授的意見,發揮護理專家群體對護理教育的設計者、組織者、實踐者、評價者的作用,以保證護理教育準確地反映護理實踐的特點、專業化發展的需要和人才培養的特殊性,反映教育規律,并能發揮根據教育過程中發現的問題,隨時加以修正的監控作用。
2.4創建靈活的組織計劃模式,以適應當代社會政治、經濟、科技文化的發展
美護理教育體現了高度的靈活性。政府、各州教育部門只對護理教育計劃、課程設置等做出原則性規定,具體內容、指標則由各校根據自己的需求特點而制定,并可隨時調整修正。這種靈活性為高等護理教育發展帶來的益處是:①給各校以很大辦學的自主性和發展專業特色的創造、想像空間;②便于護理教育對社會重大醫學科技進步、經濟變革、文化躍遷做出迅速反應,保證教育的社會適應性和協調性。③有利于拓寬師生學科基礎知識,發展學科創新能力。
面對21世紀,占世界1/4人口的中國對健康保健需求的迅速提高,護理教育必須摒棄刻板的組織計劃形式,一是鼓勵各校創立自己的辦學特色和培養不同個性、不同專科特長、不同層次人才,以適應醫療市場必將越來越多樣化的健康保健需要。二是改變全國一本教科書的計劃經濟模式,首先是改變注冊考試以規劃教材為藍本命題的做法,確定能客觀反映護理專業學生以基本知識和技能為核心的專業素質培養質量的評價標準,而不是考學生讀一本教科書的質量。各門課程的教科書可由各校自選,規定每門課程必須同時推薦并要求學生閱讀若干教學參考書和有價值的研究論文,以保證學生所獲得的知識是多來源的,是經過自己比較、分析、選擇和綜合的知識,是具有很大遷移性的活的知識。同樣,教師在這樣的教學過程中,也必須形成自己對學科教學核心內容的準確把握和應對學生問題的評判性教學方法。
2.5以學生為主體,注重能力培養以適應日益復雜的護理實踐的需要
護理教育的基本特點范文3
關鍵詞:民族地區 護理本科 人才培養
中圖分類號:473 文獻標識碼:B 文章編號:1729-2190(2007)12-0161-03
由于科學技術的迅猛發展和社會的全面進步,使醫學教育模式及衛生服務模式發生了根本性變化,特別是少數民族地區的護理工作日益成為醫學教育界越來越關注的重要課題。無論是護理學的內涵和外延,隨著社會的發展和變化也發生了歷史性的變革,從而對醫學護理人員的綜合素質培養也提出了更高的要求,也為民族地區護理本科人才的教育事業提出新的要求和挑戰。因此,如何正確認識民族地區高等護理人才的現狀,明確高級護理人才培養的方法和內容,改革教學方法,進一步適應社會需求。努力探索民族地區護理本科人才的培養模式,積極創造適合于民族地區的特色的本科護理模式已經成為醫學類高等教育工作者的一項重要任務。
1 民族地區高等護理人才培養的現狀
民族地區護理人才的培養,決定著該地區醫學類高等學校發展的總體目標,在新的形勢下,民族地區護理人才的培養必須認真審視和思考護理本科教育的基本現狀,結合國內外該類專業人才培養的新方法、新模式和新經驗,提出適合于本地區護理本科人才培養的方法和模式,在正確認識現狀,注重機制完善,明確培養方法與內容,加強模式構建等方面盡快適應多元化的護理本科專業人才模式軌道。
1.1 學制設置過長
五年制護理本科,因學制過長,重復課程較多,在很大程度上沿襲了醫學本科課程的設置模式,特別是醫學基礎課程的設置,沒有體現護理專業的特色特別是民族地區護理工作的特點。根據護理專業的特點和要求,目前我國很多重點院校護理本科已由五年制改為四年制,而目前國內有些院校仍實行五年學制。
1.2 教學方法有待調整
教學方法是教師和學生在教學的過程中為完成教與學任務而采取的工作方法和學習方法。在多數情況下教師總是以傳統的講授為主,且教學方法單一,在有限的時間內向學生灌輸大量信息,缺乏引導學生根據地區特點和民族習俗進行研究和討論,這樣不利于調動學生學習主動性。因此重視理論與臨床相結合,強調臨床教學與課堂教學交替進行,把握地域和民族特點,改變“以教師為中心、灌輸式教學方法”為“以學生為中心”研討式學習方法,突出學生能力和素質的培養,是民族地區護理本科教學改革的突破口。
1.3 課程體系有待改善
近年來,針對我國護理本科人才培養模式存在的問題,許多院校在借鑒發達國家高等護理教育的基礎上,在教學模式、課程結構上進行了一定的探索,并取得了一定的成效。目前國內外護理專業體系形式多種多樣,主要有生物醫學模式、生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式等。生物醫學模式忽視了人的整體性,生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式體現了以人為本的理念,但是后三種模式在師資培養和教材的編寫上要求高、難度大。另外,由于我國高等護理長期停辦,改革開放以后雖然予以恢復,但是護理教育本科專業在教育形式上仍然沿用了傳統的生物醫學教育模式,醫學基礎課程設置多而全,可以說是臨床醫學專業的壓縮和翻版,沒有突出護理專業特色,更談不上結合地區和民族特點。
1.4 師資隊伍建設有待加強
護理師資隊伍中受過正規高等教育和具備高級專業技術職稱的比例相對較少,多數教師沒有接受系統的教育學訓練。在這樣的背景下,臨床課程教學往往以臨床醫生為主,講授的內容總是以疾病的治療為重點,忽視了人的整體護理,特別是忽視了民俗民風和少數民族的風俗習慣。而在護理的內容上往往是一帶而過,以致教學內容與護理結合不緊密。
1.5 傳統的護理教育模式存在問題
民族的特點和風俗文化、生活習慣等沒有得到真正體現。與發達國家相比,我國護理本科教育存在以下幾方面的不足:一是培養目標與社會衛生保健系統需求不相適應[1] ,學生能力、素質的培養沒有得到足夠的重視;二是以傳統醫學為主體的課程體系與護理專業需求不相符合,課程設置基本沒有擺脫生物醫學模式的影響,基礎課程占總課時的比重較大,而人文、社會等學科內容明顯不足,有關老年護理、社區預防保健等方面的知識缺乏;三是護理專業課的教學特色不明顯,教學內容基本上是臨床醫學專業課程的壓縮,以醫學診斷為主線,以疾病的診斷治療為重點,護理內容少,教材建設滯后;四是教學組織針對性不強,教學方法主要為“灌入式”,以課堂、教師、書本為中心,重知識傳授,輕能力和素質培養,理論與實際相脫節。這些問題的存在使我國的護理本科教育尚未形成體現地方特色、結合區域民族特點的教育體系。
2 護理本科教育人才培養的內容和方法
現代教育理論強調素質教育和終身教育。素質教育注重學生知識、技能、情感的全面協調發展,其核心是培養學生的創新精神和創新能力。因此,教育能否使學生具備良好的素質,過硬的基本技能,能否開發其再學習、再發展的潛能就顯得至關重要。近年來,各國在對高等教育的理念、目標、模式等進行研究的基礎上,逐漸形成了以學生為主體,以提高綜合素質為目的,有效整合教育資源,培養社會需要人才的教學模式。所以突出以素質教育為重點的傳授知識、培養能力和提高素質為一體的綜合教育;重視人文精神和自然科學的結合,培養創新精神和創新能力;拓寬專業渠道,在護理本科教育人才培養的內容和方法上進行探索和改進是十分必要的。
2.1 確立明確的培養目標
培養目標是人才培養的質量標準和方向,也是制定教學計劃,確定課程設置、教學內容、教學方法及組織教學過程的重要依據。在現代教育思想指導下,通過對社會需求和新形勢下護理本科生的知識、技能和素質構成的解析,將護理本科人才的培養目標重新進行確立,培養具有扎實的護理學及相關學科知識,較強的實踐技能和人際交往能力,良好的職業道德、人文素養和創新精神的,能在護理領域從事臨床護理、護理管理、護理教育、護理研究和預防保健的高級護理專門人才。同時要求學生力爭做到知識、能力、素質協調發展,做人、做事、做學問共同提高。
2.2 突出民族特色和專業特點
根據護理專業知識結構的需要,結合整體護理觀及現代醫學模式所具有的生物、心理、社會特點,加強倫理學、心理學、人際溝通、社會學、美學等人文科學與護理學專業課程的交叉力度,開設有助于發展學生個性的選修課,如公共關系學、社會心理學、民俗學、回族文化專題等,體現護理的人文精神和以人為本的專業和民族特點,使學生能夠從生理、心理、社會、民俗等各個方面整體地認識人的健康,理解人對健康問題的反應,幫助人滿足健康需求。
2.3 優化課程體系,調整教學內容
課程就是培養目標的具體化。課程體系和教學內容的改革與調整是護理教學改革的核心。為反映現代教育思想和改革趨勢,充分體現民族地區的護理特點,利于學生形成合理的知識結構,必須遵循醫學教育的基本規律和人才成長規律,堅持以人為本,體現醫學模式轉變,突出護理專業特點,強化目標培養,重視素質教育,對課程結構進行整體優化和合理的調整。
2.4 改革學科結構,適應學科發展需要
根據學科間的內在聯系和規律,改革學科結構,刪減原有課程中不適合的內容,加強教學內容的滲透和融通,發揮課程群體整體效益的同時,要適應學科發展的需求,加大專業課比例。根據學科發展和培養目標的要求,增設社區護理、康復護理、急救護理學、老年護理學、護理研究、護理教育學等必修課程,護理專業課程占總課程的比重要明顯增加,形成以預防保健與臨床護理相結合、并充分體現民族和地域特點的護理專業課程體系。
3 改革教學方法,全面注重能力培養
根據護理學發展趨勢和新世紀護理人才培養的要求,及時更新教學內容,編寫配套教材,打破傳統的“以疾病為中心,以診斷治療為重點”的教學模式,建立 “以人為本,以護理程序為框架”的新型教學模式,強調人的整體性;強調心理、社會因素對健康的影響;強調病情觀察和判斷、緊急情況處理、危重癥監護、健康指導和教育的重要性。護理的重點在于解決人的健康問題,將護理技術操作與滿足人的需要結合起來,使理論教學與實際應用得以統一,從而充分體現現代護理觀念,培養學生掌握科學的思維方法和發現問題、解決問題的實際能力。
3.1 改進專業課教學方法,注重能力培養
實施以問題為導向的教學法是培養學生能力的關鍵。在提倡教師精講教學內容、合理規定學生自學的基礎上,針對教學重點和難點,積極開展以學生為中心、問題為導向的教學方法。教學中,教師應借助不同的臨床病例,精心設計問題情景引導學生發現問題,指導學生查閱文獻、小組討論,為尋找問題的解決方法提供有力依據。通過讓學生參與積極的思維活動,調動學生學習的積極性,培養比較、分析、綜合、推理、論證的綜合能力,為在實際工作中獨立處理臨床問題打下良好基礎。此外,根據不同的教學目的和教學內容,采用小組討論、學生演講、角色扮演、患者訪談等形式,培養學生獲取知識的能力和團隊合作精神,鍛煉學生溝通交流的能力和實踐能力。
3.2 建立模擬訓練方法,強化技能訓練
積極改善教學實驗條件,充分利用高新技術手段,利用現代化的多媒體和實物教學,建立多媒體教室、基礎護理技能訓練室、專科護理技能訓練室、重癥監護室等護理技能實驗室。配備多媒體教學實驗系統,現代化護理訓練模型、設備和器械,實現教學手段的形象化、智能化、多樣化、規范化和科學化,為學生創造個性化的學習空間, 使學生能夠在較為真實的環境和氛圍中通過規范化的訓練,熟練操作技能,增強動手能力。
3.3 加強實踐教學,完善評價體系
護理學是一門實踐性很強的學科,學生只有在臨床實踐中才能真正學到知識和技能。因此,加強臨床實踐教學,是護理人才培養的重要環節。臨床帶教老師應根據教學目標制定具體帶教計劃,指導學生按照護理的評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,對分管的病人進行全面的護理。指導學生系統地、有針對性地收集病人的主客觀資料;正確區分護理診斷的依據和相關因素;采取合理的措施解決病人現存的和潛在的健康問題;掌握正規的護理操作,提高專科護理技能;總結護理過程中的收獲和存在的問題。
3.4 改革臨床實習教學檢查形式
為了保證臨床實習質量,改革傳統的“師生座談會”的實習教學檢查方式,采取教學查房、技能演示匯報與師生座談相結合的形式,全面檢查實習中教與學的質量。教學查房、技能匯報采取以病例為引導,以問題為中心的方法,選取學生在實習中護理的典型病例,使學生運用護理程序的方法,進行問診、體檢,提出護理診斷,制定護理計劃,完成護理操作,實施健康教育。教學檢查中,提倡師生互動,討論交流,理論聯系實際,有效促進各教學醫院在實習帶教過程中高度重視學生臨床思維的訓練和實際動手能力的培養。
3.5 優化教學內容
由于內、外、婦、兒等學科之間重復內容較多,為了避免學科之間不必要的重復和遺漏,節約時間,可在各學科集體備課的基礎上,進行以護理專業為單位的集體備課。不同課程共同涉及的內容,應相對集中講授。如:氣胸病人的護理在內科護理學、外科護理學中均有講授,無論是保守治療還是手術治療,病情觀察重點一樣,胸腔引流管的護理要求也一致,可以安排由內科護理學老師重點講授。
3.6 加強師資隊伍建設
教師是保證教學質量的關鍵因素,對護理教師的培訓教育,一方面是采用短訓班、學術交流等形式,在教學方法、教學技能上對護理教師進行規范化培訓;另一方面要創造條件使護理教師有多種途徑參加繼續學歷教育,教師本身要樹立終身學習的觀念,不斷獲取新知識、新技術、新觀點,提高知識結構和學歷結構。通過校際聯合、國際聯合,加快護理師資的培養[2]。在護理專業師資力量不足的情況下,可采用醫護聯合授課的辦法,共同辦好高等護理教育。同時,要鼓勵教師在職攻讀研究生或讀博,提高護理教師的學歷層次。
參考文獻
護理教育的基本特點范文4
關鍵詞:中職;現代教育技術;護理教學
一、現代教育技術在中職護理教學中的價值
現代教育技術有利于緩解中職護理教育中實踐資源空缺的問題,因為當前中職護理教育實踐資源有限,多數情況下理論學習占比更大,臨床實踐的機會比較少,但是依靠現代教育技術的融入,可以實現臨床護理教育資源共享機制的構建,護理專業學生可以獲得更多的護理實踐案例資源,由此確保護理理論教學與臨床實踐教學之間的差距朝著更小的方向發展[1]。現代教育技術有利于營造良好的護理學習氛圍,激發中職護理專業學習積極性,引導實際的護理知識學習朝著更加深入的方向發展和進步。相比較其他專業而言,護理專業是一門嚴謹的學科,其需要夯實的護理理論基礎,需要具備熟練的技術儲備,否則就難以做好護理工作。依靠現代教育技術,實現創新性護理教學格局的創設,融入更多靈活化的教學策略,可以激發護理專業學生學習的積極性。
二、基于現代教育技術的中職護理教學策略
(一)立足學生學習訴求,實現護理信息化格局的創設
引導中職護理教育教學的現代化發展,需要使用現代教育技術,這是現階段中職護理教育的基本訴求。對于中職護理教育工作者而言,在此過程中同樣需要以學生學習訴求為基礎,找到學生護理知識學習中的不足,以此為基礎實現對應護理信息化格局的創設,這樣才能最大限度地發揮現代教育技術輔助教學的效果。也就是說,教師需要在準確了解學生知識盲區的前提下進行現代教育技術的滲透。以新生兒沐浴撫摸教學為例,看似簡單的護理知識,在學習完畢之后似乎很多學生都反饋自己全面掌握了這一內容,但是一旦到了對應的模擬實驗中,教師總會發現部分學生并沒有掌握實際撫摸的技巧,此時又缺乏足夠的實習環境,因此教師可以使用simbaby高仿真嬰兒模具,通過使用模具來進行對應手法和技巧的演示,接著要求學生自己上手進行整個流程的操作,其中主要包括液體溫度的控制、嬰兒沐浴時間的控制、沐浴方式的選擇、沐浴禁忌、沐浴需要遵循的程序、沐浴撫摸的基本方式、沐浴撫摸的動作、沐浴撫摸的力度等知識點,這些都可以通過實際的模具操作反饋出來,學生依照實際反饋的結果可以找到自己操作中存在的問題,繼而在不斷地仿真練習中,找到實際技術控制的節點,由此實現自身實踐操作素質的不斷提升。在這樣的信息化的護理格局中,學生有更好的實踐操作機會,而這些也將驅動實際護理教育教學朝著更加深刻的方向發展。
(二)巧妙融合多元信息資源,增添實際護理教學趣味性
興趣是第一老師,這就要求在中職護理教育的過程中,教師要關注學生護理知識學習興趣的激發,在此方面筆者認為實現多元信息資源的融合,確保實際的課程資源的豐富性、趣味性是至關重要的環節[2]。教師需要從學生學習興趣入手,從信息資源豐富性入手,從中職護理教育目標入手,實現實際多媒體信息資源的優化配置,由此使得護理課堂展現出趣味性的特點,繼而激發行為主體更好地參與實際的教育教學。如在“嬰兒護理”相關知識點教學的環節,為了增強學生對于護理課程的興趣,教師收集和整理很多網絡上散布的嬰兒護理工作的誤區,要求學生以判斷對錯的方式來進行搶答,并且說出對應錯誤的原因,可以通過小組競賽的方式進行,這樣教師收集到的多元化信息可以是視頻、可以是圖片、可以是文字,這些都成為實際判斷對錯的重要素材,并且成為考核學生護理知識掌握情況的重要材料。如果是視頻資料的話,教師可以要求學生仔細觀察視頻中新生兒爸爸或媽媽的行為,看看其護理工作存在哪些問題;如果是實際文字情境,就需要學生從文字描述的角度,去思考是否存在護理誤區,并且分析造成這種局面的原因或危害,由此增強對于相關護理知識的認知;如果是圖片的方式,可以實現正確護理收手法和錯誤護理手法之間的對比,由此加深學生對于相關護理知識的認知,確保其能夠以更加積極的態度參與實際的護理課堂。小組競賽模式,可以通過計分的方式來進行,小組答對一題計為一分,由此累積下去,看看哪個小組可以獲勝。最后教師引導學生對實際嬰兒護理知識的誤區進行總結和歸納,使得全體學生對于嬰兒護理知識有著更加全面的認知。
(三)發揮立體呈現的效能,引導學生更好地理解護理知識
中職護理牽涉很多抽象性的護理知識,此時如果學生沒有靈活的護理邏輯思維,就可能影響其對于實際護理知識的理解效率,在這樣的背景下就需要教師切實發揮現代教育技術在立體呈現中的效能,由此引導學生更好地理解對應的護理知識,而這些將會驅動實際中職護理工作朝著更加高效化的方向發展[3]。以中職護理“壓瘡的護理技巧”知識點學習為例,實際的教學目標在于引導學生正確認識壓瘡的護理知識,懂得嚴格依照對應的護理技巧來進行操作,由此實現護理技能的不斷提升。很明顯,很多知識都比較抽象,如果單純依靠“灌輸式”的方式來進行,就可能影響學生對實際知識的有效掌握。在這樣的背景下教師就可以積極運用現代信息技術,發揮立體呈現的效能,引導學生更好地理解對應的護理知識。詳細來講述實際的護理教學是這樣開展的。其一,運用多媒體來呈現壓瘡的預防和護理知識,使得學生對于相關知識點有著初步的認知,選擇的素材也盡可能以動態的視頻或圖片來呈現,確保學生對于實際知識點有著更加深刻的認知;其二,以視頻演練的方式,慢慢地展示壓瘡的護理操作流程,并且每一步都進行精細化的講解,教師還會適當地進行技術動作的演練,由此使得學生可以更快地掌握對應的動作要領,確保學生對于相關知識的理解進入更深的層次;其三,將課程中關于壓瘡護理工作的重點和難點進行歸結,設計出對應的微課資源,并且將其上傳到對應的共享學習平臺上去,這樣學生可以隨時下載對應的微課資源,甚至可以針對實際微課資源提出對應的問題,增強教師與學生、學生與學生之間的互動,由此創設出更加良好的交互環境,這也是引導實際中職護理教育教學質量提升的重要節點。
護理教育的基本特點范文5
我校是目前溫州地區唯一一所中等職業衛生學校,是經國家衛生部勞動技能培訓中心正式批準的溫州地區的衛生勞動技能培訓中心,并通過了浙江省衛生廳專業設置評估驗收達標的中等衛生學校。目前在校生人數近600人,臨床實習學生248人。在校生所使用的教材為衛生部“十二五”規劃教材,該教材系由人民衛生出版社出版發行的護理專業專用教材。本人近期通過對我校護理專業教學現狀進行調研,發現很多師生反應目前護理專業教學中尚存在一些問題,亟待予以解決。現針對我校中專護理教學過程中存在的問題及對策,特提出本人粗淺的看法如下:
1 我校中職護理教學過程中存在的問題
1.1 基礎醫學理論課程內容過多, 護生普遍感覺難以掌握。中等職業學校衛生基本都是15-18歲左右,考入中職衛校的學生大多是因為分數低、不能升入高中或高職,家長與學生之所以選擇護理專業,主要是為了掌握一技之長,為就業奠定基礎。在學生文化基礎普遍較差的情況下,中等衛校過度強調普通文化課的教育,不僅會增加學生的課業負擔,而且容易使學生產生厭學與自卑心理,既不利于學生成長,也有悖于職業教育的規律。另外一些復雜的解剖名詞、醫學概念、藥品名稱不能夠熟練記憶,使在教學進展過程中出現難度,久而久之易使此部分學生喪失繼續學習下去的興趣與勇氣,導致學習成績持續下滑,更嚴重者可能導致退學問題。另外,由于溫州地區很多家長常年在外做生意,所有普遍存在孩子“放養”現象,父母常年不在身邊,使學生的主動學習性及自我約束性差,也是對理論學習興趣下降的因素。
1.2 設置的課程內容抽象思維多、教學課時多,實訓課程偏少。學生學習任務重,探索鉆研的時間少,學習被動,知識結構不合理,不切合當前護理工作的實際需要,缺少職業行為素質的訓練。部分學生表現為:不能樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀;不注重倫理道德修養,在誠實、守信等基本文明方面表現欠佳;缺乏對社會歷史、現實人生及人際關系的認識和了解,心理承受能力不佳。
1.3 理論與實踐教學相脫節,不利于將來順利適應臨床工作需要。目前醫學院校普遍采用的是以學科為基礎的課程模式,即基礎課、專業課、實習三階段,這種模式在客觀上造成了理論與實踐的脫節,課堂、實驗教學與臨床脫節。專業培養目標不明確、與服務需求不相適應;有的課程體系不夠完善不能充分體現專業體系,實踐課比例較小,在臨床實踐過程,學生對于臨床的常規處理產生諸多不理解,動手操作能力差,使學生專業自信心不足,在某種程度上也影響臨床實習的順利進行。另外,課程設置本身造成了某些課程的前后銜接困難,臨床實踐與理論教學相對脫節。沒有運用“學習層次”的原則,有的教材部分內容相重合,使主次不清晰。
2 中職護理專業教學改革的幾點建議
2.1 課程設置中強化整體觀念,淡化學科意識。在課程結構中應體現各門課程都是以護理教育為主線,為共同的專業培養目標服務。課程設置還必須考慮社會發展客觀需求,從學生需求和特點出發,也要考慮學科的發展。本人認為, 中職護理專業教學改革必須從改革升級護理課程結構開始,課程設置必須緊緊圍繞護理教育的宗旨,即在人、環境、健康、護理基本概念的基礎上,突出護理教育的特點,突出整體護理的理念。課程設置上還應淡化學科意識,打破傳統的內科、外科、婦科、兒科護理的課程設置模式,強化整體觀念,建立以綜合課程為主的護理專業課程體系,總體結構可分為公共和人文修養課程群、專業基礎課程群和專業課程群等三大部分。[2]
2.2 教學過程中應充分體現“以人為本”的教學理念,著力培養學生溫馨護理人文服務意識。在教學過程中應著重培養學生溫馨護理人文服務意識,將護理理念貫穿其中,提升臨床護理工作的人文服務意識,將護理工作從“微笑服務”轉變到“感動服務”。在教學中,還應將護理美學、禮儀學、護理心理學、護理安全、護理與法、護理教育等理念和方法融入各項實際操作技能訓練中,有意識地鍛煉學生溝通技巧與實際能力。
2.3 以培養實用型護理人才為中心,精心編制合理的教育課程模塊。在對中職學生的教學過程中,我們認為可以對護理工作有指導作用的傳統專業課與醫學基礎課因理論教學課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為:外科護理學、內科護理學、生理學、病理學、藥物學、婦產科護理學、兒科護理學;認為與護理職業關系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為:數學、政治、化學;需要增加理論教學課時的課程依次為:計算機基礎、護理心理學、預防醫學、醫學倫理學,因為這些學科的臨床應用性與針對性較強,越來越受到臨床一線護理人員的重視;而生理學、病理學、藥理學等傳統上比較注重實踐的學科則無需改變實踐課時。認為政治、化學、生物學等課程與本專業聯系較少,應適當減少課時或刪除。建議在編寫護理教材上要充分體現出三“要”和三“不要”原則。即要理論聯系實踐、要運用“學習層次”原則、要明確標示出反映國家護士執業標準的掌握要點;不要編得過深、不要編得過淺、不要只為應試而編。在學習層次上體現知識層次、理解層次、應用層次中做到會運用,能演示、綜合運用層次能創新及預測推理、評價層次會辨別和判斷等。
2.4 開發新型中職教材、因材施教,靈活運用多種教學方法:針對目前中職護理專業學生的教學難度較大,教材內容學時少、教學方法沒有根本性改變及多媒體課件質量不高的問題,改進提高課件制作水平,注重學生的知識強化。另外在語言上要做到通俗易懂,一些專業課本上描述抽象、專業性強,學生難以接受,因此要求教師在授課時結合課本知識由淺入深、語言生動活潑,使學生容易理解并接受。
過去,我校中職護理教育在課程設置、課程內容、實踐教學等方面的改革雖然取得了一定的成績,但尚未形成獨立的、完整的、具有鮮明護理專業特色的護理學課程體系,今后我校的護理學教育仍需堅持不斷改革的基礎上,把握好課程設置,不斷完善課程體系,以便更好地適應溫州地區醫療衛生改革的要求。
參考文獻
護理教育的基本特點范文6
【關鍵詞】小班教學 護理教育應用
引言
在中國,小班化教育起步較晚, 1995 年馮建華的《小比大好,還是大比小好――班級規模與教學效果的實驗研究》可以看做是我國最早專門論述“班級規模”問題的文章,他從歷史的角度對班級規模問題做了比較詳細的考察和分析。
一、護理教育實施小班授課的必要性
目前有的學校大規模擴大招生, 教師常常擔負著繁重的教學任務, 不能真正實行“因材施教”,在護理教學過程中出現學生多、教師少的問題,造成學生專業知識不扎實, 技能操作不熟練, 影響到護理人才的質量。小班教學模式, 師生之間活動的密度、強度、效度都得到增強, 學生對教師的操作示范看得清、聽得見、問得著、學得準, 教師適時穿插問答或討論, 學生的信息也能及時地傳達給老師,教師能及時發現問題并有針對性地予以解決, 讓學生在學習技能的初始階段就明確和領會技能的要領和基本要素。 并且,對不同操作能力的學生實施不同的教學方法, 真正做到了“因材施教”,提高護理教育的效果和質量,實現教學目標。
二、小班教學應用于護理教育的優勢
1.有利于培養護生學習的主動性、積極性及形成雙向交流
護理學相關課程屬于醫學知識的學習,學生接受相對較難,缺乏學習興趣和積極主動性,而小班教學班級規模縮小,教學活動靈活多樣, 大大提高了學生的學習興趣,改變以教師為中心的教學觀念,把師生間單一的系統改為一個雙向交流的回路系統, 建立起師生間的雙向溝通。學生不再是被動地學習, 而是主動學習, 充分體現的是以學生為中心的護理教育課,發揮學生的教學主體作用。從教學的角度, 指導老師長期與護生接觸, 了解護生的興趣和個性特點,重視護生的個體差異, 更便于在學習過程中做到有的放矢地指導, 形成雙向交流的新型師生關系。
2.有利于培養護生臨床思維和解決問題的能力
小班教學減輕了護理教師的課堂壓力,有利于教師充分備課及靈活講課,便于教師與學生充分將各基礎學科和臨床學科的知識點貫穿講解,使各學科相互滲透, 有助于培養護生以病人整體護理為中心的發散性思維與聚斂性思維, 培養其臨床思維和解決問題的能力。
3. 有利于提高學生操作實踐能力
護理教育課程既有理論性, 又有很大的操作實踐性,非常強調實踐技能的培養,但實踐技能的規范性,常常需要“手把手”來形成初次的標準技能操作, 從而遠離以往的錯誤習慣動作,但是大班化技能教學, 教師顯然力不從心也無暇顧及每一名學生的技能學習和掌握。而小班化教學方式正好適應了護理專業護理實踐技能的培養需要,研究顯示小班化教學組織方式學生技能成績優于大班化組織方式。采用小班輔導進行操作技能強化訓練,教師有更多的機會指導學生,有利于提高強化訓練效率。同時小班教學學生分組小,學生在有限的訓練時間內練習機會增加,避免了過去大班練習,學生人數多,動手機會少,練習效率低的局面。在學生臨床實習前,采用小班教學對其護理基本技術進行強化訓練,有利于護生鞏固專業實踐操作技術,提高專業實踐能力。
4. 有利于評估教學效果
小班教學班級規模小,便于教師進行小組教學,教師有精力對護生每次上課發言的次數、質量及資料復習、書面報告、護理實踐技能進行綜合評估, 從基本概念、解決問題的能力、方法、思路以及護理實踐能力等方面考查。評價主體上也不再是單一的教師評價,還包括學生互評和學生自評,學生互評和學生自評在小班狀態下更多地為教師所重視。在一個學習環節結束后進行客觀的臨床護理技能考核以及護理理論知識考試等, 這種分散的平時考試和最終的綜合考試相結合,主觀和客觀以及定性和定量相結合的評估體系, 科學地判斷了教學績效, 與課程的進行形成良性循環,既培養了護生的評判性思維能力、創新能力,又為每個護生提供了一個展現自我和表達自我的機會,激勵學生樹立獻身于護理事業的信心。
三、小班教學應用于護理教學的劣勢
1. 教學資源不足
小班教學使班級人數減少的同時造成了班級數量的激增,勢必需要大量的教育經費的投入和支持,亟須學校增加更多的教室及配套設施,尤其是護理實踐操作資源和護理教師的配備,這些仍是目前大多護理院校自身無法解決的問題。
2. 師資隊伍不完善
目前在我國的護理教育行業中,師資力量缺乏,很多護理教師,還是中專、大專學歷, 他們有豐富的教學經驗,但缺乏完整的知識系統, 在新知識更新與教學水平上還沒有跟上目前的專、本科教育的要求,很多教師缺乏相關的技能培訓,對相關的教育理論更是知之甚少。
3. 缺乏相關政策支持
目前我國關于小班教學尚沒有出臺相關的政策,對于其發展尚處于“自覺階段”,護理教育中也沒有明確的小班教學政策法規,對其發展缺乏一定的支持和規范,沒有統一的標準和計劃,尚處于研究試點階段。
結束語
小班教學的出現為護理教育教學帶來新的可能性,對教師、對學生以及對整個教學過程都產生了一定的積極影響,幫助護生增進學習興趣,有利于培養學生的臨床思維能力和解決問題能力,大大提升學生的操作實踐能力,有效改進教學效果評價等。