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醫(yī)療保障措施范文1
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
為確保疫情防控期間,扶貧工作扎實(shí)有效推進(jìn),經(jīng)研究,決定成立扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下:
組 長(zhǎng):*** 黨組書記、局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):*** 黨組副書記、副局長(zhǎng)
*** 黨組成員、副局長(zhǎng)
*** 黨組成員、副局長(zhǎng)
*** 黨組成員、副局長(zhǎng)
成 員:各股室負(fù)責(zé)人及局下屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由***同志兼任,負(fù)責(zé)扶貧工作日常事務(wù)及綜合協(xié)調(diào)工作。
二、扎實(shí)做好“一幫一聯(lián)”工作
自開展疫情防控工作以來(lái),局領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好疫情防控及脫貧攻堅(jiān)一幫一聯(lián)工作。局主要領(lǐng)導(dǎo)到幫扶聯(lián)系村指導(dǎo)疫情防控工作和脫貧攻堅(jiān)工作共6次,聽取第一書記工作匯報(bào)4次,較好的了解了幫扶聯(lián)系村的各項(xiàng)工作開展情況。局其他領(lǐng)導(dǎo)分別帶領(lǐng)4名干部組成工作組進(jìn)駐**村開展疫情防控及協(xié)助開展脫貧攻堅(jiān)工作,共計(jì)指導(dǎo)項(xiàng)目建設(shè)4個(gè),指導(dǎo)復(fù)產(chǎn)復(fù)工2次。
積極組織各幫扶聯(lián)系人認(rèn)真開展扶貧幫扶工作,利用單位微信群,QQ群等方式方法組織好幫扶干部做好本年度幫扶工作計(jì)劃,按要求做好受疫情影響產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)工作。積極宣傳防疫知識(shí)和就業(yè)政策,積極推動(dòng)各幫扶對(duì)象利用疫情防控期間發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn),截止3月2日,***村共計(jì)發(fā)展養(yǎng)魚10畝,創(chuàng)新發(fā)展產(chǎn)業(yè)15畝,新種經(jīng)濟(jì)林木65畝;創(chuàng)新發(fā)展產(chǎn)業(yè) 畝,新種經(jīng)濟(jì)林木 畝。較好的做到了疫情防控和脫貧攻堅(jiān)工作兩不誤。
疫情較輕的村委,有序組織駐村工作隊(duì)員、幫扶干部在協(xié)助貧困村、貧困戶抓好疫情防控的同時(shí),指導(dǎo)制定脫貧發(fā)展計(jì)劃,落實(shí)扶貧政策和項(xiàng)目,保證脫貧攻堅(jiān)工作有序開展。疫情形勢(shì)嚴(yán)峻的村委,要積極創(chuàng)新幫扶方式,采取電話、微信等方式開展幫扶和疫情指導(dǎo)。
三、搶抓時(shí)效恢復(fù)生產(chǎn)
利用抓項(xiàng)目建設(shè)的優(yōu)勢(shì),在疫情防控期間超前謀劃指導(dǎo)**村做好2020年項(xiàng)目建設(shè)各項(xiàng)前期準(zhǔn)備,指導(dǎo)**村要在做好疫情防控的同時(shí)做好項(xiàng)目建設(shè)及復(fù)工復(fù)產(chǎn)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。2月24日,***建設(shè)項(xiàng)目順利復(fù)工;3月3日***建設(shè)項(xiàng)目正式開工。***工程項(xiàng)目前期各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。項(xiàng)目的復(fù)工開工建設(shè),為順利完成今年脫貧攻堅(jiān)工作打下了良好的基礎(chǔ)。
各駐村干部、幫扶聯(lián)系人要積極與貧困戶通過(guò)電話、微信等信息化方式。了解貧困戶生產(chǎn)需求,指導(dǎo)選好產(chǎn)業(yè),技術(shù)咨詢等服務(wù),抓好春耕備耕工作。
醫(yī)療保障措施范文2
關(guān)鍵詞:高校:大學(xué)生;醫(yī)療保障
中圖分類號(hào):F840
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A
文章編號(hào):1673-291X(2012)23-0085-02
隨著中國(guó)教育體制改革的不斷深化,國(guó)內(nèi)各高校的招生規(guī)模正在有序擴(kuò)大。大學(xué)生是一個(gè)龐大的群體,而這個(gè)群體又肩負(fù)著社會(huì)主義事業(yè)接班人的神圣使命,他們是建設(shè)國(guó)家的未來(lái)人才,是國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的優(yōu)秀人力資源。所以,大學(xué)生的健康與否不僅對(duì)他們?cè)谛F陂g的學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生影響,同時(shí),也會(huì)對(duì)今后的工作生活有著不可預(yù)期的影響。2008年10月,國(guó)家頒布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》,規(guī)定將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)范疇,覆蓋所有大學(xué)生,以期減輕大學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使困擾高校多年的大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題將得到解決。雖然針對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障改革已有雛形,但具體的方案還存在很多問(wèn)題,所以對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障制度進(jìn)行研究并完善,是當(dāng)前構(gòu)建和諧社會(huì)不容忽視的問(wèn)題。
一、大學(xué)生基本醫(yī)療保障若干問(wèn)題分析
1.高校對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育的宣傳不夠。雖然大學(xué)生的參保率高,但通過(guò)我們調(diào)查,學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性認(rèn)識(shí)不深,對(duì)于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的基本內(nèi)容、相關(guān)規(guī)定及實(shí)施方法的了解也不多,很多學(xué)生僅限于知道自己通過(guò)學(xué)校組織參加了醫(yī)療保險(xiǎn),繳納了保費(fèi),因而導(dǎo)致許多學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)意愿不高,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的評(píng)價(jià)不高。
2.保險(xiǎn)制度的原則問(wèn)題。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)的一部分,強(qiáng)制性原則是社會(huì)保險(xiǎn)的重要原則之一。然而相關(guān)政策文件明確大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)采用自愿原則,這無(wú)疑是矛盾的。關(guān)于政策的落實(shí)方面,社會(huì)保障部要求“在校大學(xué)生必須全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系,同時(shí)這項(xiàng)工作又必須堅(jiān)持自愿原則”。這些矛盾都不利于政策的真正落實(shí)。中國(guó)大部分大學(xué)生在經(jīng)濟(jì)上對(duì)家庭存在嚴(yán)重依賴。因此,在醫(yī)保政策的推行上采用自愿的原則很難有較好的執(zhí)行力。二是不重復(fù)購(gòu)買保險(xiǎn)的原則與重復(fù)購(gòu)買保險(xiǎn)行為之間的矛盾。基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范圍,為了避免道德風(fēng)險(xiǎn),一般不得重復(fù)購(gòu)買。但是實(shí)際操作過(guò)程中往往存在著很多重復(fù)購(gòu)買保險(xiǎn)的行為。例如:來(lái)自農(nóng)村的同學(xué)有一部分已經(jīng)在家鄉(xiāng)參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療,而這一部分同學(xué)在同一保險(xiǎn)年度內(nèi)又被要求參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這些重復(fù)購(gòu)買的行為違背了社會(huì)保險(xiǎn)不重復(fù)購(gòu)買的基本原則,且重復(fù)投保并不能使學(xué)生同時(shí)享受雙重保險(xiǎn),反而加重了學(xué)生和政府的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3.保險(xiǎn)制度的銜接機(jī)制問(wèn)題。不少新入學(xué)的學(xué)生已經(jīng)在生源地購(gòu)買了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者是新農(nóng)合,進(jìn)入新學(xué)校后可能又會(huì)被要求參加學(xué)校所在地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),這就面臨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接問(wèn)題,如果處理不當(dāng)往往會(huì)造成資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。并且大學(xué)生在校期間由于寒暑假和專業(yè)實(shí)習(xí)等原因,常會(huì)在多地居住、停留,發(fā)生疾病和意外傷害的地域不再局限于學(xué)校所在地。此外,大學(xué)生畢業(yè)后在及時(shí)找到工作的情況下,如何進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)接;如果未能及時(shí)找到工作,是否能繼續(xù)在高校所在地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),或者是否回到生源地參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn);怎樣做好社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障的延續(xù),這些都是尚待完善解決的問(wèn)題。
4.籌資籠統(tǒng)化,缺乏靈活性。政府在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上制定了相應(yīng)的大學(xué)生納入醫(yī)療保障體系的政策,各大高校具體也以此為實(shí)施的準(zhǔn)則。我們?cè)趯?shí)地訪談的過(guò)程中,了解到許多大學(xué)生對(duì)于這些細(xì)則存在不滿。具體來(lái)說(shuō)原因有以下幾個(gè)方面:一是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單一性,學(xué)生缺乏自主選擇的權(quán)利,靈活性較差;二是相當(dāng)一部分家庭極度貧困的大學(xué)生并沒有得到更好的保障,沒有政策上的照顧,這一部分學(xué)生可能會(huì)處于經(jīng)濟(jì)原因考慮,不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),但他們恰恰是最需要保障的人群,這樣便會(huì)產(chǎn)生“逆選擇”。由此可見這樣的單一性繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并不能充分體現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的福利性和公益性,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則的制定仍需要改進(jìn)。
5.醫(yī)療保障范圍有限。大學(xué)生在校期間一般只有三到四年,并且大多數(shù)大學(xué)生身體健康,很少患病,大學(xué)生的就醫(yī)類型一般以門診為主。然而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于這類比較普通的小病沒有具體的保障措施或報(bào)銷很少,就實(shí)際而言,門診費(fèi)用對(duì)于大學(xué)生這一沒有固定收入的群體來(lái)說(shuō)還是比較高的。高校學(xué)生醫(yī)療保障應(yīng)該擴(kuò)大保障范圍,充分考慮大學(xué)生就醫(yī)類型的特殊性,做到大病與小病兼顧,減輕學(xué)生醫(yī)療就診的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,現(xiàn)行城鎮(zhèn)攻保對(duì)于重大疾病的保障能力有限。當(dāng)大學(xué)生遭遇重大疾病時(shí),個(gè)人一般要負(fù)擔(dān)40%~50%的醫(yī)療費(fèi)用[1],再考慮到很多檢查項(xiàng)目和藥品不在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi),因此患重大疾病的大學(xué)生往往要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療費(fèi)用。除此之外,目前大學(xué)中存在的15%~20%的貧困生[2],這部分大學(xué)生經(jīng)濟(jì)、健康狀況都較差,遭遇重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大。因此,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這樣統(tǒng)一的籌資水平和醫(yī)療費(fèi)用償付比例,無(wú)法滿足大學(xué)生的種種特殊情況,在貧困學(xué)生遇到重大疾患時(shí),捐款仍舊會(huì)成為唯一途徑。
二、完善大學(xué)生醫(yī)療保障制度的相關(guān)建議
醫(yī)療保障措施范文3
[關(guān)鍵詞] 農(nóng)民工 群體意識(shí) 組織化 醫(yī)療保障 制度
改革開放以來(lái),越來(lái)越多的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力開始到外地打工,成為城市中不容忽視而且規(guī)模巨大的特殊社會(huì)群體――農(nóng)民工。農(nóng)民工為城市的建設(shè)和快速發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),他們中的許多人已經(jīng)與城市無(wú)法分割,應(yīng)當(dāng)享有普通市民所享有的社會(huì)保障,尤其是最基本的醫(yī)療保障。有2.1億之多的農(nóng)民工已成為中國(guó)產(chǎn)業(yè)工人的主力軍,他們的權(quán)益應(yīng)該得到保障。農(nóng)民工的醫(yī)療保障問(wèn)題是目前迫切需要解決的問(wèn)題。
一、農(nóng)民工群體的基本特征
農(nóng)民工作為城市中涌現(xiàn)的特殊社會(huì)群體,有其自身的特殊性。
1.流動(dòng)性。大多數(shù)農(nóng)民工既無(wú)相對(duì)穩(wěn)定的住所也無(wú)穩(wěn)定的職業(yè),經(jīng)常處于流動(dòng)之中,從一個(gè)城市向另一個(gè)城市,從一個(gè)崗位向另一個(gè)崗位流動(dòng)。
2.角色未定性。在二元社會(huì)結(jié)構(gòu)的大背景下,農(nóng)民工以農(nóng)民的身份進(jìn)入到城市,扮演城市工人的角色。這種職業(yè)與身份的不一致,直接導(dǎo)致了農(nóng)民工雖然工作和居住在城市中,但在制度上卻沒有把他們視為城市的一員,也導(dǎo)致了他們不能享受城市居民的各種權(quán)利和保障。
3.組織化程度低。進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工一般都沒有組織性,由于他們一般缺乏專業(yè)技能,主要從事短期的體力勞動(dòng)。農(nóng)民工求職的方式主要靠在建筑工地或在交通方便的路口蹲點(diǎn),等待別人來(lái)挑選并雇傭他們。
4.權(quán)利意識(shí)淡薄。由于農(nóng)民工文化水平低,法律意識(shí)和法律知識(shí)匱乏,權(quán)利意識(shí)淡薄,并不懂得用合同或組織的方式對(duì)自己權(quán)益受侵害進(jìn)行提前預(yù)防。在一些低端行業(yè),很多女民工根本不知道她們?cè)谠衅凇a(chǎn)期、哺乳期的權(quán)益受勞動(dòng)法保護(hù),一旦懷孕就自動(dòng)辭職。
5.狹隘功利性。由于受小農(nóng)意識(shí)的影響,農(nóng)民工缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光,更多關(guān)注自己的眼前利益和顯示利益,而較少關(guān)注長(zhǎng)遠(yuǎn)利益和潛在利益。對(duì)涉及自身利益的事情,表現(xiàn)出狹隘的功利性熱情,對(duì)涉及他人和集體利益的事務(wù),則又顯得較為冷漠。
農(nóng)民工的上述特征,是小農(nóng)意識(shí)在農(nóng)民身上的自然表現(xiàn)。這些特征雖然有經(jīng)濟(jì)貧困和文化愚昧作為解釋,但正是這些東西成了限制他們改善生存狀態(tài)的主客觀條件,也成了建立和推行涉及農(nóng)民工的各種社會(huì)保障制度的重要障礙。
二、農(nóng)民工醫(yī)療保障存在的問(wèn)題
近年來(lái),農(nóng)民工醫(yī)療保障問(wèn)題已引起中央和一些地方政府的重視,并逐步出臺(tái)了一些政策,但面對(duì)農(nóng)民工社會(huì)保障的缺失及其對(duì)工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)的迫切需求,這些政策的效果難如人意。農(nóng)民工醫(yī)療保障制度形成和建立緩慢的主要原因,表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.農(nóng)民工醫(yī)療保障意識(shí)較低
農(nóng)民工對(duì)長(zhǎng)期艱苦的農(nóng)村生活已經(jīng)適應(yīng),雖然他們大多數(shù)從事高危行業(yè),而且生產(chǎn)生活條件非常惡劣,但他們覺得自己年輕力壯,不會(huì)生什么大病,沒有必要參加醫(yī)療保障制度,更不愿繳納相關(guān)費(fèi)用。主要原因是:第一,他們的維權(quán)意識(shí)低下,對(duì)自身的醫(yī)療保障權(quán)利認(rèn)識(shí)不夠;第二,對(duì)于參保后能享受到的權(quán)利認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)醫(yī)療保障尚未建立起信任;第三,農(nóng)民工收入比較低,除了基本生計(jì)之外沒有能力繳納昂貴的醫(yī)療保障費(fèi)用;第四,部分用人單位社會(huì)責(zé)任缺失,對(duì)要求參保的農(nóng)民工進(jìn)行刁難甚至解雇,農(nóng)民工為了能夠養(yǎng)家糊口,只能放棄對(duì)醫(yī)保的要求。
2.農(nóng)民工組織意識(shí)淡漠,能力貧乏
農(nóng)民工是一個(gè)身份特殊性的群體,他們?cè)诔鞘兄猩睿缪葜鞘薪ㄔO(shè)者和參與者的角色,但戶籍卻是農(nóng)民。中國(guó)的醫(yī)療保障具有極強(qiáng)的單位組織性,這便意味著占相當(dāng)大比例無(wú)組織依托的農(nóng)村流動(dòng)人口,還享受不到政府提供的制度內(nèi)的醫(yī)療保障。
3.中國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的設(shè)計(jì)缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性
由于中國(guó)實(shí)行農(nóng)村和城市醫(yī)療保障雙軌制,農(nóng)民工享受不到城鎮(zhèn)居民的各種醫(yī)療保障待遇,新型合作醫(yī)療制度則規(guī)定農(nóng)民以家庭為單位參加農(nóng)村合作醫(yī)療,這就存在兩方面的問(wèn)題:一方面,由于農(nóng)民工一般都在外地打工,如果參保,一旦患病就要在戶籍地定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),顯然成本太高;另一方面,如果農(nóng)民工不參保,則會(huì)影響到家庭中其他人員參保的可能性。再者,各地政府在制定針對(duì)農(nóng)民工的醫(yī)療保障政策時(shí),往往以本地區(qū)情況為考慮重點(diǎn),所制定的政策在籌資標(biāo)準(zhǔn)、付費(fèi)方式等方面存在很大差異,使各地的醫(yī)療保障政策無(wú)法對(duì)接。顯然,這種地區(qū)性的政策無(wú)法滿足農(nóng)民工流動(dòng)的需求。
4.農(nóng)民工的醫(yī)療保障的法制不健全
醫(yī)療保障是國(guó)家以法律的形式加以規(guī)定,并以國(guó)家強(qiáng)制力保證其實(shí)施的一種制度。當(dāng)前農(nóng)民工醫(yī)療保障立法的滯后、法律制度的欠缺給農(nóng)民工醫(yī)療保障權(quán)益的保護(hù)帶來(lái)了諸多問(wèn)題,如保障資金來(lái)源不穩(wěn)定、勞動(dòng)保障監(jiān)察力度不夠、執(zhí)法不嚴(yán)等。目前,中國(guó)還沒有一部系統(tǒng)的完整的面向農(nóng)民工的醫(yī)療保障法律,這就使得農(nóng)民工的醫(yī)療保障工作無(wú)法可依。
三、建立健全農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的措施
農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的健全與完善不僅關(guān)系到其權(quán)益的維護(hù),而且對(duì)中國(guó)農(nóng)村城市化進(jìn)程和全面建設(shè)小康社會(huì)也有著重大而深遠(yuǎn)的影響。隨著經(jīng)濟(jì)所有制形式和勞動(dòng)就業(yè)方式的多樣化發(fā)展,農(nóng)民工群體日益壯大,不斷分化為三大類:第一類長(zhǎng)期在城市工作,有著相對(duì)穩(wěn)定的職業(yè)、住所和收入來(lái)源。這部分人實(shí)際上已經(jīng)是市民,除了沒有城市戶籍外,他們與城鎮(zhèn)居民沒有本質(zhì)上的不同。第二類是農(nóng)閑時(shí)候外出打工,農(nóng)忙時(shí)節(jié)回家種地的農(nóng)民工,也可以稱為季節(jié)工。他們本質(zhì)上還是農(nóng)民,只是農(nóng)閑時(shí)進(jìn)城打工,打工的目的是為了改善在農(nóng)村的生活。第三類是占農(nóng)民工大多數(shù)的流動(dòng)打工者。隨著時(shí)間的推移和工作技能的提高,他們中的一部分會(huì)向第一類轉(zhuǎn)變,另一部分則會(huì)回到農(nóng)村成為第二類農(nóng)民工,也就是季節(jié)工。而當(dāng)前所實(shí)施的農(nóng)民工醫(yī)療保障措施,幾乎都是依據(jù)第一類農(nóng)民工制定的,忽略了季節(jié)工和第三類流動(dòng)打工者的存在,導(dǎo)致制度設(shè)計(jì)與現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重脫節(jié)。
2008年10月14日,國(guó)家發(fā)改委了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(征求意見稿),向社會(huì)公開征求意見。雖然其中提到要妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,但沒有詳細(xì)而具體的實(shí)施措施。而且由于農(nóng)民工的特殊身份和就業(yè)特點(diǎn),在政策的推進(jìn)過(guò)程中依然會(huì)存在很多問(wèn)題,對(duì)此必須采取相應(yīng)的對(duì)策。
1.提高農(nóng)民工醫(yī)療保障意識(shí)
農(nóng)民工是醫(yī)療保障的客體,也是責(zé)任主體。他們對(duì)醫(yī)療保障的認(rèn)識(shí),在很大程度上決定著醫(yī)療保障的推行與實(shí)施效果。但因醫(yī)療保障目的的長(zhǎng)遠(yuǎn)性與農(nóng)民工普遍存在的傳統(tǒng)、保守和急功近利的觀念存在一定沖突,農(nóng)民工并不重視自己享受社會(huì)保障的權(quán)益。建立農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的當(dāng)務(wù)之急是要經(jīng)由廣泛宣傳提高他們的保障意識(shí),調(diào)動(dòng)他們參與醫(yī)療保障的積極性和主動(dòng)性。
作為城鄉(xiāng)聯(lián)結(jié)的載體,農(nóng)民工正處于城市健康教育活動(dòng)和農(nóng)村健康教育活動(dòng)的交叉點(diǎn)。在目前農(nóng)民工全部納入社會(huì)醫(yī)療保障體系還無(wú)法充分實(shí)現(xiàn)的情況下,可以組織醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者直接進(jìn)入農(nóng)民工密集區(qū)域,免費(fèi)為農(nóng)民工義診,發(fā)放藥品,傳授基本醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),普及工傷自救和互救的有關(guān)技巧。以農(nóng)民工集中區(qū)和流入地為重點(diǎn),開展健康知識(shí)普及和教育工作。針對(duì)農(nóng)民工中存在的重大健康與疾病問(wèn)題,以提高農(nóng)民工基本健康標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo),強(qiáng)化農(nóng)民工自我保健意識(shí)和能力。
2.滿足農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)的多樣化需求
由于農(nóng)民工群體本身存在異質(zhì)性,其需求也具多樣性,應(yīng)從促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移、推進(jìn)城市化高度,制定多元化的醫(yī)療保險(xiǎn)政策。除了改善農(nóng)民工生活和工作環(huán)境之外,對(duì)那些有穩(wěn)定住所、穩(wěn)定工作和穩(wěn)定收入的農(nóng)民工,納入城市的基本醫(yī)療保障范疇,給予同城鎮(zhèn)職工相同的醫(yī)療待遇。對(duì)那些只在農(nóng)閑時(shí)才外出打工、沒有脫離農(nóng)業(yè)生產(chǎn),生活重心仍在農(nóng)村的季節(jié)性農(nóng)民工,納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度下。這樣既可以使他們通過(guò)外出打工增加收入,又可以得到醫(yī)療保障,免除其后顧之憂。對(duì)于那些已經(jīng)脫離了傳統(tǒng)的土地保障范圍,在城市工作、生活,但沒有固定住所,沒有相對(duì)穩(wěn)定工作,流動(dòng)性強(qiáng)、穩(wěn)定性差的農(nóng)民工,建立全國(guó)統(tǒng)一的“流動(dòng)醫(yī)保賬戶”作為一種較為合理的過(guò)渡性政策。這樣即使農(nóng)民工經(jīng)常變換工作地點(diǎn),也不必去所在城市醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參保和退保。
3.強(qiáng)化農(nóng)民工醫(yī)療保障的政府責(zé)任
農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的公益性和福利性要求政府承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。只有政府責(zé)任真正到位,才能保障農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的健全和發(fā)展。首先,要從制度上解決農(nóng)民工醫(yī)療保障的問(wèn)題,必須打破城鄉(xiāng)分割的管理體制,改革戶籍制度,實(shí)行居住地戶口登記制,使他們能夠在城市獲得長(zhǎng)期合法的居住權(quán),給予農(nóng)民工與市民平等的待遇;其次,建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)的組織領(lǐng)導(dǎo)體制。應(yīng)成立全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)小組,總攬全局,統(tǒng)籌規(guī)劃,組織重大政策的制定和實(shí)施,并協(xié)調(diào)解決各地區(qū)、各部門等方面的利益矛盾。各級(jí)政府要相應(yīng)地成立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)總體方案和各項(xiàng)政策的協(xié)調(diào)、制定與實(shí)施。再次,企業(yè)作為農(nóng)民工群體的直接受益者,應(yīng)承擔(dān)農(nóng)民工醫(yī)療保障制度的主要繳費(fèi)責(zé)任,要意識(shí)到農(nóng)民工醫(yī)療保障與勞動(dòng)力資源之間的關(guān)系。當(dāng)然,農(nóng)民工在享受權(quán)利的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)履行相關(guān)義務(wù)。農(nóng)民工醫(yī)保制度通過(guò)農(nóng)民工個(gè)體承擔(dān)一定比例的參保費(fèi)用,在農(nóng)民工可承受的范圍內(nèi),分擔(dān)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)提高農(nóng)民工的控費(fèi)意識(shí),有利于促進(jìn)農(nóng)民工醫(yī)保制度的健康發(fā)展。
4.加快立法進(jìn)程,完善農(nóng)民工醫(yī)療保障的制度建設(shè)
在勞動(dòng)法、老年人、婦女兒童權(quán)益保護(hù)法律的基礎(chǔ)上,針對(duì)中國(guó)處于城市化和市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型的實(shí)際,應(yīng)加緊制定針對(duì)新的最大弱勢(shì)群體――農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)法律和法規(guī),以切實(shí)維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益,促進(jìn)全社會(huì)的公平與公正。通過(guò)法律手段保障對(duì)農(nóng)民工的醫(yī)療保障資金的投入,明確資金的來(lái)源;運(yùn)用法律手段來(lái)規(guī)范農(nóng)民工醫(yī)療保障制度建立過(guò)程中的權(quán)、責(zé)、利關(guān)系,明確中央和各地方政府所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任;改善農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納方式,依法管理農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)基金,在有條件的地方推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,以此來(lái)增加農(nóng)民工抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。另外,還要設(shè)立相應(yīng)的仲裁機(jī)構(gòu)來(lái)解決醫(yī)療經(jīng)費(fèi)支取過(guò)程中可能出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)糾紛。各級(jí)勞動(dòng)行政部門肩負(fù)勞動(dòng)法規(guī)政策的檢查監(jiān)督職能,應(yīng)定期對(duì)用人單位進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)有違反勞動(dòng)法律法規(guī)、侵害勞動(dòng)者權(quán)益的行為,應(yīng)及時(shí)查處糾正,予以經(jīng)濟(jì)制裁和行政處罰,并在農(nóng)民工權(quán)益受損時(shí),為他們提供法律服務(wù)與支持,幫助農(nóng)民工維護(hù)自己的權(quán)益。
總之,農(nóng)民工的醫(yī)療保障制度已經(jīng)引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注,但由于農(nóng)民工自身的特殊性,在相關(guān)政策的實(shí)施中遇到許多障礙。農(nóng)民工醫(yī)保制度的順利推行需要各方面的努力與相互配合,也需要在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取醫(yī)療保障制度在農(nóng)民工權(quán)益維護(hù)與保障,構(gòu)建和諧社會(huì),促進(jìn)中國(guó)城鄉(xiāng)改革和發(fā)展中發(fā)揮更重大的作用。
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醫(yī)療保障措施范文4
以黨的十七大精神為指導(dǎo),以國(guó)家現(xiàn)行優(yōu)撫政策為依據(jù),以建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為依托,堅(jiān)持政府補(bǔ)助、社會(huì)捐助、群眾互助相結(jié)合的原則,多方籌措醫(yī)療保障資金,采取一般性疾病醫(yī)療費(fèi)保底與大病救助相結(jié)合的辦法,全面落實(shí)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療政策,改善醫(yī)療條件,保障其合法權(quán)益。
二、保障對(duì)象
具有我縣當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶籍的享受撫恤和生活補(bǔ)助在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)七至十級(jí)殘疾軍人、在鄉(xiāng)烈屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員。
三、重大疾病保障病種
(一)尿毒癥定期血、腹透析治療,指的是:各種腎臟疾病合并腎功能衰竭(即尿毒癥)者,但需要定期住院進(jìn)行透析治療,而不是一般藥物治療。
(二)惡性腫瘤并化療或放射治療的,指的是:各種癌癥需要進(jìn)行抗癌藥物治療和照射治療者,不包括癌癥手術(shù)治療和一般支持治療。
(三)嚴(yán)重傳染性肝炎、肺結(jié)核,指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒肝炎和空洞、鼠粒型肺結(jié)核需住院隔離治療的病人。
(四)急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括:
1、急性非淋巴細(xì)胞性白血病(分8型):MO(急性髓細(xì)胞白血病微分化型)、M1(急性粒細(xì)胞白血病未分化型)、M2(急性粒細(xì)胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒細(xì)胞白血病)、M4(急性粒一單核細(xì)胞白血病)、M5(急性單核細(xì)胞白血病)、M6(急性紅白血病)、M7(急性巨核細(xì)胞白血病)。
2、急性淋巴細(xì)胞性白血病(分3型):L1型、L2型、L3型。
3、再生障礙性貧血住院治療者。
(五)急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各種心臟病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。
(六)腦中風(fēng)急性期包括:急性腦出血、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦梗塞病人。
(七)重病精神疾病(精神分裂癥、情感性精神障礙、器質(zhì)性精神病等)。
(八)紅斑狼瘡。
(九)強(qiáng)直性脊柱炎。
(十)艾滋病。
(十一)人感染高致病性流感。
(十二)流行性出血熱。
四、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)以單次診治醫(yī)療費(fèi)核算為單位。
(二)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)年度新型合作醫(yī)療和大病救助核銷后所剩結(jié)余資金在1000—2000元(含2000元)的,補(bǔ)貼500元;結(jié)余資金在2000元至5000元(含5000元)的,補(bǔ)貼1000元;結(jié)余資金在5000元至8000元(含8000元)的,補(bǔ)貼2000元;結(jié)余資金在8000元以上,補(bǔ)貼3000元。對(duì)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,確實(shí)有病,又無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的,可再酌情安排適當(dāng)比例的醫(yī)療補(bǔ)助金。
五、診療定點(diǎn)醫(yī)院
(一)縣級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院:縣醫(yī)院、中醫(yī)院、結(jié)核所、協(xié)和醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(二)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位難以診治的疾病,需要轉(zhuǎn)院治療的,經(jīng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生定點(diǎn)單位和縣民政局批準(zhǔn)同意后,可轉(zhuǎn)送省市級(jí)醫(yī)院治療。
六、資金來(lái)源及管理
(一)資金來(lái)源:農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金由省財(cái)政、縣財(cái)政、優(yōu)撫經(jīng)費(fèi)結(jié)余、社會(huì)捐助等渠道籌集。其中,省財(cái)政按重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象總數(shù)每人每年核撥228元、縣財(cái)政按每人每年核撥192元。
(二)資金管理:在縣民政局設(shè)立“*縣農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金帳戶”,專戶存儲(chǔ),專項(xiàng)管理,單獨(dú)核算,專款專用,結(jié)余轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
七、所需要件及申領(lǐng)程序
(一)所需要件。申請(qǐng)保障資金需本人戶口薄、身份證、復(fù)員證、享受撫恤和生活補(bǔ)助的各種證件原件及復(fù)印件各一份;定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療診斷證明和病歷材料復(fù)印件,以及由定點(diǎn)醫(yī)院出具的一般性疾病與重大疾病保障病種的住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和處方復(fù)印件;其它證明材料。
(二)申請(qǐng)程序。保障資金的申請(qǐng)由重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象本人或家屬向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門提出申請(qǐng),并如實(shí)提供相關(guān)證明材料,初審合格后,到縣民政局優(yōu)撫股領(lǐng)取*縣農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障申請(qǐng)批準(zhǔn)書。
(三)資金領(lǐng)取。農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象本人在醫(yī)療救治結(jié)束后,扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用外,先由農(nóng)村醫(yī)療大病救助按比例進(jìn)行補(bǔ)助,仍有困難的可根據(jù)疾病證明書、用藥清單、發(fā)票、出院小結(jié)等原始憑證復(fù)印件,并加蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療公章和農(nóng)村大病救助公章,注明“復(fù)印件和原件一致”,向縣民政局優(yōu)撫股領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助保障金。
八、保障措施
(一)縣民政局負(fù)責(zé)建立規(guī)范的資金管理制度,嚴(yán)格資金管理。
(二)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象就醫(yī)實(shí)行減免優(yōu)惠政策,設(shè)立優(yōu)撫對(duì)象門診和病房,掛牌服務(wù)。
醫(yī)療保障措施范文5
作為一家《財(cái)富》全球500強(qiáng)的企業(yè),美國(guó)禮來(lái)的全球化之路是在中國(guó)起步的。1918年,這家制藥公司在上海設(shè)立了第一個(gè)海外代表處。在將近90年之后,禮來(lái)自這種“中國(guó)情結(jié)”變得更具現(xiàn)實(shí)意義,中國(guó)即將成為世界第二大醫(yī)藥市場(chǎng),同時(shí),一場(chǎng)新的醫(yī)療改革也已逐漸鋪開。從近年表現(xiàn)出來(lái)的勢(shì)頭看,禮來(lái)在中國(guó)獲得業(yè)務(wù)上的巨大增長(zhǎng)已經(jīng)沒有什么懸念,接下來(lái)的問(wèn)題是,它如何證明自己同中國(guó)正在進(jìn)行的醫(yī)療制度創(chuàng)新具有偕同發(fā)展的能力,因?yàn)檫@才是立足中國(guó)市場(chǎng)的根本。
《新世紀(jì)周刊》VS李勵(lì)達(dá) 戴文容
中國(guó)和美國(guó)都在進(jìn)行各自的醫(yī)療改革,同時(shí)這也是禮來(lái)最重要的兩塊市場(chǎng),你們應(yīng)該能冷靜地觀察這兩種不同改革各自的得失。
李勵(lì)達(dá):關(guān)于美國(guó)和中國(guó)市場(chǎng)進(jìn)行醫(yī)藥改革的問(wèn)題,先說(shuō)一下美國(guó)。大家也都知道,現(xiàn)在改革對(duì)于美國(guó)新總統(tǒng)和美國(guó)國(guó)會(huì)是一個(gè)很重要的方面,他們一個(gè)關(guān)注點(diǎn)就是擴(kuò)大醫(yī)療保障的范圍,把它擴(kuò)大到目前沒有醫(yī)療保障的4800萬(wàn)美國(guó)民眾。還有一個(gè)關(guān)注點(diǎn)就是要提高醫(yī)藥服務(wù)的質(zhì)量,同時(shí)降低醫(yī)藥服務(wù)的成本。
禮來(lái)公司非常支持這樣廣泛的醫(yī)療保障措施,但是我們的立場(chǎng)也很明確,那就是醫(yī)改過(guò)程應(yīng)該遵循一定的基本原則,我們覺得在這個(gè)醫(yī)改過(guò)程中,市場(chǎng)的作用還是應(yīng)該得到保障的,而不僅僅要聽從于政府的行政指令。第二個(gè)原則,我們覺得要以病人需求為先,任何改革措施都要聆聽我們患者的需求、他們的選擇。最后一個(gè)原則,我們覺得任何改革,都應(yīng)該致力于推動(dòng)創(chuàng)新,在醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新,在治療領(lǐng)域創(chuàng)新。在美國(guó)現(xiàn)在所有醫(yī)藥方面的投入,制藥方面只占10%。而我們覺得加強(qiáng)對(duì)制藥業(yè)的投入,應(yīng)該是提高醫(yī)藥保障的最好方式。因?yàn)槿绻覀兯幒茫涂梢员苊獠∪说结t(yī)院看病,避免到醫(yī)院做手術(shù),可以提高他們生活質(zhì)量和工作質(zhì)量。
我說(shuō)到的這些原則,我覺得在中國(guó)也同樣重要。我們很高興、電很受到鼓舞,聽說(shuō)中國(guó)政府最近有計(jì)劃進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障的范圍。提高醫(yī)藥保障方面的服務(wù),這不僅是一個(gè)社會(huì)方面的公益事業(yè),同時(shí)有利于中國(guó)進(jìn)一步推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
醫(yī)療改革在中國(guó)說(shuō)了很多年了,最近有消息說(shuō),在藥品定價(jià)方面有新的變化,您是否擔(dān)心政策不確定性,給禮來(lái)在中國(guó)的業(yè)務(wù)帶來(lái)挑戰(zhàn)或者不確定性?
李勵(lì)達(dá):我想從個(gè)人角度談?wù)勚袊?guó)醫(yī)改可能給我們企業(yè)帶來(lái)的影響或者變化。中國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)藥情況是比較復(fù)雜的,是有很多成分的。在中國(guó)13億人口中,有經(jīng)濟(jì)能力能夠?qū)で筢t(yī)藥幫助的群體在不斷擴(kuò)大。這樣一個(gè)群體的人數(shù)我想可以跟美國(guó)現(xiàn)在全國(guó)人口差不多是一樣大的。中國(guó)政府現(xiàn)在關(guān)注的這個(gè)群體,基本是農(nóng)村人口以及城市低保人員。我們非常贊同中國(guó)政府想要采取擴(kuò)大醫(yī)藥保障體系措施,讓基本醫(yī)保覆蓋到農(nóng)村和城市低保人群。而且剛才也提到,在這個(gè)過(guò)程中,中國(guó)政府將會(huì)建立基本藥物目錄,我們也希望我們的一些藥物能夠列入到這個(gè)目錄中。比如說(shuō)我們一些已經(jīng)在療效方面被廣泛證明安全有效的老藥品。
制藥公司似乎正承受著比以往更大的價(jià)格壓力。據(jù)說(shuō)美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬將強(qiáng)制要求制藥商提高向醫(yī)療補(bǔ)助患者所提供藥物的折扣,從15.1%提升至22.1‰并且承諾支持“生物仿制藥”立法。你如何評(píng)價(jià)這些政策?這些措施若得以施行,對(duì)札來(lái)這樣的制藥公司會(huì)有什么影響?
李勵(lì)達(dá):美國(guó)有兩個(gè)國(guó)家醫(yī)療保障計(jì)劃,一個(gè)是為65歲以上老人、65歲以下殘疾人士或各年齡階段的重病患者提供的Medicare系統(tǒng),一個(gè)是為低收入人群提供的Medicaid系統(tǒng)。現(xiàn)在有這樣一些討論,有可能會(huì)出臺(tái)一些新的政策,要求企業(yè)如果希望其產(chǎn)品被納入到這兩項(xiàng)計(jì)劃中,企業(yè)應(yīng)當(dāng)讓利。目前并無(wú)定論。作為企業(yè),我們也在關(guān)注政府的決定,我們認(rèn)為所有的政策應(yīng)當(dāng)以不影響企業(yè)的創(chuàng)新能力為原則。
作為一個(gè)在過(guò)去7年投入了200億美元研發(fā)資金的企業(yè),禮來(lái)是如何掌握巨額研發(fā)費(fèi)用和企業(yè)利潤(rùn)之間的平衡點(diǎn)的?
戴文睿:長(zhǎng)期以來(lái)禮來(lái)一直把年銷售收入的16%~20%用于研發(fā),很少有公司這么做,在這方面我們不是說(shuō)全球數(shù)一的,也是數(shù)一數(shù)二領(lǐng)先的公司。這個(gè)比例是非常高的。做研發(fā)好比一個(gè)農(nóng)民種種子,不能追求短期的效應(yīng),有好收成的話必須投入,種好種子。并不是所有的人都有這樣的戰(zhàn)略,我們致力于開發(fā)新的創(chuàng)新產(chǎn)品。
我們?cè)谥袊?guó)研發(fā)領(lǐng)域主要從事兩方面的工作,其中包括研發(fā)外包和地方企業(yè)建立伙伴關(guān)系。比如我們跟一些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),一些企業(yè),剛剛創(chuàng)立的一些新興企業(yè)進(jìn)行合作開展研發(fā)。中國(guó)在我們禮來(lái)全球的研發(fā)領(lǐng)域還是一個(gè)比較重要的作用。我們最早于2002年與上海開拓者化學(xué)研究管理公司建立了合作,從事早期化合物的開發(fā),通過(guò)合作,我們也與中國(guó)本地的高技術(shù)人才建立了聯(lián)系。同時(shí),在美國(guó)和中國(guó)之間研發(fā)成本的差異,也能夠節(jié)省我們公司的成本。
李勵(lì)達(dá):我想我們現(xiàn)在正在面臨一個(gè)醫(yī)藥業(yè)創(chuàng)新新潮流的前沿,面臨這樣一個(gè)新的創(chuàng)新時(shí)代的到來(lái),如果我們?cè)谶@個(gè)時(shí)候縮減研發(fā)的話,將會(huì)錯(cuò)失良機(jī)。當(dāng)然我也非常了解您剛才說(shuō)到困難的情況,一方面監(jiān)管越來(lái)越嚴(yán),另一方面有可能出臺(tái)減價(jià)的措施。這兩方面的趨勢(shì),其目的可能是提高業(yè)界的標(biāo)準(zhǔn)和入行的標(biāo)準(zhǔn),所以我們要做的就是拿出更好的產(chǎn)品,展示我們的能力。我們覺得我們現(xiàn)在要做的就是,要更多拿出有效新產(chǎn)品和新的潛在產(chǎn)品,來(lái)向患者、醫(yī)生以及花錢買藥的人展現(xiàn)我們的價(jià)值。我們要推出新產(chǎn)品必須確保其效果更好,而且它具個(gè)性化,針對(duì)不同效果。
高額的研發(fā)投入是否會(huì)帶來(lái)高藥價(jià),在中國(guó)10%藥品收入來(lái)自創(chuàng)新性產(chǎn)品,禮來(lái)如何在中國(guó)面臨這樣挑戰(zhàn)?
李勵(lì)達(dá):首先我想說(shuō)研發(fā)投入和藥品定價(jià)之間并沒有直接聯(lián)系,藥品價(jià)格最終決定權(quán)在于市場(chǎng)需求、市場(chǎng)的狀況,以及藥物本身價(jià)值、治療價(jià)值以及經(jīng)濟(jì)價(jià)值等各方面因素所決定。在多數(shù)情況下,我們的產(chǎn)品價(jià)格還是比較有競(jìng)爭(zhēng)力的。我以前也經(jīng)常說(shuō),如果不是最開始有這樣開先河的人,把創(chuàng)新藥物領(lǐng)入市場(chǎng),不可能有仿制藥的存在。在美國(guó)三分之二處方藥是仿制藥,三分之一是創(chuàng)新藥,在中國(guó)情況是90%是仿制藥,10%是創(chuàng)新藥,所以跟美國(guó)相比,我想中國(guó)推廣創(chuàng)新藥方面,是有很大的潛力開發(fā)的,是有更多的機(jī)會(huì)。盡管我們認(rèn)識(shí)到現(xiàn)在中國(guó)的環(huán)境跟其他不一樣,但是我們也有信心,中國(guó)患者能從禮來(lái)提供的藥品中獲得更多的益處。
醫(yī)療保障措施范文6
一、指導(dǎo)思想
完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過(guò)完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,進(jìn)一步提高合作醫(yī)療參保人員的醫(yī)療保障水平,減輕農(nóng)村居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)抵御疾病的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
繼續(xù)加大政府對(duì)合作醫(yī)療資金的投入力度;實(shí)施合作醫(yī)療住院及門診大病醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷基金全區(qū)統(tǒng)籌(簡(jiǎn)稱區(qū)住院統(tǒng)籌基金);提高合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)支比例;加大區(qū)住院統(tǒng)籌基金醫(yī)藥費(fèi)用減負(fù)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)救助力度,進(jìn)一步減少農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。
三、工作措施
(一)繼續(xù)加大政府投入,提高合作醫(yī)療籌資水平
根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資按個(gè)人繳費(fèi)、集體資助、政府扶持的原則,個(gè)人基金按各鎮(zhèn)上一年區(qū)統(tǒng)計(jì)局公布的農(nóng)民人均年收入的2%標(biāo)準(zhǔn)繳納,村集體按不低于個(gè)人繳費(fèi)的50%繳納,鎮(zhèn)村企事業(yè)單位按職工計(jì)稅工資的3-4%標(biāo)準(zhǔn)繳納,區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)政府從按個(gè)人繳納標(biāo)準(zhǔn)1:1匹配資金,提高到1.25:1匹配,兩級(jí)政府資金匹配區(qū)財(cái)政由原承擔(dān)35%提高到60%。
合作醫(yī)療基金的籌集要建立逐年增長(zhǎng)機(jī)制,區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)政府每年投入的合作醫(yī)療資金確保不低于上年水平,同時(shí),對(duì)個(gè)人繳費(fèi)水平不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的部分,由所在鎮(zhèn)財(cái)政或集體補(bǔ)足。區(qū)財(cái)政投入的合作醫(yī)療資金主要用于區(qū)住院統(tǒng)籌基金補(bǔ)貼、區(qū)住院統(tǒng)籌基金醫(yī)藥費(fèi)用減負(fù)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)救助等。
(二)實(shí)施區(qū)住院基金統(tǒng)籌
隨著區(qū)農(nóng)業(yè)人口的逐年減少,人均醫(yī)藥費(fèi)用的逐年增長(zhǎng),為提高合作醫(yī)療基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,實(shí)施區(qū)住院基金統(tǒng)籌,將原由鎮(zhèn)統(tǒng)籌的5000元以下住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷納入到區(qū)住院統(tǒng)籌基金。區(qū)住院統(tǒng)籌基金的征收標(biāo)準(zhǔn)為區(qū)統(tǒng)計(jì)局公布各鎮(zhèn)上一年度農(nóng)民人均年收入的2.5%。各鎮(zhèn)按1%標(biāo)準(zhǔn)繳納區(qū)住院統(tǒng)籌基金,在每年6月底前統(tǒng)一由區(qū)財(cái)政一次性予以代扣。區(qū)住院統(tǒng)籌基金由區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理,如發(fā)生年度基金缺額,由區(qū)財(cái)政全額補(bǔ)貼。(區(qū)住院統(tǒng)籌基金實(shí)施細(xì)則另行制定)。
(三)提高醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)支比例
合作醫(yī)療可報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)范圍仍按《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》執(zhí)行,合作醫(yī)療基金不設(shè)個(gè)人帳戶和起付線。
1、鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金
鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)合作醫(yī)療參保人員普通門急診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)支,每人每年最高報(bào)支限額不低于5千元,醫(yī)藥費(fèi)用平均報(bào)支比例不低于60%。其中,村衛(wèi)生室就診報(bào)支比例不低于80%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診報(bào)支比例不低于65%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)支比例不低于55%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)支比例不低于45%。
2、區(qū)住院統(tǒng)籌基金
區(qū)住院統(tǒng)籌基金負(fù)責(zé)參加區(qū)住院統(tǒng)籌基金人員住院、門診大病醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)支,每人每年最高報(bào)支限額為5萬(wàn)元(門診大病不設(shè)限額),醫(yī)藥費(fèi)用平均報(bào)支比例不低于70%。其中,在區(qū)合作醫(yī)療約定醫(yī)院就診的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)支比例為70%;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)支比例為65%;區(qū)外非約定醫(yī)院就診報(bào)支比例為55%。同時(shí),對(duì)70周歲以上老年農(nóng)民報(bào)支比例在原基礎(chǔ)上相應(yīng)提高10%。
(四)提高區(qū)住院統(tǒng)籌基金醫(yī)藥費(fèi)用減負(fù)水平
合作醫(yī)療參保人員經(jīng)區(qū)住院統(tǒng)籌基金報(bào)銷后,個(gè)人自負(fù)超過(guò)上年度全區(qū)農(nóng)民人均年收入50%的部分,統(tǒng)一按50%比例減負(fù)。
(五)加大區(qū)住院統(tǒng)籌基金醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)救助力度
凡符合醫(yī)療救助條件的合作醫(yī)療參保人員,在區(qū)住院統(tǒng)籌基金醫(yī)藥費(fèi)用減負(fù)的基礎(chǔ)上,個(gè)人自負(fù)部分統(tǒng)一按70%比例救助,且不設(shè)最高救助限額。
(六)擴(kuò)大對(duì)參加合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼對(duì)象
政府對(duì)合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼對(duì)象,由65周歲以上調(diào)整為60周歲以上(60周歲以上的應(yīng)保盡保對(duì)象仍按原渠道解決),政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)仍為個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%,補(bǔ)貼資金由區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)政府各承擔(dān)50%。
(七)實(shí)施合作醫(yī)療參保人員門診診查費(fèi)減免
1、村衛(wèi)生室
按照市衛(wèi)生局基層**文精神,從今年8月1日起,合作醫(yī)療參保人員在村衛(wèi)生室就診實(shí)行門診診查費(fèi)全額減免(標(biāo)準(zhǔn)為每人次2元),減免經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)財(cái)政各補(bǔ)貼50%。
2、二級(jí)以上醫(yī)院
凡本區(qū)合作醫(yī)療參保人員,經(jīng)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,門診診查費(fèi)全額減免(二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為10元、三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為14元),減免經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)政府和區(qū)相關(guān)部門要各司其職,主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé),確保提高合作醫(yī)療保障水平的各項(xiàng)政策穩(wěn)步推進(jìn)和措施貫徹落實(shí)。要細(xì)化新推出的各項(xiàng)政策,進(jìn)一步完善合作醫(yī)療的各項(xiàng)管理制度。
(二)加強(qiáng)宣傳工作
要充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作為三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)網(wǎng)底作用,宣傳合作醫(yī)療相關(guān)政策,向每個(gè)家庭發(fā)放“**區(qū)合作醫(yī)療宣傳折頁(yè)”,使每年的合作醫(yī)療政策讓農(nóng)民及時(shí)知曉。每年組織合作醫(yī)療宣傳周專題活動(dòng),邀請(qǐng)新聞媒體共同參與,以多種形式廣泛開展宣傳活動(dòng)。
(三)加強(qiáng)監(jiān)督管理
區(qū)衛(wèi)生、財(cái)政等部門要做好政策實(shí)施的管理、指導(dǎo)和督查,不斷完善合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督機(jī)制,要管好、用好老百姓的救命錢。合作醫(yī)療資金實(shí)行封閉管理,由同級(jí)財(cái)政專項(xiàng)存儲(chǔ),確保合作醫(yī)療資金的安全運(yùn)行。
區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心要積極做好全區(qū)合作醫(yī)療工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)意見。每年組織對(duì)全區(qū)合作醫(yī)療工作開展情況考核評(píng)估,及時(shí)通報(bào)工作情況。