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慢性病防控體系建設方案范文1
深入貫徹落實黨的十、十八屆五中全會和各級衛生計生工作會議精神,堅持預防為主的工作方針,樹立公共衛生治未病的理念,進一步完善重點傳染病和慢性病防控工作機制,加快推進衛生應急核心能力建設,全面加強食品安全風險監測體系建設,不斷提高廣大人民群眾健康水平。
二、工作目標
(一)健康管理服務
1、加快健康管理服務聯合體建設。在上級要求和指導下建設縣級健康管理服務聯合體。
2、提高健康管理重點人群覆蓋率。義務教育階段學生健康檔案建檔率達到90%以上,糖尿病、高血壓、嚴重精神障礙患者規范管理率達50%以上。
(二)重點疾病防控
1、艾滋病防治。完成高危人群艾滋病檢測1000人,新發艾滋病感染者和病人8人,符合治療標準成人和兒童抗病毒治療比例不低于85%(按照CD4計數小于500/ul的標準)。
2、結核病防治。免費篩查疑似結核病病人1575人,免費治療肺結核病人373人。
3、血吸蟲病防治。人群查病15000人次,擴大化療7000人次,規范免費救治14例晚期血吸蟲病人;釘螺調查2300萬平方米,藥物滅螺120萬平方米。
4、預防接種。完成6.3萬劑次第一類疫苗接種,以鄉鎮為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上。根據實際情況,適時、適地增加預防接種點。(宜昌下達指標為增加2個接種點)
5、慢性病防治與精神衛生。管理高血壓患者26098人、糖尿病患者10765人、嚴重精神障礙患者2100人。
6、急性傳染病防治。按照要求規范管理散發傳染病病例,各醫療機構尤其是市人民醫院做好流感樣病例及疑似手足口病抗原快速檢測。
7、職業病防治。全市職業病報告率達95%。
8、疫情網絡報告。網絡直報正常運行率100%,進一步推進醫院公共衛生信息化建設。
(三)衛生應急工作
1、突發公共衛生事件處置率達100%。
2、積極爭創第一批省級衛生應急示范縣(市、區)。
3、加強全市二級以上公立醫院衛生應急工作,二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室。
(四)食品安全保障
1、食品安全風險監測。完成食品化學性污染物和有害因素監測的饅頭、淀粉類制品、黃花菜、餅干、面包等5大類106項次樣品檢測任務,食品微生物和致病因子監測的生禽肉、及時發酵豆制品、鮮榨果蔬汁等3大類340項次樣品檢測任務。
2、加強食品安全風險監測實驗室和哨點醫院規范化建設,進一步完善食源性疾病防控體系,各醫療機構按要求加強食源性疾病的監測及信息報送工作,更好的服務于市創建國家食品安全城市工作。
三、工作措施
(一)繼續實施疾病預防控制“強基工程”
1、建立市防治重大疾病工作部門聯席會議制度。在市政府統一領導下,強化多部門合作,統籌協調全市重大疾病防治工作,不斷健全和完善重大疾病防控政策和措施。
2、積極推進疾病防控體系建設。推動落實疾病預防控制中心機構編制標準指導意見、疾控中心崗位設置指導意見和傳染病防治人員安全防護意見,健全完善疾病預防控制績效考核指標體系和工作機制。不斷完善疾控工作制度、程序和標準,切實加強疾病預防控制工作規范化建設。加強疾控機構實驗室管理,強化健康危害因素監測和干預,提高衛生檢測社會化服務水平。
3、繼續加強疾控人才隊伍建設。結合事業單位分類改革,加強人才的更新與引進,探索公共衛生醫師規范化培訓制度,實施多元化培養模式。繼續開展疾控機構崗位練兵大比武活動,全方位開展全員崗位培訓,大力推廣疾病預防控制適宜技術。強化健康管理團隊服務能力建設,努力提高指導基層的能力。繼續加強二級以上醫療機構和基層醫療衛生機構公共衛生科規范化建設,強化全科型公共衛生醫師指導團隊和責任團隊的建設,加強社區和村級疾病預防控制服務網底建設,增強城鄉社區健康管理功能。
(二)逐步推進健康管理工作
探索健康管理運行機制。加快健康管理專家隊伍建設,推動健康服務業發展。加強健康管理中心能力建設,實現疾病管理向健康管理轉變。爭取基層社區和網格管理政策支持,探索健康管理師參與網格化管理工作。爭取醫保部門支持,探索健聯體基本醫療保險費用總額預付、費用前置制度,用好基本公共衛生服務項目經費,發展社會力量參與健康管理服務。結合精準扶貧精準脫貧,進一步增強新農合保障、大病保險、醫療救助等保障合力,加強農村貧困人口健康管理服務。
(三)深入推進疾病預防控制重點工作
1、加大艾滋病綜合防治力度。全面推進“醫防合作”艾滋病綜合防治模式,落實艾滋病病人和感染者“主動監測、分級診療、定點救治、全程管理”。探索阻斷經性途徑傳播艾滋病的有效干預模式,強化青年學生、男性同性人群艾滋病綜合干預,擴大艾滋病檢測咨詢覆蓋面,努力降低新發感染。全面推進“五擴大六加強”和“四免一關懷”措施,進一步加大艾滋病病毒感染者及病人的發現和管理力度。切實加強艾滋病感染者的早發現工作,落實首診負責制。
2、加強結核病防治工作。結合深化醫改,依托公共衛生服務體系,進一步優化當前“醫防合作、分級診療、定額支付、全程管理”結核病綜合防治模式,強化定點醫院診療路徑和一站式服務。加強肺結核患者發現及轉診工作,進一步落實患者治療管理、疫情監測和實驗室工作,加強督導檢查力度,全面提高工作質量。加強中小學校結核病防治工作。新涂陽肺結核病人數發現率保持在70%以上,肺結核患者治愈率保持在85%以上。
3、落實血吸蟲防治任務。貫徹落實《血吸蟲防治條例》,加強部門協調配合,明確工作職責。開展血防健康教育,做好血吸蟲病疫情監測點監測工作,有效控制急性血吸蟲病的暴發和流行。做好沮漳河水系血防聯防聯控工作。落實晚血病人規范免費救治工作。進一步壓縮釘螺面積,鞏固傳播阻斷成果,努力實現消除血吸蟲病目標。
4、鞏固免疫規劃工作成果。繼續開展“三查三補”和“四項整頓”,鞏固預防接種專項整治和規范管理年活動成果。落實一類疫苗免費接種政策,免費接種覆蓋率達100%;實施消除麻疹行動,調整脊灰疫苗免疫策略,繼續保持無脊灰狀態。開展“互聯網+預防接種”試點工作,加強宣傳教育,普及預防接種知識,規范接種行為。加強預防接種異常反應監測、調查和診斷工作。加強全市二類疫苗規范管理,推進預防接種信息化建設。
5、加強重點傳染病預防控制工作。進一步完善傳染病聯防聯控機制,做好人感染H7N9禽流感、手足口病、麻疹、流感、布病防治工作,嚴防寨卡病毒、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、登革熱、瘧疾等輸入性傳染病在本地擴散蔓延。強化傳染病疫情監測、預警和報告工作,針對重點傳染病及時開展疫情研判與分析,提高法定傳染病實驗室診斷率。加強學校、托幼機構的呼吸道與腸道傳染病突發疫情的預防控制與應急處置工作,指導督促教育部門落實托幼機構及小學晨檢制度。
6、加強地方病、寄生蟲病、慢性病防治工作。強化地方病防治監測體系建設,有效落實防治干預措施,推進消除重點地方病危害的工作進程,鞏固地方性碘缺乏病防治成果。做好兒童、學生等重點人群的寄生蟲病防治工作。落實各級各類醫療機構對35歲以上人群實行首診測血壓制度。
7、加強精神衛生工作。認真貫徹落實《精神衛生法》和市委、市政府關于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的要求,全面落實各級政府相關部門的責任,依法推進精神衛生工作。強化精神衛生機構基礎設施和能力建設,逐步完善精神衛生服務體系,落實嚴重精神障礙患者救治救助工作,探索救治救助政策“一站式”服務。啟動精神科醫生轉崗培訓工作,推動二級以上綜合醫院精神衛生科建設。加強嚴重精神障礙患者排查和隨訪工作,及時為轄區內診斷明確的患者建立健康檔案。
8、加強“四大衛生”工作。認真貫徹實施《職業病防治法》,進一步規范職業健康檢查等工作。加強職業病監測和報告,提高監測方案的科學性和監測覆蓋面。加強職業病防治機構能力建設,建立完善職業病防治網絡。
(四)及時有效處置各類突發公共衛生事件
1、推進衛生應急核心能力建設。健全市、鎮(社區)、村三級衛生應急組織管理體系,繼續加強衛生應急“一案三制”建設,盡快落實國家衛生計生委下發的《全國疾控機構和醫療機構衛生應急工作規范(試行)》。督促指導二級以上公立醫院設立衛生應急辦公室負責院內衛生應急日常管理,明確規范醫院衛生應急職責,建立健全醫院衛生應急組織體系,提升醫院衛生應急處置能力。積極開展省級衛生應急示范縣(市、區)創建工作。
2、規范衛生應急隊伍管理。按照省衛生應急隊伍管理辦法,加強全市衛生應急隊伍的建設和管理。開展衛生應急人員技術培訓,規范應急物資儲備,積極備戰全省衛生應急技能競賽,提升衛生應急隊伍處置能力。
3、健全突發事件公共衛生監測預警體系。完善突發事件公共衛生風險月評估、季會商、年總結制度,繼續開展突發事件公共衛生風險監測預警、信息報告、風險評估等工作,并加強結果運用。完善突發公共衛生事件監測預警、部門聯動和風險隱患排查工作機制,繼續聯合教育、食藥部門做好學校風險隱患排查整治工作,從源頭減少突發公共衛生事件的發生。加強網絡輿情監測工作,利用國家輿情監測平臺科學監測分析輿情,充分利用輿情評論手段為衛生應急管理工作提供決策支持,進一步做好突發公共衛生事件風險溝通。
(五)切實加強食品安全保障工作
慢性病防控體系建設方案范文2
“十二五”期間是我市經濟以風電產業為龍頭,各項綜合經濟實力快速增長的時期,也是我市衛生事業搶抓機遇,加快發展,再上新臺階的重要時期,為充分利用各種政策資源,進一步完善疾病預防控制體系建設,提升以防控重大傳染病為主的各類突發公共衛生事件應急處置能力,為全市經濟社會的穩定發展保駕護航,根據市衛生局《關于印發市“十二五”衛生事業發展規劃編制方案的通知》要求,參照衛生部《疾病預防控制工作績效考核手冊》和市政府《市城鄉基本公共衛生服務均等化實施方案及考核評估標準》相關內容,結合我市疾控工作實際,制定本規劃。
一、指導思想
堅持以人為本,全面、協調、可持續發展的科學發展觀,以改善公共衛生服務、提高市民健康素質為目的,以實施疾病預防控制等各項業務工作為重點,進一步深化疾病預防控制體系建設,注重規模發展與內涵建設并重,努力建立起與我市社會經濟發展水平相適應的疾病預防控制服務體系,全面提升我市疾病預防控制水平。
二、總目標
從我市實際出發,以全面建設小康社會總體目標為主線,以構建社會主義和諧社會為目標,逐步建立一個適應我市經濟發展水平、適應人民健康需求、以政府為主導的疾病預防控制服務體系。到2015年,我市疾控各項業務工作指標達到省內先進水平。
三、業務工作與主要指標
(一)基礎指標
1、加強人力資源建設,科室設置進一步完善。按照衛生部《關于疾控機構崗位設置管理的指導意見》,根據我市目前疾控工作實際情況,積極向政府部門申請擴編,至2015年,市、縣兩級能夠在目前編制的基礎上各增加編制15名,從而保證科室的設置能夠按照衛生部疾控機構崗位設置要求在疾病預防與控制、突發公共衛生事件應急處置、疫情及健康相關因素信息管理、健康危害因素監測與控制、實驗室檢測檢驗與評價、健康教育與健康促進、綜合管理七大類專業崗位上根據實際工作需要和工作職責進行合理的科室設置和布局。
2、建立覆蓋全市城鄉的疾控體系網絡。進一步延伸現有的縣(市、區)疾控中心、鄉(社區服務中心)、村(社區服務站)三級疾控體系,在城鎮社區衛生服務中心(站)建設日益完善的基礎上,充分發揮社區在疾控工作中的職能作用,逐步形成以縣(市、區)疾病預防控制中心為網頂,各級醫療衛生單位為中間層,社區衛生服務機構為網底的三級疾病控制網絡。建立起全市公共衛生信息網、疫情報告管理網、衛生監測信息網、計劃免疫信息網。實現互連互通,資源共享,為全區醫療衛生單位和社會提供不同層面、不同功能的網絡化衛生信息服務。
3、建立一支以高素質業務學科帶頭人為核心的人才隊伍。中心各業務科配有本科學歷以上人員,各業務科培養1名本中心學科帶頭人和1-2名青年業務骨干,爭取全中心有2名以上業務骨干成為市學科帶頭人,逐步形成一支公共衛生知識扎實、知識面廣、現場實踐經驗豐富又熟悉臨床醫學知識的疾病預防控制隊伍,能夠熟練應對未來多發的突發公共衛生事件。
(二)業務指標
1、疾病預防與控制
(1)傳染病預防控制
到2015年,傳染病總發病率與“十一五”期間相比保持持平或下降,醫療機構傳染病漏報率≤2%,報告及時率≥95%,暴發疫情及散發疫情規范處置指數≥0.8,傳染病監測完成率達到100%,暴發疫情調查率100%,疫情報告督導覆蓋率≥60%,網絡直報覆蓋率保持100%。(2)免疫規劃
深入實施擴大國家免疫規劃,到2015年,以鄉鎮(街道)為單位國家免疫規劃疫苗接種率≥95%,新生兒首針及時接種率≥90%,規范接種單位覆蓋率≥90%,疫苗接種疑似異常反應監測覆蓋率及規范處置率達100%,適齡兒童建卡建證率≥95%,入托、入學兒童接種證查驗率≥95%,新生兒入網率≥98%,接種監測報告覆蓋率100%,流動兒童接種率≥90%。
(3)鼠疫防治
“十二五”期間,鼠疫防治仍然是我市重大傳染病防控工作的重中之重,要全面開展鼠疫防治知識宣傳工作,到2015年鼠疫疫源縣及疫源縣毗鄰鄉鎮的群眾、外來務工人員、進出檢疫卡人員鼠疫預防“三報三不”制度知曉率≥90%;市縣兩級鼠防專業人員在省級實驗室培訓率達100%,建成一支業務技術全面,現場處置能力強的鼠疫疫情處置隊伍;所有醫務人員掌握疑似鼠疫的診斷及報告程序,鼠防知識測試及格率達100%;擴大鼠疫動物疫源地監測面積,對距離居住區、工人作業區、水源等較近的動物疫點進行保護性滅源;繼續落實鼠疫聯防、聯控工作機制,完善《鼠疫應急預案》,做好疫情物資儲備;做好鼠疫菌株管理工作,確保不發生鼠疫生物安全事故。
(4)艾滋病防治
至2015年,我市疾控機構艾滋病自愿咨詢檢測點覆蓋率達100%;艾滋病檢測實驗室質量控制合格率達100%;艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率≥30%;接受艾滋病抗病毒治療的感染者和病人被隨訪的比 例達100%;艾滋病病毒感染者、病人及其家庭獲得關懷、支持和服務的比例達100%;艾滋病高危人群檢測結果知曉率≥60%;艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴的hiv抗體檢測率達到40%。
(5)結核病防治
繼續加強活動性肺結核病人的發現和治療管理工作,確保新涂陽病人治愈率≥85%;逐步開展耐藥肺結核病人監測、治療和管理工作,降低結核病人發病率和死亡率;到2015年以縣為單位,醫療機構肺結核病人報告率、病人轉診率、病人系統管理率超過95%,結防機構肺結核病人追蹤到位率和病人家屬篩查率超過85%;痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率達100%。
(6)慢性非傳染性疾病預防控制
在“十二五”期間,市縣兩級疾控部門要逐步開展高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病的防治與監測工作,并負責信息的收集、統計、分析和報告工作,對社區居民健康檔案建檔和慢性病病人規范管理情況進行督導檢查。
2、突發公共衛生事件處置
“十二五”期間,市級建成一支專門用于突發公共衛生事件應急處置的隊伍,從事現場流行病學調查人員比例≥20%,定期舉行以鼠疫等重大傳染病為主的突發公共衛生事件應急演練,做到反應迅速、處置有效;進一步完善重大傳染病和突發公共衛生事件應急預案,預案體系完整率達100%;對應急物品及時進行檢查、補充,應急物品儲備齊全率達100%;按月對當地傳染病譜進行排序,制作疫情簡報,為政府采取相應的防控措施提供科學依據;突發公共衛生事件報告率、報告及時率、現場調查處理率和及時率達100%。
3、職業病防治與農村飲水工程水質監測
在“十二五”期間,市疾控中心在原有取得2名職業病診斷醫師資格的基礎上,計劃至少培養1名以上人員取得職業病診斷醫師資格,同時積極爭取經費購置職業病診斷設備,取得“職業病診斷機構”資質,開展塵肺、職業中毒等職業病的診斷工作;各縣(市、區)設置職業健康檢查機構,開展接觸粉塵作業、化學物作業、物理因素作業以及機動車駕駛等勞動者健康檢查工作。對我市“十一五”期間已經完成的農村飲水安全工程項目水質衛生每年進行兩次監測。
4、實驗室檢驗
根據目前各縣(市、區)疾控中心實驗室情況,應盡快加強實驗室建設和工作人員的引進培養,至2015年,確保實驗室檢驗人員占單位專業技術人員的20%,以提高應對突發公共衛生事件應急檢驗能力,保證常規檢驗工作有序開展,并不斷引進新技術,開展新項目,提高儀器設備的使用率,擴大檢測項目范圍。同時積極參加國家和省上組織的實驗室間質量控制,保證檢測結果的準確性,提高檢驗檢測水平。
5、健康教育與健康促進
每年對國際組織和國家確立的衛生宣傳紀念日或重大、重點疾病預防控制期間開展的主要衛生宣傳活動次數≥8次,至2015年,目標人群重點衛生防病知識知曉率≥75%。
6、技術培訓與指導
至2015年,專業人員崗位技能培訓率達100%,對下級單位專業培訓率達100%,繼續醫學教育合格率≥90%,專業人員下基層指導人均天數每年≥15天,專業人員指導覆蓋率≥85%。
四、重點項目建設
1、市級疾控中心鼠疫實驗室建設項目
計劃于—20xx年在肅州區郊區建成占地面積8000m2(征地8000m2,建筑面積m2)符合國家標準要求的生物安全三級鼠疫實驗室,承擔市鼠疫等重大傳染病病原學、血清學檢驗與培訓任務,預計所需項目經費925萬元。
2、職業病診斷項目
“十二五”期間市疾控中心要開展塵肺等職業病診斷工作,按照國家要求必須有高仟伏光機及相關的儀器設備,主要包括進口1000ma拍片透視數字光機、激光洗片機、便攜式肺功能檢測儀等,預計所需項目經費298萬元。
3、市疾控中心檢驗室改造項目
計劃于“十二五”期間完成艾滋病、麻疹、病原細菌實驗室共460㎡的改建工作,建成符合國家生物安全二級標準的實驗室;將微生物實驗室150㎡改建成潔凈實驗室;將理化實驗室590㎡改建成潔凈、恒溫、恒濕實驗室。以上改建面積共計1200㎡,預計所需項目經費360萬元。
五、保證措施
1、深化疾病預防控制體制改革,明確政府對基本公共衛生服務承擔的責任。重點要圍繞疾控機構職能定位、人員配置標準、機構建設裝備、績效評估及考核標準等,加強市縣兩級疾病預防控制機構規范化建設,增加人員編制和經費投入。
2、加快人才的引進和培養,優化人員配置。嚴格執行執業資格、崗位準入以及內部考核制度,新招聘的疾病控制專業人員,必須具有預防醫學專業或相關專業本科以上學歷,并加大研究生學歷人才的引進力度,為建立一個貯備高素質業務學科帶頭人的人才系統打下戰略基礎。強化和完善繼續教育制度,采取形式多樣的培訓方式,加強衛生應急人員培訓,通過送出去和請進來等培訓學習方式,培養學科帶頭人和青年業務技術骨干。
3、以制度加強業務管理,以考核督促指標完成。將規劃指標按年度進行分解并列入市衛生局《衛生工作目標管理責任書》中與各縣(市、區)衛生行政部門進行簽訂,同時由疾控中心分管領導與科室負責人簽訂《工作目標管理責任書》,實行主要領導負責制,分管領導抓科室,科室抓落實,一級抓一級,層層抓落實的工作機制,明確職責,任務到人。每個季度召開一次中心科主任業務工作會議,由科長匯報工作進度完成情況,對存在的問題提出整改意見。每半年對責任書指標完成情況進行一次考核,并將考核結果進行通報。
慢性病防控體系建設方案范文3
一、健全農村基本公共衛生服務項目內容
農村基本公共衛生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務,包括開展健康教育、處理突發公共衛生事件、落實計劃免疫預防接種、做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等;第三類農村居民基本衛生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等。其主要內容為:
(一)開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
(二)處理突發公共衛生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
(三)配合做好重大傳染病防治,主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
(四)做好婦女衛生保健服務,主要包括實行孕產婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
(五)做好兒童衛生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免疫提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務;開展兒童系統保健管理服務,0—3歲兒童在首次體檢檢查時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
(六)進行慢性病與老年人的動態健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
(七)加強農村食品和飲用水等衛生監督監測,主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
(八)做好公共衛生信息收集與報告,主要包括收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息,每月5日前要及時上報公共衛生服務項目月報表,并自留一份備查。
二、完善農村基本公共衛生服務專項資金
建立健全農村基本公共衛生服務專項資金,按農村人口每人每年不低于8元的標準設立。專項資金以購買服務的方式,主要用于鎮、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助,其中用于對鄉村醫生的防保補助經費不低于30%。衛生局對農村基本公共衛生項目實施考核管理,落實政府為農民提供基本公共衛生服務的責任,規范和保證農村衛生機構的服務。對不提供有關服務的不給予資金補助;對服務質量不到位的,扣除相應補助資金。
三、加強農村基本公共衛生服務專項資金管理
市農村基本公共衛生服務專項資金是政府向農村衛生機構購買公共衛生服務的資金,資金的使用實行項目管理。
(一)市財政局、衛生局將專項資金納入財政社保補助專戶管理,實行專帳核算,確保專款專用。
(二)鎮(中心)衛生院和衛生防保所于每年年初編制農村基本公共衛生服務項目計劃和用款計劃,報市衛生局審核匯總后報市財政局審批。
(三)市級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金,按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關要求及時撥付到有關提供基本公共衛生服務項目的單位。
(四)各鎮、村衛生機構要按照國家有關法律、法規和財務規章制度及項目實施方案的規定,保證??顚S茫忾]運行,合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用;不得用于項目內容規定用途以外的工作以及國家規定不得列支的其他費用;不得用于基本建設或抵充行政事業經費;不得用于各種罰款、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。
四、明確政府在農村基本公共衛生服務的責任
慢性病防控體系建設方案范文4
一、指導思想
以科學發展觀為指導,深入貫徹落實國發〔〕3號文件精神,堅持以人為本、公平效率、統籌兼顧的基本原則,堅持公共醫療衛生的公益性質,強化政府責任和投入,將深化醫藥衛生體制改革與推進城鄉統籌發展相結合,以建立基本醫療衛生制度為目標,以完善城鄉醫療衛生服務體系為重點,以提高基本醫療保障能力為基礎,以健全基本醫療衛生服務籌資機制為核心,以創新管理體制和運行機制為動力,以加強醫學科技和人才隊伍建設為支撐,突出基本、基礎和基層的改革重點,不斷提高全民健康水平。
二、總體目標
到2011年末,初步構建基本醫療衛生制度框架,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務?;竟残l生服務得到普及,城鄉基層醫療衛生服務體系基本健全,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民,基本藥物制度初步建立,公立醫院改革試點取得進展,醫藥科技創新和衛生人才隊伍水平明顯提升,實用共享的醫藥衛生信息系統初步建立,城鄉醫療衛生服務差距逐步縮小,人民群眾享有的醫療衛生服務水平和保障水平明顯提高。
三、工作措施
(一)普及基本公共衛生服務項目。根據國家基本公共衛生服務項目,結合我縣經濟社會發展實際和突出公共衛生問題,免費提供規定的基本公共衛生服務,主要包括:建立居民健康檔案,開展健康教育與健康促進,實施預防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病患者管理,重性精神疾病患者管理,兒童保健,婦女保健,老年人保健,食品安全,飲用水衛生監管等。
制定實施并適時充實調整重大公共衛生服務項目,繼續實施結核病、艾滋病、地方病等重大疾病預防控制和國家免疫規劃、貧困白內障患者復明、農村改水改廁等重大公共衛生服務項目,逐步提高人均公共衛生經費水平。
(二)健全基層醫療衛生服務體系。加快建成縣鄉兩級、鄉村一體、防治結合、分工合理的新型農村衛生服務體系,進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。在每個鄉鎮設立1所由政府舉辦的全民事業性質的衛生院,每個行政村建成1所村衛生室,推行鄉村衛生機構一體化管理。
加強中心鄉鎮衛生院和標準化衛生室建設,確保鄉鎮衛生院具備提供公共衛生服務和基本醫療服務的綜合服務能力,村衛生室具備開展公共衛生服務和一般疾病的診治能力。加強城市社區衛生服務機構建設,完善社區在公共衛生服務、初級診療、慢性病管理和康復服務等功能。
(三)基本醫療保障制度覆蓋全體城鄉居民。不斷提高城鄉居民基本醫療保險參保率,有效實施城鄉醫療救助制度,努力降低個人醫藥費用負擔比例。
(四)建立基本藥物制度。所有政府舉辦公立醫療機構使用藥品,全部執行市級統一網上采購。基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,并實行基本藥物零差率銷售,其他公立醫院按規定使用一定比例的基本藥物,允許患者憑處方到零售藥店購買基本藥物?;舅幬锶考{入居民醫療保險報銷目錄。
(五)深化公立醫院改革。加強縣人民醫院、縣中醫院龍頭醫療機構建設,健全管理體制和運行機制,改善醫療服務質量,改革公立醫院以服務收費、藥品加成收入、財政補助為主的補償機制,積極探索醫藥分開運行機制,逐步取消藥品加成,建立以服務收費和財政補助為主的補償機制。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設一般診療費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決,一般診療費納入基本醫療保險報銷范圍。
積極推動非公立醫院發展,形成公立醫院與非公立醫院相互補充、共同發展的格局,通過引入競爭機制,提高各類醫療機構的管理、醫療水平和服務質量,讓群眾得到更多實惠。
(六)積極發展中醫藥事業。加強中醫醫療服務體系建設。在區域衛生規劃中合理規劃和配置中醫醫療機構。加強綜合醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的中醫科室建設,積極發展社區衛生服務站、村衛生室的中醫藥服務。積極促進非公立中醫醫療機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫格局。推進中醫藥繼承與創新,加強中醫藥人才隊伍建設,鼓勵西醫師學習中醫,培養一批中西醫結合型人才。開展面向基層醫生的中醫藥基本知識與適宜技術培訓。
(七)逐步建立全縣實用共享的信息系統。創建一體化的醫療衛生、疾病預防控制、醫療保障、藥品監督四大信息體系,利用網絡信息技術,實現資源共享。
(八)改革醫療衛生機構財政補償機制。完善公共衛生投入機制,專業公共衛生機構基本建設、設備購置等發展建設經費由政府根據公共衛生事業發展需要足額安排,所需人員經費、公用經費和業務經費由政府根據人員編制、補助標準、服務任務和服務績效考核情況全額預算安排。專業公共衛生機構取得的服務收入按照規定上繳財政專戶或納入預算管理,逐步提高公共衛生服務補助標準。
改革基層醫療衛生機構補償機制。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構為公益性事業單位,藥品收入不再作為基層醫療機構經費的補償渠道,運行成本通過服務收費和政府補助補償,基本建設、設備購置、人員經費及承擔公共衛生服務的業務經費由縣財政按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法給予足額補助,人員工資水平與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接,提供醫療服務的價格按扣除政府補助后的成本確定。社會力量舉辦的基層醫療衛生機構提供公共衛生服務,由政府采取購買服務等方式給予補償;提供基本醫療服務,采取簽訂醫療保險定點服務協議等方式,通過基本醫療保險基金等渠道給予補償。縣政府按績效考核兌現的方式,對取得鄉村醫生從業資格且被聘任在村衛生室工作的鄉村醫生承擔公共衛生服務任務給予補助。
四、工作要求
(一)提高認識,加強領導。各級各部門要充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,把解決群眾看病就醫問題擺上重要議事日程,落實政府的公共醫療衛生責任,認真履行職責,密切配合,形成合力,扎實推進醫藥衛生體制改革,確保改革成果惠及全縣人民群眾。
慢性病防控體系建設方案范文5
一、指導思想:以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,以“創先爭優”活動為契機,結合新醫改相關要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫療衛生服務,提高全鎮人民健康水平,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、工作目標:圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求,努力發展衛生事業,全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩定。
三、 工作計劃
(一)辦人民滿意醫院,筑放心公衛屏障。
1.繼續深化醫療質量體系管理,全面推行醫院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2.強化疾病預防控制,加強婦幼衛生工作,完善社區衛生服務功能,健全社區衛生服務網絡,全面實行社區公共衛生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫經辦人員素質,有效控制醫藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到的低價優質的醫療服務;進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度,擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設,努力達到醫院標準化水平,使醫院發揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優化就醫環境。
(三)強化措施目標管理:建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結合基本公共衛生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作:一是繼續完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作:按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
1、深入開展愛國衛生運動。配合城鄉環境綜合治理工作,加強責任范圍內環境衛生整治,綠化、亮化、美化患者就醫環境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫德醫風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。
慢性病防控體系建設方案范文6
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(〔2019〕5號)以及《陜西省人民政府辦公廳關于推進養老服務的意見》(陜政辦發〔2019〕36號)精神,加快推進新區養老服務發展,提出如下實施方案。
一、完善養老服務設施
(一)加強城鎮社區養老服務設施建設
打造“15分鐘社區養老服務圈”建設,在新城層面建設一院(社區嵌入式綜合福利中心),在社區建設一中心(社區老年人日間照料中心)、在居民小區建設一站(養老服務站點),形成立體復合型養老服務網絡。新建住宅小區嚴格按照標準配建養老服務設施,做到同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付;老舊小區和已建成居?。ㄐ。﹨^無養老服務設施或現有設施未達標的,要通過回購、租賃、改造等方式補足。到2022年基本實現新建居住區及老舊社區養老服務設施90%以上覆蓋,到2023年力爭覆蓋率達100%。(責任單位:新區人社民政局、住房和城鄉建設局、財政局,各新城)
(二)加快推進農村養老服務設施建設
持續推進永久保留村農村互助幸福院建設,鼓勵各村新建或利用農村社區服務中心、閑置校舍等集體設施改建農村互助幸福院,并高標準配套設施設備。探索農村區域性養老服務中心建設,到2023年每個新城至少建成1個,負責向有服務需求且無精神病和法定傳染疾病的農村最低生活保障老人、失能半失能老人、空巢老人、失獨老人、高齡及其他生活困難老人提供養老和護理服務,并對轄區內農村互助幸福院、居家養老服務等進行工作指導。因地制宜、多點布局“鄰里型、家庭式”小型養老服務站點,擴充農村養老服務的末梢供給,方便老年人就地就近接受服務。(責任單位:新區人社民政局、農業農村局、自然資源和規劃局、財政局,各新城)
(三)持續推動綜合養老服務設施建設
保障養老服務設施用地配置,納入新區國土空間規劃中管控,嚴禁利用養老服務設施用地變相進行房地產開發。加快綜合社會福利中心建設,到2021年秦漢新城、灃西新城、涇河新城綜合社會福利中心全部投入運營,且社會化運營率達到100%。新區兜底型養老服務設施通過各新城綜合社會福利中心進行保障。大力引導優質連鎖型養老服務機構參與新區中端養老服務設施建設。積極推進以健康養生養老為特色的康養綜合體等高端項目規劃、招商和建設,扶持以健康養生養老為主的特色街區建設,到2023年至少在灃東新城建成1處養老服務康養綜合體項目(紅光路老年公寓)。(責任單位:新區人社民政局、住房和城鄉建設局、財政局,各新城)
(四)深入推進醫養結合機構發展
統籌協調醫療設施與養老服務設施的配套建設。有條件的二級以上綜合醫院、中醫醫院應當開設老年病???,增加老年病床數量,做好老年人慢性病防治和康復護理。支持有條件的養老機構內設醫療機構或衛生室、門診部。到2022年,新區養老機構護理型床位占比不低于50%,80%的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、住房和城鄉建設局,各新城)
(五)積極推進智慧養老服務平臺建設
結合新區智慧城市建設,推動智慧健康養老產業發展,加快信息技術、智能硬件等產品在養老服務領域的推廣應用。推進“互聯網+”養老服務,推動養老、保健、醫療服務一體化發展。支持各新城建設智慧養老服務平臺,推廣智能產品應用,為社區居家老人提供“點餐式”的照料、醫療、家政、送餐、旅游、體育、文化、物流、監護等全方位的養老服務。鼓勵智慧養老服務向農村延伸,為農村獨居、空巢、高齡、失能老人家庭安裝呼叫器,著重為農村困難老人提供緊急救助、臨時幫扶等服務。積極推進養老智能產品進家庭,增強老年家庭的風險防控能力。(責任單位:新區工業和信息化局、人社民政局、教育衛體局,各新城)
二、加強制度支撐
(一)健全基本養老公共服務清單
建立政府購買社區(村)居家養老服務目錄清單,逐步將困難老人探視巡訪、家庭照護床位、上門助浴、助潔、老年人能力評估、失能老人家庭照護人員技術培訓、上門指導與喘息服務、日間照料中心運營、農村互助幸福院運營、老年協會運轉等項目納入政府購買服務清單,明確服務對象、內容、標準與提供主體,保障新區老人享受標準化優質養老服務。(責任單位:新區人社民政局、財政局,各新城)
(二)健全基本養老保險制度
推行城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險制度,全面實施全民參保計劃,落實建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體參加城鄉居民養老保險財政代繳政策。加強基本養老保險與低保等其他社會保障制度的銜接,增強城鄉居民基本養老保險的防貧減貧功能,建立激勵約束有效、籌資權責清晰、保障水平適度的城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制,推動城鄉居民養老保險待遇水平隨經濟社會發展逐步提高。(責任單位:新區人社民政局,各新城)
(三)完善老年人醫療保障制度
完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,全面開展重特大疾病醫療救助,加強基本醫保、大病保險、醫療救助、臨時救助等制度的銜接。加強商業健康保險與基本醫保、大病保險等在保險經辦、保障水平、服務提供等方面的銜接。優化門診慢性病、門診特殊病相關政策,逐步增加基本醫保門診慢性病醫療服務項目,提高醫保最高支付限額。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局,各新城)
(四)探索建立多層次長期照護保障制度
發揮政府主導作用,多渠道籌措資金,適時推行長期照護保險試點工作,為失能、半失能老人提供長期照護服務保障。積極發揮社會救助、社會福利、慈善事業的有益補充作用,鼓勵發展商業性長期護理保險產品,拓展長期照護保險的資金來源渠道。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、財政局,各新城)
三、深化“放管服”改革
(一)放寬行業準入門檻
支持養老服務業品牌化、規模化、連鎖化發展,取消養老機構設立許可,實行備案管理;非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點,并向屬地民政部門報備;對申請設立養老服務類社會組織,實行優先登記。(責任單位:新區行政審批與政務服務局、人社民政局,各新城)
(二)完善扶持政策
由新區人社民政局牽頭,各相關部門參加,全面清理養老服務領域妨礙公平競爭的各項規定,制定出臺新區《養老服務投資扶持政策措施清單》,在資金、土地、稅費、融資、物業費、水電氣暖等方面大力支持養老服務業發展。(責任單位:新區人社民政局、財政局、稅務局、發展改革局、自然資源和規劃局、住房和城鄉建設局、市場監督管理局,各新城)
(三)深化醫養結合融合發展
鼓勵養老機構與醫療機構合作,建立醫療機構醫生到養老機構定期坐診機制。支持有條件的養老機構內設醫療機構、醫務室或配備專職醫生與護士,并實行備案管理。搭建醫養聯盟平臺,為老年人提供在線醫療服務。整合社區醫療衛生與養老服務資源,推進醫養服務向社區延伸,建立老年人體檢、查詢、慢性病管理和家庭醫生巡診的社區(村)醫養結合工作機制。到2022年,慢性病患者等重點人群家庭簽約服務實現應簽盡簽。發展中醫特色的康復服務,推動中醫藥與養老融合發展,促進中醫藥資源進入養老機構、社區和居民家庭。強化老年醫學學科建設,開展老年病綜合治療和健康指導服務,提高老年人生活質量。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局,各新城)
(四)實施養老服務綜合監管
制定養老服務責任清單,在養老服務領域完善跨部門協同監管機制、推進“雙隨機、一公開”監督檢查制度全覆蓋。建立健全聯合獎懲機制,成立養老服務行業協會,加強養老服務領域社會信用體系建設,實行黑名單制度,常態化開展老年人產品和服務消費領域侵權行為專項整治,并形成長效機制。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局、市場監督管理局、應急管理局、發展改革局、公安局、住房和城鄉建設局,各新城)
四、提升服務質量
(一)促進機構養老服務提質增效
實施養老機構消防安全標準化管理,常態化督導養老機構排查整改安全隱患。推進《養老機構服務質量基本規范》全面落實。建立專項獎勵,支持養老機構通過開展標準化創建和星級創建,提升管理和服務水平。鼓勵在養老機構項目建設、運營、管理等方面具有專業資質的機構,通過兼并重組、輸出服務技術和品牌等形式,發展跨區域綜合性養老服務集團。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局、市場監督管理局、應急管理局,各新城)
(二)探索推進失能老年人照護服務
鼓勵發展商業性長期護理保險產品,為參保人提供個性化長期照護服務。加強對失能、半失能、失智老年人家庭的扶持,提升家庭照護能力和服務水平。建立經濟困難高齡、失能老年人補貼制度,加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。通過政府購買服務等方式,開展老年照護需求評估,評估等級作為申請人享受長期護理保險待遇、養老服務補貼等政策的依據。 (責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、財政局、市場監督管理局,各新城)
(三)加強老年人關愛服務
將就醫服務、公共文化設施、司法服務、行業服務、公租房與危房改造等項目納入老年人優待范圍。持續實施居家養老適老化改造,加快推進新區范圍內“老年人優待證”網上辦理,引導和鼓勵各類社會力量尤其是慈善組織面向老年人提供各類關愛服務。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局,各新城)
(四)健全養老服務評估機制
建立并實施老年人能力和需求評估、養老機構等級評估、城鄉社區養老服務設施等級評估、養老護理員職業技能等級評價等機制,及時公開評估評價結果,并作為日常監管等工作的重要依據。(責任單位:新區人社民政局、財政局,各新城)
(五)積極培育為老服務社會組織
大力培育發展養老服務類社會組織。支持社會組織參與養老機構建設、提供養老服務,鼓勵促進社會慈善愛心與養老志愿服務資源參與新區養老服務。將養老服務品牌納入西咸新區服務業品牌建設規劃,到2025年培育打造至少10個具有全國或全省市場影響力和競爭力的養老服務品牌項目。(責任單位:新區市場監督管理局、人社民政局、招商局,各新城)
(六)加強養老服務人才隊伍建設
積極推進養老服務領域創業就業,建設新區養老護理員管理系統,在新區層面探索建立養老護理員薪酬制度與崗位補貼制度。加大人才引進力度,通過住房、子女教育、創業扶持等政策支持,引進新區養老服務業所急需的人才到新區就業創業。到2023年,養老機構護理人員與不同類型老年人比例以及護理人員持證上崗率全面達到國家規定標準。在新區建立養老服務綜合人才培訓基地,在各新城探索建立實訓基地,將養老服務人才培養納入新區創業就業培訓體系和職業教育規劃,加快培養老年教育、醫學、護理、營養、心理、社工等方面的專業人才。建立健全養老護理員隊伍培訓機制和繼續教育制度。逐步擴大養老人才培訓范圍,將養老服務類社會組織人員、慈善養老人士、養老服務志愿者、農村互助幸福院工作人員、老年協會骨干分子等納入培訓范圍,全面提升養老服務隊伍素質,到2023年通過線上線下培訓相結合的方式,全面建立養老服務隊伍崗前培訓與繼續教育長效機制,養老服務人才短缺狀況得到有效緩解。(責任單位:新區人社民政局、組織部、教育衛體局,各新城)
五、強化保障措施
(一)加強組織領導
全區各級各相關部門都要高度重視,將養老服務工作擺上重要議事日程,加強組織領導,強力推進實施。新區人社民政局要牽頭建立養老服務聯席會議制度,由新區分管委領導召集,定期檢查、通報工作進展,及時協調解決養老服務工作有關問題,確保各項任務按期落實。各新城要把養老服務業發展與經濟社會發展同步規劃、同步部署、同步落實,并列入為民辦實事項目,統籌各方資源,加強能力建設,推動養老服務發展。(責任單位:新區各相關部門,各新城)
(二)加強信息公開
各新城都要公開轄區內養老服務通用政策、業務辦理、行業管理、服務資源、標準規范等基本數據信息,并逐步增加養老服務設施評估結果、養老公共服務清單等事項。新區相關部門要建立完善養老服務監測分析與發展評價機制,加強行業發展統計監測工作。(責任單位:新區各相關部門,各新城)
(三)強化資金扶持