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醫院醫療廢物管理辦法范文1

[關鍵詞] 醫療廢物;管理;控制;醫院感染

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)04(a)-121-02

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。如對醫療廢物管理不當,造成醫療廢物的流失,疾病的傳播,將直接影響人們的健康,并可能對整個社會形成巨大的危害。因此,醫療廢物的安全、規范管理已成為提高醫療護理質量的主要內容,更是預防和控制院內感染的重要措施之一[3]。

1 建立醫療廢物管理體系

1.1 加強領導,健全組織

依據衛生部《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律、法規及規定,以及上級行政部門的要求,本院建立了由法人為第一責任人,由業務副院長、業務部、護理部、感染控制科、消毒供應室、藥事辦、裝備基建管理科科主任及主要臨床科室科主任和護士長組成的醫院感染管理委員會,由院長任主任,業務副院長任副主任,指導和監控全院醫療廢物的各項管理工作。各科室主任、護士長為各科室醫療廢物管理的責任人,切實履行好醫療廢物的分類收集、個人安全防護、防盜、稱重、資料登記管理等監控工作。

1.2 制定醫療廢物的相關管理制度及應急流程

本院根據《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理辦法》結合本院實際,制定了本院《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物應急處理預案》、《醫療廢物分類說明》、《醫療廢物場所消毒措施》、《醫療廢物收集人員工作制度》,包括醫療廢物處置流程、收集流程、運輸路線及流程、醫療廢物收運人員防護服穿脫流程指引、醫療廢物收運專用車清洗流程指引,以及在收集、運送、貯存過程中個人防護和消毒措施。鼓勵職工對醫療廢物管理過程中的違法、違規行為進行舉報。

1.3 全員培訓與分級培訓相結合

為了強化各級各類人員的管理意識和參與意識。由院感科科主任負責,根據不同的工作崗位,分級、有重點地進行培訓。培訓后,對培訓效果進行考核。對全院醫務人員,培訓重點是法律法規、職業安全防護和醫療廢物的分類收集,嚴格遵守“誰產生、誰分類”的原則;對醫療廢物專職收集人員,培訓重點放在醫療廢物的收集流程、分類、轉運、暫存地的清潔消毒、職業安全防護等方面;對衛生保潔人員,培訓重點放在職業防護和消毒隔離方面;對新上崗人員,培訓重點是法律法規、醫療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓。不斷強化各級人員規范處置醫療廢物意識,確保醫療廢物處置工作安全、有序進行。

2 嚴格按醫療廢物處置流程進行管理

2.1 制定醫療廢物收集流程

醫療廢物由科室產生,由本院指定的專人、專車、規定路線、規定時間每日運送出病房兩次,使用專門的污物電梯,收集運送路線應遵循由上至下、由遠到近的原則,運送到暫貯存點。在運送的過程中密封回收車蓋,超量時應分多次運送。各科室治療室門外均設有科室醫療廢物收集車(圖1),車身為全不銹鋼材料,內設1塊縱隔板,車面設4個投放口,2個投放口投損傷性廢物,1個投感染性廢物,1個投輸液袋,車內置銳器箱盛放損傷性廢物,置具有防滲透性能的黃色包裝袋盛放感染性廢物和輸液袋,車的一個側面為開關門,可上鎖。科室醫療廢物收集車外有醫療廢物警示標志和分類說明。醫療廢物收集車上鎖,由負責醫療廢物收集的專職人員開鎖及管理鎖匙,科室收集桶(車)于每天收集完廢物后及時使用0.2%含氯消毒劑噴霧消毒30 min后清洗。醫療廢物的包裝物外表面有醫院統一印制的警示標識,每個包裝物都有標簽,內容包括:廢物產生地點、日期、類別及說明等。病理性廢物少量放入黃色膠袋中,大量的低溫貯藏;少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但需標明,批量的化學廢物(消毒劑)和重金屬交當地專門機構。檢驗科產生的病原體培養基、標本、菌種及毒種保存液等高危險廢物,就地用0.2%含氯消毒劑加蓋浸泡10 h后,按感染性廢物處理。

2.2 嚴格交接登記制度

環環交接有記錄。科室指定班種,落實具體人員職責,與本院專職工作人員在指定的時間內對本科室醫療廢物進行封口、貼標簽、稱重、登記,在《科室醫療廢物登記本》及《工作人員醫療廢物登記本》上登記,內容包括廢物類別、重量、數量、科室,收集員與科室人員雙方交接確認簽名,要求登記資料不缺項,保存3年。

本院嚴格按照佛山市醫療廢物管理規范的規定,與佛山威立雅醫療廢物處置中心簽訂醫療廢物處置協議。每天向醫療廢物處置中心移交分類收集、包裝好的醫療廢物,做到日產日清。嚴格執行危險廢物轉移聯單制度,及時填寫醫療機構危險廢物轉移聯單,交接雙方簽字存檔備查。

2.3 制定專職工作人員工作流程與配備個人防護設備

工作人員收集醫療廢物前要按二級防護標準著裝,包括戴帽子、口罩,穿工作服,戴防水圍裙及塑膠手套,穿水靴,必要時戴防護眼罩,做好個人防護,操作前、后洗手及手消毒,每天消毒防護物品。每年接受至少1次的業務培訓和健康體檢,定期預防接種乙肝疫苗。明確規定專職工作人員的工作流程:①醫療廢物產生科室分類放置;②醫療廢物收集前做好個人防護的準備(戴口罩、帽子、手套、水鞋、膠圍裙);③用醫療廢物專用收集車到各科室收集醫療廢物(經專用污物梯);④醫療費物封口、貼標簽、稱重并記錄;⑤與科室交接后雙方簽名確認(科室記錄本、醫療廢物收集記錄本);⑥把醫療廢物暫存車(加蓋)經專用污物梯運送到醫療廢物暫存間;⑦ 卸載醫療廢物到“威立雅”公司的周轉箱內;⑧ 清潔、消毒醫療廢物收集車;⑨與“威立雅”公司全量交接(稱重、記錄、雙方簽名);⑩清潔、消毒醫療廢物暫存間環境和物品;清洗、消毒個人防護用品。

3 落實暫存地管理

3.1 制度上墻

將《醫療廢物管理應急制度》、《醫療廢物處理流程》兩個制度掛在暫存間的墻上,明確制度和流程。

3.2 標識齊全

貯存地有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識,并有防蠅的紗窗,由專職人員上鎖封閉,平時關密門窗,做好防盜、防火及嚴防兒童及無關人員進入。

3.3 清潔與消毒

醫療廢物暫存點在每天清理完醫療廢物后,應用0.1%～0.2%含氯消毒溶液噴灑或擦拭墻壁、地面、回收車, 擦拭30 min后用清水沖洗干凈,擦干。用紫外線燈消毒空氣,每天1次,每次不少于40 min[4]。

4 質量控制與督導

為了使醫療廢物管理真正落到實處,本院將醫療廢物管理納入醫院感染管理質量控制檢查的范圍,由醫院感染控制科每月采取定期或不定期檢查的方式,結合業務部和護理部,對全院醫療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查,發現有違規現象將給予扣分,與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發現問題及時溝通、協調、整改,確保醫療廢物管理條例的順利實施,有效避免由此引發的醫院感染的發生。

[參考文獻]

[1]中華人民共和國國務院(第380號令).醫療廢物管理條例[S].2003:6-7.

[2]中華人民共和國衛生部.醫療機構醫療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]黃金梅.加強醫療廢物處置的規范化管理[J].中華醫院感染學雜志,2009, 19(2):190-192.

醫院醫療廢物管理辦法范文2

1、嚴格遵守《執業醫師法》《傳染病防治法》《精神衛生法》《母嬰保健法》《醫療機構管理條例》《醫療廢物管理條例》《醫療質量管理辦法》等法律、法規和醫療技術規范，依法執業。對社會和公眾負責，保證醫療質量，接受社會監督，承擔社會責任。

2、嚴格按照《醫療機構執業許可證》中核準登記的執業地址和診療科目開展診療活動，不超范圍執業；嚴格遵守醫療技術臨床應用、臨床研究管理的規定，不將禁止類技術應用于臨床，不違規開展臨床研究項目；所有從業人員具備相關的執業資格，并按規定及時注冊或備案，不使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。保證本醫療機構的科室設置、人員、設備以及醫療用房等條件符合法定許可條件。

3、嚴格按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等規定做好傳染病的預防、控制和疫情報告，發生重大災害、事故、疾病流行或其他突況時，自覺服從衛生行政部門的安排和調遣。

4、嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關法規、規章，建立和落實醫院消毒、隔離和無菌操作制度，防止院內的交叉感染。按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定，做好院內的醫療廢物的分類收集、運轉、暫存、交由醫療廢物處置單位集中處置等工作。

5、嚴格執行《消毒管理辦法》，建立消毒產品進貨檢查驗收制度，絕不使用無證或證件不齊全的消毒產品。

6、嚴格執行《醫療機構臨床用血管理辦法》，按規定儲存血液，建立臨床輸血申報、審批制度，與病人簽署輸血治療知情同意書。

7、嚴格執行《放射診療管理規定》和《放射工作人員職業健康管理辦法》，做好放射工作人員健康監護工作。嚴格遵守《職業病防治法》有關規定，在批準范圍內開展職業健康檢查、職業病診斷工作。

8、嚴格執行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用。

9、杜絕非醫學需要鑒定胎兒性別和非法選擇性別、終止妊娠。

10、嚴格執行醫療廣告審查制度，并按照《醫療廣告審查證明》批準內容醫療廣告。

11、嚴格執行《處方管理辦法》，規范處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

醫院醫療廢物管理辦法范文3

關鍵詞：醫院感染；管理

【中圖分類號】R298.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526（2012）12-0453-01

醫院感染是指在醫院內獲得的感染，但不包括病人入院時已處于潛伏期的感染。醫院感染是客觀存在的，對患者、醫護人員和社會人群的身體健康都會構成極大危害，引起了各級各類醫院的高度重視。醫院在開展以病人為中心，全面提高醫療質量安全活動中，也將醫院感染控制管理工作列為一項重點工作來抓。如何抓好此項工作，粗淺談一下自己的認識。

1 建立管理組織

建立健全醫院感染控制管理組織是做好醫院感染控制工作的基礎。

為了切實加強醫院感染控制工作，醫院應建立健全醫院感染控制管理體系即醫院、職能科室和科室三級管理體系。一級管理體系為醫院管理委員會，由分管院長為主任，成員由感控科、護理部、藥劑科、檢驗科、后勤、供應室、手術室及臨床各科室負責人組成。主要職責是制定控制醫院感染的規劃和突發醫院感染事件的調查處理等工作；二級管理系感染管理控制科，由兩名專職人員組成，負責全院感染控制管理工作，定期檢查醫院感染各項制度落實情況，對醫院感染暴發進行調查分析，提出控制措施，并監督指導落實，對嚴重違反醫院感染控制管理規定的行為依據醫院規章制度進行處罰；三級管理系指各科室感染管理小組，由各科室主任、護士長、醫師、護士組成，科室主任為醫院感染控制科室第一責任人。科室感染控制小組負責本科室醫院感染的監控、檢查和指導工作。在醫院管理體系中，各級網絡組織做到分工明確，責任清晰，同時要密切配合、相互協調，無縫銜接，共同抓好醫院感染控制管理工作。

2 加強培訓，提高認識

提高醫務人員對醫院感染控制工作重要性的認識是做好醫院感染控制工作的關鍵。年初要制定醫院感染培訓計劃，根據培訓計劃和內容分期、分層次進行培訓。

2.1 師資培訓。對醫院感染控制管理人員的培訓采取以師資的形式，派出去參加高層次醫院感染控制培訓班進行培訓，增長管理人員的見識，讓他們掌握醫院感染控制管理新動向，學習先進地區的管理方法，提高管理人員的能力。學習回來后再對醫院各層醫院感染管理人員進行培訓，提高全院整體管理水平。

2.2 全員培訓。對全院醫務人員進行培訓，可采取自學、醫院組織培訓、科室集中學習、知識競賽等多種形式開展培訓工作，也可以聘請專業人員來院講課，讓醫務人員了解控制醫院感染的重要性，提高醫務人員的參與能力和自我遵守意識。另外要重點對新上崗人員、進修生、實習生在進入工作崗位前要做好培訓，讓他們在沒有上崗就深深打上醫院感染控制的烙印，掌握醫院感染的基本知識和技能，會在他們以后的工作中受益非淺。

3 完善規章制度，建立長效管理機制

完善各項醫院感染規章制度和建立長效管理機制是做好醫院感染控制工作的保障。隨著醫療衛生事業的發展，醫院感染控制管理工作也越來越被人們所重視。衛生部對醫院感染控制相關規章制度和規范也相繼出臺，如《醫院感染管理辦法》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療機構口腔科診療器械消毒技術操作規程》等。作為醫院感染控制執行者醫院也應依據這些規章和規范制定本院的相關制度。使醫院感染控制工作有章可循、有規可依，各項工作才能得以落實。

建立長效管理機制，規范醫院感染管理工作。醫院感染管理委員會每季度要召開例會一次，遇有重大問題或突發事件時要及時召開，研究、協調和解決有關醫院感染方面存在的問題。并將醫院感染監測控制質量納入醫療質量管理考核體系，與科室人員的績效或獎金掛鉤。感染管理科每月按醫院感染管理質量考核標準對各科室進行一次考核，每周下科室檢查醫務人員消毒隔離及無菌技術操作的執行情況，對存在的問題及時反饋給科室主任和護士長，并提出整改措施，限期整改；每季度將各科室醫院感染管理工作落實情況匯總、分析、評分、反饋給分管業務副院長和相關科室。使醫院感染工作能達到持續改進，并不斷提高醫院感染管理質量。

4 抓好核心工作，加強醫院感染控制管理

4.1 加強對重點部門的監測：在醫院感染管理工作中，要重點對手術室、消毒供應室、產房、兒科、產科、內鏡室、口腔科等存在感染因素多的科室進行重點監測加強管理。對手術室重點監督醫務人員的洗手規范化、室內消毒、無菌操作執行情況等；對供應室重點監督器械的清洗與消毒保存等；內鏡室重點監測對器械的清洗消毒與保存等。做到抓重點，控環節，有的放矢，做好重點科室醫院感染控制工作。

4.2 加強對重點人群的管理：如兒科是一個特殊人群，機體抵抗力比較低，屬于易感人群，最容易發生交叉感染，特別是呼吸道感染。針對這種情況，要加強對空氣消毒，減少陪護人員，對新入院的兒童和入院時間長病情得到控制要痊愈的兒童分開病房治療，通過這些措施的實施，有效的降低了醫院感染的發生。

4.3 加強對一次性醫療用品的管理：按照《醫院感染管理辦法》要求，對一次性醫療器械、器具、消毒藥械的相關證明進行審核，建立檔案，采取責任追究制，杜絕不合格一次性醫療用品流入到臨床科室。臨床科室在使用一次性醫療用品前，認真檢查產品質量和相關信息，對有問題的用品嚴禁使用。在使用中密切觀察患者情況，如發生異常，立即停止使用并做好登記，上報有關部門，并配合調查取證。

4.4 加強對醫療廢物、污水的管理：根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療機構污水排放要求》的有關規定，制定醫療廢物管理制度、污水處理制度。投入資金建立醫院污水處理設施進行污水處理。與縣其他醫療機構合作在城建和環保部門的參與下共建一所醫療廢物處理場，對醫療廢物進行分類存放，并由專人負責本院醫療廢物的收集和運輸，集中進行無害化處理。通過一系列的工作，保障了醫院的安全，減少了醫療廢物對環境的污染。

醫院醫療廢物管理辦法范文4

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】C 【文章編號】1008-6455（2011）06-0446-01

醫院感染工作中，規范的醫療廢物管理可以有效地預防醫院感染的發生。醫療廢物中含有大量的致病微生物、各種有害的化學物質和各種銳利器具。如處理不當，將導致疾病的傳播，嚴重威脅人們的健康［1］。作為專職從事醫療廢物收集人員成為了醫院工勤人員中感染機率較高的人群。因此，通過強化培訓，提高醫療廢物收集人員對潛在危險因素的認知度，才能保證醫療廢物處理過程中的自身安全。

1 潛在的醫院感染危險因素

1.1 感染性、病理性廢物：醫療廢物收集人員在回收、運送過程中都要接觸病人血液、體液、排泄物污染的物品及病原體的培養基、標本等。如防護不當，就可能受到病毒或細菌的感染。

1.2 損傷性、藥物性廢物：各種污染的針頭、縫合針、手術刀、玻璃安瓿等銳器，在分類過程中均應放置在一次性銳性盒中，但在臨床工作中，因銳器盒關閉不嚴、或發生誤放等情況時，會直接導致醫療廢物收集人員的扎傷；還有各種過期、變質、被污染的廢棄藥品，都可增加感染機會。

1.3 消毒藥械：醫療廢物收集人員在工作中要經常使用、接觸各種含氯消毒劑、戍二醛等具有揮發性的消毒劑，這些消毒藥械對人體皮膚粘膜、呼吸道都有一定的損害。

1.4 自我防護意識：因醫療廢物收集涉及科室多，工作量大，醫療廢物收集人員工作圖快、圖方便，忽視了自我防護，如工作中不戴手套、針刺傷后未采取處理措施等，這樣就對自身健康造成了損害，也成為醫院感染的一條傳播途徑。

2 對策

2.1 加強醫院感染知識培訓：將國務院頒布的《醫療廢物管理條例》、衛生部頒布的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、醫院醫療廢物管理制度、處理流程等相關資料制成小冊子發放到消毒藥械手中，便于進行學習。利用保潔公司召開例會的時間，重點培訓醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及常用消毒藥械的正確配制方法。

2.2 提高自我防護意識：工作中要戴帽子、口罩、手套、穿防護服及防護膠靴，如手套發生破損時，一定及時更換。發生扎傷時，要及時正確處理，上報醫院感染管理科，進行化驗，根據結果采取相應的免疫接種，并追蹤隨訪。在回收后及與醫廢處置中心交接完畢后，正確配制消毒藥劑，進行車輛、暫存點進行徹底的清洗、消毒。醫療廢物收集人員在各項工作前后均要嚴格按照“六步洗手法”規范洗手，改變工作時戴手套就不用洗手的錯誤觀念。這也是降低醫療廢物收集人員醫院感染危險因素的措施之一。

2.3 建立健康檔案:醫院感染管理科定期組織醫療廢物收集人員進行健康體檢，并建立醫療廢物收集人員健康檔案。

醫院醫療廢物管理辦法范文5

根據《醫院感染管理辦法》和《醫院感染預防與控制標準操作規程》的有關規定，為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，確保醫療護理安全，特制定責任書，要求每一位醫務人員必須掌握醫院感染管理辦法的有關內容并遵照執行。

1.醫院感染管理是各級衛生行政部門、醫療機構及醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、醫源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。

2.科室應建立醫院感染責任制，明確每個醫務工作者包括衛生員在預防和控制醫院感染工作中的責任，嚴格執行有關技術操作規范和工作標準，有效預防和控制感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其它病原微生物的傳播。

3.醫務人員應掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識，落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。

4.醫務人員在醫療護理活動的每項操作中，應嚴格遵守相關操作規范，執行無菌操作，無菌操作時，應當戴口罩、帽子、必要時戴手套。

5.進入人體組織、無菌器官的醫療器具和物品必須達到滅菌水平，接觸皮膚粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒，各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一人一巾一帶一用一滅菌。

6.工作人員必須在檢查和治療每一個病人前后，均要嚴格執行手衛生規范，按照七步洗手法正確洗手和手消毒，戴手套操作時，每治療一個病人應當及時更換手套并洗手或手消毒。

7.病室保持通風、整潔，地面、桌面每日進行清潔，必要時消毒。

8.診療床、換藥床應每日進行消毒，床單每天更換，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

9.各科室產生的醫療廢物應當遵照《醫療廢物管理條例》及有關法規、規章的規定進行處理。

10.嚴格執行消毒隔離技術規范，根據病原體傳播途徑，主動采取相應的消毒隔離措施，防止交叉感染。

11.發現病人屬于法定傳染病的應當按照《中華人民共和國傳染病法》和《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定進行報告和處理。

以上條例望科室認真遵守，如有違反，發生醫院感染后果將由科室及相關責任人自行承擔，并按《醫院感染管理辦法》及醫院感染管理科的相關制度和考核條例進行處罰。

本責任書一式兩份。

城區醫院感染管理科：科主任：

護士長：

日期：

醫院感染管理獎懲制度一、獎勵

科室醫院感染管理工作認真，各項醫院感染控制措施落實到位，完成下列醫院感染管理工作要求的給予獎勵（獎勵金額50～500元，具體獎勵方法見詳細方案）。

1、認真執行醫院感染管理工作制度，嚴格按規范進行操作，醫院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。

2、認真執行手衛生規范，手衛生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進行每年的醫院感染現患率調查，現患率＜10﹪。外科清潔手術切口部位感染率＜0.5﹪。抗菌藥物治療住院患者微生物樣本送檢率≥30%，合理使用抗菌藥物。

4、醫院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫院感染控制工作進行自查（內容：無菌技術操作、手衛生、院感病例漏報、醫療廢物分類、環境衛生等），有記錄。

5、監控醫師每周檢查醫院感染病例漏報情況；監測護士每周檢查各種感染管理登記本，

要求登記和監測項目齊全、合格、有效。

6、醫療廢物管理按醫院制定的《醫療廢物管理制度及措施》執行，符合要求。

二、罰則

科室醫院感染管理出現下列問題，作為質控考核扣分依據，根據醫院相關規定給予經濟處罰（扣款50～500元，具體獎勵方法見詳細方案。）

1、醫院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。

2、按衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）》的要求，出現多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的；使用抗菌藥物前不留標本送檢。

3、感染管理小組不能發揮監、控、管作用：每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。（查記錄）

4、未執行《醫務人員手衛生規范》；洗手方法不正確的。

5、 醫療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區衛生差（監管不到位）。

7、醫生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。

醫院醫療廢物管理辦法范文6

【摘要】醫療廢物管理是醫院感染管理的重要環節，它標著醫院對醫院感染的預防和阻礙能力的強弱，還有醫院感染管理環節是否達標，更關系著醫院的工作人員是否注意醫院感染預防措施。

【關鍵詞】醫療廢物;醫院感染;管理

醫療廢物的定義是醫療，預防，保健，醫學科研以及教學和其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性質的廢物。

在醫療類的廢物中有百分之十到三十的廢物，會對人體，動物等健康產生危害，這些危害物通常具有一個或者多個特點，例如：一、含有感染性的物質的疾病；二、具有遺傳毒性的藥物或者物質；三、含有鋒利物體或者容易刺傷他人導致病毒傳染，或者感染的物質，此種醫療廢物中含有大量的感染性物質，而這種鋒利性的廢物在醫療廢物中占的比例雖然小，但是具有醫院感染病毒卻非常的高，并且傳播性也非常的高。因此，成為醫療廢物管理的重中之重。如果醫院廢物管理疏忽這一點，必然造成二次傳播，此時，殃及的范圍會非常廣，不但對醫院病人有危險，連同家屬和醫療工作者都有危險，常見的“HIV、HBV、HCV”污染的針頭，刀片，造成的傷害，以及不合乎常規法律和規矩的一次性醫療器具回收使用，都會造成大范圍的醫院感染，甚至傳染病感染。因此，醫院感染干禮中的醫療廢物處理是非常總要的。

根據國務院和衛生局的相關法律和規定，醫院的廢物管理逐步加強管理措施，管理層領導也定期視察工作。

為了進一步加強醫療廢物的管理措施，醫院內部一定要成立完善管理小組，將責任落實到人頭上，建立合理的管理制度。為了是管理層的人員建立責任心，因此要把第一責任人確定為了醫院的法人，并且成為醫療廢物管理組的組長，相關的只能科室的負責人成為管理組的成員，從而加責任人的責任感和使命感。醫院的感染科室負責日常的管理工作，指定《醫院廢物管理守則》、《醫療廢物管理措施》、《醫療廢物管理考核制度》等，同時要建立關于醫院廢物管理的登記和流向系統，派專人收集各個科室的醫療廢物，從根源上控制醫療廢物被不法商販二次循環利用，導致醫院感染或者傳染病得爆發。

講責任落實到個人頭上，明確工作責任和重要性，進而加強醫療廢物的管理，方便工作實行。

此外還要加強醫療廢物管理成員和醫院感染科成員的綜合業務水平和理論知識水平。同時根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》中的明細內容，結合醫院的實際情況，對感染科和其他科室的醫護人員和職工進行相關知識的培訓和管理，然后進行考試，做成績分析后，加強成績低的科室和個人的管理，同時通報上級加強監管制度，進一步促進科室或個人對醫療廢物危害和了解。而對于醫療廢物的相關知識的學習中，重點要求他們掌握醫療廢物的管理和分類，收集，流失，泄露，擴散和意外事故的緊急處理措施，合理編輯廢物管理措施的書籍，分發到各個科室的管理人員手里。

廢物管理分類共分五大類：一、感染性廢物；二、損傷性廢物；三、病理性廢物；四、化學性廢物；五、藥物性廢物。損傷性廢物，放置在特殊衛生許可盒內，以免傷人；其他的廢物放置在黃色垃圾袋內；塑膠袋外面要有醒目的標簽，上面要寫清楚時間，名稱，部門，要是有重大傳染病的醫療廢物，還要貼上專用的警示表示。

為了避免醫院內一次性醫療器具出事的問題，首先，要嚴格避免醫院內的醫療廢物外泄；其次，一定要從正規途徑購買醫療用具；最后，嚴格控制一次性的醫療器具的分發，一定要嚴格歸還。管理人和各個科室要堅決執行交接登記。以免一次性醫療用具被二次循環利用，造成醫院感染或者社會恐慌。此外，還要給專職收集或者清理的人員配備防護鏡，口罩，手套，雨靴等防護設備，還有上崗時要為他們做好體檢，乙肝3對全陰者進行乙肝疫苗接種，并規定每年體檢1次。

還有醫療廢物的貯存地應設立在比較片外的郊區，距離人畜較遠的地方。貯存地一定要有明顯的標示和醫療廢物警示標志，之外還要有“禁止吸煙，飲食，明火，外人進入”的標志，并投放滅鼠藥，滅蟑螂藥，避免這些有害的動物或者昆蟲進行傳播。隔天醫療廢物轉運后，工作人員一定要給貯存地和運輸車認真消毒，用1000mg/L含氯消毒液擦拭后備用，地面用500mg/L含氯消毒液拖抹再用清水沖洗。平時由專職保潔人員上鎖封門，嚴禁拾荒人員進入。為了使醫療廢物管理工作能夠落到實處，形成實踐，醫院和衛生部門應該定期檢查醫院的廢物管理組和醫院感染科室的人員相關知識監測和是否按照國務院和衛生局所頒發的管理章程進行，如果發現不可合理之處，要進行相關的處罰和通報。醫療廢物對于醫院感染和傳染病是重要源頭之一，如果此環節出現問題，那么必然造成社會恐慌，對人類危害極大。造成的損失更是無法估量和計算的。因此，醫療廢物的處理是醫院感染管理的重點，也是根源。只有控制住醫療廢物的流向，才能夠控制住醫院感染。

總結，為了加強對疾病的控制，對病毒傳播的控制，減少醫院環境的污染，防止病原微生物的擴散，避免對社會和醫務人員的危害和損害，醫院感染管理必須加強對醫療廢物的管理，嚴格根據國家和衛生局出臺的條例和相關文件，醫院在購買一次性的醫療器具一定要從正規部門進貨，至于病人化驗物或者病人尸體，如果發現有傳染病毒或者微生物，就一定要焚燒。醫院應實行對醫療廢物從產生、包裝、收集、運送、處置全程管理。醫療廢物的處理直接或間接關系到醫院感染，兩者之間的關系非常重要。

參考文獻

［1］ 徐秀華.臨床醫院感染學(修訂版).長沙:湖南科學技術出版社,2005,859.