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形象禮儀的重要性范文1

關鍵詞: 合同管理；項目管理；房地產開發企業

目前我國房地產企業在項目開發過程中普遍存在著履約意識不強、項目合同管理水平不高、管理機制不健全的現象。在房地產開發過程中，每個開發樓盤的施工進度、質量和成本決定了資金回收的速度、企業產品的自有生命周期和企業的獲利空間。項目在開發過程中的施工進度、質量和成本控制歸根到底都是通過各種合同的履行來實現的。提高房地產開發企業建設項目合同管理水平是十分必要的。

一、項目合同管理在工程項目中的意義與作用

（一）合同對整個工程項目的設計計劃和實施有決定性作用。

合同分配著工程任務,具體地規定著工程任務相關的各種問題,工程所涉及到的生產材料和設備供應、運輸,各專業設計和施工的分工協作關系由簽訂的各合同協調并統一工程各參加者的行為；合同確定了項目的組織關系，規定著項目參加者各方面的經濟責權利關系和工作分配情況,直接影響著整個項目組織和管理系統的形態和運作；合同作為工程項目任務委托和承接的法律依據，是工程項目各參加者之間經濟關系的調節手段，也是工程實施過程中雙方的最高行為準則和解決雙方爭執的依據。

（二）合同管理在項目管理中居于核心地位

建設項目點多、面廣、戰線長，合同標的涉及的范圍寬、內容復雜、金額巨大，通過合同管理,能夠落實項目的目標和計劃,將項目的工期、成本、質量目標有效統一起來。工程項目管理的制度化要求嚴格合同管理,無論是設計、施工還是項目的運營,只有嚴格合同管理,才能按期保質地完成工程項目。

二、建立項目合同管理系統

房地產項目在開發過程中會涉及建設單位、設計部門、監理公司、材料設備供應商、銀行、保險、政府職能部門等眾多錯綜復雜的關系,妥善處理和協調各種公共關系是房地產項目開發成功的關鍵。因而需要一些專業扎實、業務精通的合同管理人員在充分了解房地產開發企業的業務流程后,識別企業各職能部門合同管理要素,系統地分析各要素相互間的關系,建立合理科學的合同要素網絡,合同要素網絡要確保建設項目合同在談判、簽訂、履行、變更、終止、爭議解決等一系列過程中能妥善處理好與各關系人之間的經濟關系與法律關系,是建立項目合同管理體系的依據。建設項目合同管理體系的設計應能確保提供對合同文本和條款的擬定、研究、審查、談判、簽訂、履行、變更、終止、爭議解決等的總體原則和操作方案,合同管理體系的框架應能有效保證在合同“兩期”內合同要素網絡的協調性和一致性。

（一）合同形成期

堅持“遵守、補充、審核”相結合的原則,保證簽訂的各類合同從過程體系上維護企業的根本利益。1)遵守各類合同標準文本的合同條款,結合房地產開發企業項目的特點，保證簽訂合同的總體方向，維護合同各方基本的責、權、利關系;2)補充合同條款要具體情況具體分析,以保證不同工程項目、不同時期、不同簽約方簽訂合同的差異性,最大限度地維護公司的利益;3)審核補充條款由合同管理部門負責,合同責任人提出，項目部等職能部門參與會簽，以保證合同補充條款在合同日后順利履行。

（二）合同履行期

建立合同目標管理責任體系,全面落實合同標的,實現合同目標。

1.確定合同執行責任人,明確責任人在合同實施過程中不同時期的管理目標,并要求合同責任人根據目標制定完成管理目標的工作計劃。

2.建立合同責任部門定期匯報和合同管理部門定期檢查制度,從宏觀上監督責任人按計劃履行合同的情況,保證合同管理工作計劃的落實和合同目標的最終實現。

3.建立合同考核制度,把合同考核標準和指標納入企業部門績效考核體系中,激發合同責任人的工作潛能,保證合同網絡各要素之間的協調性。

三、完善合同管理制度

制度化和標準化是合同管理的基礎。建立一套適應企業目前發展狀況的比較完善、切實可行、合理合法、能有效調動各合同管理責任人積極性的管理制度,通過管理過程中的各類管理標準強化管理制度的執行力,能夠有效堵塞各類漏洞,避免企業在簽訂、履行、變更合同時遭受經濟損失。程序化是合同管理的保障。把合同管理工作要求和工作方法轉變成工作程序,有利于將合同和合同分析文件下達到責任人;在項目組織和項目管理體系的建立過程中,落實各合同規定,有利于協調各合同關系,明確合同規定的各項權力,執行合同檔案管理,監督合同實施過程,調解合同爭執,處理索賠與反索賠,從而對工程實施跟蹤診斷,來實現對工程進度、成本、質量控制。

1.合同臺賬及檔案管理程序:在程序的設計上除要考慮按標準編號收發、歸檔、保存合同外,還要記錄合同從談判、簽訂、履行、變更、終止、爭議解決等一系列過程,為合同后評價提供原始素材;

2.合同簽訂管理程序:要明確各類合同實施的目的,充分考慮合同在執行過程中可能發生的各種情況,堅持程序化管理和例外管理相結合的原則,制定合同簽訂管理程序,從源頭上控制合同執行的方向,保證簽訂的合同最大限度地維護企業的利益;

3.合同履行管理程序:為及時預測、發現合同在履行過程中出現的各種問題，監督、追蹤、反饋各類合同信息,必須在堅持全面履行原則的前提下，堅持合同目標管理與合同考核管理相結合的原則，設計并優化合同履行管理程序，保證項目相關的各個合同按計劃高效率地執行，保證房地產開發項目按期保質地正常實施；

4.合同變更及索賠程序：由于合同的變更和索賠發生后，意味著企業在運作過程中偏離了預測的方向，因而在程序設計方面要明確合同變更及索賠的提出方、決策權屬的相互關系,明確企業處理變更和索賠的原則，保證按程序辦事既能有效減少變更和索賠的發生,又能及時處理變更和索賠對企業經營活動的影響，為企業管理者的決策提供依據。

形象禮儀的重要性范文2

關鍵詞：生活；物理現象；高中物理教學

生活中處處都有物理現象，“樹上掉下一個蘋果”、“人在死海里可以漂浮起來”、“海水為什么是藍色的”等。在物理知識的教學過程中教師也會應用這些生活中物理現象進行教學，讓學生能夠更加直觀的理解這些物理知識，從而達到教學目的。

一、高中物理教學意義

（一）W生全面發展

高中物理是高中學習階段一門重要的學科，這是為了保證學生德智體美等多方面發展。學生在學習物理之后提高邏輯思維、歸納總結及抽象思維的能力，為將來大學的學習及工作打下良好的基礎。

（二）有效解釋生活中的物理現象

學習的過程不僅僅是為以后的工作，更多人在學習物理之后不會從事物理相關專業，但是我們在日常的生活中經常會遇到物理現象。例如：位于以色列、巴勒斯坦和約旦之間的死海，人可以自由的漂浮在水面之上而不下沉，是因為死海中含有大量的鹽分，其密度高于人體的密度。在生活中正確的解釋所遇到的物理現象是高中教學意義最重要的一個方面，對于知識是一種回顧，也同時對大自然更加的了解。

二、將生活中的物理現象融入高中物理教學的意義

（一）有效解決生活中的物理困難。最簡單的例子就是“增加摩擦力”，交通行駛中，剎車的作用必不可少，因此通過“輪胎增加花紋”、“增大壓力”、“在結冰路面行駛時，增加防滑鏈”等方法，增加摩擦力降低交通事故的發生。通過高中物理知識的學習，有效的運用所學的物理知識去解決生活中的問題，為生活帶來便利的同時，降低生活中的危險系數。

（二）對物理教學保持新鮮感。高中的物理知識繁瑣龐雜，需要學生在保持思維活躍的同時能夠靜下心去學習，因此對于物理教學，保持新鮮感是重要的一方面。通過將生活中所發生的現象用物理知識進行解釋來達到增加物理與生活聯系的目的，同時為物理知識注入生活的新鮮血液，讓學生保持思維的活躍。

三、生活中的物理現象與高中物理教學的融合方式

（一）抽象問題生活化。高中物理的難度較大，對于大多數學生都是一個困難的存在。將生活中的物理現象融入高中的物理教學中，可以使物理知識更加直觀的展現出來，學生能夠通過自己的思維去理解物理知識，達到舉一反三的效果。

（二）實踐是檢驗真理的唯一標準。高中的物理知識都是前人經過大量的思考和演算得出，具有很強的歸納總結特點。很多學生會對此產生疑惑，實踐是檢驗真理的唯一標準，通過生活中的物理現象去驗證物理知識，將生活與知識聯系起來，更加容易思考。例如：物體的自由落體運動，存在著許多有名的故事及原理，教師可以講故事講述的同時，帶領學生去高處做實驗，來證明理論知識的正確與否。

（三）興趣是唯一的老師。生活中的物理現象融入高中物理教學中最直觀的影響就是可以激發學生的學習興趣，物理知識不再是死板的公式，而是生活中切身感受到的。在日常生活中發現物理現象，在物理現象中尋找生活。對于天文知識愛好的同學，可以通過天文望遠鏡去觀察星體運動，去檢驗科學家們所預言的“流星雨”的到來。

（四）細節在于觀察，成功在于思考。蘋果砸到牛頓的頭上，牛頓發現了萬有引力。科學家漫長的觀察之后，發現并總結了某一現象規律。因此發現物理知識的第一步就在于長期觀察生活，通過已經學習的知識進行解釋，或者去學習新的知識，更甚者發現新的知識。第二步就在于思考，如果僅僅是看到了下雨，而不去思考為什么下雨，那么永遠也無法解釋下雨的原因。通過思考去發現問題的本質，這才是物理學習中的重要環節。

（五）緊隨時代步伐。學生對于新事物的理解能力較快，他們能夠接受比較新鮮的事件。在實際的高中教學中，通過新聞或者觀察去發現新的事情，于師生分享學習。學生自我講解最新的物理學事件及知識，有助于學生自身的理解及積極性的調動，同時對于教師也會存在思維創新上的幫助。

高中的物理教學充滿了多種問題，枯燥乏味，晦澀難懂。通過生活中的物理現象進行高中物理知識教學，學生能夠更加直觀的去理解物理知識，同時對物理知識保持新鮮的態度，能夠不斷地去汲取物理知識。運用生活去學習物理知識，應用物理知識去解決生活中的問題。在高中物理的教學過程中最重要的還是將物理知識能夠具體現象化，學生在學習過程中重要的是能夠善于發現勤于思考，從而舉一反三，收貨更多的知識及思維想法。

參考文獻：

[1]金玉.應用生活中的物理現象來進行高中物理教學的重要意義[J].中學生數理化，2012，（4）：55-56.

[2]龔燕.生活物理現象在高中物理教學的融合[J].中學物理，2016，（5）：95.

形象禮儀的重要性范文3

【關鍵詞】中外合作辦學；大學生；開放思維；藝術類

開放性思維一種擴散狀態的思維模式，它表現為思維視野廣闊，思維呈現出多維發散狀。如“一題多解”、“一事多寫”、“一物多用”等方式，培養發散思維能力。不少心理學家認為，開放性思維是創造性思維的最主要的特點，是測定創造力的主要標志之一。當今的中國式教育，使思維受到了嚴格的訓練，在使天下常規工作顯得非常簡單和容易的同時也深深的局限了學生的創造力與思維方式。而發達國家的教育趨向于教育學生的思維開放性，社會適應能力，也就是非中國傳統意義上的死教育。兩種教育方式各有春秋利弊，恰巧中外合作辦學這一教學方式就將二者融合為一體。

回顧中外合作辦學的歷史，從 90 年代初開始至今，經歷了近 20 年的發展歷程。這一新穎的辦學理念也在不斷成熟，不斷發展。目前中外合作辦學的現狀有喜有憂，一般來說，中外合作辦學與國內高校幾乎同步招生，而且實施“3+1”或者“2+2”這類辦學模式，即在國內讀2-3年，再到國外讀2-3年，許多學生可以通過中外合作辦學的方式實現自己留學的夢想。但目前我國的中外合作辦學也存在著許多問題，不少家長表示，對中外合作辦學項目實在有點“霧里看花”.在許多人眼中中外合作辦學沒有應有的價值與質量，不少學生在選擇學校專業的時候也是習慣把中外合作辦學放在最后考慮，在我看來中外合作辦學在國內遇冷的原因有以下幾點：一些實施外國教育機構學歷、學位教育的項目，學生出國留學不能取得簽證，不能如期取得國外學歷、學位，讓人十分頭痛。還有一些高校自行舉辦了所謂的外國大學預科班，有的純屬外語培訓，也自稱中外合作辦學。還有的學校合作項目已經在教育部備案，但卻以校際合作名義違規招收計劃外學生。計劃外學生因無法在教育部完成學籍注冊，拿不到有效文憑。不少辦學機構在簽訂協議或發放錄取通知書時有意回避了文憑認證問題，使很多上當受騙的學生想要維權都相當困難。中外合作辦學目前的確存在瑕疵，可是中外合作辦學所帶給我們的積極作用，確是傳統上的中國教育所給不了的。

作為在中外合作辦學環境里工作的筆者，我對中外合作有深深的體會。首先，中外合作引進了國外先進的管理模式。通過合作辦學和外方直接參與管理，引進了國外先進的學位評定制度、教學評估、課程評估和管理體系，促進教師不斷改進教學，保證教學質量和教學管理的規范化、制度化和國際化。而更為重要的一點就是，中外合作辦學改變了我們過去所接受教育下的傳統思維方式與學習能力，國外發達國家的教育注重思維方式的培養，國外教育教會我們遇到問題時，能從多角度、多側面、多層次、多結構去思考，去尋找答案，既不受現有知識的限制，也不受傳統方法的束縛。其思維路線是開放性、擴散性的。它解決問題的方法更不是單一的，而是在多種方案、多種途徑中去探索、選擇。深深的培養了我們的創造性，讓我們在思考問題時更具有廣闊性、深刻性、獨特性、批判性、敏捷性和靈活性等特點。

可能在有些人看來中國式教育可以讓學生在較短的時間內能夠掌握更多的知識與技能。通過老師的直接傳授，能夠大大的節省時間效率，但在我眼中這樣培養出來的學生學會的只是一種模仿能力，這種‘聽話式’教育無法從根本上起到教育的目的。而國外的思維培養能力，是創新人才的智力結構的核心，是社會乃至個人都不可或缺的要素。開放性思維是人類獨有的高級心理活動過程，人類所創造的成果，就是創造性思維的外化與物化。創造性思維強調開拓性和突破性，在解決問題時帶有鮮明的主動性，這種思維與創造活動聯系在一起，體現著新穎性和獨特性的社會價值。開放性思維的特性主要包括：

一、思維的求實性：善于發現社會的需求，發現人們在理想與現實之間的差距。從滿足社會的需求出發，拓展思維的空間。

二、思維的批判性：敢于用科學的懷疑精神，對待自己和他人的原有知識，包括權威的論斷。

三、思維的連貫性：平時善于從小事做起，進行思維訓練，不斷提出新的構想，使思維保持活躍的態勢。

四、思維的靈活性：善于巧妙地機動靈活地轉變思維方向，產生適合時宜的辦法。善于選擇最佳方案，富有成效地解決問題。

五、思維的跨越性：思維進程帶有很大的省略性，其思維步驟、思維跨度較大，具有明顯的跳躍性。

六、思維的綜合性：詳盡地占有大量的事實、材料及相關知識，運用智慧雜交優勢，多種思維方式的綜合運用，發揮思維統攝作用，深入分析、把握特點、找出規律、創造出新成果。

在當今世界，經濟飛速發展，科技文化日新月異，主要源于各個領域的創造性。從宏觀上講，創造性是社會進步的動力之一；從微觀上講，創造性是衡量一個人才華高低、能力大小的尺度。開放性思維是創新人才的智力結構的核心。以中外合作辦學藝術類學科為例，藝術設計專業本來就是一個以創新為主要培養目標的專業，如果不去拓展，甚至不去開設專門的創新課或創意課，是不符合專業設置目標的。雖然很多高校在很多的教學課程和教學內容中都強調要有創新意識，但也不能缺少一門專門以創新和創意為主體的、學習創新和創意方法類型的課程。因此我們就應該把創新和創意的理念提升為一門專門性的技術，不僅僅是建立開放創新的意識，更應該盡可能地去進行開放創意實踐。這種以創意實踐為主的課程可以打破“三大構成”等單項學習的局限性，可以從多個角度實現突破：如一段旋律、一股奇妙的味道，瞬時的意念或片刻的情緒；一個寓言故事或一個有意思的成語，或一句間斷的詩句，這些都是可能成為創新的引子。也可以在這種課堂上綜合多方面的因素對圖案進行變形，比如以某個名詞作為素材，以解構的辦法進行訓練；或選擇不同材料進行綜合組合創作等，多方面的創意訓練，可以使學生中針對創新和創意得到加強，使其潛在的創造力得到啟發，也能夠使學生的邏輯能力與空間發散能力、創意創新等能力得到拓展。

此外，藝術設計行業的開放性創新不僅局限于設計本身。設計行業其實是一項綜合性的、學科交叉性很高的行業，它不僅僅是人文藝術科學，更涉及到自然科學和社會科學。與單純的美術專業相比，藝術設計專業是貼近我們生活的，與各類科研行業、社會職能、環境材料、功能結構都有緊密聯系。但是在日常的藝術設計教學內容中，很少涉及科學技術知識等方面的課程，這與培養人才的綜合素質，提高學生在日后工作中綜合競爭力是相悖的。藝術與科技是相得益彰的，一個是擅長理性的思維和分析，一個是屬于感性思維為主，而藝術設計恰恰也是藝術與技術的結合，也就是上述兩種思維的結合。認識問題和創造事物，是離不開來自這兩個方面的思維模式的，因為他們是相輔相成的。也因此，為了培養處更為出色的設計師，必須在使他們具備藝術修養的同時，使他們掌握諸如材料學常識、人體工程學常識、生態學常識、環境知識等方面的科學常識。拓展了這些科學常識，藝術設計專業教學內容才更為廣闊，形式上更具有創造性。因此，開放性思維不同于一般思維的規范，雖然具有一般思維的特點，但它強調開拓性和突破性。開放性思維在解決問題時，帶有鮮明的主動性，這種思維與創造活動聯系在一起，體現著新穎性和獨特性的社會價值。

但是我們也不是完全否決了中國教育，它也教會了我們培養了學生認真踏實，精益求精、刻苦鉆研的精神品質。雖然中國教育交給我們的知識應用性不高，但也培養了我們超強的理解能力、數字能力、文字能力。

中外合作辦學正是集合了發達國家的教育與我國教育的優點，讓學生在培養自己能力的同時，培養了自己的思維模式，如果說當今中國教育符合當今中國的國情，那么中外合作辦學這種教育方式將是未來中國教育走向世界必不可少的過程。

參考文獻：

形象禮儀的重要性范文4

The important role of implicit ideological and political education in the medical work standardized management

ZHOU Shao-ling HE Li-bin

Personnel Section,Fusha Hospital of Zhongshan City inGuangdong Province,Zhongshan 528434,China

[Abstract] Implicit ideological and political education has characteristics of diversity of means,concealment of process and richness of the content and so on,which can play an extremely important role in tmedical work standardized management,and in practice,it promotes this effect from the clear responsibilities,integration of forces, increase investment,science and planning etc.

[Key words] Implicit ideological and political education;Medical work standardized management;Role

長期以來，顯性思想政治工作在思想政治工作中占據主導地位，隱性思想政治工作被人們所忽視，但隨著思想政治工作對象自身素質的提升，顯性思想政治工作的效果正面臨挑戰，而隱性思想政治工作更容易被目標對象所接受，因此，探討隱性思想政治教育在醫務工作規范化管理中的作用具有重要的意義。

1 隱性思想政治教育契合了醫務工作規范化管理的需要

當前，醫務工作規范化管理亟需發揮隱性思想政治教育的功能，這主要是由于隱性思想政治教育具有方式的多樣性、過程的隱蔽性、內容的豐富性等特征，契合了醫務工作的現實需要。

1.1 隱性思想政治教育方式的多樣性符合醫務工作規范化的需求

隱性思想政治教育的方式主要包括如下3個方面：①通過醫務工作文化開展思想政治教育，在推進醫務工作規范化過程中，醫院一般都會結合自身的實際情況特別是長期積累下來的文化，結合時代特征提煉出醫務工作文化，如服務第一、安全高效等，這種文化會從不同的渠道宣傳，如在醫院辦公樓、宣傳欄、各種醫務工作會議等，并進而對醫務工作者產生影響。②通過領導的示范帶動發揮作用，領導無論是在專業技能上還是在與患者的溝通協調等方面都具有較高的技能，是醫務工作者學習和模仿的榜樣，這種學習和模仿實際上就是一種隱性的思想政治教育。③在信息化時代，還可以通過網絡等方式開展隱性思想政治教育，如在網絡上討論如何規范醫務工作的話題，討論醫務工作者發生的不規范的事情等，這一過程中如果能夠有效吸引醫務工作者參與，則實際上成為一種思想政治教育活動。這種隱性思想政治工作可以多渠道地推動醫務工作規范化。

1.2 隱性思想政治教育過程的隱蔽性符合醫務人員管理的需求

當前，醫務工作人員都具有較高的學歷，有些單位其中不乏海外留學歸國人才、國內各高校培養的博士碩士，這些人才具有較強的自主意識，對待各種問題具有較強的分析判斷能力，采取顯性的思想政治教育方式容易引發其思想上的抵觸，如果方式方法不恰當可能起到負面效應。相反，如果采取隱性思想政治教育，不直接以會議、面對面的教育等形式對其進行訓誡，而是通過各種間接的活動，如組織討論等吸引其注意力，并鼓勵其發表自己的看法，則能夠起到梳理和引導的作用，對提高思想政治工作效果，達到促進醫務工作規范化的目標具有重要的意義[1]。

1.3 隱性思想政治教育內容的豐富性符合醫務工作規范化的需求

醫務工作規范化涉及的內容多，主要包括醫務人員著裝、行為的規范化，醫療服務的規范化等，其中醫療服務的規范化更是內涵豐富，包括服務流程、病歷書寫與病案存檔等規范化，如此多的內容如果單純依靠組織集中學習、要求醫務工作者死記硬背難以達到預期的目標，如果能夠通過各種活動，如將規范化內容進行細分后組織各種競賽活動，并讓職工實地參觀考察，則能夠引發職工的思考，起到思想政治工作的效果。實際上，由于醫務工作者素質高，自主意識強，這種參觀考察等活動更容易激發其思考，如比較自身實際工作與這種規范化操作之間的差異，對于推動醫務工作規范化的實施更具有價值[2]。

2 隱性思想政治教育在醫務工作規范化管理中發揮作用面臨的挑戰

當前，隱性思想政治教育在醫務工作規范化管理中的作用還不明顯，部分醫院雖然實際工作中發揮了隱性思想政治工作的作用，但未真正組織起這種工作，而是使其處于一種放任自由的狀態，導致這種現象的原因既包括隱性思想政治工作缺乏強有力的組織，也包括隱性思想教育投入不足，活動操作難度比顯性更高等因素。

2.1 隱性思想政治教育組織建設滯后

從醫院的實際來看，開展顯性思想政治教育有具體的責任主體，如醫院黨群部門、工會、團委、婦委會以及其他的機構，這些機構在思想政治工作中定位明確、職責清楚，但對于隱性思想政治教育而言，其組織建設就存在滯后性。首先，部分醫院沒有明確隱性思想政治工作的責任主體，雖然實際操作中黨群等部門會采取一些隱性的思想政治教育行動，但沒有明確其具有隱性思想政治教育的職責和工作任務，導致出現主體缺位，不利于隱性思想政治工作的開展。其次，從實際組織隱性思想政治工作的部門來看，這些機構難于直接與醫院領導者對話，在醫院的戰略地位得不到體現，導致組織建設推進難度大。此外，從組織力量整合來看，由于履行隱性思想政治工作職能的部門與醫務部并不具有領導與被領導的關系，如果缺乏高層領導的參與，則可能出現在醫務工作規范化管理教育活動中的溝通協調難等問題[3]。

2.2 隱性思想政治教育投入不足

相比于顯性思想政治教育活動，部分隱性思想政治教育投入更大，如組織醫務工作者外出參觀其他醫院工作規范化行為等就需要較大的支出，再如組織醫務工作者在網絡上討論醫務工作規范化話題也需要聘請專門的人員負責監督和引導，避免討論的隨意性導致輿論失控而出現負面效應，因此，開展隱性思想政治教育活動需要大量的支出，但部分醫院對此投入不足。首先，資金投入不足，醫院沒有專門的資金供隱性思想政治教育支出，如果開展隱性思想政治教育活動則需要臨時申請資金，但在預算管理越來越嚴密、越來越規范的背景下，如果沒有明確的責任主體主持這一工作，則申請資金的難度會越來越大，資金將成為隱性思想政治教育的難點。其次，人員投入不足，開展隱性思想政治教育需要針對醫務工作規范化的問題進行專門的研究，并策劃出具體的方案，這就需要有多學科人員的參與，但部分醫院隱性思想政治教育人才短缺，出現組織內部缺乏人才而無法開展工作的現象。實際上，醫院內部思想政治教育工作者大多為兼職的工作人員，如黨支部書記、工會主席等，這些主體不僅要開展思想政治工作，還有大量的其他工作，甚至還要到臨床一線值班，這就導致其缺乏對隱性思想政治工作的研究，參與、組織隱性思想政治工作的難度就更大[4]。

2.3 隱性思想政治教育操作難度大

開展顯性思想政治教育活動，醫院可以事先設計好主題，并利用灌輸式的教育方式等掌握主動權，但隱性思想政治教育活動的這種掌控難度大，一定意義上而言甚至無法實現完全掌控，因而加大了操作難度。實際上，隱性思想政治教育活動中醫務工作者參與數量多，且組織部門與醫務工作者之間更多的是一種平等的對話，醫務工作者可以根據自己的理解發表自己的觀點，如在利用互聯網組織各種討論活動時就可以隨意發表觀點，這就加大了控制的難度，如果組織者本身對醫務工作規范化了解不深入、不透徹，溝通表達能力不強，容易出現各種不可控的事件[5-6]。

3 發揮隱性思想政治教育作用促進醫務工作規范化的思考

積極開展隱性思想政治教育活動是醫院思想政治工作的一種必然趨勢，特別是在醫務工作規范化這種長期性的活動中，更是需要利用隱性思想政治教育效應的長久性，因此，對當前隱性思想政治教育活動進行改進具有現實的必要性。具體而言，可以從明確職責、整合力量、加大投入、科學規劃等方面著手。

3.1 明確職責、整合力量，促進隱性思想政治教育應用

開展隱性思想政治教育必須有明確的主體，這樣才能達到有組織有責任的目標。首先，要明確部門職責，即醫院要從長遠發展的角度出發，明確由哪一部門為主，哪些部門配合開展隱性思想政治教育工作，同時通過部門職責、部門崗位分工的方式明確隱性思想政治工作的目標任務，形成職責明確的隱性思想政治教育分工體系，針對黨群部、團委、工會等力量分散的基本現狀，建議明確各部門在隱性思想政治教育中的重點任務，避免職能重復。其次，要根據醫務工作規范化需要整合思想政治工作部門與醫務部的力量，建議由醫務部門牽頭，組建部門聯席會議機構，明確負責人和組成人員，明確其議事的方式和流程，推動隱性思想政治教育活動的開展[7]。

3.2 加大投入，提高隱性思想政治教育能力

醫務工作規范化的標準會不斷提升，因而隱性思想政治工作也要不斷改進，這就需要加大投入。首先，醫院要從資金預算安排等方面給予隱性思想政治教育活動支持，由于思想政治工作部門、醫務部門一般沒有直接的醫療收入，資金嚴重依賴于醫院劃撥，因而醫院需要給予相應的資金支持。其次，醫院要從人員上給予支持，建議醫院明確1名甚至更多的專職人員專門從事隱性思想政治教育工作，通過人員投入保障隱性思想政治工作常態化。再次，醫院要給予其他方面的支持，包括組織思想政治工作人員進行各種培訓，從辦公場地、活動安排等方面給予支持[8]。

形象禮儀的重要性范文5

[關鍵詞] 細致化護理；急性有機磷農藥中毒；康復；滿意度

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2015）10（a）-0156-04

Effect of detailed nursing on the rehabilitation and satisfaction of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning

FENG Chong1 SHA Haiwang1 HAN Huihui2

1.Department of Critical Care Medicine， Affiliated Hospital of Yan'an University， Shaanxi Province， Yan'an 716000， China； 2.Delivery Room， Affiliated Hospital of Yan'an University， Shaanxi Province， Yan'an 716000， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of detailed nursing on recovery and satisfaction of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning. Methods 83 patients with acute organophosphorus pesticide poisoning treated in Affiliated Hospital of Yan'an University from April 2011 to May 2014 were randomly divided into the control group （n = 41） and observation group （n = 42）. The control group was given routine care， and the observation group was given detailed nursing. And the rehabilitation and satisfaction with care were analyzed and compared between the two groups. Results The score of stable vital signs in observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The score of poisoning symptom disappearing between the two groups had no statistically significant （P > 0.05）. The score of functional damage in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The cure rate of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The mortality in observation group was lower than control group （P < 0.05）. The complication rate in observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The overall satisfaction in observation group was significantly higher than that in control group （P < 0.05）. Conclusion Adopting detailed nursing in the rescue process of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning can significantly improve the success rate and clinical effects， at the same time can improve the patients' satisfaction.

[Key words] Meticulous care； Acute organophosphorus pesticide poisoning； Rehabilitation； Satisfaction

急性有機磷農藥中毒可由患者誤服，或噴灑藥物時防護措施不當而導致的急性中毒，其主要臨床表現有氣管痙攣、呼吸循環系統功能的衰竭及肺水腫等，具有發病迅速、病情進展速度快的特點，對患者生命造成嚴重威脅[1-3]。鑒于此種情況，對于有機磷農藥中毒患者的搶救必須盡可能的爭取時間，加強護理[4]。此外，對于一些因有自殺傾向而主動服用有機磷農藥患者的搶救護理過程中可能遭遇患者不配合，后期治療困難。因此，對急性有機磷農藥中毒患者的護理尤其是心理方面的疏導顯得非常重要[5]。細致化護理作為臨床常用的一種護理模式，目前已有報道其應用于急性胰腺炎等多種疾病的臨床護理，取得了較好的臨床效果[6-8]，而關于其在有機磷農藥中毒患者治療過程中的應用情況尚未見報道，本研究擬探討細致化護理應用于有機磷農藥中毒患者后對患者康復和護理滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年4月～2014年5月在延安大學附屬醫院（以下簡稱“我院”）進行治療的急性有機磷農藥中毒患者83例，其中男37例，女46例，年齡23～65歲，平均（43.4±5.2）歲。依據有機磷農藥中毒臨床病情分級，83例患者中有輕度中毒30例，中度中毒22例，重度中毒31例。將患者依照隨機數字表法分為對照組（n = 41）和觀察組（n = 42）。對照組中男19例，女22例；年齡23～64歲，平均（44.2±4.7）歲；輕度中毒14例，中度中毒12例，重度中毒15例；觀察組中男18例，女24例；年齡23～65歲，平均（43.5±4.3）歲；輕度中毒16例，中度中毒10例，重度中毒16例。兩組患者在年齡、性別、病情分級等基礎資料方面比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者入院后先進行口腔清理，再進行洗胃清除胃內殘留藥物，同時立即建立靜脈通道，給予阿托品、解磷定治療。針對伴有呼吸衰竭的患者給予興奮呼吸系統藥物結合呼吸機輔助治療。個別病情嚴重的患者還要進行血液透析以幫助機體清除血液內農藥，盡快緩解病情。

1.2.1 及時清除毒物 患者入院后應盡快進行催吐，降低機體對藥物的吸收，同時進行洗胃。洗胃液一般采用生理鹽水、清水、2%碳酸氫鈉溶液，并采用活性炭胃腸灌洗法清除胃腸道內的有機磷農藥，洗液溫度為25～38℃。洗液溫度過低會促進毒物經腸道吸收進入機體，加重病情；溫度過高會刺激胃腸道血管擴張，也會引起對毒物的吸收增多。為保證療效，臨床通常會采用留置胃管延長洗胃時間，可每間隔1～2 h洗胃1次，每次洗液200 mL，洗出液體基本澄清時可停止。

1.2.2 盡快使用解毒劑 有機磷急性中毒早期反復、足量應用復能劑能夠緩解患者的呼吸衰竭癥狀，降低死亡率。肌內注射氯磷定，首次劑量1～2 g，此后根據膽堿酯酶活力測定結果，并結合其他臨床指標調整給藥劑量，輕度中毒患者肌內注射1 g，每隔4～6 h 1次，中重度中毒患者每隔3 h肌內注射1次。膽堿酯酶活力恢復后仍要以小劑量使用3 d左右。此外，還要合理應用阿托品，初期可采用持續反復給藥達到阿托品化，阿托品化的指標為心率加快、面部潮紅、肺音消失或減少。

1.2.3 并發癥的預防 ①患者在搶救后1～4 d內容易發生以呼吸肌、肌肉為主的功能障礙，被稱為中間綜合征，當發現該類癥狀出現時應及時進行血氣檢查，采取有效措施避免呼吸衰竭的發生。②由于急救過程中利尿劑、脫水劑以及催吐劑的大量應用，容易引起患者體液流失過多，造成酸堿平衡及電解質紊亂，因此，護理人員應做好液體出入量統計，避免不必要的麻煩。③加強基礎護理，防止感染。加強口腔護理至關重要，常規方法是淡鹽水擦拭上顎、舌體、牙齒、黏膜，使用漱口水浸濕紗布，對牙齒表面、牙菌斑、舌面做進一步清洗，注意口腔護理時的漱口水不要誤吸到氣道內造成感染，要注意保持脈搏氧飽和度在 90%以上。

1.3 護理方案

1.3.1 對照組 對照組實施常規護理，主要包括了解患者所服用的農藥種類、服藥量和服藥時間，同時清理殘毒、輸液治療等，必要時安排機械通氣、血液灌流、血液透析等。

1.3.2觀察組 觀察組患者在對照組常規護理的基礎上采用細致化護理模式，主要內容是將常規護理的每個環節進行更進一步的細分，進行細致化的處理后對其護理內容進行豐富。主要有以下幾個方面：①心理護理：不僅要給患者闡述病情、用藥情況，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，還要對患者中毒的原因進行分析，如是因意外導致則要幫助患者樹立安全意識，做好防護措施以免下次再有類似情況，如患者是因主觀因素發生自殺傾向，主動服藥，則更需進行心理疏導，幫助患者樹立對生活的自信，只有這樣才能真正的保障患者的生命安全。②基礎護理方面：除了進行常規的護理外，還應針對每例患者結合醫囑給予個性化的護理，同時安排護士對患者進行定期問詢，以隨時處理突發狀況。③輸液治療時應在輸液期間詢問患者是否有不適感，天氣寒冷時可考慮適當加溫。

1.4 評價指標

①48 h內兩組患者搶救情況：主要包括生命體征、意識恢復情況、中毒癥狀、全血膽堿酯酶活性、重要器官功能損害情況等[9]。采用1～3級評分，完全為3分，即患者入院時癥狀和體征消失，恢復健康，無不良預后；基本為2分，即患者入院癥狀改善，出院時仍有不同程度的不良預后；無改變為1分，即搶救無效，患者死亡或病情反復；得分越高表示搶救成功率越高。②兩組患者臨床指標及預后情況：主要包括用藥、住院時間、治愈率、并發癥發生率、死亡率等。③兩組患者護理滿意度情況：采用自制問卷調查表調查，主要包括護理人員態度、心理壓力、飲食情況等方面內容，分為滿意、較滿意、一般和不滿意四個等級。總體滿意=滿意+較滿意。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者48 h內搶救情況比較

觀察組患者生命體征平穩、意識恢復、重要器官功能損害得分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）；兩組患者中毒癥狀消失得分比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。見表1。

表1 兩組患者48 h內搶救成功指標比較（分，x±s）

2.2 兩組患者各臨床指標及預后情況比較

觀察組患者住院時間明顯較對照組短（P < 0.05）；觀察組患者全血膽堿酯酶活性≥70%患者比例、治愈率顯著高于對照組（P < 0.05）；觀察組死亡率、并發癥發生率低于對照組（P < 0.05）。見表2。

表2 兩組患者各臨床指標及預后情況比較

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組患者對護理的總體滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。

表3 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

近年來，由于有機磷農藥的大量使用導致有機磷農藥急性中毒事件的發生率越來越高。據有關資料統計表明，目前急性藥物中毒在我國所有疾病致死病因中占第五位[10]。因此，如何提高急性有機磷農藥中毒后的搶救成功率，保障患者生命安全，成為當前急診科醫護人員亟需解決的問題。結合急診實際，由于經常面臨各種突發事件，在處理有機磷農藥中毒時容易出現一定程度混亂狀況，加上護理人員分工不合理等因素的影響導致在護理時容易忽略一些細節性問題而對患者的成功搶救造成不利影響[11-12]。臨床資料表明，急性呼吸功能衰竭是造成有機磷農藥中毒患者死亡的主要因素[13]，如果護理不當，措施不及時，患者在短時間內就會死亡，從而對搶救效果和病死率產生直接影響[14]。有報道表明，科學規范的護理可有效提高對急性有機磷農藥中毒的搶救效果，提高治愈率[15-16]。為進一步提高我院對急性有機磷農藥中毒的搶救效果，筆者將細致化護理模式應用到臨床，并對其作用進行了探討。

本研究對兩組患者48 h內搶救成功指標進行了評分比較，結果表明，觀察組患者生命體征平穩、意識恢復、全血膽堿酯酶活性以及重要器官功能損害等指標的評分均優于對照組，尤其是全血膽堿酯酶的活性是導致機體中毒的機制，有機磷農藥通過抑制膽堿酯酶的活性使體內乙酰膽堿水平快速升高而造成中毒。因此，臨床上如能快速恢復全血膽堿酯酶的活性對搶救成功起到至關重要的作用[17-18]。另一方面從本次研究結果中也可以看到觀察組中毒癥狀消失這一指標的得分情況與對照組的統計學結果表明其差異無統計學意義。這就說明兩種護理方法均可較好地消除患者的中毒癥狀，結合其他方面分析，細節化護理模式能夠綜合改善各指標。

此外，本研究對兩組患者臨床指標的對比分析結果表明，觀察組患者治愈率明顯高于對照組，死亡率明顯低于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組。這說明細節化的護理模式能夠更有效地提高臨床治療效果。主要原因可能是細節化的護理使整個搶救過程的搶救措施更加準確、到位，如對口腔的清洗更加徹底，避免了殘留藥物再次進入體內造成二次傷害[19-20]。對血液透析的進一步細化、延長時間等可使血液殘毒盡快從體內清除，以從根本上消除病因，改善癥狀。

通過問卷形式調查患者對護理的滿意程度，結果表明，觀察組患者對護理的總體滿意度明顯高于對照組。這說明細節化的護理模式能夠提高患者對護理的滿意程度。筆者認為患者對護理的滿意度很大程度上與臨床療效相關，細節化的護理模式提高了臨床療效，自然增加了患者的滿意度。

綜上所述，細節化的護理模式在急性有機磷農藥中毒患者搶救過程中可以明顯提高搶救成功率，提高臨床療效，有利于患者病情康復，同時能夠提高患者對護理的滿意度，緩解護患矛盾。

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形象禮儀的重要性范文6

【關鍵詞】旅游禮儀；禮儀形象；基本原則

在當今旅游業競爭激烈的環境下，比拼旅游業服務者的職業素養、客戶關系的處理、職業形象設計、行業禮貌語言運用等禮儀方面成為了主流，本文提出切實有效的旅游禮儀的基本原則，為我國禮儀不斷融入到旅游服務中提供科學的參考。

一、禮儀在旅游中的重要性分析

隨著近年來旅游企業的不斷完善，旅游設施等硬件設備已經趨于完美。所以現階段旅游國家基本都是在旅游服務與質量等方面進行激烈的競爭。而旅游禮儀是旅游服務的靈魂，好的禮儀一定程度上反映出旅游國家的精神風貌。著名的希爾頓飯店就是靠微笑服務的禮儀管理讓客戶感受到上帝式的待遇。由此可見旅游人員的禮儀是一個比較重要的要素之一。

1.旅游服務者的禮儀形象可以反映旅游國家形象

旅游業的興衰與旅游國家是分不開的，旅游業是國家的窗口行業。旅游者大部分來自五湖四海，都是短期的了解某一地區，所以對于此國家地區的印象基本上是從旅游服務者的禮儀形象進行評判。由此可見旅游服務這的禮儀形象可以反映旅游國家形象，不注意旅游服務者的禮儀修養的培訓往往會對旅游國家造成很大的負面影響。

2.成功的禮儀形象會給旅游者帶來美的享受

旅游在本質上來說是一種欣賞美的活動。所以旅游不能離開審美活動，旅游涉及到審美的所有領域，一切的形態。旅游者就是想通過旅游探尋各種事物的美感，從而達到精神上的愉悅。而旅游者不但將自然景觀作為審美客體，也將旅游禮儀作為審美的一部分。相對于旅游景觀來說，旅游禮儀可以通過旅游工作者的行為舉止當中動態的體現。旅游服務人員具有禮儀的微笑、風度、打扮、語言的運用不僅僅能夠帶動起游客對自然的贊嘆，也可以喚醒游客內心深處的情感力量，進入更高層次的審美意境。由此可見，旅游禮儀能夠達到強化旅游者的審美感受，是旅游活動的必要組成部分。

3.旅游禮儀的好壞決定旅游服務糾紛是否能夠有效解決

由于旅游涉及到了游客的衣食住行，讓所有的游客都達到滿意是不可能的，所以旅游服務的糾紛是不可避免的。如何處理好旅游服務的糾紛已經成為旅游業發展必須要解決的問題。不論旅游糾紛的原因，在處理糾紛的過程中如果保持禮儀大國的形象，有理有據，不予任何旅游者爭吵是必要的。如果旅游糾紛責任在于我方，必須要求旅游服務人員進行認真的道歉，做好處理問題的姿態。如果責任在于游客，應當保持應有的大方得體，做到耐心傾聽游客的訴求，禮貌的作出必要的解釋說明。和藹與風度永遠會打動游客。無謂的爭吵只能是的旅游矛盾激化，違背了旅游服務之上的宗旨。禮儀修養可以有效的彌補。

二、基于禮儀的旅游服務特點研究

1.基于禮儀的旅游服務具有物質性

這里的物質性值得實在旅游服務過程中的各種硬件設備。物質是旅游禮儀的基礎，是讓客戶滿意的最基本的要素，有了良好的物質保證才能發揮出禮儀的優勢。旅游的物質包括了在旅游安排中的產品質量與數量、規格與程序。所以基于禮儀的旅游服務也要有過硬的物質保障，業務知識與服務技巧等多方面的支持。

2.基于禮儀的旅游服務更具有精神性

禮儀是旅游服務的軟實力，是旅游服務的靈魂所在。服務質量主要靠的是禮儀修養的體現。旅游中的禮儀包括了服務客戶的意識、處理事務的態度、效率、服務人員的言行舉止等多種方面。

3.基于禮儀的旅游服務具有直接性

旅游服務直接面對的就是旅客，在服務的過程中旅游工作人員的禮儀姿態、行動修養等都是直接的展現在服務對象面前的。旅游者能夠憑借服務態度、服務質量等多種渠道感受到，有時是決定游客對本次旅游的基本認識。如果沒有適當的言行舉止，禮儀不周、言行過失等就會為旅客帶來不良的印象。

三、旅游禮儀在旅游服務中應用的基本原則

根據以上對禮儀文化在旅游中的重要性分析，可以看到禮儀是旅游業不可忽視的重要因素。筆者結合多年的實踐經驗，總結出以下幾點旅游禮儀在旅游服務中應用的基本原則。

1.真誠原則

旅游者來自五湖四海，興趣愛好各有不一。而禮儀是最有效的情感表達方式。真誠待人的服務宗旨，會打動每一位游客。利用旅游服務者的微笑與得體的舉止為游客提供舒適的旅游環境。任何虛情假意，矯揉造作都會影響游客的興致，使得對旅游地區甚至國家產生厭惡。旅游公司在違背了禮儀美學的同時，也失去了穩定的客源。

2.一致性原則

對于旅游企業來說，應當本著接待禮儀一致性的原則。對于所有的游客都能夠一視同仁。禮賓的所有過程都能夠保持同樣的優質水準。無論是接待內賓或者外賓，游客的身份有何種差異，旅游服務這都要保持滿腔的熱情，帶著平常心接待每一位客人。不能憑借游客的著裝等因素分別的對待，本著游客是上帝的服務理念，真誠的有禮貌的對待每一位游客。保持較高的服務水準，不能夠出現前松后緊的錯誤做法。應當以周到的禮節讓游客乘興而來，盡興而走。

3.主動性原則

在旅游接待客戶的過程中，禮儀行為應當積極主動面帶微笑，接待過程中展現我國獨特的利益風采。旅游服務人員要做到以下四點。即眼勤：要對游客的需求與困難及時的發覺，眼觀六路。對客戶的言行舉止、表情神態等準確的判斷客戶是否滿意服務。對于合理的要求應當及時的滿足；嘴勤：要對游客的各種問題進行回答，及時的詢問游客的需求。在景點主動地介紹歷史文明，對于游客的詢問應當耐心的講解；手勤、腿勤：指的是旅游工作人員應當利用實際行動幫助客人所遇到的問題。

在全球經濟一體化的條件下，旅游業成為我國的朝陽產業。根據世界旅游組織的預測，到2020年，我國年接待國際旅客的數目將會趕超世界發達國家，成為世界第一旅游大國。我國地大物博，風景秀麗為我國旅游業創造了天然的財富，但是要促進我國旅游業發展，還要在旅游服務中重視旅游禮儀，從而提高我國旅游服務的水平。

參考文獻：

[1]蔣景萍.現代禮儀[M].清華大學出版社，2009.