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人文病房建設方案范文1

關鍵詞：新內科大樓 綜合 清晰性的追求 醫護效率 人性化 院內交通組織

中圖分類號：TU2文獻標識碼：A 文章編號：

從上個世紀50年代以來，現代醫院逐漸從單純的醫療功能發展成為治療（診斷、治療、護理）、人才培訓、科學研究與社會預防、保健等四大功能，大型醫院逐漸發展成為醫療中心，醫療建筑亦逐漸向大型化、高層化、綜合化發展。隨著醫院病員在不斷增多以及城市用地緊張等各種問題，許多城市醫院在新建、擴建時將適宜建造高層的住院部與其他功能部分結合起來，合理分區，形成現代醫院綜合性的建筑模式。

筆者作為廣州市第一人民醫院新內科大樓方案及施工圖主要設計人員的體會，對新內科大樓綜合的方案設計進行探討。

一、設計背景

廣州市第一人民醫院是一所具有百年歷史、技術力量雄厚的三級甲等醫院，醫院建設在經過持續不斷的完善后，已顯現出脈絡清晰的結構層次，即：第一醫院功能（包括門診、病房、醫技等醫院核心業務）；第二醫院功能（包括行政辦公、后勤保障等）；第三醫院功能（中心供應，包括供氧、吸痰等）以及技術功能（包括呼叫、通訊、智能化等系統）。而內科樓的建設則是對全院基本結構的進一步深化。

附圖1 全院結構層次示意圖

二、工程概況

廣州市第一人民醫院新內科大樓是一棟具有綜合功能的高層住院樓，按要求為一類高層公共建筑。建筑物使用年限分類為3類，建筑設計使用年限50年，抗震設防烈度7度，建筑耐火等級1級，屋面防水等級I級，地下室防水等級I級。新內科大樓總建筑面積33853㎡，地上16層，地下3層，建筑高度59.550m，地下室層高：地下一層3.5m，地下二、三層4.5m；首層層高4.9m，二至十六層層高3.6m（基底面積1938㎡）

三、總平面布置

本方案總平面設計首先是對規劃要求的響應。外部輪廓在滿足退縮要求的前提下，盡可能保持原來的形狀和尺寸不變，充分尊重規劃對于整個院區的統籌考慮，保持醫院建設的一致性和可持續性。

另一方面，本方案總平面設計也是對全院交通系統的一次有益的完善，能充分利用地形高差處理好現狀道路與遠期規劃道路在高度上的差異（詳見交通分析圖）。

內科樓通過東連廊與英東樓二層連接，通過西連廊與新外科樓二層連接。地下一層平面也分別與英東樓及新外科樓地下室連接。

附圖2 全院總平面圖

四、設計理念

1、對結構清晰性的追求

A、內科樓對結構清晰性的追求，實則是對明確的功能分區的追求。簡明清晰的功能分區和聯系，以及在各功能區和它們所涵蓋的子功能區之間成等級的聯系，應當得到清晰的建筑表述。

本設計將內科樓同樣劃分為四大塊：第一醫院功能包括了病房、治療室、處置室等，其中病房設在陽光空氣俱佳的南側，治療處置等與病房隔病患走廊相臨布置；第二醫院功能包括了醫護辦公區、醫護生活區等，通過潔凈的醫護走廊與病房區連接，醫護辦公區靠外側布置，醫護生活區設在最安靜的角落；第三醫院功能體現在本大樓對中心供應流線的支持，清潔梯、配餐、庫房集中布置在東端上風側，而污物梯、污洗間、清潔室等則集中在西北端的下風側；第四部分是對技術功能（呼叫、通訊、智能化等系統）的支持，通過各種豎向管道井與相關設備機房連通成網。

附圖3 標準層的功能劃分示意圖

附圖4 有特殊要求病房的功能劃分

B、另一方面，清晰的區域布局和方位感、人體視覺感受，既是降低不安的一項重要因素，也是與平和環境相關的自然因素，它幫助人的精神找到平靜以及對未來的希望。本設計中各個區域的方位感得到清晰的建筑布局的有力支撐，各種視線組織也充分體現了以人為本的理念。

附圖5 視線分析示意圖

2、對流線清晰性的追求

清晰的流線組織，應該做到醫患之間、潔污之間、供應與回收之間界線分明，既能滿足各功能區在水平方向上的聯系，又能盡可能的減少線路交叉。

本設計方案對于減少不必要的流線交叉給出了一個清晰的解決方案。采用單內廊局部雙廊的平面形式，將病房集中在空氣、陽光質量最理想的南側，醫護區集中在相對安靜清潔的東北側；清潔梯布置在東端的上風側，污物梯及污物區、公共衛生間等集中在西北側的下風區；病房內部的衛生間不是設在靠走廊一側而是設在靠外部，這樣層層遞進層層深入的流線設計，既清晰，交叉又少。

附圖6 平面流線分析示意圖

3、對醫護效率的追求

醫護效率主要體現在對病床管理的方便性直接性，以及平均巡視距離和距離系數的相對合理性。單內廊局部雙廊的平面形式，是符合地塊情況的最簡單有效的布置形式。病房集中布置在空氣、陽光質量最理想的南側，醫護區集中在東北側，護士站設于走廊中間位置，視線可以到達各病房門口。病房內部的衛生間不是設在靠走廊一側而是設在靠外部，一方面減少了醫護人員和病人的路線交叉，而且比衛生間設在靠走廊一側縮短了巡視距離，且醫護人員通過觀察窗觀察病房情況時視線通達，沒有遮擋。

附圖7 兩種標準病房的布置分析圖

4、對人性化設計的追求

對人性化設計的追求不僅體現在清晰的空間結構所產生的建筑秩序上，不僅體現在無障礙設施設計上，更重要的是體現在無微不至的建筑細節上，從對陽光的追求到燈光設計，從空氣到室內環境的舒適性，從園林化的建筑外部到綠化小品的內部設計等等。通過對所有的細節的關注，體現出對病患、對醫務工作者的人文關懷，創造出一個舒適、體貼、花園化的內科綜合樓。

比如走廊燈光沿行進方向布設，減少了先進中光線變化給人帶來的不安感，比如醫護工作區細分為工作區和生活區，并各自配設有生活化的陽臺，方便在室外環境中活動、吸煙等。又比如在走廊的盡頭還設置了公共衛生間，方便探視人員在不便于使用病房坐便器時使用。

5、對院內交通組織的改進與完善

醫院建筑強調可達性，私家車、公交車、地鐵、直升機、急救車、步行等都是需要考慮的因素。而在內科樓工程的設計中，我們主要關注的是如何通過簡單而有效的措施將內科樓地下停車與院內其它建筑地下停車有機的結合起來，并充分利用地形高差較大的變化，組織機動車道和機動車出入口，從而改進和完善院內機動車流的組織，解決日益嚴峻患者看病的停車問題。

附圖8 交通流線分析圖

人文病房建設方案范文2

【關鍵詞】病房管理;新型;實驗教學

隨著人們對健康質量要求的提高,社會對護理人才的要求也達到了前所未有的高度,護理專業畢業生應具備實踐能力強、綜合素質高、接受新技術快、盡快良好地適應工作崗位的鮮明特色。這些能力的培養,主要來源于實踐教學,因此實驗室的管理和教學應緊緊圍繞“厚實基礎,注重能力,質量至上,綜合發展”這一中心,然而現行實驗室的管理和教學存在很多弊端:①實驗師資隊伍力量薄弱,專職教師絕大多數直接從護理院校畢業,沒有臨床工作經歷;②實驗教學思維陳舊,設計單一,跟不上臨床新進展的步伐,造成實驗教學與臨床嚴重脫節。學生在護理模型人上操作,未走進臨床體會真實情境,缺乏對臨床的感性認識,不能真正學到人性化護理;③實驗物品準備一直采用實驗技術人員大包大攬、保姆式的服務,養成學生依賴、懶惰的思想。

本文主要針對上述弊端進行研究,具體方案如下。

1 模擬病房的布局及設施,營造良好的人文環境

建立模擬病房、治療室、處置室、護士站、準備間,并根據各自不同的功能,配置相應的設施。同時運用美學、心理學、裝飾藝術等營造良好的人文環境,如在大門入口放穿衣鏡,墻上掛南丁格爾像、護士的行為規范等,充分體現以人為本、求真務實的精神,使學生耳濡目染,心靈受到凈化,情感得到升華,行為趨于規范,角色轉變得以實現,激發學生愛崗敬業、嚴謹認真的學習熱情。

2 模擬病房護士聘任、考核制度,加強師資隊伍力量,提高師資隊伍水平

2.1 對專職教師定期進行技能訓練、考核,并將臨床中護理技能精湛的護士充實到實驗師資隊伍中來。實驗教師以護師的角色言傳身教,不僅教會學生操作技能,還將現代護理管理和護理服務理念貫穿到整個實驗教學當中,注重培養學生的整體素質、人際溝通能力,緊跟臨床和學科的發展。

2.2 改變實驗技術人員的觀念,變“被管理者”為“管理者”,在管理方法和重點上由以往對物品的管理為主轉變為對學生的管理為主,形成實驗技術人員-班長(學習委員)-小組長三級負責的管理體系,明確職責,責任到人。同時加強對實驗技術人員自身素質的培養和業務能力的培訓,定期去醫院接觸臨床,掌握臨床護理新技術及新型護理儀器的使用等。

3 模擬病房環境,學生在臨床情境中進行技能訓練,縮短實驗教學與臨床的距離,提高學生的實踐能力和綜合素質

3.1 以護士的標準要求學生,穿戴、舉止、言行符合護士的職業標準,體現護士的形象美,將學生進入實驗室進行操作訓練視同護士進入病房對患者進行治療護理,在模擬臨床情境中完成操作技能的訓練,不知不覺中提高學生的職業道德修養,實現學生與護士之間角色的轉換。

3.2 將操作技能融入到病例中示范、講解,開展綜合性、設計性實驗項目,體現臨床護理崗位新技術。并在每學期末做一次由學生自主設計的綜合性實驗,具體方法:學生以5~8人為一組,每組選定 1 個由教師擬訂的病例或自行設計一知識范圍內的病例,通過上網、查閱資料,向臨床醫師、護士、老師請教,制定實驗方案,學生自己組織并分擔角色,利用課余時間在實驗室自行準備用物,圍繞情境病例反復演練,4周后以組為單位進行表演,最后師生共同討論總結。

3.3 讓學生模擬患者,互相體驗,增加操作的真實性;同時在操作中設定一些臨床可能出現的突發狀況,如在肌肉注射時突然斷針或患者突然暈針,在給危重、手術患者做預防壓瘡護理時突然發生病情變化或出現引流管脫落,引導學生面對突發狀況應該如何緊急應對,培養學生臨床思維能力和應急處理能力。

4 改革傳統的實驗用物準備方法

根據病房的特點和要求,將實驗用物分門別類、固定擺放于物品柜內,并在物品柜上標明用物的名稱和數量,每件物品標明組號,便于學生按組號正確取物。無菌物品放在治療室的不銹鋼玻璃器械柜內,非無菌物品放在準備間,學生依照《護理技術操作質量標準》,自己準備用物、整理和歸還用物,保證操作的完整性和規范性,使學生初步形成病房概念,增強學生的無菌觀念,培養學生的自我管理能力。

參 考 文 獻

[1] 朱曉紅.澳大利亞迪肯大學高等護理教學方法及特點.中華護理雜志,2007,3(42):285-286.

人文病房建設方案范文3

1“.虛擬仿真”教學法，實現臨床場景的真實再現

按照“模擬、仿真”的思路。通過建立模擬病房、模擬手術室、模擬診室等現場環境，采用模擬病房教學的模式，使學生在近似臨床情景的環境下學習，通過設計、模擬臨床病例、臨件場景的再現，啟發學生對其蘊含的醫學人文素質知識點和人文精神的把握，提高醫學人文素質教育的教學效果，促進醫學人文素質的提高。

2.面向問題解決的互動式教學法

即提出實際病案，啟發學生通過分析，做出初步的醫療決策。通過面向問題解決的互動式教學法，以培養問題解決能力為核心，以互動式教學為手段，培養學生的主動性和創造性。一般由1～15名學生和1～2名教師組成小組進行討論，學生在教師指導下閱讀相關材料，上網或到圖書館查閱文獻。在教學中，教師只是導師，讓學生充分發揮主觀能動性，可自由發表自己的見解。

3.數字化、信息化以及網絡化、移動學習為代表的現代化教學手段

不斷健全和完善相關電子課件、CAI教材、文字建材的建設，改變醫學人文素質教育教材形式單一、內容枯燥乏味、教學方法抽象、乏味、難以理解的弊端，從形式和內容上進一步促進學生學習的主動性及師生互動性，進一步強化學生能力的培養。建立和完善獨立學院醫學生醫學人文素質教育教學網站的建設，大力推進移動互聯網的教學資源建設，探索醫學人文素質教育的移動學習模式，實現網絡化管理和網上輔助教學。利用現代信息技術，大力促進網絡教學、遠程教學。

4“.探究式”教學法

教師宏觀指導，學生自行設計臨床診療的急救、就診、手術談話，醫療禮儀等場景，分別扮演不同角色，攝像后，回放討論所蘊含的醫學人文精神和知識點。如“臨床各種情況下的病人問診”探究性實驗，教師講授示范問診的基本技能和人文關懷中的要點，學生自主練習，自行選擇不同案例，查閱資料，設計問診方案，具體實施，自行進行問診中的人文素質教育方面的總結，分別由同學和老師做出評價和分析。

二、構建獨立學院醫學人文素質教育立體化教學體系

1.構建一個基礎，一條主線，全程滲透的素質教育課程體系

構建以高校“兩課”為基礎，以醫學具體專業課程為主導，以醫學倫理學為中心，以醫學心理學、醫學人文素質課程、哲學、醫療衛生法規、制度等課程等為輔助的貫穿于醫學教育始終的多層次、全方位的課程體系。

2.重視人文素質課程教材的編寫和選用

雖然國內不少高校已出版的一系列醫學人文素質教育的相關教材如《臨床醫學導論》、《醫學心理學》、《醫學倫理學》和《應用衛生法》等，并開設了相應的課程。但仍存在視頻音像教材相對缺乏，各套教材體系不夠完備，標準不夠統一，內容長短不一，使用范圍相對局限等缺點，因此編寫一套體系完整、適合全國范圍通用的標準醫學人文素質教育教材，已經是勢在必行。

3.開展豐富多彩的校園文化活動，營造醫學人文素質教育的文化氛圍

獨立院校應該根據各自自身條件和實際情況，組織各種形式的講座、辯論賽、書畫展、演講賽、臨床技能學競賽、文藝演出等拓展醫學生的視野，提高文化底蘊和審美情趣。在專業基礎課程、專業課程講授過程中，不斷滲透人文思想，把各門課程有機結合，全面充實醫學生的人文知識，這樣有利于提高醫學生人文素質，健全學生人格，鍛煉心理素質，從而提高醫學人文素質教育教學效果。

4.大學生社會實踐活動在醫學人文素質教育中的促進作用

醫學人文素質教育不應該只局限于獨立院校和醫學內，應該積極發揮獨立學院醫學生的主觀能動性，鼓勵醫學生通過大學生社團、青年志愿者協會等團體積極參與各類具有醫學人文素質教育功能的社會實踐活動，如參與獻血、器官捐獻、紅十字會捐贈、愛國主義教育、義工、義賣等活動，培養學生自我教育、自我提高、自覺學習的能力，通過實踐的潛移默化作用，培養醫學人文精神，樹立良好的職業道德與甘愿奉獻的犧牲精神。

5.建設立體化、信息化的移動教學平臺

獨立學院醫學院校應該充分整合利用傳統媒體與新興媒體，營造良好的醫學人文素質教育的培養氛圍，如平面媒體以校園的廣告欄、各類宣傳欄、宣傳標語等，或者以通訊軟件、QQ群、微信圈、博客等，充分利用這些媒體引導和推動醫學生的人生觀、價值觀、思想觀的正確樹立，有助于開拓醫學人文素質教育的新領域和新空間，實現多樣化、立體化、全覆蓋、全方位的醫學人文素質教育的立體化滲透。

三、總結

人文病房建設方案范文4

“302”人的夢：高新科技＋人文關懷＝綠色醫院

302醫院是人稱“病毒窩子”的傳染病醫院。近些年來，醫院條件改善了，技術進步了，設備更新了，但醫患關系的距離卻拉大了。這種反常的社會現象，引起了院黨委的深思。

“醫學是一門由技術和人道兩大要素構成的特殊學科，高新技術的應用本來是件好事，但如果只注重‘病’不注重‘人’，把病人看成等待‘修理’的機器，這樣的醫院怎能讓患者放心和親近呢？”基于這種認識，院黨委提出：“要把破舊的‘病毒窩子’，建成嶄新的‘綠色醫院’，讓廣大病人看病放心、住院舒心，讓醫務人員工作安心、生活順心。”

通過對國內外著名醫院的參觀考察，醫學人文、醫院管理、環境保護等方面專家的培訓，全院上下在理性上有了共識：綠色，不僅意味著“環保”，更寓意著“本色”、“生命”和“效率”，它的實質是“高新科技加人文關懷”。他們精心勾畫出綠色醫院藍圖：一個核心“以人為本”；兩塊基石“高新科技＋人文關懷”；三大目標“醫院環境零污染；醫患關系零距離；保障零障礙”。

以人為本　打造環保設施　直指醫療環境“零污染”

人們追求幸福、健康和美好，而這一切都離不開環境和生態。打造“綠色醫院”首要的是進行環境基礎建設，消除各種污染現象。醫院先后投入1．6億元對醫院環境進行徹底整治和全面改造，構成了立體性的防護設施。

——建成了日處理污水800立方米并達到國家二級排放標準的現代化污水處理站，使每天從病區排出的幾百噸污水變成了凈水注入城市排水管網。

——從國外引進的3臺新型節能燃氣鍋爐，取代了過去的燃煤鍋爐，醫療區免受空氣污染的影響。

——在國內率先引進一套具有世界先進水平的醫療污物處理系統，將在國內同行中率先實現醫療垃圾“零污染”的目標。

——建成了一個國內領先的集萬級中心擺藥室和百級凈化配液室為一體的“潔凈藥房”，使藥品和制劑始終處于潔凈狀態。

——在國內率先引進了一套技術先進的醫用物流傳輸系統，通過2000多米長的封閉管道，將各個病區、各個輔診科室、門診部、藥房、收費室等30多個作業站點連接成網，各種體液標本、藥品、檢驗報告單和醫療費用單等都可以進行快速自動傳遞，基本隔絕了各種病菌與外界的交叉傳播……

在這里，環境觀念被處處體現出來。醫療區，4個花園獨具匠心地鑲嵌在各病房樓之間。兩條不同風格的嶄新走廊貫穿于東西兩側。西走廊是醫務人員的工作通道，四米寬，二百來米長。走廊西面正中位置，有一個十五米寬的大型浮雕《歷程》，它展現了醫院官兵從西柏坡走來，向現代化奔去的精神風貌。走廊東面有雷鋒、白求恩和南丁格爾座雕像，向人們展示著一個醫生的形象、一個護士的形象，一個軍人的形象。東走廊是休養人員的出入通道，走廊東面的墻上有20個展覽櫥窗，既有健康教育，也有環境知識介紹，把健康和綠色連接在一起。

以人為本　改革服務模式　追求醫患關系“零距離”

創建綠色醫院，說到底就是要以人為本，建立一個理解人、尊重人、關心人的人性化醫療服務模式。

醫院以病人的需求為起點，優化了“綠色就診流程”：熱情周到的導醫服務，使病人可以最快地選擇就診專家；方式多樣的掛號服務，免去了病人排隊之苦；溫馨舒適的候診服務，使單調乏味的等候變得充實而有趣；快捷方便的交費服務，讓病人能明明白白地交費。輔診科室也一次又一次“提速”：血常規檢查結果立等可取，肝功全項等檢查5個小時內可拿到結果；醫生到住院病人床前拍X光片，隨叫隨到，快出結果。醫院還推出“最佳治療路徑”服務，由專家教授根據患者不同情況，設計出富有個性化的最佳治療方案。

就醫條件進一步改善。每棟病房樓都裝有中央空調、中心供氧、中心負壓吸引、空氣凈化器等先進設施，并播放著美妙動聽的背景音樂。病房所有的墻角都呈圓弧形，容易清除灰塵；富有彈性的防滑隔音地板，使人免遭噪聲的干擾。病房的設施、布局以及室內色彩搭配等進行人性化設計，使住院病房真正體現出“家”的感覺。

人性化關懷更加強化。門診護士必須將住院病人送到病房，與病房護士交接后才能離開；護士送藥時必須備好溫水，做到“送藥到手、看服入口、服后再走”；醫生在診斷中，必須將聽診器等金屬器具用手焐熱后再接觸病人身體；每檢查完一個病人，醫生必須洗手消毒再接待下一位患者……這些細小環節，如同春雨潤物一般溫暖著患者的心。患者說：“看到醫生、護士那親切的笑臉，心里就踏實多了，感覺病都好了一半。”

以人為本　創新管理機制　力爭醫療保障“零障礙”

“綠色醫院”作為一種現代文明的醫療服務模式，需要科學的管理機制來保障運行。這個

管理機制，就是用國際標準來統一和規范醫療服務和質量管理的全過程。

從2001年初起，他們通過試點，率先在全國醫療行業開展以質量建設為核心的ISO9001質量、ISO14001環境、OHMS18001職業健康安全“一體化”認證工作，逐步建立了由護理質量、醫療質量、環境質量等組成的醫院質量管理體系。這個體系對醫生的一言一行、護士的一舉一動都按國際質量標準進行了規范。

門診護士必須將住院病人親自送到病房，與病房護士辦妥交接手續后才能離開，不得讓病人自行前往；護士送藥時必須備上溫水，做到“送藥到手、看服入口、服后再走”；醫生在診斷中，必須將聽診器等金屬物品器具用手焐熱后再接觸病人身體；每檢查完一個病人，醫生必須洗手消毒再接待下一位患者……

這種與國際接軌的管理機制，使醫院出現了明顯改觀：過去“病人圍著醫生轉”變成了“醫生主動向病人靠”；過去“隨意性的服務”變成了“規范化的服務”；過去“醫生護士怕投訴”變成了“主動向病人征求意見”。

人文病房建設方案范文5

成都市第二人民醫院是典型的城市中心醫院。醫院位于成都市錦江區慶云南街10號，是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級甲等醫院。醫療綜合大樓，是成都市第二人民醫院改擴建工程的首期工程，功能內容主要包含以下方面：門診部分，急診部分，手術部，住院部和地下停車場及設備用房。地面共16層，地下2層，總建筑面積5萬余平方米。

下面以成都市第二人民醫院醫療綜合大樓為例。淺析城市中心醫院進行改擴建設計時，需要特別注意幾個方面：

1.土地緊張，應集中布局，節約用地。

城市中心區域一般情況下建筑密度都很大。位于鬧市之中的醫院也建筑密集，建設用地緊張，在原址很難擴展更多的建設用地。如成都市第二人民醫院，地處成都市中心城區，十分靠近成都市中央商務中心區和大慈寺歷史文化保護區。醫院就診人流量很大，原有的醫療硬件條件嚴重供不應求，急需擴建。

成都市第二人民醫院占地面積26854平方米，原有編制床位700張，計劃逐步擴展普通床位至1200床。而按1200床的最小用地指標來推算，成都市第二人民醫院現狀用地僅為國家標準床均建設用地面積的五分之一強，而且由于周邊現存建筑的分隔,醫院的用地邊界很不規則，也增加了土地使用的難度。

在這種情況下，要達到醫院預期的建設目標，只能是在很有限的空間內通過集中、緊湊的立體布局實現集約化發展，以節約用地，保證高品質的醫療環境。規劃時選擇單體建筑最緊湊集中的方案，這樣能夠節約土地，更好地利用有限的土地，并留給綠化景觀和后期發展更大的空間。同時選擇最恰當的建筑平面布局方式，使大部分房間能夠自然采光通風，盡量減少黑房間，節約能源，降低醫院的運行成本。我們在成都市第二人民醫院綜合樓的設計中，遵循以上原則，進行多方案比較，最終選擇了布局緊湊，功能合理，綠色環保，與城市關系協調的方案作為實施方案。

（1）方案一

病房沿主要街道呈“一”字型布置（為東西向），采用內雙廊布局。優點:平面布局緊湊，與城市關系好，門診、急診與住院部分組織關系良好。缺點：病房東西朝向的太多，內雙廊帶來相當數量的黑房間，建筑總寬度受到退距限制，護理單元房間不足。

病房沿主要街道呈“工”字型布置，采用內廊布局。優點:黑房間很少，節省運行成本，建筑形態整體感強。缺點：門診、急診與住院部分不便于與后期發展的醫技樓等部分聯系，護理單元流線互有干擾，建筑主體距城市道路太近，易受干擾并對城市空間造成壓迫感。

病房沿主要街道呈半圍合布置，采用內廊布局。優點: 建筑布局緊湊，與城市關系好，建筑形態整體感強。黑房間很少，節省運行成本。門診、急診與住院部分組織關系良好，也便于與后期發展的醫技樓等部分聯系。缺點：裙房體量較大，沿街立面形象處理有一定難度。

2.制定前瞻性、系統性的醫院總體規劃布局和發展戰略

城市中心醫院用地非常緊張，建筑密度很高。在這樣情況下醫院要進行更新建設，必須制定富有遠見、通盤考慮的總體規劃布局和發展戰略，建立合理的發展時序。醫院改擴建過程中最重要的一點是，無論是在哪一個發展階段，醫院的各主要功能部分都要保證持續正常的運轉。所以要根據醫院的現狀和發展需求，仔細制定能夠滿足醫院當前、近期和長遠發展的規劃方案，制定切實可行的發展步驟，醫院通過分階段的建設，實現不斷的完善和可持續的發展。

在成都市第二人民醫院的設計過程中，我們經過對現狀的仔細分析和規劃方案的優劣比較，提出醫院分期改擴建的步驟建議。

1). 第一階段：當成都市第二人民醫院的首期工程醫療綜合大樓進行建設時，原門診樓、急診樓將被拆除，醫院需要將門診和急診的功能暫時轉移到其他建筑中，在這個階段，醫院的門急診及住院部分都面積比較緊張，但能夠維持醫院的功能運轉。

2). 第二階段：當成都市第二人民醫院的首期工程醫療綜合大樓建成，門診、急診部分擁有良好的醫療環境，也極大地緩解了醫院病床數量不足的情況。醫療綜合大樓成為醫院新的形象代表。但這時門診、住院等部分的擴容使原本就面積不足的醫技部分更加緊張，這時的重點是醫技樓的建設。醫技樓考慮在院區的東側，現內科住院樓的原址上新建，同一地塊上還將同時進行二期病房樓的修建。

醫技用房原來是分散布置在各棟建筑中，而重型設備主要是布置與內科大樓的北側和一排臨時性建筑中，這部分設備荷載較大無法轉移。所以保留這部分建筑繼續使用，在內科樓拆除后的用地的南端進行醫技、住院綜合樓的修建。

當醫技、住院綜合樓建成后，將保留的這部分醫技設備搬入醫技樓，同時將東側的食堂功能移入新樓，再拆除這部分建筑后，在其位置上進行醫技樓的擴建。

3). 第三階段：醫技、住院綜合樓的擴建完成后，醫技、中心供應等功能全部移入新大樓。醫院內部各種功能用房進行整合，搬入幾棟綜合大樓中。原外科住院大樓可考慮用作行政辦公科研教學綜合樓，將原行政樓和一些臨時建筑拆除。這樣能在醫院中部形成一塊中心廣場，大大提升了醫院內部景觀環境的質量。這樣就形成了醫院最終的總平面布局，醫技樓位于一、二兩期病房樓之間，中心供應和營養廚房位于醫技樓底層的兩端，門診綜合樓、醫技綜合樓與行政綜合樓共同圍合醫院中心的景觀廣場。這樣內部功能分區更加合理，門診、急診、住院與醫技部分之間聯系方便，流線也便捷順暢，互不干擾。醫院對外形象鮮明突出，內部景觀環境大大改善。醫院發展成為日門診量3000人次，病床數1200床（另有康復200床）的大型城市中心綜合醫院。

這樣既保證在先后三個階段的建設期間，醫院能進行完整的功能運轉，又能逐步實現醫院各功能建筑的合理分布。在整個改擴建工程完成后，整個醫院能夠形成既劃分明確、自成體系，又能有機結合，聯系緊密的一個完整的醫療服務中心，主要功能部分集中布置，縮短流線也利于資源共享。符合綜合醫院科學管理及現代化使用要求。

3.塑造醫院的鮮明形象

城市中心醫院處于城市的重要地段，塑造其鮮明形象既有利于醫院自身發展，也對城市風貌有積極作用。醫院周邊的建筑常常是形態各異，醫院內部各棟建筑一般也是不同時期分批建造的。如果建筑群體之間關系較為雜亂，醫院很難形成統一的公共空間。如果建筑立面風格各異，相互之間沒有呼應關系，也無法形成醫院的統一整體的形象。成都市第二人民醫院便存在這種情況。

此外，成都市第二人民醫院是1892年由加拿大基督教會傳教士創辦，舊稱四圣祠醫院。緊鄰醫院用地的東側保留有歷史建筑：基督教恩光堂，其旁是四川神學院；西北角是慶云賓館；南側保留著幾棟四川民居,屬于歷史保護建筑。醫院在設計過程中還需要特別考慮對歷史文化建筑的應照。

成都市第二人民醫院醫療綜合大樓的基本體型是基于對本項目醫院功能的細致分析，是對諸多因素的協調及整合。

1).在滿足功能日照的基礎上，將建筑體量盡量后退道路，不讓過大的體量對并不寬的城市道路產生壓迫感。同時，幾何體量感很強的造型是對周邊無序的城市環境的整合，使其在該地區形成具有統領整合區域形態的尺度及形象。

2).面對北側及西側較窄的城市街道尺度，設計了細膩的建筑細部，使之滿足近人尺度的需求，同時也是對周邊歷史建筑、教堂等在文脈延續上的呼應及尊重。東南側體量因面對城市大道，因此在體量設計上以整體性強、幾何化、干凈、大尺度的造型設計，滿足了城市快車道上對建筑可識性的尺度需求。

3).建筑由實體以及玻璃體兩大部分組成。實體采用暖色花崗石外飾立面，窗的細節提取了教堂建筑的細節符號，是精神內涵的形式化體現。面材分割也參照了周邊歷史街區的外材飾面特點，是對現有歷史建筑的尊重。玻璃體由帶密肋的玻璃體和光潔的玻璃體組成，為住院樓提供了良好的日照需求。光潔的玻璃體上下層間局部采用彩釉點狀飾面玻璃，對日照進行適當的遮擋，使室內獲得良好的日照環境。

4).建筑造型采用現代手法，大體量、幾何化、干凈的體塊關系給人以強烈的視覺的沖擊力，打破了傳統的醫院造型模式，創造優美而鮮明的城市中心醫院形象，并將成為城市的標志性建筑。

人文病房建設方案范文6

關鍵詞：精神康復醫院；住院樓；環境；心理

中圖分類號：TU246.1+86

文獻標識碼：A

文章編號：1008-0422(2011)08-0103-02

1　前言

精神衛生問題是重要的公共衛生問題和突出的社會問題，已經成為我國和國際社會的共識。長期以來，人們對精神疾患存在著不少世俗偏見和誤解。傳統的精神病醫院，由于種種原因，不僅設置數量極少，設備簡陋，而且醫療觀念落后、管理粗暴。因此，在建筑設計指導思想上好像理所當然地采用冷漠、陳舊、野蠻、禁錮、關押的方式和設施，從而給眾多精神疾患的治療和康復帶來了無可挽回的不良后果。

筆者走訪國內較先進的精神病康復醫院，以理論結合實際案例分析，提煉出精彩的設計元素和得出科學的功能流線，為以后的設計活動提供指導，為改善患者就醫條件和醫護人員工作條件，做到功能組織合理、流線組織科學、設計細節到位。

較之其他醫院建筑，精神康復醫院住院樓有如下特征：

2　滿足心理需求的規劃布局

精神病與人的心理狀態有著密不可分的關系，良好的醫療、休息環境有助于消除病人的心理壓力，改善心境，增強機體的抗病能力，得到早日康復。

當代醫學觀倡導醫院建筑更重視物理環境的治療作用，這不僅包括生物治療，更要考慮患者的情緒和心理影響，減輕環境對患者的心理壓力，并通過加強社會聯系等達到世界衛生組織所倡導的“生理、心理和社會”的整體健康水平。

在規劃布局上首先應做到功能分區合理，潔污流線清楚，避免交叉感染。建筑布局合理、緊湊，內部流線科學便捷，管理安全方便，減少能耗。根據不同地區的氣象條件，合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風與自然采光，為患者和醫護人員提供良好的診療和工作環境。充分利用地形、防護間距和其他空地布置綠化及病人活動場地，綠化應結合當地自然氣候條件，選擇適宜樹種、花草進行綠化與景觀園林配置，結合建筑物，構筑良好醫院內外景觀與環境，形成綠色、生態與人性化的醫療空間。

特別需要注意的是，供急性病人使用的室外活動場地需要采取必要的封閉措施。患者活動操場宜寬敞、美觀、清潔，種植各種花、草、樹木，并有噴水池等，不宜栽種高大的樹木，并注意其間隙和密度，便于巡視，觀察病人活動情況。

3　病區明確的功能分區

精神康復醫院住院樓功能構成相對復雜，它包括：門廳、會客室、出入院結算中心、探視人員公共衛生間、工娛療室、標準護理單元。

標準護理單元布置通常按性別分設男病區與女病區，同時按病種或病情輕重設置病區，標準護理單元功能包括：普通病房、重癥病房、搶救室、監護室、餐廳及活動室、衛生間、盥洗間、浴室等及主任辦公室、醫生辦公室、護士辦公室、護士站、處置室、治療室、男女更衣室、男女值班室、庫房、醫護人員男女衛生間等。

另外，病區設計也有其特殊要求：

3.1陳設規格統一，力求簡單，美觀實用，家庭化，安全舒適。病室內不能有外露的電線和電源插座(除搶救室外)。病區各病室應合理設置衛生間，包含廁所、臉盆及淋浴，并設公共廁所兩間。每個病區按病情輕重分區設置。有教學任務的醫院可配設示教室。

3.2病區大門應安全牢固，朝內開，門鎖選用不帶鎖把的彈簧鎖，關門時可自動鎖上，病房門向病區走廊開，開后要能靠墻，在走廊觀察病人遮不住工作人員的視線，門上要留一個小窗(雙層鋼化玻璃)，使工作人員可觀察病房內病人的情況。有條件的醫院，病區可采用雙門。

3.3病區的窗戶可使用雙層鋼化玻璃，并固定好窗兩側空隙(小于10cm)，或安裝牢固美觀的防護欄，裝上紗窗以防蚊蠅。

3.4病房應有不易損壞的床頭柜、床、壁柜或儲物柜。有條件地區可使用電子門禁系統，如鑰匙扣、密碼或掌紋解鎖。

3.5各護理單元內宜設置興奮室一間，供急性發病病人住院使用，其墻面、地面等部位均采用必要的安全保護措施。護理單元內設置獨立的醫護人員內部工作區，該區域應與病人活動區域設置必要、可靠的隔離措施。

3.6餐廳及活動室：餐廳和配膳室相連，二者之間有窗口發放飲食和食品，病人用食品柜每人一格，并標明床號，為病人貯存食品用，平時加鎖，定時取用。室內無老鼠、蚊蠅、蟑螂，每餐后要清洗食具，清毒處理后備用。配膳室設有開水器且有將開水轉換為溫水裝置(防燙傷)。

4　受到重視的工娛療室

工娛療室主要為娛樂室與康復訓練室，在護理單元內應設置一定規模的活動室。參考方案按每床2-2.5m2設置活動室的凈使用面積。且應設置在遠離重癥病房的地方，宜寬敞、明亮、美觀，電視室、閱覽室、卡拉OK室、棋類室、健身房、康復訓練室、工娛治療室、工藝手工室等應分開設置。

工娛療室設置位置應最大限度地方便住院病人到達，并應與門診部、急診部可考慮與及醫技部的其他功能適當分隔，住院部組合為一體，參考方案按1～1.5m2／床設置工娛療室的凈使用面積。工娛療室可以集中成區，也可以與住院樓組合，并且功能相對獨立，譬如集中布置在第一層，二層及二層以上為標準護理單元，我們設計的懷化市第四人民醫院就是采用此種方式，也可以將工娛療功能化整為零布置在幾個或全部標準護理單元中，我們本次設計的婁底市精神病醫院平面布局就如此。

5　精神康復醫院住院樓建筑室內裝修要點

5.1地面：一般醫療用房的地面應便于清掃；中洗；各病區走廊、病房地面用料必須防滑、柔軟，有地燈設置。

5.2墻裙、墻面、頂棚：應便于清掃、沖洗，防積塵。其陰陽角宜做成>50mm圓弧半徑圓角。監護室墻面及地面防撞、無銳角、無可搬動物等。

5.3墻壁應采用柔和的淡色為宜，質地應光滑，易清洗，內墻墻體應不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床(車)通過的門和墻面，應采取防碰撞措施；

5.4配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產生結露的房間，應采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現滲漏。

5.5精神專科醫院的建筑裝修和環境設計，應有利于患者生理、心理健康，體現精神衛生臨床醫學的內在規律，體現清新、典雅、樸素的專業特點。

6　結語

精神病人是社會的弱勢群體，在精神康復醫院建筑設計上，更應該體現出人文的關懷，并尊重患者的人格。我們在做設計時，應該從病人的行為心理出發，注重細節設計，做到功能合理，設施人性化。希望此文能夠為建筑師在設計類似項目時有所幫助。

參考文獻：

[1]精神專科醫院建設標準(征求意見稿)2009年.