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呼吸道霧化治療范文1
呼吸道感染是常見病、多發病，患者常因過敏痙攣，痰堵而危及生命。其治療方法很多，但霧化吸入療法，卻獨受歡迎，它利用高頻振動將藥液振動成霧狀，經患者吸入氣道而達到治療的目的。我院自2003年6月～2007年6月采用沐舒坦霧化吸入治療120例呼吸道感染患者，并采取相應的護理措施，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 120例均為我院收治的呼吸道感染患者，均符合1997年中華醫學會制定的診斷分級標準[1];男102例，女18例;年齡20～75歲，平均47.5歲;其中慢性支氣管炎65例，慢阻肺36例，支氣管擴張19例;均有咳嗽、氣喘，兩肺可聞及喘鳴音或細濕啰音，咳嗽每次持續5～30min，每日10～20 次，咳痰、痰多而粘稠，部分病例伴有發熱;X線胸片示有斑點狀或片狀陰影。
1.2 治療方法 所有患者均給予抗感染、吸氧、輸液等綜合治療，霧化吸入器為葛蘭素史克醫療器械有限公司生產的高頻超聲霧化吸入器，霧化器內盛有蒸餾水，直至浮標浮起，霧化杯內有沐舒坦7.5～15mg，插入電源，調節霧化時間，每次15～20min，2次/d，3～5 d為1個療程。
1.3 護理方法
1.3.1 使用前檢查 使用前注意檢查霧化吸入器各部有無松動、脫落等情況，機器和霧化罐編號要一致，不要配錯，霧化缸內加入所需藥液，接通電源。病室必須保持空氣流通、新鮮，避免對流風，保持溫度18～20℃，濕度為55 %左右，無灰塵、煙霧、油漆等異味及其他對呼吸道有刺激性的物質，室內不宜放置花草。
1.3.2 心理護理 高頻超聲霧化是一種簡單、快捷的治療方法，患者在初次接觸治療時，對治療效果持懷疑態度，有恐懼心理，怕有不良反應。對此，應做好心理護理，耐心解釋，說明霧化吸入的目的意義，給予患者以精神上的安慰，解除他們的心理負擔、恐懼和其他心理顧慮，以取得密切配合，提高霧化吸入的療效。
1.3.3 正確使用霧化器 (1)霧化前：往霧化杯內加藥液時，壓力不可過大，防止損壞杯底的薄膜。協助患者取坐位或半臥位，以借重力作用使霧滴深入到細支氣管、肺泡，可囑患者張口作深呼吸運動，使藥液充分到達肺底，增強治療效果。用溫開水漱口以清潔口腔，根據病情調節好霧量大小。(2)霧化時：由于在霧化過程中，會引起不同程度的過敏反應，甚至過敏性休克[2]，因此霧化吸入的全過程應由護士操作或在旁指導，也避免了因操作不規范而降低療效。觀察病情變化，一旦出現過敏反應立即停止霧化吸入，并配合醫生進行搶救。并輔助拍背排痰，無力咳痰者，應采用吸引器吸出，以防窒息。每次霧化時間以15min左右為宜，防止濕化過度。根據患者耐受程度調節霧量。首次霧化及年老體弱患者先用小檔，待適應后，再逐漸增加霧量，切勿開始就用大檔。(3)霧化后：霧化吸入后，囑患者用溫開水嗽口，并取舒適，打開門窗通風，及時拍背、吸痰，疏通氣道，幫助痰液排出，有利于提高療效。休息20min后，方可外出，以免著涼。
1.3.4 嚴格無菌操作 霧化吸入裝置應嚴格消毒，送霧螺紋管及霧化罩在每次治療后浸泡于2 %過氧乙酸溶液中5～10min消毒，霧化氣罐每日清洗以防霉菌產生，造成呼吸道重復感染。做到一人一霧化用具，藥液現用現配，避免交叉感染，保障患者安全。其終末消毒處理同其他一次性醫療用品。
2 結 果
所有患者的臨床癥狀均有不同程度的好轉。霧化吸入后2～3min開始起作用，5min 后咳嗽逐漸減少，吸入3次后咳嗽停止45例，4次66 例，5次5例，5次以上4例。
3 討 論
呼吸道病毒感染的主要病原為呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒。口服或靜脈注射后，主要集中分布于紅細胞中，靜注8小時后，肺內藥量尚不到全身藥量的1%[3]。霧化吸入具有鎮咳、祛痰、解除支氣管痙攣、改善通氣功能的作用。霧化吸入加上常規藥物治療可明顯提高效果，它不僅適用于易配合治療的年長兒，也適用于小嬰兒，成人也可[4]。
沐舒坦一種新型的粘液溶解劑，刺激肺泡表面活性物質的生物合成和分泌，加強纖毛擺動，增加粘液運輸系統的清除能力，促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而可顯著促進排痰，改善呼吸狀況，使患者粘液分泌恢復至正常。且呼吸道粘膜上的表面活性物質能發揮正常的保護功能，從而使咳嗽減輕，痰量減少。而采用沐舒坦霧化吸入治療，可以通過超聲波的聲能將藥液變成微小的霧滴，隨著病人吸氣進入呼吸道，使70%藥物直接分布于呼吸道表面，直接作用于病灶局部而提高療效，使呼吸道分泌物中藥物濃度迅速達到高峰，有利于藥效發揮，吸收快，減少藥物對全身的影響。同時，沐舒坦霧化吸入可濕化氣道，減少因呼吸頻率過快導致的呼吸道粘膜水分喪失，有利于呼吸道分泌物排出。而且霧化用藥方法簡單、方便、安全無痛苦。通過本次研究發現沐舒坦霧化吸入可使呼吸道感染較早地得到控制，操作簡便易行，適用范圍廣，起效快，副作用小，患者易于接受。而且還降低了護理人員的工作強度。
參考文獻
[1] 中華醫學會呼吸病學分會.慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷規范(草案)[J].中國實用內科雜志，1998，15 (5) :309-313.
[2] 郭 勤，寧春巧，楊會軍.超聲霧化吸入及不良反應的預防與護理[J].實用護理雜志，1992，8 (5) :9.
呼吸道霧化治療范文2
【關鍵詞】 上呼吸道感染/藥物療法； 喜炎平/治療應用； 霧化吸入；發熱；咳嗽；兒童
上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部急性炎癥的總稱。可由相關病毒和細菌引起，但病毒感染約占上呼吸道感染病原的80%以上。喜炎平是一種純中藥制劑，靜滴治療病毒性呼吸道感染臨床應用較多，但霧化吸入治療研究很少。200803～200904本院門診通過霧化吸入治療小兒上呼吸道感染，取得滿意效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
200803～200904本院門診診斷小兒上呼吸道感染的患兒91例，診斷標準參照《實用兒科學》第7版［1］，并排除了影響疾病恢復的其他因素，如佝僂病、營養不良、先天性心臟病、免疫功能低下、結核感染及臟器功能不全等。年齡1～3歲，病程小于7 d，臨床表現為不同程度的發熱、咳嗽。按照來院的先后順序把年齡相近的患兒分為兩組，觀察組48例，對照組43例，兩組患兒在性別、年齡及病情方面均有可比性，并且治療效果易比較。
1.2 方法
兩組均給予喜炎平（江西青峰藥業有限公司，批號：Z20026249）0.2～0.4 mL/（kg·d），觀察組加生理鹽水3 mL，用百瑞霧化機經口霧化吸入，時間每次約10 min；對照組加5%的葡萄糖水100 mL，靜滴每次約1～1.5 h。兩組療程3 d。
1.3 統計學分析
采用SPSS 11.0軟件包進行數據統計，行χ2檢驗。
2 結果
2.1 療效標準
（1）顯效：無咳嗽或僅有輕微咳嗽，無發熱，咽部充血消退；（2）有效：治療3 d以上臨床癥狀及咽部體征明顯好轉；（3）無效：治療3 d后，臨床癥狀及咽部體征無好轉或加重［1］。
2.2 兩組療效比較
見表1。連續觀察3 d，觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（χ2=38.49，P＜0.05）。觀察組無副反應；對照組3例有惡心、嘔吐等副反應，并有1例不配合輸液每次只能輸一半。表1 喜炎平霧化吸入治療（觀察組）與靜脈滴注（對照組）治療小兒上呼吸道感染療效比較（略）注：與對照組比較，aχ2=38.49，P＜0.05。
3 討論
上呼吸道感染是小兒時期最常見的呼吸系統疾病，大部分由病毒感染引起。近年來由于抗生素的廣泛使用，由病毒引起的上呼吸道感染還有繼續增加的趨勢，若延誤治療可引起多種并發癥，甚至危及患兒生命，不僅要選擇安全有效的藥物，還要選好有效的給藥途徑，才能取得最好的效果［2］。而吸入療法具有作用直接、奏效快、藥物用量少及全身副反應小等優點，尤其適用于兒童用藥。
喜炎平是爵床科草本植物穿心蓮提取物，即水溶性穿心蓮總內酯，藥理研究表明喜炎平具有清熱瀉火、解毒消腫的功效，能滅活流感病毒、呼吸道合胞病毒，對葡萄球菌、鏈球菌感染也有較好的治療效果，能抑制炎癥反應，增強細胞吞噬能力，提高機體的免疫力，有明顯的療效［3］。霧化吸入高壓噴霧經口吸入藥物，可均勻分布在口腔，一部分沉積在氣管，減少局部刺激，增加藥物的有效濃度。觀察組使用喜炎平霧化吸入可以將藥物直接送入呼吸道。有報道表明，超聲霧化吸入可有70％的藥物直接分布在呼吸道表面［4］。提高局部的藥物濃度，有利于藥效的發揮，控制病情，改善臨床癥狀和體征，同時吸入濕化的空氣，可以減少呼吸道黏膜水分丟失，有利于呼吸道分泌物的排出。而對照組靜脈注射給小兒帶來痛苦，增加患兒家長的經濟負擔，副反應多于霧化吸入，并且霧化吸入簡單易行，尤其適用于小年齡組兒童，本組資料結果顯示喜炎平霧化吸入能很好地減輕癥狀，其臨床效果明顯優于對照組，值得臨床推廣。
參考文獻
［1］胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學［M］.7版.北京：人民衛生出版社，2006：1167.
［2］姜宏杰.喜炎平注射液治療上呼吸道感染臨床療效觀察［J］.中華現代兒科學雜志，2006，3（5）：304.
呼吸道霧化治療范文3
關鍵詞：布地奈德霧化溶液；喘息性支氣管炎；呼吸道阻力
喘息性支氣管炎是兒科臨床上較為常見的一種疾病，對患兒的身體健康和生活學習等造成了嚴重的影響，其中呼吸道阻力異常上升是該病患兒常見臨床癥狀，如無得到有效治療干預，患兒有較高概率從反復喘息發展為哮喘[1]。近年來對呼吸道阻力的檢測有了長足進步，單阻斷法測量屬于近年來新的非侵入性肺功能測量技術，和傳統肺功能檢測方法如用力肺活量和第一秒用力呼氣量等有突出的相關性，另一方面由于該檢測方式并非侵入性操作，因此無需患兒主動配合，檢測操作簡單方便[2]。布地奈德霧化溶液為臨床常見喘息性支氣管炎治療藥物，為深入了解喘息性支氣管炎患兒應用布地奈德霧化溶液吸入對其呼吸道阻力的影響和臨床應用價值，對本院近年來收治此類患兒臨床資料進行回顧性分析。現總結如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次納入研究對象為本院2013年1月-2015年1月收治喘息性支氣管炎患兒，隨機抽取80例并根據治療方案差異將其分為A組與B組，A組患者接受常規方案治療，B組患者在A組患者治療基礎上聯合布地奈德霧化溶液吸入治療，每組各有患兒40例。男性患兒41例，女性患兒39例；年齡范圍為2-3歲，其平均年齡為（2.14±0.2）歲。另隨機選取本院同期兒童體檢結果為健康的幼兒40例作為對照組，男性幼兒22例，女性幼兒18例；年齡范圍為2-3歲，其平均年齡為（2.21±0.3）歲。3組對象幼兒一般資料諸如性別、年齡等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1治療方法
所有喘息性支氣管炎患兒入院后均立即接受常規治療，具體措施為：止咳化痰、抗感染、使用β2受體激動劑解除痙攣等。B組患兒在上述常規治療基礎上聯合布地奈德霧化溶液吸入治療，劑量為0.5mg，每天給藥2次，連續使用14天，通過產自德國百瑞公司的037型壓縮霧化機霧化吸入治療。
1.2.2檢測方法
對3組對象幼兒在入院當天、及接受治療后的第7天與第14天使用產自英國的Microloop肺功能儀所加載的MicroRint傳感器，對對象幼兒呼吸道阻力進行測定。在進行檢測時對幼兒臉部使用面罩緊扣確保不會漏氣，使用鼻夾夾閉雙側鼻孔，如幼兒反抗過于劇烈可使用劑量為100g/L水合氯醛鎮靜，給予方式為口服。等幼兒呼吸恢復平穩后，使用單阻斷法對其進行連續檢測，5次后使用電腦分析其平均值。
1.3統計學處理
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析，計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P
2 結果
對照組幼兒呼吸道阻力檢測結果為（102.1±25.1）%，A組與B組患兒其呼吸道阻力相對于對照組幼兒顯著升高，差異有統計學意義（P
3 討論
對哮喘患者的診斷中，呼吸道壓力的測定有助于醫生了解其呼吸道狀況，且具有令人滿意的靈敏度和臨床意義，在兒童群體中具有更突出的價值，結合傳統的肺功能檢測能夠更深入的了解誒呼吸道阻塞程度。傳統肺功能檢測需要在兒童配合下進行，在5歲以上的患兒群體使用效果更好，本次研究使用單阻斷技術不需要患兒用力呼氣，保持在平靜的狀態下，多次對呼吸道阻力進行檢測后取其均值就能夠得到患兒呼吸道阻力數值[3]。在本次研究中，應用布地奈德霧化溶液吸入治療的B組患兒，其呼吸道阻力在治療后有顯著改善，而治療14天后呼吸道阻力檢測結果與正常幼兒相差無統計學意義，提示布地奈德霧化溶液能夠有效緩解喘息性支氣管炎患兒的呼吸道阻力，縮短病程[4]。布地奈德霧化溶液屬于吸入型表面激素，其糖皮質受體親和力較為突出且具備顯著的呼吸道局部抗感染作用，有相關研究[5]結果提示布地奈德霧化溶液在局部抗感染方面，效果相對于地塞米松更具優越性，屬于治療哮喘非特異性炎癥的一線藥物，喘息性支氣管炎屬于炎癥性疾病，是在過敏體質基礎上反復發作的疾病，由于該特性發展成為哮喘的概率偏高，對此類患者在治療時不但要控制患兒炎癥，更應該阻斷該病發展為哮喘的可能性。喘息性支氣管炎患兒在應用布地奈德霧化溶液吸入治療后，短期內即可有效降低呼吸道阻力，縮短患兒病程。
綜上所述，喘息性支氣管炎患兒其呼吸道阻力在病發期間會明顯上升，在常規治療基礎上聯合布地奈德霧化溶液吸入治療，可更有效降低患兒呼吸道阻力，縮短病程，對減輕患兒痛苦具有重要意義，值得臨床重視與推廣。
參考文獻：
[1] 楊宇路，鄭秀紅.兩種氣道阻力檢測方法在慢性阻塞性肺疾病中的應用[J]. 現代醫藥衛生，2014，18（05）：110-111.
[2] 齊文.普米克令舒吸入與靜脈注射甲基潑尼松龍治療COPD急性發作期療效對比[J]. 兒科藥學雜志，2012，14（S1）：142-143.
[3] 姚宇楓.布地奈德吸入與地塞米松靜滴治療毛細支氣管炎療效觀察[J]. 醫藥論壇雜志，2014，12（04）：155-156.
呼吸道霧化治療范文4
摘 要 目的：觀察銀翹散聯合清開靈注射液霧化吸入治療急性上呼吸道感染的臨床效果。方法：收治急性上呼吸道感染患者76例，隨機分為兩組，對照組予利巴韋林注射液、氯芬黃敏片治療，治療組服用銀翹散加味及清開靈注射液霧化吸入治療，觀察臨床療效。結果：治療組總有效率97.3%，對照組81.6%，治療組療效優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P
關鍵詞 銀翹散 清開靈 急性上呼吸道感染 霧化吸入
Curative effect observation of acute upper respiratory tract infection treated with Yinqiao powder and inhalation of Qingkailing Injection
Wang Xinkun，Liao Xiyi，Xu Huapeng
Gaozhou City Hospital of traditional Chinese Medicine of Guangdong Province，525200
Abstract Objective：To explore the curative effect observation of acute upper respiratory tract infection treated with Yinqiao powder and inhalation of Qingkailing Injection.Methods：76 cases of acute upper respiratory tract infection were randomly divided into two groups.The control group was treated with Ribavirin Injection and Lufenhuangmin tablets.The treatment group was treated with Yinqiao powder and inhalation of Qingkailing Injection.The treatment effect of the two groups were observed.Results：The total effective rate of treatment group was 97.3% and control group was 81.6%.The treatment group was better than control group，there was significant difference between the two groups（P
Key words Yinqiao powder；Qingkailing Injection；Acute upper respiratory tract infection；Atomization inhalation
2012年11月-2013年9月應用銀翹散聯合清開靈注射液霧化吸入治療急性上呼吸道感染，獲得良好的療效，現報告如下。
資料與方法
2012年11月-2013年9月收治急性上呼吸道感染患者76例，全部病例均符合《內科疾病診斷標準》診斷標準[1]，中醫診斷參照《中醫內科學》“感冒”診斷標準[2]，屬風熱證者。年齡18～52歲，病程1～48小時，隨機分為兩組。治療組38例，男21例，女17例，平均年齡（35.2±10.7）歲，平均病程（23.6±6.5）小時，體溫（38.2±0.45）℃；對照組38例，男20例，女18例，平均年齡（33.8±12.1歲，平均病程（24.1±8.9）小時，體溫（38.1±0.42）℃。所有患者均出現不同程度的惡寒發熱、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、頭痛、肢體酸痛等癥狀，除外嚴重貧血、肝腎功能損害者。兩組病例在年齡、性別、病情程度、病程時間等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
治療方法：在多休息、多飲水、物理降溫等治療的同時，對照組給予利巴韋林注射液0.3g加入生理鹽水250ml中靜滴，1次/日；氯芬黃敏片2片1次，3次/日，飯后服。治療組服用銀翹散加味治療，藥用：金銀花15g，連翹15g，桔梗10g，荊芥穗9g，淡豆豉9g，牛蒡子10g，淡竹葉10g，蘆根9g，生甘草6g，薄荷6g，桑葉12g，板藍根12g，大青葉10g。日1劑，水煎取汁300ml，分2次服。配合清開靈注射液10ml和生理鹽水10ml，加入超聲霧化器中霧化吸入20分鐘，2次/日。3天1個療程，觀察臨床療效。
療效判斷標準：參考《中醫病證診斷療效標準》擬定[3]。①治愈：鼻塞、流涕、咽痛及咳嗽等臨床癥狀消失，咽部黏膜充血腫脹消失，體溫恢復正常；②顯效：臨床癥狀及體征明顯減輕，體溫正常；③有效：臨床癥狀有所減輕，咽部黏膜充血腫脹減輕，體溫不高于38℃；④無效：臨床癥狀及體征沒變化，或有加重跡象。總有效率包括治愈率、顯效率和有效率。
統計學處理：數據采用SPSS15.0統計軟件處理，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
結 果
治療組與對照組療效比較：治療組38例，治愈23例，顯效11例，有效3例，無效1例。對照組38例，治愈12例，顯效14例，有效5例，無效7例。治療組總有效率97.3%，對照組81.6%，兩組比較，差異有統計學意義（P
討 論
急性上呼吸道感染屬中醫學“感冒”范疇，是臨床多發病、常見病，絕大部分是由病毒感染引起。當機體在受寒、過度勞累時，抵抗力，病毒易侵入造成感染。其具有發病較快，易感性較強的特點，嚴重影響患者的工作和學習，少數還引起肺炎、支氣管炎、心肌炎等嚴重并發癥。銀翹散出自清代吳鞠通的《溫病條辨》，是治療風熱感冒之要方。具有辛涼透表，清熱解毒的功效。方中金銀花、連翹既能疏散風熱，清熱解毒，又可辟穢化濁。薄荷、牛蒡子辛涼，疏散風熱，清利頭目，又可解毒利咽；荊芥穗、淡豆豉辛而微溫，解表散邪。蘆根、淡竹葉清熱除煩，生津止渴；桔梗開宣肺氣而止咳利咽。甘草既可調和藥性，護胃安中，又合桔梗利咽止咳。加用桑葉、板藍根、大青葉加強其疏風清熱解毒功效。諸藥相合，共奏辛涼解肌，宣散風熱，解毒利咽之功。同時現代藥理研究表明，銀翹散具有解熱、鎮痛、抗菌、抗病毒、解毒、抗炎、抗過敏等作用[4]。
清開靈主要由牛黃、珍珠母、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花等藥物提取制成，是一種中藥廣譜抗菌制劑，具有清熱解毒、化痰通絡、醒神開竅等功效。現代藥理研究表明，清開靈具有較強的抗菌、抗病毒、免疫調節等作用，通過提高機體非特異性免疫力來抵御病原侵襲[5]。霧化吸入治療可使藥物直接達到呼吸道炎癥部位，霧化顆粒均勻分布于患處，易于局部組織吸收，濃度高，所需藥量少，起效快。清開靈注射液霧化吸入給藥，除具有清熱解毒、抗病毒和抗菌消炎等作用外，還可使痰液稀釋易于排出，緩解患者呼吸道阻塞及炎性反應，達到減輕臨床癥狀，縮短病程的作用。
參考文獻
1 貝政平.內科疾病診斷標準[M].北京：科學出版社，2001：380-382.
2 周仲英.中醫內科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2002：63-70.
3 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京：南京大學出版社，1994：1.
呼吸道霧化治療范文5
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，可嚴重危害病人的健康，并造成高額經濟損失。世界衛生組織的報告顯示，流感的發病率占總人口的5％～15％，按此測算，我國每年感染流感的人數高達6 500萬到1.9億，相當于每天有18萬～53萬人感染流感。兒童是流感的高發群體，流感和急性病毒性呼吸道感染是嚴重危害兒童健康，甚至危及其生命的疾病，可使中樞神經系統受損，甚至可造成重度大腦損害。主要并發癥有支氣管炎、肺炎、急性中耳炎、心肌炎、驚厥、腦膜炎等。兒童越年幼，發生并發癥的可能性就越大。因此，尋找安全、有效防治兒童流感的藥物，一直是廣大醫藥工作者努力的目標。核苷酸類抗病毒藥利巴韋林由于不良反應已于2006年被國家食品藥品監督管理局下令修改該品顆粒劑的說明書，目前只有成人用藥劑量，兒童用藥尚缺乏詳細的研究資料；金剛烷胺和金剛乙胺由于對乙型流感無效并有較大的耐藥性和不良反應，其療效和安全性在醫藥界也備受爭議；已被美國、歐盟和我國批準用于治療兒童流感的神經氨酸酶抑制劑奧司他韋（商品名：達菲），服用后也有發生自我傷害和譫妄事件的報告，國家食品藥品監督管理局已于2007年6月下令修改該膠囊劑說明書。
研究發現，由俄羅斯藥物化學研究所藥物化學中心研制的抗病毒藥阿比朵爾（Arbidol）具有抗病毒譜廣、療效確切、安全性好等特點，可用于預防和治療兒童流感。
1 阿比朵爾的藥理學性質
1.1 藥效學本品是抗病毒藥，是甲型流感病毒和乙型流感病毒的專屬性抑制劑，對嚴重的急性呼吸道疾病綜合征有特效。本品能抑制病毒脂質膜和機體細胞膜的融合，阻礙病毒與機體細胞接觸，阻止病毒進入機體細胞內。
本品有干擾素誘導作用，能促進體液免疫和細胞免疫，提高巨噬細胞的吞噬活力，增強機體對病毒性感染的抵抗力，降低與病毒性感染有關的并發癥的發生頻度，并能降低慢性細菌性疾病惡化的程度，使臨床癥狀減輕、病程縮短。
1.2 藥動學本品能被機體迅速吸收，并廣泛分布到器官和組織內。口服50 mg膠囊劑后，1.2h血清中藥物濃度達到峰值；口服100 mg則需1.5h。本品在肝臟代謝。半衰期為17~21 h。近40%的藥物以原型排出體外；約38.9%從膽汁排出，通過腎排出的僅0.12%；給藥后在24 h內原藥90%被排出體外。
1.3 安全性本品屬低毒藥劑，LD50＞ 4 g / kg，按推薦劑量給藥，對人體不會造成任何不良影響。
2 阿比朵爾治療與預防兒童流感和急性病毒性呼吸道感染的臨床研究
I.A.Leneva等報道，500名患急性病毒性呼吸道感染的患兒接受阿比朵爾臨床研究試驗，服用劑量為10 mg/kg，每天3次，口服給藥，療程5 d，有效率約為84.8%，阿比朵爾能使發熱、中毒和呼吸道炎癥持續的時間縮短，癥狀減輕，使病毒抗原從鼻咽部釋放的時間縮短，臨床效果良好。
在流感發作期，使用阿比朵爾對兒童有良好的預防效果，莫斯科市伊萬諾夫斯基病毒學研究所的有關研究證實：兒童使用阿比朵爾的預防劑量為每次50 mg，每周3次，共5 wk。有效指數（DEI，指服安慰劑組和給藥劑組中每100名志愿者中受感染個體數的比例）為2.05，表明阿比朵爾可有效降低兒童流感發生率，與沒有預防用藥的對照組相比，用藥組發病后的癥狀較輕（體溫上升不明顯，呼吸道炎癥較輕），病程縮短2~3 d。另一項有155名兒童參加的隨機、安慰劑對照試驗表明，服用劑量為50 mg，每周2次，能減少病程1.8 ~ 3.5 d，流感發生率明顯降低。
С.А.Крамарев等的研究證實，68名流感和急性病毒性呼吸道感染患兒，年齡6～15歲。隨機分為2組，每組各34名。用藥組兒童在開始發病的最初2天給予阿比朵爾作為抗病毒治療藥， 6~12歲兒童用藥劑量：每次0.1 g ，每天3次，共3 d；12歲以上兒童用藥劑量：每次0.2 g ，每天3次，共3 d。對照組兒童在性別、年齡、診斷和病情嚴重程度方面均與用藥組相當，但未使用抗病毒藥物治療。
結果表明，在急性病毒性呼吸道感染癥狀和強度兩方面，治療的第1天未觀察到用藥組和對照組之間有顯著性差異(P > 0.05)；但從第2天起，發現口干、鼻塞、咽喉發癢、頭痛、肌肉痛等臨床癥狀的嚴重程度有顯著性差異(P< 0.05)。從第3天起，頭痛、虛弱無力、干咳、體溫反應等臨床癥狀也出現顯著性差異(P < 0.05)。與對照組比較，阿比朵爾用藥組的兒童發生一般中毒和卡他性現象（黏膜炎）持續的時間較短，兒童上呼吸道卡他性現象消失快，用藥組兒童未見并發癥發生。而對照組有2名兒童并發化膿性耳炎，1名兒童并發了肺炎。
С.А. Крамарев等在2002-2003 年冬季還研究了阿比朵爾對抗流感和急性病毒性呼吸道感染的預防效果。研究中有156名健康兒童參加，年齡為6～12歲，其中男童89名，女童67名。將其均分為用藥組和對照組，兩組基本評定標準全部相同。
用藥組兒童使用阿比朵爾， 6~12歲兒童每3天1次，每次0.1 g ，共4 wk；12歲以上兒童每3天1次，每次0.2 g ，共4 wk；對照組兒童不給予任何預防疾病的藥品。
結果表明，阿比朵爾能降低兒童流感和急性病毒性呼吸道感染的發病率61.5%；使用阿比朵爾能防止疾病加重，即服用阿比朵爾的用藥組兒童沒有因為重型流感和急性病毒性呼吸道感染需要就診，而對照組有4名需就醫，和對照組相比，使用阿比朵爾的兒童患中重度急性病毒性呼吸道感染顯著減少；此外，用藥組兒童未見發生并發癥，而對照組兒童同期有4名發生并發癥（2名耳炎，2名肺炎）；對照組病人基本臨床特征是退步，兩組間在統計學上有顯著性差異（P＜0.05）。表明阿比朵爾預防兒童流感和急性病毒性呼吸道感染的效果良好。
V.P.Drinevsky等在感冒流行季節進行阿比朵爾的藥效學評價研究 ，158 名1~14歲的兒童被診斷為患甲型流感、合并其它病毒性疾病的流感或非流感病因急性病毒性呼吸道疾病。84名使用阿比朵爾治療，發病后第1天給藥，劑量為10mg/kg，每天4次，共 5 d。74名用安慰劑。與此同時，兩組兒童都使用對癥藥物（咳嗽糖漿、滴鼻液、多種維生素等）。
結果顯示：所有使用阿比朵爾的兒童其病程為動力學陽性，用藥組和對照組之間的差異主要表現在發熱和中毒癥狀的百分率上，如果患病的第1天或第2天就給予阿比朵爾，差異最為明顯。
研究者還測定了阿比朵爾對院內感染百分率的影響（阿比朵爾用藥組的兒童為27.1%；對照組為52.1%），P< 0.05，這不僅證實阿比朵爾有治療作用，而且也有預防作用。使用阿比朵爾的兒童，可以觀察到其疾病并發癥的發生率低，病程縮短。
使用阿比朵爾后沒有發生不良反應，沒有觀察到用藥兒童在血液學或生化學指標方面不同，表明阿比朵爾對兒童的各系統沒有明顯毒性。
為證明阿比朵爾的療效不僅對病毒有抑制作用，而且存在增強免疫作用，V.P.Drinevsky等進行了免疫學實驗。結果表明：雖然疾病發作時所有兒童細胞免疫性標記物減少，而使用阿比朵爾治療后，轉為正常化的傾向更大。亦已證實：在阿比朵爾組，已測得T-淋巴細胞，尤其是淋巴因子激活的殺傷細胞，與對照組比較已獲得改善(57.1%對33.3%，P < 0.05) ，此外，阿比朵爾還能增強巨噬細胞的吞噬活性。
在臨床實驗室研究的基礎上，V.P.Drinevsky等測定了學齡兒童和更低年齡兒童使用阿比朵爾對抗按血清分型的各種病毒所致的流感、其它急性病毒性呼吸道感染合并的流感以及非流感性急性病毒性呼吸道感染的療效。結果表明，使用阿比朵爾有利于減少發熱反應和控制并發癥的發展，也能縮短發熱反應及其它中毒癥狀的持續時間，從而縮
短整個病程。未觀察到該藥物對患兒身體各系統產生任何毒性效果。阿比朵爾對T-細胞有免疫增強作用；對體液性免疫標記物、抗病毒抗體的產生、以及這些抗體在血液中的濃度均無任何抑制跡象。
3 結語
阿比朵爾于1993年在俄羅斯上市以來，在俄羅斯、烏克蘭等國已有十余年的臨床應用經驗。其良好的療效和安全性已得到肯定，并被俄羅斯國家藥典委員會推薦給成年人和兒童作為甲型流感和乙型流感病毒的治療藥和預防藥。 阿比朵爾適用于成人和兒童甲型流感、乙型流感、急性病毒性呼吸道感染、嚴重的急性呼吸道疾病綜合征，包括并發支氣管炎和肺炎的預防和治療。
呼吸道霧化治療范文6
【關鍵詞】 氧氣驅動霧化；氨溴索；小兒肺炎
小兒肺炎是一種以呼吸困難、咳嗽、咳痰、肺部有穢音、發熱、氣喘等臨床癥狀為主要表現的小兒肺部疾病， 是兒科常見的多發性疾病[2]。而臨床上常常選用氧氣驅動霧化吸入作為治療小兒肺炎的輔助手段。氧氣驅動霧化是使藥液在高速氧氣流的作用下， 形成霧狀， 隨著人吸氣的方式進入呼吸道， 達到消除炎癥、稀釋痰液、解除支氣管痙攣、保持呼吸道通暢等治療效果[3]。霧氣分子易被呼吸道粘膜吸收， 并且霧氣大小可以隨意調節， 河南省社旗縣婦幼保健院采用氧氣驅動霧化吸入法治療小兒肺炎取得了滿意的臨床效果， 現將總結報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2010年10月～2011年10月收治本院的158例吸入性小兒肺炎患兒的臨床資料， 并將其隨機分為治療組和對照組， 每組各79例。其中， 男70例， 女88例， 年齡均在3個月～5歲之間， 均符合小兒肺炎的診斷標準。兩組患兒的性別、年齡及病情輕重等情況差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法 兩組患兒均給予靜脈補液、口服止咳化痰類藥物等常規治療方法， 而治療組在常規治療的基礎上實施氧氣驅動霧化吸入措施， 2歲以下患兒每次給予0.9%氯化鈉注射液5 ml， 鹽酸氨溴索7.5 mg；2歲以上患兒每次給予0.9%氯化鈉注射液5 ml，鹽酸氨溴索15 mg， 2次/d。將配好的藥液裝在霧化壺中， 連接好氧氣并打開開關， 將氧流量調節在5 L/min左右， 使藥液以霧狀形式噴出， 經口或用面罩使患兒隨著吸氣將霧氣吸入呼吸道。當霧化壺內沒有氣霧噴出時， 關掉氧氣開關， 取下霧化壺后嚴格進行清潔、消毒工作， 以預防交叉感染的發生。
霧化用品每次使用完畢后， 應浸泡在含氯消毒劑中1 h。然后用流動水將其沖洗干凈， 晾干后備用。
1. 3 療效判定 效果評定標準：在治療后的7 d內， 若患兒面色、咳嗽、肺部啰音、呼吸狀況、體溫等癥狀均有明顯的好轉則為顯效；若上述癥狀有所改善則為有效；若上述癥狀沒有任何改變甚至病情加重則為無效[1]。
1. 4 統計學方法 采用SPSSl3.0統計學軟件對相關數據進行統計分析， 計量資料采用t檢驗， 用P
2 結果
經治療后的1周內， 治療組的79例患兒顯效62例（78.48%）， 有效12例（15.19%）， 無效5例（6.32%）， 其總的有效率為93.67%；對照組顯效39例（49.37%）， 有效12例（15.19%）， 無效28例（35.44%）， 其總的有效率64.56%。治療組患兒的臨床效果明顯好于對照組（P
3 討論
小兒肺炎是兒科常見的多發性疾病， 其主要臨床表現為體溫偏高、呼吸困難、咳嗽、咳痰、肺部有穢音等癥狀。而氧氣驅動霧化是臨床上常用的輔助治療小兒肺炎的有效手段， 其主要原理是將氧氣作為驅動力， 使藥液形成霧狀， 通過患兒的呼吸將藥物吸入呼吸道內， 從而解除呼吸道痙攣， 保持呼吸道通暢， 并且還可以濕化氣道， 有利于粘性痰液的排出。當霧化完成后， 若患兒有痰液時應及時吸出， 否則在有炎癥氣道的基礎上， 隨著稀釋液的持續增加， 會使得呼吸道粘膜水腫、充血， 從而使痰液更易堵塞在氣道內， 使通氣發生障礙， 嚴重者則會因窒息而死亡。
氧氣驅動霧化吸入治療小兒肺炎對于醫務工作者來說， 操作簡單、方便， 但對于患兒來說卻有一定的痛苦， 常常不易給予配合并接受治療。所以， 作為醫務人員在實施治療措施之前， 需做好安慰解釋的工作， 并讓患兒家屬了解氧氣驅動霧化治療小兒肺炎的意義、目的及其必要性和重要性， 并積極消除家屬內心產生的恐懼和緊張心理。在霧化過程中， 要有護士在身邊陪同， 若患兒哭鬧不予以配合時， 應做好家長的解釋工作以取得合作。由于患兒哭鬧時為深呼吸， 霧粒很容易到達呼吸道深部， 因此在霧化時， 一定要嚴密觀察患兒的呼吸、面色等情況。若在霧化中患兒出現呼吸困難、面色青紫等癥狀時， 應立即停止霧化， 迅速吸痰、吸氧并叩背。在對患兒實施氧氣驅動霧化治療措施后， 要勤翻身， 給予充分叩背， 并及時吸出稀釋的痰液， 使患兒保持呼吸道通暢， 從而改善肺炎的臨床癥狀。
綜上所述， 采用氧氣驅動霧化法治療小兒肺炎， 其不僅操作方法簡單、療程短、臨床效果明顯并且所需經濟費用少， 也減輕了患兒家屬的經濟負擔。因此， 氧氣驅動霧化吸入作為治療小兒肺炎輔助治療手段， 值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
[1] 羅飛娟.氧氣霧化吸入法治療小兒支氣管哮喘的臨床觀察及護理.中國當代醫藥， 2011， 18（01）：160.
