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唇腭裂治療方案范文1

1材料和方法

1.1臨床資料數(shù)字化標準文庫的編寫建立：針對唇腭裂中心臨床治療的特點，編寫建立標準化的臨床資料數(shù)字化標準文庫。文庫內項目內容包括患者病案號、姓名、年齡、通訊地址等基本信息，以及家族史、患者照片、初診年齡、診斷、手術名稱、唇裂手術時間、手術年齡、術者、并發(fā)癥、齒槽嵴裂手術時間、術前牙科正畸史、牙頜模型照片、語音治療史、本次治療計劃步驟、頭顱正側位X線檢查號、X線診斷、腭咽閉合診斷、鼻咽鏡編號、鼻咽鏡檢報告、鼻咽鏡檢錄像、咽成形術時間、咽成形術式、間隔月數(shù)、術后腭咽閉合診斷、鼻音計檢查結果、語音頻譜分析、術前后聽力檢查、患者心理評價等項。這些都是臨床病歷中涉及到的或無法在病歷中完全得到體現(xiàn)的重要病例資料，用數(shù)據(jù)庫將它們全部統(tǒng)一管理并保存起來，以便于日后需要使用時查找方便。各文庫內容中大部分項目字段均以數(shù)字進行標準化，以數(shù)字代表文本文件，可以大大簡化和規(guī)范數(shù)據(jù)庫的錄入和查詢。文庫建立后存檔，作為數(shù)據(jù)庫的基本規(guī)則綱要。

1.2應用數(shù)據(jù)庫工具，編寫建立數(shù)據(jù)庫框架：應用數(shù)據(jù)庫專用軟件ACCESS,設計編寫建立數(shù)據(jù)庫框架。各數(shù)據(jù)項字段規(guī)定要求與臨床資料數(shù)字化標準文庫相對應，符合ACCESS規(guī)范,并使用邏輯語言。對于各項檢查報告文檔，使用WORD文檔格式，附電子簽名并與數(shù)據(jù)庫建立鏈接，文檔另外保存；對于患者照片、牙頜模型照片、頭顱正側位X 線檢查照片、鼻咽鏡檢錄像資料，分別采用JPEG和MPEG格式，與數(shù)據(jù)庫建立鏈接，文件另外保存。

1.3數(shù)據(jù)錄入和鏈接：由專人負責對患者資料進行搜集和整理，根據(jù)實際情況對每日的病例資料進行錄入。錄入時要求嚴格按照臨床資料數(shù)字化標準文庫進行，力求準確，避免漏項。文本文件及JPEG和MPEG格式資料分別在相應位置進行鏈接，文件另存后不得再次改變存檔位置，避免鏈接中斷。

1.4數(shù)據(jù)庫應用：數(shù)據(jù)庫錄入和鏈接結束后，即可進行應用。應用本數(shù)據(jù)庫可對臨床資料進行排序整理、資料查詢、編制報表、臨床資料分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計檢驗、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)共享等科研工作，為臨床科研工作提供基礎性研究平臺，大大方便臨床科研工作的開展和實施。

2結果

本中心疾病治療數(shù)據(jù)庫初步建立后，自2007年9月～2010年8月，已收集病例1 400例，現(xiàn)已實現(xiàn)唇腭裂疾病的臨床資料的數(shù)字化管理。數(shù)據(jù)庫包括唇腭裂疾病的臨床科研工作必需的各方面信息項條目。開始服務于臨床科研及病案管理，通過篩選和查詢，可極為方便地進行多項回顧性研究，并可在研究中發(fā)現(xiàn)問題，為前瞻性研究提供新的方向。隨著樣本量的不斷增加，數(shù)據(jù)庫將成為唇腭裂中心臨床科研工作的臨床資料基礎。

3討論

20世紀以后，醫(yī)學進入了循證醫(yī)學的時代。在醫(yī)學科研機構建立科研數(shù)據(jù)庫，這一模式在發(fā)達國家已成為臨床科研常規(guī)。目前幾乎在世界各國的各個唇腭裂中心均有自己的臨床數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)庫技術作為統(tǒng)計學和電子計算機技術的結合，已成為臨床流行病學有創(chuàng)新意義的工作工具[1]。數(shù)據(jù)庫區(qū)別于臨床病歷的根本特征是它容量的外延特征。一個包羅萬象的臨床數(shù)據(jù)庫能夠提供臨床病歷不可能涵蓋的大量臨床信息。一些目前不作為重點考慮的臨床信息可能不會在臨床病歷中得到記錄，但隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展，新的視點和視角的不斷出現(xiàn)，這些目前被忽略的信息中可能會蘊藏新的醫(yī)學理論。從患者的真實數(shù)據(jù)集中運用各種數(shù)據(jù)挖掘技術探求各種疾病之間的相互關系，各種疾病的發(fā)展規(guī)律，總結各種治療方案的治療效果，以及對疾病的診斷、治療和醫(yī)學研究是非常有價值和發(fā)展前景的[2]。因此某種意義上說，科研數(shù)據(jù)庫是臨床醫(yī)學發(fā)展的一個基石，同時也是一個新醫(yī)學理論的孵化器。

另一方面，臨床科研的困難是多方面的，其中病例資料的收集和整理尤其費時費力。當一個科研思路形成以后，常會發(fā)現(xiàn)所需要的臨床資料在現(xiàn)有的記錄中不全面，重新查找常是徒勞的。數(shù)據(jù)庫的建立是解決這一問題的良好方案。在有數(shù)據(jù)庫支持的情況下，從一個科研思路的產生到論文完成，常僅須1～2天的時間，大大方便了臨床科研的進行。

利用數(shù)據(jù)庫權限保證醫(yī)學資料的安全和患者的隱私[3]。另外，可以有效防止醫(yī)患糾紛，可儲存患者術前、術中，術后的隨診照片[4]。

本數(shù)據(jù)庫的涵蓋范圍包括有關唇腭裂疾病的臨床資料中各項已知和未知的相關因素，各因素的記錄有臨床資料數(shù)字化標準文庫的規(guī)范，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的標準化和信息化，在科研工作中可以方便地進行臨床資料的篩選、整理，并可從所選取的樣本中進行分析，對科研思路進行檢驗和確認。同時，該數(shù)據(jù)庫有初步的統(tǒng)計功能，對于需要復雜統(tǒng)計分析的課題，該數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)可與EXCELL及 SPSS等工具軟件實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，避免在統(tǒng)計時大量數(shù)據(jù)的重復輸入，使得臨床統(tǒng)計分析和檢驗成為純思維性的樂趣。

數(shù)據(jù)庫可以拷入光盤長時間、大容量地保存資料，做好備份。同時，可以將數(shù)據(jù)庫聯(lián)入計算機網(wǎng)絡，給相關機構和同行提供數(shù)據(jù)庫資料，進行學術交流[4]。通過互聯(lián)網(wǎng)，采用適當?shù)倪\作模式實現(xiàn)在全醫(yī)院、全國乃至世界范圍內的數(shù)據(jù)共享，這在充分利用我國的病例資源，參與國家基礎公用醫(yī)學信息平臺的建設中，將具有明顯的意義。

[參考文獻]

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唇腭裂治療方案范文2

【關鍵詞】先天性缺牙；口腔修復；正畸；咀嚼功能；語言功能；滿意度

先天性缺牙是指因人體牙胚發(fā)育異常導致牙列不完整、牙齒數(shù)目不足等狀況[1]。該疾病會影響患者的咀嚼功能和語言功能，且面部美觀性也受到影響。臨床治療該疾病主要采用口腔修復、正畸等方式，但療效往往不太理想。經臨床實踐發(fā)現(xiàn)，將正畸與口腔修復方式聯(lián)合應用到先天性缺牙治療中，有助于提升療效。本研究旨在分析正畸聯(lián)合口腔修復治療先天性缺牙患者的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院收治的80例先天性缺牙患者為研究對象，時間為2017年12月至2019年6月，按照治療方式的不同將其分為對照組（40例，接受口腔修復治療）和研究組（40例，接受正畸聯(lián)合口腔修復治療）。對照組牙齒缺失位置：側切牙18例，中切牙12例，第二前磨牙10例；安氏分類：Ⅰ類18例，Ⅱ類13例，Ⅲ類9例；缺失顆數(shù)：12例1顆，14例2顆，8例3顆，4例4顆及以上；年齡14~32歲，平均為（22.38±1.12）歲；男性14例，女性26例。研究組牙齒缺失位置：側切牙17例，中切牙13例，第二前磨牙10例；安氏分類：Ⅰ類19例，Ⅱ類12例，Ⅲ類9例；缺失顆數(shù)：13例1顆，14例2顆，9例3顆，3例4顆及以上；年齡13~32歲，平均為（22.50±1.11）歲；男性13例，女性27例。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。納入標準：①先天缺失恒牙1顆或多顆。②既往無外傷史、拔牙史。③既往無正畸史。④全景X線片顯示缺失恒牙胚。⑤患者與其家屬均自愿接受此次診治方案。排除標準：①先天缺失第三磨牙者。②因拔牙或外傷等導致的牙齒缺失者。③因顱骨異常、唇腭裂、外胚葉發(fā)育異常而導致的牙齒缺失者。④中途轉其他方式治療者。⑤先天性精神、智力異常，無法正常配合此次治療者。

1.2方法

在治療前，詳細檢查患者的口腔牙齒面形、覆領和覆蓋、牙軸傾斜、牙齒錯位、缺牙、牙弓等狀況，攝X線片，掌握其缺牙位置、數(shù)量，并常規(guī)清潔牙齒。對照組接受口腔修復治療，分析缺牙顆數(shù)、位置、缺牙附近狀況等，并制訂相應的治療方案，備制牙齒修復體。先行臨時冠橋，保護基牙，確認種植義齒部位、間隙，再佩戴義齒，完成佩戴后，確認義齒與附近牙冠邊緣之間的密合程度。附近牙齒與義齒間的關系需按照壓進牙間隙時有無出現(xiàn)阻力進行評估，若有阻力則提示鄰接良好。研究組接受口腔修復聯(lián)合正畸治療，口腔修復處理方式與對照組一致，攝頭顱側位X線片和全景X線片，備制下頜牙和上頜牙模型，分析缺失牙顆數(shù)、位置和鄰近狀況，制訂相應的治療方案，若有殘留牙冠、牙根或乳牙，則將其清除，清潔口腔。用固定矯正器實施正畸干預，在此過程中需保持上下牙齒整齊排列，糾正扭轉、錯位、傾斜牙齒，調整尖牙、磨牙、中線、基牙關系。

1.3判定指標

①治療后，根據(jù)患者咬功能、美觀等評定臨床療效。顯效：修復后，牙齒美觀、自然、舒適，咬功能正常，牙齒整齊排列，第一恒磨牙為中性牙狀態(tài)，前牙覆蓋、覆頜良好，語言、咀嚼功能正常，未出現(xiàn)根尖吸收，且隨訪1年未出現(xiàn)復發(fā)狀況；有效：修復后，牙齒美觀、自然，牙功能正常，牙齒整齊排列，第一恒磨牙為中性牙狀態(tài)，前牙覆蓋、覆頜良好，但語言、咀嚼功能暫未恢復正常，發(fā)生根尖吸收，隨訪1年有復發(fā)；無效：未達到以上標準。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②治療前后采用我院自制的設計問卷量表判定患者的語言、咀嚼功能。語言量表主要評估其發(fā)音狀況，包含5個問題，各問題記分為1、2、3分（差、較好、好），共15分，評分越高表示語言功能越好。咀嚼功能量表包含咀嚼時義齒有無異常、義齒穩(wěn)固度、咀嚼食物狀況、對食物選擇的影響、可食用食物類型、是否影響消化功能等，各問題記分為1、2、3、4分（差、一般、較好、好），共28分，評分越高表示咀嚼功能越好。③記錄兩組咀嚼功能、語言功能恢復時間。④用我院自制的正畸治療滿意度問卷表調查患者對此次治療的滿意度，包含牙齒美觀、舒適度等方面，分為不滿意、非常滿意、滿意3個級別。本研究各問卷均由患者自行填寫。1.4統(tǒng)計學方法用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料用（x-±s）表示，組間比較行t檢驗；計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組臨床療效比較

研究組治療總有效率為95.00%（38/40），明顯高于對照組[75.00%（30/40）]（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組語言功能、咀嚼功能評分比較

治療后，研究組語言功能、咀嚼功能評分高于對照組（P＜0.05）。見表2。2.3兩組語言、咀嚼功能恢復時間比較研究組語言功能恢復時間、咀嚼功能恢復時間均短于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.4兩組滿意度比較

研究組滿意度高于對照組（P＜0.05）。見表4。

唇腭裂治療方案范文3

復需求最適宜的方法；專業(yè)組和非專業(yè)組的不滿意率均高于患者家屬的不滿意率。

[關鍵詞] 唇裂； 主觀評價； 客觀評價； 對稱率

[中圖分類號] R 782.2+1 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.03.016

唇裂治療的最終目的是修復裂隙，讓患者滿意并恢復身心健康，能夠以正常的心理狀態(tài)融入社會，不被社會孤立，不遭受社會歧視。唇裂一期手術后是否需行二期整復，需要醫(yī)生、患者、患者家屬等進行多方面的溝通和協(xié)商，目前尚無固定規(guī)律。本研究選擇醫(yī)生及患者家屬對唇裂一期手術的術后效果進行主觀評價，并結合測量面部對稱率，對唇裂二期整復的需求規(guī)律進行探討。

1 材料和方法

1.1 研究對象

2012年，河南省第二慈善醫(yī)院工作人員對河南省焦作、新鄉(xiāng)、濟源、洛陽、平頂山、商丘、周口等地區(qū)的人群進行普查，共調查到2 046例唇裂一期術后患者[1]，為患者術區(qū)拍照，隨機抽出100例單側唇裂患者進行研究。

1.2 術后效果的主觀評價

由評價人員依據(jù)照片對患者的術后效果進行主觀評價。評價人員分為患者家屬組、本院行政人員組（非專業(yè)組）、本院唇腭裂病區(qū)專科醫(yī)生組（專業(yè)組）共3組，每組由3人組成。評價內容分為鼻唇協(xié)

調性、鼻形態(tài)、白唇形態(tài)、紅唇形態(tài)共4項。效果評級分為滿意、基本滿意、不滿意。評級標準：1）滿意，正常或接近正常，不需二期整復；2）基本滿意，畸形較輕，不進行二期整復可接受；3）不滿意，畸形明顯，需行二期整復才能達到較滿意的形態(tài)。以不滿意患者占所有患者的比例計算不滿意率。

分別統(tǒng)計9位評價人員對100例患者的鼻唇協(xié)調性、鼻形態(tài)、白唇形態(tài)和紅唇形態(tài)的不滿意率；每組3個人中，對某一方面不滿意率最高者為該組的最大不滿意率，不滿意率最低者為該組的最小不滿意率，3人不滿意率相加除以3為該組的平均不滿意率。

1.3 術后面部對稱率的測量

對各組主觀評價結果相同患者的面部對稱性進行測量，測量方法見參考文獻[2]，測量標志線見圖1。面部對稱率=非裂隙側測量值-裂隙側測量值/非裂隙側測量值。對稱率≤0.1為正常值。圖1中L1、L3、L5、L7為非裂隙側測量值，L2、L4、L6、L8為裂隙側測量值。鼻尖對稱性=（L1-L2）/L1，鼻唇協(xié)調性=（L3-L4）/L3，唇高對稱性=（L5-L6）/L5，唇寬對稱性=（L7-L8）/L7。

2 結果

2.1 3組人員對術后效果的主觀評價滿意率

患者家屬組、非專業(yè)組和專業(yè)組的最大不滿意率、最小不滿意率和平均不滿意率見表1：對患者面部外形的最大不滿意率為84%～98%，平均不滿意率為24%～68%，最小不滿意率為1%～26%，從患者家屬組、非專業(yè)組到專業(yè)組大致呈現(xiàn)逐步增加的趨勢；經統(tǒng)計學分析，專業(yè)組和非專業(yè)組的平均不滿意率無明顯差異（P>0.05），但均高于患者家屬組的

不滿意率（P

不滿意率由高到低依次為專業(yè)組、患者家屬組和非專業(yè)組。

2.2 術后面部對稱率

對3組人員主觀評價結果相同患者的面部對稱率進行測量和計算，其結果見表2。

由表2可見，鼻形態(tài)主觀評價一致的患者中，評價為基本滿意的患者，從患者家屬組、非專業(yè)組至專業(yè)組，面部對稱率呈逐步增加的趨勢；白唇形態(tài)主觀評價一致的患者中，評價為基本滿意的患者，面部對稱率接近0.1；紅唇形態(tài)主觀評價一致的患者中，專業(yè)組評價從滿意、基本滿意至不滿意，其面部對稱率有增加的趨勢，患者家屬組基本滿意的患者，面部對稱率小于0.1；鼻唇協(xié)調性主觀評價一致的患者中，非專業(yè)組基本滿意和患者家屬組不滿意的患者，其面部對稱率小于0.1。總體來看，面部對稱率與主觀評價無趨同性。

3 討論

唇裂二期整復是患者和醫(yī)生經常面對的問題，其診斷與治療需求受多種因素的影響，而這些因素又并非有著必然的聯(lián)系。闡明二者間的關系，理清它們之間的規(guī)律，對制定更好的治療方案，滿足患者的需求，達到醫(yī)患間的共同愿望實屬必要。因為目前的唇裂治療方法與技術尚難以達到將患者的外形修復到與正常人的面部對稱性完全一致或面部解剖器官形態(tài)完全一致的效果，所以患者對再次整復的需求與醫(yī)生的目標間就有可能產生分歧；不重視這種分歧，就有可能達不到醫(yī)患間的共同愿望，甚至事與愿違。目前國內外在唇裂術后評價中應用的方法具有科研價值，但缺乏臨床實用性。

科學合理的評價方案，是唇裂患者二期整復需求及改進手術方案的重要依據(jù)。Russell等[3]認為，美

不能僅僅由數(shù)據(jù)構成，它是人的主觀感受。唇裂術后的二期整復需求，主客觀評價都很重要，但是不同的評價方案之間有時會不一致。唇裂術后效果的主觀評價側重于整體效果，利于發(fā)現(xiàn)較明顯的繼發(fā)畸形部位。由于專業(yè)人員對于面部美學有更多的認識，專業(yè)人員對于患者面部外形不滿意率略高于非專業(yè)組，但二者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組均高于患者家屬的不滿意率（P

唇裂術后的效果評價，除了主觀評價外，客觀評價也很重要。客觀評價可以量化且易于臨床應用。目前國際上客觀評價手術效果常用的方法包括：面部直接測量、照片測量[5]、可見光面部掃描測量[6]、

激光掃描測量、磁共振成像測量和計算機輔助三維測量等。對面部器官的精確測量，如面部對稱率的測量是了解唇裂術后效果的重要手段，這樣不僅有助于二期整復術的方案設計，也有助于手術前后的效果評價。面部兩側不對稱超過3%時臨床上可以分辨，影響面部的美感。本研究結果顯示，面部對稱率與主觀評價并無趨同性，這跟張蕾等[7]的研究結果

基本一致，即反映軟組織凹陷的指標與患者對鼻底滿意度的評分均不具有相關性。

由本研究可以看出：測量器官非對稱率不是評價單側唇裂患者二期整復需求最適宜的方法；專業(yè)組評價的不滿意率大于非專業(yè)組，二者均大于患者家屬評價的不滿意率；唇裂二期整復需求量大，不容忽視。

致謝：感謝四川大學華西口腔醫(yī)院胥毅博士在圖片和數(shù)據(jù)整理中給予的大力幫助。

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唇腭裂治療方案范文4

邁克爾?杰克遜的這個造型一看就是假的，是經過藝術處理的。但現(xiàn)實生活中卻真有類似的人，他們的臉一半是正常的臉，另一半雖不是骷髏，但卻很嚇人。因為他們患側臉比正常一側要小，除此之外，有的患側臉會出現(xiàn)明顯病變，輕者導致面頰凹陷，雙側面部不對稱。嚴重者上下頜骨發(fā)育不全、顴骨顴弓凹陷或缺失、沒有耳朵或者小耳朵，嘴橫行的裂開，造成面容嚴重損毀。是什么疾病讓他們的臉變成這樣？這樣的臉能恢復正常嗎？

發(fā)病原因及發(fā)病率

第一、二腮弓綜合征，又稱半側顱面短小畸形、耳-下頜發(fā)育不良、下頜-面發(fā)育不良、單側面部發(fā)育不良等，是僅次于唇腭裂的最常見的先天性顱面畸形，目前比較流行的名稱是半側顏面短小畸形。其發(fā)生率約為出生活嬰的1/3500~1/5600，因此，是一種常見的先天性畸形。

此病家族性不明顯，無明確的遺傳性。在發(fā)病性別方面，男性略高于女性，左右側發(fā)病率無明顯差異。至今，發(fā)病原因尚不清楚，發(fā)病機理多認為是因為胚胎時期第一、二腮弓的發(fā)育過程中出現(xiàn)了血腫和神經嵴的發(fā)育移行過程中的異常所致。畸形多發(fā)生在單側，個別可累及雙側。

臨床表現(xiàn)

第一、二腮弓綜合征的輕重程度不一，累及的范圍和程度也不同。主要癥狀以耳，上下頜骨為中心的骨骼，肌肉和其它軟組織的發(fā)育不良，可累及顱底、顳骨、顴骨顴弓和乳突等。常常會形成“多米諾”骨牌效應，引起臨近結構的病變。最輕度者僅表現(xiàn)為耳前有附耳存在，雙側面部對稱，這種情況如果家屬有要求的話，僅需做附耳切除整形即可。嚴重的患者可表現(xiàn)為患側面部短小，皮下軟組織薄弱，頦部偏斜，面神經發(fā)育不良，面橫裂及不同程度的外耳畸形、耳道閉鎖等。嚴重者累及上頜骨、顴骨、顴弓及顱顳部骨骼，其中以下頜骨發(fā)育不良最常見也最為重要。

診斷及分型

由于第一、二腮弓綜合征的表現(xiàn)多樣，可以很輕，也可以非常嚴重，因此，該類畸形是一組嚴重程度不一，累及范圍不同，表現(xiàn)多樣的先天性畸形，準確的診斷及分型對日后的序列治療有非常重要的指導價值。目前存在多種分類方法，比較簡單實用的是Pruzansky醫(yī)生根據(jù)下頜骨畸形進行的分類，簡述如下：

I型

下頜骨升支及體部均有輕度的發(fā)育不良。

II型

下頜骨髁狀突及升支短小，髁狀突平坦，關節(jié)窩缺如，冠突可能缺如，髁狀突連接在顳部顱底的稍凹陷的骨面上。又可分為IIA型和IIB型。

IIA型下頜骨升支及髁狀突的大小及形態(tài)均不同于正常，但仍保留有髁狀突與關節(jié)窩的連接，關節(jié)窩的位置尚正常，顳下頜關節(jié)的功能幾乎可以達到正常。

IIB型下頜骨的髁狀突明顯移位，患側顳下頜關節(jié)的功能基本喪失，不能維持雙側的平衡活動。

III型

下頜升支僅殘留一薄層骨質，甚至完全缺如，顳下頜關節(jié)不存在。

綜合治療

由于半側顏面短小畸形涉及面部器官、軟組織和顱面骨骼,嚴重程度不一，以及出生后畸形可隨生長發(fā)育進展性加重的特點，使治療成為一個系統(tǒng)工程，不同階段有不同的治療方案，畸形的矯正不可能一蹴而就，需要家長了解畸形的特點及治療的復雜性和長期性。不同年齡階段治療方案如下：

1歲以內

在1歲左右可行耳前附耳切除術，伴有面橫裂（又稱大口畸形）的患兒可同時行大口畸形矯正術，以改善面部外觀、恢復患兒吮吸功能。此期間不考慮矯正外耳和下頜骨畸形。有些專家主張3個月時就可做上述手術，我個人的觀點還是認為1歲左右時做比較好，一則此時孩子對手術、麻醉的耐受力比較強，手術會更安全，再則此時孩子口角的解剖結構變得比較清晰，手術修整會更準確。

6~14歲

6~14歲，患者正處于混合牙列期，如果伴有外耳畸形和面部明顯偏斜不對稱者，此時是下頜骨牽引成骨和外耳再造手術的最佳時期。有學者建議2歲以后即可進行下頜骨延長術，我們認為6歲以后比較合適，因為此時患者的下頜骨已有一定的發(fā)育，便于手術操作，同時此期手術能得到患兒的配合，能夠保證治療的順利實施。但雙側下頜骨嚴重發(fā)育不良影響患兒的呼吸和睡眠者，則應在2歲時行下頜骨延長術，以改善患兒的呼吸功能。

16~18歲以后

由于性別發(fā)育的差異，女孩子在16歲，男孩子在18歲以后是骨骼生長發(fā)育進入成熟穩(wěn)定期，此時，顱面骨的進一步生長變化是非常微小的，此期進行外科重建術的適應癥是：早期進行的外科重建術后，受累部位生長發(fā)育速度不及正常側，又出現(xiàn)骨性的畸形；軟組織的缺陷導致的顱面外形不佳；以前未經治療的患者。

此期存在的任何軟組織缺陷及面部的輪廓不佳，均可考慮利用自體脂肪注射充填的方法予以改善。

兒童患者的早期干預治療

半側顏面短小畸形患者的受累面部骨骼的生長潛力較正常低，隨生長發(fā)育畸形進一步加重，其中下頜骨畸形最早出現(xiàn)，也最明顯，它不僅代表了畸形的嚴重程度，也預示著畸形隨生長發(fā)育進行性發(fā)展的程度，而且畸形的下頜骨會影響上頜骨的正常向下生長，導致繼發(fā)的面中部畸形，咬頜平面傾斜及眼眶平面的傾斜。

早期治療畸形的下頜骨，可以阻止和減輕繼發(fā)畸形的形成和程度，促進顱面骨骼的協(xié)調發(fā)育。早期治療時，面部的畸形尚不復雜，手術相對簡單，大部分患者可避免成年期更大，更復雜的手術。而且如能在學齡前矯正下頜骨畸形，因此期處于替牙期，通過恒牙萌出時的自我調整，能更好地改善咬頜關系。此外早期治療也有利于患兒的心理發(fā)育，使其更自如地融入社會生活。

伴有外耳畸形的患者，可將外耳再造和下頜骨延長術有機合理地結合在一起，不但可縮短手術次數(shù)、減輕患兒的痛苦和經濟花費，同時可明顯提高手術效果。

成人患者的綜合手術重建

半側顏面短小畸形的治療是一個系統(tǒng)工程，首先，即使兒童期進行過早期治療，成年后也可能遺留不同程度的畸形，需要進一步整復。其次，因條件所限早期應該治療而未進行過任何治療的患者，畸形往往較重，需要進行分期手術重建，第三種情況的畸形程度很輕，需要等到成年后再進行手術。面對此組患者群，需要按照前述的面部不對稱畸形的治療原則設計個性化的治療方案。

手術步驟及手術方法

術前拍攝頭顱X片，了解患側下頜骨及下頜關節(jié)的發(fā)育情況，測量雙側下頜骨差異。采用三維CT重建，將數(shù)據(jù)導入專用軟件進行手術模擬設計，確定截骨線的位置、牽引的方向以及擬牽引的長度。

一期手術口外入路內置式牽引器置入術。手術采用口外入路，術后7天開始骨延長，延長速度為1毫米/天。延長結束后，延長器保留6月左右，以保證新生骨的成熟穩(wěn)定。通過一期下頜骨牽引，下頜升支以及周圍短縮的軟組織得以同期延長，下頜頜平面由傾斜調整至水平，患側口角下降。同時，由于下頜骨的下降，在患側造成了一個后開頜，為二期上頜骨的截骨下降提供了空間。

二期手術于一期手術后6個月左右進行。術前復查X片及三維CT，觀察新骨形成情況。取牙頜模型，制作咬合導板。采用經典上頜骨Le Fort I型截骨，將上頜骨旋轉、下降，關閉后牙開頜，采用鈦板行截骨段的堅強內固定。為保證上頜骨截骨下降后骨質愈合，可采用自體髂骨或下頜骨外板移植到截骨后的間隙并妥善固定，其主要作用在于橋接骨斷端以保證骨質愈合、維持上頜截骨下降后的穩(wěn)定性、增加患側上頜骨的骨體積以增加患側的豐滿度。同時經原口外切口入路取出延長器，并對切口瘢痕予以修整。頦部仍遺留偏斜或形態(tài)位置不佳者，同時行頦成形予以調整。

三期手術待半年以后再對遺留的不對稱畸形進行小的調整，進一步改善面部輪廓和對稱性。

唐曉軍醫(yī)學博士、副教授、副主任醫(yī)師、碩士研究生導師，現(xiàn)任職于中國醫(yī)學科院整形外科醫(yī)院頜面整形中心。

主要研究方向

顱頜面外科：面部輪廓整形、下頜角截骨、顴骨截骨和頦部整形。

顱頜面部先天畸形：顱縫早閉、眶距增寬、treacher-collins綜合征、半側顏面短小癥、顱面裂和各種常見先天綜合征。

面部發(fā)育性疾病：下頜前突、上頜畸形、顳頜關節(jié)強直、小下頜畸形、面部不對稱畸形。

獲得性的顱面畸形：顱骨缺損修復、腫瘤術后重建、顱面部創(chuàng)傷修復、眼球內陷矯正等。

醫(yī)學美容：雙眼皮、去眼袋、隆鼻、吸脂等。

工作經歷

唇腭裂治療方案范文5

――摘自李亞鵬博客

2005年8月，當李亞鵬和王菲結婚時，不少人懷疑這個花心大少能否走到愛情的終點。但當兩人愛情的結晶誕生后，卻讓懷疑的人都大跌眼鏡。剛剛品嘗了愛的甜蜜的李亞鵬，幾乎被女兒的重疾所擊倒。在災難面前，李亞鵬表現(xiàn)出了少有的成熟，安排專家會診，送妻女到美國治療，應付狗仔隊。他的堅強與冷靜，讓他成為全家人的脊梁，使得妻子和周圍的人對他刮目相看。

晴空霹靂,剛出生的愛女患有先天疾患

2005年最大的娛樂新聞莫過于李亞鵬和王菲的戀愛新聞了。當消息傳出時，幾乎沒多少人相信這是真的。隨著時間的推移，鵬菲戀越來越清晰，大有好事將近的跡象。終于，到了2005年8月，傳出了兩人就要結婚的消息，人們才明白鵬菲戀終于要開花結果了。面對好友的疑惑和勸說，王菲坦誠地說：“我已經37歲了，我還能有什么？現(xiàn)在，上天給了一個賭的機會，我為什么要放棄呢？或許他是有目的的，但我的目的就是婚姻和幸福，為了將來，我愿意賭這一次。”

婚后的李亞鵬和王菲過著悠閑自在的隱居生活。兩人把小家安在了北京郊區(qū)的一個別墅區(qū)，這里環(huán)境幽靜，少有人打擾，兩人沉浸在新婚的喜悅之中。沒多久，王菲就宣布自己懷孕了。李亞鵬眼看著自己就要當爸爸了，忙乎的勁頭格外大，每天沒事就看一些有關胎教和嬰兒早期教育的書，有時還有模有樣地拉著王菲要實驗。有過一次當母親經驗的王菲笑著說：“我以前也試過，這些都沒什么用。”處在幸福中的李亞鵬可不管這些，他依舊樂此不疲地干著準爸爸們常干的荒唐事。

難熬的時刻終于過去了，隨著一陣嬰兒的啼哭，一個新的生命誕生了。李亞鵬得知王菲母女平安，心里的一塊石頭才落了地。他走進護理房，只見疲憊的王菲躺在那里，他輕輕地撫摸著妻子的臉，心疼地說：“總算是一切順利，真不知道你是怎樣熬過來的。”王菲勉強地笑了一下，問：“女兒還好嗎？”李亞鵬說：“我還沒來得及去看，相信她一定錯不了，比她的媽媽還好看。”王菲疲憊地點點頭，睡著了。

安頓好妻子，李亞鵬來到嬰兒房，隔著玻璃看著他的女兒，女兒睡在氧氣艙里，看得不是很清楚，但這對李亞鵬來說就已經足夠了，他在心里默默地勾畫著女兒的模樣，似乎她是天下最美麗的小公主。這時，給王菲接生的醫(yī)生走過來，把李亞鵬請到了辦公室，關上門，嚴肅地對他說：“李先生，我要告訴你一個消息，很不幸，你的女兒有缺陷，她是個唇腭裂患兒，也就是我們常說的兔唇。”李亞鵬一聽到這句話，如同被一記重錘擊倒一般，一下子坐在了椅子上。

緊急應對，一切讓位于對生命和尊嚴的維護

李亞鵬不知道自己是如何回到護理病房的。他看著熟睡的妻子，不知道如何和她說，她能承受這個巨大的打擊嗎？還有醫(yī)院門口的記者，這個消息可是一個絕好的新聞，他們要知道了，該怎么辦？想到這里，李亞鵬一個激靈，他忙站了起來，朝院長辦公室跑去。

院長聽了李亞鵬的擔心，安慰他說：“李先生，這個你不用擔心，我們醫(yī)院有嚴格的紀律。”李亞鵬放心了，他握著院長的手說：“我主要是擔心消息傳出去，不利于孩子的成長。”院長理解地說：“天下父母心都是一樣的，我們一定會拿出最好的治療方案的。”李亞鵬回到護理房，王菲剛剛睡醒，急著要看女兒。李亞鵬見無法瞞住她，只好對她說了實話。王菲一下子蒙了，不禁哭了起來：“怎么會這樣？亞鵬，我們的命怎么那么苦呀？”李亞鵬緊緊握著妻子的手說：“我也不知道為什么會這樣。難道我真的只能擁有一個有殘疾的女兒嗎？”想到這里，李亞鵬也哭了。

李亞鵬為自己找了一個安靜的地方，他要好好地呆一會兒，想到自己來之不易的愛情，想到這些天的忙碌，想到躲避狗仔隊的艱辛，到頭來卻是這么一個結果，真讓他感到萬念俱焚。他想，這也許是上天對自己的懲罰吧？可老天，你要罰就罰我吧，為什么要讓我的孩子來承受這一切呢？

李亞鵬獨自一人來到了嬰兒房，在女兒的床前默默地站著、看著，女兒睡得十分香甜，要不是嘴上那丑陋的豁嘴，女兒該是一個多么漂亮的小公主啊！可如今呢？那丑陋的豁嘴，別說唱歌了，只怕說話都困難。但更可怕的是女兒將來如何生活呢？難道她這輩子就注定要生活在別人的冷眼和嘲笑中嗎？她將來又如何上學、工作、結婚呢？想到這里，李亞鵬感到一股涼氣從腳底下升騰，讓他不寒而栗。

熟睡中的女兒動了動，她的身體顯得那樣無助和弱小，這讓李亞鵬的心一陣發(fā)緊。“哪怕是耗盡我畢生的精力和心血，我也一定要治好女兒，讓她健康地成長！”

李亞鵬四處找人打聽有名望的兒科醫(yī)生，每尋訪到一位，他立刻親自開車去請。為了不引起門外記者們懷疑，李亞鵬總是和幾個最親近的朋友化妝一番，分幾路出門。那些請來的醫(yī)生都理解這位名人爸爸的苦心，他們說：“和你在一起太打眼了，你先回醫(yī)院去吧，我們自己想辦法進醫(yī)院。”萬分感激的李亞鵬除了謝謝，什么也說不出。

這些專家們一個個小心地溜進了醫(yī)院，對孩子進行了全面的會診，他們安慰李亞鵬說：“孩子的病經過手術可以恢復，你不要太擔心了。治療“兔唇”的主要方法是序列治療。是在患者出生不久就進行唇腭裂修復手術，現(xiàn)在只要考慮好手術的時機和地點就行了。一般手術在三――六個月后做最好。做這種手術最先進的國家是美國，你們最好到美國去做這個手術，成功率較高。”聽了醫(yī)生的話，李亞鵬和王菲才徹底放了心，他們準備三個月后到美國去為孩子動手術。

女兒是兔唇的消息還是被傳了出去。一家網(wǎng)站率先刊登了消息，緊接著就有報紙轉載，一時間滿城風雨。李亞鵬一時束手無策，唯有不出門，以沉默來應付。關鍵時刻，那些不知底細的好朋友出面了，李亞鵬的經理人馬葭從沒見過孩子，她第一個站出來說自己見過寶寶，孩子很健康，并痛斥造謠者可恥；李亞鵬的干爹張紀中以長者的身份出面辟謠，他煞有其事地介紹了王菲生孩子的經過，旨在表明自己對這些事全都知曉，至于兔唇嬰兒，則完全不存在。看著這些人在不知情的情況下，為自己辯護，李亞鵬和王菲十分感動。王菲對李亞鵬說：“他們要來看，就讓他們來吧。否則，他們以后要怪我們的。”終于，防線松動了，李亞鵬接受了好朋友們的請求。一開始，他們還擔心朋友們是否能接受這個事實，也擔心朋友們是否會怪他們。然而，他們的擔心是多余的，那英、劉嘉玲等一個個來來去去的朋友，全都留下了一串串的祝福，對外則守口如瓶。王菲感慨地對李亞鵬說：“每個人都把我們的女兒當自己的孩子，我們一定要治好她。”

女兒別哭,爸爸心甘情愿陪你走過春夏秋冬

到了動手術的時間了，為了不引起記者們的注意，李亞鵬決定自己留在國內，而讓王菲悄悄地帶著女兒到美國去，對外則說是休假。為了減小目標，李亞鵬索性連送都不送，甚至帶著童童到九寨溝去旅游，給人一種輕松的景象。但王菲到美國的消息還是傳開了，一時間眾說紛紜。關鍵時候，又是朋友們站出來駁斥了流言。

李亞鵬又開始了揪心的等待，他不知道手術的結果到底怎么樣？會不會留下疤痕？失敗了怎么辦？這些問題折磨得他睡覺也不安穩(wěn)，他恨不得長了翅膀，飛到美國，飛到妻子和女兒身邊。他的坐臥不寧也讓童童不安，問他媽媽干什么去了？李亞鵬安慰她說：“媽媽帶著妹妹到美國看病去了。”

遠在美國的王菲，心情一點也不比李亞鵬輕松。為了不讓記者追蹤到，王菲事先讓朋友預約好醫(yī)生，然后在天不亮的時候出門，在離醫(yī)院近的地方躲著，等到醫(yī)院一開門，趕忙抱著孩子跑進去，在訂好的病房里住下，不再出門。

兔唇修補手術在美國是個很平常的手術，但母親的心是軟弱的，當女兒被推進手術室時，王菲幾乎都站立不住了。好容易等到手術完畢，她跑上前，看著女兒那修補好的嘴唇和安然睡著的樣子，禁不住哭了起來。

在女兒恢復的日子里，王菲幾乎寸步不離地護理著女兒，因為女兒的嘴唇還不能含奶嘴，進食全靠人工。本來這些事情要靠護士完成，但王菲不放心，一日數(shù)餐全由她親自喂食。為了不讓女兒長痱子，每隔半小時，王菲都要幫女兒擦洗身體，為了不因長時間吹空調引起身體不適，王菲在大熱天里親自為女兒扇風。在徐徐的清風里，看著睡得香甜的女兒，王菲覺得一切的付出都是值得的。

遠在彼岸的李亞鵬終于等到母女倆回來了。一見到她們走出機場，激動的李亞鵬一把抱過女兒，仔細地端詳著，真的，手術很成功，幾乎看不到什么疤痕。王菲看著他高興的樣子，對他說：“醫(yī)生說了，手術只是成功的一半，以后還要對孩子進行語言和進食的訓練。只有經過這樣的治療，才能做到與正常人無異，而且說話、進食的功能也可以跟正常人一樣。”高興的李亞鵬根本沒聽到妻子的話，只是一個勁地點頭。

回到家里，屋子里終于又有了孩子的哭聲，在李亞鵬看來，這聲音就如同天籟一般動聽。妻子和自己的母親手忙腳亂地給女兒洗澡，而他幾乎插不上手，只能在一旁看著。洗著洗著，母親突然傷感地嘆了口氣說：“你們也真不容易呀！”

那些日子，關于女兒是兔唇的帖子在網(wǎng)站已經是鋪天蓋地了。李亞鵬想：紙是包不住火的，索性把事實公布出來，這樣，好奇的人才會減少。想到這里，他輕輕地敲起了鍵盤：

回顧過去這幾個月的風風雨雨，在這里我首先要感謝很多人，是他們的善良和幫助使我們的女兒順利出生，順利地進行治療，把外界的干擾降到了最低點……

唇腭裂治療方案范文6

如今,“80后”也開始進入“三十而立”的年月,陸續(xù)登上婚姻舞臺,繼而步入媽媽級的行列。社會在給她們貼上“時尚靚麗、知識層次高、網(wǎng)絡依賴強”的標簽的同時,也在質疑:80后的媽媽們會不會在生活中少一只“手”,會不會在面對孩子的時候束手無措?

事實上,80后的媽媽們一樣很精彩!她們用受過的好教育,由紙上走了出來,談兵變成步兵,亦步亦趨在網(wǎng)絡中跟著前輩前行,“修”了自身,長了能耐,“齊”了小家,融通父母,“關心”了天下,讓母性延伸。

新聞回放――

在許多大城市的職業(yè)培訓學校里,記者發(fā)現(xiàn)其中不乏“80后”媽媽的身影。她們?yōu)榱藦浹a生活技能方面的缺失,有的忙補學營養(yǎng)課,有的進培訓學校學習育嬰知識。多數(shù)爺爺奶奶們對“80后”父母學習知識表示贊同。

身邊的故事――

“修”身,親歷親為的樂趣

今年5月,林麗生下了兒子。母親來上海陪著林麗做完了雙月子,看著保姆總覺得不放心,要繼續(xù)留下來,但林麗還是把母親勸回了家。

從小到大,林麗和城市里大多數(shù)的80后一樣,唯一需要操心的就是念好書。所以當林麗得知自己懷孕后,兩人的第一念頭就是搬父母。在床上討論了幾晝夜的結果,是誰的父母都不能搬,雖然兩家的母親都已經退了休,但父親都在上著班,林麗和老公還都有個弟弟,即使母親可以舍下父親,也未必能舍得了兒子。

幸好,兩人的收入尚可,大城市也提供了各種可能。林麗想,如果母親來不了,就找個保姆吧。但原本她看上的月子保姆因為家里臨時有事來不了,保姆公司又給她換的她看不上,一切都發(fā)生在生產后的3天內,林麗的媽媽只能撇下老爸和小弟,馬上趕到上海。

有了這次經驗,林麗對未來的保姆也存了疑,萬一保姆臨時撒手,一切豈不亂套?從月子里,她就開始一樁樁一件件向母親討教。

但時代的發(fā)展讓她覺得母親的很多經驗未必派得上用場。比如,她媽跟她說,小孩每頓要定時,不能想吃就吃,否則容易形成壞習慣。但她在網(wǎng)上看到專家說,小孩要吃就給他吃,沒必要定時,以此滿足孩子的心理需求。在母親和專家間,她毫無選擇地相信專家。

月子期滿,林麗還沒找到心儀的保姆,母親只能把歸期延了下來,但父親開始有微言。于是,林麗和老公又開始在親朋好友間四處打聽,誰家孩子要上幼兒園了會勻出個保姆,后來又在籬笆網(wǎng)上發(fā)帖子找保姆,但很失望,兩周過去,沒戲。

林麗想,看來自己終于要上陣了,她轉而在網(wǎng)上開始搜羅各種養(yǎng)育知識,并且親身實踐之。兒子有一段時間是個夜哭郎,她媽說,白天不讓小孩睡覺,這樣晚上就能睡得好了。但林麗實在不忍白天看著自家的小朋友在那兒困意十足,卻被揪著不讓安睡。她在網(wǎng)上找,看到有各種各樣的方法,她一個個試過來,結果發(fā)現(xiàn)兒子晚上躺在她的身邊就睡得很好。于是她索性把兒子抱上床和他們一起睡,晚上哺乳還方便。

她發(fā)覺做媽媽的味道漸漸出來了,自己親歷親為其樂無窮。每個孩子都有自己的特點,也都有自己和父母互動的方式,她媽對她和弟弟的方法未必適用于她和兒子。她在網(wǎng)上買了畢家媽媽的書,開始自己給兒子調配果汁,堅持每天給兒子按摩,哪怕老媽在旁邊嘮叨“孩子太小感覺不到”。

運氣好的是,她在母親走前一星期找到了保姆,她不需要保姆住家,每天只要來家十個小時,做做家務,當個幫手。

她已經決定好了,準備辭職待在家兩三年,等兒子上幼兒園了再出去上班。她說,她想做個真正的媽,親自帶兒子,并且跟著兒子一起成長。

Modern Family實用寶典:

1、 親歷親為并非大包大攬,也可以借力借為。既然80后媽媽們的理論知識比較扎實而實踐能力稍有欠缺,那就多多從事指導性工作,實踐工作讓保姆來干就可以了。你的理論與保姆的實踐一次次碰撞,經過多重檢驗,養(yǎng)育真理就此發(fā)展。所以,條件允許請個保姆的親歷親為更有效率。

2、 堅定地走自己的路,讓別人慢慢說。世界上專家很多,偽專家也很多。因此,在接受理論的時候,先把你媽媽和婆婆當作第一專家來請教,是她們兩人養(yǎng)育了你和老公,截取她們的養(yǎng)育方式,有選擇性地進行復制,可能非常適宜于你的孩子,至于專家的言論,孔子都說過要因材施教,聽不聽,還得看你家的材。

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梁洛施

模特出身的梁洛施曾以《伊莎貝拉》一片成為炙手可熱的明日之星,但她對演藝事業(yè)的趁勝追擊似乎興趣不大,2009年,21歲的梁洛施為小超人李澤楷生下一子,2010年夏天更是再接再厲產下雙胞胎。雖然兒子們個個身價過億,但梁洛施還是親力親為帶孩子堅持母乳喂養(yǎng)。因為這份難得的辛苦不僅增進親子關系,還是求之不得的瘦身良方。

小S

生下女兒許俏妞之前,小S可謂娛樂圈勞動模范,不過自己升級做了母親之后她好像更會撒嬌賣乖,常常把能干婆婆的教導放在嘴上。面對如此巧舌如簧的兒媳,大律師出身的許家奶奶似乎也不強求她恪守豪門清規(guī)了,小S偕同愛女馬上成為時尚雜志的“上陣母女兵”。

新聞回放――

作為豆瓣“父母皆禍害”小組的成員,方馨(化名)于父母幾乎“斗爭”了十幾年,從生活習慣到意識形態(tài)到。但如今,“矛盾就這么輕易地被一團肉乎乎的嬰兒解決了。”――方馨有了自己的孩子。“母親笑我,說我還不是和他們一樣,將自己期待的模樣,早早就強行施加到了她可憐的外孫女頭上。”方馨說,對于父母,她現(xiàn)在有了全新的理解。

身邊的故事――

“齊”家,與父母冰釋前嫌

Sweety的老公家在山西農村,從大學開始談戀愛時,她父母就跟她表明了態(tài)度,堅決不同意她找這么一個老公。但她就是對他癡迷,大學一畢業(yè),連父母都不通知,和老公跑到山西他老家成了親,等到她父母知道時,她已經有了三個月身孕。父母和她斷絕了來往,她和老公就租住在上海北面的一個兩室一廳里,離父母市中心的家遠遠的。

兒子出生后,婆婆跑來照顧她,婆婆是農村人,恪守著千年傳統(tǒng),Sweety實在受不了,月子里和婆婆鬧僵了。婆婆提早回去了,老公也很不開心,覺得Sweety不夠尊重他媽。老公跟自己鬧別扭了,她也不能去父母那里搬救兵,越想越難受,結果只得大哭一場。

婆婆在時,雖然燒的菜不合口味,但至少還有菜吃,婆婆一走,Sweety和老公就抓瞎了。Sweety這時候特別懷念自己媽媽做的飯菜的滋味,想吃,發(fā)狂一般地想吃。如果這時候媽媽在身邊該有多好啊,她會把一日三頓安排得妥妥當當?shù)?既美味又注重營養(yǎng)搭配。這樣一來,她就不用擔心自己的奶水沒有營養(yǎng)了,越這樣想,Sweety就越懷念自己的媽媽。

如果說,光喂養(yǎng)孩子Sweety和丈夫還能勉強應對,兒子的一場發(fā)燒則徹底打亂了夫妻倆的生活節(jié)奏。那天下午,Sweety就發(fā)現(xiàn)兒子很不對勁,渾身發(fā)燙,什么東西都不肯吃,哭聲也悶悶的。整整一個晚上,Sweety沒能合眼,給孩子量體溫、喂藥、用溫水擦身子,心里焦急如焚,恨不得自己替兒子發(fā)燒。好在,第二天早晨兒子終于退燒。Sweety高興得眼淚直流。

不養(yǎng)兒不知父母恩!現(xiàn)在自己遇到的這些問題,爸媽養(yǎng)她的時候也都遇到過吧。想到這里,Sweety再也無法冷靜,她給媽媽發(fā)了一條短信:媽,對不起,女兒不懂事,生了孩子后才知道你們的辛苦。你們的外孫×××問外公外婆好。當天她媽給她打來了電話,第二天,媽媽燒了好多菜帶了過來,還帶來了三萬塊錢。

像所有的父母和孩子的戰(zhàn)爭,最后撕不斷的親情總能在某個時刻轉機。每周Sweety都帶著兒子去看望父母,雖然父親還是沒讓老公進門,但父親看到外孫是越來越喜歡。有一天父親跟她說,把孩子留在父母家過一星期吧。那一星期,她也住在了父母家,同時體會了做父母寵愛的女兒和做寵愛兒子的母親這兩種身份。她不再像以前,看著媽媽做事只管自己上網(wǎng)看電視,而是開始幫媽媽當下手,或者在旁邊陪她聊天。

回家那天,媽媽跟Sweety說,看著你,我想到了以前的自己。Sweety很開心,她覺得媽媽在表揚她,她已經成熟了。

Modern Family實用寶典:

1、 即使做了媽,你還是需要另外兩個媽做后盾。你不可能永遠沒有臨時的事要發(fā)生,你也不可能永遠找得著外援,關鍵的時候,還是自己的親人最可靠。做了媽,就該對媽好一點――現(xiàn)在你所有的辛勞,就是二三十年前你媽所經歷的。當然,這個媽還包括另一位的媽,你的婆婆!做了母親,就該有母性的大氣和仁厚,你會發(fā)現(xiàn),這樣的大氣和仁厚,將使你的回報更多。

2、 生完孩子后的半年時間到一年間,和父母住在一起可能是最佳方案。孩子一歲期間是發(fā)育最快時間,如果你只是個小中產,需要天天上班拿回工資,而你又不諳家庭所有事物,父母可以是你的銀行、物業(yè)公司、餐廳等等等等。同時,父母的家可能是最接近你生活方式的地方,那兒,可能還會讓你學會若干年內和你的丈夫的相處方式。

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張柏芝VS謝霆鋒

張柏芝和謝霆鋒可謂一對苦命鴛鴦,他們都來自破碎家庭,從小為父母打工還債。不過有了長子Lucas后,謝家人的關系似乎有了劑,比之前緊密許多,婆婆狄波拉經常對外夸獎張柏芝孝順顧家,狗仔隊的街拍中常有媳婦照顧Lucas,婆婆給老二Quintus喂奶的溫馨場面出現(xiàn)。

王菲

同為明星,王菲的名頭和身價毋容置疑地大于李亞鵬,但王菲是帶著竇靖童進門的,離婚后還玩過姐弟戀,婆婆不但沒有計較這些,在王菲懷李嫣的時候她還全程照顧,可見相互寬容才是家庭和諧之道。

新聞回放――

籬笆網(wǎng)有一個“愛心MM愛小峰”小組。小峰5個月大的時候,媽媽用摩托車帶他去看病,結果慘遭車禍,媽媽送到醫(yī)院就去世了,可憐的小峰則被撞頭骨開裂,父親帶著他來到上海接受康復治療,但因為種種原因必須留在上海等待后繼治療方案。從報紙上得知這一消息后,媽媽們自發(fā)地組織起來,給這對父子捐款捐物,并定期去探望他們,給小峰帶去媽媽的關懷。

身邊的故事――

“關心”天下,幼吾幼以及人之幼

劉盈是三年前領養(yǎng)了這個孩子。孩子天生腦癱,可能一輩子都需要照顧。說是領養(yǎng),其實是她和一群媽媽共同出資出力,共同請人撫養(yǎng)了5個被丟棄的孩子,孩子們大多有著這樣那樣的殘缺。每個月也就一件衣服的錢,每周她會去那兒當半天義工照顧孩子們。劉盈覺得對自己不是負擔,她做得很開心。

在自己的孩子出生前,劉盈可能想都不會想自己會這么做。她那時還發(fā)誓不生孩子,就和老公兩人相守到老。但他們卻避孕失敗,懷上了女兒。

得知自己懷孕后,她也不知道是怎么了,突然之間就母性大發(fā),孩子還三四個月的時候,就開始泡網(wǎng)搞團購,因此認識了一幫11月生的媽媽。她當時根本就沒有做媽媽的經驗,自己的所謂養(yǎng)育知識,無非就是懷孕后從母親以及外婆那兒得來的,她卻在網(wǎng)上像個專家似的回答問題,告訴別人懷孕三個月應該吃什么,到了六個月又要吃什么。

劉盈的女兒出生后,她的母性在老公看來簡直是泛濫,看到門口有小貓在那兒叫,恨不能收留到家里,聽說哪兒有虐待孩子的新聞,她都有買了機票沖過去把孩子帶回來的沖動。老公說她母性無處安放,還把她比作了他大學同學的阿姨,說這個阿姨自己生活得很艱苦,卻領養(yǎng)的5個有身體缺陷的孩子。說者無心聽者有意,劉盈開始追問這個阿姨的事,還嚷著要老公帶她去看。

看的結果就是,她和丈夫收養(yǎng)了其中一個叫小美的女孩。小美比女兒大一歲,劉盈想著等女兒慢慢長大,看到這么一個小姐姐,她會惜福。

她還在公司、在QQ群里發(fā)動媽媽們一起領養(yǎng),媽媽們在她的鼓動下,紛紛加入。她還為這5個小寶貝建了網(wǎng)頁,每次,有人去那兒,大家都會把每個寶寶的活動拍個照傳到網(wǎng)上,圖文的播出,讓其他媽媽們也知道孩子們的成長情況。

小美有次因為看護的阿姨不小心,從床上摔下手臂骨折。劉盈得知這個消息時,正在和老公度假,她連夜買了全價票和老公趕回上海,連放在父母家的女兒也沒去看,第一件事就去看小美。之后,她毅然辭退了看護阿姨,重新面試了六七個,才確定了新的阿姨人選。

劉盈說,做了媽媽的女人潛力無窮,她從什么都不會干,現(xiàn)在都可以自己給小美打針。她還在想,將來等她和老公能掙更多錢的時候,他們不會去買房,而是再去領養(yǎng)一個孩子。

她的世界游的夢想,就這樣徹底被孩子打破,而孩子,使得她從一無所能到無所不能。

Modern Family實用寶典:

1、 母性應該在理性的范圍內適可而止。比如,你的熱心是不能彌補你的知識缺陷的,當你不是有自己的經歷(何況自己的經歷也未必適用他人),請盡量不要在網(wǎng)絡BBS上給到別人沒經過檢驗的經驗。再比如,當你準備領養(yǎng)流浪的小貓小狗時,請先確定你的家庭成員中沒有對貓狗過敏者,且在帶它們回家之前去寵物醫(yī)院做一次檢查。

2、 幼吾幼并不只有領養(yǎng)殘疾兒童一種方法。展開你的想象,或者和你的孩子一起去發(fā)現(xiàn),你會知道很多方法。比如,你有演說的特質和文字的功底,你可以開個育兒博客,把你好的失敗的養(yǎng)育故事與大家一起分享。哪怕沒有特長,你也可以幫助隔壁的鄰居看會兒孩子,領著他們一起玩,教他們小時候你玩過的游戲,甚至只要逗逗他(她),和他(她)互動一下,都是讓孩子們感覺未來世界美好的方法。

明星媽媽鏈接:

王菲

王菲在懷孕四個多月時就知道李嫣有唇腭裂的先天畸形。李嫣出生后,夫婦倆沒有把這種痛苦當成家庭的私事,而是利用自己在業(yè)內的號召力,發(fā)起的“嫣然天使基金”,募集善款為貧困家庭患有唇腭裂的14周歲以下兒童實施早期修復術。

安吉麗娜?朱莉

在和萬人迷皮特拍拖之前,事業(yè)如日中天的安吉麗娜?朱莉已經收養(yǎng)了二子一女三個亞非拉國家的孤兒了,與皮特成為伴侶后,他們又親生了三個孩子,但對朱莉一直堅稱領養(yǎng)的長子馬克多斯是自己的精神支柱,因為從那時起她知道了什么是母親。

感言

母愛的力量

賀頂紅

汶川地震時,有兩位母親的曝光率極高:一位是死去的母親,她的嬰孩活了下來,獲救時還在吮吸乳汁;一位是參加救援工作的女警,她將自己的孩子放在家中,給別的嬰兒喂奶。其實,對所有當過母親的人來說,這是種本能的偉大,大家都會這樣做。

我曾看見凡內莎和小寶為了洗澡的事,母子對坐衛(wèi)生間一小時談判;也與有習慣性流產史的麗蓮網(wǎng)聊她必須臥床保胎,直到寶寶降生后才能下地的苦惱;和不少姐妹一樣,擁有一個空中飛人的老公,很多時候我只能獨自欣賞孩子成長中的進步,承受他病痛時的慌忙……不是沒有怨言,但回頭想想大家還都無怨無悔就是了。

對80后的獨立女性來說,生育不啻是一種壯舉。它意味著你要創(chuàng)造一段無法預知善惡卻永久的人際關系,卻無法歸罪任何人;意味著你晉升長輩,為一個“他人”無私地充當至少18年牛馬,決定他最初的、也可能是一輩子的人生;意味著你放棄自由自在,放棄戀愛中的甜蜜牽掛,換得時時刻刻的焦慮。總而言之,你要鼓足十二分勇氣,不再回頭這就算準備好一半了。