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腦卒中急救處理范文1

關鍵詞：腦卒中；院前急救；護理

腦卒中是腦循環障礙所致的局部或者彌散性腦組織缺血引起的腦功能缺損性疾病，病情進展快，病情急，需要臨床及時有效救治。在救治過程中，院前急救有助于改善患者的臨床預后，院前急救能夠縮短患者發病至救治時間，能夠在較短時間內實施救治措施，所以有利于改善患者預后[1]。在院前急救腦卒中過程中，護理干預也必不可少。本文觀察院前急救護理干預在腦卒中患者中的應用效果。現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2011年4月至2013年4月腦卒中患者共100例，上述患者診斷均符合腦卒中診斷標準，上述患者均經CT或MRI檢查證實，均為首次發病患者。同時派出血管性癡呆患者、帕金森病患者、腫瘤患者、血液系統疾病患者。上述患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組50例，男28例，女22例，年齡最小為48歲，最大為75歲，平均年齡為62.3±6.8歲；腦卒中分類：缺血性腦卒中患者共34例，出血性腦卒中患者共16例；格拉斯哥昏迷評分中最低分為3分，最高分為13分，平均評分為6.8±3.1分。對照組50例，男27例，女23例，年齡最小為49歲，最大為74歲，平均年齡為61.7±7.1歲；腦卒中分類：缺血性腦卒中患者共33例，出血性腦卒中患者共17例；格拉斯哥昏迷評分中最低分為3分，最高分為12分，平均評分為6.6±2.8分。兩組患者一般資料方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者沒有實施院前急救，而是實施常規的急診救治措施。觀察組患者給予院前急救，而后運送院內救治，在院前救治中實施護理干預：接到急診電話后，在最短時間內趕到現場，在去現場途中和患者家屬取得聯系，了解患者發病癥狀、用藥情況、病史等，對患者腦出血或者腦梗死作出初步判斷，同時指導患者家屬作出初步處理，如清除口腔嘔吐物，保持患者靜臥，避免搬動等。達到現場后，對患者進行簡單的體格檢查，評估患者病情，根據患者格拉斯哥昏迷評分情況給予不同救治措施，評分大于8分患者可立即轉運入院救治，評分小于8分患者待到患者病情穩定后在進行轉運，在救治現場，護理人員要保持患者呼吸道通暢，建立靜脈通道，給予吸氧，給予甘露醇控制患者顱內壓等處理。在轉運過程中護理人員要密切觀察患者病情改變情況，避免嘔吐物誤吸，給予吸痰等處理，病情改變患者立即給予相應處理。轉運途中護理人員要與院內急診科連續，通知急診科做好接診準備。

1.3觀察指標

記錄兩組患者從接到120急救中心接到呼叫電話到患者接受救治的時間；觀察兩組患者的殘疾發生情況。

1.4統計學處理

對兩組患者所得的殘疾情況、救治時間等數據在統計學軟件SPSS14.0下進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，均數比較采用t檢驗，P

2 結果

觀察組患者從接到120急救中心接到呼叫電話到患者接受救治的時間為30.1±6.9分鐘；對照組患者從接到120急救中心接到呼叫電話到患者接受救治的時間為43.1±7.5分鐘. 觀察組患者從接到120急救中心接到呼叫電話到患者接受救治的時間低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

腦卒中發生后，如果家屬能夠及時送到醫院救治，也能提高患者治療效果。但是，多數患者家屬缺乏腦卒中救治處理知識，或者采取不當措施而影響到患者預后[2，3]。院前急救是急救程序中有效的開始救治程序，能夠在較短時間內為患者實施專業治療和護理干預。本文中，觀察組患者在護理人員及急診醫生指導下，能夠在醫護人員未到達現場前患者家屬進行一些正確的救治處理，有利于提高患者救治效果[4，5]。本文結果中，觀察組患者的從接到120急救中心接到呼叫電話到患者接受救治的時間低于對照組，觀察組患者的致殘率低于對照組，說明院前急救護理在腦卒中患者急救中的應用效果顯著，能夠提高院前救治效果，值得借鑒。

參考文獻：

[1]馬曉莉，張艷，馬麗雅，劉桂鋒，宋喜鳴，任增智. 腦卒中患者急診搶救護理效果評價研究[J]. 中國衛生產業，2013，19（3）：70-72.

[2]劉玉芳，顏順榮，張曉珍. 預見性護理在腦卒中患者中的應用[J]. 中華全科醫學，2013，07（2）：1139-1141.

[3]王書平，趙翠梅，付衛麗，梅景華. 院前急救護理對高血壓腦出血預后的影響[J]. 中國實用醫藥，2013，20（4）：233-235.

腦卒中急救處理范文2

【關鍵詞】 急性腦卒中;院前急救;轉運

作者單位:650200昆明市官渡區人民醫院

急性腦卒中是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病,是致人類死亡的三大原因之一,每年有近1/4的新患或復發患者死亡[1]。臨床表現以突然昏倒、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、言語不清或不能、智力障礙為主要特征。腦卒中發病時患者往往在院外,不易即刻得到專業治療,隨著院內CT、MRI 等影像診斷的普及以及“120”院前急救事業的迅猛發展,急診救治進行早期診斷、分類和評估以及提供準確的處理都是非常必要的。本院自2004年1月至2008年1月對收治的80例急性腦卒中患者進行院前急救,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例均為本院收治的急性腦卒中患者,入院后得到頭顱CT或MRI證實;男56例,女24例;年齡36～79歲,平均51.8歲;出血性卒中28例,缺血性卒中52例;有高血壓病史者29例,有冠心病史者19例,有糖尿病史者12例,有高血壓及冠心病史者7例,三者皆有者6例,病史不詳者7例;活動中發病(包括勞動、、情緒激動等) 27例,其余均為安靜狀態發病,動態發病時頭痛、嘔吐、抽搐或意識障礙,靜態發病時無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙及腦膜刺激癥狀,多伴有其他并發癥,均為初發,意識清楚,能配合治療和調查。

1.2 院前急救方法 急診醫生在接聽求救電話時即問明癥狀,在初步診斷為腦卒中時,立即吩咐患者停止活動,指導家屬自救。盡量縮短院前急救反應(出車)時間,當急救人員到達現場后,立即檢查神經系統體征,判斷神志,檢查瞳孔,測量血壓、脈搏、呼吸,所有患者均按常規取平臥位或側臥位、保持呼吸道的通暢、建立靜脈通道,酌情應用降顱壓藥物20%甘露醇快速靜脈滴注或呋噻米速尿靜脈滴注,必要時加入地塞米松,同時視情況給予控制抽搐、吸氧、導尿,頭高20°～30°,避免過頻地搬運患者,防止患者抽搐、嘔吐,防止或減輕繼續出血。經急救處理改善呼吸循環障礙、生命體征平穩后,將患者向醫院轉運,護士密切監測患者病情變化的同時,保持輸液管、氧氣管等各種管道的通暢,妥善放置。頭顱CT或MRI檢查,診斷明確后分別收入神經內科、神經外科病房,進一步給予溶栓、支持治療,手術清除血腫或保守治療。

2 結果

本組患者除1例因出血部位深,出血量較大,繼發并發癥,現場搶救無效死亡,其他79例經現場搶救病情相對穩定后全部轉送醫院治療,入院時病情穩定或有所好轉,無因轉送而致病情加重或死亡病例發生。遺留神經功能障礙6例,并發肺部感染4例,腎衰1例。

3 討論

當今,腦卒中發病率高,病程長,急性腦卒中是臨床常見的急危重癥,其中以腦出血、腦梗死發病率最高,病死率較高,是嚴重危害人類健康的主要病證。本組患者以男性、中老年患者占多數,符合急性腦卒中的好發性別和年齡段。年齡段主要集中在60～79歲,說明腦卒中主要是老年病,可能與中年以后腦卒中的危險因素如高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂開始逐漸出現有關。但是目前腦卒中發病有年輕化的趨勢[2]。這可能與其生活節奏加快、工作勞累、心理壓力過重、精神緊張等社會因素及吸煙、酗酒、飲食不節等不良生活習慣有關,應引起足夠重視,要樹立健康意識,杜絕不良生活習慣,合理膳食,采取健康、科學的生活方式,積極參加體育鍛煉,控制體質量,合理治療原發疾病。

傳統觀點認為此類患者不僅不能轉送,且強調不搬動,特別是疑有腦水腫,顱壓升高者更是絕對禁忌,以就地治療為原則。由于近幾年CT、MRI 等影像診斷設備在醫院內迅速的普及,使得院內對急性腦卒中的定性及定量診斷變得簡單及確切。急性腦卒中救治的成功關鍵在一“早”字,院前救治對于腦卒中患者的轉歸起決定性作用。根據筆者的經驗,一般情況下依據患者的既往病史及發病時狀態、發病年齡、急緩、有無頭痛、嘔吐、意識障礙、頸強直等,即可在院前條件下給多數患者以比較迅速、正確的定性診斷(出血或缺血),從而指導院前急救。院前急救組采取了急救措施,降低了顱內壓,改善了腦缺氧狀況,解除了舌后墜、嘔吐物及分泌物阻塞呼吸道等危險因素。其中,部分患者院前定性診斷實在困難時則可先給予中性治療及一般對癥處理,但病情允許者迅速轉送醫院進一步確診治療。對于其他急、重癥的現場搶救措施,只要經過專業訓練的急診醫生均能在現場予以實施,如降顱壓、控制抽搐、導尿等。專業救護人員在患者病情穩定后即刻快速轉運,轉送途中要由醫護人員護送,患者取平臥位或側臥位,出血性患者頭部抬高20°～30°,頭置冰袋,移動頭部時注意輕、慢、穩,并嚴密觀察患者意識、瞳孔、生命征、有無抽搐并給予相應的處理。同時注意車速平穩,避免劇烈振動和顛簸,保證患者安全送到醫院。

綜上所述,急性腦卒中患者的院前急救尤為重要,醫護人員應打破傳統觀念的束縛,樹立急性腦卒中應緊急轉診的意識,接到急救任務應迅速出車,快速而準確的病情判斷是搶救成功的前提和關鍵,病情估計與搶救護理應同時進行,才能最大限度地降低其病殘率及死亡率。

參 考 文 獻

腦卒中急救處理范文3

關鍵詞：急性腦卒中；院前急救；護理

腦卒中是一種常見疾病，會造成患者殘疾甚至死亡，它病主要包括腦出血和腦梗死兩個類別。能發成功救治腦卒中患者主要取決于發病后救治的及時程度，所以說，對患者進行完善的院前急救，對急性腦卒中患者的成功搶救意義重大。筆者研究2008年2月～2O10年9月收治的121例急性腦卒中患者。現報告如下。

1 臨床資料

1.1  一般資料：121例急性腦卒中患者均為我院2008年2月～2O10年9月收治的患者，所有患者均經過頭顱CT檢查確診，癥狀和第四屆全國腦血管病會議制定的診斷標準相符合。其中男82例，女39例，年齡29～77歲，平均59.1歲。統計顯示，所有患者中腦出血58例，蛛網膜下隙出血4例，腦出血并發腦疝4例，橋腦出血3例，其他部位出血44例。研究還發現，所有患者從發病到進行急救的間隔時間5～60 min，平均21 min。

1.2  研究結果：121例患者中，1例患者由于病情過重，搶救無效當場死亡，而其他120例患者都得到了有效的救治，并安全轉送到醫院進一步治療。研究結果顯示，經過搶救，患者入院時病情癥狀基本都很穩定，并都有所好轉。

2 院前救護措施探討

2.1  保持呼吸道通暢：氣道阻塞是腦卒中患者院前急救中的重要問題[1-2]。因此，解開患者衣扣，達到開放氣道的效果是很重要的。此外，還要用鼻導管給患者高流量吸氧，如果患者出現舌后墜，應到立刻插入口咽通氣管；如果患者呼吸道有異物阻塞，則應該立刻進行清除。從臨床來看，如果患者每分鐘呼吸＜6次或＞35次，這都是呼吸功能障礙的表現，應該采用簡易呼吸器或進行輔助插管，保持患者呼吸通暢。

2.2  ：如果患者癥狀較輕，建議采取平臥位，如果癥狀較重，則應該去枕，將患者頭部偏向一側，當搶救過程中患者出現腦出血癥狀，需要把頭部抬高，以防止窒息。護理人員在搶救過程中應該對患者進行專門保護，固定患者頭部，盡量減少晃動，防止病情進一步惡化。

2.3  密切觀察病情：在搶救過程中，應當及時關注患者的生命體征，把握患者病情變化，及時對患者的脈搏、血壓、瞳孔大小、意識、呼吸進行關注[3-4]。如果患者出現嘔吐、頭痛等癥狀，是顱內升高的表現，要及時處理，如果患者呼吸減少，瞳孔忽大忽小，這是呼吸中樞受壓迫的表現，應及時采取措施，防止腦疝形成。

2.4  安全快速轉運：從理論上說，腦卒中患者應當盡量可能少搬動，對危重的腦卒中患者應當就地實施護理和搶救。但是及時、患者發病地方的環境和醫療條件往往無法滿足搶救患者的要求，所以說，如果不是非常緊急的情況，一般需要盡早把患者送到醫院，使患者獲得更多的搶救機會。轉送過程中，專業醫護人員的配合非常重要，醫護人員應當及時向患者家屬解釋病情，取得家屬配合，并及時向醫院報告病情，使醫院盡早做好搶救的準備。

3 討論

急性腦卒中是一種急性病，危害患者生命健康，如果患者沒法得到及時的救治，很容易出現病情惡化，患者會發生偏癱、致殘甚至死亡[5]。因此，進行院前急救非常有必要。在院前急救過程中，護士應對患者的生命體征和意識變化及時關注，并使用正確的急救措施及運送方法，確保患者能夠得到及時有效的治療。

當患者發生急性腦卒后，大部分處于昏迷狀態，其中很大一部分還會因為舌根肌肉松弛，從而導致堵塞咽喉影響呼吸。因此，患者住院前救護的主要目的就是確保患者的呼吸正常，為了達到這一目的，通過使用口咽通氣管防止患者窒息。但如果患者出現頻繁嘔吐現象，口咽通氣管的采用會導致誤吸風險的增加，在這種情況下，可以采用氣管插管方法。

總而言之，急性腦卒中患者的病情危重，而且變化很快，而高效的院前護理和急救，能夠有效降低患者死亡率，并對入院后的救治起著顯著的影響，因此，其合理實施非常必要。

4 參考文獻

[1] 王.急性腦卒中院前救治措施相關問題討論[J].中國急救醫學,2008,28(2):176.

[2] 王俊梅,王  哲,袁鈺貴.急性腦卒中規范治療模式的探討[J].實用心腦血管病雜志,2007,1 5(2):90.

[3] 臧顯華,李素梅.腦卒中患者急性期的舒適護理[J].家庭護士,2008,6(6A):1460.

腦卒中急救處理范文4

關鍵詞：腦卒中患者 急診護理 救治時間 療效觀察 成功率

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.179

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2012）01-0198-02

腦卒中是一種比較常見的急性的神經系統的疾病，由于發病率高、病情變化快、致殘致死率高，一直是醫學界研究的重點。對于腦卒中患者的救治建立一套急診護理程序，為降低致殘致死率是非常重要的。[1]本文選取我院在2010年10月至2012年10月來所診治的100例腦卒中患者的臨床資料進行分析，探討急診護理過程及療效。

1 材料與方法

1.1 一般資料。選取我院在2010年10月至2012年10月來所診治的100例腦卒中患者，按照1∶1的比例分為急診護理組與普通護理組。這些患者年齡集中在44～78歲，平均年齡為59.2±62.3歲；有60名男性，40名女性。患者中腦梗死有70例，腦出血有30例；GCS的評分為4～14分，平均分為（7.97±2.78）。診斷的依據為第四屆全國腦血管學術會議制定的腦卒中診斷標準，并且都經過CT、MIR的檢查確診。這患者在年齡、性別上差異是沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法。急診護理組。使用急診護理模式，從急診室接到“120”信息后，一直到急診科搶救結束的時間為止。具體流程：接診之前做好搶救器材的準備，同時以最快的速度通知相關人員回到工作崗位。患者被送到醫院后，開啟本院的綠色通道，依照我院的搶救流程，對患者實施病情評估，診斷及吸氧等，需要在40分鐘之內完成。具體步驟為：在10分鐘之內完成患者的病情評估，觀察患者的意識、大腦反應、呼吸、瞳孔、語言肢體活動等，同時對患者進行供氧、吸痰、建立靜脈通道等；在檢查的同時，護士應當將血液標準送到檢驗室檢測。15分鐘之內完成各種醫技上的檢查。15分鐘之內完成手術前的各項護理的準備工作。[2]

普通護理組采取常規的護理模式。掛號-病情評估-急救措施-等候檢查結果-聯系收住科室-住院。[3]

1.3 觀察的指標。仔細比較這兩組患者的救治時間（從接診-確診時間-接受專科治療）和致殘率、死亡率。

1.4 統計學方法。在文中，筆者所采用的相關數據均用（X±S）表示，同時使用SPSS10.0軟件實施統計學處理，同時為加強可信度，本文中每組之間的數據的比較也使用t來進行檢驗，文中的實驗數據都為平均值。P

2 結果

在救治時間上，急診護理組為（47.5±8.6）min，普通護理組為（69.5±10.5）min，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P

3 討論

在臨床急救中，急診科發揮著重大的作用，同時在有效的后續救治中也占據著比較關鍵的地位，從接診前一直到急診科診治結束后，較短的時間必須有效的完成急診救治-確診-專科治療，對此，急診科必須建立一套適合本院的急救護理模式，這就包括接診前的準備、接診及時、有效地病情評估、快速的急救護理、手術前的護理、護送等流程，在預定的時間內，有序的完成各項的急救護理工作，盡量縮短急診的時間，為患者的醫治搶得時間，降低腦卒中患者的降低致殘率和死亡率。

筆者參與多次搶救腦卒中患者，對急診護理深有體會，筆者認為除以上的工作外，在救治過程中還應當做到如下幾點：①護士負責建立（多條）靜脈通路，監測生命征。護士在這一過程當中要仔細的監測休克病人的各項指征以及隨時發生的并發癥；手術過程中出現的緊急出血時，護士既要馬上配合麻醉師實施緊急搶救，還要配合準備手術臺上的各種物品的供應，在緊急擴容的同時，要嚴密的觀測病人的脈搏、四肢末梢微循環等，進而判斷出病人的休克程度；在及時的輸液輸血補充血容量的同時，應當仔細觀察病人是否有尋麻疹及寒戰的發生。②醫生負責控制出血、手術。③檢驗員負責驗血型、血色素、交叉配血。④指揮者負責組織血源、人員配套。

對于急診科一名合格的護士，既要有扎實豐富的醫療知識，還要有隨機應變的臨場能力。同時護士的職業道德與愛崗敬業的崇高精神也是應當提倡的。手術室的無菌狀態一定要保持，同時要緊密的配合手術室的醫生完成各種搶救醫囑的執行。對于手術過程中出現的問題，應當采取及時有效的處理措施。

參考文獻

[1] 秦永紅，付守芝，陳萍.121例急性腦卒中患者的急救護理分析[J].吉林醫學.2011，17（18）：153-154

腦卒中急救處理范文5

在2005年2月召開的美國腦卒中協會年會上報告說，每年理論上適合使用溶栓治療的病人占卒中病人總數的70％～80％，而實際上接受治療的病人只有3％。

究竟什么原因阻礙了溶栓療法在臨床上的廣泛應用?筆者認為，第一個原因是病人就醫的時間太晚，錯過了溶栓治療的最佳機會。多數卒中病人因為不了解腦卒中發作早期的表現，對治療的急迫感不夠重視。與心臟病發作相比，盡管兩者都是動脈堵塞造成組織缺血，心臟病發作常常伴有心絞痛，病人疼痛難忍就會到醫院掛急診；而腦卒中卻很少合并頭痛。并且，腦卒中的癥狀主要表現在大腦之外身體的其他部位上，如半側肢體麻木、身體失去平衡、半側面部麻木、講話吃力不清、視覺模糊等。這讓許多人不知所措，只是希望過一會兒就“好”了，結果失去了有效治療的寶貴時間。

第二個原因，應該歸咎于急救中心的電話接線員。由于接線員對腦中風的早期癥狀不熟悉，錯把急診病人當成普通疾病處理，非但沒有鼓勵病人立即與專科醫院聯系，反而建議去咨詢家庭醫生。據調查，當問到腦卒中早期的癥狀表現時，居然有20％的急診接線員連一個也說不出來。

第三個原因，就是急救人員把病人送到了非專科醫院。按常規，救護車運作程序首先是應該把急診病人送到距離最近的醫院。然而，許多情況下，這些醫院既非腦卒中專科醫院，又沒有完備的腦卒中治療體系，根本無法對卒中病人做出及時、規范的治療。

腦卒中急救處理范文6

【關鍵詞】 腦卒中；規范化康復方案；認知功能；運動功能

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.18.187

腦卒中早期的急救和護理對于減少患者死亡率、避免和減輕后遺癥的發生、恢復其正常活動十分重要。肢體偏癱、認知、言語及吞咽功能障礙為卒中早期發生的主要功能障礙[1]， 這些障礙伴隨的一些并發癥會對患者的正常生活造成較大阻礙， 病情較嚴重的， 將會對患者以后的各種身體技能及生活質量產生較大影響， 同時給患者的家庭也帶來較重的心理及經濟負擔。甚至威脅患者的生命， 是患者發生死亡的主要原因[2]。因此， 在對腦卒中患者進行急救時， 同樣應當對認知、運動等功能進行密切關注和監測， 及時實施針a對性的康復護理方式改善患者相應功能， 使并發癥降低。本院選取2012年8月～2014年8月就診的腦卒中患者， 嚴格采取規范化康復方案進行康復治療， 取得滿意結果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年8月～2014年8月于本院就診的82例腦卒中患者， 納入標準：腦卒中符合中華醫學會制定的診斷標準[3]， 經CT或磁共振成像（MRI）確診， 患者均為初次發病， 具有穩定的生命體征；研究對象均存在不同程度的肢體障礙；自愿參加研究且存在較好家庭支持。排除標準：蛛網膜下腔出血或進展性腦卒中者；合并嚴重心、肝、腎功能不全和其余腦部器質性病變； 存在顱腦外傷、腦腫瘤患者；所有研究對象均簽訂知情同意書。將82例患者隨機分為觀察組42例和對照組40例。兩組患者性別、年齡、卒中類型等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。見表1。

1. 2 方法規范 對照組采取常規康復訓練方案進行康復訓練， 觀察組根據腦卒中早期規范化康復方案進行康復訓練， 具體包括：①入院1～4周：護理人員首先配合主治醫生進行臨床急救措施， 并向家屬宣傳相關康復知識， 例如宣講腦卒中早期康復內容， 宣講相關注意點， 并指導家屬正確的康復護理措施， 如癱瘓肢體關節的被動活動、臥床擺放、按時翻身、調節呼吸、輕拍患者背部排出痰液等， 根據患者評定情況進行相應的神經促通技術等；②入院5～8周， 進行相應的神經促通技術， 指導患者進行具體的康復訓練， 如坐位、坐位平衡、站立、站立平衡、單腿站立、行走和上下樓梯練習等來改善患者的行走能力， 2次/d， 每次訓練持續0.5 h左右， 5次/周；康復治療期間， 針對性鍛煉患者自己進行進食、穿衣、梳洗等自我照顧的能力， 2次/d， 每次訓練持續0.5 h左右， 5次/周；康復指導通過康復治療師指導患者完成， 同時指導患者的家人及護工如何正確的幫助患者進行訓練；一些患者如果在康復治療時返回社區進行， 則康復治療師應當每周對患者康復訓練進行指導， 在幫助患者訓練的期間同時指導患者的家屬相關的康復訓練內容， 患者在家屬的幫助下盡可能完成剩余的康復訓練內容；③第8周后（患者出院）：在患者出院時應將疾病相關康復要點囑咐于患者， 對患者及家屬的相關聯系方式做詳盡記錄， 保證每隔2周對患者做1次回訪， 回訪方式盡量采取電腦或手機視頻的方法， 或患者回院進行交流， 監督并指導患者按照方案的順序及內容進行康復訓練。

1. 3 觀察指標 分別于治療前、治療后4、8周時采取簡易智力狀態檢查量表（MMSE）、Fugl-Meyer運動功能評分量表（FMA）及生活質量采用卒中影響量表（SIS）對兩組患者的認知功能、運動能力和生活質量進行對比。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理分析。計量資料用均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 兩組患者治療前后MMSE評分比較 治療4、8周后， 觀察組患者的認知功能明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P

2. 2 兩組患者治療前后FMA評分比較 治療4、8周后， 觀察組患者的運動功能明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P

2. 3 兩組患者治療前后SIS評分比較 治療4、8周后， 觀察組患者的生活質量明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P

3 討論

腦卒中在中老年人群中較為常見， 其不僅致殘率高， 也是導致患者發生死亡的主要原因， 現階段已經是在腫瘤、心血管病之后的導致死亡的第三大原因， 認知功能障礙是該病主要的并發癥之一， 發生率高達患者總數的50%[4]， 現階段還未明確該并發癥的發病原因， 可能因腦卒中患者大腦皮層及皮層下腦細胞出現變性等病理性改變， 導致認知功能出現障礙[5]， 腦卒中患者發生的認知及運動功能障礙對患者的康復及正常社會生活帶來了極大的不便， 同時也給社會和家庭造成了較大的負擔。

規范化康復方案能夠較好的改良我國目前的康復模式。因腦卒中患者各功能器官恢復往往需花費較長的時間進行康復訓練， 而我國現階段專門康復機構仍無法滿足日益增長的腦卒中患者的需要， 患者出院后， 由于患者及家屬缺乏相應專業知識， 需要長期治療的患者的治療基本上就宣告停止， 所以指導患者家屬及護工科學的康復知識及操作也十分重要， 使陪護人員的監督和協助功能充分發揮， 使康復治療貫穿在患者的整個日常生活和活動中。本次研究結果顯示， 治療4、8周后， 觀察組患者的認知功能、運動功能、生活質量均明顯優于對照組（P

綜上所述， 腦卒中早期規范化康復方案可以明顯改善腦卒中患者的認知功能、運動功能， 效果顯著， 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王麗. 腦卒中后便秘與認知功能的相關性及其干預研究.南方醫科大學， 2013.

[2] 許年珍， 朱奕， 王彤， 等. 腦卒中早期康復護理方案對改善患者下肢運動功能的作用. 江蘇醫藥， 2010， 36（14）：1618-1620.

[3] 張娟. 中西醫結合康復方案對腦卒中偏癱患者生活質量的影響. 廣州中醫藥大學， 2013.

[4] 商敏， 王玉鳳， 楊鳳梅， 等. 系統康復治療對腦卒中恢復期患者認知功能、運動功能及生活質量的影響. 中國老年學雜志， 2014（23）：6551-6553.